Ямочки на щеках. как сделать генетический дефект, фото до и после операции

Эмоциональное воздействие

Если взглянуть на 2-4-летних детей и неважно какой национальности или расы, то у более чем половины будут заметны ямочки на щеках. Однако к моменту полового созревания человека зачастую они исчезают

Ланге Фриц, немецкий хирург, доктор медицинских наук, в своей книге «Язык человеческого лица» объясняет, что влияние наследственности на формирование формы рта, мимических особенностей лица и даже носа ребенка настолько же неопровержимо, как и воздействие его дальнейшего окружения. На то, как долго будут сохраняться у человека ямочки на щеках, влияет количество времени, которое ребенок сосет соску, как он вообще питается и какой у него в семье психоэмоциональный уклад. Ланге Фриц приводит пример, как на его глазах ребенок с тонкими от природы губами и ямочками на щеках из-за того, что до 5 лет сосал соску и не получал достаточно родительской любви, уже к 6 годам обладал слегка вывернутыми пухлыми губами и круглым полным лицом без каких-либо скуловых ямок. Не зря эти мимические впадинки психологи относят к признаком жизнерадостного характера. Даже если генетически они обусловлены, но окружающая действительность в течение жизни заставляет человека страдать или очень часто находиться в напряженно-стрессовом состоянии, визуально ямочки становятся незаметными. При этом скуловая мышца с возрастом может стать длиннее, потому что уголки рта постоянно опущены или ее изначальный дефект, как таковой, все равно остается и даже может передаваться по наследству, но на данном лице зарастает жировой тканью.

Немного ямочек всем и каждому

В связи с внешней красотой и необычностью ямочек совсем неудивителен тот факт, что счастливые обладатели такой особенности вовсе не горят желанием от нее избавиться (что, в принципе, возможно). Однако в то же время есть очень много желающих приобрести себе их посредством пластической операции, которая называется димплэктомией (от англ. dimple – «ямочка на щеке»).

После беседы с хирургом производится сама операция: внутренние разрезы осуществляют таким образом, что при улыбке возникает препятствие из мягких тканей, стянутых нитью. К сожалению, это недолговечно: пусть первые несколько недель ямочки на щеках видно даже без улыбки, спустя время ткани имеют свойство заживать, и щёки возвращаются в своё прежнее состояние даже без нового хирургического вмешательства.

Итак, мнения о ямочках на щеках могут быть совершенно разными, несмотря на интересную природу их возникновения

Поэтому важно принимать друг друга такими, какими нас создала природа, и любить себя, несмотря ни на что. Ведь черты лица – это в первую очередь то, что отличает нас от других

То, что нам не нравится сейчас, вскоре может стать «визитной карточкой».

Кроме этого, важно помнить, что множество известных людей могут похвастаться ямочками на щеках: например, певица Максим, Линдси Виксон, Кирстен Данст, Одри Тоту. Нельзя не упомянуть и о ямочках канадской актрисы Рейчел Макадамс, покоривших зрителя в «Дневнике памяти»

На радость женской половины населения среди известных мужчин тоже есть прекрасные обладатели ямочек: солист группы Avenged Sevenfold, Джош Холлоуэй из «Остаться в живых», Адам Левин из Maroon 5 и киноактёр Брэд Питт.

Почему для овала лица возникла необходимость в особой технике?

С возрастом кожа теряет эластичность, снижается опорная функция костной основы скелета, меняется структура и происходит перемещение жировой клетчатки. Визуально кожа становится дряблой, и в нижней трети лица появляется дополнительный объем1–3. Некогда четко очерченная линия овала лица теряет былую форму4,5.

Почему? Оригинальная формула препарата Радиес7 обеспечивает немедленный эффект, как у филлера, со временем препарат также стимулирует выработку коллагена, что положительно сказывается на таких свойствах кожи, как эластичность и толщина дермы5,8–10.

Радиес может применяться для восстановления овала лица как отдельно, так и в сочетании с Belotero Volume, в зависимости от индивидуальных особенностей строения лица пациента6,11.

