Пульмикорт® (pulmicort®)

Внимание!

Для простоты восприятия информации, данная инструкция по применению препарата «Аналоги пульмикорта для ингаляций» переведена и изложена в особой форме на основании официальной инструкции по медицинскому применению препарата. Перед применением ознакомьтесь с аннотацией, прилагающейся непосредственно к медицинскому препарату.

Описание предоставлено с ознакомительной целью и не является руководством к самолечению. Необходимость применения данного препарата, назначение схемы лечения, способов и дозы применения препарата определяется исключительно Лечащим врачом. Самолечение опасно для Вашего здоровья.

Горчичники при трахеобронхите

Горчичники оказывают местное раздражающее, противовоспалительное и болеутоляющее действие. Так как в состав горчичного порошка входят эфирные масла, то при взаимодействии с теплом они высвобождаются и раздражают нервные окончания кожи. Это усиливает кровообращение и ускоряет выработку биологически активных компонентов, которые оказывают сопротивление к инфекции.

Горчичники противопоказано использовать при наличии злокачественных новообразований, туберкулезе, раке легких, повышенной температуре и кровотечениях. Их запрещено ставить на родимые пятна, родинки, костные выступы, область сердца, молочных желез и почек. Не назначают пациентам детского возраста, так как это может стать причиной ожога кожи.

Техника постановки горчичников:

• Вода должна быть теплой, так как высокие температуры приводят к тому, что горчица теряет свои свойства.
• Пакетики с горчичным порошком смачивают в воде, плотно прижимают к коже и накрывают полотенцем.
• Располагают на верхней части грудной клетки, на спине, между лопаток и под ними.
• Длительность процедуры 15-30 минут, но при болевых ощущениях или чувствительной коже, время процедуры лучше сократить. Умеренное тепло и жжение – это нормальные ощущения.
• По истечению срока горчичник нужно снять, тщательно вытереть кожу и удалить остатки лекарства. Покраснение кожных покровов должно быть умеренным и пройти через пару часов. Во время лечения стоит отказаться от ванны и принятия душа.

Аналоги: чем заменить ингаляции при фарингите

Если провести ингаляцию нет возможности, то зачастую при неосложненном фарингите можно обойтись и без таких процедур. В качестве аналогов могут выступать следующие средства:

• эфирные масла (их используют в аромалампах, либо просто вдыхают аромат);
• леденцы, подъязычные таблетки, пастилки для рассасывания;
• спреи и аэрозоли для горла;
• полоскания.

Указанные средства используются местно, поэтому, так же, как и при ингаляции, активные компоненты медикаментов не всасываются в систему кровообращения и не вызывают серьезных побочных эффектов.

Что говорят врачи по поводу применения аналогов ингаляций:

• Прежде чем приступить к лечению фарингита пастилками и спреями, следует дать оценку серьезности заболевания. Если фарингит сопровождается сильными болями в горле и повышением температуры, подобные средства назначаются только в качестве дополнения к системной терапии, которая включает в себя пероральный прием препаратов.
• Большинство рассасывающих таблеток или леденцов содержат в своем составе красящие, ароматизирующие компоненты, которые способны вызвать аллергическую реакцию. Поэтому пациенты, склонные к аллергии, должны внимательно относиться к лечению подобного рода.

Какие аналогичные средства при фарингите используют чаще всего?

• Ротокан – это стоматологическое средство, которое часто назначают для лечения болезней ротовой полости и десен. Немногие знают, но можно применять Ротокан при фарингите: препарат отлично подходит для полоскания горла. Раствор для полоскания готовят так: разводят 1 ч. л. концентрированного Ротокана в 200 мл теплой воды. Горло полощут тщательно, стараясь, чтобы раствор дольше находился в горле. Можно повторять полоскания до 4-х раз в сутки, в течение двух или трех дней подряд.
• Флуимуцил для ингаляций в некоторых случаях удается заменить одноименными шипучими таблетками: их принимают, растворив одну таблетку в трети стакана теплой воды. Прием проводят один раз в сутки, на протяжении 5-10 дней.
• Каметон в виде аэрозоля при фарингите оказывает противомикробное, противовоспалительное и небольшое обезболивающее действие. Его применяют местно, по 2-3 впрыска в горло, до 4-х раз в сутки. Продолжительность терапии чаще всего составляет 3-10 дней.
• Фарингосепт в виде таблеток для рассасывания помогает устранить першение и дискомфорт во время глотания. Стандартно препарат рассасывают во рту по одной таблетке до пяти раз в сутки, не раньше, чем через 15-20 минут после приема пищи. После употребления таблетки нельзя есть и пить в течение двух часов. Лечение может продолжаться 4-7 дней.

