Памятка будущим папам: как правильно планировать ребенка

Как нельзя вести себя перед зачатием ребенка?

Курить, пить. Планирование беременности – повод распрощаться с вредными привычками. Исследования показали, что употребление алкоголя, наркотических веществ, курение может привести к выкидышу, рождению ребенка с низким весом, преждевременным родам. Также вредные привычки негативно влияют на мужскую и женскую фертильность. Учтите, что снизить вероятность зачатия может даже пассивное курение.

Здоровье малыша – главное для родителей, поэтому отказаться от нежелательных привычек мужчинам нужно за 3 месяца до зачатия, а женщинам – на протяжении всего периода подготовки, вынашивания ребенка, кормления грудью.

Употреблять слишком много кофеина. Кофеин – стимулятор нервной системы, поэтому не стоит злоупотреблять кофе и другими продуктами, которые содержат это вещество. Максимальная доза для беременной женщины – 200 мг в день (это одна чашка кофе).

Это ограничение касается и мужчин. В малых количествах кофеин повышает подвижность сперматозоидов, но избыток, напротив, снижает их активность.

Есть вредную пищу. Жирные блюда, фастфуд, продукты с искусственными красителями и консервантами, сладости привлекают насыщенным вкусом и аппетитным цветом, но будущим родителям рекомендуется отказаться от них. Такая пища негативно влияет на гормональный фон.

Мы рассмотрели основную информацию о том, что нужно знать о зачатии ребенка. Согласитесь, в подготовке к зачатию нет ничего сложного: соблюдайте рекомендации вместе, поддерживайте друг друга, обязательно посетите специалистов, питайтесь правильной и полезной пищей, принимайте витаминно-минеральные комплексы.

Если вы хотите узнать о теме подробнее, изучите материал «Подготовка пары к зачатию», который представлен на нашем сайте.

НЕ ЯВЛЯЕТСЯ РЕКЛАМОЙ. МАТЕРИАЛ ПОДГОТОВЛЕН ПРИ УЧАСТИИЭКСПЕРТОВ.

Правильное поведение мамы — здоровое развитие малыша

Когда будущая мамочка начинает считать свою беременность по неделям, она, конечно же, знает, что можно кушать, а чего нельзя, что можно делать, а от чего лучше отказаться. Наверняка всем известно, что во время закладки у плода костного аппарата, из организма мамы в организм ребенка переходи кальций, как основной строительный элемент. У плода формируется скелет, а у мамы портятся зубы, ломаются ногти, выпадают волосы, страдает костная структура ее собственного скелета. На любом этапе стоит придерживаться нехитрых правил, которые помогут малышку родиться здоровым и полноценным, а организм мамы не пострадал от нехватки жизненных веществ и микроэлементов.

[], [], []

1-13 недели

• полный отказ от вредных привычек; 
• правильное питание – овощи и нежирное мясо (желательно курица, кролик, говядина) приготовленные на пару должны стать преобладающими в основном рационе; 
• прием витаминных комплексов, непременно по назначению врача и под контролем лабораторных исследований крови и мочи; 
• избегать простудно – вирусных заболеваний и травм;

[]

13-24 неделя

Рассчитывая беременность по неделям, нужно иметь в виду, что с 12 недели весьма вероятно появление отеков, набора лишнего веса из-за постоянно растущего аппетита, поэтому придерживаться диеты станет уже необходимостью. 

• пищевой рацион нужно максимально составить из термически не обработанных фруктов и овощей, включить творог, желательно домашнего приготовления; 
• во избежание образования отеков отказаться или максимально уменьшить прием соленых, острых, жирных и копченых продуктов; 
• ввести в диету кисломолочные продукты и квашеную капусту, только не в больших количествах, чтобы не было сильного вздутия живота. Страшного в этом ничего нет, а вот ощущения будут неприятные. Чувство распирания в животе дело не совсем приятное; 
• не забывать прием витаминных комплексов; 
• защищать свой организм от вирусов, травм и пищевых отравлений.

