Повышенное диастолическое артериальное давление

Формы артериальной гипертензии

Правильное определение формы артериальной гипертензии играет решающую роль в предупреждении развития опасных осложнений и выборе оптимальной терапевтической тактики. Особенно это касается вторичной АГ как следствия дисфункции некоторых отдельных органов и систем организма.

Нефрогенные паренхиматозные артериальные гипертензии

Чаще всего причина вторичной артериальной гипертензии — заболевание почек. Давление может повышаться при пиелонефрите, нефропатиях различной природы, опухолях, туберкулезном поражении почек и других почечных патологиях.

Эта форма гипертензий чаще встречается у более молодых людей. Для нее характерно нормальное давление на начальной стадии заболевания. Развитие заболевания и выраженное поражение тканей вызывают повышение артериального давления на фоне хронической почечной недостаточности.

Нефрогенные реноваскулярные артериальные гипертензии

Причина реноваскулярной АГ — нарушение артериального почечного кровотока, в большинстве наблюдений обусловленного атеросклерозом почечных артерий. Стойкое повышение давление развивается при сужении просвета почечной артерии более чем на 70%. Характерный признак данной формы АГ — повышение давления до 160/100 мм рт. ст. и выше.

Заболевание обычно начинается остро, при этом давление не удается сбить гипотензивными препаратами.

При ультразвуковом исследовании определяют асимметрию почек и нарушение магистрального кровотока. Болезнь часто приводит к инфаркту миокарда и инсульту. При отсутствии адекватной терапии выживаемость в ближайшие 5 лет прогнозируют только 30% людей.

Феохромоцитома

Эта АГ, причиной которой является гормонально активное новообразование надпочечников, встречается примерно в 0,3% симптоматических гипертензий. Периодический выброс в кровь адреналина, дофамина и других гормонов вызывает резкое повышение артериального давления и часто приводит к гипертоническому кризу.

Диагноз ставится на основании результатов гормональных тестов и инструментальных исследований. Феохромоцитома лечится только хирургически.

Первичный альдостеронизм

Заболевание обусловлено излишней выработкой в почках гормона альдостерона — он отвечает за задержку в организме ионов натрия и выведение ионов калия. При нарушении калиево-натриевого баланса образуется излишек калия в клетках. Из-за этого в организме накапливается жидкость и повышается артериальное давление.

Лекарственная терапия при первичном альдостеронизме не дает должного эффекта. Пациенты страдают от судорог, мышечной слабости, жажды. Патология может привести к инсульту, гипертоническому кризу, отеку легких.

Синдром и болезнь Иценко-Кушинга

Синдром и болезнь Иценко-Кушинга — изменение гипоталамуса, следствием которого становится избыточный синтез корой надпочечников глюкокортикоидных гормонов. Один из признаков заболевания — ожирение.

Повышенное из-за гормонального дисбаланса артериальное давление не снижается при приеме снижающих давление препаратов. При подтверждении диагноза на КТ и МРТ надпочечников назначается хирургическое или гормональное лечение.

Коарктация аорты

Одна из редких форм артериальной гипертензии, причина которой — затруднение кровотока в большом круге кровообращения из-за врожденного сужения просвета аорты.

Коарктация (сужение) аорты диагностируют сразу после рождения ребенка или в раннем детском возрасте. В результате сужения главного кровеносного сосуда кровоток ухудшается, что приводит к систолической перегрузке левого желудочка сердца. При измерении артериального давления отмечаются высокие показатели на руках и нормальные или пониженные на ногах.

При значительном стенозе артерии показано хирургическое вмешательство.

Лекарственные формы артериальной гипертензии

Некоторые лекарственные препараты повышают вязкость крови, задерживают в организме соль и воду, вызывают спазм сосудов, и становятся причиной артериальной гипертензии.

Среди этих лекарств — капли от насморка с производными эфедрина, нестероидные противовоспалительные препараты, некоторые гормональные контрацептивы, антидепрессанты, глюкокортикоиды.

Подобные средства следует принимать строго по назначению врача и под его постоянным контролем.

