Курение во время беременности: влияние на плод

Какие вещества попадают в организм женщины в процессе курения

Табачный дым содержит огромное количество ядовитых смол и вредных веществ. Никакой защиты от этого плацента не обеспечивает. Опасность представляет не количество выкуренных сигарет. Фатальной может стать даже одна затяжка. Каждая сигарета содержит более 2500 токсичных вредных веществ, среди которых стоит выделить:

• вредные смолы;
• никотин;
• бензапирен;
• мышьяк;
• угарный газ;
• аммиак;
• метанол;
• метан;
• бутан;
• сероводород;
• радиоактивные вещества (полоний, свинец, радий, цезий);
• синильная кислота.

Это незначительная часть вредных веществ, которыми насыщается организм матери и не родившегося ребенка после каждой выкуренной сигареты.

Курение и плод

Если курящая женщина забеременела, то ее ребенок в опасности. Наиболее видимым результатом курения во время беременности является гипотрофия плода (уменьшение роста и веса плода). Риск родить младенца с недостаточным весом у курящей женщины возрастает в восемь раз. Курение во время беременности приводит к повышению риска самопроизвольных абортов, преждевременных родов, преждевременной отслойке плаценты. Врожденные дефекты сердца, головного мозга чаще встречаются у детей, чьи матери курили во время беременности. Кроме того, дети курящих матерей имеют небольшие, но видимые отклонения в физическом и интеллектуальном развитии. Как правило, они отстают в росте, чаще болеют, хуже учатся.

Все это связано с тем, что при курение происходят различные нарушения в плаценте и плод недополучает кислород и питательные вещества. Кроме того, курение воздействует на положение плаценты в матке, увеличивая вероятность того, что плацента будет расположена в нижнем сегменте матки, на 36 %. Очевидно, что если плацента расположена на выходе из матки, что называется предлежанием плаценты, начало родов может привести к катастрофическому кровотечению.

Даже после рождения младенцы не могут избежать опасных последствий материнского курения. У них значительно повышается риск развития внезапной смерти, сахарного диабета и ожирения. Если женщина выкуривала в день около 10 сигарет, вероятность развития у ребенка этих болезней возрастала в 4 раза.

Что касается количества и качества потребляемого беременной женщиной табака, то безопасные параметры не установлены. Чем больше дыма вдыхается матерью (даже если она сама не курит, но часто находится в прокуренном помещение, т. е. является пассивной курильщицей), тем больше выражена степень гипотрофии у ребенка. Поэтому некурящие беременные женщины должны избегать сильно накуренных мест. И если кто-либо из семьи курит, убедить его не курить в жилом помещение.

Как влияет курение на беременность

В дыме сигареты содержится более 3500 химических веществ (цианид, свинец, канцерогенные соединения и т.д.). Когда беременная женщина курит, все эти компоненты проникают в ее кровоток, который выступает единственным источником полезных веществ и кислорода для плода. Ни один из химических соединений не приносит пользы ребенку. Два из них — угарный газ и никотин — особенно опасны для плода и могут спровоцировать тяжелые последствия (преждевременная родовая деятельность, мертворождение, малый вес ребенка). Все это происходит в результате кислородного голодания, которое испытывает ребенок в утробе матери при каждой выкуриваемой сигарете. Кроме того, никотин сужает сосуды, которые расположены в пуповине, что еще больше сокращает поступление кислорода развивающемуся плоду.

Курение и планирование беременности

Большинство курящих женщин рассуждают примерно так: «вот забеременею, тогда точно брошу, а пока…». Совершенно неверный подход к планированию будущего ребенка!

У курящей женщины значительно снижается способность к зачатию. Специалисты объясняют это тем, что токсические вещества негативно влияют на репродуктивные функции будущей мамы — наблюдается затруднение движения яйцеклеток в маточных трубах и угнетение действий половых гормонов. По данным исследований, возможность забеременеть у курящей женщины на 33 % ниже, чем у некурящей (при отсутствии у обеих групп испытуемых серьезных заболеваний внутренних органов).

