Волноваться или нет? 7 популярных вопросов о выпадении молочных зубов у детей с ответами врача-стоматолога
Содержание:
- Какие приблизительные сроки прорезывания зубов у детей
- Когда небходимо обращаться к стоматологу?
- Как лечить кариес у детей на следующих стадиях
- Как выглядят режущиеся зубки?
- Сколько должно быть молочных зубов?
- Лечение кариеса у детей 2 лет
- Симптомы пульпита молочных зубов
- Как укрепить молочные зубы
- Лечение пульпита молочных зубов
- Скорость прорезывания
- Номера зубов
- Ошибки родителей
- Методы лечения
- Мнение специалистов
Какие приблизительные сроки прорезывания зубов у детей
На сроки прорезывания зубов оказывает влияние внутриутробное развитие ребенка, потому что процесс их минерализации происходит еще до момента рождения крохи. Здоровье молочных зубов, а также постоянных, сроки их прорезывания зависят от течения беременности.
Когда происходит рост зубов, в их коронках продолжается накопление минеральных элементов и рост корней. Остановка их роста происходит после их полного формирования. Длительность такого периода покоя продолжается примерно до трехлетнего возраста.
Важно: В том случае, если проводилось лечение молочного зуба, очень часто происходит более медленное рассасывание его корня. Поэтому, как только пришло время его выпадения, он дальше будет находиться на своем прежнем месте
В подобных случаях он нуждается в удалении, чтобы освободилось место для дальнейшего роста зуба постоянного.
В 2-2,5-летнем возрасте у малыша должно быть 20 зубов:
- 8 резцов;
- 8 моляров;
- 4 клыка.
Иногда прорезывание зубов может происходить в неправильном направлении. К трехлетнему возрасту, когда зубной ряд полностью сформирован, кроха активно пережевывает еду, и они принимают свое нормальное положение.
Важно: У каждого ребенка сроки прорезывания зубов индивидуальны. Не нужно паниковать, если к трехлетнему возрасту у Вашего чада всего набора зубов еще нет
Но в том случае, если у малыша к году совсем нет зубов, обязательно обратитесь с ним к педиатру, который поможет выяснить возможные причины задержки прорезывания.
При таких заболеваниях могут возникать такие симптомы:
- Позднее закрытие родничков.
- Задержка роста ребенка.
- Искривление ног.
Внимательно осмотрите десна малыша: они должны быть красными и набухшими. Чтобы помочь крохе ускорить процесс прорезывания и унять боль, можете купить специальные игрушки-прорезыватели. Они легко охлаждаются, а прохлада прекрасно снимает боль и зуд с десен. Детки такие колечки грызут с большим удовольствием, ускоряя тем самым прорезывание своих первых зубов.
Обязательно стоит показать малыша эндокринологу в таких случаях:
- Малыш родился с зубами.
- Прорезывание первых зубов произошло в возрасте до 3-х месяцев.
Крайне важен порядок появления молочных зубов, потому что он имеет влияние на формирование прикуса. Первостепенную роль в этом случае имеет наследственность. Если рост зубов у папы или мамы происходил неправильно, то есть высокая вероятность, что у их чада все будет происходить так же.
Когда небходимо обращаться к стоматологу?
Диагностика прорезывания зубов заключается в визуальном осмотре. Никакие процедуры в данном случае не проводятся, да и в них нет смысла. Понять начало процесса не так сложно. Малыш становится плаксивым, раздражительным, он постоянно чешет десна и что-то грызет.
Пожалуй, эти симптомы и относятся к диагностике. После того как первые зубики появятся, их сразу же будет видно. Причем данный процесс может, проходит как за одни сутки, так и за неделю.
Диагностирование проводится на основании симптоматики и не более того. Поэтому нужно наблюдать за поведением малыша. Можно заглянуть и в ротовую полость. В этом случае будет видно явно воспаление десен. Это и можно отнести к явной диагностике процесса.
Понять начало процесса можно и без участия лечащего врача. Родители сами могут понаблюдать за ребенком и, исходя из этого, сделать определенные выводы. Но все, же обратиться к терапевту за консультацией необходимо. Он подскажет, как действовать дальше и что делать когда режутся зубки и проявляются характерные симптомы данного явления.