Нейрогенные артериальные гипертензии

Причинами артериальной гипертензии могут быть черепно-мозговые травмы, энцефалит, новообразования в головном мозге. Такой вид АГ называется нейрогенным.

Характерные признаки: судороги, головные боли, тахикардия. Нормализация артериального давления возможна только после успешной терапии основного заболевания.

Давление у ребенка

Сосуды детей в значительной мере отличаются от сосудов взрослых: стенки их более эластичны, капиллярная сеть более развита. Поэтому чем меньше возраст малыша, тем ниже показатели АД.

Для новорожденного младенца нормальное давление – это показатели 60-94/40-50 мм рт. ст. Через месяц с момента появления на свет они увеличиваются, и теперь норма давления составляет примерно 80-110/40-72 мм рт. ст. По мере роста ребенка и увеличения тонуса сосудов давление может еще незначительно вырасти. Конечные цифры зависят от роста и степени упитанности. До года родителям предлагается пользоваться формулой (76 + 2N). За N принимается количество месяцев, прошедших с момента появления ребенка на свет.

В возрасте от 2 до 3 лет давление уже не меняется так сильно и в норме находится в пределах 100-112/60-74 мм рт. ст. Для малышей старше года нижнее давление можно рассчитывать по формуле (60 + N), а верхнее – по формуле (90 + 2N), где N – это количество прожитых лет ребенка.

В возрасте с 3 до 5 лет давление в норме составляет 110-116/60-76 мм рт. ст. С 6 до 9 лет – 100-122/60-78 мм рт. ст. Следует помнить, что школа может незначительно влиять на показатели давления: эмоциональный стресс, падение объемов физической активности, изменение режима дня – все эти факторы влияют на АД. В 10-12 лет нормой считаются показатели 110-126/70-82 мм рт. ст., что связано с неравномерным ростом мышц и сосудов кровеносной системы, а также началом гормональных изменений в детском организме. В 13-15 лет возрастные изменения продолжаются и даже усиливаются, поэтому возможны скачки показателей в пределах 110-136/70-86 мм рт. ст. Временные повышения давления в этом возрасте называются юношеской гипертонией. Во время перепадов давления подросток может жаловаться на обмороки, тахикардию, головокружения, головные боли. Если такая ситуация повторяется достаточно часто, следует показать ребенка врачу, чтобы уточнить: находится ли подобная ситуация в пределах нормы.

Что делать в домашних условиях?

Вариантов не так много. При изолированной гипотонии нужно грамотное и комплексное лечение под контролем врача-кардиолога, а возможно и других специалистов. Лучшее, что может сделать пациент — записаться на прием к профильному доктору.

Плохое самочувствие при изолированной гипотонии можно снять, прибегнув к некоторым мероприятиям.

П ри остром приступе нарушения артериального давления рекомендуется:

Принять положение лежа. Подогнуть ноги, чтобы обеспечить головной мозг достаточным количеством крови и, соответственно, предотвратить синкопальное состояние (обморок).
Снять стягивающую одежду с шеи, также украшения. Они сдавливают артерии, не давая крови нормально циркулировать.
Следить за дыханием
Оно должно быть равномерным.
Важно смочить лицо водой, наложить на голову холодный компресс. Особенно в теплое время года.
Необходимо употребить любое соленое блюдо (например съесть соленый огурец и т.д.)
Рекомендуется выпить кофе, чай.
Можно принять таблетку аспирина или Цитрамона
Они хорошо и безопасно действуют на нижнее давление, но вероятно повышение систолического показателя

Нужно проявить осторожность.

Нижнее давление 50 значит, что прием препаратов возможен. Тем не менее, длительно употреблять их нельзя, это опасно и нецелесообразно.

В ситуации, если показатели тонометра продолжают падать, необходимо вызвать скорую помощь. Такие состояния в условиях дома не устраняются, кроме того, нужно узнать, что стало их причиной. В стационаре можно будет говорить о чем-то конкретном.

Ни о каких народных средствах речи не идет. Можно сделать только хуже. В любом случае без медицинской помощи не обойтись.

