Все о прививке акдс детям

Вакцинация в трехмесячном возрасте

Почему первую прививку делают в 3 месяца? Необходимость введения препарата в столь раннем возрасте иммунологи объясняют потерей материнских антител, полученных ребенком через пуповину. Они сохраняются в течение двух месяцев после рождения, поэтому в некоторых странах АКДС делают с 2-месячного возраста.

Если по каким-то причинам вакцину не ввели в три месяца жизни, прививку можно будет сделать в любой момент (за исключением периодов заболевания) до достижения ребенком 4 лет. После этого возраста детей не прививают против коклюша, используются только АДС-препараты.

Перед вакцинацией пациент должен быть обследован

Особое внимание необходимо уделить вилочковой железе. При ее увеличении, называемом тимомегалией, АКДС может стать провоцирующим пусковым рычагом для развития тяжелой реакции и осложнения

Первую прививку АКДС можно делать как отечественным препаратом, так и заграничным («Тетракок», «Инфанрикс»). К слову, последний, если верить отзывам о прививке АКДС и побочных эффектах (о расшифровке этой вакцины повторяться не будем) переносится очень легко, а вот «Тетракок» нередко вызывает болезненные послепрививочные реакции.

Противопоказания

Выяснив у врача, что такое АКДС-прививка, родители узнают и то, что делать ее можно далеко не всем.

Противопоказаниями на прививку являются:

• прогрессирующие болезни неврологические заболевания;
• наличие в анамнезе указаний на то, что у ребенка случались не связанные с гипертермией генерализованные судорожные приступы (афебрильные судороги);
• сильная реакция у ребенка на предшествующее введение вакцины АКДС, которая выражалась в виде гипертермии в первые 2 суток после инъекции препарата (с температурой до 40 градусов Цельсия и выше), появлением гиперемии диаметром более 8 см и отека в месте укола;
• осложнения, развившиеся после предшествующего введения АКДС-вакцины;
• тяжелая форма врожденного или приобретенного иммунодефицита.

Выделяют также ряд временных противопоказаний для проведения вакцинации. Прививку откладывают:

• если у ребенка диагностировано острое инфекционное заболевание (в данном случае решение о сроке медотвода должно решаться врачом в индивидуальном порядке с учетом тяжести и длительности болезни);
• если у ребенка обострилось хроническое заболевание (прививку разрешается делать не раньше, чем через месяц после того, как исчезнут все его проявления);
• если в ближайшем окружении ребенка есть заразившиеся острой инфекцией люди;
• если ребенок в недавнем прошлом пережил стресс (развод, переезд, гибель кого-то из родственников и т.д.).

В день прививки ребенку обязательно измеряют температуру. Кроме того, его осматривает врач. При наличии каких-либо сомнений относительно его состояния проводится углубленное обследование, которое предполагает проведение анализа крови и мочи, а также — если в этом есть необходимость — привлечение узких специалистов для консультации.

Дети, которым введение препарата противопоказано, могут проходить иммунизацию АДС-анатоксином.

Если ребенок уже дважды был привит, курс иммунизации против столбняка и дифтерии считается завершенным; если ребенок прошел только первичную вакцинацию, то в дальнейшем иммунизацию продолжают анатоксином АДС-М, который вводится ребенку один раз, но не ранее, чем спустя 3 месяца.

В каждом из описанных случаев ревакцинацию следует проводить АДС-М-анатоксином через 9-12 месяцев.

Если осложнение проявилось после 3-й вакцинации суспензией АКДС, для первой ревакцинации, которую проводят через 12-18 месяцев, следует использовать анатоксин АДС-М. Последующие ревакцинации должны проводиться в 7 и 14 лет, а в дальнейшем — через каждые 10 лет. В качестве вакцинного препарата используется АДС-М-анатоксин.

Побочные эффекты и последствия прививки АКДС

Расшифровка аббревиатуры АКДС должна всегда напоминать родителям, от каких страшных патологий будет защищать вакцина, несмотря на то что далеко не всегда она переносится без трудностей. У каждого третьего ребенка развиваются характерные постпрививочные реакции. Это своего рода побочные эффекты, которые нельзя назвать патологическими. Чаще всего болезненная реакция на препарат возникает после третьей и четвертой прививки.

