Упражнения после кесарева сечения: фитнес для мышц живота
Содержание:
- Что такое кесарево сечение?
- Когда и каким фитнесом можно начинать заниматься после родов?
- Новая беременность после кесарева сечения
- Комплексы упражнений
- Допустимые виды спорта и физической нагрузки
- Как убрать диастаз
- Какие изменения происходят в послеродовом периоде?
- Когда начинать занятия
- Как происходит послеродовое восстановление женщины
- Когда можно активно двигаться после кесарева?
- Эпидуральная анестезия
- Признаки диастаза мышц живота
- Через сколько после КС можно заниматься спортом
- Послеродовое восстановление фигуры
- Ведение беременных с рубцом на матке
- Родоразрешение беременных с рубцом на матке
- Показания к кесареву сечению при наличии рубца на матке после кесарева сечения:
- Ведение родов у женщин с рубцом на матке после миомэктомии
- Прогнозирование и профилактика осложнений беременности
- Профилактика разрыва матки по рубцу
- Что собой представляет послеродовая депрессия?
Что такое кесарево сечение?
Это настоящая хирургическая операция, которая проводится под общим наркозом или под эпидуральной анестезией.
Она заключается в том, что врач разрезает ткани брюшной стенки и матки и вынимает малыша через полученное отверстие. Чаще всего современные хирурги применяют эпидуральную анестезию, так как она менее опасна для женщины и плода.
При ее использовании отсутствует чувствительность в нижней части тела. Неоспоримым плюсом этой операции является возможность женщины взять малыша на руки сразу после появления на свет и приложить к груди.
На сегодняшний день кесарево сечение может быть плановым, если известно заранее, что нужно проводить операцию и внеплановым, когда во время родов возникает острая необходимость в оперативном вмешательстве.
Когда и каким фитнесом можно начинать заниматься после родов?
При отсутствии врачебных противопоказаний уже через 4 недели после родов, прошедших путем кесарева сечения, можно приступать к легким физическим нагрузкам. К ним относят простую утреннюю гимнастику (как на школьных уроках физкультуры) и комплексы специальных лечебных упражнений для восстановления матки.
Через два месяца после операции нагрузку можно немного увеличить, но при этом важно соблюдать осторожность и выполнять все упражнения аккуратно и плавно, без резких движений и рывков. Подойдут медленные наклоны вперед-назад и в стороны, махи руками и ногами (небольшой амплитуды), вращательные движения головой и плечевым отделом. Также можно выполнять фитнес-упражнения для ног и тазобедренного сустава, но приседания следует исключить
Отличным вариантом нагрузки будет ходьба, желательно, на свежем воздухе. Медленные прогулки по парку с коляской не только принесут пользу вашему здоровью, но и улучшат психоэмоциональный фон и поднимут настроение.
Также можно выполнять фитнес-упражнения для ног и тазобедренного сустава, но приседания следует исключить. Отличным вариантом нагрузки будет ходьба, желательно, на свежем воздухе. Медленные прогулки по парку с коляской не только принесут пользу вашему здоровью, но и улучшат психоэмоциональный фон и поднимут настроение.
Через 4-5 месяцев после родов можно начинать заниматься плаванием, но тренинги должны проходить в щадящем режиме и только с разрешения лечащего врача. Также в этот период можно выполнять простые упражнения на степпере в медленном темпе. Главное — не напрягать мышцы брюшного пресса и следить за своим самочувствием.
Увеличить нагрузку и разнообразить тренинги можно через полгода после рождения ребенка. К плаванию можно добавить базовые фитнес-упражнения аквааэробики, которые помогут быстрее сбросить излишние килограммы, накопившиеся за период беременности. К тому же такая нагрузка укрепляет сердечно-сосудистую, нервную и дыхательную системы, улучшает процесс насыщения кислородом внутренних органов и тканей организма. Также для занятий в восстановительный период подойдут следующие фитнес-направления:
- Пилатес — способствует укреплению мышц и похудению.
- Йога — помогает расслабиться, привести мышцы в тонус, восстановить внутреннюю энергетику.
- Танцы — предпочтение следует отдавать восточным и латиноамериканским направлениям. Занятия в умеренном режиме помогут сбросить лишний вес и придать коже упругость (особенно это касается области живота и бедер, которые претерпевают наибольшие изменения за период беременности).