Неотложная помощь

При значительно повышенном давлении пациенту в первую очередь следует успокоиться, а затем — обеспечить приток свежего воздуха в помещение и принять удобное положение

Одежда должна быть свободной, особое внимание следует обратить на воротник

Последовательность действий для облегчения состояния при гипертонии очень простая:

1. Успокоиться, не паниковать.
2. Организовать доступ свежего воздуха (открыть окно, выйти на улицу).
3. Оптимизировать дыхание (глубокий вдох, задержка, выдох).
4. Наложить холодный компресс на лоб, виски и заднюю поверхность шеи.
5. Принять успокаивающее средство: от 50 до 100 капель валокордина или корвалола, экстракт или настойка пустырника (валерианы).
6. Подождать 20-30 минут, снова измерить давление.
7. В случае повышенного давления принять лекарство для снижения давления (например, из группы блокаторов АПФ).

Когда нужно вызывать скорую помощь

Если спустя 30-40 минут после приема медикамента состояние не улучшается, следует вызвать бригаду скорой помощи. Показания для вызова — давление от 180/110 и выше, одышка, головная боль, тошнота, учащенное сердцебиение и боли за грудиной. Нужно позвонить по номеру 003 или 112 и подробно описать диспетчеру все симптомы.

Уколы при гипертонии

Инъекции применяются при гипертонических кризах (тяжелое состояние, вызванное повышением давления от 180/110 и выше) для быстрого снижения давления. Во времена Советского Союза любимым средством врачей скорой помощи в подобных ситуациях была комбинация папаверина, метамизола натрия и дифенгидрамина, известная как «тройчатка»

Она применяется и сейчас, но современные кардиологи настаивают на том, что колоть эту смесь всем подряд вовсе не нужно: в первую очередь важно выяснить причину резкого повышения давления — это поможет правильно выбрать препарат

Например, если приступ спровоцировало сильное нервное напряжение, то препаратом выбора будет диазепам (вводится как внутримышечно, так и внутривенно). При судорожной форме криза к диазепаму подключается так называемый горячий укол — сульфат магния (внутривенно медленно).

Гипертонический криз может быть обусловлен избыточным скоплением жидкости (отечная, или водно-солевая форма). В этом случае делается инъекция фуросемида в сочетании с нифедипином (подъязычно).

При нейровегетативной форме (адреналовый криз) обычно для начала применяют подъязычно нифедипин, а при отсутствии ожидаемого эффекта делают инъекцию клонидина.

Рекомендации доктора Шишонина

Александр Юрьевич рекомендует, чтобы в каждом доме под рукой всегда был нашатырный спирт. Ведь это вещество рефлекторно улучшает процесс кровообращения в носовой полости. Нашатырный спирт – достаточно сильное токсическое вещество. Вследствие его применения проявляется гипертонический рефлекс, то есть давление поднимается для того, чтобы почки могли вывести это вещество из организма.

В тех случаях, когда давление сильно падает, к примеру 80/40 мм. рт. ст., А.Ю. Шишонин рекомендует использовать Кардиамин. Это лекарство хорошо помогает при снижении артериального давления. Люди нормального телосложения должны принимать не более 30 капель указанного препарата. Для тучных пациентов доза может быть увеличена до 40 капель.

Если Кардиамин применять согласно инструкции, то он никогда не спровоцирует развитие гипертонического криза, то есть это не опасный препарат. Врачи его часто назначают для нормализации давления.

Примечание. Почему упало давление у гипертоника, сможет ответить лишь опытный специалист, в его компетенцию входит и назначение лечения.

Если под рукой нет ни Кардиамина, ни нашатырного спирта, то для повышения давления можно использовать знания восточных целителей. Благодаря воздействию на рефлекторные точки АД нормализуется. Для проведения указанной процедуры вам не понадобятся никакие медикаменты.

ПЕРВАЯ ТОЧКА

Она находится на мизинце сразу же за околоногтевым валиком у корня ногтя со стороны безымянного пальца. При сильном сдавливании мизинца активизируется сердечная деятельность, что приводит к нормализации кровяного давления.

