Нарушения мочеиспускания или симптомы нижних мочевых путей
Содержание:
- Учить или позволить ребенку действовать самостоятельно?
- Что делать при затрудненном мочеиспускании
- Как могут помочь родители
- Современные автомобили против классических автомобилей
- Норма количества дефекаций
- Методы диагностики и подбор лечения
- Медикаментозное лечение
- Механизм формирования слизистых выделений в кишечнике
- Что предпринять, если грудничок не ходит в туалет по большому?
- Бакпосев на микрофлору и чувствительность к антибиотикам: показания, расшифровка
- Как отличить симптомы колик от проявлений других заболеваний
- Народные средства
- Причины запоров
- Что делать, если лучше не становится
- Что делать при запорах у новорожденного при грудном вскармливании
Учить или позволить ребенку действовать самостоятельно?
Единого мнения нет. Часть родителей и педагогов считают, что если у ребёнка замечен талант к рисованию, его нужно развивать, записав малыша в изостудию. Однако традиционное обучение может притормозить формирование индивидуального стиля.
Противники художественных школ убеждены, что творчество — это не следование канонам и установкам, а процесс самовыражения. Ребёнок должен рисовать так, как он видит, а любые шаблоны сведут на нет творческое самовыражение.
Если принято решение обучаться в кружке, следует предварительно познакомиться с педагогом студии, узнать отзывы о его работе.
Важно помнить, что рисованию учит не методика, а человек. Именно педагог-художник способен раскрыть талант и помочь ребёнку проявить свою индивидуальность. Психологи отмечают, что причиной застенчивости взрослых людей часто становится ситуация из детства: родители, желая видеть в рисунках ребёнка больше реализма, критикуют малыша
Результат — неуверенность и страх выразить себя
Психологи отмечают, что причиной застенчивости взрослых людей часто становится ситуация из детства: родители, желая видеть в рисунках ребёнка больше реализма, критикуют малыша. Результат — неуверенность и страх выразить себя.
Что делать при затрудненном мочеиспускании
Люди, которые уже столкнулись со странгурией, должны пересмотреть свой образ жизни. В первую очередь им рекомендуется строго соблюдать режим и не злоупотреблять пищей, которая способна вызывать запоры, жажду, алкоголем, сладкими напитками
Важно перед сном ограничить количество принимаемой жидкости.
Для того чтобы отрегулировать работу кишечника можно включить в свой ежедневный рацион еду, богатую клетчаткой, кисломолочные продукты, чернослив. Не стоит забывать много двигаться. Перед сном мочевой пузырь должен быть полностью опорожнен. Нельзя терпеть до последнего, при первых позывах нужно сразу же идти в туалет.
При мочекаменной болезни необходимо пройти все этапы лечения и при первых симптомах появления камня в мочевом надо провести операцию, процедуру дробления в нашей клинике.
В домашних условиях врач окажет первую помощь. Разместит тепло в области мочевого пузыря, введет спазмолитики, обезболивающие. При наличии резинового катетера доктор проведет катетеризацию. В стационаре пациенту опорожняют мочевой и отправляют в урологическое отделение.
Как могут помочь родители
Если в кишечнике скопились газы, избавиться от дискомфорта можно только одним способом – вывести их. Бывает так, что ребенок не пукает или не может сходить в туалет сам. Почему так бывает, и как помочь крохе, должны знать все родители:
Первое, что нужно упомянуть, – массаж. Именно им можно помочь ребенку пропукаться как можно быстрее
Важно делать его очень аккуратно и регулярно, утром и на ночь. Задача каждого движения – согнать мелкие пузырьки в один большой и вывести его наружу. Для этого, мягко нажимая раскрытой ладонью, детский животик массируют по кругу (строго по часовой стрелке, не против нее)
Чередуют такое действие с упражнением «велосипед»: ножки младенца поочередно подводят к его груди. После массажа многие используют специальную газоотводную трубочку – с ней грудничок быстро пускает газы
Для этого, мягко нажимая раскрытой ладонью, детский животик массируют по кругу (строго по часовой стрелке, не против нее). Чередуют такое действие с упражнением «велосипед»: ножки младенца поочередно подводят к его груди. После массажа многие используют специальную газоотводную трубочку – с ней грудничок быстро пускает газы.