Также можно заняться спортивной ходьбой или записаться на групповые занятия для молодых мам. Сегодня практически в каждом фитнес-центре существуют специальные направления, разработанные для восстановления организма и фигуры после родов. При желании, вы можете проводить занятия индивидуально с профессиональным тренером, который подберет фитнес-упражнения в соответствии с вашим состоянием здоровья и уровнем физической подготовки.
Новая беременность после кесарева сечения
Стандартно гинекологи на вопрос, когда можно беременеть после кесарева, рекомендуют, что между операцией и последующей беременностью должно пройти не меньше 18 месяцев. Потому даже если вы кормите новорожденного грудью и менструальный цикл еще не возобновился, не стоит забывать о контрацепции. Ведь беременность вскоре после операции несет опасность и плоду, и его матери. А аборт в таком случае тоже может негативно сказываться на состоянии и без того ослабленной матки и может повлечь бесплодие в будущем.
Когда можно рожать после операции
Когда можно родить после кесарева следующего малыша – вопрос, беспокоящий многих женщин. Вследствие операции на матке остается рубец, который может разойтись во время новой беременности, что составляет огромную угрозу жизни матери и плода. Потому между родами оперативным путем и следующей беременностью должно пройти в идеале не менее 2-3 лет, чтобы ткань рубца успела сформироваться полноценно.
Но и слишком большой промежуток между беременностями не желателен, ведь он будет являться весомым аргументом в пользу повторных оперативных родов
Важно, чтобы беременность после предыдущего кесарева сечения была запланированной и протекала под тщательным досмотром доктора. Предварительно нужно оценить состояние рубца, для чего используют такие методы, как гистероскопия и гистерография
Комплексы упражнений
Для того, чтобы после кесарева эффективно заниматься спортом дома, нужно выполнить ряд условий. Во-первых, получить разрешение врача. Во-вторых, не иметь противопоказаний. В-третьих, подобрать нужный комплекс для той или иной части тела (живота, груди, спины).
Не секрет, что мышцы пресса после кесарева сечения у большинства женщин расслабляются, теряют тонус, растягиваются. В результате появляется тот самый досадный животик, который итак после беременности отвис, да ещё и после родов никак не придёт в норму. Чтобы облагородить его, нужно активно заниматься спортом, а как это сделать после операции, если постоянно присутствует боязнь расхождения швов?
Только лечащий врач при регулярных обследованиях может вам сказать наверняка, когда можно качать пресс после кесарева сечения в вашем случае, так как сроки здесь очень индивидуальны. Если вы раньше дружили со спортом, это станет возможным уже через 4,5-5 месяцев. Если всё очень запущено, не ранее, чем через 6-7. Однако не стоит переживать: есть и другие варианты упражнений для этой части тела.
- Лечь на спину. Вытянуться. Согнуть ноги (не напрягаясь) в коленях. Положить руки на животе. Приподнимать голову, слегка напрягая пресс.
- Лечь на спину. Сделать вдох. Подтянуть ноги, согнутые в коленях, к груди на выдохе. Сделать перекат на живот.
- Вдохнуть — надуть живот. Выдохнуть — втянуть обратно. Одно из самых лучших упражнений после кесарева для мышц пресса.
- Лечь на спину. Слегка приподнять ноги параллельно полу. Развести их в стороны.
- Сесть на край стула. Вытянуть ноги вперёд, оторвав от пола. Развести в стороны.
Такие лёгкие, но очень эффективные упражнения для пресса в рамках послеоперационного спорта помогут привести мышцы этой части тела в порядок достаточно быстро, потому что их можно выполнять уже спустя месяц после кесарева. Кроме того, практически с той же целью можно подобрать комплекс для живота.
Если у вас после кесарева сечения никак не уходят складки, выполняйте в умеренном темпе упражнения для живота, которые позволят быстро и эффективно справиться с этой проблемой. Чем раньше вы начнёте заниматься спортом, тем быстрее станете обладательницей былой тонкой талии.
- Лечь на бок. Поднимать поочерёдно ноги.
- Встать на четвереньки. Втягивать и расслаблять живот.
- Руки — на поясе. Наклоны в разные стороны.
- Лечь на спину. Вытянуть руки по бокам. Согнуть ноги (не напрягаясь) в коленях. Поднимать их как можно выше.
- Ножницы после кесарева сечения нужно делать максимально аккуратно.
Выполняя упражнения для пресса и живота, помните: любые болевые ощущения во время или после таких занятий — верный признак того, что вам ещё рано заниматься спортом. Вернитесь к ним чуть позже.