[], [], [], [], []

25-36 неделя

Послаблений в диете делать все еще не желательно, нужно лишь разбавлять ее пищей, способной оказывать слабительное действие на кишечник и придерживаться ранее выбранного распорядка дня: 

• следить за весом, не набирать излишков, которые будут в тягость маме и не пойдут на пользу малышу; 
• не превышать дозировку витаминов, чтобы не произошло преждевременного старения плаценты; 
• для избегания запоров, которые часто повторяются на поздних стадиях, целесообразно употреблять в пищу курагу и чернослив. Содержащиеся микроэлементы в названных сухофруктах пойдут на пользу не только маме, но и будут полезны малышу.

[], [], [], [], [], []

Фото

Планируем

Конечно, не всегда все в жизни происходит по выверенной схеме, но такие важные события, как рождение детей, все-таки лучше планировать заранее. Желательно, чтобы временной промежуток между беременностями был не менее полутора-двух лет. Это как раз тот срок, в который организм успевает восстановиться и подготовиться к новому материнству.

И, чтобы новая беременность не наступила раньше, чем вы ее запланировали, позаботьтесь о методах контрацепции. Увы, в широких народных массах почему-то распространено убеждение, что кормление грудью и отсутствие менструации является надежным средством предохранения. На самом деле, это совсем не так. Уже после первой овуляции может произойти оплодотворение, и менструация в таком случае не придет – а женщина порой и не сразу заметит новую беременность, особенно, если она не сопровождается токсикозом, недомоганием, слабостью и пр.

Вспомогательные репродуктивные технологии (ВРТ)

В случаях если лечение не приносит результата, и женщина так и не забеременела, на помощь приходят современные репродуктивные технологии:

• Искусственная инсеминация. Во время этой процедуры сперму, полученную вне сексуального акта, вводят внутрь цервикального канала либо прямо в матку.
• Экстракорпоральное оплодотворение (сокращенно ЭКО). Представляет собой оплодотворение яйцеклеток спермой партнера либо донора в пробирке (in vitro). Затем оплодотворенные яйцеклетки помещаются в матку женщины.
• Интрацитоплазматическая инъекция сперматозоида (сокращенно ИКСИ). Это разновидность ЭКО, при которой сперматозоид вводится в цитоплазму зрелого ооцита. Используется при плохом качестве спермы и/или яйцеклеток для повышения вероятности оплодотворения.

НЕ ЯВЛЯЕТСЯ РЕКЛАМОЙ. МАТЕРИАЛ ПОДГОТОВЛЕН ПРИ УЧАСТИИЭКСПЕРТОВ.

Менструация + КОК – 100% гарантия?

Можно ли забеременеть во время менструации, если женщина принимает оральные контрацептивы? Ответ на этот вопрос кажется очевидным. Однако в этой ситуации может произойти оплодотворение.

Прием оральных контрацептивов

Каждое гормональное противозачаточное средство следует принимать с первого дня кровотечения. Производитель разрешает начинать прием противозачаточного средства с 1 до 5 дня менструального цикла. В то же время он рекомендует использовать дополнительные барьерные методы защиты в течение первого месяца. Женщины часто не обращают внимания на такой нюанс. Полагаясь на эффективность гормонального средства, они занимаются интимом во время менструации и беременеют.

Почему не наступает беременность после лапароскопии?

Для выявления заболеваний или патологических состояний после выкидыша или аборта рекомендуют гистероскопию, лапароскопию. 

Проведение лапароскопии не гарантирует наступление беременности сразу. Так как во время хирургического вмешательства можно исключить заболевания или пролечить их, но другие факторы, препятствующие наступлению беременности, остаются. По статистике у 20% женщин зачатие после лапароскопии происходит в первый месяц после ее проведения. У 15 женщин из 100 беременность после лапароскопии не наступает в течение года. Лапароскопия при синдроме СПЯ (поликистозных яичников) и гормональная стимуляция также не гарантирует «мгновенного» зачатия. 

Отзывы

Сколько времени это займет?

