Как проявляется лямблиоз у взрослых

Признаки боли в животе у новорожденных

Малыши до 3-4 лет не могут пожаловаться на боль в животе. Кроме того, болевой симптом может быть не резким, боль может быть ноющая, непостоянная (пропадающая). Как заподозрить, что у маленького (особенно – новорожденного) ребенка болит живот:

• Ребенок плачет. При резкой боли плач переходит в крик, при тянущей, ноющей – плач может быть тихим, монотонным, изматывающим ребенка. Главный признак: плач не останавливается никаким обычным способом: еда, взятие ребенка на руки, смена памперса, попытки отвлечь ребенка от плача, попытки укрыть (бережное тепло).
• Малыш суетится и беспокоится явно больше, чем обычно
• Подтягивает ножки к животу
• Плохо ест или вообще отказывается от еды
• Плохо засыпает и часто просыпается или вообще не может уснуть.

Характеристики лямблиоза

Лямблиоз относится к группе кишечных инфекций, и развивается при попадании лямблий в просвет тонкой кишки. Это заболевание распространено повсеместно, а в развитых странах заболеваемость лямблиозом составляет от 3 до 5%.В развивающихся странах, распространенность лямблиоза составляет от 10 до 15%. Повышенному риску заболеваемости этой протозойной инфекцией подвержены дети, посещающие дошкольные и школьные учреждения.

Причины развития

По своей природе, лямблии являются простейшими одноклеточными паразитами. Питаются эти микроорганизмы с помощью осмоса. Источником распространения инфекции является больной человек, который выделяет лямблий с испражнениями в окружающую среду. Распространителями лямблиоза, также могут быть животные (морские свинки, кошки, кролики, собаки). Благоприятные условия для распространения инфекции и инфицирования людей создаются районах с низким качеством питьевой воды, при недостаточном уровне навыков личной гигиены среди населения, а также при большой скученности людей.

К предрасполагающим факторам развития лямблиоза, можно отнести:

1. физическое истощение;
2. детский возраст до 10 лет;
3. хронический холецистит и дискинезия желчевыводящих путей;
4. врожденные или приобретенные дефекты желчевыводящих путей
5. ранее перенесенные операции на желудке
6. дефицит белка в рационе.

Попадая в просвет пищеварительного тракта, возбудители лямблиоза мигрируют в сторону двенадцатиперстной кишки, после чего трансформируются в вегетативные формы . Далее, лямблии достигают проксимального отдела тощей кишки и фиксируются к эпителиальным ворсинкам. Этот процесс сопровождается механическим повреждениям клеток кишечного эпителия (энтероцитов) и нарушением процесса всасывания.

Клинические симптомы

С момента проникновения возбудителей лямблиоза во внутреннюю среду организма и до момента появления клинических симптомов проходит от 1 до 3-х недель. К основным симптомам лямблиоза у взрослых можно отнести:

1. уменьшение аппетита, ощущение тяжести в желудке;
2. тошнота и рвота;
3. чередование запоров и диареи;
4. водянистый или пенистый стул с вкраплениями жира;
5. боль в правом подреберье;
6. повышенное газообразование в кишечнике (метеоризм);
7. уменьшение массы тела, астенизация.

Острая фаза клинических симптомов поражения тонкой кишки может продолжаться от 5 до 7 дней. После завершения острой фазы, лямблиоз самопроизвольно проходит или переходит в хроническое подострое течение.

От масштабов инвазивного поражения кишечника лямблиями напрямую зависит выраженность интоксикации. Кроме перечисленных симптомов, лямблиоз может сопровождаться увеличением температуры тела до субфебрильных показателей, увеличением регионарных лимфатических узлов, быстрой утомляемостью, бруксизмом и эмоциональной лабильностью. Если данное заболевание развивается в детском возрасте, то оно нередко сопровождается гиперкинезами, снижением артериального давления и обморочными состояниями.

Желтый кал при беременности

Любое заболевание во время беременности может потенциально угрожать и будущей маме, и малышу. Поэтому беременная женщина должна по любым вопросам касательно своего здоровья обращаться к доктору. Даже, несмотря на то, что желтый кал не всегда является признаком патологии, все равно необходимо провести обследование.