После кесарева спустя 3-4 недели можно начать выполнять упражнения для спины, которая, как известно, испытывает колоссальные нагрузки в этот период. Спорт их заметно облегчит.
- Лечь на спину. Вытянуться. Согнуть одну ногу, прижимать её максимально к плечу. Расслабиться. Повторить то же самое со второй ногой.
- Наклоны в разные стороны.
- Приседания и полуприседания после кесарева очень полезны.
- Перекатывания головы в разные стороны.
Вовремя начатые, грамотные, согласованные с лечащим врачом занятия спортом после кесарева сечения принесут огромную пользу молодой мамочке. Они вернут ей стройность фигуры, а вместе с этим — уверенность в себе и хорошее настроение. С их помощью существенно сократится реабилитационный после операции период, что позволит женщине больше времени проводить с малышом. Главное — мера, с которой нужно подойти к физическим нагрузкам: не перенапрягаясь, но и не валяясь целыми днями на диване, боясь потревожить давно уже зажившие швы.
Допустимые виды спорта и физической нагрузки
Сразу после родов женщина теряет около 10 кг. Этот вес
составляют околоплодные воды, непосредственно, сам малыш, а также лишняя
жидкость, которая часто накапливается в организме будущей мамы. Примерно такую
массу теряют женщины, независимо от родоразрешения, но после кесарева сечения
прийти в форму значительно сложнее. Мамочки после естественных родов могут
выполнять упражнения для похудения и коррекции фигуры практически сразу же.
После КС нужно ждать, чтобы шов полностью зажил.
Существует заблуждение, что женщина после кесарева
должна больше лежать и меньше двигаться. Наоборот, чтобы восстановиться и
прийти в форму, женщине необходимо вести активный образ жизни. Пока проходит
восстановительный период (у каждой мамы он длится по-разному, но в среднем,
занимает около 6 месяцев), существует несколько безопасных для здоровья
способов, как снизить вес:
- Ежедневные прогулки с малышом. Это замечательная возможность
похудеть, привести себя в форму, а кроме того, свежий воздух полезен молодой
маме и ребенку. Продолжительная ходьба с тяжелой коляской способствует
активному сжиганию калорий, также помогает держать мышцы в тонусе. Надо
заметить, что такой способ не требует никаких затрат и доступен абсолютно всем
молодым мамам. - Ношение ребенка в слинге. Малыш принимает максимально удобную
позу в слинге, при этом нагрузка на позвоночник мамы распределяется равномерно.
Это замечательный способ сбросить вес, укрепить мышечный корсет, при этом
ребенок постоянно находится возле мамы, что создает психологический и
физиологический комфорт. По мере взросления малыш становится тяжелее, благодаря
чему увеличивается нагрузка. Таким образом, ребенок выступает в роли
естественного утяжелителя.
- Спорт после кесарева разрешается только спустя 5-6
месяцев, когда шов полностью заживет. Если нет возможности посещать фитнес-клуб
или бассейн, начинайте выполнять несложные упражнения дома. А малыш пускай
будет естественным утяжелителем. Будьте уверены, ребенку понравится заниматься
с вами! - Пилатес, йога. Щадящие комплексы, направленные на растяжку
мышц, релаксацию, обретение гармонии, помогут не только похудеть, но и привести
в порядок нервную систему. - Бодифлекс. Гимнастика основывается на правильном дыхании и
растяжке мышц. За короткий промежуток времени с помощью занятий бодифлексом можно подкорректировать
фигуру и расстаться с лишним весом.
Йога позволит быстрее прийти в форму после родов
Когда можно заниматься спортом после кесарева сечения?
Первые месяцы после кесарева женщине запрещены
серьезные физические нагрузки. Шов должен полностью зажить, прежде чем можно
будет приступать к моделированию тела с помощью упражнений. Перед тем, как
начать заниматься спортом, следует посетить врача и сделать контрольное УЗИ,
чтобы удостовериться, что со швом все в порядке. Как правило, период
восстановления после КС занимает от 3 до 6 месяцев. Серьезную физическую
активность можно начинать не ранее, чем через полгода после рождения малыша.
Когда врач разрешит спорт, начать лучше с посещения бассейна. Но не
каждая мама сможет отлучаться на аквааэробику, имея маленького грудничка. В
домашних условиях предпочтение следует отдавать пилатесу, йоге, бодифлексу.