После того как пара начинает пытаться зачать ребенка, они ожидают, что беременность наступит быстро, и стремятся к этому. Более половины женщин надеются забеременеть в течение шести месяцев, а молодые женщины, как правило, ожидают, что это произойдет еще быстрее. Однако в ходе исследования с участием более 1400 женщин, которые планировали свою последнюю беременность, 30–44 % из них обнаружили, что это заняло больше времени, чем ожидалось.

Распространенным и легко устранимым фактором является неправильное время полового акта. Примерно каждая вторая пара предпринимает попытки забеременеть в неподходящее время, потому что они не знают, когда у них бывают наиболее фертильные дни.

Как показано на диаграмме выше, вы имеете больше всего шансов забеременеть, если половой акт происходит в день овуляции и за день до нее (при обнаружении всплеска ЛГ), но также у вас есть шанс забеременеть в дни, предшествующие овуляции.

Если вы пытаетесь забеременеть уже больше года, рекомендуется обратиться за медицинской консультацией.

Овуляция есть, а беременность не наступает: причины

Причины, при которых овуляция есть, а беременность не наступает: 

• некачественный ооцит, 
• плохая спермограмма; 
• генетическая неполноценность зиготы 

Условия, которые необходимы для беременности, при сохраненной овуляции: 

• Ооцит должен быть зрелым и готовым к слиянию со сперматозоидом. К сожалению, яйцеклетка перезревает и стареет, в результате чего страдает качество генетического материала половой клетки. Окно, в течение которого ооцит может быть оплодотворен, в среднем длиться – 24-48 часов. Период может меняться в ту или иную сторону на несколько часов в зависимости от особенностей организма женщины. 
• Зрелые, подвижные сперматозоиды, т. е. спермограмма в норме. Условия современной жизни негативно сказываются на качестве спермы, хотя мужчины преимущественно не принимают этот факт и твердят, что с ними все нормально. Если беременности нет полгода – стоит тщательно обследовать не только женщину, но и ее супруга. 
• «Встреча» не просто мужской и женской половой клетки, а генетически полноценных сперматозоида и яйцеклетки. Если в генетическом коде у оплодотворенной яйцеклетки будут поломки, эмбрион чаще всего на четвертые сутки погибает и выходит с менструальными выделениями, а девушка даже не подозревает, что по факту беременность была, а имплантация не наступила. В человеческой популяции это встречается в 30% случаев. Это основная причина, по которой беременность не наступает, если все возможные анализы, в том числе на гормоны, в норме, оба партнера здоровы, трубы проходимы и нормальная спермограмма. 

Если есть овуляция, но беременность не наступает – это еще не причина для беспокойства. Зачать малыша с первого раза получается далеко не всегда, но об этом дальше. 

Как забеременеть двойней

Если вы хотите сразу двоих детей, обратите внимание на 5 советов

1. Экстракорпоральное оплодотворение. В ходе процедуры в матку могут подсадить два эмбриона. Но ни один врач не даст гарантии, что они оба приживутся.
2. Отмена гормональных препаратов. Прием таких медикаментов в течение длительного времени, а затем их отмена приводят к тому, что яичники начинают усиленно работать. Часто после того, как женщины прекращают пить гормональные контрацептивы, они беременеют двойней.
3. Возраст. Чем старше женщина, тем выше вероятность зачать двоих малышей. Но после 40 лет шансы родить близнецов уменьшаются.
4. Время зачатия. Чтобы зачать двойню, следует заниматься сексом поздней весной и летом, преимущественно в светлое время суток, поскольку именно в этот период гормон гонадотропин, отвечающий за работу яичников, вырабатывается в наибольшем объеме.
5. Количество родов. После рождения второго ребенка вероятность зачать двойню повышается в 2 раза, после пятых родов – в 6 раз.

Причины биохимической беременности

Механизм развития и причины ПСВ пока что не установлены. Согласно одной из гипотез, отторжение эмбриона происходит при наличии сбоев в функционировании эндокринной и иммунной систем.

У большинства женщин с наступлением гестации снижается реактивность организма, что связано с выработкой эмбрионом специфических белковых факторов. Именно они угнетают клеточный иммунитет, что впоследствии препятствует отторжению зародыша.

