Введение новой молочной смеси грудничку

Как правильно заменить смесь

Перемена главного продукта питания малыша должна происходить по определенным правилам.

Второе, не менее важное, – консультация у педиатра. Врач должен порекомендовать детское питание, пригодное по возрасту и здоровью ребенка

Грудничок должен быть без насморка, температуры. Не вводят новые продукты, когда у ребенка режутся зубы, а также за 3 дня до и после прививки. Пониженный в таких случаях иммунитет исказит картину реактивности детской пищеварительной системы.

Новорожденному в рацион вводится одна новая смесь. Одновременно кормить двумя новыми продуктами нельзя.

Замена требует времени для привыкания пищеварительной системы грудничка. Исключение составляют смеси одной марки, но для разного возраста.

Например, отличие НАН 1, от НАН 2 фирмы Nestle заключается в соотношении сывороточных белков и казеина: НАН 1 – 70:30, НАН 2 – 60:40. В обоих случаях состав приближен к женскому молоку, соответствует возрастной потребности ребенка. Корректировка производителем состава одной марки, приближенного к естественному вскармливанию, дает возможность вводить новый продукт быстрее.

В остальных случаях новый вариант кормления вводится постепенно. Для искусственников до полугода и после имеются отличия в схеме перехода от одного детского питания к другому.

Как организовать смешанное вскармливание новорожденного или грудничка

2.1. Правила введения докорма или ИВ

• Как можно дольше сохранять прикладывание к груди
• Смесью докармливать после кормления грудью
• Рассчитывать и корректировать объемы питания
• Использовать только адаптированные молочные смеси, соответствующие возрасту и состоянию здоровья ребенка
• Ребенок со специальными диетическими потребностями или с определенными заболеваниями, требующими лечебного питания, должны получать смесь только на основании рекомендаций лечащего врача.

2.2. Смешанное или искусственное вскармливание – как организовать

Постепенность
Если перевод на СВ не вызван острой необходимостью, то вводить смесь стоит постепенно. Ребенок первого полугодия жизни еще физиологически не созрел и должен адаптироваться к новому питанию, а это не всегда проходит гладко. Нужно быть готовым к проявлению дисфункций ЖКТ – запорам, расстройствам желудка, усилению метеоризма, срыгиваний и колик. Особенности введения докорма
Если объем докорма невелик, то его лучше давать с ложечки. Если докорм производится из бутылочки, то лучше подобрать упругую соску с небольшими отверстиями. Легкое поступление молока через соску способствует более быстрому отказу от груди.Режим питания
Как правильно организовать режим питания, если грудное вскармливание происходило по требованию. Если ребенок при ГВ находился на свободном вскармливании (по требованию), то соблюдение этого принципа можно сохранить и при СВ с учетом объемов кормления грудным молоком (обязательно из обеих грудей). Компенсировать объем смесями можно по требованию ребенка, который в этом случае требует более частого, но в меньших количествах питания.
Смешанное вскармливание. Режим питания, если грудное вскармливание происходило по расписанию. Как правило, при 6-7 разовом кормлении рекомендуется соблюдение 3-3,5 часовых интервалов между кормлениями днем и 6-ти часовой перерыв на ночной сон. При введении прикорма (любое детское питание кроме смесей) в период от 4 до 6 месяцев ребенок может быть переведен на 5-ти разовое кормление.
Объем питания в первые 10 дней жизни ребенка. Объем может быть рассчитан по формуле Зайцевой:

Суточный объем молока или смеси= 2% от массы тела при рождении х n, где n – день жизни новорожденного ребенка.

Пример: ребенок 3200 г, 5 дней жизни

Объем питания в сутки = 3200 г х 2% = 64 г

                                           64 г Х 5 дней = 320 г смеси в сутки

Объем 1 кормления  =  объем питания в сутки / количество кормлений в сутки, например, при 6-разовом питании = 320 г : 6 = 53 — 55 г.