Если со швом не возникает проблем, врач может дать разрешение на занятия уже
через 4-5 месяцев после операции.
Кормящей маме не стоит бояться физической
активности. Существует заблуждение, что спорт может способствовать прекращению
лактации. На самом деле, если выбирать подходящие упражнения, это не принесет
вреда, даже наоборот, будет способствовать выработке молока.
Тест на диастаз
Что происходит с брюшными мышцами в период
беременности и родов? Прямые мышцы брюшной полости расходятся в разные стороны,
а белая линия, соединяющая широкие парные мышцы, увеличивается. В норме ширина
белой линии должна быть 0.5-2 мм, но в особых случаях она может достигать 9-10
мм. После родов довольно часто происходит сильное расхождение мышц, что и
называется диастазом. Довольно четко он становится виден через несколько
месяцев после родов.
В домашних условиях можно распознать диастаз, но лучше
при малейших подозрениях обратиться к врачу. Он определит наличие диастаза и
его степень, назначит лечебную гимнастику,
посоветует, какие упражнения помогут мышцам вернуться в прежнюю форму.
Как убрать диастаз
Схема лечения патологии зависит от стадии ее развития и степени проявления. На первой стадии достаточно соблюдать рекомендации врача, которые помогут укрепить мышцы брюшной стенки и уменьшить их расхождение:
- снизить вес до показателей нормы;
- соблюдать сбалансированный рацион с ограниченным употреблением жирного, сладкого;
- придерживаться суточной нормы приема жидкости;
- носить бандаж, который поддерживает живот;
- проходить массаж и другие физиопроцедуры;
- заниматься плаванием, йогой, пилатесом или лечебной физкультурой.
Лечебная физкультура должна проходить под контролем специалиста. Он составляет программу с корректным уровнем нагрузки
Особое внимание уделяется глубокой поперечной и косым мышцам пресса, которые при соответствующем уровне тонуса уменьшают степень растяжения белой линии
Комплекс лечебных упражнений полезен даже беременным. С его помощью можно предотвратить развитие патологии и ускорить процесс послеродового восстановления организма.
Такие тренировки проходят без напряжения мышц пресса. Не рекомендуется также делать упражнения в упоре, в том числе на колени или локти. Подобные нагрузки допустимы только после восстановления нормальной ширины просвета.
На более поздних стадиях расхождение уже нельзя устранить с помощью физических упражнений или массажа. Необходимо хирургическое вмешательство, которое вернет на место мышечный корсет, избавит от осложнений и симптоматики. Это может быть:
- Натяжная пластика с использованием тканей пациента. Хирург удаляет избыточные соединительные ткани и сшивает края мышц между собой. Такой метод наименее предпочтителен, так как довольно часто после него возникают рецидивы.
- Натяжная пластика с использованием протеза. Предусматривает все то же удаление излишков тканей и ушивание мышечных слоев, но при этом сопровождается дополнительным укреплением с помощью сетчатого полипропиленового протеза.
- Ненатяжная пластика с установкой протеза. Под область растяжения вводится эндопротез, который служит барьером и замещает ослабленные структуры.
- Комбинированный подход. Подразумевает комбинацию натяжной и ненатяжной пластики.
Хирургический метод специалист подбирает с учетом особенностей и степени развития патологии, а также индивидуальных факторов и состояния здоровья пациента. Полное восстановление после вмешательства проходит в срок от 1 до 3 месяцев. В это время необходимо избегать избыточного напряжения, придерживаться диеты и носить специальный бандаж, который снимает нагрузку с прооперированных мышечных структур.
Какие изменения происходят в послеродовом периоде?
Сразу после родов у женщины начинает сокращаться матка. Стенки матки уплотняются, происходит сжатие сосудов плацентарной площадки (т.е. места прикрепления плаценты). В дальнейшем матка продолжает сокращаться и приобретает первоначальные размеры.
В течение послеродового периода происходит регенерация слизистой оболочки матки, сопровождающаяся выделениями (лохиями). В зависимости от срока послеродового периода лохии имеют различный цвет и характер — от кровянистых в начале до серозных в конце.
Шейка матки окончательно формируется через 2-3 недели после родов.
Влагалище сокращается и укорачивается в течение трех недель. Промежность восстанавливается через 10-12 дней.
Особенности лактационного периода
Из-за изменения уровня гормонов в послеродовом периоде у женщины возникает лактация. Как правило, на 3-4 сутки после родов у мамы появляется молоко.