Согласно результатам многолетних наблюдений, преклинический спонтанный выкидыш может быть вызван следующими причинами:

• недостаточная продукция прогестерона;
• аутоиммунные нарушения;
• патологии крови (тромбоцитоз, тромбоцитопения);
• иммунные нарушения;
• дисфункция гипоталамических центров;
• генетические аномалии зародыша.

По мнению большинства репродуктологов, самопроизвольный аборт на ранних сроках гестации вызван иммунологическими изменениями. Чаще всего ПСВ встречается у женщин, перенесших серьезные заболевания – генерализованная стафилококковая инфекция, паротит, грибковая миометрия и т.д.

Что делать женщине, которая не знает дату последней менструации?

Для самостоятельного определения даты рождения ребенка в этом случае гестационный круг окажется малоэффективным. Обычно врачи назначают сдачу анализа крови на ХГЧ. Хорионический гонадотропин — гормон, который выделяется в организме женщины после имплантации зародыша в матке на 4 акушерской неделе. Именно с этого момента можно получить максимально достоверные результаты.

При использовании стрип-теста в домашних условиях вторая полоска может быть полупрозрачной. Это свидетельствует либо о негодности теста, либо о незначительном количестве гормона ХГЧ в организме. Для получения достоверных результатов нужно повторить попытку через неделю, если не начнется менструация. Слабо выраженная вторая полоска может проявиться у женщин, принимающих гормональные препараты, вне зависимости от беременности.

Домашний тест показывает только наличие беременности. По результатом биохимического анализа крови определяется ее продолжительность. Не стоит откладывать проверку. Анализ на ХГЧ наиболее достоверен в первые 12 недель. Постепенно уровень гормона снижается, и на более поздних сроках определить время зачатия трудно.

Когда становится известна неделя беременности, можно использовать гестационный круг для вычисления даты родов и определения размеров плода. Для этого достаточно установить стрелку «сегодня» на отметку, соответствующую текущему сроку.

Например, идет 9 неделя. На данном этапе развития эмбрион достиг 23 мм и весит 2 г. Предполагаемая дата родов — 9 сентября. Зеленая стрелка указывает на примерную дату начала последней менструации.

Что можно сделать, чтобы забеременеть быстрее?

Ускорить наступление беременности поможет планирование интимного общения с партнером в соответствии с периодом овуляции. Самое благоприятное для вас время — за два дня до ее начала и непосредственно в день выхода созревшей яйцеклетки из яичника.

Исследования показывают, что пары, которые  занимались сексом во время овуляции, беременели чаще, по сравнению с остальными:

• 38% после 1 цикла (в сравнении с 30%);
• 68% после 3 циклов (в сравнении с 60%);
• 81% после 6 циклов (в сравнении с 80%);
• 92% после 12 циклов (в сравнении с 91%).

Как видим, наступление беременности при учете дней овуляции увеличивается до 8%.

Улучшите качество спермы

Ответ на вопрос: «Что нужно делать, чтобы забеременеть наверняка?» предусматривает активное участие не только женщины, но и мужчины. Сперма с достаточным количеством живых подвижных сперматозоидов существенно повышает шанс наступления беременности. Чтобы женщина забеременела, будущий отец должен придерживаться следующих рекомендаций:

• лимитировать (а лучше исключить) употребление алкогольных напитков;
• бросить курить (хочешь не хочешь, а нужно);
• бороться с излишним весом (если есть такая проблема);
• употреблять достаточное количество «мужских» витаминов и минералов (в этом поможет Сперотон);
• ограничить посещение бань и принятие горячих ванн, так как перегревание яичек плохо влияет на выработку спермы.

Кроме того, мужчине желательно исключить из рациона сою и соевые продукты. Согласно исследованиям, соя может снизить концентрацию сперматозоидов. Она содержит вещества, напоминающие по своей структуре эстроген, что может привести к повышению этого гормона в мужском организме.