Популярные газоотводные трубки Винди
- Выкладывания на живот тоже могут помочь. Лучше прибегнуть к ним после массажа. Также допускается класть кроху не на ровную поверхность, а на фитбол. Покачивания на нем помогают газам выйти наружу побыстрее.
- Кормление по требованию. Если ребенок на естественном вскармливании, ему дают грудь. Если на искусственном – воду в бутылочке. Процесс сосания запускает активную перистальтику кишечника. Потому, если новорожденный после массажа не может пукнуть, можно дать ему попить.
- Изменение положения тела крохи. Здесь нет четких инструкций, что делать, потому что все индивидуально. Кому-то из деток становится легче в позиции на животе, лежа на своих подобранных под живот коленках. Кто-то затихает на руках у родителей. Некоторым помогает позиция калачиком: в специальном коконе или автолюльке. Другие успокаиваются на ходу коляски или автомобиля.
- Тепло к животику. Это давний испытанный поколениями метод. Если ребенок плачет, не может пукнуть, то к его животу прикладывают прогретую утюгом пеленку. Так делали нынешние бабушки и дедушки для своих детей. Можно решить проблему современным методом: сейчас продаются специальные грелки. Одни греются в микроволновке и долго хранят тепло. Другие нагреваются за минуту, достаточно лишь согнуть специальную палочку-реагент, которая плавает в особом солевом растворе грелки.
Пример детской солевой грелки
- Родители могут не понимать, почему их ребенок не пукает. Причиной может быть мышечный спазм. Это явление редкое, все же случаться может. Мягкое поглаживание животика расслабит зажатые мышцы и облегчит газоотведение. Фоном лучше включить белый шум – он будет успокаивать кроху.
Внимание! Один из распространенных методов борьбы с газами – препараты на основе симетикона и пробиотики. Перед началом их приема обязательно нужно проконсультироваться с педиатром. Он порекомендует наиболее подходящий по возрасту и состоянию ребенка препарат
Самолечение вредно для здоровья
Он порекомендует наиболее подходящий по возрасту и состоянию ребенка препарат. Самолечение вредно для здоровья.
Современные автомобили против классических автомобилей
Норма количества дефекаций
Многие родители задаются вопросом: почему у каждого ребенка есть собственное нормальное количество дефекаций? Все дети индивидуальны, и процесс дефекации у них зависит от многих факторов. Часто при разном вскармливании наблюдается различная частота стула. Так, при грудном кормлении редко встречаются расстройства кишечника, и какают такие дети 1–7 раз в сутки, при искусственном вскармливании – 4 раза на протяжении дня.
Не стоит обращать внимание лишь на количественный факт дефекаций, а лучше понаблюдать за общим состоянием крохи
Также важно отслеживать консистенцию кала – она должна быть кашеобразной или жидкой, но никак не твердой. Твердые каловые массы говорят о сбоях в работе пищеварительного процесса
Твердые каловые массы говорят о сбоях в работе пищеварительного процесса.
Методы диагностики и подбор лечения
Когда пациенты обращаются к проктологу с жалобами на появление слизи из прямой кишки, то в большинстве случаев он сразу же назначает прохождение соответствующей диагностики:
- Ректоскопия. С помощью специального гибкого эндоскопа врач визуально исследует слизистую оболочку прямой и нижних отделов сигмовидной кишки, что в большинстве случаев позволяет обнаружить причину заболевания. С помощью этого метода можно обнаружить наличие опухолей, дивертикулов, язв, полипов, воспаления и так далее. Но чтобы метод был эффективным, к нему нужно правильно подготовиться, в первую очередь – очистить кишечник с помощью приема препаратов или клизмы.
- Анализ кала. С помощью копрограммы врач может определить особенности работы кишечника, наличие в кале крови, слизи, состав флоры и ряд других параметров.
- Бактериальный посев флоры прямой кишки. Этот метод диагностики дает четкое представление о составе кишечной флоры и соотношении количества микроорганизмов.
В большинстве случае такого обследования достаточно для определения причины выделения слизи из прямой кишки.