Или

Объем одного кормления = количество дней жизни ребенка х 10

10 дней – 2 месяца = 1/5 массы тела или 600 – 900 мл

2 – 4 месяца = 1/6 массы тела или 800 – 1000 мл

4 – 6 месяцев = 1/7 массы тела или 900 – 1000 мл

6-12 месяцев = 1/8 — 1/9 массы тела или 1000 – 1100 мл

*В объем не входят детские чаи, соки и вода. Все количества являются ориентировочными и зависят от индивидуального состояния ребенка.

Как перейти на смешанное или искусственное вскармливание. В этом лучше всего Вам поможет лечащий педиатр, который посоветует оптимальный режим кормления для Вашего малыша.
Помните, что суточный объем питания ребенка первых 6 месяцев не должен превышать 1000 мл, а с 6 до 12 месяцев – 1000 -1100 мл

2.3. Чек-лист переносимости смеси

• Ребенок с удовольствием ест смесь.
• Отсутствуют или присутствуют в умеренных количествах. срыгивания, рвота, жидкий, плохо переваренный стул, запоры.
• Появление атопического дерматита.
• Появление железодефицитной анемии, гипотрофии.
• Прибавка в весе от 0,5 до 1 кг в месяц или порядка 125 г в неделю у здорового ребенка.
• Нормальный цвет стула у ребенка 0-12 месяцев может варьироваться от желтого и оранжевого, до коричневого и зеленого цвета. В стуле могут наблюдаться белые комочки — следы ГМ или смеси. Аномалией, требующей обращения к врачу, является пенистость стула, наличие слизи, жидкий и частый (10 и более раз в сутки) и примесь крови.

Как переводить ребенка на смесь.

2.1. Общие рекомендации

• По каким причинам ребенка переводят на кормление смесью?
• Как вводить смесь при докорме?
• Как рассчитать объем питания?
• Правила перехода на новую смесь?
• Как выбрать смесь для питания младенца?

Ответы на эти и многие другие вопросы вы найдете в нашей статье о смешанном и искусственном вскармливании.

Постарайтесь кормить ребенка грудью хотя бы до месяца, а лучше, конечно, минимум до года. Поддерживайте лактацию, сцеживайте молоко, призывайте консультантов по грудному вскармливанию, которые могут помочь вам продлить грудное вскармливание и научить правильно сцеживать и хранить свое молоко.

Спланируйте переход на смесь за месяц до того, как планируете полностью перевести ребенка с гв на смесь. Сначала вводите докорм, а затем переводите ребенка на смесь. Докармливают смесью после того, как ребенок поел из обеих грудей и при этом остался голодным (при недостатке грудного молока).

2.2. Научитесь понимать своего малыша.

Голодный ребенок

• крутит головкой в поисках маминой груди,
• берет руку в рот,
• причмокивает губками, вытягивает губы, кряхтит,
• горько и жалобно плачет,
• прижимает к маме, если он у нее на руках,
• облизывает губы открывает и закрывает рот,
• редко пачкает подгузники,
• плохо спит,
• кожа ребенка может стать сухой, слизистые сохнут и раздражаются,
• плохо прибавляет в весе.

2.3. Следите за весом малыша

Вы можете сориентироваться в том, насколько хорошо ваш ребенок прибавляет в весе по примерной таблице, показывающей минимальный ежемесячный набор веса детей до года. Недостаток набора веса, как и его переизбыток одинаково не полезны для ребенка.

Таблица набора веса детьми до года.

2.4. Как вводить смесь при грудном вскармливании.

Вводите смесь только после кормления грудью.

Вводите смесь постепенно, сначала 10-30 мл в день, после кормления грудью в течение одного-двух дней.

Если ребенок хорошо перенес введение смеси (без сыпи, капризов и резкого плача), то постепенно увеличивайте количество смеси и частоту кормления

Очень важно понимать, что вздутие животика в первые несколько дней, изменение цвета стула, вполне допустимы в течение нескольких дней и не служат причиной замены смеси. Если у ребенка продолжается беспокойство, вздутие животика, частый плач, сильные нарушения стула (слизь, пена, кровянистые следы), то нужно обратиться к педиатру

Возможно, придется заменить смесь или пройти дополнительные исследования. Не бросайтесь сразу выбирать и менять смесь, этим вы можете только навредить ребенку.