Чем быстрее мужчина изменит свою жизнь в соответствии с этими советами, тем лучше. Сперматозоидам требуется определенное время для созревания, поэтому улучшения качества спермы можно ждать приблизительно через 3 месяца.

Как возраст влияет на вероятность зачатия?

С возрастом несколько снижается активность яйцеклеток, что, несомненно, оказывает влияние на оплодотворение.

Какая же вероятность забеременеть для женщин в разных возрастных категориях?

• 25 лет — пик фертильности женщин, после этого — она снижается. В этом возрасте шанс забеременеть составляет 86%;
• 30 лет — шансы забеременеть составляют уже 63%;
• 40 лет — снижается показатель успешной беременности до 36%;
• после 40-ка многие женщины способны выносить и родить здорового ребенка, правда забеременеть естественным путем им будет сложнее. Ведь в возрасте 45 лет вероятность естественного зачатия равна практически 0%

Что касается мужчин, то у них уровень фертильности начинает снижаться после 50-ти лет.

Можно ли заниматься сексом «в эти дни»?

Статистика показывает, что секс во время менструального кровотечения исключает более половины пар. Можно ли в этом случае забеременеть при месячных – вопрос риторический. Отсутствие полового акта – самый надежный метод контрацепции.

Гинекологи говорят своим пациенткам, что интим во время менструального кровотечения не только непригляден, но и опасен. Другие партнеры предпочитают заменять традиционный секс анальным в менструальные дни, что также делает зачатие невозможным.

Для очищения матки необходимо несколько дней менструации на протяжении всего цикла. В этот период репродуктивный орган под действием гормонов отторгает эндометрий, который необходим для прикрепления оплодотворенной клетки. Во время менструации слизистая оболочка «обнажается», становится более восприимчивой к инфекциям. Если во время полового акта в орган попадут вредные микроорганизмы, начнется воспалительный процесс. В будущем женщина столкнется с эндометритом, аднекситом, метритом или другими заболеваниями.

Аднексит

Не следует заниматься сексом даже в последние дни менструации, так как дополнительное возбуждение и усиление сократительной функции гениталий могут вызвать кровотечение. Предполагаемая причина эндометриоза – регулярный половой акт во время менструации. При этом кровяная слизь выталкивается по маточным трубам в брюшную полость, где впоследствии начинает расти.

Если ваш цикл начался, то интим допустим при соблюдении следующих правил:

• у женщины есть постоянный партнер;
• во время полового акта используется презерватив;
• у пары нет инфекций, передающихся половым путем;
• у женщины нет репродуктивных заболеваний.

Благоприятный период

Период менструального цикла, когда наступление беременности наиболее вероятно, называется фертильным периодом.

Фертильный период сам по себе очень непродолжителен — он длится 48 часов с момента овуляции, т.е. яйцеклетка, покинувшая яичник и отправившаяся странствовать по женским половым путям, может быть оплодотворена в течение 2 суток. Однако необходимо учитывать, что сперматозоиды остаются жизнеспособными в организме женщины примерно в течение 5 дней. То есть, только что вышедшую яйцеклетку могут встретить сперматозоиды, терпеливо ожидающие её в маточных трубах и даже в брюшной полости.

Таким образом, с учётом не только женского, но и мужского фактора, длительность фертильного периода составляет 6-8 дней. С практической точки зрения его продолжительность при расчётах иногда намеренно увеличивают, потому что бывает довольно трудно определить сроки его начала и конца.

Для того, чтобы точнее рассчитать фертильный период, нужно определить начало овуляции. Сделать это можно с помощью измерения базальной температуры в течение нескольких циклов, а также используя тесты на овуляцию по моче или слюне. В идеале овуляция происходит каждый месяц приблизительно в середине менструального цикла.

При регулярном менструальном цикле продолжительностью 28 дней парам рекомендуют заниматься любовью через день в период между 10-м и 18-м днями (считая первый день менструации как первый день) вашего месячного цикла. В этот период женский организм наиболее готов к зачатию.