ВТОРАЯ ТОЧКА

Это точка общей стимуляции. В восточной медицине ее еще называют точкой Хэ-Гу. Она находится в центре треугольника, который размещается между большим и указательным пальцами. Эту точку нужно стимулировать с двух сторон при помощи пальцев.

ТРЕТЬЯ ТОЧКА

Находится она между верхней губой и носом. Стимулировать указанную точку нужно от 10 до 15 секунд. При незначительном понижении давления достаточно и 5 сек.

Все выше представленные методы обеспечивают 100 % терапевтический результат. Также нужно отметить, что с проработкой этих точек никогда не бывает сбоев.

Необходимые обследования

Обследоваться нужно сразу по нескольким линиям: кардиологической, неврологической и эндокринной. Делают это практически одновременно.

Диагноз ставится методом исключения, после тщательного исследования различных статусов.

На первичном приеме у любого специалиста начинается устный опрос, это необходимо, чтобы установить симптоматику процесса и в дальнейшем сопоставить данные объективной диагностики с субъективными ощущениями пациента.

Далее собирается анамнез жизни человека. Необходимо установить следующие факторы: наличие вредных привычек, наследственность, травмы головного мозга в прошлом и т.д.

Сами исследования весьма вариативны и включают в себя такие мероприятия:

• Измерение уровня артериального давления. Позволяет установить факт его снижения. Производится несколько раз, на разных руках с интервалом в 5-15 минут.
• Суточное монитроирование. Монитор (автоматический тонометр) изучает давление в динамике на протяжении полных суток. Требуется во всех случаях. Это золотой стандарт кардиологического обследования на сегодняшний день.
• Электрокардиография. Необходима для оценки состояния сердечно-сосудистой системы. Если специалист обладает достаточным опытом, результаты ЭКГ скажут ему о многом.
• Энцефалография. Позволяет оценить состояние нервной системы.
  Нагрузочные тесты (исследование динамики артериального давления под воздействием физических нагрузок).
• Анализ крови на гормоны щитовидной железы и гипофиза (Т3,Э Т4, ТТГ, кортизол).
  В системе указанных мероприятий хватит для точной диагностики. Возможно расширение перечня исследований на усмотрение специалиста.

Лечение

Поскольку гипотензия изолированного плана сама по себе является вторичной в большинстве случаев, нужно лечить основное заболевание, которое стало причиной давления 120/50. Тогда показатели тонометра придут в норму.

Симптоматическое лечение заключается в приеме некоторых лекарственных препаратов (Цитрамон, аспирин) в определенных врачом дозах.

Давление 120 на 50 значит, что в организме протекает патологический процесс, и как частный случай диастолической гипотонии требует обязательного лечения. Все мероприятия согласуются со специалистом.

Прогноз в большинстве случаев благоприятный

Важно проявить внимание и настойчивость

Профилактика повышенного давления

Развитие гипертонии может быть предотвращено за счет здорового питания, поддержания нормального веса, выполнения регулярных физических упражнений, ограничения потребления алкоголя и отказа от курения.

Курение само по себе не вызывает высокого кровяного давления, но значительно повышает риски инфаркта миокарда и инсульта. Курение, как и высокое кровяное давление, приводит к сужению артерий. Если вы курите при наличии гипертонии, то ваши артерии будут сужаться намного быстрее и риски развития у вас в будущем заболеваний сердца и лёгких значительно повысятся.

Питание при высоком давлении

Сократите количество соли в вашем рационе, ешьте много фруктов и овощей. Соль повышает давление. Чем больше соли вы потребляете, тем выше ваше давление. Стремитесь съедать менее 6 г соли в день, что примерно равно одной чайной ложке.

Как было доказано, употребление пищи с низким содержанием жиров и высоким содержанием клетчатки (например, цельнозернового риса, хлеба и пасты) и большого количества фруктов и овощей помогает снизить кровяное давление. Фрукты и овощи богаты витаминами, минералами и волокнами, которые поддерживают ваш организм в здоровом состоянии. Стремитесь съедать пять порций по 80 г. фруктов и овощей каждый день.