Женская грудь увеличивается в объеме, становится твердой и болезненной. Может повыситься температура тела. При правильном соблюдении режима кормления эти неприятные особенности постепенно проходят.
В первые трое суток из молочных желез женщины выделяется молозиво. В отличие от молока, в нем содержится большое количество иммуноглобулинов и белка. Молозива немного, но оно в 10 раз питательнее молока, поэтому даже небольшого количества хватает, чтобы накормить малыша. Затем в груди появляется молоко. Но чтобы его всегда было в достаточном количестве, нужно придерживаться простого правила — регулярно прикладывать ребенка к груди и не докармливать младенца.
1
Консультация гинеколога в МедикСити
2
Консультация гинеколога в МедикСити
3
УЗИ в МедикСити
Когда начинать занятия
Родивших женщин, которые следят за собой, волнует вопрос, когда показано приступать к активным занятиям для устранения недостатков фигуры. Течение родов у всех мама разное, осложнения либо есть, либо нет. Потому о начале занятий йогой, физкультурой или спортом лучше спросить у гинеколога, который вас наблюдал и наблюдает.
Организм начинает восстанавливаться после кесарева так: сначала уменьшается матка. Если роды были естественным путем, при этом без осложнений, то процесс займет около 30 дней. Но он также может зависеть от особенностей организма женщины. Если было проведено кесарево сечение и обошлось без осложнений, то срок восстановления составит примерно 60 дней.
В периоде первичного восстановления нельзя оставаться абсолютно пассивной. Кое-что вы можете предпринять. Нужно активно гулять с малышом в коляске, правильно питаться, отдыхать достаточное количество времени.
Как происходит послеродовое восстановление женщины
Несмотря на то, что роды забирают много сил и энергии, после них женщине достаточно нескольких часов отдыха, чтобы организм включил режим восстановления. Однако в первые пару месяцев перестройка «системы» молодой мамы будет очень существенной, а ощущения, которые она переживет в это время — незнакомыми. Во-первых, в период лактации вам необходимо будет привыкнуть к своей «новой» груди, которая увеличится в объеме из-за выработки молока. Во-вторых, необходимо будет подстроить свой режим дня под интересы малыша. В третьих, половая система тоже будет стремиться восстановить свои функции.
Физические нагрузки (домашняя работа, ношение малыша на руках и т. д.) необходимо дозировать в зависимости от своего состояния. Не стоит, вернувшись из роддома, сразу бросаться в генеральную уборку и стараться переделать все домашние дела: если есть возможность, лучше воспользоваться помощью близких. Гораздо полезнее для молодой мамы будет налаживание близкого контакта с малышом: посвятите этому первые три месяца, и восстановительный период пройдет для вас эффективно и почти незаметно.
Когда можно активно двигаться после кесарева?
То, через сколько можно после кесарева возобновлять активность, зависит от индивидуальных особенностей вашего организма. Прислушивайтесь к рекомендациям докторов. И начинайте двигаться только с их разрешения. Уже на вторые сутки после оперативных родов вам нужно будет самостоятельно подняться с постели. Далее позволена медленная ходьба. Садиться можно, начиная только с третьих суток. В первый месяц после выписки с роддома нельзя поднимать тяжести, превышающие вес вашего малыша.
Начало занятий спортом после операции
Опять же, все зависит от вашего тела. Но регулярные занятия спортом обычно врачи рекомендуют не начинать ранее, чем через шесть недель после операции. Многие женщины, озадачиваясь восстановлением своей фигуры, интересуются, когда можно качать пресс после кесарева сечения. Рекомендованы нагрузки на мышцы брюшины не ранее, чем через месяц. Иначе можно вызвать деформации в области рубца и даже грыжи на нем.
Плаванье в бассейне, например, после кесарева сечения позволено только после прекращения выделений.
Когда позволен секс после кесарева
Однозначного ответа на этот интимный вопрос не существует. Естественно, надо, чтобы прекратились выделения у роженицы. И стоит понимать, что послеоперационная матка представляет собой обширную раневую поверхность и раннее возвращение к половой жизни может не только повлечь болевые ощущения, но и грозит риском инфицирования слизистой. Возобновлять сексуальные отношения нужно не ранее, чем через месяц после оперативного родоразрешения.