Родителям важно отличать побочные эффекты и осложнения. Первые проходят спустя 2-3 дня, не оставляя после себя никаких следов, вторые же требуют медицинского вмешательства и могут приводить к серьезным нарушениям здоровья

Вакцина АКДС, (расшифровку представим на всякий случай еще раз: адсорбированный коклюшно-дифтерийно-столбнячный анатоксин) может вызывать местные и системные побочные реакции. К местным относят такие признаки:

• гиперемия места инъекции;
• отечность бедра;
• появление болезненной плотной шишки;
• нарушение походки – ребенок начинает заметно хромать;
• сильная боль, распространяющаяся по всей нижней конечности.

Эти проявления возникают, как правило, на фоне общих симптомов. У малыша повышается температура тела, которая тяжело поддается воздействию жаропонижающих средств. Ребенок после прививки может быть беспокойным, капризным или, наоборот, заторможенным, сонным. В некоторых случаях возможна рвота, диарея, ухудшения аппетита.

Обычно подобные проявления возникают в течение первых суток после прививки. Если побочные эффекты не исчезают спустя 2-3 дня с момента введения препарата, вероятнее всего, дело не в вакцине. Скорее всего, ребенок заразился каким-нибудь инфекционным заболеванием, симптомы которого совпали по времени с проведения манипуляции по иммунизации. Так, например, редкими нельзя назвать случаи, когда дети после длительного пребывания в коридорах поликлиники заболевают ОРЗ или кишечной инфекцией, которая не имеет ничего общего с побочными эффектами от прививки АКДС.

Расшифровка препарата обычно присутствует на упаковке препарата и описана в аннотации, поэтому перед тем вводить ребенку лекарство врач должен объяснить родителям, почему появляется такая реакция и как с ней справиться. Если симптомы, схожие с побочными эффектами возникли у ребенка лишь через несколько дней после введения вакцины, необходимо обязательно обратиться к педиатру и при необходимости сдать анализы, чтобы определить причину ухудшения здоровья малыша.

Иногда реакция организма на АКДС может быть слишком тяжелой, но все же такие нарушения носят кратковременный характер и не отражаются на общем состоянии ребенка. Если он плачет более трех часов подряд навзрыд, температура тела поднялась выше 39 °С, а в месте укола появилась большая шишка (более 8 см), это может говорить о том, что ребенок тяжело переносит данный иммунологический препарат. Помочь малышу можно симптоматически, поэтому порядок действий родителей в этом случае не имеет принципиальных отличий от схемы, которой придерживаются на фоне умеренной реакции на АКДС. Последствия прививки, расшифровка (от чего применяется), какие меры принять в случае осложнений – врач должен провести с родителями профилактическую беседу, в ходе которой рассказать, как действовать и снизить вероятность развития негативных реакций.

ВАКЦИНАЦИЯ ПРОТИВ ТУБЕРКУЛЕЗА

Профилактика туберкулеза — это вакцинация против туберкулеза вакциной БЦЖ (BCG — бацилла Кальметта — Герена). Прививка от туберкулеза представляет собой живые высушенные бактерии вакцинного штамма, ослабленные путем последовательных «пересевов» в течение 13 лет.
Вакцина БЦЖ вводится внутрикожно на 3-7 день жизни ребенка. При правильном введении вакцины образуется папула белого цвета, которая спустя 15-20 минут исчезает. Однако через 4-6 недель — образуется вновь, превращаясь в гнойничок, покрывающийся корочкой. По прошествии 2-4 месяцев под корочкой у 90-95% привитых детей образуется рубчик диаметром до 10 мм. Прививка от туберкулеза вакциной БЦЖ — проверенное средство защиты от заболевания.

Инструкция по применению вакцины

От чего прививка АКДС и куда делается укол?

Многих родителей наряду с тем, от чего прививка АКДС, также интересует и вопрос “куда ставят укол?”. Адсорбированную DTP-вакцину вводят исключительно внутримышечно. Ранее инъекцию делали в ягодичную мышцу, однако строение ягодиц ребенка таково, что там имеется достаточно большая прослойка жировой ткани.

Попадание суспензии в жировую ткань провоцирует образование долго рассасывающегося инфильтрата и снижает эффективности вакцинации.