Регулярное употребление алкоголя выше допустимых норм со временем приведет к повышению вашего кровяного давления. Мужчинам не рекомендуется употреблять более 2-4 порций алкоголя в день регулярно, а женщинам — более 2-3. Под регулярным употреблением понимается каждый день или большую часть дней недели. 1 порция алкоголя примерно соответствует рюмке водки, половине бокала вина или половине кружки пива.

Также, поскольку алкоголь высококалориен, то его регулярное употребление ведет к увеличению веса, а соответственно — к повышению вашего кровяного давления. Прочитайте подробнее о том, как разумно дозировать спиртное.

Если вы выпиваете более четырех чашек кофе в день, то это может привести к повышению давления. Если вы — большой поклонник кофе, чая или других богатых кофеином напитков (таких, как кока-кола и некоторые энергетические напитки), рассмотрите возможность сокращения их потребления

Очень хорошо, когда вы пьете чай и кофе в рамках сбалансированного питания, но важно, чтобы такие напитки не были вашим единственным источником жидкости

Вес и физические упражнения при гипертонии

Избыточный вес вынуждает сердце работать интенсивнее, чтобы прокачивать кровь через весь организм, что обычно приводит к повышению вашего кровяного давления

Если вам действительно нужно сбросить избыточный вес, важно помнить о том, что потеря даже двух-трех килограммов веса приведет к значительному изменению показаний вашего кровяного давления и улучшению вашего здоровья в целом

Активный образ жизни и регулярное выполнение физических упражнений ведут к снижению кровяного давления за счет поддержания сердца и кровеносных сосудов в хорошем состоянии. Регулярное выполнение физических упражнений также помогает вам сбросить вес, что также помогает вам снизить кровяное давление.

Взрослому следует каждую неделю тратить не менее 150 минут (2 часа и 30 минут) на упражнения умеренной интенсивности на открытом воздухе, такие как езда на велосипеде или быстрая ходьба. При выполнении упражнений вам следует ориентироваться на то, что вы должны почувствовать себя разогретым и слегка запыхавшимся. Полному человеку, чтобы достичь данного состояния, может оказаться достаточно немного пройтись в горку. Физическая активность может включать самые разные упражнения, от спорта до ходьбы и работы в саду.

Релаксационные упражнения могут снизить кровяное давление. Они включают:

Что значит давление 120 на 50 и чем опасно такое состояние

Д авление представляет собой жизненно важный показатель, указывающий на состояние всей сердечно-сосудистой системы в целом и артерий в частности.

В большинстве случаев, говоря о значении давления имеется в виду только АД другие его типы в расчет не берут. Именно оно показывает, насколько человек здоров. Венозное и капиллярное — в меньшей степени.

Исходя из конкретных показателей артериального давления, выделяют три состояния: гипотонию или гипотензию, когда уровень АД снижается до показателей менее 100 на 70, гипертензию или гипертонию, когда тонометр показывает свыше 140 на 90, а также нормальное давление, примерно 120 на 80 или 130 на 90 у взрослого человека.

Нужно понимать, что показатели так называемого «рабочего» давления — это сугубо индивидуальные значения. У одного человека 120 на 80 — норма, у другого — гипертензия. В обратном направлении сказанное редко бывает справедливым: показатели свыше 140 на 90 уже гипертензия.

Давление 120 на 50 — это так называемая изолированная диастолическая гипотония, когда существенно падает только диастолический (нижний) показатель, в то время как систолический (верхний) находится на уровне нормы.

Это опасное состояние, чреватое осложнениями. В норме же разница между нижними и верхними значениями тонометра — не более 60-ти единиц.