Как понять, что режутся зубки?
Знаете ли вы, как понять, что режутся зубки? На самом деле все очень просто. Нужно понаблюдать за состоянием ребенка. Если он начинает капризничать и постоянно плачет, то это может быть первым симптом данного явления.
Для прорезывания зубов характерно воспаление десен, которое сопровождается наличием зуда. Поэтому малыш всячески пытается устранить эту проблему. Он начинает грызть все, что ему попадется под руку. Если ничего не оказалось рядом, он трет десну о десну.
Помимо неприятного зуда может появиться и болевой синдром. Поэтому не редко при трении десны о десну малыш начинает плакать. Он пытается устранить зуд, но при этом получает сильную боль.
В некоторых случаях малыши начинают, отказываться от пищи. Это обусловлено наличием боли. Нередко возникает диарея, на фоне постоянного употребления большого количестве жидкости. Возможно повышение температуры, что тоже относится к вполне нормальному процессу. Поэтому понять, когда режутся зубки, довольно просто.
Как лечить кариес у детей на следующих стадиях
Лечение среднего и глубокого кариеса осуществляется посредством пломбирования, депофореза и препарирования. Установка пломб проводится с применением материалов, которые по своей структуре мягче зубов. Обычно используют силикофосфатные цементы. Сегодня могут поставить и пломбу с фтором: постепенно она будет переходить в зубную ткань и станет ее частью. Иногда врачи применяют цветные материалы и даже полимеры с блестками, чтобы отвлечь ребенка от самой процедуры.
Депофорез — это метод обработки зубных каналов в труднодоступных местах. Стоматолог вводит в кариозную полость раствор меди и кальция и осуществляет дезинфекцию.
Препарирование — самый распространенный метод борьбы с кариесом, в ходе которого зуб очищается от некротических тканей. Процедуру проводят путем воздействия на зуб мощной струей воды или воздуха. иногда — с абразивными частицами. После этого на очищенную поверхность накладывается пломба.
Лечение детского кариеса проводится под местной анестезией. Очень редко применяется общий наркоз: только в тех случаях, когда его применение действительно целесообразно.
Как выглядят режущиеся зубки?
Знаете ли вы, как выглядят режущиеся зубки? Определенной картинки, так сказать, не существует. Если у малыша данный процесс протекает без каких-либо симптомов, то заметить зубик родители могут случайно.
При наличии неприятных ощущений и постоянной болезненности стоит ожидать прорезывания. Появляется все постепенно. Изначально можно заметить воспаление десен. Малыша очень это беспокоит, и он старается погрызть какой-либо предмет. Одновременно процесс характеризуется зудом и болью. Поэтому стараясь почесать десна, ребенок усиливает болевой синдром.
Зубик начинает появляться постепенно. Сначала это белая точка на десне, потом он выходит полностью. Бывают случаи, когда зубки появляются в течение суток. Поэтому данный процесс в какой-то мере носит спонтанный характер. Если же малыш мучается на протяжении недели, то все происходит постепенно. Режутся зубки медленно и выходят из десны понемногу, именно этот процесс и приносит массу неприятных ощущений для малыша.
Прорезывание верхних зубов
Режутся верхние зубки не сразу. Данный процесс происходит постепенно и только лишь к году жизни малыша. Первым делом начинают появляться нижние резцы.
Верхние зубки не такие проблематичные как остальные. Но, утверждать это не стоит. Ведь в большинстве случае огромную роль играет наследственность. Особый вклад в этот процесс оказывает и питание матери во время беременности.
Но как бы все не происходило, верхние зубки появляются чуть позже нижних и это нормальный процесс. Обычно в этом случае никаких проблем и патологий не возникает. Все идет по определенному «графику» прорезывания зубов.
Единственное, в чем могут быть отклонения, так это во времени. У некоторых малышей первые зубки появляются, как положено, у других же процесс затягивается. Но переживать по этому поводу не стоит. Научного доказательства этого процесса нет. Но и поводов для переживания тоже быть не должно. Особой разницы в том, когда режутся зубки, нет, большую роль играет протекание этого явления.