В настоящее время вакцинный препарат вводят в передненаружную часть бедра ребенка. Детям старше полуторагодовалого возраста вакцинацию проводят в дельтовидную мышцу (в верхнюю треть плеча). Ребенку старше 7 лет допускается вводить суспензию под лопатку (в этом случае используют специальные иглы для подкожных инъекций).

Сколько раз делают прививку АКДС?

Режим первичной иммунизации предполагает введение 3-х доз вакцинного препарата, которые вводятся ребенку на первом году жизни. Здоровому, не имеющему противопоказаний к вакцинации ребенку в возрасте до 12 месяцев вакцину АКДС вводят в 3, 4,5 и 6 месяцев (интервал между инъекциями должен быть не менее 30 дней). Далее проводят ревакцинацию.

Недопустимо сокращать интервалы между введениями вакцины.

Сроки ревакцинации АКДС

Что такое ревакцинация и сколько раз делается ревакцинация? Ревакцинация — это мероприятие, целью которого является поддержание иммунитета, который выработался после предыдущих вакцинаций.

Ревакцинацию АКДС проводят однократно в 1,5 года. Если сроки вакцинации были изменены, — через 12-13 месяцев после того, как ребенок получит третью вакцинную дозу препарата.

Подготовка к прививке

Существует несколько рекомендаций относительно того, как подготовиться к прививке, чтобы ребенок перенес ее максимально легко.

Обязательными условиями успешной иммунизации являются хорошее состояние здоровья ребенка (в том числе в день прививки), высокое качество вакцинного препарата и соблюдение условий вакцинации.

Комаровский рекомендует перед прививкой:

• снизить нагрузку на кишечник ребенка (то есть огранить количество и концентрацию пищи, которую получает ребенок);
• проследить за тем, чтобы в течение 24 часов перед вакцинацией у ребенка был стул (если его не было, перед походом в поликлинику следует поставить малышу глицериновую свечку или сделать очистительную клизму);
• 2-3 дня до прививки не давать витамин Д (витамин Д отвечает за регуляцию обмена Ca в организме, а нарушения обмена Ca лежат в основе развития аллергических реакций; поэтому даже незначительная передозировка витамина Д может стать причиной того, что ребенок хуже перенесет вакцинацию);
• для снижения риска аллергических реакций за 3 дня до введения вакцины (и в течение 3 дней после нее) давать ребенку глюконат кальция (1 таблетку в сутки);
• если педиатр настаивает на приеме антигистаминных средств, их следует принимать в сочетании с глюконатом кальция;
• не кормить за час до прививки и как можно дольше после нее (хорошо, если получится выдержать часа 3);
• не допускать дефицита жидкости (в том числе не одевать ребенка слишком тепло, чтобы он не потел и не терял жидкость перед прививкой);
• в течение нескольких дней не вводить новые продукты.

Прививка АКДС: что это такое, и от чего она спасает

Сейчас не так часто, как в сороковые-пятидесятые годы прошлого века, можно услышать об эпидемии столбняка или других опасных инфекций. Всё это благодаря массовому проведению вакцинации населения. В каждой стране и её регионах существует свой набор прививок, который определяется финансовыми возможностями, географическим расположением и вероятностью заражения определёнными инфекциями. В РФ прививку АКДС делают детям трёхмесячного возраста, цель введения – выработка антител к трём инфекциям:

• дифтерии;
• коклюшу;
• столбняку.

Описываемый вид вакцины является комбинированным, поскольку одно средство направлено на борьбу с несколькими болезнями. Принятая для АКДС расшифровка обозначает первые буквы названий бактерий, от которых она призвана уберечь. Данная аббревиатура расшифровывается, как адсорбированная коклюшно-дифтерийно-столбнячная вакцина. Главная её особенность – усовершенствованное действие на иммунную систему, которое выражается стопроцентным формированием ответа у подвергающихся вакцинации пациентов. Механизм её работы – ниже.

Когда в организм попадают болезнетворные клетки, иммунной системой начинают вырабатываться средства борьбы с ними. Это происходит не сразу, а в течение нескольких дней с участием следующих кровяных частиц:

• эритроцитов (выполняют функцию транспортировки кислорода из дыхательных органов по всему организму);
• лейкоцитов (прямое средство борьбы с болезнью).

