Анвимакс — описание

Состав АнвиМакса

Пероральный порошок (дозировка биологически активных веществ рассчитана на 1 пакетик для разового использования) состоит из таких компонентов, как:

• парацетамол – 360 мг;
• кислота аскорбиновая – 300 мг;
• моногидрат глюконата кальция – 100 мг;
• гидрохлорид римантадина – 50 мг;
• тригидрат рутозида – 20 мг;
• лоратадин – 3 мг.

В качестве вспомогательных веществ, которые позволяют основным компонентам оказывать более полное фармацевтическое действие, используются:

• моногидрат лактозы – 4,086 г;
• аспартам– 30 мг;
• коллоидный диоксид кремния – 20 мг;
• гипромеллоза – 10 мг;
• пищевой ароматизатор со вкусом лимона, меда, черной смородины или малины – 21 мг.

Действующие компоненты капсулы П:

• парацетамола – 360 мг;
• прежелатинизированный крахмал – 9 мг;
• коллоидный диоксид кремния – 3 мг;
• моногидрат лактозы – 4,2 мг;
• стеарат магния – 3,8 мг.

Непосредственно капсула типа П в своем составе имеет:

• желатин – 94,795 мг;
• диоксид титана (Е171) – 1,94 мг;
• синий патентованный краситель (Е131) – 0,265 мг.

Состав АнвиМакса в капсуле Р:

• аскорбиновая кислота – 300 мг;
• моногидрат глюконата кальция – 100 мг;
• гидрохлорид римантадина – 50 мг;
• тригидрат рутозида в пересчете на чистый рутозид – 20 мг;
• стеарат магния – 4,8 мг;
• лоратадин – 3 мг;
• картофельный крахмал – 2,2 мг.

Капсула типа Р состоит из следующих компонентов:

• желатин – 94,064 мг;
• желтый краситель оксид железа (Е172) – 0,97 мг;
• пунцовый краситель (Понсо 4R) (Е124) – 0,511 мг;
• красный краситель оксид железа (Е172) – 0,485 мг;
• диоксид титана (Е171) – 0,97 мг.

Действующие вещества

• парацетамол, 360 мг /1 пак.
• парацетамол — 750 мг /1 пак. (5 г)
• аскорбиновая кислота, 300 мг /1 пак.
• кофеин — 30 мг /1 пак. (5 г)
• кальция глюконата моногидрат, 100 мг /1 пак.
• фенилэфрина гидрохлорид — 10 мг /1 пак. (5 г)
• римантадина гидрохлорид, 50 мг /1 пак.
• фенирамина малеат — 20 мг /1 пак. (5 г)
•  рутозид (в форме тригидрата), 20 мг /1 пак.
• лоратадин, 3 мг /1 пак.

Вспомогательные вещества

• аспартам — 30 мг,
• гипромеллоза — 10 мг,
• кремния диоксид коллоидный — 20 мг,
• лактозы моногидрат — 4086 мг,
• ароматизатор (клюквенный) — 21 мг.
• натрия хлорид,
• лимонная кислота безводная,
• натрия цитрат безводный,
• аспартам,
• лактоза безводная,
• маннитол,
• динатрия эдетат,
• ароматизатор апельсиновый,
• краситель «Солнечный закат» желтый.

Взаимодействие

Парацетамол – чрезвычайно активный составляющий компонент препарата АнвиМакс, потому список положительных и не очень взаимодействий биологического препарата охватывает столь широкий спектр лекарственных средств. Прежде всего, на метаболизм Парацетамола влияют индукторы микросомального окисления в печени, этанол и гепатотоксические препараты. Они в значительной мере увеличивают продукцию гидроксилированных продуктов обмена, что при недостаточной скорости их выведения может вызвать развитие тяжелой интоксикации даже при небольшой суточной дозировке. Ингибиторы микросомального окисления действуют строго противоположно, снижая риск повреждения клеток печени и позволяя активному компоненту циркулировать в кровеносном русле более продолжительно.

Сопутствующее применение Парацетамола и антикоагулянтов в комплексной терапии, что часто встречается при тяжелом течении респираторной патологии, повышает эффективность последних, а соответственно требуется меньшая дозировка лекарственных средств, оказывающих влияние на свертывающую систему крови.