Планирование зачатия означает готовность супружеской пары стать родителями

При таком подходе и мужчина, и женщина должны осознавать всю важность создания для будущего малыша здоровых условий внутриутробного развития. И конечно, пагубные привычки не относятся к числу положительных факторов.

По мнению врачей, отказаться от табакокурения необходимо как минимум за 3 месяца до планируемого зачатия. За это время организм женщины выведет значительную часть вредных веществ, накопившихся от длительного вдыхания канцерогенов

К тому же сильный эмоциональный стресс, вызванный отказом от сигарет, не придется на первый триместр беременности, когда будущей маме так важно соблюдать полное спокойствие. А если одна попытка расстаться с вредной привычкой не увенчается успехом, будет время попробовать еще раз

Какие меры может предпринять будущая мать для более легкого избавления от никотиновой зависимости?

Существует немало способов борьбы с никотиновой зависимостью, однако эффективность от применения каждого из них всегда индивидуальна. При этом, какой бы метод ни был выбран, без правильного настроя шансы на успех сводятся к минимуму.

Сделать процесс отвыкания от сигарет как можно более легким поможет соблюдение следующих несложных рекомендаций:

Мыслите позитивно.

Не следует воспринимать отказ от сигарет как потерю чего-то привычного и важного. Вместо того, чтобы думать о том, чего вы лишитесь, отказавшись от курения, перечисляйте себе преимущества, которые вы приобретете после избавления от этой зависимости.. Помните, что вы это делаете для себя и будущего малыша

Помните, что вы это делаете для себя и будущего малыша.

Многие курящие женщины пытаются побороть зависимость под натиском окружающих (к примеру, из-за мужа, который не курит, и заставляет покончить с вредной привычкой). Чтобы стать некурящим, каждый никотинозависимый, в первую очередь, должен осознать собственную выгоду от принятия такого решения.

Не назначайте себе дату отказа от курения.

На самом деле, не существует времени, благоприятного для отказа от сигарет. Установление отсрочек (до понедельника, первого числа, Нового Года и т. д.) является излюбленным способом самообмана абсолютно всех курильщиков, не готовых к борьбе с зависимостью. Приближение «заветной» даты только усилит тягу к сигаретам, вынуждая курить еще больше.

Забудьте о прощальных ритуалах.

Очень многие люди, решившие бросить курить, ломают сигареты или выбрасывают последнюю пачку в знак расставания с опостылевшей зависимостью. Но это лишь театральные жесты, которые не способны облегчать синдром отмены.

Воспитывайте в себе ответственность и учитесь управлять собой.

Собираясь закурить очередную сигарету, подумайте о том, что от этого кратковременного и сомнительного удовольствия больше всего пострадает ни в чем не повинный малыш. И если вы решили окончательно распрощаться с вредной привычкой, будьте готовы к трудностям, преодолеть которые можно лишь при помощи твердого намерения и самоконтроля. Практически все никотинозависимые на первых этапах отказа от сигарет испытывают острые приступы тяги к курению, которые обычно длятся в течение 5-15 минут и исчезают на достаточно большой промежуток времени (15-40 минут). Перетерпеть эти приступы сложно, однако именно этот фактор определяет успех в борьбе с зависимостью.

Обеспечьте себе благоприятные условия.

При отказе от курения важно создать для себя такие условия, при которых вероятность срыва будет сведена к минимуму. Старайтесь большую часть времени пребывать в обществе некурящих людей (особенно полезным будет общение с бывшими курильщиками, благополучно преодолевшими зависимость), заручитесь поддержкой друзей и родственников.. Замените вредную привычку полезной

Замените вредную привычку полезной.

Например, при появлении навязчивых мыслей о сигаретах выходите на десятиминутную прогулку или выполняйте какие-либо несложные домашние дела.

