Опрелости у новорожденных: чем и как лечить

Уход и лечение

Чтобы предотвратить появление опрелостей, нужно обеспечить правильный уход за кожей грудничка. Для этого достаточно соблюдать ряд несложных правил15:

• Подмывать ребенка после каждого стула или очищать кожу влажными салфетками без спирта и ароматизаторов16;
• После водных процедур аккуратно промокнуть кожу бумажными полотенцами или хлопчатобумажной тканью, но не тереть, чтобы не повредить ее;
• Устраивать воздушные ванны – они повышают защитные свойства кожи и помогают бороться с микробами, которые «предпочитают» теплую и влажную среду;
• Менять подгузники минимум каждые 2-3 часа днем и 1 раз ночью, чтобы на кожу не действовали аммиак, выделяемый с мочой, и другие продукты, вызывающие раздражение и воспаление;
• Чтобы кожа дышала и не страдала от трения, лучше выбирать одежду из натуральных тканей со швами наружу;
• Наносить барьерные мази толстым слоем при каждой смене подгузника — они предотвращают контакт с калом и мочой, и дополнительно снижают трение кожи подгузником и одеждой.

Лечение опрелостей на начальных стадиях включает тщательный уход за кожей и обязательное использование специальных мазей, которые создают на поверхности поврежденного участка стойкий защитный слой, намного глубже проникают в кожу и лучше ее восстанавливают. Для подсушивания в воду для купания добавляют отвар коры дуба, череды, ромашки или используют слабый раствор марганцовки (перманганата калия). Спиртовые дезинфицирующие растворы категорически запрещены для детей грудного возраста17.

При правильном уходе и использовании лечебной мази убрать опрелости получается за несколько дней. За рекомендацией по корректному средству можно обратиться к врачу, Если нет положительных изменений в течение 2-3 дней, то к врачу нужно обратиться обязательно, чтобы исключить другие заболевания или инфекционные осложнения18.

Что такое опрелости и почему они образуются?

У новорожденных детей кожа очень нежная и уязвимая, а ее барьерная и защитная функции еще не до конца сформированы. В связи с этим кожный покров малыша очень восприимчив к воздействию следующих факторов:

• Механический (трение о подгузник, одежду).
• Химический (контакт с мочой и фекалиями).
• Физический (повышенная влажность и перегревание).

Любая из этих причин может спровоцировать появление опрелостей (пеленочного дерматита) – покраснения и локальной отечности кожи. Если ребенку вовремя не помочь, то краснота усилится, на коже могут появиться трещины и эрозии. Пеленочный дерматит сопровождается жжением и зудом, из-за чего малыш может плохо спать и есть, часто плакать.
Какое средство выбрать для лечения опрелостей? Что делать для того, чтобы избежать их появления?

Народные средства14

Существуют многочисленные рецепты народной медицины для лечения и профилактики опрелостей:

• Настой лаврового листа, отвары коры дуба, череды, ромашки используют для протираний и компрессов при опрелостях, добавляют в воду для купания. Они повышают защитные свойства кожи и борются с воспалением. Растения можно заваривать по отдельности или смешивать между собой.
• Вместо присыпок народная медицина советует картофельный, кукурузный крахмал или просеянную муку (лучше гречневую). В отличие от косметических средств в них точно нет никаких добавок – ни вредных, ни полезных.
• Есть мнение, что подсушить кожу можно при помощи зубного порошка: его разводят водой до состояния пасты, наносят на воспаленный участок кожи, оставляют на 15-20 минут, затем смывают отваром череды или коры дуба.
• Березовые почки измельчают и смешивают с вазелином и используют для обработки опрелостей.
• Сок подорожника или папоротника рекомендуется наносить на воспаленную кожу свежим.

В народной медицине встречаются рецепты со спиртовыми настойками или медом – от их использования лучше воздержаться, чтобы не получить ожог на нежной коже малыша

Важно понимать, что средства домашнего лечения не проходили клинических испытаний, поэтому их эффективность и безопасность не изучены. Например, травы позиционируются как натуральные и безвредные, но они могут вызывать тяжелые аллергические реакции при индивидуальной непереносимости

Поэтому перед тем, как вверять здоровье ребенка народной медицине, лучше проконсультироваться с педиатром.

