Как повысить гемоглобин в крови быстро. норма гемоглобина
Содержание:
- Лечение
- Как поднять гемоглобин, если причина низкого гемоглобина – нехватка железа?
- Как повысить гемоглобин у кормящей матери?
- Основные причины развития анемии у онкологических пациентов
- Прикорм
- Дозировка
- Аббревиатура
- Расшифровка
- Как поднять гемоглобин, если причина низкого гемоглобина – дефицит фолиевой кислоты?
- Нормы и расшифровка результатов
- CОЭ – скорость оседания эритроцитов
- Как повысить гемоглобин у детей?
- Норма гемоглобина у детей
- Как поднять гемоглобин, если причина низкого гемоглобина – дефицит белка?
- Как повысить гемоглобин при беременности?
- Как повысить гемоглобин при сахарном диабете?
Лечение
Выявленная анемия требует срочного принятия мер. Педиатр обязан установить ее причину и назначить правильное лечение. Зачастую можно обойтись коррекцией рациона, но в сложных случаях этого будет недостаточно.
Медикаментозное лечение состоит из приема железосодержащих препаратов пролонгированного или короткого действия.
Детям назначают оральные лекарства – их эффект наступает на несколько дней позже, чем после инъекций, но практически не имеет побочных явлений.
Уколы допустимы только в исключительных случаях, при серьезных болезнях кишечника.
Курс приема препаратов длится 3 месяца. Его нельзя прерывать даже после устранения дефицита железа. Таким образом происходит пополнение запасов микроэлемента, что предотвращает повторное развитие анемии.
Лекарства для детей безопасны, хорошо переносимы, выпускаются в удобной форме для всех возрастов и имеют приятный вкус. Это могут быть капли, сироп, жевательные таблетки. Заметный результат от лечения наступает уже через месяц.
Если эффекта не наблюдается, возможно, доза была выбрана неправильно или поставлен ошибочный диагноз.
Ни в коем случае не занимайтесь самолечением! Превышение дозировки может привести к осложнениям, включая рвоту, дерматит и аллергию. Многие родители пытаются вылечить анемию одним только гематогеном, забывая, что это всего лишь пищевая добавка, а не лекарственное средство.
Как поднять гемоглобин, если причина низкого гемоглобина – нехватка железа?
в основном на уровне двенадцатиперстной кишкипри умеренном понижении гемоглобина Содержание железа в продуктах питания
Категория продуктов | Название продукта | Содержание железа в 100 г продукта (мг) |
Мясо и мясные субпродукты | Печень говяжья | 5,6 – 6,1 |
Печень свиная | 11,8 – 12,2 | |
Печень куриная | 8,0 – 8,9 | |
Говядина | 3,1 – 3,5 | |
Свинина | 1,4 – 1,7 | |
Крольчатина | 4,1 – 4,8 | |
Баранина | 2,2 – 2,5 | |
Курица | 1,2 – 1,8 | |
Индейка | 1,7 – 1,9 | |
Рыба и другие морепродукты | Моллюски головоногие (кальмары и др.) | 8,5 – 9,5 |
Моллюски двустворчатые (мидии) | 6,5 – 6,9 | |
Ракообразные (креветки, крабы) | 1,6 – 1,9 | |
Сардины консервированные | 2,4 – 3,0 | |
Тунец консервированный | 1,2 – 1,6 | |
Яйца | Куриные | 2,3 – 2,7 |
Перепелиные | 3,4 – 3,7 | |
Бобовые культуры | Зеленый горошек | 6,5 – 6,9 |
Фасоль (зеленая/белая/красная) | 5,8/3,8/3,0 | |
Соя | 4,9 – 5,3 | |
Бобы | 2,7 – 3,1 | |
Зелень (темно-зеленые листовые овощи) | Петрушка | 5,4 – 5,9 |
Шпинат | 3,3 – 3,9 | |
Репа (зелень) | 1,0 – 1,2 | |
Капуста (цветная/брюссельская/ китайская/брокколи) | 1,5/1,4/1,2/1,1 | |
Семена растений и орехи | Кунжут | 14,3 – 14,8 |
Семечки (подсолнечник) | 6,7 – 6,9 | |
Арахис | 4,4 – 4,8 | |
Миндаль | 4,1 – 4,4 | |
Фисташки | 4,7 – 4,9 | |
Грецкий орех | 3,4 – 3,7 | |
Мучные изделия и злаки (некоторые виды хлеба производители специально обогащают железом, это указано на упаковке) | Хлеб ржаной | 3,7 – 4,2 |
Хлеб грубого помола | 2,3 – 2,7 | |
Отруби пшеничные | 10,4 – 11,0 | |
Гречка | 7,7 – 8,0 | |
Кукуруза | 2,5 – 2,8 | |
Овес | 3,3 – 3,7 | |
Пшено | 2,6 – 2,9 | |