Полезная информация по теме:
- Прием проктолога в клинике
- Геморрой
- Выпадение прямой кишки
- Боль в копчике
- Колостома
- Ректоскопия
- Выделения из прямой кишки
- Анализы на гормоны
- Анализы на сахар
- Анальная трещина
- Ректальное кровотечение
- Мазок из анального отверстия
- Аноскопия
- Анализы
Медикаментозное лечение
Если нужно сходить в туалет по-большому, но изменение питания не помогает, следует прибегнуть к лекарственным препаратам, обладающим слабительным действием. Благодаря им буквально через несколько часов проблема отпадет. К таким средствам можно отнести следующие медикаменты:
- «Регулакс»;
- «Гуталакс»;
- «Дюфалак»;
- «Лактувит»;
- «Экспортал»;
- «Диофлан».
Хорошие отзывы имеются у глицериновых ректальных суппозиториев, которые благодаря своему эффективному, но мягкому действию довольно быстро устраняют запор. При этом они не имеют никаких противопоказаний, и их можно использовать даже детям. Не менее действенным способом устранения застоя каловых масс является клизма с растительным маслом. Для её приготовления можно использовать литр кипяченой охлажденной воды и пару ложек глицеринового, подсолнечного, вазелинового или же оливкового масла. Но стоит понимать, что подобные средства использовать постоянно не рекомендовано. Это может привести к привыканию и развитию синдрома ленивого кишечника
Важно выявить, какая причина спровоцировала проблему, и нейтрализовать ее. Все эти методы помогут быстро опорожниться, но не более того
Механизм формирования слизистых выделений в кишечнике
Стенки прямой кишки состоят из нескольких слоев, основные из которых – мускульный и слизистый. Первый отвечает за механическое продвижение масс по кишечнику. Слизистый же выделяет своеобразную «смазку» — слизь, которая облегчает этот процесс. Если её будет слишком много, то развивается склонность к запору, в противном случае может быть затрудненная дефекация или даже запор.
Количество и состав вырабатываемой слизи может частично различаться, в зависимости от индивидуальных особенностей организма, образа жизни, типа питания, состояния здоровья, а также вида продуктов. В то же время, её не должно быть настолько много, чтобы это было заметно.
В противном случае, если на туалетной бумаге, нижнем белье или во время туалета вы заметили выделение слизи из прямой кишки, это говорит о нарушении механизма.
Особую обеспокоенность должны вызвать следующие факторы:
- Появление в выделениях слизи, гноя, зеленый оттенок.
- Боли в области прямой кишки.
- Длительные запоры или поносы.
- Общее ухудшение самочувствия, повышение температуры, слабость.
Перечисленные факторы явно свидетельствуют о развитии заболевания кишечника, которое требует немедленной диагностики и подбора соответствующего лечения.
Что предпринять, если грудничок не ходит в туалет по большому?
1. Сбалансировать количество и качество питания. Нужно определить, хватает ли грудничку получаемой смеси, грудного молока, чтобы избежать так называемого голодного запора.
2. Не допускать обезвоживания, допаивать детской водой, чаями и другими напитками для детей первого года жизни.
3. Стимулировать процесс пищеварения. Выкладывать грудничка на животик перед каждым вскармливанием, массировать животик по часовой стрелке, делать зарядки.
4. Если дефекации не было 36 часов и более, сделать водную клизму. Температура воды должна составлять 20-24 градуса, объем жидкости зависит от возраста грудничка (1 месяц – 30 мл, 3 месяца – 60 мл, от 6 – 90 мл). Кончик спринцовки нужно обязательно смазать вазелином. Позитивный эффект дает использование глицериновых свечей, периодическое использование методов стимуляции рефлекса дефекации (кончик газоотводной трубочки, смазанной вазелином вводят в анальное отверстие грудничка, тем самым стимулируя процесс испражнения).
Использовать для стимуляции свечи, клизмы и другие слабительные средства следует осторожно и в разумных пределах, иначе кишечник грудничка станет зависим от внешних воздействий, и начнет терять чувствительность к собственным физиологическим позывам. 5
При постоянных запорах применяют курс слабительных препаратов, гомеопатических средств, биологически активных добавок и лекарственных средств с бифидо- и лактобактериями. Грудничкам, находящимся на искусственном вскармливании, подбирают оптимально сбалансированную смесь
5. При постоянных запорах применяют курс слабительных препаратов, гомеопатических средств, биологически активных добавок и лекарственных средств с бифидо- и лактобактериями. Грудничкам, находящимся на искусственном вскармливании, подбирают оптимально сбалансированную смесь.