Старайтесь при возможности соблюдать определенные интервалы (2,5 – 3 часа) между кормлением малыша. Это помогает вырабатывать правильные ритмы работы ЖКТ.

Если ребенок не съел всю приготовленную смесь, то не храните ее остатки до следующего кормления, это опасно, т.к. вредные микроорганизмы очень быстро появляются в молочных напитках.

Храните банку со смесью плотной закрытой внешней пластиковой крышкой, берегите смесь от попадания в нее влаги, лучше не оставляйте в ней мерную ложку. Мерную ложку лучше промывать, вытирать и хранить в отдельном контейнере.

Когда лактация недостаточна

Есть множество способов наладить лактацию, чтобы количество вырабатываемого молока полностью удовлетворяло нужды ребенка, а то и превосходило их, позволяя делать запасы. Специалисты по грудному вскармливанию рекомендуют учащать контакт «кожа-к-коже» с грудничком, больше и длительнее кормить, отдыхать, правильно и разнообразно питаться, включать в рацион продукты питания, стимулирующие лактацию, травяные сборы.

Однако не всегда и не у всех эти методики срабатывают, несмотря на стремление матери к полноценному грудному вскармливанию. Одна из самых явных ситуаций — рождение двух и более детей. Да, есть примеры, когда мать может кормить обоих близнецов или сиблингов, а то и трех детей, но если не получается — то оптимальным выбором становится смешанное вскармливание. К другим распространенным ситуациям, приводящим к недостаточной лактации, относят длительное разлучение матери и ребенка после родов, самочувствие мамы или малыша, искажения в процессе прикладывания к груди. К рискам также относят операции груди в анамнезе и возраст — чем старше женщина, тем чаще встречается недостаточная функция грудной железы.

В таких случаях ребенок может дольше получать грудное молоко, при этом не испытывая недостатка в питательных веществах, так как его компенсируют искусственные смеси. Правильное сочетание естественного и искусственного питания помогает продлевать грудное вскармливание.

Если ребенок выглядит голодным в течение нескольких дней, требует грудь чаще обычного, при этом у него снижается частота мочеиспусканий — стоит обратиться к педиатру. Рекомендуется также провести несколько контрольных взвешиваний дои после кормления для уверенности в причине поведения малыша.

Педиатр поможет подобрать подходящую смесь, а также посоветовать сцеживать молоко в утренние часы после кормления ребенка, когда выработка наиболее активна, и допаивать малыша сцеженным молоком в течение дня.

Полезные советы

Лактация намного эффективнее стимулируется прикладыванием ребенка к груди, чем сцеживанием молокоотсосом или руками. Это один из факторов, который приводит к уменьшению молока: если мать сталкивается с трещинами, молочницей или другими проблемами, обуславливающими болезненность сосков при кормлении, и часто прибегает к использованию молокоотсоса, это снижает лактацию.

Если грудному ребенку необходим докорм — смесью или сцеженным молоком, можно использовать бутылочку или специальные приспособления, подающие молоко в процессе сосания груди через мягкую трубочку

При выборе бутылки надо выбирать соски на нее по возрасту, и — что важно — с маленькой дырочкой, регулирующей медленное поступление молока. В противном случае многие дети после легкого сосания из бутылочки начинают отказываться от груди.

Выбор соски

Это очень индивидуальный и деликатный вопрос, иногда детки отказываются от самых лучших и дорогих сосок, предпочитая их более непритязательным образцам. Единственное, что надо сказать, соски и бутылочки нужно приобретать в специализированных магазинах и аптеках, и желательно хорошо зарекомендовавшей себя фирмы-производителя, отвечающей за качество и безопасность товара. Если ребенок помимо смеси получает грудное молоко, то следите за тем, чтобы отверстия в соске были минимальными, чтобы ребенок при кормлении из бутылочки прилагал усилия, схожие с таковыми при кормлении грудью. Кроме того, если наполненную бутылочку с соской перевернуть вверх дном, из отверстия «правильной» соски жидкость не должна вытекать, но допустимо, чтобы она медленно капала.