Наиболее частой причиной пожелтения кала считается гормональная перестройка: в течение беременности женский организм претерпевает изменений. Не редкость в этом периоде и всевозможные расстройства пищеварительных процессов.

Цветовые характеристики каловых масс зачастую изменяются под влиянием высокого содержания прогестерона. Этот же гормон изменяет также частоту выделения мочи, вызывает скачки настроения, приступы тошноты и пр.

Иногда желтый кал – это следствие токсикоза, либо результат неправильного лечения запоров у женщины. Пониженный тонус гладких мышц часто наблюдается при беременности уже с первых недель. Лечить такие проблемы необходимо также под контролем медицинского специалиста.

Опасность кишечного коронавируса

Это состояние опасно не только тем, что развивается воспалительная реакция, но и тем, что при рвоте и диареи организм человека теряет большое количество жидкости, в результате чего может возникнуть обезвоживание (дегидратация). Особой опасности подвергаются люди преклонного возраста, имеющие дополнительные хронические заболевания. Для них такое состояние несет угрозу не только здоровью, но и жизни.

Диагностика

По аналогии с респираторной формой коронавируса, диагностика кишечной формы заболевания проводиться с помощью лабораторного ПЦР исследования

Во внимание берется характер жалоб пациента

Лечение

Как и при респираторной форме данного заболевания, чаще назначается симптоматическое комплексное лечение. При выраженных клинических проявлениях назначается курсовой прием интерферонов, которые являются одним из главных звеньев иммунитета. Ключевое значение имеет восстановление водно- солевого баланса. С этой целью назначается обильный питьевой режим, а также препараты, содержащие необходимый набор электролитов. Наиболее популярен препарат Регидрон в форме порошка для приготовления раствора. Препарат используется в качестве регидратационной терапии при диареи, независимо от причины ее развития. Доказательной эффективностью при лечении всех форм Covid-19 обладает селен, который помогает усилить общую сопротивляемость организма.

Обязательным пунктом комплексного лечения является диета. Пациентам назначают щадящий режим, который предусматривает полное исключение из рациона жаренной и жирной пищи, алкоголя, приправ и специй, соусов. С заботой о здоровье кишечника, предпочтение отдается слизистым супам, кашам на воде, отварной рыбе, молочным киселям и другим продуктам, способствующим обволакиванию стенок ЖКТ.

При любой степени выраженности проявлений кишечного коронавируса, важно не откладывать визит к врачу. Независимо от того, имеет заболевание первичную или вторичную природу, это патологическое состояние нарушает баланс кишечной и желудочной микрофлоры, что провоцирует или усугубляет диарею

Восстановлению микрофлоры кишечника способствует прием метапребиотика Стимбифид Плюс. В состав Стимбифид плюс входят 3 активных компонента, эффективно восстанавливающих баланс собственной микрофлоры кишечника человека.

Нормальная микрофлора помогает ускорить процесс выздоровления при кишечной форме коронавирусной инфекции, укрепить защитные силы организма и предупредить развитие обезвоживания организма. Эффективность средства доказана как при лечении кишечной формы коронавируса, так и для профилактики заболевания. Метапребиотик одинаково безопасно использовать в любом возрасте. Полный курс приема метапребиотика Стимбифид Плюс поможет снизить до минимума риск развития осложнений респираторной и кишечной форм коронавирусной инфекции.

09.03.2021

11576

4

/ Доктор Стимбифид

Причины атонического запора

Чтобы эффективно бороться с проблемой, необходимо, прежде всего, знать причины атонического запора. Только так можно качественно воздействовать на организм больного, ожидая от него адекватной ответной реакции.