Слабительное средство, дозировку и длительность приема определяет только врач!
Редкие дефекации не являются признаком болезненного состояния либо патологии. Есть абсолютно здоровые груднички, какающие раз в неделю, но при этом стабильно набирающие вес. Показателем отсутствия проблем с пищеварением у грудничка является мягкий, податливый и безболезненный животик. Если ребенок чувствует себя хорошо и гармонично развивается, то беспокоится его родителям не о чем. Излишняя стимуляция дефекации может ему только навредить. Не следует использовать приемы самолечения и средства народной медицины применительно к ребенку грудного возраста. Если грудничок не ходит в туалет по большому, помощь должна быть своевременной и адекватной. Именно поэтому, в случае каких либо затруднений с частотой и характером дефекации у грудничка, родители, прежде всего, должны проконсультироваться со специалистом.
13 Окт 2016 admin 20335
Бакпосев на микрофлору и чувствительность к антибиотикам: показания, расшифровка
Как отличить симптомы колик от проявлений других заболеваний
Колики причиняют сильную боль и дискомфорт ребенку, но они не являются заболеванием
При этом, так как ребенок не может сообщить, что именно его тревожит, родителям важно очень внимательно относится к изменениям его поведения и самочувствия, чтобы не пропустить начало развития болезни
Если кроме проявлений колик у младенца есть и другие симптомы, его обязательно нужно показать педиатру или дежурному врачу в детском стационаре.
Колики, как правило, не вызывают у детей таких симптомов, как:
- Сыпь на коже;
- Кашель;
- Рвота;
- Понос;
- Повышение температуры;
- Изменение частоты сердцебиения и т.д.
Эти симптомы могут быть вызваны другими детскими заболеваниями, в том числе непроходимостью кишечника, когда необходима срочная медицинская помощь.
Народные средства
Чтобы быстро и легко можно было сходить в туалет, стоит взять на вооружение некоторые рецепты народной медицины. Специалисты рекомендуют принимать в пищу крушину, ревень, крапиву, корень солодки, алоэ и тысячелистник. Хорошим слабительным свойством обладают такие ягоды, как крыжовник, смородина, брусника, рябина. Чтобы активизировать моторику кишечника, можно каждое утро (натощак) выпивать стакан чистой воды. При желании нужно развести в ней ложку меда и немного лимонного сока. Тогда средство поможет очистить организм от шлаков.
Можно выпить отвар, приготовленный из листьев сенны. Этот стимулятор очень хорошо устраняет скопление каловых масс и его часто применяют при запоре. Единственным недостатком этой травы является вздутие, спазмы и боли в животе.
Облегчить поход в туалет сможет выпитый натощак или перед сном теплый рассол из квашеной капусты. Подобным эффектом обладает и огуречный рассол. Его нужно готовить следующим образом:
- Сложить огурцы в банку и залить водой.
- Добавить 4 столовых ложки соли и оставить настаиваться в течение месяца.
- Принимать по стакану 3—4 раза в день.
Причины запоров
Запор у ребенка, находящегося на искусственном вскармливании, может возникнуть от смеси. Вариантом решения проблемы может стать смена еды для младенца Почему у крохи не получается самостоятельно опорожнить кишечник? Причин существует множество. Попробуем разобраться, какие из них наиболее распространенные. Определив причину, можно предотвратить следующий случай запора и оказать помощь крохе сейчас.
Условно причины нарушений в актах дефекации можно разделить на две группы:
- зависящие от рациона питания (к примеру, чрезмерное употребление мучного или рисовой каши);
- вызванные заболеваниями внутренних органов и систем (к примеру, лактазная недостаточность, невроз).
Неправильное питание
В случае, когда кроха находится на искусственном вскармливании, и у него начался запор, то задумайтесь, идет ли ему смесь. Возможно, нужно поменять фирму или разновидность. Обычно деткам, склонным к запорам, хорошо подходят смеси с пребиотиками и пробиотиками. Если же ваш кроха на ГВ, то педиатры считают, что запоры могут быть вызваны спецификой питания мамы. Нужно отметить, что это спорный вопрос, и существует когорта специалистов, которые отвергают прямую зависимость работы пищеварительного тракта грудничка от материнской диеты. Пока педиатры спорят, мамочки, не дожидаясь их вердикта, корректируют собственное питание, что, как свидетельствует практика, иногда действительно помогает новорожденным решить проблему запора.