Эпидуральная анестезия
Преимущества
Эпидуральная анестезия абсолютно безопасна для ребенка, при ее применении полностью обезболивается и снимается чувствительность, поэтому ее часто используют в процессе операции кесарева сечения. Пациентка при этом остается в сознании, но абсолютно ничего не чувствует, однако при введении небольших доз анестетиков некоторые женщины ощущают сокращения матки.
Проводится процедура эпидуральной анестезии под местным обезболиванием области поясницы, затем врач тонкой длинной иглой вводит в позвоночник, точнее в его эпидуральное пространство, катетер, через который при необходимости вводится доза анестетика. После процедуры надо полежать пятнадцать минут, как раз за это время лекарство начнет действовать. Катетер не извлекается, пока не окончатся роды, обычно пациенткам вставать с кровати, лежать не рекомендуют, но существует и мобильная разновидность эпидуральной анестезии.
По отзывам пациенток, перенесших роды с такой разновидностью анестезии, боли практически не ощущаются, особенно если своевременно введена дополнительная доза лекарства. Однако и для этой процедуры есть строгие противопоказания:
- Различные неврологические заболевания;
- плацентарное кровотечение или любого другого генеза;
- применение антикоагулянтов или нарушение свертываемости крови.
И наконец, отказ от подобной процедуры тоже является категорическим противопоказанием.
Побочные действия
Обычно женщина, размышляющая о побочных действиях такого рода обезболивания, думает о параличе нижних конечностей, повреждении спинного нерва или остановка дыхания. Однако эти осложнения являются, скорее, исключениями. Основную опасность представляют отдаленные последствия: головные боли, сильные боли в спине, которые могут длиться месяцами. Лекарственная терапия подобных болей обычно не дает результатов и они проходят только с течением времени.
Во время действия лекарства пациентка может испытывать озноб, дрожь, снижение артериального давления и нарушение дыхания. Обо всех симптомах обязательно надо рассказать врачу, чтобы при необходимости он назначил симптоматическое лечение. Затруднение дыхания возникает в процессе эпидуральной анестезии достаточно часто. Это следствие слишком большой дозы введенного препарата и требует применения кислородной маски.
Сделайте первый шагзапишитесь на прием к врачу!
Записаться на прием к врачу
По последним данным врачебных исследований, применение эпидуральной анестезии почти в половине случаев приводило к различным затруднениям в процессе родов. Так как роженица не может контролировать процесс родов и не понимает, когда надо тужиться. Это в сороках процентов случаев приводило к затяжным родам, наложению щипцов на головку младенца и черепно-мозговым травмам ребенка. Большая вероятность разрывов промежности и влагалища при таких родах тоже не добавляет плюсов такому обезболиванию.
С такой реакцией организма на эпидуральную анестезию сталкивается примерно сорок пять процентов женщин, подвергшихся ей. Это достаточно много и прежде чем согласиться на такую процедуру, надо все хорошо взвесить и обдумать.
Признаки диастаза мышц живота
Длительное время патология имеет бессимптомное течение. Проявления нарастают по мере развития расхождения и появления осложнений. И если у женщин признаки диастаза прямых мышц живота максимально проявляются после беременности и родов, то у мужчин — только тогда, когда патология уже находится в запущенном состоянии.
Главным и самым заметным проявлением патологии является округлое выпячивание по вертикали живота. Если намеренно напрячь мышцы пресса, становится виден желобок между правой и левой половинами корпуса. При этом у мужчин даже при интенсивных силовых тренировках пресс не прорабатывается в достаточной мере и не приобретает желаемый рельеф.
Если болезнь прогрессирует, патологическое строение мышечной ткани и нарушения в работе мышц становятся причиной и других, более опасных характерных проявлений. Возникают:
- болевые ощущения в позвоночнике, пояснице;
- нарушения осанки;
- повышенная утомляемость;
- дисфункция желудочно-кишечного тракта, которая сопровождается изжогой, отрыжкой, болями, запорами, метеоризмом.
На третьей стадии патологии возможны опасные осложнения, которые проявляются в виде:
- птоза, опущения внутренних органов;
- кишечной непроходимости;
- недержания мочи;
- почечных колик;
- чувства тяжести в ногах во время ходьбы;
- атрофии мускулатуры в области живота.
