Допплерометрия при беременности

Показатели при допплеровском узи во время беременности

Во время допплерографии беременных врач оценивает три показателя:

• МПК — маточно-плацентарный кровоток. Этот показатель отвечает за состояние плаценты и как она выполняет свои функции. При нарушении в этой области у женщины развивается гестоз, что ухудшает ее самочувствие и негативно влияет на состояние малыша.
• ППК — плодно-плацентарный кровоток. При нарушении в ППК ребенок недополучает кислорода и питания, которые жизненно необходимы для его развития. Сбой становится причиной гипоксии и задержки внутриутробного развития ребенка.
• ПК — плодный кровоток. Оценивает кровоснабжение плода: состояние сонной, средней головной артерии и аорты.

Допплеровское узи беременным обычно проводят в третьем триместре, начиная с 30 недели. Но при отклонении в течении беременности врач может назначить его с 18 недели. Маточный кровоток оценивают с момента определения беременности.

Виды УЗИ с использованием доплера

В первую очередь, специалисты для диагностики применяют доплерографию. При помощи данного вида УЗИ сердца предоставляется возможность оценить гемодинамические значимые нарушения кровотока, при этом применяя эффект доплера. На сегодняшний день данное обследование включено в общий комплекс процедур по исследованию сердечнососудистой системы в человеческом организме. Исследование с использованием доплера применяется для определения состояния кровотока во внутренних органах, кровотока плода при беременности, а также при осуществлении УЗИ сердца.

При осуществлении дуплексного сканирования сердца используется одновременно два режима исследования, то есть обычный ультразвуковой режим и спектральный режим с доплером. Существует также так называемое триплексное сканирование, которое помимо приведенных двух режимов используется цветовое картирование кровяного потока в сосудах.

Дуплексное сканирование является высокоинформативным методом проведения обследования нарушений работы в сердечнососудистой системе. У него есть несколько отличительных особенностей, которые выделяют его от обычного доплеровского обследования. Он позволяет не только определять проходимость сосуда, но и выявить причины нарушения проходимости, а также провести детальное оценивание атеросклеротических бляшек.

Принципы проведения процедуры

Данная процедура, в отличие от УЗИ органов брюшной полости, не требует никакой предварительной подготовки. Пациенту необходимо только быть в хорошем настроении. Ведь стресс и переживание могут отказать негативное влияние на результаты обследования.

В том случае, если пациент курящий, то за два часа до исследования необходимо отказаться от употребления сигарет. Нужно сделать это по той причине, что никотин является причиной сокращения сосудов, что может негативно отобразиться на информативности проводимых исследований. Проводить УЗИ сердца при помощи доплера может обученный специалист-диагност, ультразвуковой технолог либо лечащий врач, который имеет опыт проведения ультразвуковых обследований.

Перед процедурой необходимо снять с себя все украшения. В случае проведения УЗИ сердца необходимо также избавитьсяи от верхней одежды. Процесс диагностики проводится в положении лежа на спине. На кожу обследуемого пациента необходимо нанести специальный гель. Он необходим для увеличения показателей проходимости ультразвуковых волн. Длительность процедуры составляет от пятнадцати минут до получаса.

Наши медицинские центры

• 35 неделя беременности. календарь беременности

  Северное отделение (МРТ и КТ)

  Удельная

  Развернуть

  м. Удельная, пр-т Энгельса, д. 33

  ПН-СБ: с 8.00 до 22.00ВС: выходной

  МРТ и КТ

• Центральное отделение (Клиническое отделение)

  Фрунзенская

  Развернуть

  м. Фрунзенская, ул. Киевская, д. 5 к.4

  ПН-СБ: с 8.00 до 20.00ВС: 09.00 до 17.00

  Клиническое отделение

• Центральное отделение (МРТ и КТ)

  Фрунзенская

  Развернуть

  м. Фрунзенская, ул. Киевская, д. 5 к.5

  ПН-ВС: с 8.00 до 22.00

  МРТ и КТ

• Южное отделение (МРТ и КТ)

  Ленинский проспект

  Развернуть

  м. Ленинский проспект, Ленинский пр., д. 160

  Кабинет МРТ: с 8.00 до 22.00 ежедневно; вт, пт: с 8:00 до 6:00Кабинет КТ: с 8.00 до 22.00