Запор может спровоцировать неправильный прикорм. Скорректировать введение новых продуктов поможет педиатр
Продукты в рационе мамы, которые теоретически провоцируют запоры у крохи:
- консервированная продукция;
- мучные и макаронные изделия (особенно негативно влияет свежий хлеб и сдоба, пироги);
- рисовая каша;
- грибы в любом виде;
- крепкий чай, кофе;
- бульоны, особенно жирные и наваристые;
- цельное молоко.
Помните, для того, чтобы и ваш пищеварительный тракт, и желудок крохи функционировали на «отлично», ваше меню должно быть разнообразным. Включайте в меру овощи и фрукты, предварительно проверив, не вызывает ли тот или иной продукт аллергию, понос или вздутие у малыша. Пейте компоты и морсы, кушайте супы, рассыпчатые каши. Аккуратно вводите прикорм, помните, что мясо, даже пюре из индюшки, может спровоцировать запоры.
Питьевой режим
Проблема запора часто возникает у искусственников из-за нехватки жидкости в организме, а именно, воды. Если ребенок на искусственном вскармливании не опорожняет кишечник более суток, то предложите ему немного кипяченой водички комнатной температуры из бутылочки. Это поможет пищеварительному тракту заработать. Дисбаланс в питьевом режиме у детей на ИВ – частая причина запоров.
Вода поможет от запора, но грудным ребятишкам ее лучше давать с ложечки, чтоб не обленились сосать грудь
У малышей на грудном вскармливании вопрос нехватки жидкости не стоит. Они получают все необходимое из маминого молоко. Если же педиатр советует вводить в рацион грудничка воду, то попробуйте дать ему немного водички из ложечки. Не знакомьте ребенка с бутылочкой – он может отвыкнуть от вашей груди, ведь высасывание молока из маминой груди требует усилий, а из бутылочки молоко поступает без проблем.
Хорошая альтернатива решения проблемы обезвоживания – увлажнитель воздуха. Это современное устройство должно стоять в каждой квартире и доме, особенно в отопительный период, когда воздух высушивается. Незаменимый помощник во время болезни ребенка, он предотвращает пересыхание дыхательных путей малыша, делает дыхание более свободным, снимает спазм.
Принятие лекарств
Многие лекарства вызывают как диарею, так и запор. Препараты, которые вы даете ребенку, либо лечитесь сами, попадают в организм малыша посредством кормления молоком. Проанализируйте, какие медикаменты вызывают запор. Если отменить их или заменить невозможно, то обязательно пейте сами или давайте крохе полезные бактерии, которые помогут выдержать баланс микрофлоры кишечника. Особенно это касается антибиотикотерапии.
В большинстве случаев
Болезни
Вы изменили свой рацион и меню малыша, перевели его на смесь с пробиотиками, допаиваете водой, но все равно кроха страдает от запоров? Проконсультируйтесь со специалистом. Младенцы могут страдать от самых разных заболеваний, вызывающих неполадки с ЖКТ. Это может быть лактазная недостаточность, долихосигма, болезнь Гиршпрунга, загибы в желчном пузыре, надпочечная недостаточность, удвоение толстой кишки. Сами вы не сможете определить недуги, в них разберется врач при помощи осмотра, пальпации и разнообразных методов диагностики.
Что делать, если лучше не становится
Если коррекция психолога, гастроэнтеролога и перечисленные выше изменения режима существенно не улучшают ситуацию в течение 2–4 недель, стоит обратиться к неврологу и психотерапевту.
Для снятия проблемной симптоматики и купирования невротических состояний специалисты могут назначить ребенку лекарственные препараты и лечение по методикам рефлекторной саморегуляции: работа с дыханием, гимнастика, вегетостабилизирующие комплексы упражнений. В школьном возрасте популярны нейрофизиологические тренинги, которые повышают стрессоустойчивость.
Помните, отсутствие помощи может перерасти в соматическую патологию более сильного характера или в патологию других органов.
Что делать при запорах у новорожденного при грудном вскармливании
Действовать нужно, исходя из причины запора. При диагностированных органических запорах лечение основного заболевания назначает врач. Решение проблемы приводит к нормализации опорожнения кишечника.
При функциональных запорах врачи рекомендуют:
1. Кормить грудью2.