Вторые клетки представляют собой объединение, состоящее трёх видов элементов:

• макрофагов (поглощают и переваривают бактериальные клетки);
• антител (когда бактерии переварены, оставшиеся антигены атакуются антителами);
• Т-лейкоцитов (если произошло заражение клеток организма, с ними борются Т-лейкоциты).

Указанные кровяные клетки являются важными составляющими иммунной системы. При попадании инфекций организмом распознаются антигены и определяются средства борьбы с ними. По выздоровлении происходит запоминание используемых инструментов, поэтому при повторном попадании тех же вирусных клеток их поражение происходит быстрее. Этот же механизм работает при вакцинации:

• вводятся вирусные штаммы в ослабленных формах;
• вырабатываются средства борьбы;
• иммунная система запоминает все использованные средства, и за счет этого повторное заражение приводит к быстрому уничтожению антигенов.

Вакцина – модель инфекции, при заражении которой в некоторых случаях присутствуют облегчённые симптомы заболевания. Их называют побочными эффектами.

Типы применяемых вакцин

Все вводимые людям вакцины бывают в форме:

• живого ослабленного вируса (в прививке содержится живая инфекция, безопасная для ввода за счет ослабления);
• инактивированной (при изготовлении вирусная клетка обезвреживается);
• токсоидной (направлена на борьбу с такими болезнями, которые вызваны выработанными бактериальными частицами токсинами);
• субъединичной (содержит только фрагменты вирусов в виде частичек или субъединиц);
• конъюгатной (способствует выработке иммунитета к бактериям, сверху покрытым полисахаридами).

В Российской Федерации к введению разрешены вакцины двух производителей:

• ФГУП НПО «Микроген» ФЗ РФ (Россия);
• «Инфанрикс» (производится за рубежом).

Приведённые виды АКДС-вакцин являются аналогами, и сказать, какие лучше, сложно. Они взаимозаменяемые, поэтому в общем случае вакцина АКДС состоит из компонентов:

• коклюшного (20 миллиардов убитых бактерий в одном миллиметре);
• столбнячного анатоксина;
• дифтерийного анатоксина;
• «Мертиолята» (консерванта).

Первый, коклюшный компонент вакцины, является самым реактогенным, так как представлен целыми клетками инфекции (палочками коклюша). АКДС содержит также столбнячную и дифтерийную составляющие, в прививку включены по 30 и 10 единиц, соответственно. Эти болезни опасны вырабатываемыми микробными клетками токсинами, поэтому в состав входят анатоксины.

По назначению данный тип стимуляции иммунной системы делится на бесклеточный и клеточный. Первые содержат только фрагменты коклюшной составляющей, вторые – цельные обезвреженные клетки.

Почему важно вакцинировать детей?

Вакцинация нужна, чтобы защитить ребенка от опасных заболеваний, которые могут стать причиной тяжелых осложнений, инвалидности или даже смерти. Так, полиомиелит грозит параличом, корь — энцефалитом, пневмококковая инфекция — пневмонией и менингитом. Многие родители, принимая решение о вакцинации, опасаются поствакцинальных осложнений, но они встречаются гораздо реже тяжелых последствий заболеваний, от которых прививают малышей. Не говоря уже о медикаментозной нагрузке на печень, почки и другие внутренние органы в процессе лечения от вакциноуправляемых инфекций.

Эффективных средств лечения некоторых инфекций и вовсе не существует. В отношении других болезней существующее лечение может оказаться неэффективным (возбудители с каждым годом все активнее вырабатывают устойчивость к антибиотикам), и ребенок может пострадать. Выполнение обязательных прививок – самая надежная профилактика подобных трагедий.

Младенца первых месяцев жизни защищают от инфекций антитела мамы, полученные через плаценту и с молоком при грудном вскармливании, но этой защиты недостаточно и со временем она ослабевает. Проведение вакцинации детей помогает уберечь их от опасных заболеваний. Даже если малыш растет в благополучной среде, риск заражения опасными инфекциями сохраняется. Полностью контролировать все его контакты, исключить нахождение с другими людьми в помещениях и передачу возбудителей не удастся.