Через сколько после КС можно заниматься спортом
После КС врачи рекомендуют начинать занятия спортом через 6-8 недель. Этого периода достаточно для восстановления организма, но только в том случае, если в ходе операции или в реабилитационном периоде не было зафиксировано осложнений. Вообще, подход к определению времени начала активных тренировок индивидуальный – у каждой женщины скорость заживления ран и восстановления работоспособности внутренних органов разные.
Определить период окончания реабилитации может только гинеколог, для этого он назначает ультразвуковое исследование органов малого таза и учитывает особенности проведения кесарева сечения.
Что влияет на срок начала занятий
Есть несколько факторов, которые оказывают влияние на срок начала занятий.
Фактор
Какое оказывает влияние
Тип рубца
Он может быть вертикальным или горизонтальным. Последний выполняется при плановой операции, проходит он по линии естественной кожной складки над лобком. Горизонтальный шов мало беспокоит женщину, практически не болит и гораздо быстрее протекает его заживление.
Вертикальный разрез выполняют при экстренно проводимом хирургическом вмешательстве, например: если отмечается гипоксия плода, кровотечение у роженицы, начались преждевременные роды. Такой рубец проходит от пупка к лобку, гораздо дольше заживает и доставляет женщине дискомфорт на протяжении нескольких недель.
Возраст роженицы
Молодой организм гораздо быстрее справляется с любыми повреждениями и нарушениями, поэтому восстановление такой пациентки всегда протекает в течение нескольких недель. Чем старше женщине, тем длиннее ей требуется реабилитационный период.
Дооперационный уровень физической подготовки
Если женщина до беременности и во время ее занималась спортом, вела активный образ жизни, то ей будет достаточно легко войти в привычный режим тренировки
При отсутствии такого уровня физической подготовки начинать занятия нужно с минимальной нагрузки, постепенно ее повышая.
Диагностированные хронические заболевания, осложнения в ходе операции или реабилитации, тяжело протекающая беременность
Эти факторы значительно ухудшают работу иммунной системы, поэтому врачи рекомендуют приступать к занятиям спортом после КС только при условии стабильной работы всех органов и систем.
Полноценное питание, соблюдение режима сна
Для нормального восстановления женщине требуется не только поступление в организм нужного количества витаминов, минералов и микроэлементов – питание всегда можно скорректировать.
Важно хорошо высыпаться, полноценно отдыхать пот ночам на протяжении 7 часов, но подобное с младенцем удается редко. Это может привести к затяжному реабилитационному периоду, упадку сил, быстрой утомляемости – начинать занятия спортом в таком состоянии категорически не стоит.
Психоэмоциональный фон
Если женщина не уверена в своих силах, не верит в успех, подвержена резким перепадам настроения, часто впадает в истерики, то приступать к занятиям точно не стоит.
Сначала нужно будет пройти курс психологического восстановления и только после начинать процесс активного похудения
В противном случае возможно развитие затяжной послеродовой депрессии.
Почему нельзя сразу
Сразу после кесарева сечения заниматься спортом нельзя, даже если женщина уже на 10-14 сутки активно ходит и не испытывает болей в животе, чувствует себя бодрой и отдохнувшей. Дело в том, что нужно дать время для формирования рубца на матке, а для этого понадобится минимум 6 недель.
Во время тренировок всегда работают мышцы живота, и если рубец к началу занятий не до конца сформирован, то это чревато серьезными последствиями, вплоть до расхождения шва, внутреннего кровотечения – оно отличается стремительным развитием и высокой вероятностью летального исхода для женщины.
Послеродовое восстановление фигуры
Послеродовое восстановление организма требует особой диеты: с одной стороны, она должна быть богатой необходимыми микроэлементами и витаминами, которые будут давать вам энергию и силы для ухода за ребенком, с другой — уже пора подумать о том, чтобы привести в норму свою фигуру и вес. А для этого питание необходимо грамотно сбалансировать.
Что поможет в период восстановления?
- препараты, повышающие иммунитет: посоветуйтесь с гинекологом и педиатром, чтобы выбрать наиболее подходящие;
- витаминизированные напитки и чаи;
- сухофрукты (можно добавлять их в кашу, творог, варить компоты), чтобы предотвратить частую после родов проблему — запоры;
- тщательный выбор блюд для завтрака, обеда и ужина: постарайтесь, чтобы в течение дня в меню были включены белки, кисломолочные продукты, овощи, фрукты, злаки;
- хотя бы на три первых месяца после родов откажитесь от конфет в пользу шоколада, от макарон и хлеба — в пользу гречки и риса, от жирного мяса и колбасы — в пользу индейки и куриной грудки;
- разбейте свой дневной рацион на 5 небольших приемов пищи: так вы не останетесь голодной, поможете процессу лактации. А послеродовое восстановление фигуры произойдет само собой, поскольку грудное вскармливание способствует похудению, ведь на выработку молока организм тратит в сутки около 500 ккал.