  МРТ и КТ

• Южное отделение (Клиническое отделение)

  Ленинский проспект

  Развернуть

  м. Ленинский проспект, Ленинский пр., д. 160

  ПН-СБ: с 8:00 до 17:00ВС: выходной

  Клиническое отделение

Показания

В каждом конкретном случае область локализации сосудов, для которых требуется УЗДГ, определяется врачом. Среди наиболее распространенных показаний выделяют:

• тромбоз, флебит или тромбофлебит;
• варикозное расширение вен;
• врожденные аномалии развития сосудов;
• диагностику до и после сосудистых операций;
• травмы с возможным повреждением сосудов;
• отечность, онемение конечностей, изменение цвета кожных покровов;
• болезненность по ходу глубоко расположенных вен и пр.

Ультразвуковую диагностику вен нижних конечностей в обязательном порядке назначают диабетикам, людям, страдающим от избыточного веса и проблем с давлением крови. В качестве профилактики желательно проходить исследование курильщикам.

У вас появились вопросы?

Позвоните нам — мы ответим на все вопросы и при необходимости вместе с вами
подберем удобное для вас время первого приема.

Поделиться

Заказать обратный звонок
Записаться на прием

Оставить благодарность
Написать директору

Наши адреса: Казань, пр. Победы, 152/33
ул. Маяковского, 30

Уважаемые пациенты!

График работы на праздники:

1 и 2 мая: 9.00-14.00
3 и 8 мая: 9.00-18.00
9 мая: 9.00-14.00
10 мая: 9.00-18.00
13 мая: 9.00-14.00

Часы работы клиники:Пн.-Пт.: 7.30-20.00Сб.: 9.00-18.00Вс.: 9.00-14.00

О работе клиники в праздничные дни вы можете уточнить по телефону +7 (843) 207-04-40

Вся представленная на сайте информация, касающаяся стоимости, носит информационный характер и ни при каких условиях не является публичной офертой.
Точную стоимость можно уточнить у наших менеджеров по телефону +7 (843) 207-04-40

О возможных противопоказаниях необходимо проконсультироваться с врачом

Как проходит УЗИ сосудов ног?

В кабинете УЗ-диагностики вас попросят освободить ноги от одежды и прилечь на кушетку. Врач нанесет на вашу кожу небольшое количество специального геля и поместит ультразвуковой датчик. После того как сосуды ваших ног будут осмотрены в положении лежа, вас попросят встать и повторят исследование. В вертикальном положении крови сложнее подниматься по венам ног, так как сила тяжести действует в обратном направлении.

Для того чтобы изучить скорость и другие параметры кровотока, ультразвуковое исследование сочетают с допплерографией, дуплексным, триплексным сканированием. Вы можете услышать, как аппарат издает свистящие звуки — так он регистрирует пульс в ваших ногах. Разные потоки крови на экране будут окрашены в синий и красный цвет.
После того как исследование будет закончено, врач ультразвуковой диагностики выдаст вам бланк с протоколом. Его нужно отнести лечащему врачу — флебологу или сосудистому хирургу.

Патология, выявляемая при УЗИ сосудов головы и шеи:

Атеросклеротические изменения БЦА:

Атеросклероз может быть выражен в виде утолщения внутренней стенки сосуда или в виде атеросклеротической бляшки. Атеросклеротические бляшки наиболее неблагоприятны, так как могут вызывать инсульты и инфаркты. Для оценки риска отрыва, при дуплексе сосудов, оценивается форма, стабильность бляшки, степень сужения просвета, нарушение кровотока, изменение тонуса сосуда, неровности, кальцинаты. Мелкие атеросклеротические бляшки значимо не влияют на мозговой кровоток, но являются показанием к сдаче липидограммы, регуляции содержания липидов крови, коррекции их с помощью диеты или статинов. Бляшки, суживающие просвет более 70%, требуют оперативного лечения. Значимые для кровотока бляшки со стенозами более 50% также нуждаются в наблюдении и лечении, направленном на компенсацию нарушенного кровотока.