Присыпки8

Присыпки представляют собой порошкообразные средства преимущественно на основе талька и крахмала. Их главная функция – впитывание влаги, контакт с которой провоцирует воспаление кожи. Большинство присыпок предназначено для профилактики опрелостей, но иногда в них добавляют экстракты лекарственных трав, противовоспалительные или антибактериальные компоненты. В этом случае их применяют и для лечения заболеваний кожи. Присыпку используют утром и вечером, нанося ее тонким слоем на чистую сухую кожу, при необходимости применяют и чаще.

В последнее время целесообразность присыпок обсуждается педиатрами из-за высокой вероятности вдыхания их малышом9. К тому же порошок собирается в глубине складок, не обеспечивая надежной защиты всей поверхности кожи. Все чаще рекомендуется заменять присыпки мазями, которые надежно защищают кожу10. При одновременном использовании крема и присыпки следует помнить о том, что тальк может впитать воду из крема, и оба средства не сработают.

Что такое опрелости и почему они образуются?

У новорожденных детей кожа очень нежная и уязвимая, а ее барьерная и защитная функции еще не до конца сформированы. В связи с этим кожный покров малыша очень восприимчив к воздействию следующих факторов:

• Механический (трение о подгузник, одежду).
• Химический (контакт с мочой и фекалиями).
• Физический (повышенная влажность и перегревание).

Любая из этих причин может спровоцировать появление опрелостей (пеленочного дерматита) – покраснения и локальной отечности кожи. Если ребенку вовремя не помочь, то краснота усилится, на коже могут появиться трещины и эрозии. Пеленочный дерматит сопровождается жжением и зудом, из-за чего малыш может плохо спать и есть, часто плакать.
Какое средство выбрать для лечения опрелостей? Что делать для того, чтобы избежать их появления?

Мазь от опрелостей

Мази содержат активные компоненты, подавляющие воспаление и восстанавливающие кожу. Также они имеют жировую основу (например, ланолин), которая помогает действующему веществу проникать вглубь кожи и создает на ее поверхности защитный слой. Все мази жирные, плотной консистенции, поэтому они обеспечивают длительный контакт с активным компонентом и уменьшают трение кожи подгузником или пеленкой. Благодаря этим свойствам с помощью мазей можно как вылечить опрелости, так и предотвратить их появление2.

Пример надежной детской мази от опрелостей – Бепантен мазь, в состав которой входят провитамин В5 и ланолин в высокой концентрации3. Провитамин В5, проникая в глубокие слои кожи, быстро превращается в витамин В5 (пантотеновую кислоту). Он стимулирует деление клеток, обеспечивая быстрое заживление повреждений и борьбу с воспалением, и укрепляет коллагеновые волокна – главный компонент кожи4. Ланолин служит проводником провитамина В5 в кожу5 и образует на ее поверхности слой, препятствующую контакту с влагой, а под подгузником – раздражающему действию кала и мочи

Одним из немаловажных свойств ланолина, в отличие от вазелина, является его способность создавать дышащий слой, не препятствующий воздухообмену, что крайне важно для не до конца сформированной кожи малыша. Натуральный гипоаллергенный состав с доказано высоким профилем безопасности позволяет использовать Бепантен мазь для лечения опрелостей даже у новорожденных и недоношенных детей6

Как правильно использовать мазь Бепантен для младенцев при опрелостях?

При появлении признаков пеленочного дерматита мазь наносят тонким слоем на поврежденный участок кожи во время каждой смены подгузника. Обрабатываемая область должна быть чистой и сухой. Мазь Бепантен можно применять и в целях профилактики опрелостей. Для этого ее наносят в течение дня при каждой смене подгузника.
При появлении опрелостей у новорожденного, маме помимо использования наружных средств, необходимо руководствоваться и другими простыми правилами:

• Вовремя менять подгузник.
• Подмывать малыша каждый раз после стула.
• После контакта с водой сушить пораженную кожу мягким полотенцем.

Кроме того, следует почаще устраивать ребенку воздушные ванны, тогда пораженная кожа заживет гораздо быстрее.

Масло

Масла часто используют для ухода за кожей малыша: они увлажняют и питают ее, способствуют заживлению ранок. Для детей подходят вазелиновое масло или различные виды растительных масел (оливковое, пихтовое, облепиховое). Масла кипятят 15 минут на водяной бане, затем остужают до комнатной температуры и наносят на кожу11. Вазелиновое масло считается гипоаллергенным, на растительные масла возможны аллергические реакции12.