Прорезывание коренных зубов
Режутся коренные зубки в последнюю очередь. Сначала появляются они на верхней челюсти, потом на нижней. Называются они молярами. Эти зубки довольно проблематичные. Они могут принести малышу массу неудобств. Неприятные симптомы, болевые ощущения все это нормально для коренных зубиков.
В этот период малыша могут мучить сильные боли, которые можно устранить по средствам обезболивающих медикаментов. Принимать их самостоятельно нельзя. Организм малыша ослабленный, иммунитет не выполняет в полной мере свои защитные функции. Поэтому есть большой риск нанести вред ребенку.
Прием медикаментов должен контролироваться врачом. Ведь принимать те средства, которые рассчитаны на взрослых людей, малышу нельзя. Это может нанести вред печени и почкам. В этом случае применяются специальные детские формы лекарств. Все это проходит под руководством врача. Режутся зубки коренные довольно проблематично и этот факт нужно учитывать молодым родителям, и готовится к использованию определенных мер.
Сколько должно быть молочных зубов?
Все мы знаем, что ребенок рождается без зубов, а первое их появление наблюдается в 6-7 месяцев. Давайте же поговорим о том, сколько у ребенка должно быть молочных зубов. В первую очередь стоит отметить, что, как и постоянные зубы, молочные зубы состоят из корневой системы, нервных окончаний и кровеносных сосудов. Именно поэтому многие детки так сильно страдают от боли на момент появления первых зубов.
Уже в возрасте 6 месяцев ребенок может впервые столкнуться с сильной и ноющей болью, которая является причиной появления первого зубика. Это считается нормой.
В среднем зубы ребенка растут до двух с половиной лет, их очередность следующая:
- 7-9 месяц – 4 зубика: два верхних и два нижних.
- 1 годик – 8 зубов, у некоторых детей встречается 12 зубов.
- 1.5 и 2 годика – 18-20 зубов.
- 2 года – ровно 20 зубов.
Развитие и появление молочных зубов также напрямую зависит от ряда факторов, которыми могут быть и генетические особенности. Если вы наблюдаете у своего малыша определенные отклонения в развитии зубов, не спешите делать свои выводы. Лучше сразу обратиться к детскому врачу, который сделает осмотр челюсти малыша и сможет дать точный ответ, почему произошло то или иное замедление в росте.
Также у детей имеются и коренные зубы, их должно быть 8 штук, в каждом ряду по 4 зубика. В то время, когда у взрослого человека насчитывается уже 20 коренных зубов, по 10 в каждом ряду челюсти.
Лечение кариеса у детей 2 лет
Для того чтобы вовремя обнаружить кариес, ребенок должен посещать стоматолога не менее двух раз в год. Современные технологии позволяют обнаружить заболевание на ранней стадии и обойтись без пломбирования. С этой целью проводится лазерная диагностика.
Кариес зубов у детей в 2 года можно лечить несколькими способами. Первый способ предусматривает лечение озоном, который подается на зуб через специальную силиконовую чашечку. В течение 20-40 секунд под действием озона уничтожаются микроорганизмы, которые вызывают кариес. После этого ротовая полость малыша обрабатывается лечебным составом, укрепляющим ткани зубов.
Другой способ лечения кариеса зубов у детей 2 лет заключается в воздействии на больной зуб сильной струей воздуха со специальным лечебным порошком.
ymadam.net
Симптомы пульпита молочных зубов
Симптоматика пульпита у детей и взрослых может отличаться. Больного ребенка обычно беспокоят следующие симптомы, о которых расскажем ниже.
Зубная боль. При пульпите зуб болит при пережевывании пищи, во время чистки зубов, при попадании в рот холодной струи воздуха и в состоянии покоя в ночное время. При этом сильные обезболивающие ребенку давать нельзя, ему приходится постоянно мучиться. В период обострения заболевания ноющая боль беспокоит почти постоянно, периодически она становится резкой и пульсирующей. Если не начать лечение, болезнь может перейти в хроническую форму. Боль временно пропадает, но пульпит продолжает прогрессировать. Есть риск распространения воспаления на соседние ткани — десны, альвеолу и пр.