Как улучшить давление надолго

Чтобы закрепить успех, можно внести изменения в свой образ жизни и повысить давление надолго. Например, можно:

Перейти на диету с повышенным содержанием соли — но совсем немного, важно не выйти за адекватные рекомендации;
Снизить потребление алкогольных напитков;
В жаркую погоду пить больше жидкости;
Попросить врача оценить лекарства, которые человеку предписано принимать. Возможно у каких-то из них гипотония — это побочные эффект;
Заниматься спортом — не менее 150 минут физической активности в неделю;
Сократить время пребывания стоя на месте.. При необходимости врач может порекомендовать эластичные компрессионные чулки, которые закрывают икру и бедро

Они помогут ограничить приток крови к ногам — и сохранят больше крови в верхней части тела

При необходимости врач может порекомендовать эластичные компрессионные чулки, которые закрывают икру и бедро. Они помогут ограничить приток крови к ногам — и сохранят больше крови в верхней части тела.

Причины развития

Причины развития артериальной гипертензии до сих пор до конца не ясны. Основная теория ее происхождения предполагает, что на сердечно-сосудистую систему влияет нарушение регуляторной деятельности высших отделов ЦНС. Факторы риска развития патологии:

• Наследственная предрасположенность. Риск развития АГ связан с наличием у ближайших родственников проблем с сердцем: перенесенные инфаркты, ранняя смерть, сердечная недостаточность.
• Длительные стрессы, некомфортные условия труда, умственное перенапряжение.
• Неправильное питание, избыточное количество соли в диете. В сочетании с генетической предрасположенностью потребление соли более чем 5 г в сутки, значительно повышает риск развития АГ, так как соль задерживает в организме жидкость и вызывает спазм сосудов.
• Сидячий образ жизни, отсутствие физической активности.
• Наличие у человека эндокринных заболеваний: сахарного диабета, патологии щитовидной железы и надпочечников.
• Повышенный уровень холестерина в крови.Из-за этого сужается просвет артерий и повышается давление крови на стенки сосудов.
• Лишний вес и ожирение.
• Вредные привычки. Курение сужает сосуды и повышает активности центральной нервной системы. Злоупотребление алкоголем повышает нагрузку на почки.
• У женщин — гормональная перестройка организма в период климакса.
• Возраст и пол. После 60 лет артериальная гипертензия встречается у половины населения, но у мужчин до 40 лет заболевание диагностируют чаще.
• Неблагоприятная экологическая обстановка, наличие в регионе проживания вредных производств.
• Недостаток в организме калия и магния, участвующих во многих физико-химических процессах и влияющих на эластичность стенок сосудов.

Важно! Артериальная гипертензия все чаще диагностируется у молодых людей до 30 лет. Эта тенденция ведет к росту смертности от сердечно-сосудистых заболеваний в репродуктивном возрасте

Необходимо регулярно измерять артериальное давление и обращаться к врачу даже при незначительном, но стойком его повышении.

Вторичная АГ может развиться вследствие приема некоторых лекарственных препаратов.

Последствия повышенного давления

Высокое давление опасно в первую очередь тем, что кровеносные сосуды теряют свою эластичность, а это может привести к их разрыву и инсульту (нарушению кровоснабжения мозга). Кроме того, повышение артериального давления чревато развитием следующих осложнений:

• нарушение зрения вследствие ухудшения кровоснабжения сетчатки,
• полная потеря зрения как результат кровоизлияния в стекловидное тело и/или сетчатку,
• стенокардия — боль в сердце из-за нарушения кровоснабжения миокарда,
• гипертрофия левого желудочка сердца,
• инфаркт — омертвение участка сердечной мышцы как результат нарушения ее кровоснабжения,
• сердечная недостаточность — нарушается цикл систола-диастола, о котором мы писали выше, что приводит к ухудшению оттока крови и наполнения желудочков,
• почечная недостаточность — развивается в результате ухудшения кровоснабжения почек,
• ухудшение общего состояния нервной системы (раздражительность, быстрая утомляемость, склонность к депрессии),
• нарушения работы мозга в результате ухудшения состояния церебральных сосудов могут быть чреваты снижением интеллектуальных способностей вплоть до развития так называемой сосудистой деменции (слабоумия, ставшего результатом хронической недостаточности мозгового кровообращения).