Ангиопатия на УЗИ сосудов головы и шеи:

Поражение кровеносных сосудов в связи с нарушением их нервной регуляции. Ангиопатия проявляется ангиодистонией (обратимыми спазмами и парезами сосудов). Ангиопатия развивается на фоне других заболеваний (сахарный диабет, гипертония, ИБС, табакокурение и др.) и требует наиболее ранней диагностики и лечения.

Патологические извитости сосудов:

Извитости сосудов могут быть значимыми (влияющие на мозговой кровоток) и не значимые. Встречаются С-образные, S-образные извитости, петлеобразования, перегибы сосудов. В легких случаях они имеют локальную значимость (вызывают скачки артериального давления), в тяжелых — требуют хирургического лечения.

Гипоплазии сосудов, выявляемые при УЗИ:

Гипоплазии — это врожденная патология, при которой сосуд по диаметру меньше нормы. Эта патология иногда компенсируется организмом и кровоток справляется, а иногда вызывает нарушения гемодинамики. Наиболее часто встречаются гипоплазии позвоночной артерии: клинически они проявляются онемением рук по утрам, редкими головокружениями; при развитии каких-либо проблем в шейном отделе позвоночника (остеохондроз, миозит, грыжи дисков и т.д), и нарастании воздействия на и так суженную артерию, возникают более выраженные расстройства, требующие срочной коррекции.

Дистопии сосудов головы и шеи:

Наиболее часто встречающаяся дистопия — это дистопия позвоночной артерии в виде высокого вхождения в позвоночный канал. При этом, на «оголенном» участке, позвоночная артерия подвергается мышечному воздействию, что приводит к изменению кровотока. Дистопия позвоночной артерии – это врожденная патология, но повлиять на нее можно, для этого необходимо подобрать правильное лечение и комплекс упражнений.

Изменение мозгового кровотока:

Изменение мозгового кровотока может быть вызвано атеросклеротическими изменениями, ангиодистонией, стенозом, аневризмами, экстравазальной компрессией артерий, изменениями градиента давления (разницы между артериальным и венозным кровотоком). Для оценки тонуса проводят функциональные пробы с задержкой дыхания и гипервентиляцией. При этом выявляется вазоактивный резерв.

Также проводится проба на исследование кровотока при поворотах головы, что позволяет выявить зажатие позвоночных артерий и направить пациента на необходимое дообследование, выявить причины этих изменений и подобрать эффективное индивидуальное лечение.

Нарушение функции вен (дизгемия):

Вены также могут страдать от воздействия на них окружающих структур, а может быть венозная недостаточность за счет нарушения тонуса. Увеличение скорости венозного кровотока вызывает изменение артериально-венозного градиента и уменьшает скорость кровотока по артерии. Венозные нарушения очень часто вызывают головные боли в виде тяжести головы, иногда приступообразные, метеозависимость.

Почему нужна допплерография беременным?

Допплер для беременных дает возможность принять своевременные меры:

• Предотвратить гибель плода, назначив экстренное кесарево сечение.
• Назначить лечение и устранить кислородную недостаточность плода — гипоксию.
• Сохранить беременность.
• Назначить терапию и нормализовать внутриутробное развитие плода.
• Предотвратить гестоз.

Допплерометрия способна своевременно обнаружить сбои в кровотоке и локализовать ту область, где есть нарушение.

Нормализация кровотока в системе мать-плацента- плод — залог рождения здорового малыша и отличного самочувствия женщины в период беременности.

Когда лучше провести обследование

Существует определенный перечень показаний, при возникновении которых необходимо применять УЗИ сердца и сосудов исключительно с доплером. К таковым показаниям относятся:

• Сильная мигрень и частые головные боли у пациента
• Возникновение головокружений с достаточно большой периодичностью
• Часты е потери сознания без видимых причин
• Пониженная температура конечностей при комфортной температуре в помещении
• Возникновение тяжести в ногах, которая сопровождается отечностью
• Варикозное расширение вен
• Присутствие гипертонии
• Ожирение пациента
• Некоторые другие заболевания и симптомы

Как проходит процедура УЗИ

Перед началом обследования врач осматривает пациента, проводит пальпацию (ощупывание) сосудов и определяет те из них, на которым нужно уделить повышенное внимание в ходе сканирования. Диагностика выполняется как в сидячем, так и в лежачем положении пациента

Этот нюанс вызван свойством поверхностных вен изменять свой просвет в зависимости от положения тела.