И помните, какой бы сильной не была зависимость, ответственная и заботливая мать обязательно найдет в себе силы для того, чтобы от нее избавиться.

Как курение влияет на плод

Курение вредно любой женщине, особенно в том случае если подтверждается беременность.

Правильным решением является отказаться от никотиновой зависимости. Следует понимать, что от этой негативной привычки чаще страдает еще не рождённый ребёнок.

Курящая девушка имеет ряд нарушений в работе организма:

• неправильное кровообращение;
• сужение кровеносных сосудов;
• изменения в работе сердца, органов дыхания и др.

Тоже случается и с плодом. Он испытывает недостаток кислорода и прочих питательных компонентов, необходимых для развития.

Прежде всего, от курения матери страдают следующие органы развивающегося внутри утробы малыша:

• легкие;
• репродуктивные органы;
• мозг;
• иммунитет.

Дети, которые появились на свет у матерей-курильщиц, имеют сниженную массу тела и врождённые аномалии, например, конскую стопу или заячью губу.

Что происходит с мамой на 10-й неделе беременности

Первые недели развития крохи сопровождаются бурным ростом его организма, 10-я акушерская неделя беременности — не исключение. Более того, она считается своеобразным «рубежом»: с этого срока во всех документах эмбрион будет официально именоваться плодом, а врачи говорят об успешном завершении органогенеза. Это значит, что процесс формирования внутренних органов и систем подошел к концу, впереди — только их развитие и рост малыша.

Эти процессы, безусловно, влияют на самочувствие будущей мамы и уже на ее внешний вид. Матка на 10-й неделе стала заметно больше. Ее размер сопоставим с размером грейпфрута, а ее положение меняется. Она постепенно смещается вверх и уже находится выше уровня лобкового сочленения. Женщина впервые с момента зачатия может отметить, что у нее «округлился» животик.

Но даже если животика пока не видно, будущая мама отмечает и другие характерные изменения в своем теле. На коже лица, в области груди и живота может появиться едва заметный «пушок». Эти волоски служат свидетельством гормональной перестройки, которая активно происходит в организме в последние недели. Бояться не нужно: всего через пару месяцев после рождения крохи «пушок» исчезнет.

Не стоит переживать и по поводу изменения цвета ореол сосков на груди. Под действием гормонов они становятся темнее, но эти изменения также временны.

Факт. Резкие перепады настроения, которые в последнее время замечала и сама женщина, и окружающие ее люди, постепенно уходят. Организм привыкает к гормональной перестройке, и нервная система становится более стабильной.

Что происходит с плодом под влиянием никотина в разные периоды беременности?

I триместр

На начальной стадии никотин приводит к поражению костного мозга, а также курение матери на этом этапе разрушительно влияет на опорно-двигательный аппарат, что приводит часто, как минимум, к косолапости. Никотин в этот период может вызвать и сильнейшее отравление, что в последствие приводит к риску спонтанной гибели эмбриона. Под действием табачных ядов сосуды малыша, в которых уже с 6 недели беременности начинает циркулировать кровь, сужаются, нарушается транспортировка  питания и кислорода, возникают патологии формирования сосудистой системы. На этих неделях формируется нёбо, никотин повышает вероятность рождения малышей с «заячьей губой» и «волчьей пастью». Более того, недостаток поступления кислорода в формирующийся мозг плода может увеличить риск появления такой патологии, как синдром Дауна. Отравление никотином в I период беременности вызывает пороки развития сердца, легких, задержку умственного развития. Даже редкое курение разрушает формирующийся собственный иммунитет малыша, что приводит к серьезным проблемам после рождения.

II триместр

Во втором триместре никотин, атакуя мозг ребенка, вызывает гибель нейронов, нарушая процессы формирования нервной ткани. Происходит гипоксия головного мозга, пульс плода ускоряется до 90 ударов в минуту. Кровеносные сосуды плаценты сужаются – это приводит к отслойке плаценты, кровотечениям и провоцирует выкидыши. К 18 неделям постоянное курение вызывает хроническое стойкое отравление никотином. Выкуренная сигарета прекращает дыхательные движения плода на 30 минут. Курение в это время может привести к остановке дыхания у младенца, мертворождению, провоцирует ранее созревание плаценты, увеличивает риск преждевременных родов.