Акушерство и Гинекология №9 (приложение) / 2020

Оглавление номера

АЛГОРИТМ ДИАГНОСТИКИ И ЛЕЧЕНИЯ КРАСНОГО ПЛОСКОГО ЛИШАЯ ВУЛЬВЫ

21 сентября 2020

Классификация по МКБ-10

L43 Лишай красный плоский

Красный плоский лишай (КПЛ) – хроническое воспалительное заболевание кожи и слизистых оболочек, реже поражающее ногти и волосы, типичными элементами которого являются лихеноидные папулы.

Этиология

Красный плоский лишай – это воспалительное заболевание, поражающее кожу, волосы, ногти и слизистые оболочки половых органов и полости рта; реже он поражает слезный проток, пищевод и наружный слуховой проход. Это воспалительное заболевание кожи с неизвестным патогенезом, вероятно, связанным с иммунологической реакцией Т-клеток, активированных неидентифицированными антигенами.

У 61% из 56 пациентов с гистологически подтвержденным эрозивным КПЛ вульвы обнаружены циркулирующие антитела к базальной мембране, однако значение данного феномена неизвестно. В некоторых случаях наблюдается overlap-синдром между КПЛ и склероатрофическим лихеном.

Симптомы:

• зуд/раздражение;
• болезненность;
• диспареуния;
• дизурические расстройства;
• влагалищные выделения. Может протекать бессимптомно.

Клинические проявления поражения вульвы при КПЛ

Аногенитальные поражения при КПЛ можно разделить на три основные группы по клинической картине.

Типичная форма КПЛ вульвы развивается у 50% женщин с локализацией дерматоза на коже или в полости рта. В большинстве случаев протекает бессимптомно и характеризуется типичными лихеноидными папулами белесоватого цвета, образующими кружевной рисунок.

Гипертрофическая форма КПЛ вульвы встречается редко, локализуется на коже промежности или в перианальной области и никогда не обнаруживается на слизистой влагалища. Данная форма характеризуется бородавчатыми разрастаниями, которые могут изъязвляться или инфицироваться, в результате чего может появиться болезненность.

Эрозивно-язвенная форма КПЛ вульвы – наиболее часто встречаемое поражение в данной локализации. Средний возраст регистрации симптомов 55–60 лет. Наличие данной формы КПЛ сопровождается активными жалобами пациенток: боль, отек, резь, диспареуния, посткоитальное кровотечение. Высыпания характеризуются появлением длительно незаживающих эрозий и язв, края которых отечны и имеют темно-красную и фиолетовую окраску и окружены сетчатым рисунком, образованным за счет слияния типичных папул КПЛ. После заживления эрозий и язв образуются гипертрофические рубцы и синехии.

Диагностические критерии эрозивного КПЛ вульвы

Критерии были предложены в рамках международного исследования e-Delphi. Для постановки диагноза необходимо наличие по крайней мере трех из следующих критериев:

• хорошо разграниченные эрозии/эритематозные области;
• присутствие гиперкератотических границ по периферии элементов и/или сетки Уикхема в окружающей коже;
• симптомы боли/жжения;
• рубцевание/потеря нормальной архитектоники;
• наличие воспаления влагалища;
• вовлечение других слизистых оболочек;
• наличие хорошо выраженного воспаления с вовлечением дермо-эпидермального соединения;
• наличие воспалительного инфильтрата, состоящего преимущественно из лимфоцитов;
• признаки дегенерации базального слоя.

Осложнения

• Рубцы, включая синехии влагалища.
• Развитие плоскоклеточного рака. При этом часто обнаруживаются паховые метастазы, рецидивирующий рак вульвы.

Диагноз

Характерная клиническая картина. Вовлечение влагалища исключает склероатрофический лишай. Изменения кожи в других местах могут быть полезны, однако описан overlap-синдром между КПЛ и склероатрофическим лихеном. Иммунобуллезные нарушения, такие как рубцующийся пемфигоид слизистых оболочек и пузырчатка, могут клинически напоминать эрозивный КПЛ.

Дерматоскопия. Специфические дерматоскопические критерии, которые могут помочь диагностике, включают в себя наличие толстых линейных нерегулярных сосудов, расположенных диффузно по всему очагу поражения, периферическую сетку Уикхэма, интенсивный красный фон.