Во время УЗИ вен нижних конечностей для оценки функции их клапанов используются специальные пробы: осуществляется сканирование до и после выполнения обследуемым определенных действий (приседания, череда глубоких вдохов и выдохов).

Интерпретация результатов УЗИ сосудов головного мозга

Процедуру УЗИ выполняет врач-радиолог. Но нередко обнаруженная патология требует дополнительных методов визуализации или динамического наблюдения состояния. УЗИ исследования в динамике позволяют определить эффективность лечения и прогрессирование состояния.

Интерпретация

Интерпретация результатов УЗИ сосудов головного мозга имеет определенные критерии.

• Каждая клиника должна иметь критерии интерпретации, которые используются всеми членами технического и медицинского персонала.
• Диагностические критерии должны быть получены из литературы или из внутренней валидации, основанной на корреляции с другими методами визуализации или хирургической и / или патологической корреляции.
• В отчете УЗИ сосудов должны быть указаны категории стеноза внутренних сонных артерий, которые являются клинически полезными и приняты на национальном или международном уровне и основаны главным образом на критериях скорости и анализе формы волны. Стенозы выше 50% должны быть оценены с точностью до диапазона (например, от 50% до 69%, от 70% до почти окклюзии) или с числовой оценкой (например, 60% ± 10%), чтобы предоставить адекватную информацию для принятия клинических решений.
• Многочисленные факторы могут ложно увеличивать или уменьшать скорости (например, системное заболевание, сердечно-сосудистое заболевание, тяжелое контралатеральное заболевание или окклюзия, неполные окклюзионные стенозы). Простые критерии скорости могут быть недопустимы для молодого населения.
• В отчете должны быть описаны аномальные формы сигналов, если они есть.
• В отчете должно быть указано направление потока позвоночной артерии.
• Отчет может характеризовать бляшки в зависимости от лабораторных критериев интерпретации.
• В отчете должны быть описаны значительные несосудистые нарушения.
• Критерии для стеноза общей сонной и позвоночной артерии отличаются от критериев внутренней сонной артерии.
• Порог скорости, который указывает на внешний стеноз сонной артерии, не установлен. Может быть представлено простое описание, указывающее на стеноз, если он присутствует. Идентификация стеноза может быть основана на сужении серого и / или цветового потока, повышенной скорости прохождения стеноза и типичных постстенотических формах волны.
• Критерии скорости для стеноза после вмешательств могут потребовать различных критических показателей.

Какие заболевания помогает диагностировать данное исследование?

УЗИ артерий нижних конечностей помогает в диагностике следующих заболеваний:

Атеросклероз — состояние, при котором на стенке артерии образуется холестериновая бляшка, сужающая её просвет. Это одна из самых распространенных причин заболеваний сердечно-сосудистой системы.

Облитерирующий эндартериит — заболевание, при котором происходит сужение артерий ног и нарушение в них тока крови. Чаще всего страдают курильщики.

Аневризма — ослабленный участок стенки артерии, который выпячивается в виде мешка. В сосудах ног встречаются редко.

Диабетическая ангиопатия — поражение сосудов ног при сахарном диабете.

Венозная недостаточность — нарушение оттока венозной крови от нижних конечностей. По некоторым данным, патология встречается у каждого четвертого взрослого человека.

Варикозная болезнь — патология, при которой вены растягиваются, становятся расширенными, извитыми, их стенка истончается.

Тромбоз глубоких вен — опасное состояние, которое, в случае отрыва и миграции тромба, может привести к тромбоэмболии легочных артерий.

Ультразвуковое исследование помогает определить не только причину, но и степень нарушения кровотока в сосудах нижних конечностей. Для того чтобы получить больше информации и уточнить диагноз, врач также может назначить анализы крови (в частности, на холестерин), МРТ, КТ с контрастным усилением (ангиографию).

Стоимость услуг УЗИ

Вопрос — ответ

Юлия

Здравствуйте. Подскажите, пожалуйста, можно ли в вашем центре сделать УЗИ малого таза? и какова стоимость?