При кормлении ребенка молочной смесью необходимо соблюдать следующие правила:

• готовить смесь непосредственно перед употреблением в термически обработанной посуде (очень удобно использовать стерилизатор для бутылочек);
• при разведении смеси точно соблюдать инструкцию, написанную на банке;
• для разведения смеси использовать специализированную воду для детского питания, не содержащую вредных веществ;
• перед употреблением приготовленной смеси проверить ее температуру (температура смеси должна соответствовать температуре тела, в среднем 36,6° С)
• при кормлении малыша следите за тем, чтобы он не заглатывал воздух (чтобы в соске не было воздушного пузыря, и ребенок плотно обхватывал соску губами);
• не предлагайте повторно неиспользованную смесь ребенку;
• тщательно обработать бутылочки и соски после кормления.

Переход с одной смеси на другую. (очень хорошая статья)

Как вводить новую смесь в рацион ребенка? Если по каким-то причинам оказалось необходимым ввести в рацион ребенка новую смесь, то делать это нужно обязательно постепенно. Нередко мама сама принимает решение поменять смесь на «какую-нибудь получше» и вводит ее за один день сразу в полном объеме. Через несколько дней она узнает о существовании «более современной» смеси и опять же из самых лучших побуждений быстренько меняет старую смесь на новую. Хорошо если малыш никак на это не отреагирует, но иногда у ребенка может появиться аллергическая реакция или какое-либо расстройство пищеварения. И не только потому, что питание, возможно, было подобрано не правильно, а в большей степени — из-за его неграмотного введения в рацион ребенка. Любую новую смесь (обычную или лечебную) необходимо начинать давать в очень небольшом количестве, увеличивая ее объем за счет объема постепенно заменяемого питания.Ольга Лукоянова Педиатр, научный сотрудник отделения питания здорового и больного ребенка Научного центра здоровья детей РАМН, Москва, к.м.н.

НА НОВУЮ СМЕСЬ (с одной смеси на другую):

Любые новые детские смеси начинайте давать в очень небольшом количестве, из отдельной бутылочки перед кормлением привычной смесью. По мере увеличения количества новой смеси объем привычной смеси уменьшают.

Две разные смеси надо готовить в двух разных бутылочках. Первый день даёте 10 мл. в одно кормление. Сначала новую смесь, потом докармливаете старой смесью. Это потому что после знакомой смеси и уже наевшись, ребёнок может отказаться от новой. В остальные кормления идёт старая смесь.

Во второй день даёте по 10 мл. в начале трёх кормлений. Это могут быть три кормления подряд или через кормления это как Вам удобно. Только не первое и не последнее кормления, их заменяют в самую последнюю очередь. На третий день по 20-30 мл. в начале трёх кормлений. На четвёртый день 50-60 мл. в начале пяти кормлений. Соответственно старой смеси в другой бутылочке готовите на 50-60 мл. меньше. На пятый день 90-100 мл. в начале четырёх кормлений, потом докармливаете остаток старой смесью. И на шестой-седьмой день полностью переходите на полный объём новой смеси во все кормления.

Ещё вариант схемы введения новой смеси :

Таким образом, вы вводите новую в течение недели.

Срок Кол-во мл* Кратность приема в сутки Кол-во введения на прием мл

1 день 5,0 1 5,0 2 день 10,0 1 10,0 3 день 10,0 3 30,0 4 день 20,0 3 60,0 5 день 50,0 3 150,0 6 день 100,0 4 400,0 7 день 150,0 4 600,0 8 день 150,0-200.0 4-6 600,0 и далее и более

* Примечание: 1 чайная ложка соответствует 5 мл готового продукта.

На СВ то начиная с 3 дня и все последующие дни смесь длаётся 2 раза в день.