Гистология. В гистологической картине присутствуют нерегулярный пилообразный акантоз, утолщенный зернистый слой, преимущественно лимфоцитарный кожный инфильтрат.

Диагностика

Диагностика осуществляется на основании жалоб, данных анамнеза, физикального и гинекологического осмотра.

Лабораторная диагностика

• Патологоанатомическое исследование биопсийного материала кожи и слизистой из очага поражения.
• Реакция прямой иммунофлуоресценции. При исследовании биоптата на границе между эпидермисом и дермой выявляют…

Аполихина И.А., Суркичин С.И., Чернуха Л.В.

Статья платная, чтобы прочесть ее полностью, вам необходимо произвести покупку

Какие бывают кисты яичников?

Все кисты яичников делят на две большие группы: функциональные, которые встречаются в большинстве случаев, и патологические, с которыми врачам приходится сталкиваться намного реже.

Функциональные кисты — это результат нарушений во время менструального цикла. Обычно они не вызывают осложнений и исчезают самостоятельно. Они бывают трех типов:

• Фолликулярные. К середине менструального цикла в яичниках женщины созревает один фолликул — пузырек с яйцеклеткой. В норме он должен вскрыться и выпустить ооцит. Если этого не происходит, и фолликул продолжает расти, он превращается в кисту.
• Кисты желтого тела. После того как фолликул выпускает яйцеклетку, он превращается в особую железу — желтое тело. Оно вырабатывает гормоны эстрогены и прогестерон. Если беременность не наступает, желтое тело атрофируется. А если в нем накапливается жидкость, оно превращается в кисту.
• Тека-лютеиновые кисты нередко развиваются как побочный эффект лечения бесплодия гормональными препаратами.

Патологические кисты яичников не связаны с менструальным циклом. Они всегда характеризуются появлением «неправильных» клеток, которых не должно быть в норме. Наиболее распространенные разновидности патологических кист:

• Эндометриоидные. Это одна из форм эндометриоза — состояния, при котором ткань эндометрия (слизистой оболочки матки) попадает в нехарактерные места и там растет. В яичниках она может образовывать полости с жидкостью. Нередко они представляют собой «шоколадные» кисты, заполненные темной кровью.
• Дермоидные кисты, или тератомы — особая разновидность доброкачественных опухолей из эмбриональных клеток. Внутри них могут находиться разные ткани, например, кожа, волосы, ногти. Дермоидные кисты озлокачествляются очень редко.
• Цистаденомы — доброкачественные новообразования из эпителиальных клеток. Обычно они заполнены содержимым слизистого или водянистого характера.

Ямочки на щеках

Итак, самые привлекательные ямочки, которые придают человеку особый шарм и делают его лицо более дружелюбным и миловидным, — это ямочки на щеках. Такие знаки указывают на чувственность, повышенную эмоциональность и «бешеный» темперамент, хотя внешне это может и не проявляться слишком сильно. Наряду с этим ямочки на щеках указывают на жизненную активность, стремление к независимости, низкую восприимчивость к внешним импульсам, цельность восприятия.

Как определить характер по ямочкам на лице? Если отчетливо видна только ямочка на правой щеке, а на левой слабо заметна, такой человек отличается подвижностью, контактностью, способностью к быстрому переключению с одного дела на другое, умением одновременно держать в поле внимания несколько дел, стремлением к взаимодействию.

Когда, напротив, лучше видна ямочка на левой щеке, человек обладает высокой восприимчивостью, чувствительностью, пластичностью психики, способностью быстро приспосабливаться к новым условиям. Он постоянен в привязанностях, погружен в мир своего воображения и переживаний.

В целом люди, имеющие ямочки на щеках, выставляют напоказ чувство собственного достоинства, обладают некоторой творческой силой; они горды, артистичны, авторитетны, щедры, склонны к покровительству, всегда готовы помочь. Любят роскошь, удовольствия, развлечения.

К отрицательным качествам таких людей относятся тщеславие, деспотизм, авторитарность, склонность к мишуре и внешней вычурности, пышности, церемониям, напыщенности.