Впрочем, не стоит относиться к таинству акта любви приземлено. Это окажет слишком сильное давление на весь приятный, романтичный, не терпящий никакого насилия процесс зачатия. Лучше всего в течение нескольких месяцев просто с удовольствием заниматься любовью немного загодя до предположительного срока овуляции. Когда же вы поймете, что по какой-то причине не можете забеременеть, обратитесь за консультацией к врачу.

«Любое гинекологическое заболевание может привести к бесплодию»

— Прием средств экстренной контрацепции и гормональных контрацептивов может в будущем повлиять на развитие бесплодия?

— Средства экстренной контрацепции точно могут привести к нарушениям цикла — их в любом случае нельзя регулярно применять. А вот оральные гормональные контрацептивы порой помогают справиться с бесплодием. Иногда назначаем их пациентке на 3−6 месяцев, и в так называемый «момент отмены» появляется хорошая овуляция, женщина может забеременеть.

Пять вопросов об оральной контрацепции: все, что вы хотели знать

— Тем не менее о гормональных контрацептивах можно услышать много негатива. Такие препараты стали продавать исключительно по рецепту врача.

— И это правильно

Лично я очень осторожно отношусь к назначению гормональных препаратов. Они могут приводить — самое опасное — к тромбозам

У меня была 33-летняя пациентка, которой я назначила гормональный контрацептив. Препарат достаточно давно применялся в стране. Через три месяца она пришла и рассказала, что у нее было желудочное кровотечение на фоне его приема.

Нельзя просто позвонить врачу и спросить: «А какие гормональные препараты мне купить?» Есть много противопоказаний: варикозное расширение вен, инсульты и инфаркты в анамнезе, патологии желудка, печени, аутоиммунные заболевания и много другого. Чтобы назначить гормональную контрацепцию, нужно обследование.

Фото: John Looy, unsplash.com

— А как быть женщинам, которые принимают такие препараты, скажем, больше пяти лет?

— Я продолжаю встречать женщин, которые принимают гормональные препараты даже 10 и более лет. На мой взгляд, это неграмотно. Хоть сейчас и современные препараты, тем не менее на фоне длительного приема гормональных препаратов идет сгущение крови. Это высокий риск тромбоэмболических осложнений (инсульты, инфаркты) и развития онкопатологий.

— Может ли отразиться на зачатии частая смена половых партнеров?

— Рак шейки матки чаще развивается у пациенток, которые имеют много сексуальных партнеров.

Частая смена партнеров — это еще и вопрос инфицирования. Все виды секса должны быть защищены: для орального секса — свои презервативы, для вагинального — свои. С юмором можно сказать, что, если часто меняешь партнеров, презерватив должен быть «во весь рост». Хотя и он не всегда может спасти: например, можно инфицировать лобок и обзавестись Phthirus pubis — лобковой вошью.

— Правда ли, что любое гинекологическое заболевание может привести к бесплодию?

— Да, знаю по опыту, поэтому за собой нужно следить. Гинеколог должен быть почти семейным врачом: это нормально, если он будет вести анамнез мамы, дочки, внучки. Часто пишут, что девочек надо с пяти лет вести к гинекологу. Я считаю, что можно показать детскому гинекологу и с рождения. Ведь первое, что следует исключить, — пороки развития женской половой системы. В моей практике был случай, когда женщина не вела половую жизнь и первый раз пришла на прием к гинекологу в 50 лет, а у нее, скажем, нет матки. И были пациентки, у которых два влагалища или две матки. И они могут забеременеть, но их нужно по-особому вести.

В какой позе лучше заниматься сексом, чтобы забеременеть

Во время интимной близости партнеры должны обеспечить максимальный контакт, чтобы сперма не вытекала из влагалища и не двигалась вертикально вниз. Ученые составили список наиболее удачных для зачатия поз.

1. Миссионерская. Многим парам она может показаться скучной, но именно в ней можно быстрее забеременеть. В такой позиции сперматозоиды проникают непосредственно в матку, а шанс вытекания сводится к нулю.
2. На боку. Удобное положение для попадания сперматозоидов в матку. Некоторые люди раньше считали, что для зачатия девочки нужно заниматься сексом на левом боку, а для мальчика – на правом.
3. На четвереньках. Поза считается удачной для зачатия мальчика, поскольку поможет попасть в матку самым “шустрым” сперматозоидам.Такое положение подойдет при наличии загиба матки.