Ведение беременных с рубцом на матке
При беременности (в I триместре) проводят общее обследование, а при необходимости — консультации смежных специалистов. Обязательно назначают УЗИ, основная цель которого заключается в определении места прикрепления плодного яйца. Следующее скрининговое УЗИ проводят на сроке 20–22 нед беременности и его целью служит диагностика пороков развития плода, соответствия его размеров сроку гестации, признаков плацентарной недостаточности, особенно при расположении плаценты в области рубца. При неосложнённом течении беременности и состоятельном рубце на матке очередное комплексное обследование осуществляют на сроке 37–38 недгестации в стационаре, где предполагают проводить родоразрешение беременной.
Родоразрешение беременных с рубцом на матке
У нас в стране, так и за рубежом, доказано, что у 50–80% беременных с оперированной маткой (один рубец) возможны роды через естественные родовые пути. Риск при повторном кесаревом сечении, особенно для матери, выше, чем риск при самопроизвольных родах.
Показания к кесареву сечению при наличии рубца на матке после кесарева сечения:
- Рубец на матке после корпорального кесарева сечения
- Несостоятельный рубец на матке по клиническим и ультразвуковым признакам
- Предлежание плаценты
- Два и более рубцов на матке после кесаревых сечений
- Вращение плаценты (в клинике «Мать и дитя — ИДК» проводится органосохраняющая операция при данном осложнении)
Ведение родов у женщин с рубцом на матке после миомэктомии
При выборе метода родоразрешения у женщин с рубцом на матке после миомэктомии определяющее значение имеют характер и объём выполненной операции. Частота несостоятельных рубцов после миомэктомии достигает 21,3%. Риск разрыва матки по рубцу после миомэктомии в процессе самопроизвольных родов зависит от глубины расположения опухоли в миометрии перед оперативным вмешательством, методики операции, локализации рубца на матке. Метод родоразрешения решается индивидуально с каждой пациенткой.
Прогнозирование и профилактика осложнений беременности
Беременных с рубцом на матке считают группой риска по развитию следующих акушерских и перинатальных осложнений:
- самопроизвольного аборта,
- разрыва матки по рубцу,
- преждевременных родов,
- плацентарной недостаточности,
- гипоксии и внутриутробной гибели плода,
- родового травматизма матери и плода,
- высокой материнской и перинатальной смертности.
Профилактика разрыва матки по рубцу
Профилактика разрыва матки по рубцу заключается в проведении следующих мероприятий:
- Создание оптимальных условий для формирования состоятельного рубца на матке при первом кесаревом сечении и других операциях на матке
- Прогнозирование, профилактика, своевременная диагностика и адекватная терапия послеоперационных осложнений
- Объективная оценка состояния рубца на матке до наступления беременности и во время беременности
- Скрининговое обследование во время беременности
- Тщательный отбор беременных для ведения родов через естественные родовые пути
- Тщательный кардиотокографический и ультразвуковой контроль в процессе беременности и самопроизвольных родов
- Адекватное обезболивание в процессе самопроизвольных родов
- Своевременная диагностика угрожающего и/или начавшегося разрыва матки.
Исходя из выше перечисленного для профилактики осложнений у женщин с рубцом матки во время беременности необходим диспансерный учет до 12 недели беременности (ранняя явка к грамотному акушеру-гинекологу).
Что собой представляет послеродовая депрессия?
На самом деле, послеродовая депрессия – это не редкость. По данным публикаций (Медицинский советник), она выявляется у 10-20% женщин, а возможно, что еще большее количество не попадает в статистику. Подобное заболевание относится к довольно распространенным, сопровождается развитием целого комплекса депрессивных симптомов.
При отсутствии адекватной коррекции депрессия после родов может привести к серьезным проблемам со здоровьем, вызвать опасные для матери и малыша, ситуации. Поэтому информация о таком состоянии крайне важна для беременных женщин, молодых мам и для членов их семей.
Говоря о послеродовой депрессии, симптомах и признаках и сколько она длится, специалисты подразумевают нарушение состояния, которое возникает после родов.