Уход после пирсинга

Как правильно ухаживать за проколом:

• Полоскать рот ополаскивателем после каждого приёма пищи, а также утром и вечером.
• Обрабатывать кошу снаружи антисептиком без спирта 3 раза в день.
• Придерживать воротники одежды руками и свести к минимуму другие механические воздействия на украшение.
• Спать на гладких наволочках, без декора в виде страз, пуговиц и других элементов.

Для заживления лучше использовать специальные кремы и гели

В течение 6 недель не рекомендуется плавать в открытых водоёмах, а также посещать баню, сауну и бассейн. Женщинам придётся отказаться от использования тональных кремов, скарбов и масок для лица. Ранку нужно смазывать мазями для заживления. Мужчинам следует аккуратно бриться, не затрагивая область пирсинга, или не бриться вовсе. Перед проведением процедуры можно удалить волосы при помощи депиляции, чтобы они росли как можно дольше.

Нельзя крутить пирсинг. Профессионалы предупреждают, что украшение не может врасти в кожу, и такое высказывание – миф. Когда опухоль и покраснение сойдёт, необходимо вернутся в салон и поменять украшение. Дело в том, что первая штанга устанавливается с расчётом на отёк тканей, поэтому диаметр её ножки меньше, чем нужно. После заживления украшение начнёт болтаться, а пластина, находящаяся внутри ротовой полости станет задевать зубы, что может привести к их разрушению.

Первые 2 месяца нельзя перегревать область прокола. Категорически запрещено загорать и умываться горячей водой. Также нужно следить за питанием.

Следует отказаться от твердой пищи, например, от:

• сухариков;
• вяленого мяса;
• рыбы;
• карамели.

Не рекомендуется использовать жевательные резинки. Они увеличивают слюноотделение, которое в свою очередь влияет на скорость заживления ранки. Нельзя есть острую пищу, потому что она может попасть в открытую рану и вызвать раздражение, а также сильные боли.

Чтобы после сквозного прокола получить именно ямочки, а не зарубцевавшиеся отверстия, украшения нужно снять, как только сойдёт отёк и покраснение. Если этого не сделать, то ткани лица начнут заживать по кругу. В итоге на месте ямочек появятся отверстия, которые больше никогда не заживут. Носить украшения дольше 6 недель можно тем, кто хочет сделать их «изюминкой» своего образа.

Пирсинг на щеках нужно делать осознано, ведь после прокола уже нельзя восстановить кожу. Она заживёт, на щеках останутся небольшие шрамы. Перед походом в салон нужно оценить свой стиль жизни в целом, и хорошо подумать. Не надоест ли украшение через несколько лет, допустим ли пирсинг в дресс-коде на работе. Если нет никаких противоречий, то можно делать такую модификацию лица без опасений.

Красный носогубной треугольник

Кожа в носогубном треугольнике краснеет при следующих патологиях:

• Аллергическая реакция. Симптомы индивидуальной непереносимости возникают при воздействии на кожу аллергенов: косметики, лекарств, трав и т. д, Также красноту в носогубной области вызывает системная аллергия на шерсть, еду, лекарства. Гиперемия часто сопровождается зудом, шелушением, сыпью, аллергическим ринитом, слезотечением, чиханием.
• Периоральный дерматит. Это тип аллергической реакции с локальным расположением вокруг рта). При периоральном дерматите кожа краснеет, раздражена, покрыта мелкой гнойничковой сыпью.
• Демодекоз. Заболевание вызывает микроскопический паразит — клещ демодекс. Он может не проявляться годами и активируется под воздействием провоцирующих факторов: низкого иммунитета, гормональных скачков. Обычно демодекоз начинается с покраснения носогубного треугольника, после чего клещ распространяется на нос и щеки.
• Стрептодермия, грибковые заболевания и др.кожные болезни.

Значение ямочек на щеках

С этими углублениями связано множество народных поверий и примет. Ямочки на щеках что означают, кроме безумной фантазии матери-природы и её генетических комбинаций?

Существует мнение, что наличие подобных углублений – признак будущего счастья в жизни и отсутствия забот. Удача будет сопутствовать владельцам ямочек на протяжении всей жизни, и любое их начинание будет успешным.

Это можно объяснить и с точки зрения психологии: люди с таким «украшением» часто улыбаются, а, как известно, улыбка – это незаменимый атрибут успешного человека, который располагает к себе будущих бизнес-партнёров, и просто помогает заводить новых хороших друзей.