Как можно заметить, ингаляции при фарингите успешно можно заменить другими препаратами

Но, если врач настаивает на проведении ингаляционных процедур, то искать аналоги не рекомендуется: важно соблюдать все предписания лечащего доктора

[], [], [], []

Ингаляция небулайзером при фарингите

Ингаляции небулайзером при фарингите показаны в таких случаях:

• при остром течении заболевания, которое сопровождается першением, сухостью, болями в горле, увеличением лимфоузлов;
• при хроническом течении, для которого характерно ощущение «комка в горле», сухой и стойкий кашель, постоянное желание «откашляться».

Если вы планируете делать процедуры при фарингите при помощи небулайзера, то можете использовать такие составы для ингаляций в небулайзере:

• изотонический раствор натрия хлорида (он же – всем известный физраствор), негазированные столовые и лечебные воды со щелочным составом (на начальном этапе заболевания);
• антисептические жидкости (на основе Диоксидина, Мирамистина, Фурацилина, Флуимуцила);
• травяные настойки на основе эвкалиптовых листьев, цветов календулы, а также растительные аптечные средства (настойка прополиса, Малавит, Тонзилгон, Ротокан и пр.).

Часто практикуют ингаляционные введения с инъекционным раствором Флуимуцил: его назначают в количестве 300 мг до двух раз в сутки, курсом в 5-10 дней. Указанная дозировка при необходимости может корректироваться доктором.

При проведении процедур паром можно обратить внимание на такие средства:

• отвары трав (например, с шалфеем, ромашковым цветом, зверобоем, эвкалиптовыми листьями);
• эфирные масла (отлично подходят масла можжевельника, кедра, сосны, чайного дерева).

Указанные средства уверенно дополняют традиционное лечение фарингита, а использовать их разрешается без опаски. Естественно, в самом начале следует исключить наличие у пациента аллергии на любой из компонентов ингаляционного раствора.

Флуимуцил-антибиотик ИТ для ингаляций

Флуимуцил-антибиотик ИТ – это уникальный в своем роде медикамент, в составе которого присутствует одновременно муколитическое вещество N-ацетилцистеин и антибактериальный компонент тиамфеникол. Таким образом, лечение медикаментом позволит решить сразу две проблемы: блокировать развитие и жизнедеятельность патогенных микроорганизмов, а также ускорить выведение слизи из глотки и носовых пазух.

Основным показанием для проведения ингаляций с Флуимуцил-антибиотиком ИТ считаются риносинуситы: ингаляционное введение средства позволяет уменьшить потребность в приеме системных антибактериальных средств. Антибиотик попадает непосредственно внутрь воспалительного очага.

Использование данного препарата уместно и при хроническом фарингите. Однако выполнить процедуру получится только лишь при помощи компрессорного небулайзера. Устройства, работающие на базе ультразвука, не применяются для ингаляционного введения Флуимуцила-антибиотика ИТ. Такие аппараты разрушают действующие вещества медикамента, поэтому лечение будет неэффективным и напрасным.

Стандартно принятые дозировки ингаляционного применения препарата при фарингите такие:

• по 250 мл утром и вечером;
• либо 500 мг один раз в день.

При дозе средства 125 мг в небулайзер следует долить 1 мл физиологического раствора.

Стандартная продолжительность терапии – до 10 дней.

Продолжительность одного ингаляторного сеанса – от пяти до семи минут.

[]

Лечение трахеобронхита народными средствами

Особой популярностью и эффективностью обладают народные средства для устранения воспалительного поражения верхних дыхательных путей. Как правило, при воспалении тонкой трахейной оболочки и крупных бронхов используют такие ингредиенты народной медицины: картофель, листья вишни, абрикос и капусту, для приготовления настоев, компрессов, ингаляций. Настоит и отвары из можжевельника, клевера или белой яснотки обладают отхаркивающим действием, поэтому незаменимы при сильном кашле.

Но не стоит забывать об индивидуальной непереносимости некоторых трав. Так, у одних крапива вызывает диарею и болезненные симптомы со стороны ЖКТ, а у других мать-и-мачеха. Поэтому перед использованием того или иного рецепта лучше проконсультироваться с врачом.