• Очень часто данное заболевание возникает у людей, которые в силу своего характера или профессиональной деятельности должны вести малоподвижный образ жизни. Именно гиподинамия и может спровоцировать ослабление гладкой мускулатуры. Чтобы было более понятно, стоит представить человека после долгой болезни, при которой ему пришлось длительное время провести в кровати. В процессе выздоровления ему приходится учиться ходить заново, так как мышцы ослабли, и у них просто нет сил, чтобы нести такой груз как тело. Аналогичные процессы происходят и с мышцами кишечника, ведь в процессе ходьбы человек напрягает множество различных групп мышц, заставляя их работать. Относятся сюда и гладкие мышцы толстого кишечника, которые и продвигают каловые массы к выходу из ануса. Если у человека нет проблем с перистальтикой кишечником, то процесс дефекации у него обычно случается один–два раза в сутки. Тогда как у проблемного кишечника этот процесс может проходить один раз вдвое–трое суток, а то и реже. При этом в кишке собирается много кала, что ведет к дискомфортному состоянию.
• Второй по значимости причиной атонического запора является алиментарный признак. То есть первопричина патологии кроется в тех продуктах питания, которые зачастую составляют меню человека. Если он предпочитает еду из фаст–фуда, однообразное питание, в состав которого преимущественно входят мучные изделия и мясные блюда, не особо заботится, чтобы в его рационе было достаточное количество растительной пищи, то не стоит и удивляться, что его досаждают запоры. Ведь такая пища лишена естественных раздражителей, которые, воздействуя на рецепторы слизистой кишечника, принуждают их к сокращению.
• Влияет на возникновение атонического запора и сам режим питания. Если человек привык кушать на ходу, перебиваться перекусами и полноценно питаться только раз на протяжении дня – такой подход к своему здоровью ни к чему хорошему не приведет.
• Спровоцировать закрепление каловых масс может и высокое содержание в воде, которую пьет человек, извести.
• Причиной атонического запора может быть и малое количество жидкости, которое больной потребляет на протяжении дня.
• Если люди с данной проблемой начинают злоупотреблять очищающими клизмами, а так же отварами или препаратами со слабительным эффектом, нервные окончания на слизистой кишки, под постоянным воздействием раздражителя, начинают истощаться, что неизменно приводит к снижению тонуса стенок и проблемам с дефекацией. В этом случае медики говорят о «синдроме ленивого кишечника».
• Данная патология может развиться и как следствие воспалительного процесса, протекающего в организме больного.
• Привести к данному заболеванию способно и сильное физическое истощение организма.
• Спровоцировать атонический запор может и язвенное или эрозийное поражение слизистой органов желудочно-кишечного тракта.
• Наше тело – это уникальный продукт природы, в котором все функционирование систем и органов взаимосвязано между собой. Достаточно небольшого сбоя в одном звене данного комплекса, как начинается цепная реакция нарушений по всему организму. Поэтому проблемы с дефекацией могут случиться и вследствие стрессовой ситуации, в которой человек оказался по воле случая.
• Продолжительное психоэмоциональное напряжение.
• Причиной атонического запора способно стать и поражение организма токсическими веществами.
• Данная проблема может возникнуть при больших объемах теряемой жидкости: если она преимущественно выходит через слизистую и кожные покровы человека. Это может случиться, когда пострадавшее лицо болеет и заболевание протекает с высокой температурой, а так же в знойное время года.
• Избыточная масса тела тоже может спровоцировать атонический запор.
• У женщины проблемы с опорожнением кишечника могут случиться на фоне беременности, а так же непосредственно после родов.
• Подобную проблему способно вызвать наступление у женщины менопаузы.
• Это может быть последствием оперативного вмешательства, затрагивающим органы пищеварительной системы.
• Существуют и эндокринные причины данной патологии, провоцируемые снижением функции гипофиза, щитовидной железы, яичников.
• Медикаментозное лечение – прием некоторых групп препаратов.

Профилактика

В связи с тем, что отсутствует единое мнение о том, что такое веревочные черви на самом деле, в связи с этим  неясно, можно ли их предотвратить.

Однако в целом люди могут избежать инфицирования паразитическими червями путем:

• Питьевая чистая вода: при посещении районов с потенциальным загрязнением воды люди должны пить воду только из запечатанных бутылок и избегать добавления льда в свои напитки.
• Тщательное мытье рук: люди должны мыть руки после обработки почвы или работы с животными.
• Купание в чистой воде: люди должны плавать только в хлорированных бассейнах и избегать любых водоемов, которые могут содержать сточные воды.