Неподходящей для зачатия считается поза наездницы. Также вероятность наступления беременности снижается, если мужчина сидит или стоит.

Если шейка матки находится чуть выше обычного, то супругам необходимо выбрать позу, где женщина лежит на спине, а партнер располагается сверху.

Подробнее узнать о том, как заниматься сексом и какие позы самые лучшие вы можете в отдельных статьях.

При кормлении грудью

Хотя у женщины в этот период отсутствуют менструации из-за лактационной аменореи, забеременеть она может. Точно узнать, когда начнется первая овуляция после родов, невозможно. Яйцеклетка в любой момент может выйти из яичника и оплодотвориться.

Женщина думает, что критические дни отсутствуют из-за кормления, а на самом деле в организме развивается эмбрион. Кормящая мама узнает о своем интересном положении только после шевеления плода. Делать аборт на этом сроке поздно, поэтому остается один вариант – рожать. Однако двое родов со столь небольшим перерывом – большая нагрузка для организма, ещё не отдохнувшего от предыдущей беременности.

Поэтому во время кормления нужно предохраняться. Сейчас существует множество контрацептивных средств, подходящих для кормящих мам, поэтому врач легко подберет оптимальный вариант.

Вероятность забеременеть при мультифолликулярных яичниках

Шансы на беременность при выявленных МФЯ такие же, как и у здоровых женщин. Мультифолликулярность не является бесплодием или опасной для жизни патологией. Она всего лишь указывает на определенные нарушения в функционировании репродуктивных органов, которые поддаются коррекции.

В норме во время менструального цикла в каждом яичнике созревают фолликулы, которые содержат яйцеклетки. Количество таких фолликулов составляет от 4 до 7, из них 1-2 два лопается и происходит овуляция. При мультифолликулярности количество структурных элементов составляет 8-12 штук. Из-за этого они не дозревают до нормы, и овуляция не происходит. На этом фоне происходят нарушения менструального цикла и гормонального фона, вырабатываются неспособные к оплодотворению яйцеклетки, что создает проблемы с зачатием.

Если при МФЯ не наблюдается гормональных сбоев или любых других нарушений, то лечение не проводится. В этом случае повышенное количество фолликулов расценивается как вариант нормы. Но если овуляция не наступает в течение 3-4 циклов, то требуется врачебная консультация и медикаментозная коррекция. Это необходимо для подготовки организма к успешному зачатию и нормальному вынашиванию беременности.

Что можно сделать, чтобы забеременеть быстрее?

Вы можете увеличить свои шансы забеременеть, планируя время полового акта на день овуляции (когда происходит выход яйцеклетки из яичника) или за несколько дней до нее.

Тесты на овуляцию обнаруживают всплеск гормона под названием ЛГ (лютеинизирующий гормон), который происходит за 24–36 часов до овуляции. Использование теста на овуляцию сразу же после начала попыток забеременеть поможет вам понять свой менструальный цикл и быстро обнаружить любые отклонения в продолжительности цикла. Возможно, тест на овуляцию и не поможет полностью устранить стресс, но он может дать вам уверенность в том, что вы максимально увеличиваете свои шансы забеременеть.

Тесты на овуляцию Clearblue определяют всплеск ЛГ с точностью свыше 99 %.

Если вам не удалось обнаружить овуляцию (пиковую фертильность) в течение трех месячных циклов, мы рекомендуем вам обратиться к врачу.