Яркая улыбка – одновременно следствие и причина коммуникабельности, подвижности, активности, бурного темперамента и весёлого нрава. Именно эти черты физиономисты приписывают людям с ямочками на щеках, что подсознательно указывает нам на доброго человека, открытого миру и готового помочь.

Лечение

В настоящее время существует множество средств и методик для лечения микоза практически всех видов. Основным методом служит медикаментозная терапия, которая включает препараты общего действия и местные средства, которые подбираются в зависимости от вида грибка, степени поражения, продолжительности болезни, состояния здоровья пациента и других факторов. Лучше всего поддаются лечению микозы кожи и слизистых: при соблюдении рекомендаций врача от заболевания удается избавиться в течение двух-трех недель, а иногда всего за несколько дней.

При поражении ногтей курс терапии составляет несколько месяцев, причем требуется комбинированное лечение: препараты местного действия сочетаются с системными средствами. Местные лекарственные формы чрезвычайно разнообразны: это кремы, мази, гели, спреи, лаки для ногтей, пудры, капли. Антимикотики системного действия обычно выпускаются в виде таблеток или капсул. В ряде случаев требуется полное удаление пораженного ногтя.

При выборе лекарственных препаратов дерматолог обязательно учитывает индивидуальную чувствительность возбудителя к тому или иному средству. Самостоятельное применение тех или иных препаратов часто не приносит желаемого результата, так как перед началом лечения необходимо определить вид возбудителя болезни

Важное значение при определенных грибковых инфекциях приобретает рацион питания больного. Так, во время лечения дрожжевых и плесневых грибков необходимо исключить продукты, которые содержат быстрые углеводы (сладости, мучные изделия), ферментированные продукты, алкоголь и картофель.

Что говорит наука

Между тем, невзирая на восхищение общества ямочками на щечках, ученые дают свое объяснение и не столь радужное. Оказывается, ямочки являются генетическим дефектом скуловой мышцы, отвечающей за улыбку, и данная особенность никак не влияет на характер своего обладателя, а скорее дает возможность воспользоваться преимуществом, созданным общественным мнением.

Интересен тот факт, что многие люди, которые не обладают такой особенностью, прибегают к услугам пластических хирургов, но к сожалению эффект завораживающей улыбки длится недолго, так как возрастные изменения, выражающиеся в снижении эластичности кожи, все возвращает в первозданное состояние.

И, все же, как воспринимать ямочки на щечках? Это генетический дефект или подарок щедрой природы? Каждый для себя решает сам, но быть обладателем счастливой улыбки, которая так пикантно обрамлена симпатичными ямочками предпочтительнее, ведь если люди считают тебя счастливчиком, значит в это можно поверить и задать программу жизни в правильном направлении.

Порадуй своих улыбчивых друзей этой интересной информацией,поделись статьёй— они будут благодарны!

Ямочка на лбу

У некоторых людей ярко выделяется ямочка в центральной части лба. Причем она часто бывает довольно крупная и глубокая (следует отличать эту ямку от морщины). Люди, которые имеют подобный знак, активны, напористы, импульсивны, упорны и уверены в себе и своей правоте, прямолинейны в высказываниях. Они отличаются большим энтузиазмом, смелостью, рвением в достижении цели. Как определить характер по ямочкам на лице? Характерные черты таких людей — самоуверенность, рискованность, физическая и моральная сила. Вместе с тем такие личности легко возбудимы, вспыльчивы, часто нетерпимы и беззаботны.

Качества, которые их портят, — конфликтность, агрессивность, беспощадность, равнодушие, грубость, вульгарность и эгоизм.

Недоразвитие подбородка, опущение уголков рта

Отставание в развитии нижней челюсти, более быстрый рост верхней челюсти определяют характерные изменения в нижней трети лица. Рассмотрим деформации, которые развиваются при формировании дистального и глубоко прикусов.

Дистальный прикус (прогнатический) характеризуется тем, что верхний зубной ряд расположен кпереди по отношению к нижнему. Зубные ряды смыкаются только в области больших и малых коренных зубов, от чего зубы, расположенные в глубине ротовой полости подвержены ускоренному истиранию. Резцы и клыки верхней челюсти значительно выдвинуты вперед, выталкивая перед собой верхнюю губу. Нижняя при этом западает. Особенно заметно это на фоне уменьшенного в объеме подбородка.