III триместр

Курение на последних сроках беременности чревато отклонениями в психике и нервной системе. Плод отстает в развитии, имеет размеры, вес меньше нормы. Курение на последнем месяце беременности может привести к отслоению плаценты и необходимости кесарева сечения. Повышается риск внезапной смерти младенца. Дети матерей, не бросивших курить, чаще страдают аутизмом, ожирением, сахарным диабетом.

Дети курящих родителей склонны к гиперактивности, раздражительности, плохо учатся в школе.

На всем протяжении беременности плод испытывает кислородное голодание, не получает достаточно питательных веществ, подвергается действию ядов.

Любимая мама собственноручно отравляет малыша угарным газом, мышьяком, бензопиреном, радиоактивными металлами, развивает физическую никотиновую привязанность у плода, которая во взрослой жизни оборачивается повышенной тягой к зависимости.

Идеальным вариантом было бы, если девушка бросила бы курить задолго до наступления беременности. Или же хотя бы тогда, когда узнала, что у нее будет ребенок. Никотиновая зависимость, в отличие от алкогольной и наркотической, гораздо слабее. Главное сделать первый шаг, понять и осознать, какой вред никотин может причинить малышу.

Защищайте своё здоровье и здоровье своего ребенка. Необходимо серьезно отнестись к проблеме курения, в том числе и пассивного. Никакой пользы для матери и малыша никотин не несет. Держитесь от этой вредной привычки как можно дальше. 

Последствия курения во время беременности

Курящие женщины хуже переносят процесс гестации, нежели те, кто бросил до зачатия или никогда не курил. Чаще страдают варикозом, ранним токсикозом, головокружениями, запорами и другими патологическими нарушениями. Кроме того, у курильщиц наблюдается недостаток витамина С, что провоцирует обменные дисфункции и иммунные расстройства.

Никотиновая зависимость матери приводит к риску образования врожденных дефектов (аномалии глаз, внутренних органов, конечностей, расщелины неба и губы, косолапость) и низкому весу ребенка (менее 2500 грамм).

К долговременным осложнениям никотиновой зависимости относят развитие у малыша в будущем следующих отклонений и нарушений:

• Ожирение;
• Сахарный диабет;
• Никотиновая зависимость;
• Повышенное артериальное давление;
• Снижение познавательной способности;
• Респираторные патологии (снижение легочной функции, болезни нижних дыхательных путей, астма);
• Психические расстройства;
• Поведенческие отклонения (асоциальное поведение, СДВГ);
• Синдром внезапной смерти.

Миф 8: Синдром поликистозных яичников можно определить по симптомам

Факт. Симптомы поликистоза часто схожи и с другими заболеваниями. Например, угревая сыпь возникает при нарушении ухода за кожей, при демодекозе, заболеваниях ЖКТ, стрессе, активизирующем надпочечники и многих других заболеваниях. Выпадение волос может быть следствием недостатка витаминов и нарушения кровообращения сосудов головы. Увеличиваться яичники могут в результате хронических воспалительных заболеваний органов малого таза. Поэтому самостоятельно определить наличие СПКЯ невозможно. 

Диагностикой поликистоза яичников занимается гинеколог совместно с эндокринологом. Это процесс длительный, включающий:

• гормональные исследования – анализы на ФСГ, ЛГ, инсулин, ГСПГ, пролактин и другие;
• оценки функционирования метаболической системы – анализы на уровень триглицеридов, всех липопротеинов, тест на толерантность к глюкозе;
• функциональные тесты для определения отсутствия/наличия овуляции, УЗИ органов малого таза;
• функциональных тестов для определения отсутствия/наличия овуляции, исключения патологии гипофиза, надпочечников (синдрома Кушинга), псевдогермафродитизма. 