Какое давление считается высоким

К провоцирующим факторам, вызывающим повышение артериального давления, относятся:

• В молодом возрасте: курение, пристрастие к алкоголю, употребление наркотиков, врожденная аномалия почечных сосудов, вегетососудистая дистония, патология надпочечников, гипофиза.
• С возрастом в развитии гипертонии возрастает роль ожирения, эндокринных патологий (сахарный диабет, гипертиреоз), заболеваний сердечно-сосудистой системы, почек, у женщин – гормональный дисбаланс в климактерическом периоде, нервно-психические перегрузки.
• В пожилом и старческом возрасте на первый план выступают атеросклеротические изменения сосудов.

Артериальную гипертензию диагностируют при уровне систолического и диастолического давления равным или превышающим 140/90 мм рт. ст.

Стойкое повышение систолического и диастолического давления на 5-10 мм рт. ст. увеличивает частоту развития инсультов на 30-40%, а инфарктов – на 25-30%.

Какое давление считается высоким

Восприятие повышенного артериального давления у разных людей может отличаться. Например, у одних пациентов дискомфорт возникает уже при 130/85 мм. рт. ст., в то время как у других даже давление 145/95 не вызывает изменений самочувствия. В медицине существует диагноз «артериальная гипертония», который предполагает повышение систолического давления от 140 мм. рт. ст. и и/или 90 мм. рт. ст. и выше — диастолического. Значения два, потому что сердце у человека то сокращается (тогда давление крови становится выше), то расслабляется (давление становится ниже). Сокращение мышц сердца и выброс крови называют систолой (отсюда «систолическое» давление), а расслабление и наполнение полости сердца кровью — диастолой (рис. 1).

Важно понимать, что критерии артериальной гипертензии во многом носят условный характер. Более того, даже нормальное давление имеет несколько градаций (табл.1)

Таблица 1. Классификация уровней артериального давления (мм. рт. ст.) *Изолированная систолическая АГ, в свою очередь, разделяется на три степени в зависимости от того, насколько повышено систолическое АД.

Категории АД	Систолическое АД	Диастолическое АД
Оптимальное	ниже 120	ниже 80
Нормальное	120-129	80-84
Высокое нормальное	130-139	85-89
Артериальная гипертензия 1 степени	140-159	90-99
Артериальная гипертензия 2 степени	160-179	100-109
Артериальная гипертензия 3 степени	180 и выше	110 и выше
Изолированная систолическая артериальная гипертензия	140 и выше	ниже 90

Как измерить давление

Измерить давление можно дома самостоятельно с помощью специального прибора — тонометра. Высокое давление может представлять опасность для здоровья, поэтому тонометр должен быть в каждой домашней аптечке. Тонометры бывают двух видов:

1. Механические. Старая добрая классика. Менее удобны в использовании, но дают более точный результат.
2. Электронные (автоматические и полуавтоматические — рис. 2). Работают от батареек. Главное преимущество — не нужно самостоятельно прослушивать сердечные удары (что иногда сделать довольно трудно из-за слабого наполнения пульса). Но есть у таких приборов и большой минус — результаты измерений не всегда точны. При повторном измерении цифры могут немного отличаться.

Как пользоваться механическим тонометром

Для того, чтобы измерить давление механическим тонометром (видео 1), нужно:

• сесть в удобном положении и расслабиться, рука при этом должна быть согнута в локтевом суставе и лежать на ровной поверхности,
• плечевую часть руки освободить от одежды и закрепить на ней манжету (ее нижний край должен быть выше локтевого сгиба на 3-4 см),
• установить стетоскоп (фонендоскоп) на внутренней части сгиба локтевого сустава в том месте, где лучше всего прощупывается пульс,
• при помощи ручного насоса начать закачивать воздух в манжету,
• стрелку манометра довести до значений, превышающих предполагаемое давление на 30-40 мм. рт. ст. (например, если нормальное давление пациента 135/90, то на цифре 170 можно остановиться),
• медленно выпускать воздух из манжеты, ожидая появления тонов — это звуки сердцебиения; их появление обозначает границу систолического давления, а исчезновение — диастолического. Проще говоря, если тоны появились на цифре 150 и пропали на цифре 100, то результат — 150/100).