Психосоматические боли в животе

В начале учебного года боли в животе появляются у многих детей. Боли то появляются, то исчезают, часто локализуются вокруг пупка. Чаще всего – это психосоматические боли, возникающие как телесное выражение стресса. Да, как ни странно, для ребенка начало учебного года – стресс, ведь в корне меняется режим дня, режим питания, увеличиваются умственные и физические нагрузки. Поскольку дети не могут отреагировать свои переживания и страхи перед школой, все психические проблемы выливаются в боли в животе.  Поэтому если ребенок часто говорит о «странных» временных болях, которые то появляются то исчезают, причем в самое неподходящее время, не рассматривайте это как каприз, отнеситесь внимательно. Расспросите, что ребенка беспокоит, убедитесь что все в порядке с его школьным питанием, а также – с психологическим состоянием в школе.

Необходимые меры

Что делать при желтом поносе, должен решать врач после предварительного осмотра и полного обследования.

Светлый стул у беременных и новорожденных

Бледный стул для малышей на грудном вскармливании может быть нормой. Конечно, если каловые массы просто светлые, а не белые. Светло-желто-коричневый кал наблюдается у детей с началом введения прикорма. По мере адаптации детского организма стул темнеет и в итоге становится коричневым. При значительных отклонениях от нормы и наличии других симптомов необходимо срочно обратиться к врачу.

У беременных, помимо вышеперечисленных причин, светлый кал может наблюдаться при холестатическом синдроме, сопровождающемся застоем желчи и проявляющемся следующими симптомами:

• выраженным кожным зудом;
• потемнением мочи;
• болью в правом подреберье;
• тошнотой;
• желтушностью кожи и склер;
• потерей веса и др.

Холестаз при беременности требует неотложного лечения, регулярного прохождения обследований и длительного приема определенных лекарственных препаратов.

Использованы фотоматериалы Shutterstock

Методы диагностики и подбор лечения

Когда пациенты обращаются к проктологу с жалобами на появление слизи из прямой кишки, то в большинстве случаев он сразу же назначает прохождение соответствующей диагностики:

• Ректоскопия. С помощью специального гибкого эндоскопа врач визуально исследует слизистую оболочку прямой и нижних отделов сигмовидной кишки, что в большинстве случаев позволяет обнаружить причину заболевания. С помощью этого метода можно обнаружить наличие опухолей, дивертикулов, язв, полипов, воспаления и так далее. Но чтобы метод был эффективным, к нему нужно правильно подготовиться, в первую очередь – очистить кишечник с помощью приема препаратов или клизмы.
• Анализ кала. С помощью копрограммы врач может определить особенности работы кишечника, наличие в кале крови, слизи, состав флоры и ряд других параметров.
• Бактериальный посев флоры прямой кишки. Этот метод диагностики дает четкое представление о составе кишечной флоры и соотношении количества микроорганизмов.

В большинстве случае такого обследования достаточно для определения причины выделения слизи из прямой кишки.

Полезная информация по теме:

• Прием проктолога в клинике
• Геморрой
• Выпадение прямой кишки
• Боль в копчике
• Колостома
• Ректоскопия
• Выделения из прямой кишки
• Анализы на гормоны
• Анализы на сахар
• Анальная трещина

• Ректальное кровотечение
• Мазок из анального отверстия
• Аноскопия
• Анализы

Основные причины функциональных запоров

• Боль
• Лихорадка
• Обезвоживание
• Неправильный режим питания кормящей матери
• Недостаточный питьевой режим ребенка при искусственном вскармливании
• Недостаточный питьевой режим ребенка на естественном вскармливании при введении прикорма
• Ранний перевод ребенка на искусственное вскармливание
• Быстрый перевод малыша с одной смеси на другую (менее, чем за 7дней)
• Нерациональное питание ребенка (длительное время ребенок получает питание с большим количеством белков, жиров и недостаточным содержанием пищевых волокон, злоупортебление напитками, содержащими большое количество вяжущих веществ – чай, кофе, какао)
• Чрезмерное использование средств детской гигиены или развитие аллергической реакции кожи перианальной области
• Последствия перинатальных повреждений нервной системы
• Рахит, дефицит витамина Д
• Анемия
• Нарушение функции щитовидной железы (недостаточность – гипотиреоз)
• Пищевая аллергия, прежде всего аллергия к белку коровьего молока
• Принудительное приучение к горшку, период адаптации к новым условиям (ясли, детский сад)
• Гиподинамия – малоподвижный образ жизни
• Психическая травма или стресс
• Систематическое подавление позывов на опорожнение кишечника, связанное, например, с началом посещения детского сада, школы и т. п.
• Прием некоторых препаратов
• Запоры у членов семьи

Частота дефекций у детей разного возраста

Помимо частоты стула следует обращать внимание на его характер. Для более объективной оценки удобна “Бристольская шкала форм кала”, так как именно форма кала, а не частота стула, в большей мере соответствует времени кишечного транзита.