Припухлость щеки. Отеки при пульпите молочных зубов наблюдаются далеко не всегда. К тому же этот симптом может свидетельствовать о периодонтите или периостите. Однако и воспаление пульпы исключать не стоит. Поставить диагноз может только врач. Родители должны сразу же отреагировать даже на незначительную припухлость щеки у малыша и обратиться к доктору.
Повышение температуры тела. Если иммунитет сильный, то организм ответит на воспаление повышением температуры, чтобы уничтожить очаг инфекции. Она может повыситься до 38 °С. Ребенок становится вялым, плохо спит, не играет и ничем не интересуется. Лечить его с помощью жаропонижающих нельзя. Сначала можно показать малыша педиатру, в случае необходимости от направит его к детскому стоматологу.
Любой из этих симптомов должен стать поводом для визита к доктору. Лучше не затягивать с этим, так как пульпит может спровоцировать осложнения, которые помешают росту коренных зубов.
Как укрепить молочные зубы
О зубках крохи мама должна позаботиться еще во время, а лучше до беременности: обеспечить себя полноценным питанием, исключить вредные привычки и, по возможности, не принимать лекарств. До и после того, как появился первый зубик, желательно соблюдать следующие правила:
-
Исключить сахар из рациона ребенка.
- Вводя прикорм, отдать предпочтение овощам.
- Правильно и своевременно очищать язык, зубы и десны от налета после приема пищи.
- В зимний период, посоветовавшись с педиатром, давать ребенку препараты для профилактики рахита.
- Своевременно вводить в рацион молочные продукты, мясо и рыбу.
Лечение пульпита молочных зубов
Существует 3 метода лечения пульпита молочных зубов:
- ампутационный;
- биологический;
- девитальный.
Выбор методики определяется формой протекания патологии. Рассмотрим особенности разных способов ее лечения.
Ампутационное лечение
Это радикальный способ, предполагающий полное или частичное удаление пульпы. Проводится ампутация под местной анестезией (в редких случаях — под наркозом). Врач в ходе такой операции отсекает только коронковую часть нерва, а часть его остается в зубном корне. Параллельно стоматолог очищает кариозную полость от бактерий и омертвевших тканей. После лечения вероятность рецидива отсутствует.
Биологическое лечение
Это консервативный способ без серьезного хирургического вмешательства. Доктор вскрывает пульпу и заполняет ее лечебной смесью. После ее затвердевания на зуб накладывается пломба. Преимущество этого метода в том, что он быстрый и не требует удаления нерва. Однако зуб после него еще может болеть какое-то время. Врач назначает препараты, зубные пасты и ополаскивателя для домашнего использования.
Девитальное лечение
При девитальном лечении врач удаляет воспаленную пульпу. От хирургического метода этот отличается более щадящим воздействием на зуб. Процедуру проводят в несколько этапов:
- Зуб обезболивается с помощью укола.
- На пульпу накладывается паста из мышьяка, которая умерщвляет больные ткани.
- Средство оставляют в кариозной полости минимум на 2 дня, иногда — на 1-2 недели.
- При последующем посещении врача зуб очищают от некротических тканей.
- На очищенное место накладывается тампон со смесью, которая насыщает здоровые ткани зуба кальцием, фтором и другими микроэлементами.
- На третьем этапе осуществляется пломбирование кариозной полости, шлифовка и полировка пломбы.
Минус такого лечения — его продолжительность. На полное устранение пульпита и кариеса может потребоваться месяц. Зато эта методика безболезненная, эффективная и безопасная, так как не сопровождается осложнениями.
Скорость прорезывания
Сначала родители нетерпеливо ждут первого зуба, осматривая десны малыша при беспокойном поведении. Когда же резцы начинают прорезываться один за другим, редко какой младенец спокойно переносит этот процесс. Мамам и папам часто хочется ускорить его, но от них мало что зависит. На быстроту прорезывания влияют:
- особенности наследственной предрасположенности;
- состояние эндокринной системы малыша и мамы в период беременности;
- состояние экологии в местности проживания;
- состояние иммунной системы;
- период появления первого резца;
- заболевания инфекционного характера и рахит;
- поступление питательных веществ в организм.