Масла рекомендуется наносить на сухую кожу. Если она воспалена или на ее поверхности образуется жидкость (экссудат), то масло может замедлить заживление – жирная пленка, задерживающая воздухообмен, будет мешать отделяемому испаряться. Нежелательно использовать масла при инфекционных осложнениях, так как микробы и грибки под масляным слоем размножаются еще активнее. Зато масло хорошо подходит для увлажнения сухой кожи и помогает быстрее восстановить ее13.

Бепантен при трещинах сосков

Помимо проблем с кожей у малыша, мамы новорожденных также часто сталкиваются еще с одним неприятным явлением – болезненными трещинами сосков. При их появлении кормить ребенка грудью становится мучительно трудно. Для профилактики и лечения трещин сосков мазь Бепантен наносят на соски после каждого кормления. Перед тем, как дать ребенку грудь снова, остатки средства необходимо смыть.

Правильный уход за новорожденным ребенком позволит предупредить появление опрелостей и других неприятных дерматологических проблем, которые будут доставлять беспокойство как малышу, так и его родителям. При выборе средств для ухода отдавайте предпочтение качественной и хорошо зарекомендовавшей себя продукции.

Бепантен: применение для новорожденных

Эффективно стимулировать заживление поврежденной кожи малыша помогают средства на основе декспантенола – провитамина В5. В линейке продуктов Бепантен для грудничков представлены два препарата: крем и мазь. Несмотря на то, что оба средства содержат одно и то же действующее вещество, они имеют различные характеристики и свойства.

Какой Бепантен лучше для новорожденных и как определиться с выбором?

Крем, благодаря своей легкой текстуре и мягкой консистенции, очень быстро впитывается с поверхности кожного покрова, увлажняет и смягчает его. Согласно инструкции, крем применяется с целью ухода за сухой и чувствительной кожей. Кроме того, Бепантен крем для новорожденных можно использовать каждый день для профилактики и лечения сухости кожи, увлажнения нежной детской кожи.

Для профилактики и лечения пеленочного дерматита обычно больше подходит более густая и жирная мазь. Провитамин В5 в ее составе стимулирует естественные процессы заживления, нормализует обмен веществ в области поражения, а также оказывает умеренный противовоспалительный эффект.

Кроме того, Бепантен мазь для новорожденных, благодаря наличию в составе повышенной концентрации натурального ланолина, оказывает защитную функцию. При нанесении средства образуется своеобразный дышащий барьер, который не дает раздражителям (моча, пот, фекалии) повреждать нежную кожу малыша. В то же время такая защита не препятствует кожному дыханию, что позволяет использовать мазь в любое время года.

Многих мам волнует вопрос: можно ли мазать новорожденного Бепантеном при повышенной чувствительности кожи? Аллергия на Бепантен мазь и крем наблюдается крайне редко. Оба средства прошли клинические исследования, имеют благоприятный профиль безопасности и подходят для ежедневного применения.

Инструкция по применению лекарственного препарата для медицинского применения Бепантен®

Регистрационный номер:

П N013984/02

Торговое название препарата:

Бепантен.

Международное непатентованное название:

Декспантенол.

Лекарственная форма:

Крем для наружного применения.

Состав

1 г крема содержит действующее вещество: декспантенол 50,0 мг;
вспомогательные вещества: DL-пантолактон 5,0 мг, феноксиэтанол 5,0 мг, калия цетилфосфат (амфизол К) 12,7 мг, цетиловый спирт 24,0 мг, стеариловый спирт 16,0 мг, ланолин 13,0 мг, изопропилмиристат 35,0 мг, пропиленгликоль 15,0 мг, вода очищенная до 1000,0 мг, калия гидроксид* q.s.

*в количестве достаточном для установления требуемого значения рН.

Описание

Мягкий эластичный гомогенный матовый крем от белого до белого с желтоватым оттенком цвета со слабым специфическим запахом.

Репарации тканей стимулятор.

Код АТХ: D03АХ03

Фармакологические свойства

Декспантенол в клетках кожи быстро превращается в пантотеновую кислоту, которая является составной частью коэнзима А и играет важную роль как в формировании, так и в заживлении поврежденных кожных покровов; стимулирует регенерацию кожи, нормализует клеточный метаболизм.

Фармакокинетика

При наружном применении быстро абсорбируется кожей (быстро впитывается) и превращается в пантотеновую кислоту, связывается с белками плазмы (главным образом с бета-глобулином и альбумином). Пантотеновая кислота не подвергается в организме метаболизму и выводится в неизмененном виде.