Бристольская шкала форм кала

В соответствии с этой шкалой 3 и 4 форма кала расценивается как норма, а 1 и 2 свидетельствуют о замедленном транзите (запор). Довольно часто на практике бывают ситуации, когда у ребенка частота дефекации укладывается в пределы нормальных значений, но стул плотный, фрагментированный, в скудном количестве. Эти признаки указывают на неполное опорожнение кишечника и рассматриваются как проявления запоров.

По консистенции у новорожденных и младенцев стул должен быть кашицеобразным. С 6 месяцев до 1,5 – 2 лет кал может быть как оформленным, так и кашицеобразным. С двух лет стул должен быть оформленным.

Лечение

Если после проведения первичного осмотра педиатром причину появления белого кала установить не удалось, ребенка направляют на консультацию к гастроэнтерологу, иммунологу, эндокринологу или инфекционисту. Курс лечения подбирается индивидуально, в соответствии с поставленным диагнозом:

1. Если белый кал стал следствием панкреатита, лечение у детей осуществляется в стационаре. Терапия направлена на обеспечение покоя, препятствование химическим или механическим повреждениям поджелудочной железы, купирование симптомов, устранение причины заболевания. На 1-3 дня пациенту назначают пищевую паузу. В этот период производится отсасывание содержимого желудка, чтобы предотвратить активацию ферментов. После снижения болевого синдрома постепенно вводят питание. Рацион должен состоять из отварной или приготовленной на пару пищи. Солить блюда запрещено. Пациенту требуется по 5-6 приемов пищи в день, при этом она должна быть теплой, жидкой или полужидкой. Расширять меню рекомендуется через месяц. Параллельно диете осуществляется медикаментозное лечение.
2. Появление белого стула при дефекации может возникнуть при дисбактериозе. Для лечения применяется комплексная терапия, которая включает медикаменты и диету. Рацион питания малыша нужно обогатить продуктами, содержащими бифидо- и лактобактерии. При этом молоко надлежит исключить полностью. Врач может рекомендовать употребление йогуртов, кефира, творога. Детям полезно есть овощи, фрукты и каши из овсяной, гречневой, рисовой, пшенной крупы, содержащие важные микроэлементы. Чтобы обеспечить организм белками, нужно включать в рацион диетические сорта мяса и рыбы, приготовленные на пару, или в отварном виде. Грудничкам, находящимся на искусственном кормлении, нужно давать специальные лечебные смеси.
3. Если белый кал появляется при гепатите, лечение проводится в стационаре. Оно включает симптоматическую терапию, дезинтоксикацию, употребление витаминов, поддерживание и восстановление печени. На время лечения детей изолируют в соответствии с типом вируса.
4. При болезни Уиппла необходимо комплексное лечение, состоящее из диеты, приема лекарств и витаминно-минеральных комплексов. Терапия патологии может занять длительное время (не менее 1 года). Врачи рекомендуют соблюдать диету №5. Рацион должен быть легким, высокобелковым. Требуется значительно сократить потребление продуктов, содержащих жиры.
5. Для лечения ротавирусной инфекции не используются антибиотики, поскольку нет подходящего препарата для борьбы с этим возбудителем. Применяется симптоматическая терапия и диета, направленные на улучшение состояния малыша. Из рациона детей, страдающих заболеванием, рекомендуется исключить молоко, специи, свежие овощи и фрукты, жиры, газированные напитки. Кормить пациента нужно полужидкими кашами, киселем, кисломолочными продуктами. Необходимо предотвратить обезвоживание организма. Для этого дают слабый раствор Регидрона после каждой рвоты.