Виды обследования на овуляцию

Оценка овуляции может проводиться несколькими методами:

1. Тесты на овуляцию. Подтвердить, происходит овуляция или нет, можно просматривая графики температуры, а также с помощью предиктора комплекта овуляции и результатов анализов крови и УЗИ — фолликулометрии.
2. Функциональные тесты яичников. Они позволяют увидеть, как гормоны функционируют и работают во время цикла овуляции. Тесты включают ФСГ третьего дня (измерение фолликулостимулирующего гормона), эстрадиол (на третий день), измерение эстрогена), УЗИ (для подтверждения наступления овуляции) и анализы крови для определения уровня ингибина В.
3. Тестирование лютеиновой фазы. Комплекс анализов включает оценку уровня прогестерона, более обширное тестирование уровня гормонов и, возможно, биопсию эндометрия.
4. Гормональные тесты. Большинство их будет основано на тщательных исследованиях.

Почему не получается забеременеть в овуляцию

Овуляция – выход женской яйцеклетки (ооцита) из яичника в фаллопиеву трубу. В норме этот процесс происходит регулярно – один раз в 21–35 дней. Примерно за 4 дня до, в день овуляции и в течение 2 дней после, вероятность оплодотворения самая высокая. Некоторые женщины спрашивают: «Почему не получается зачать в овуляцию?», однако при этом они даже не высчитывают ее периодичность. Если вы хотите зачать ребенка, проводите тесты на овуляцию и активизируйте свою сексуальную жизнь в нужные дни. Но если вы следуете этим рекомендациям, но результата нет, это может свидетельствовать о нарушениях овуляции.

Причины овуляторных расстройств:

Гормональные проблемы. Это наиболее распространенные причинные факторы нарушений женской фертильности. Нормальное протекание процесса овуляции зависит от выработки и взаимодействия многих гормонов. Любые отклонения гормонального характера способны вызвать проблемы с зачатием. Гормональный дисбаланс может возникнуть вследствие стрессов, заболеваний, таких как синдром поликистозных яичников, а также после приема некоторых лекарств.

К примеру, при синдроме поликистозных яичников нарушаются функции яичников, поджелудочной железы, надпочечников и других органов эндокринной системы. В результате сокращается выработка ФСГ, что приводит к образованию недоразвитых фолликул. Они не выходят из яичников и образуют фолликулярные кисты.

Снижение выработки гормона эстрадиола (например, вследствие приема оральных контрацептивов) приводит к ухудшению качества цервикальной слизи. Как результат, сперматозоиды не могут проникнуть в матку.

Повышенный уровень пролактина (гиперпролактинемия) – еще одна причина, почему не получается забеременеть. При очень высоком уровне этого гормона в крови сбивается менструальный цикл, затрудняется имплантация оплодотворенного ооцита к стенке матки. Выработка пролактина может нарушаться вследствие:

• стрессов;
• нарушений функционирования гипоталамуса и гипофиза;
• синдрома поликистозных яичников;
• опухолей, вырабатывающих эстрогены.

Нарушения работы яичников. Физические повреждения яичников способны вызвать овуляторные расстройства. Ущерб этим органам может быть нанесен во время обширных или множественных операций по удалению кист. В результате повреждений и/или рубцов фолликулы не созревают полностью, овуляция не происходит и у женщины не получается забеременеть. Инфекционные заболевания, такие как оофорит и сальпингит, также могут вызвать подобные нарушения.

Преждевременная менопауза (ранний климакс). Эту причину ановуляции наблюдают в редких случаях. Стандартный возраст наступления менопаузы и у женщин – от 50 до 55 лет. Однако у некоторых пациенток запасы яйцеклеток исчерпываются в 40-45 лет или даже раньше. В таких случаях говорят о синдроме преждевременного истощения яичников. Механизм и факторы, способствующие возникновению синдрома, пока до конца не ясны. Чаще всего патология встречается у женщин с выраженным атлетическим телосложением и продолжительной историей сниженного веса тела. Ученые не исключают существование генетической предрасположенности к преждевременной менопаузе.

Синдром неразорвавшегося фолликула. При этой патологии яичники производят полноценные яйцеклетки, находящиеся в нормально сформировавшемся фолликуле. Однако по неизвестным причинам фолликул не разрывается и яйцеклетка остается внутри яичника. Она не выходит в фаллопиевы трубы, поэтому ее встреча со сперматозоидом и, соответственно, оплодотворение, невозможны.