НА СМЕСЬ №2 (ВТОРАЯ СТУПЕНЬ):

Важно : при переводе на ПС не давать ее в первое и последнее кормление. Схема перехода на последующую смесь (комбинация для каждого кормления)

Схема перехода на последующую смесь (комбинация для каждого кормления)

3 части старая смесь + 1 часть последующая ступень (ПС)

Какую смесь выбрать

Не стоит в выборе смеси опираться на опыт друзей, родственников, знакомых, т.к. каждый ребенок индивидуален.

Детские молочные смеси, в зависимости от возраста ребенка, подразделяют на два вида: «начальные» молочные смеси — для детей первых 6 месяцев жизни (их маркируют цифрой 1 на упаковке) 

«Последующие» молочные смеси — для детей второго полугодия жизни (с цифрой 2);

Адаптированные молочные смеси могут быть пресными и кисломолочными, сухими и жидкими. В готовых к употреблению жидких детских молочных смесях исключается неправильное их разведение, гарантировано качество воды. 

Хорошо себя зарекомендовали для смешанного и искусственного вскармливания кисломолочные смеси. В процессе молочнокислого брожения в таких продуктах снижается содержание лактозы, увеличивается количество полезной микрофлоры, происходит частичная ферментация молочного белка, что облегчает переваривание продукта и его усвоение. Отдельные кисломолочные смеси дополнительно обогащают пробиотическими штаммами лакто- и бифидобактерий. Что благоприятно сказывается на состоянии пищеварительной системы ребенка: уменьшаются колики, стул становится мягким и регулярным. 

Особую категорию составляют детские смеси, призванные предупреждать или решать определенные проблемы со здоровьем у ребенка. Такие смеси могут применяться только по назначению врача. 

Выделяют следующие виды смесей:

• смеси, предназначенные для недоношенных детей, содержащие повышенное количество белка;
• антирефлюксные — помогающие ликвидировать частые срыгивания;
• смеси для детей со склонностью к запорам: улучшающие перистальтику кишечника;
• гипоаллергенные формулы для малышей из группы риска по развитию аллергии;
• детские смеси на основе гидролизованного белка – их назначают при непереносимости белков коровьего молока
• низколактозные и безколактозные смеси для младенцев, у которых обнаружена лактазная недостаточность.

Кроме того, важно обратить внимание на основные компоненты в составе молочной смеси. Качественные продукты всегда содержат в оптимальном соотношении белки, жиры, углеводы, витамины, минеральные вещества, линолевую и альфа-линоленовую кислоту, таурин. Предпочтительнее выбирать детские смеси, в составе которых есть омега-3 и омега-6 кислоты, нуклеотиды, пребиотики или пробиотики, лютеин

Среди продуктов с пальмовым маслом и с молочным жиром лучше отдать предпочтение вторым. К смесям, соответствующим этим требованиям, в полной мере относится линейка Nutrilak Premium.

Предпочтительнее выбирать детские смеси, в составе которых есть омега-3 и омега-6 кислоты, нуклеотиды, пребиотики или пробиотики, лютеин. Среди продуктов с пальмовым маслом и с молочным жиром лучше отдать предпочтение вторым. К смесям, соответствующим этим требованиям, в полной мере относится линейка Nutrilak Premium.

Не оставляйте ребенка одного в кроватке сразу после и во время кормления из бутылочки. Держите ребенка на руках, чтобы процесс кормления был правильным физиологически.

(1
оценок; рейтинг статьи 5.0)

Возможные побочные действия при смене питания

Нередко при резкой смене питания у новорожденного возникают следующие побочные эффекты:

желудочные колики;

• дисбактериоз;
• вздутие животика;
• поносы, запоры;
• потеря аппетита;
• дерматиты;
• нарушения сна.

Если вовремя не обратить на эти признаки внимания, то в будущем у ребенка могут возникнуть серьезные проблемы с желудочно-кишечным трактом.

Другим выходом из ситуации станет смена питания на новое. В некоторых случаях также может помочь введение в рацион малыша специальных кисломолочных продуктов. Однако вводить их в рацион нужно только после предварительной консультации с педиатром.

При возникновении аллергии на сухой продукт его можно разбавлять козьим молоком. Оно хотя и уступает по своим питательным свойствам коровьему молоку, но гораздо реже вызывает расстройство желудка и другие аллергические реакции.