Другие продукты растительного происхождения | Хурма | 2,3 – 2,6 |
Сельдерей | 1,1 – 1,4 | |
Арбуз | 0,9 – 1,2 | |
Картофель | 0,7 – 1,5 |
без анемиив том числе у беременных женщин100 и менеесоли, оксиды и другие химические соединения, богатые этим элементомдаже при самой высокой концентрации в ней железа Препараты для медикаментозного лечения железодефицитной анемии
Название препарата | Способ употребления | Доза |
Сорбифер | Таблетку глотают целиком, запивая достаточным количеством жидкости. Оптимально – полстакана кипяченой воды. | Взрослым по 1 – 2 таблетки в сутки. При необходимости — до 3 – 4 таблеток (в 2 приема). |
Актиферрин | Выпускается в виде капсул и капель для приема внутрь. Капсулы принимают за 30 минут до еды, не разжевывая. Запивать можно водой или фруктовым соком. | Капли – по 5 капель на 1 кг массы тела. Более точную дозировку предписывает лечащий врач. Капсулы – по 1 капсуле 1 – 2 раза в сутки (взрослым с массой тела более 50 кг). |
Гемохелпер | Классифицируется как БАД (биологически активная добавка). Курс приема составляет 60 дней. | Доза определяется по возрасту. Детям до 3 лет препарат не назначается. В возрасте 3 – 7 лет доза составляет 1 – 2 капсулы в сутки,в 7 – 4 лет — 1 – 6 капсул,после 14лет – до 9 капсул. |
Ферлатум | Выпускается во флаконах по 15 мл. Принимается до еды. | Взрослым по 1 – 2 флакона в 2 приема (15 – 30 мл раствора). Детям – в зависимости от массы тела, по 1,5 мл на 1 кг массы. |
Мальтофер | Применяется внутримышечно в виде уколов. Перед началом курса лечения обязательно делается проба на переносимость препарата (вводится четверть, а затем половина дозы). После укола следует некоторое время подвигаться (походить по комнате). | Взрослым 1 ампула в сутки (2 мл раствора). Детям рассчитывается по массе тела. Доза может варьировать в широких пределах в зависимости от дефицита железа. Он рассчитывается лечащим врачом (максимальная для взрослых – 2 ампулы в сутки). |
в соках
Как повысить гемоглобин у кормящей матери?
красных клеток крови Потребности организма в различных питательных веществах
Вещество, необходимое для профилактики анемии | Суточная норма для женщины | Суточная норма для беременной женщины | Суточная норма в период грудного вскармливания |
Железо | 18 мг | 20 — 33 мг | 20 – 25 мг |
Витамин В12 | 2,4 мкг | 2,6 мкг | 2,8 мкг |
Фолиевая кислота | 200 мкг | 300 мкг | 260 мкг |
желудочно-кишечного трактагастрит, язва желудка, колит и др.дерматиты, псориаз, ревматизм и др.Для восполнения запасов железа у кормящей женщины могут быть использованы следующие препараты:
- Тардиферон. Обычно назначается по 1 – 2 таблетки в сутки, в зависимости от того, насколько низок уровень гемоглобина. Курс лечения длится не менее 3 месяцев.
- Актиферрин. По 1 капсуле 1 – 2 раза в сутки до нормализации уровня гемоглобина.
- Сорбифер. Профилактическая доза в период лактации составляет 1 таблетку в день, а лечебная (при наличии анемии) – 2 таблетки.
0,5 – 1 стаканаантибиотиковПри низком гемоглобине у кормящих матерей следует отдавать предпочтение следующим продуктам питания:
- Куриная и говяжья печень. Являются в организме животных своеобразным депо, где запасается железо, фолиевая кислота и витамин В12. Предпочтение следует отдавать вареной печени, а не жареной.
- Мясо курицы и говядина. Также содержат большое количество железа и витамина В12. Свинина в данном случае не запрещается (она тоже богата этими веществами), но все же следует употреблять скорее нежирные сорта мяса. Избыток животных жиров может отразиться на вкусе молока, и ребенок будет меньше есть.
- Морепродукты. Богаты железом и другими микроэлементами. Предпочтение отдают нежирным сортам рыбы. Исключение составляют ракообразные и скумбрия, так как они могут спровоцировать аллергию. Их из рациона исключают.