От того, что рот пациента с дистальным прикусом постоянно приоткрыт, формируется определенное выражение лица, которое собеседники расценивают как удивление или нерешительность. При этом невербальные проявления никак не соответствуют реальным эмоциям, которые переживает в данный момент человек. Удивленное выражение лица у человека может быть и тогда, когда он злится, и тогда, когда радуется.

Преждевременное истирание эмали зубов, расположенных на боковых отделах челюстей приводит к тому, что верхние передние зубы начинают все больше прикрывать нижние при закрывании рта. Можно сказать, что прикус «углубляется». В результате этого процесса в области рта формируется некоторый избыток мягких тканей, который тянет уголки губ вниз.

Возрастные изменения

С возрастом мышцы лица человека расслабляются и теряют силу. У женщин, особенно обладающих эмоциональным складом характера, это происходит быстрее и заметнее. Знаменитый французский пластический хирург, член Французского общества эстетических и пластических хирургов и Международного общества эстетической пластической хирургии, Клод ЛеЛуарн, установил, что напряженные мимические мышцы лица как-бы выталкивают к поверхности жировую ткань, обычно расположенную на лице под мышцами. Далее, из-за земной гравитации и растяжения связок, (которое медленно происходит в течение жизни) фиксирующих мышцы в определенном положении, смещенные изнутри ткани постепенно опускаются вниз. Таким образом формируется птоз бровей, щек, формирование «брылей». К моменту наступления зрелого возраста у женщин, имевшиеся ямочки на щеках обычно затягиваются жировой тканью, которая затем опускается и визуально скрадывает их навсегда. Доктор ЛеЛуарн на основе своей теории структурного старения лица считает, что таких изменений можно не ожидать, если заранее обратиться к пластической хирургии. Современная медицина способна отчасти предотвратить необратимость птоза лицевых тканей, восстановить ямочки на щеках и даже сделать их тому человеку, у которого таких мимических особенностей никогда и не было.

Димпл-эктомия

Для очень многих людей и даже целых национальных культур наличие ямочек на щеках является одним из признаков эстетической привлекательности человека.

Наличие ямочек на щеках — один из признаков эстетической привлекательности человека

Поэтому как на различных интернет-порталах, так и на личных консультациях у пластического хирурга часто звучит вопрос – как сделать ямочки на щеках?

Помочь обрести ямочки на щеках может несложная пластическая операция – димплэктомия.

На консультации у пластического хирурга перед процедурой  определяется где именно на щеках будут находиться ямочки, их форма и размер.

Димпл-эктомия

Операция приемлема как для полных, так и для худых щек.

Следует помнить, что операция необратима. Возможно лишь несколько уменьшить глубину ямочек с помощью повторной операции.

Димпл-эктомия является необратимой операцией

Операция по формированию ямочек на щеках состоит в следующем:

1. На щеку с внешней стороны маркером наносится метка на месте будущей ямочки
2. Проводится местная анестезия (укол)
3. С внутренней стороны щеки через рот делается небольшой разрез слизистой оболочки.
4. С помощью специальных инструментов удаляются жировые комочки внутри щеки.
5. С помощью хирургической нити мягкие ткани стягиваются в области разреза, формируя ямочку на щеке.

Длительность операции колеблется от 30 минут до часа. Сразу после операции пациент может возвращаться к привычному ритму жизни.

Причины появления

Физиологически ямочки на щеках являются относительно редко встречающимся генетическим дефектом.

Дело в том, что отвечающая за улыбку лицевая мышца раздвоена по своей структуре. Если подкожный жир щеки «прирастает» через развилку этой мышцы к мышечным слоям, расположенным ниже, то при улыбке «спаянный» участок кожи затягивается вглубь щеки, что и ведет к образованию ямочек на щеках.

Ямочки на щеках — редко встречающийся генетический дефект

Очень часто ямочки на щеках встречаются в детском возрасте, пока скуловая мышца недостаточно развита.  Когда она становится длиннее, ямочки могут исчезнуть.