Итак, перед тем как перевести на другую молочную смесь новорожденного, следует предварительно проконсультироваться с педиатром. Опытный специалист подберет наиболее подходящее питание в соответствии с особенностями организма грудничка.

Подходит ли пища младенцу?

Понять, правильно ли подобрано питание для грудничка, довольно просто. Проследите за реакцией ребенка в течение недели. В том случае, если он активно развивается, хорошо спит и чувствует себя отлично, смесь подошла. Иногда бывает так, что питание малышу вовсе не подходит, он становится беспокойным, начинает плакать после кормлений, обильно срыгивает, у него возникают запоры или разжиженный стул, могут появиться покраснения кожи или сыпь.

Если грамотно ввести новую смесь, согласно рекомендованной схеме приема, риск того, что она не подойдет, снижается. Тут главную роль играет организм ребенка, именно по нему необходимо ориентироваться. Нормальной реакцией в первые 3-4 дня после перехода считается изменение консистенции стула, колики, срыгивание, но, если данные симптомы остались или усилились по истечению недели после замены, стоит задуматься о правильности выбора смеси.

Инструкция

Представьте ситуацию: ваш малыш прекрасно ест смесь

уже в течение нескольких . Но вдруг появляются тревожные сигналы, которые показывают, чтосмесь необходимо поменять. Ими будут служить выраженные аллергические реакции; достижение ребенком возраста, когда нужно переходить на другую ступень вскармливания; необходимость ввести смеси со специальным лечебным эффектом; и, наоборот, переход с лечебной смеси на обычную.

Довольно часто , находящихся на искусственном лечебные смеси. Предназначены они, как правило, для недоношенных ; , страдающих аллергией; с малым весом; детей с пищевой непереносимостью и для детей, страдающих срыгиваниями. Назначаются они обычно наблюдающим педиатром.

Если же необходимости в изменении питания возникла, то нужно действовать. Для начала изучить информацию по другим смесям. Может, необходима малышу более легкая или, наоборот, более сытная смесь

. Если появилась необходимость в лечебной, то прочитать все, что относится к имеющемуся у вас заболеванию. Тщательный подбор информации перед сменой питания у ребенка поможет избежать неприятных в процессе смены . Ну и, конечно же, необходимо соблюдать правила перевода ребенка на другуюсмесь .

Сразу, одномоментно переводить ребенка на новую смесь

категорически нельзя. Иначе будут проблемы с животиком — появление колик, вздутие . Идеальная схема смены смеси выглядит так: в первый день 10 грамм новой смеси дается один раз, во второй день уже по 20 грамм 2 раза в день, в третий день 30 грамм 3 раза в день. И за 5 дней нужно ввести до 50 грамм за один прием. Переход только на новуюсмесь занимает примерно 7 дней.

У некоторых женщин не всегда получается кормить кроху своим грудным молоком. Из-за различных моментов, связанных со здоровьем, встречаются «детки-искусственники», которым нужно подобрать самую качественную «молочную» продукцию. Это непростая задача, ведь перейти с грудного молока на смесь – приличный стресс для организма, поэтому у мам возникает вопрос, как поменять смесь с одной на другую без ущерба для здоровья малыша. Сегодня мы разберемся в этом деле, и вы узнаете из нашего материала, как поменять смесь новорожденному и как включать детские смеси в рацион, чтобы получилось полноценное детское питание.

В первую очередь, мамы должны осознавать всю серьезность ситуации: переход от молока к смесям — не то же самое, как вместо одной игрушки вручить малышу другую. Это стресс, и нужно постараться минимизировать его. Стоит помнить, что нельзя начинать давать крохе одну смесь, а потом резко заменять ее на новую, иначе такая замена может навредить маленькому несформированному желудку.

Для начала обязательно проконсультируйтесь у врача-педиатра, каковы риски такого перехода, ведь, если нет каких-либо медицинских показаний, основываться только на одном желании поменять детское питание будет не совсем правильно. Не исходите лишь из собственных принципов и предпочтений.