Важно! В России вакцины от основных заболеваний бесплатны. Детям они вводятся по определенному графику – национальному календарю вакцинации

Полный курс вакцинопрофилактики позволяет сформировать иммунитет от двенадцати наиболее опасных инфекционных заболеваний. Вакцинацию детей проводят под обязательным врачебным контролем с учетом ряда условий: состояния здоровья, противопоказаний, наличия аллергии. Это позволяет исключить риск осложнений и сформировать устойчивый иммунитет.

Отказываться от прививок не стоит еще и потому, что это влечет за собой ряд ограничений:

• в случае угрозы эпидемии школы и детские сады могут отказать в посещении непривитым детям. Если карантины вводятся последовательно по разным поводам, а инкубационные периоды заболеваний продолжительны, срок изоляции может составить до нескольких месяцев. Нарушение карантина для малыша, который не прошел вакцинацию, опасно повышенным риском заражения;
• ребенок, не получивший вакцину против полиомиелита, должен быть отделен от детей, привитых оральной полиовакциной, на 60 дней (живой вакцинный вирус полиомиелита может передаваться от ребенка к ребенку и крайне редко способен вызывать симптомы болезни, если ребенок не получил до этого инактивированную вакцину);
• ребенку без обязательных прививок может быть запрещен въезд в некоторые страны.

Последствия отказа от вакцинации могут аукнуться и во взрослом возрасте. При приеме на работу, связанную с риском заражения, или в организации, которые контролируют здоровье сотрудников, соискатель не пройдет медкомиссию.

Дополнительный аргумент в пользу вакцинации — формирование коллективного иммунитета. Если не менее 80-95% населения привито, инфекция не может распространяться, а значит, риск заболеть снижается для каждого, включая тех, кто не может пройти вакцинацию из-за противопоказаний (рис. 2).

Рисунок 2. Как формируется коллективный иммунитет. А — вакцинированных людей нет, и инфекция поражает почти всех. В — Вакцинированных людей мало, заболевают почти все непривитые. С — вакцинированных людей много, инфекция плохо распространяется. Источник

Вакцины АКДС

Современная фармацевтика выпускает два вида вакцин АКДС – бесклеточную и клеточную. Вакцины АКДС – какие бывают:

• Клеточная – в состав входят анатоксины (токсоиды), которые были извлечены из бактериальных и вирусных клеток после периода нейтрализации. Средство способно сформировать иммунный ответ у лиц, не болевших ранее инфекциями из вакцины. В противном случае, если пациент уже перенес что-либо из списка: коклюш, дифтерия, столбняк, прививка будет бесполезной.
• Бесклеточная – создается на основе мертвых патогенов инфекций, входящих в состав АКДС вакцины отечественной и импортной. Применяется в качестве профилактики и укрепления иммунитета у детей, получивших вакцинирование сразу после рождения. Ревакцинацию проводят в подростковом (пубертатном) возрасте.

Побочные эффекты

Осложнения после прививки АКДС

Любая вакцина имеет в своем составе сыворотку, омертвевшие клетки инфекций и вирус. По этой причине, организм в обязательном порядке будет подвержен атаке пусть даже и мертвых микробактерий. В мире не существует ни одного средства, не несущего в себе побочные эффекты, осложнения, пусть даже незначительные.

Осложнения – это нормально, куда хуже, если их нет вовсе или они слишком тяжело переносятся организмом. Поэтому родителям нужно изучить все о прививке АКДС, как переносится препарат и что делать в случае осложнений.

Реакция на прививку АКДС у детей

АКДС относится к тяжелым видам вакцин. В первые 2-3 дня на месте укола возникает боль, раздражение. Растет температура до 37-40 градусов. Для минимизации реакции ребенку дают зодак перед прививкой. Укол может вызвать уплотнение и достичь диаметра до 8 см. Если показатели шире – срочно к врачу. Такое состояние может продлиться в течение нескольких суток. Также к реакции может прибавиться:

• недомогание;
• потеря аппетита;
• апатия;
• понос;
• рвота;
• сонливость;
• слабость.