Длительный курс лечения барбитуратами может снижать эффективность Парацетамола. Одновременное применение вместе с Метоклопрамидом увеличивает скорость его всасывания.

Аскорбиновая кислота является не менее активной, чем Парацетамол. Ее химические воздействия позволяют ускорить метаболические пути препаратов железа. Так за счет понижения валентности с трех до двух улучшается их всасывание в желудочно-кишечном тракте, а одновременное применение с Дефероксамином повышает скорость выведения лекарственным средств на основе феррума.

При лечении салицилатами и сульфаниламидными препаратами увеличивается риск развития кристаллурии, так как ускоряется выведение лекарственных средств и естественных метаболитов щелочной реакцией. В том числе более активно выводятся и алкалоиды, как растительного, так и животного происхождения.

В учебниках по фармации описано весьма сложное взаимодействие аскорбиновой кислоты и этанола. Сочетание их во время консервативной терапии строго противопоказано, так как концентрация витаминного аналога в крови снижается, а почечный клиренс этанола наоборот повышается. Это создает дополнительную нагрузку на мочевыделительный аппарат почек, что может проявиться увеличением суточного диуреза и неспецифическим нефротоксическим действием, как следствие. Также повышают выведение аскорбиновой кислоты с мочой барбитураты и Примидон.

Аскорбиновая кислота снижает концентрацию в крови пероральных контрацептивов, что должно учитываться женщинами при активном воздержании от беременности. Однако самостоятельно повышать дозу препаратов также не рекомендуется, лучшим выходом из сложившейся ситуации будет дополнительная консультация у лечащего врача.

Отдельно стоит отметить возможность взаимодействия аскорбиновой кислоты и антипсихотических лекарственных средств. Нейролептики, которые составляют группу производных Фенотиазина, уменьшают свои терапевтические эффекты, что требует немедленного вмешательства в схему консервативного лечения расстройств центральной нервной системы.

Римантадин не столь активный в химическом плане составляющий компонент АнвиМакса, как Парацетамол или Аскорбиновая кислота. Из клинически важных взаимодействий следует отметить только усиление возбуждающего эффекта Кофеина, стимуляторов мозговой активности и то, что Циметидин снижает почечный клиренс Римантадина на 18 процентов. Это может использоваться для уменьшения суточной дозировки препарата, дабы лишний раз не индуцировать усиленную работу печени, избегая, таким образом, возможного гепатокосического действия.

Побочные эффекты

Консервативное лечение АнвиМаксом может вызывать такие нежелательные последствия:

• мочевыделительная система: поллакиурия умеренной степени выраженности;
• органы кроветворения: изменения показателей крови (требуется контроль);
• аллергические реакции: крапивница, сыпь на коже, зуд;
• центральная нервная система: приливы крови к лицу, повышенная возбудимость, сонливость, головокружение, тремор, головная боль, гиперкинезия;
• пищеварительная система: отсутствие аппетита, сухость слизистой оболочки полости рта, поражение слизистой двенадцатиперстной кишки и желудка, метеоризм, диспепсия, диарея;
• эндокринная система: глюкозурия, гипергликемия (угнетение деятельности инсулярного аппарата поджелудочной железы).

Если АнвиМакс принят в дозировке, превышающей суточную терапевтическую норму, то наблюдаются следующие симптомы первые 24 часа после приема препарата: тошнота, рвота, диарея, бледность кожных покровов, боль в желудке; аритмия, тахикардия, головная боль, ацидоз, обострение имеющихся хронических заболеваний. Спустя 48 часов могут появиться симптомы нарушения функции печени.

Тяжелая передозировка препаратом АнвиМакс способна привести к острой печеночной недостаточности, коме. Лечение передозировки проводят при помощи введения ацетилцистеина и метионина. Делают промывание желудка и назначают симптоматическое лечение.