- Овощи и фрукты. Из овощей и фруктов организм может получать небольшое количество фолиевой кислоты и железа. Следует избегать употребления цитрусовых (это повышает риск аллергии) и растений, вызывающих усиленное газообразование (бобовые, груши и др.).
- Хлеб с отрубями. Если при употреблении такого хлеба у матери и ребенка не возникает метеоризма (усиленного газообразования), то ему отдают предпочтение перед белым и черным хлебом. В отрубях содержится значительное количество витаминов, стимулирующих работу костного мозга.
лактации
Основные причины развития анемии у онкологических пациентов
Снижение уровня эритроцитов и гемоглобина может развиваться вследствие снижения их образования, ускоренного разрушения или в результате потери. Каждой из этих причин способствуют собственные факторы, которые рассмотрим подробнее:
- Недостаточная выработка форменных элементов крови и гемоглобина может развиваться при поражении костного мозга, недостатке железа в организме или некоторых витаминов (фолиевая кислота, витамин В12). Данные состояния могут быть напрямую связаны с напрямую с онкологическим заболеванием. Например, потеря железа может развиваться в результате постоянной рвоты, отсутствия аппетита и нарушения его всасывания в кишечнике, который поражен опухолевым процессом. Некоторые виды препаратов, которые назначают при злокачественных опухолях, подавляют рост не только раковых клеток, но и клеток крови, которые активно делятся. Также анемия может развиваться при непосредственном поражении костного мозга опухолевым процессом.
- Ускоренное разрушение эритроцитов отмечается при воздействии различных лекарственных препаратов и при аномальной активности иммунной системы. Разрушение эритроцитов непосредственно в сосудах называется внутрисосудистым гемолизом. Этот процесс протекает в норме после завершения жизненного цикла эритроцитов, который составляет 120 дней. Однако при воздействии различных факторов (прием антибиотиков, цитостатиков, присоединение вторичной инфекции и др.), этот срок значительно уменьшается, что и приводит к развитию анемии.
- Кровопотеря у онкологических пациентов может быть как острой, так и хронической. Первый вариант встречается при проведении хирургического лечения рака, а также при развитии внутренних кровотечений, которые являются частым осложнением основного заболевания. Развитие анемии при хронической кровопотере отмечается в тех случаях, когда имеется скрытый источник незначительного кровотечения. Например, при колоректальном раке кровь может выделяться с калом незаметно для пациента.
Установление точной причины анемии играет решающее значение при выборе метода лечения. Кроме того, врач учитывает степень тяжести, тип анемии, общее состояние пациента и другие параметры. Получить эту информацию можно на диагностическом этапе.
Запись на консультацию круглосуточно
+7 (495) 151-14-53+7 (861) 238-70-54+7 (812) 604-77-928 800 100 14 98
Прикорм
Примерно в 5-6 месяцев деткам вводят прикорм, который способствует поднятию гемоглобина. А самостоятельно его синтезировать маленький организм сможет только к году после запуска важных биохимических процессов.
Начинать следует с фруктового пюре, овощей и гречневой каши. Первое мясо готовят из курицы, индейки или говядины. Постепенно вводите творог, желток, молочные каши, растительное и сливочное масло. Рыбное пюре дают с 8 месяцев, как и молоко, кисломолочные продукты и хлеб.
Повысить гемоглобин у ребенка до года поможет компот из сухофруктов, отвар шиповника и разведенный 1 к 1 гранатовый сок.
Дозировка
Какую дозировку препаратов назначают пациентам? Суточная норма железа для человека – 100 мг. Ее достаточно для нормального метаболизма. Однако существуют разные медикаменты, содержащие химический элемент. Нельзя однозначно сказать, какое средство точно подойдет каждому человеку. Это скажет врач во время приема. Бывает так, что один тип железа вызывает у пациента побочные реакции, а другой его организм прекрасно усваивает.
Как показывает практика, на начальных этапах терапии врачи прописывают большую дозировку железа для поднятия уровня нужных веществ. Если через месяц становятся заметны хорошие результаты, т. е. уровень гемоглобина и ферритина в крови повышается, дозировка уменьшается пополам. Далее принимать лекарства надо не менее 4-8 недель. Железо можно пить длительно. Обязательно контролировать уровень гемоглобина, сдавая общий анализ крови, чтобы содержание белка находилось в оптимальных пределах, не снижалось.
Аббревиатура
Сейчас на бланках с результатом анализов в основном используют англ. аббревиатуры. Давайте пройдемся по основным показателям и разберем, что они значат.