Реакция на прививку АКДС. Фото: boleznivse.ru

Сколько держится температура после прививки АКДС – самый частый вопрос. Она не должна беспокоить больше чем 3-4 дня. В случае подъема температуры выше 38,6 градусов – налицо факт тяжелой реакции. Слабая – до 37,5 градусов, средняя до 38,5 градусов.

После прививки АКДС в бедро, может возникнуть боль и хромота, ребенок не ходит. По этой причине врачи ставят уколы детям чаще в зону плеча. Побочные эффекты и осложнения не зависят от того, сколько прививок сделано. Но по мере увеличения кратности возможна реакция на прививку АКДС у детей в виде аллергического ответа, чаще всего в точке укола. Фактором может быть наследственная предрасположенность к аллергии.

Нет вакцин, среди которых и АКДС прививка, не вызывающих осложнения у детей или взрослых. В редких случаях возможны последствия, но это не должно быть препятствием на пути к вакцинации. Куда опаснее остаться без прививки от смертоносных инфекций и вирусов коклюша, столбняка, дифтерии.

Помимо температуры и шишки после прививки АКДС, у ребенка возможно беспокойство, а пронзительные крики должны насторожить родителей. В случае если ребенок плачет после прививки АКДС в течение нескольких часов, следует обратиться к врачу за помощью.

К осложнениям также относятся:

• фебрильные судороги при температуре выше 38 градусов;
• афебрильные судороги при температуре до 38 градусов.

Реакция на прививку АКДС у взрослых

Вакцинация взрослого человека также может вызвать небольшой подъем температуры, зуд, отек и раздражение на месте укола. Помимо того, прививка АКДС взрослым вызывает побочные эффекты следующего типа:

• температура;
• недомогание;
• потеря аппетита;
• понос;
• рвота.

Все зависит от аллергической предрасположенности организма, состояния его иммунитета и имеющихся заболеваний.

Чем опасна прививка АКДС

Самая опасная реакция на АКДС – анафилактический шок или отек Квинке, симптомы проявляются сразу после укола или в течение 20-30 минут после вакцинации.

Можно ли гулять после прививки АКДС – вопрос очень важный. Некоторое время нужно прогуливаться рядом с медицинским учреждениям для оказания неотложной помощи в случае развития опасных эффектов. Но дальше врачи рекомендуют стараться не выходить во двор. Объяснение, почему нельзя гулять после прививки АКДС – утомление, сквозняки, перегрев в коляске могут снизить иммунитет и вызвать более с серьезные осложнения.

Побочные эффекты и последствия прививки АКДС

Расшифровка аббревиатуры АКДС должна всегда напоминать родителям, от каких страшных патологий будет защищать вакцина, несмотря на то что далеко не всегда она переносится без трудностей. У каждого третьего ребенка развиваются характерные постпрививочные реакции. Это своего рода побочные эффекты, которые нельзя назвать патологическими. Чаще всего болезненная реакция на препарат возникает после третьей и четвертой прививки.

Родителям важно отличать побочные эффекты и осложнения. Первые проходят спустя 2-3 дня, не оставляя после себя никаких следов, вторые же требуют медицинского вмешательства и могут приводить к серьезным нарушениям здоровья. Вакцина АКДС, (расшифровку представим на всякий случай еще раз: адсорбированный коклюшно-дифтерийно-столбнячный анатоксин) может вызывать местные и системные побочные реакции

К местным относят такие признаки:

Вакцина АКДС, (расшифровку представим на всякий случай еще раз: адсорбированный коклюшно-дифтерийно-столбнячный анатоксин) может вызывать местные и системные побочные реакции. К местным относят такие признаки:

• гиперемия места инъекции;
• отечность бедра;
• появление болезненной плотной шишки;
• нарушение походки – ребенок начинает заметно хромать;
• сильная боль, распространяющаяся по всей нижней конечности.

Эти проявления возникают, как правило, на фоне общих симптомов. У малыша повышается температура тела, которая тяжело поддается воздействию жаропонижающих средств. Ребенок после прививки может быть беспокойным, капризным или, наоборот, заторможенным, сонным. В некоторых случаях возможна рвота, диарея, ухудшения аппетита.