Сборы трав, корней и цветков растений для ингаляций:

• С помощью травяных ингаляций удается избавиться от кашля и быстрее вывести скопившуюся на бронхах мокроту. Для этого лучше всего подходит чеснок. Пару зубков нужно измельчить, поместить в кружку и дышать 5-7 минут 1-2 раза в день. Через пять дней такой терапии болезненные симптомы отойдут. Данный метод можно использовать в сезон обострения простудных заболеваний.
• Смешайте 15 г коровяка, 10 г череды и подорожника, залейте 120 мл кипятка и дайте настояться в течение 1-2 часов. Настой процеживают через три слоя марли и используют для ингаляций.
• 5 г ветвей и листьев багульника соедините с 5 г материнки и 10 г мать-и-мачехи, залейте кипятком и настаивайте 6-8 часов. После этого лекарство нужно процедить и ингалироваться.
• 2 г травы кровавника, 3 г корня алтея лекарственного, тысячелистника и 1 г листьев чабреца, залейте кипятком, дайте настояться, процедите и используйте для ингаляций.

Пармелия от трахеобронхита

Пармелия или порезная трава – это надземный лишайник. Лекарственным сырьем выступает слоевище, которое заготавливают в весенний период. Растение имеет уникальный химический состав. Слоевище содержит усниновую кислоту, которая является природным антибиотиком и витамин С. В состав входят дубильные вещества и углеводы (по своему составу близкие с клетчаткой).

Растение обладает антисептическим, бактерицидным, кровоостанавливающим, смягчающим и ранозаживляющим действием. При наружном применении отвар отлично очищает язвы и гнойные раны, останавливает кровотечения.

Народные рецепты с использованием пармелии:

• Отвар на молоке помогает при туберкулезе и застарелом кашле. Смешайте ложку измельченных слоевищ с 500 мл молока. Смесь нужно томить на водяной бане в течение часа и настаивать 2 часа. После этого процедить, добавить две ложки меда или сиропа прополиса. Принимают по ½ стакана отвара перед приемом пищи до пяти раз в сутки.
• Отвар можно приготовить на воде. Для этого ложку растения нужно залить 300 мл воды, прокипятить в течение часа на водяной бане и настоять в течение 1,5-2 часов. Медикамент принимают по 2 ложки перед каждым приемом пищи. Курс лечения – 30 дней. Готовый отвар можно хранить не более двух дней.

В редких случаях пармелия вызывает аллергические реакции. Средство не используют при индивидуальной непереносимости усниновой кислоты

С особой осторожностью применяют в во время лечения трахеобронхита в период беременности и лактации, при стойкой гипертонии и у детей до шести лет. Лекарство не оказывает психоэмоционального воздействия и не влияет на скорость реакций

Если у вас нет специального ингалятора, то можно использовать паровые процедуры. Но для этого необходимо придерживаться правил безопасности: вдыхать воздух с 30-40 см от посуды с настойкой.

Лечение фарингита

Стандартно фарингит требует обычного амбулаторного лечения, однако воздействие на заболевание должно быть максимально полным. Основными правилами такой терапии можно назвать следующие:

• исключение из меню продуктов, способных раздражать слизистую глотки (слишком горячие блюда, кислые, соленые, острые, грубые продукты);
• отказ от употребления спиртного, от курения;
• ежедневное употребление достаточного объема теплой жидкости (вода, травяные настои, отвар из ягод шиповника);
• регулярное полоскание горла теплыми антисептическими жидкостями (содовый раствор, фурацилин и пр.);
• впрыскивание в область глотки лечебных растворов (Ингалипт, Хлорофиллипт, Тантум верде и т. п.);
• ингаляции содовыми, масляными растворами;
• симптоматическая терапия (препараты для нормализации температуры, антигистаминные средства, поливитамины, медикаменты на основе интерферонов и лизоцима);
• при доказанной бактериальной природе фарингита доктор может прописать прием антибиотиков (например, при стрептококковом поражении уместно назначение препаратов пенициллиновой группы, либо представителей ряда цефалоспоринов или макролидов).