• Ответ

Здравствуйте,Юлия! УЗИ органов малого таза одним датчиком стоит 700 руб., двумя датчиками — 900 руб. Запись по тел: 28-05-05; 27-27-12 http://familydoctor48.ru/ceny_na_ultrazvukovuju_diagnostiku

Елена

Здравствуйте, на 18 неделе беременности колличество околоплодных вод 95 миллилитров. Это мало? Сколько должно быть миллилитров вод в норме на 18 недели беременности. Спасибо!

• Ответ

Здравствуйте, Елена! Заочно ответить на ваш вопрос не предствляется возможным, так как только после полного сбора информации врач может дать заключение. Здоровья Вам и малышу!

Что такое дуплексное сканирование сосудов шеи и головы/ допплерография (УЗДГ) + УЗИ

Методика ультразвуковой допплерографии (УЗДГ) сосудов головы и шеи основана на способности звуковых волн различать движущиеся объекты, отражаясь от них с измененной частотой.

Полученные в результате допплерографического исследования данные о степени наполненности сосудов и скорости кровотока в них позволяют выявить нарушения кровообращения в области головы и шеи на самых ранних этапах и своевременно приступить к адекватному лечению.

В нашей клинике используется дуплексное сканирование сосудов головы и шеи, которое представляет собой более продуктивное в информационном отношении сочетание обычного УЗИ и УЗДГ.

Дело в том, что при проведении УЗДГ сосудов врач может оценить лишь степень их наполненности кровью и скорость кровотока. Разумеется, данные показатели очень важны, но по ним можно лишь косвенно определить проходимость сосудов, которые не визуализуются (не видны на экране). Кроме того, отсутствие видимости сосудов вызывает определенные трудности при установке датчика во время сканирования, что может негативно влиять на точность исследования.

Дополнение УЗДГ сосудов головы и шеи ультразвуковым исследованием позволяет с оптимальной точностью установить датчик и получить на экране полноценное изображение, подобное тому, которое мы видим при проведении стандартного УЗИ.

Таким образом, после проведения сочетанного исследования УЗДГ + УЗИ мы получаем не только данные о скорости кровотока и степени наполненности сосудов, но и всю необходимую информацию об общем состоянии кровеносных сосудов и снабжаемых ими тканей.

Так, диагностические возможности дуплексного сканирования сосудов головы и шеи позволяют визуализировать тромбы, аневризмы, находящиеся внутри сосуда атеросклеротические бляшки или сжимающие сосуд снаружи образования (опухоли, гематомы, патологически измененные кости шейного отдела позвоночного столба и т.п.). Иными словами, при помощи сочетанного метода УЗДГ + УЗИ сосудов головы и шеи, не только устанавливается факт недостаточности мозгового кровообращения, но и определяется причина развития патологии.

Для того чтобы записаться на первичную консультацию специалиста звоните по телефону:

495 565-35-71,

или воспользуйтесь формой:

Техническая сторона процесса

Эффектом Допплера называется физическое явление. Заключается оно в том, что при перемещении среды, отражающей ультразвуковые волны, либо источника ультразвука происходят изменения излучаемых ультразвуковых волн. Если переносить этот эффект в медицинскую плоскость, то исследуемой перемещающейся средой является кровоток в различных сосудах. Изменение ультразвуковых волн напрямую зависит от скорости перемещения кровяных частиц.

Допплеровское исследование в его классической форме не позволяет получать картинку на экране. С его помощью определяют только движение кровотока, его направление. Визуализацию же может обеспечить УЗИ. Современные ультразвуковые аппараты дают возможность выполнять сразу два исследования и видеть на экране и изображение конкретного органа, и сосуды внутри него, и кровоток внутри этих сосудов.

УЗИ с допплером также называется «ультразвуковой допплерографией», «УЗДГ», «дуплексным сканированием». Информация, считываемая ультразвуковым датчиком, обрабатывается компьютером, и на экран выводится двухмерное цветное изображение, по которому можно определить скорость и направление кровотока, области его блокировки.

Наши услуги

Запись к врачу на прием

Вы можете выбрать свободное время и врача которого хотите посетить, это позволит вам экономить Ваше свободное время и занятость.