Номера зубов
Первым делом следует понять, что зубной ряд симметричен, то есть левая и правая половина челюсти совершенно идентичны. Кроме того, отдельно рассматриваются еще и зубы верхней и нижней челюстей.
Самые передние зубы – это резцы. Ими мы откусываем пищу, они имеют плоскую форму и острый край. Всего резцов 8 – четыре на нижней и четыре на верхней челюсти, то есть по два в каждой половине челюстей. Центральные резцы имеют порядковый номер «1», а расположенные за ними вторые, соответственно, номер «2». Эти номера относятся ко всем четырем зубам в каждой половине челюсти.
Для отрывания кусочков пищи человек использует мощные конусообразные зубы – клыки. Они идут вслед за резцами и имеют номер «3». Клыков у человека всего 4, по одному на каждом сегменте челюстей.
ВАЖНО: Кроме стандартной двухцифровой международной системы Виола существуют и другие, достаточно широко распространенные схемы нумерации зубов, которыми пользуются в некоторых стоматологиях. За пережевывания пищи отвечают жевательные зубы
Малые жевательные зубы, или премоляры, имеют номера «4» и «5». Вслед за ними идут большие жевательные зубы, или моляры, которые имеют номера «6» и «7». Последние зубы – это тоже моляры, но они имеют особое название – зубы мудрости. Эти зубы вырастают значительно позже других и далеко не у всех, однако в стандартной нумерации они все же есть, и имеют, соответственно, номер «8»
За пережевывания пищи отвечают жевательные зубы. Малые жевательные зубы, или премоляры, имеют номера «4» и «5». Вслед за ними идут большие жевательные зубы, или моляры, которые имеют номера «6» и «7». Последние зубы – это тоже моляры, но они имеют особое название – зубы мудрости. Эти зубы вырастают значительно позже других и далеко не у всех, однако в стандартной нумерации они все же есть, и имеют, соответственно, номер «8».
Международная система Виола
Ошибки родителей
Познакомимся с основными ошибками, которые могут допустить родители:
Уход от ответа. Да, вопрос малыша может застать врасплох. Допустимо перенести беседу, если вы совершенно к ней не готовы, – лучше подумать и предоставить краткий ответ, чем промолчать, замяться, прийти в ужас, начать нервничать. У ребенка не должно возникать ощущения, что он спросил нечто запретное. Но ответ на свой вопрос он должен получить.
Половая специфика. Вопросами сексуального просвещения должен заниматься родитель одного пола с ребенком. Дети-дошкольники уже осознают свою половую принадлежность, поэтому гораздо больший комфорт будут испытывать, беседуя с родителем своего пола.
Чрезмерные подробности. Нельзя предоставлять ребенку ту информацию, которую он не может понять. Анатомические детали пока совершенно излишни. Представим ситуацию – девочка в группе детского сада со знанием дела рассказывает другим детям о том, что у нее есть матка, а у мальчика Пети – пенис и яички. Звучит и пугающе, и неприлично. А виной всему подробный рассказ родителей о том, как появляются на свет дети. Кроме того, детям неприятно слушать про физиологию мужчины и женщины, они начинают с ужасом понимать, что нечто подобное произойдет и с ними. Подобная детская травма может самым негативным образом отразиться на развитии личности и на умении выстраивать отношения с противоположным полом.
Спешка. С детьми до 2 лет беседы на сексуальные темы недопустимы. В дальнейшем не стоит навязывать ребенку свои пояснения, если вопросов как таковых у него не возникает. Принцип прост: ребенок поинтересовался – родитель ответил, не акцентируя особого внимания. Например: почему трава зеленая? – потому что ее согревает солнышко; откуда берутся дети? – из маминого животика. Понятно, что оба ответа неполные, но ни одному родителю не придет в голову рассказывать малышу особенности процесса фотосинтеза. Чем же вопрос про детей отличается от остальных?