Это лишь часть необходимых исследований для диагностики СПКЯ.

Мифы о курении во время беременности

В угоду вредной привычке в обществе сложилось немало мифов, связанных с курением и его «безопасностью».

Миф 1. Курение в первом триместре неопасно.

Правда: Воздействие табачного дыма опаснее всего в первые месяцы, когда идет закладка важнейших органов.

Миф 2. Нельзя резко бросать курить, поскольку это вызовет стресс.

Правда: Каждая доза яда, поступающая с очередной сигаретой – еще больший стресс для плода, который может привести к необратимым последствиям.

Миф 3. Беременным можно курить электронные сигареты.

Правда: Никотин, содержащийся в картридже, все равно попадает в кровь, хоть и в меньших количествах, поэтому для дам в положении е-сигареты также вредны, как обычные.

Миф 4. Если знакомая курила и родила крепкого малыша, то и у тебя ничего не случится.

Правда: Возможно, знакомой просто очень повезло, но с высокой долей вероятности здоровье ее ребенка было подорвано внутриутробным действием никотина и других ядов, и хотя этот эффект пока не заметен, рано или поздно проблемы дадут о себе знать.

Негативные последствия курения на всех стадиях беременности

Курение опасно на каждом этапе внутриутробного развития плода. Рассмотрим более подробно, как влияет курение на течение беременности.

До 14-й недели происходит активная закладка жизненно важных систем организма малыша. Вот почему курение при беременности на ранних сроках может нанести непоправимый вред ребенку. Формируются все внутренние органы и пупочный канатик, через который происходит поступление питательных веществ к плоду и вывод его продуктов жизнедеятельности. Уже на 3-м месяце беременности малыш шевелится, что совершенно не ощущается мамой из-за малого веса (около 30 г) и размера (приблизительно 9 см) плода. Канцерогены, поступающие в организм матери, способны вызвать физические и психологические аномалии в развитии малыша.

Нередко курение во время беременности на ранних сроках становится причиной выкидыша – кровообращение в формирующейся плаценте нарушается, а это риск ее отслоения

Здоровый образ жизни особенно важно соблюдать тем, у кого в прошлом уже были осложнения в течение беременности.

2. Курение во втором триместре (с 14-й до 27-й недели)

Второй триместр беременности — период активного внутриутробного роста ребенка. Продолжает свое формирование головной мозг и другие органы, набирает силу иммунная система, увеличивается жировая прослойка. Ребенок начинает активнее шевелиться — мама уже это ощущает.

Малыш «дышит» через плаценту, которая уже полностью сформирована. Когда беременная курит, (особенно, если в ход идет целая пачка сигарет в день), ребенку поступает значительно меньше кислорода, чем того требует нормальное течение беременности. А это риск развития острой или хронической гипоксии плода (кислородное голодание). Канцерогенные вещества нарушают естественный рост и развитие малыша. Появляется серьезная угроза преждевременных родов или гибели плода в утробе.

3. Курение в третьем триместре (с 28-й недели до рождения)

В последнем триместре продолжают развиваться жизненно важные органы ребенка — сердце, головной мозг, печень, почки. Происходит активное накопление кальция, железа, белка и антител в организме малыша. От того, какой образ жизни сейчас ведет будущая мама, будет зависеть здоровье малыша после рождения — наличие или отсутствие у него хронических заболеваний.

Курение при беременности после 27 нед. — серьезный риск и для малыша, и для самой женщины. Выкуренная сигарета вызывает кислородное голодание плода, что наносит ему сильнейший вред. Есть данные, что при наличии пагубной привычки у будущей мамы плод не так активно набирает вес, чем у некурящих женщин. Никотин на данном этапе провоцирует состояние гипотрофии у ребенка — несоответствие физического развития органов малыша периоду беременности.