Противопоказания

Перед применением медикамента крайне желательно внимательно изучить инструкцию на предмет возможных противопоказаний. Употребление данного лекарства не рекомендуется в таких случаях:

• Повышенная чувствительность и непереносимость некоторых компонентов, входящих в состав противовирусного препарата;
• Заболевания желудочно-кишечного тракта;
• Гемофилия;
• Нарушения в щитовидной железе;
• Почечная недостаточность;
• Болезни печени;
• Алкоголизм;
• Беременность и грудное вскармливание;
• Непереносимость лактозы.

Анвимакс показания к применению

Кроме вышеперечисленного списка существуют также ограничения, связанные с состоянием здоровья пациента. В этих случаях лечение следует проводить строго под наблюдением врача, и только при условии необходимости приема именно лекарства АнвиМакс для успешного лечения ОРВИ. Нельзя обойтись без контроля со стороны специалиста при следующих патологиях:

• Эпилепсия;
• Сахарный диабет;
• Атеросклероз сосудов, находящихся в головном мозге;
• Талассемия;
• Пенсионный возраст;
• Синдром недостаточного всасывания и прочие.

Внимание! Перед употреблением данного препарата людьми с вышеперечисленными нарушениями следует пройти обязательную консультацию в кабинете врача. Анвимакс при беременности категорически противопоказан из-за больших доз сильнодействующего вещества

Насчет лечения другими препаратами необходимо проконсультироваться у гинеколога

Анвимакс при беременности категорически противопоказан из-за больших доз сильнодействующего вещества. Насчет лечения другими препаратами необходимо проконсультироваться у гинеколога.

Анвимакс при грудном вскармливании принимать не рекомендуется. Но при отсутствии других лекарств принимать препарат можно, прекратив на это время кормление грудью и проконсультировавшись с врачом.

Препараты для лечения гриппа и ОРВИ

Грипп – это ежегодная проблема, и его лечение представляет актуальную задачу для взрослых. Какими же средствамивозможно вылечиться быстро? На сегодняшний день существует лишь два класса эффективных специфических противовирусных средств, предназначенных для лечения инфекции: ингибиторы нейраминидазы и блокаторы М2-ионных каналов. Этими препаратами взрослые могут вылечиться в короткие сроки.

Первый класс средств – ингибиторы нейраминидазы. Препараты подавляют активность особого фермента, который участвует в размножении вирусов гриппа, ОРВИ и позволяет им при симптоматическом лечении проникать внутрь клеток человека. Таким образом, первое, что можно сказать о препаратах данного ряда, является то, что они предотвращают заражение инфекцией здорового человека. В результате действия препарата происходит подавление нейраминидазы, что нарушает процесс размножения вируса. Таким образом, лекарство в процессе лечения препятствует дальнейшему распространению инфекции при гриппе.

Препараты из второй группы (класса) средств нарушают работу особых белков, так называемых М2-ионных каналов, находящихся в оболочке вируса. Об этих препаратах стало известно сравнительно недавно. Препараты блокаторы каналов М2 имеют эффективное значение в процессах репродукции вирусов гриппа, ОРВИ и передачи информации из вирусной частицы внутрь клетки. Такое средство, как ремантадин, нарушает работу каналов М2. Эффективный препарат препятствует размножению вируса при гриппе, ОРВИ а также (в отличие от многих других лекарств) стимулирует выработку интерферона клетками организма человека, благодаря чему уменьшается выраженность симптомов гриппа. Лечение данными лекарственными препаратами особенно эффективно в случае их приема в течение первых 48 часов после начала заболевания гриппом.

Конечно, это не все, что можно сказать о таких препаратах. Особенность каждого препарата группы заключается в том, что он практически полностью, но относительно медленно всасывается в ЖКТ. Пища не влияет на биодоступность. Максимальные концентрации в крови достигаются примерно через 2–4 часа. Связывание с белками плазмы крови амантадина – 67%, римантадина – 40%. Еще одно преимущество препарата в том, что он хорошо распределяется в организме. При этом высокие уровни содержания препарата наблюдаются в тканях и секретах, которые первично контактируют с вирусом: в слизи носовых ходов, слюне, слезной жидкости. Например, концентрация препарата римантадина в носовой слизи на 50% выше, чем в плазме.

Инструкция по применению АнвиМакс, дозировки

Растворить содержимое 1 пакетика в половине стакана кипяченой теплой воды и тщательно размешать. Употребить сразу после растворения.