Видео 1. Как правильно измерять давление механическим тонометром.

При отсутствии стетоскопа верхнее (систолическое) давление можно измерить, следя за поведением стрелки. Нужно заметить показание, когда она начнет дергаться. Однако такой метод не очень достоверный, так как часто стрелка начинает подрагивать до первый сильных слышимых ударах пульса.

Если перед измерением давления хочется посетить туалет, то лучше себе в этом не отказывать, поскольку переполненный мочевой пузырь способствует повышению давления примерно на 10 пунктов

Также важно не проводить измерение сразу после интенсивной физической нагрузки или сразу после сна. Если давление слишком высокое или слишком низкое, результат стоит перепроверить 3 раза с промежутком 5-10 минут

После этого вычислите средние значения — это ваш результат. Утреннее давление нужно измерять до и после завтрака, также считая усредненный показатель.

Если артериальное давление 130 на 80 — это нормально или нет?

Давление 130 на 80 это нормально, ведь то, что для одного человека является нормой, другому может причинять немало дискомфорта или даже в некоторой степени угрожать здоровью?

Насколько такие показатели опасны, если нет негативной симптоматики, и стоит ли паниковать в таком случае? — узнаете из статьи далее.

Нормы АД

Каждый организм индивидуальный и применять абсолютно ко всем стандарт не стоит. Нормы артериального давления вернее всего являются обобщением, и применять их на практике разумно только полностью здоровым людям.

Многие заболевания способны вызывать поднятие АД, что всегда следует учитывать, ведь для устранения гипертонии нужно избавиться от первопричины.

Наиболее оптимальными являются показатели артериального давления здорового человека, которые еще называют космическими, 120 на 80. если это ваше постоянное АД, то можно смело лететь в Космос.

Однако у некоторых людей даже такое давление может вызывать головную боль. В большей степени они относятся к категории гипотоников, то есть индивидов с пониженным от природы АД.

Также медицинскими наблюдениями были установлены «идеальный» нижний — от 110 на 70, и верхний — до 130 на 85, рубежи. Так при наличии давления в данных пределах, не должно возникать никаких проблем, которые присущи гипер- или гипотоникам.

О том, нормальное ли для конкретного человека артериальное давление 130 на 80, свидетельствует также и частота сердечных сокращений.

Не должен пульс составлять меньше 60 ударов в минуту или быть больше 80.

Если же есть явные отклонения от указанных показателей, можно говорить о повышенном или пониженном АД.

Давление 130 на 80 — это нормально?

Артериальное давление зависит не только от сопутствующих болезней, а и от состояния сердца и сосудов, чуть ли не в первую очередь. Чем лучше эластичность стенок последних, тем проще им справиться с транспортировкой крови без скачков АД.

Когда артерии не справляются с потоком крови, который направляет сердце, это свидетельствует об их низкой гибкости, по причине чего и некоторых внешних факторов происходит их аномальное сужение или расширение.

Если у человека обычное АД ниже, к примеру 128/81, а тут внезапно повысилось, нужно исключить следующие факторы влияния:

1. Большая физическая нагрузка или наоборот ее отсутствие, если организм уже привык.
2. Стрессовые ситуации различного характера.
3. Распитие спиртного.
4. Некоторые медикаменты, особенно те, которые включают кофеин.
5. Аномалии развития сосудистых или сердечных тканей.
6. Травмирование, которое сопровождалось большой потерей крови.
7. При беременности.
8. Во время климактерических изменений.
9. При половом созревании подростков.

Важно указать, что для человека со стандартным показателем в 88-90 на 60, АД 130 на 80 будет действительно повышенным и может вызывать не только головную боль, а и носовое кровотечение. Мужской и женский организм характеризуется разным артериальным давлением

Мужской и женский организм характеризуется разным артериальным давлением.

1	20	124 на 75	117 на 73
2	30	126 на 78	121 на 75
3	30-40	129 на 81	126 на 80
4	40-50	135 на 83	136 на 83
5	50-60	142 на 84	144 на 86
6	Свыше 70	142 на 80	159 на 85