Показания к применению

При нарушении целостности кожных покровов: заживление ожогов (в т.ч. солнеч- ных), мелких повреждений кожи (ссадины, порезы, трещины и пр.).
Профилактика и лечение сухости кожи, в том числе и как следствие дерматитов различного генеза (проявляющихся шелушением, покраснением, раздражением, чув- ством стянутости), а также ежедневный уход за участками кожных покровов, под- верженных наибольшему воздействию внешних факторов (лицо, руки).

Для ухода за молочной железой в период лактации (трещины и покраснения сосков молочной железы), для ухода за грудными детьми и младенцами (опрелость, «пеле- ночный» дерматит).

Применение при беременности и в период грудного вскармливания

Бепантен можно применять во время беременности и в период грудного вскармливания.
Если препарат используется для обработки трещин сосков во время лактации, он должен быть смыт перед кормлением грудью.

Способ применения и дозы

Наружно. Крем наносят тонким слоем 1-2 раза в день на пораженную поверхность и слегка втирают.

При уходе за молочной железой крем наносят на поверхность сосков после каждого кормления.

При уходе за грудными детьми крем наносят при каждой смене подгузника (пеленки).

Форма выпуска

Крем для наружного применения 5 %. По 3,5 г, 30 г, 50 г или 100 г препарата в алюминиевую тубу с полиэтиленовым носиком, закрытым алюминиевой мембраной, закрытую навинчивающимся полипропиленовым колпачком с острием для прокалывания мембраны. Каждую тубу вместе с инструкцией по применению помещают в пачку картонную.

Хранить при температуре не выше 25 оС.

Хранить в недоступном для детей месте.

Производитель

Владелец регистрационного удостоверения: АО «БАЙЕР», Россия

Произведено: ГП Гренцах Продукционс ГмбХ, Эмиль-Барелл-Штрассе 7, 79639 Гренцах-Вилен, Германия

Организация, принимающая претензии потребителей:

АО «БАЙЕР», Россия

107113, г. Москва, 3-я Рыбинская ул., д. 18, стр. 2

Тел.: +7 (495) 231-12-00

Факс: +7 (495) 231-12-02

Данная версия инструкции действует с 28.12.2020

Детский крем от опрелостей

Детские крема от опрелостей отличаются от мазей более легкой текстурой, так как представляют собой эмульсию из масла и воды. Они быстрее впитываются, но оказывают не такое сильное и продолжительное действие, хотя часто содержат те же вещества, что и мази. Поэтому детские косметические кремы обычно используют для профилактики опрелостей, а продаются они в магазинах, тогда как мази для малышей можно обычно приобрести только в аптеках.

Кремы от опрелостей для детей увлажняют кожу, делая ее более устойчивой к раздражающему действию влаги и аммиака, входящего в состав мочи и испражнений. Для здоровой кожи такой защиты вполне достаточно, но при повреждениях и признаках воспаления крем заменяют на мазь7.

Бепантен: применение для новорожденных

Эффективно стимулировать заживление поврежденной кожи малыша помогают средства на основе декспантенола – провитамина В5. В линейке продуктов Бепантен для грудничков представлены два препарата: крем и мазь. Несмотря на то, что оба средства содержат одно и то же действующее вещество, они имеют различные характеристики и свойства.

Какой Бепантен лучше для новорожденных и как определиться с выбором?

Крем, благодаря своей легкой текстуре и мягкой консистенции, очень быстро впитывается с поверхности кожного покрова, увлажняет и смягчает его. Согласно инструкции, крем применяется с целью ухода за сухой и чувствительной кожей. Кроме того, Бепантен крем для новорожденных можно использовать каждый день для профилактики и лечения сухости кожи, увлажнения нежной детской кожи.

Для профилактики и лечения пеленочного дерматита обычно больше подходит более густая и жирная мазь. Провитамин В5 в ее составе стимулирует естественные процессы заживления, нормализует обмен веществ в области поражения, а также оказывает умеренный противовоспалительный эффект.

Кроме того, Бепантен мазь для новорожденных, благодаря наличию в составе повышенной концентрации натурального ланолина, оказывает защитную функцию. При нанесении средства образуется своеобразный дышащий барьер, который не дает раздражителям (моча, пот, фекалии) повреждать нежную кожу малыша. В то же время такая защита не препятствует кожному дыханию, что позволяет использовать мазь в любое время года.

Многих мам волнует вопрос: можно ли мазать новорожденного Бепантеном при повышенной чувствительности кожи? Аллергия на Бепантен мазь и крем наблюдается крайне редко. Оба средства прошли клинические исследования, имеют благоприятный профиль безопасности и подходят для ежедневного применения.