Сложный ответ. Некоторые родители не вдаются в особенности анатомии, но все равно перегружают детей информацией, говоря им о том, что появление ребенка бывает сложным, болезненным, он может родиться сам, а возможно, врачу придется делать маме разрез. Все это излишне. Достаточно того, что малыш знает – он появился из животика потому, что мама и папа любят друг друга.
Игнорирование темы. Иные родители полагают, что им очень повезло и ребенок не задает неудобных вопросов
Но это не говорит о том, что теме не должно быть уделено должное внимание. Можно сказать, что задача мам и пап, напротив, усложняется, поскольку им нужно будет быть еще более тактичными и деликатными.
Невнимание к темам сексуального насилия
Мы знаем, что некоторые взрослые могут представлять опасность для малышей, поэтому недопустимо просто закрывать глаза
Следует рассказать ребенку о том, что никто не имеет права касаться его тела, что важно не общаться с незнакомыми людьми на улице, даже если они кажутся очень вежливыми и предлагают сладости. Надо научить малыша доверять родителям, обязательно рассказывать о том, что кто-то из взрослых пытался потрогать его
Однако и в этом случае лишняя информация и детали недопустимы.
Разговор о том, откуда берутся дети, – это не наказание для стыдливых родителей, а возможность предостеречь ребенка от жизненных ошибок и трудностей. Беседы не нужно бояться. Главное – правильно подготовиться, заранее сформулировать фразы, не допуская чрезмерной откровенности и не стыдясь самого вопроса. Делать акцент следует не на физиологии, а на чувствах.
Методы лечения
Современная стоматология располагает множеством способов лечения детских зубов, среди которых наиболее распространены:
- Фторирование. Зубы ребенка обрабатывают веществом, содержащим фтор. Такая обработка рекомендуется для профилактики или при первых проявления кариеса, а при глубоком поражении зубов она будет неэффективной.
- Реминерализация. Зубки малыша покрывают раствором, в котором есть нужные для их укрепления минеральные вещества. Этот способ также подходит лишь для защиты зубов или для устранения незначительных их повреждений.
- Серебрение. Зубы малютки покрываются раствором серебра с целью предотвратить их дальнейшее повреждение при начальном кариесе. Недостатком метода является потемнение зубов после обработки.
- Пломбирование. В случаях, когда кариес проник глубоко, инфицированные ткани приходится удалять из зуба и заменять современными пломбировочными материалами. При этом пломбы могут быть цветными, что нравится многим малышам и упрощает лечение.
- Выравнивание. Для коррекции положения зубов в раннем возрасте могут использоваться трейнеры или индивидуально изготавливаемые пластинки.
- Удаление. Если кариес слишком глубокий или у ребенка развилось одно из его осложнений, угрожающее здоровью зачатка постоянного зуба, пораженный молочный зуб приходится удалять.
Мнение специалистов
Средства АСЕПТА отличаются доказанной клинически эффективностью. Действие выпускаемых средств проверяется в собственной лаборатории в научно-исследовательском центре ВЕРТЕКС. Вся продукция имеет сертификаты соответствия.
Результаты клинических исследований средств АСЕПТА для взрослых и детей регулярно публикуются на нашем сайте.
-
Изучение клинической эффективности применения лечебно-профилактических средств серии «АСЕПТА» при лечении воспалительных заболеваний пародонта у детей и подростков (И.В. Климова)
Климова Ирина Владимировна, к.м.н., доцент кафедры стоматологии детского возраста Новосибирского государственного медицинского университета.
Кафедра стоматологии детского возраста Новосибирского государственного медицинского университета. -
Применение препаратов линейки «Асепта» в комплексном лечении воспалительных заболеваний пародонта (Н.В. Березина Е.Н. Силантьева С.М. Кривонос, Казанская государственная медицинская академия. Казань.)
Н.В. БЕРЕЗИНА, Е.Н. СИЛАНТЬЕВА, С.М. КРИВОНОС
Казанская государственная медицинская академия -
Клинический опыт применения серии средств «Асепта»
Фукс Елена Ивановна ассистент кафедры терапевтической и детской стоматологии
Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования Рязанский государственный медицинский университет имени академика И.П. Павлова Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации (ГБОУ ВПО РязГМУ Минздравсоцразвития России)