Обычно подобные проявления возникают в течение первых суток после прививки. Если побочные эффекты не исчезают спустя 2-3 дня с момента введения препарата, вероятнее всего, дело не в вакцине. Скорее всего, ребенок заразился каким-нибудь инфекционным заболеванием, симптомы которого совпали по времени с проведения манипуляции по иммунизации. Так, например, редкими нельзя назвать случаи, когда дети после длительного пребывания в коридорах поликлиники заболевают ОРЗ или кишечной инфекцией, которая не имеет ничего общего с побочными эффектами от прививки АКДС.

Расшифровка препарата обычно присутствует на упаковке препарата и описана в аннотации, поэтому перед тем вводить ребенку лекарство врач должен объяснить родителям, почему появляется такая реакция и как с ней справиться. Если симптомы, схожие с побочными эффектами возникли у ребенка лишь через несколько дней после введения вакцины, необходимо обязательно обратиться к педиатру и при необходимости сдать анализы, чтобы определить причину ухудшения здоровья малыша.

Иногда реакция организма на АКДС может быть слишком тяжелой, но все же такие нарушения носят кратковременный характер и не отражаются на общем состоянии ребенка. Если он плачет более трех часов подряд навзрыд, температура тела поднялась выше 39 °С, а в месте укола появилась большая шишка (более 8 см), это может говорить о том, что ребенок тяжело переносит данный иммунологический препарат. Помочь малышу можно симптоматически, поэтому порядок действий родителей в этом случае не имеет принципиальных отличий от схемы, которой придерживаются на фоне умеренной реакции на АКДС. Последствия прививки, расшифровка (от чего применяется), какие меры принять в случае осложнений – врач должен провести с родителями профилактическую беседу, в ходе которой рассказать, как действовать и снизить вероятность развития негативных реакций.

Когда делать?

АКДС внесена в Национальный календарь прививок, что подразумевает определенные сроки вакцинации, которые доктор Комаровский нарушать настоятельно не советует. Деткам ее делают три раза. Первый раз, когда малыш достигнет трехмесячного возраста. Затем в 4,5 месяца и в полгода. Если первая вакцинация по каким-то причинам не состоялась (ребенок болел, был объявлен карантин по гриппу или ОРВИ), то прививать его начинают с текущего момента, строго соблюдая промежуток между вакцинациями от 30 до 45 суток).

Ревакцинация должна проходить через год после третьего введения. Если малыш идет по графику, то в полтора года, если же первую прививку ему сделали позже положенного срока, то через 12 месяцев после третьей прививки.

С АКДС ребенку придется столкнуться в семилетнем возрасте, а потом в возрасте 14 лет, это будут разовые ревакцинации, необходимые для того, чтобы уровень антител к столбняку и дифтерии поддерживался на должном уровне.

Деткам, которым уже исполнилось 4 года, а также более старшим ребятам, при необходимости делают АДС вакциной, лишенной коклюшных убитых микробов. Такой же вакциной будут прививать и детей, которые уже переболели коклюшем.

Прививки по национальному календарю прививок

Прививки новорожденным  

Возраст	Прививка	Вакцина
3 месяца	Первая вакцинация против полиомиелита	ИВП, ОВП
3 месяца	Первая вакцинация против коклюша столбняка и дифтерии	АКДС – городские поликлиники «Инфанрикс», «Пентаксим», «Инфанрикс гекса»
3 месяца	Первая вакцинация против гемофильной инфекции типа. B отдельно либо совмещенная с АКДС	«АктХиб», «Хиберикс» «Пентаксим», «Инфанрикс»
4,5 месяца	Вторая вакцинация против полиомиелита	ИВП, ОВП
4, 5 месяца	Вторая вакцинация против коклюша столбняка и дифтерии	АКД – городские поликлиники «Инфанрикс», «Пентаксим», «Инфанрикс гекса»
4,5 месяца	Вторая вакцинация против гемофильной инфекции типа B отдельно либо совмещенная с АКДС	«АктХиб», «Хиберикс» «Пентаксим», «Инфанрикс»
6 месяцев	Третья вакцинация против полиомиелита	ИВП, ОВП
6 месяцев	Третья вакцинация против коклюша столбняка и дифтерии	АКДС  – городские поликлиники «Инфанрикс», «Пентаксим», «Инфанрикс гекса»
6 месяцев	Третья вакцинация против гемофильной инфекции типа B отдельно либо совмещенная с АКДС	«АктХиб», «Хиберикс» «Пентаксим», «Инфанрикс»

ОРЗ в семье известны случаи острых реакций, например, судорог у ребенка эпилепсия; ребенок родился недоношенным у ребенка астма, экзема или аллергия ребенок недавно переболел одним из заразных заболеваний ребенок проходи курс лечения антибиотиками.