Стандартна дозировки АнвиМакс по инструкции для взрослых – по1 пакетику \ 2–3 раза в день после еды, в течение 3–5 дней (не более 5 дней) до исчезновения симптомов болезни.

Капсулы

Капсулы глотают целиком после еды, запивая водой, не разламывая и не повреждая.

Инструкция по применению рекомендует прием 1 капсулы АнвиМакс П синего цвета и 1 капсулы АнвиМакс Р красного цвета (разовая дозировка) \ 2–3 раза в день. Длительность приема – 3–5 дней, до исчезновения симптомов болезни.

При отсутствии улучшения самочувствия прием лекарства надлежит прекратить и обратиться к врачу.

Побочные эффекты

Инструкция предупреждает о возможности развития следующих побочных эффектов при назначении АнвиМакс:

• пищеварительная система: диспепсия, отсутствие аппетита, поражение слизистой двенадцатиперстной кишки и желудка, сухость слизистой оболочки ротовой полости, диарея, метеоризм;
• центральная нервная система: тремор, головная боль, повышенная возбудимость, приливы крови к лицу, головокружение, сонливость, гиперкинезия;
• эндокринная система: глюкозурия, гипергликемия;
• система кроветворения: изменение показателей крови;
• мочевыделительная система: умеренная поллакиурия;
• аллергические реакции: зуд, сыпь на коже, крапивница.

Противопоказания

Противопоказано назначать АнвиМакс в следующих случаях:

• повышенная чувствительность к одному или нескольким компонентам, входящим в состав препарата;
• эрозивно-язвенные поражения желудочно-кишечного тракта в фазе обострения;
• желудочно-кишечные кровотечения;
• гемофилия;
• геморрагический диатез;
• гипопротромбинемия;
• портальная гипертензия;
• авитаминоз К;
• почечная недостаточность;
• беременность, период грудного вскармливания;
• заболевания щитовидной железы, острые заболевания почек, печени (острый гломерулонефрит, острый пиелонефрит, острый гепатит, либо обострение хронических заболеваний данных органов);
• хронический алкоголизм;
• гиперкальциемия, выраженная гиперкальциурия, нефроуролитиаз, саркоидоз, одновременный прием сердечных гликозидов (риск возникновения аритмий);
• непереносимость лактозы, дефицит лактазы, глюкозо-галактозная мальабсорбция; фенилкетонурия;
• прием противопоказан детям до 18 лет.

С осторожностью применяют:

• При эпилепсии, церебральном атеросклерозе, сахарном диабете, дефиците глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, гемохроматозе, сидеробластной анемии, талассемии, гипероксалурии, мочекаменной болезни, дегидратации, синдроме мальабсорбции, кальциевом нефроуролитиазе (в анамнезе), гиперкальциурии.
• При электролитных нарушениях (риск развития гиперкальциемии), диарее.
• У пожилых пациентов с артериальной гипертензией (повышается риск развития геморрагического инсульта за счет входящего в его состав римантадина).

Передозировка

В течение первых 24 часов после передозировки могут развиваться бледность кожных покровов, тошнота, диарея, рвота, боль в эпигастральной области; нарушение метаболизма глюкозы, метаболический ацидоз, тахикардия, аритмия, головная боль, обострение сопутствующих хронических заболеваний.

Симптомы нарушения функции печени могут появиться через 12-48 часов после передозировки.

При тяжелой передозировке – печеночная недостаточность с прогрессирующей энцефалопатией, кома; острая почечная недостаточность с тубулярным некрозом (в том числе при отсутствии тяжелого поражения печени).

Для лечения передозировки АнвиМаксом вводят донаторы сульфгидрильных групп и предшественников синтеза глутатиона-метионина в течение 8-9 часов после передозировки, и ацетилцистеина – в течение 8 часов. Проводят промывание желудка, назначают симптоматическую терапию.

Необходимость в проведении дополнительных терапевтических мероприятий (дальнейшее введение метионина, ацетилцистеина) определяется в зависимости от концентрации парацетамола в крови, а также от времени, прошедшего после его приема.