[], [], [], [], [], []

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Будесонид является глюкокортикостероидом с сильным местным противовоспалительным действием.
Точный механизм действия глюкокортикостероидов при лечении бронхиальной астмы до конца не ясен. Противовоспалительное действие, такое как ингибирование высвобождения медиаторов воспаления и цитокин-опосредованного иммунного ответа, возможно, является наиболее важным. Аффинность будесонида к рецепторам глюкокортикостероидов в 15 раз выше, чем у преднизолона. Противовоспалительный эффект будесонида опосредуется снижением степени обструкции дыхательных путей во время раннего и позднего аллергического ответа. Будесонид уменьшает реактивность дыхательных путей в ответ на ингаляцию гистамина и метахолина.
Чем раньше с момента установки диагноза бронхиальная астма персистирующего течения начато лечение будесонидом, тем большее улучшение функции лёгких следует ожидать.
Показано дозозависимое воздействие на содержание кортизола в плазме и моче на фоне приёма Пульмикорта Турбухалера. В рекомендованных дозах препарат оказывает значительно меньшее влияние на надпочечную функцию, чем преднизон в дозе 10 мг, как было показано в АКТГ тестах.
Применение будесоиида в дозе до 400 мкг в сутки у детей старше 3-х лет не приводило к возникновению системных эффектов. Биохимические признаки системного эффекта препарата могут встречаться при приёме препарата в дозе от 400 до 800 мкг в сутки. При превышении дозы 800 мкг в сутки системные эффекты препарата встречаются часто.
Применение глюкокортикостероидов для лечения бронхиальной астмы может вызывать замедление роста.
Отмечена исходно небольшая, как правило, транзиторная задержка роста (примерно на 1 см), обычно в течение первого года лечения. В ходе долгосрочных исследований в условиях клинической практики показано, что дети и подростки, получавшие терапию ингаляционным будесонидом, в среднем достигают расчетного роста для взрослых. Однако в долгосрочном двойном слепом исследовании преимущественно без титрации дозы будесонида до минимальной эффективной, рост детей и подростков, принимавших ингаляционный будесонид, по достижении взрослого возраста в среднем был на 1,2 см меньше, чем в группе плацебо (см. рекомендации по дозированию и контролю роста в разделах «Способ применения и дозы» и «Особые указания»). Терапия ингаляционным будесонидом один или два раза в сутки показала эффективность для профилактики астмы физического усилия.
Терапия ингаляционным будесонидом один или два раза в сутки показала эффективность для профилактики астмы физического усилия.

Компрессы при трахеобронхите

Эффективность компрессов объясняется всасыванием медикаментов через поверхность кожи непосредственно в очаг воспаления. Они расслабляют гладкую мускулатуру дыхательных мышц и бронхов, улучшают кровообращение. Компрессы необходимо правильно накладывать, так как от этого зависит эффективность устранения болезненных симптомов.

• Их накладывают на стопы, грудь и спину, используемые для этого смеси запрещено наносить непосредственно на тело.
• Компресс необходимо хорошо закрепить, если его ставят на ночь. Место наложения рекомендуется хорошо укутывать.
• Согревающие компрессы противопоказаны при повышенной температуре.

Народные рецепты:

• Возьмите головку чеснока, раздавите ее и смешайте со взбитым яйцом. Смесью смазывают два лоскута мягкой ткани, и разместить их на полиэтилене. Накладывают на грудь и спину, фиксируя с помощью полотенца. После снятия кожу нужно промыть и нанести питательный крем.
• Смешайте муку, мед и горчичный порошок в равных пропорциях. Смесь скатайте в лепешку и положите на грудь. Данное средство эффективнее горчичников, отлично прогревает бронхи, может использоваться для лечения детей.
• Смажьте грудь жидким медом, а сверху наложите салфетку, смоченную в водке, разбавленной водой 1:1. Сверху нужно наложить целлофан и укутать. Компрессы ставят два раза в день, разрешены к использованию только у взрослых.

[], [], [], [], []

Сироп при трахеобронхите

Сироп эффективен на начальном этапе воспалительного процесса, с его помощью лечение проходит без осложнений и намного быстрее. Как правило, больные используют противовоспалительные и отхаркивающие сиропы. Действие медикаментов направлено на выведение из бронхов частиц мокроты, вирусов и бактерий. Это восстанавливает функции верхних и нижних отделов дыхательных путей, уменьшает воспаление слизистой оболочки и спазмы.

Лучше всего использовать сиропы на растительной основе: Лазолван, Бронхоллитин, Амброксол, Бронхипрет, Флавамед, Эвакбал. Такие сиропы можно давать детям и использовать во время беременности.