Грудное молоко, содержащее иммунные факторы матери, обеспечивает естественную защиту малыша от инфекций, способствует становлению микрофлоры его кишечника и развитию пищеварительной системы в целом2. При слабой лактации и недостатке грудного молока и неустойчивом стуле со склонностью к запорам у ребенка врачи рекомендуют докорм адаптированными молочными смесями с добавлением пребиотиков2. Они способствуют подержанию микрофлоры кишечника, от которой отчасти зависит пищеварение2.
2. Соблюдать диету кормящей матери
От питания матери напрямую зависит состав грудного молока, поэтому, изменив питание, можно повлиять на пищевой рацион ребенка4. Для работы желудочно-кишечного тракта малыша важны соблюдение водного режима, съеденные мамой овощи, фрукты, крупы, хлеб грубого помола, то есть продукты с большим содержанием клетчатки4. Следует ограничить потребление продуктов, провоцирующих повышенное газообразование: капусты, лука, томатов, риса, бобовых, черного хлеба, груш, винограда, грибов, солений, копченостей и пряностей3.
В качестве естественного слабительного средства при грудном вскармливании от запоров у новорожденного помогут чернослив, курага и простая отварная свекла – нужно только включить их в рацион питания.
Для поддержания микрофлоры кишечника полезны кисломолочные продукты2. А вот при диагностированной у ребенка непереносимости коровьего молока кормящей маме придется полностью отказаться от молочных продуктов, приготовленных из него4.
3. Поддерживать физическую активность ребенка
Грамотно организованный режим дня и физическая активность – важнейший фактор лечения запоров у ребенка2. Физические нагрузки подбираются индивидуально в соответствии с возрастом ребенка2. Для новорожденных и грудничков первых 5 месяцев жизни достаточно их естественной активности и специальной гимнастики2
Очень важно, чтобы одежда не стесняла движения ребенка и позволяла ему самостоятельно в процессе познания мира совершенствовать свои двигательные навыки
4. Делать массаж живота
Прежде всего, после кормления нужно обязательно держать грудничка в вертикальном положении, чтобы он отрыгивал воздух, и затем укладывать его на животик.
Массаж живота подразумевает легкие поглаживания по животику в направлении часовой стрелки, то есть по кругу, начиная с правой подвздошной области и заканчивая левой подвздошной областью. При этом ребенок должен лежать на спинке. В конце процедуры нужно, держа за голеностопные ставы, поочередно прижать ножки малыша к животику. Это стимулирует отхождение газов и дефекацию.
5. Разумно использовать средства, уменьшающие газообразование
Большое количество газов растягивает стенки кишечника, ослабляет его перистальтику и приводит к появлению колик. Укропная вода, легкий чай с фенхелем, препараты на основе симетикона могут облегчить симптомы, сопутствующие запору4.
В ряде случаев полезны средства, помогающие механически удалить газы из кишечника, например, газоотводная трубка или клизмы4. Однако их частое ее использование усугубляет проблему запора: желудочно-кишечный тракт малыша начинает «лениться» и перестает самостоятельно выполнять свои функции3.
6. Микроклизмы МИКРОЛАКС
В комплексном лечении запоров у новорожденных на грудном вскармливании особое место занимают микроклизмы. Они способствуют опорожнению кишечника и тем самым облегчают страдания малыша.
МИКРОЛАКС для детей с 0 лет создан для самых маленьких деток, снабжен специальным коротким «носиком» и может использоваться с самого рождения до 3 лет6. В состав препарата входят натрия цитрат, вытесняющий воду из каловых масс, натрия лаурилсульфоацетат, разжижающий содержимое прямой кишки, и сорбитол, стимулирующий поступлением воды в кишечник6.
Усиливая действие друг друга, компоненты МИКРОЛАКС способны размягчить каловые массы и облегчить дефекацию6. При этом действие препарата может начаться через 5-15 минут6.
Важно, что действие препарата МИКРОЛАКС ограничивается конечным отделом кишечника. Он не всасывается, не поступает в общий кровоток и потому не влияет на работу других органов и систем6
Для удобства использования МИКРОЛАКС выпускается в форме одноразовой микроклизмы, снабженной укороченным носиком-наконечником6. Достаточно отломать пломбу – и микроклизма с 5 мл препарата будет готова к использованию.