Противопоказания к вакцинации Иногда прививку вообще не стоит проводить, например в следующих случаях: была острая реакция на предыдущую прививку; у ребенка серьезное заболевание, такое как рак.

В этих случаях прививка переносится и назначаются дополнительные обследования.

Перед прививками типа АКДС необходим осмотр педиатра.

Автор статьи Анна Гейнце

Состав вакцины

Введение в обиход вакцины АКДС началось еще в 40-х годах, постепенно она стала массовой и обязательной. На сегодняшний день наиболее распространена на территории РФ вакцина отечественного производства, а также ее зарубежные аналоги – Инфанрикс и другие.

Разберем количественный и качественный состав вакцины:

• коклюшная составляющая, численность бактерий — 20 миллиардов на 1 мл;
• анатоксин столбняка – 30 единиц;
• анатоксин дифтерии – 10 единиц;
• в качестве связующего и консервирующего вещества используется Мертиолят.

Наиболее реактогенным и опасным считается компонент коклюша, так как вакцина содержит целые коклюшные палочки. Они вырабатывают иммунитет и устойчивую защиту организма к возбудителю.

Суть вакцинирования от дифтерии и столбняка немного в другом. Иммунитет должен сформировать защиту не от самих бактерий, а от токсинов, которые они вырабатывают. Этим обуславливается состав вакцины: не тела бактерий, а их токсические отходы.

Прививка АДС-М детям

Согласно графику вакцинации по Национальному календарю прививок, первая доза ставится в возрасте 6–7 лет, при условии, что ребенок не получил до этого вакцину АКДС. Ревакцинация проводится в возрасте 16–17 лет

Заменить АКДС более легкой АДС-М могут при нескольких условиях:

• У ребенка наблюдалась очень сильная нежелательная реакция на комплексную коклюшно-дифтерийно-столбнячную вакцину;

• У ребенка есть какие-либо хронические заболевания, помешавшие ему пройти вакцинацию по графику;

• Ребенок вообще не получал прививку от дифтерии и столбняка до того, как пошёл в 1 класс (медкарта либо отсутствует, либо в ней нет сведений).

При этом прививку АДС-М детям до 6 лет ставить нежелательно: из-за уполовиненной дозы иммунитет может попросту не сформироваться. Этот вопрос следует обязательно обсудить с педиатром и выслушать его рекомендации.

АКДС, Пентаксим, Инфанрикс или Тетракок: что лучше выбрать?

Иногда вакцинируемые лица не могут применять АКДС из-за индивидуальных особенностей организма, в этом случае им приходится прививаться импортными вакцинами. Считается, что такие препараты проходят лучшую очистку, не содержат мертиолят и прочие соединения, которые могут нанести вред организму.

Вакцинация импортными средствами будет платной

Подбирать вакцину должен исключительно лечащий специалист, на основании жалоб и предпочтений вакцинируемого. В качестве альтернативы АКДС, доктор может предложить: Инфанрикс, Тетракок или Пентаксим.

При желании уберечь ребенка от полиомиелита и гемофильных заболеваний, стоит выбирать Пентаксим. Если ХИБ-компонент плохо переносится, то лучше иммунизироваться Тетракоком.

Как быстро развивается и долго сохраняется эффект

После первого введения вакцины АКДС иммунный ответ начинает формироваться через 2-3 недели. Для получения достаточной невосприимчивости требуется повторное введение иммунобиологического препарата. После курса первичной вакцинации формируется устойчивый иммунитет к коклюшу, дифтерии и столбняку, который сохраняется в течение 20 лет. Затем требуется проведение ревакцинации, которое обычно проводится при помощи АДС М (вакцина, содержащая в своем составе столбнячный и дифтерийный анатоксин без коклюшного компонента). Она повторяется взрослым людям через каждые 10 лет.