Скоро ребенок появится на свет. Но курение может приблизить этот момент, что нежелательно. В ряде случаев пагубная привычка становится причиной преждевременных родов из-за истончения и отслоения плаценты. Это чревато нарушением роста и развития ребенка в дальнейшем.

По данным ученых, частота преждевременных родов среди курящих беременных женщин составила 22 %. Для сравнения: среди некурящих матерей значительно меньше случаев ранних родов — 4,5 %.

Как отражается курение в третьем триместре на здоровье будущей мамы? У женщин с пагубной привычкой чаще, чем у некурящих, выявляется гестоз. Это осложнение нормально протекающей беременности, которое может проявляться отеками, повышением давления, «вымыванием» белка из организма и судорогами. Гестоз не только негативно сказывается на развитии ребенка, но и может вызвать осложнения при родах, а также привести к смерти женщины в особо тяжелых случаях.

Как курение влияет на плод

Нежелание бросить курить после наступления беременности многие заядлые курильщицы объясняют наличием природной защиты у ребенка. И действительно, плацента выполняет роль своеобразного фильтра, который не допускает попадание к плоду токсинов и патогенных микроорганизмов. Но к сожалению, около сотни потенциально опасных продуктов горения табака свободно проходят через плацентарный барьер, нанося ребенку вред.

Какие риски для развития плода несет курение?

Курение может стать причиной врожденных пороков у ребенка. Токсины, поступающие в организм малыша через плаценту, ведут к развитию хронических заболеваний сердца и легких, дефектам носоглотки, появлению косоглазия, развитию заячьей губы.

У курящей во время беременности женщины есть риск родить малыша с меньшим весом и ростом, чем если бы она не курила в период вынашивания. Это можно объяснить тем, что токсины нарушают кровообращение в плаценте, тем самым замедляя поступление питательных веществ к плоду. То есть ребенок получает меньшее количество витаминов и нутриентов, которых не хватает для нормального развития.

Малыш после рождения может «наверстать» недостаток массы тела и роста. Но в ряде случаев дети курящих матерей и в дальнейшем не догоняют своих сверстников по физическому развитию. Они чаще болеют из-за слабого иммунитета, быстрее устают.

По мере взросления дети, матери которых курили во время беременности, могут в большей или меньшей степени отставать в психическом развитии от своих сверстников. Это проявляется в задержке речи, повышенной возбудимости и тревожности, неумении концентрироваться, неспособности выражать свои мысли в соответствии с возрастом.

Врожденные аномалии умственного развития проявляются в первые 6 лет жизни малыша. А это крайне важный период его развития. В дальнейшем ребенок может не справляться с подготовкой к школе, испытывать сложности в обучении.

Никотиновая интоксикация влечет за собой патологические изменения у плода. С учетом еще и того, что роды у курящих женщин зачастую проходят с осложнениями, в разы увеличивается риск смерти ребенка при родах или в первые месяцы после рождения. В группе риска в первую очередь недоношенные дети. Далеко не всегда удается нормализовать состояние малыша.

Серьезную опасность также представляет курение матери в первые дни лактации. Описаны случаи отравления никотином новорожденных. У детей наблюдали изменение оттенка кожных покровов, брадикардию, апноэ, рвоту после кормления, парез кишечника.

Заключение

Курение при беременности – огромная угроза для жизни будущего ребенка и его здоровья – как физического, так и психического. Доказано, что беременность, протекающая на фоне сильной никотиновой зависимости, может закончиться выкидышем, преждевременными родами, появлением на свет маловесного или неполноценного ребенка. В наиболее сложных случаях и мать, и ребенок рискуют погибнуть при родах.

Чтобы выносить и родить здорового ребенка, рекомендуется бросить курить как минимум за 6-12 месяцев до запланированной беременности

Если же отказаться от сигарет до зачатия вы не смогли или беременность стала для вас приятной неожиданностью, важно бросить курить как можно скорее