• На начальной стадии болезни, когда появляется сухой кашель, сироп на основе подорожника поможет устранить неприятный симптомы. Лекарство превращает сухой кашель в мокрый, выводит мокроту. Разрешен к применению по достижению двух лет.
• Сироп на основе корня солодки не только избавляет от кашля, но и благотворно воздействует на легкие, бронхи и трахею. Не оказывает токсического эффекта на почки и печень.
• Комбинированные препараты, к примеру, сироп Бронхоллитин сочетает в себе несколько компонентов одновременно. Он изготовлен на основе глауцина и масла базилика. Обладает успокаивающим, разжижающим и противоотечным действием. Способствует расширению просвета дыхательных путей и облегчает дыхание. Назначают при влажно кашле, так как имеет антибактериальные свойства.

Обратите внимание, только квалифицированный врач может подобрать эффективный сироп

Бенакорт

Синтетический ГКС с активным компонентом – будесонид. Обладает противовоспалительными, противоаллергическими и иммунодепрессивными свойствами. Способствует повышению чувствительности бронхов к бронходилататорам, снижает отек слизистой и выработку слизи, мокроты.

Показания к применению: хроническая обструктивная болезнь легких, бронхиальная астма и другие состояния при которых требуется лечение ингаляционными ГКС.
Способ применения: препарат используют для ингаляций с помощью небулайзера или дозированного ингалятора Циклохалер. Дозировку и длительность терапии определяет лечащий врач. Терапию начинают с минимальных доз, постепенно увеличивая концентрацию лекарства.
Побочные действия: кашель, сухость во рту, головные боли, дисфония, охриплость голоса, стоматит ротовой полости, раздражение слизистой ротоглотки.
Противопоказания: непереносимость компонентов препарата, пациенты младше 16 лет

С особой осторожностью назначается при туберкулезе легких, инфекционных заболеваниях органов дыхания, патологиях вирусной, грибковой или бактериальной этиологии. Применение в период беременности возможно в том случае, когда ожидаемая польза для матери выше потенциальных рисков для плода.
Передозировка: разовое превышение назначенных доз не вызывает клинической симптоматики

При длительной передозировке развиваются нарушения в работе надпочечников и гиперкортицизм.

Форма выпуска: порошок по 200 мкг будесонида в ингаляторах на 100 и 200 доз; раствор для ингаляций через небулайзер 0,25 и 0,5 мг во флаконах по 1 и 2 мл.

Какие ингаляции при фарингите рекомендуются?

• Ингаляционное лечение с использованием столовой щелочной воды без газа, либо с физиологическим раствором – такие процедуры особенно актуальны при сухой раздраженной глотке, першении и болях, а также при первых признаках сухого кашля. Помимо этого, подобное лечение рекомендовано для облегчения состояния больного аллергическим или травматическим фарингитом.
• Ингаляции с фурацилиновым раствором отличаются достаточно сильными антимикробными и антигрибковыми возможностями. Готовую жидкость с фурацилином, которая продается в аптеках в виде ампул, заливают в небулайзер, предварительно разбавив физиологическим раствором в соотношении 50:50.
• Ингаляции с растительными препаратами можно проводить, если ваш небулайзер предусмотрен для использования спиртовых растворов. Оптимальное разведение настоек (эвкалиптовой, прополисной и пр.) для применения в небулайзере – 1:4. Возможность выполнения процедур со спиртовыми настойками для лечения фарингита у детей обсуждается с лечащим врачом индивидуально.
• Ингаляции с антибактериальными средствами – например, с Флуимуцил-антибиотиком ИТ, либо с Гентамицином – показаны преимущественно для пациентов с обострением хронического фарингита, при наличии вялой микробной инфекции. Разведение антибиотиков выполняют в соответствии с инструкцией к выбранному медикаменту.
• Ингаляции с противокашлевыми и бронходилатирующими средствами уместны лишь при присоединении осложнений к фарингиту. Например, такие мощные препараты, как Беродуал или Атровент, назначают при развитии трахеита, бронхоспазмов. При необходимости увлажнения слизистой и ускорения трансформации сухого кашля в продуктивный, зачастую практикуют введение лекарств с отхаркивающим действием. Можно использовать медикаменты на базе активного компонента амброксола.
• Ингаляции с противоаллергическими веществами выполняют при аллергической природе фарингита. Ускоряют процесс выздоровления такие медикаменты, как Кромогексал, разбавленный физиологическим раствором.
• Ингаляции с препаратами, повышающими местную иммунную защиту, призваны ускорить выздоровление. Чаще всего применяют медикаменты типа Тонзилгона, Ротокана, Дерината, в разведении с физиологическим раствором 50:50.