-
WBC — white blood cells — белые кровяные тельца — Лейкоциты;
- RBC — red blood cells — красные кровяные тельца — Эритроциты;
- HGB — hemoglobin — Гемоглобин;
- HTC — hematocrit — Гематокрит;
- MCV — mean corpuscular volume — Средний объем эритроцитов;
- MCH — mean concentration hemoglobin — Среднее содержание гемоглобина в эритроците;
- MCHC — mean corpuscular hemoglobin concentration — Средняя концентрация гемоглобина в эритроците;
- RDW — red cell distribution — Индекс распределения эритроцитов;
- PLT — platelets — Тромбоциты;
- MPV — mean platelets volume — Средний объем тромбоцитов
- PTC — Thrombocrit — Тромбокрит.
Отдельным блоком идет лейкоцитарная формула
Это более детальная информация о тех самых WBC из предыдущего блока.
Лейкоциты в крови очень разные. Все они в целом отвечают за иммунитет, но каждый отдельный вид за разные направления в иммунной системе: за борьбу с бактериями, вирусами, паразитами, неспецифическими чужеродными частицами. Поэтому врач всегда смотрит сначала на общий показатель лейкоцитов из перечня выше, а затем на лейкоцитарную формулу, чтобы понять, а какое звено иммунитета нарушено.
Обратите внимание, что эти показатели обычно идут в двух измерениях: абсолютных (абс.) и относительных (%). Абсолютные показывают, сколько штук клеток попало в поле зрения, а относительные — сколько эти клетки составляют от общего числа лейкоцитов
Это может оказаться важной деталью — например, в абсолютных цифрах лимфоциты вроде как в пределах нормы, но на фоне общего снижения всех лейкоцитов — их относительное количество сильно выше нормы. Итак, лейкоцитарная формула. Абсолютные показывают, сколько штук клеток попало в поле зрения, а относительные — сколько эти клетки составляют от общего числа лейкоцитов
Это может оказаться важной деталью — например, в абсолютных цифрах лимфоциты вроде как в пределах нормы, но на фоне общего снижения всех лейкоцитов — их относительное количество сильно выше нормы. Итак, лейкоцитарная формула
Абсолютные показывают, сколько штук клеток попало в поле зрения, а относительные — сколько эти клетки составляют от общего числа лейкоцитов
Это может оказаться важной деталью — например, в абсолютных цифрах лимфоциты вроде как в пределах нормы, но на фоне общего снижения всех лейкоцитов — их относительное количество сильно выше нормы. Итак, лейкоцитарная формула
-
NEU (% и абс.) — Neutrophil —Нейтрофилы;
- LYMP (% и абс.) — Lymphocyte — Лимфоциты;
- MONO (% и абс.) — Monocytes —Моноциты;
- EO (% и абс.)— Eosinophils — Эозинофилы;
- Baso (% и абс.) — Basophil —Базофилы.
Расшифровка
А теперь пройдемся по каждому из этих показателей и разберем, что они значат.
HGB — hemoglobin — Гемоглобин
Гемоглобин — это белок, который переносит по организму кислород и доставляет его в нужные ткани. Если его не хватает — клетки начинают голодать и развивается целая цепочка симптомов: слабость, утомляемость, головокружение, выпадение волос и ломкость ногтей, заеды в уголках губ и другие. Это симптомы анемии.
В молекулу гемоглобина входит железо, а еще в его формировании большую роль играют витамин В12 и фолиевая кислота. Если их не хватает — в организме нарушается синтез гемоглобина и развивается анемия.
Есть еще наследственные формы анемии, но они случаются гораздо реже и заслуживают отдельного разбора.
В норме гемоглобин составляет 120−160 г/л для женщин и 130-170 г/л для мужчин. Нужно понимать, что в каждом конкретном случае нормы зависят от лаборатирии. Поэтому смотреть нужно на референсные значения той лаборатории, в которой вы сдавали анализ.
Повышенные цифры гемоглобина чаще всего случаются из-за сгущения крови, если человек излишне потеет во время жары, или принимает мочегонные. Еще повышенным гемоглобин может быть у скалолазов и людей, которые часто бывают в горах — это компенсаторная реакция на недостаток кислорода. Еще гемоглобин может повышаться из-за заболеваний дыхательной системы — когда легкие плохо работают и организму все время не хватает кислорода. В каждом конкретном случае нужно разбираться отдельно.
Снижение гемоглобина — признак анемии. Следующим шагом нужно разбираться какой.
RBC — red blood cells — Эритроциты
Эритроциты — это красные клетки крови, которые транспортируют гемоглобин и отвечают за обменные процессы тканей и органов. Именно гемоглобин, а точнее — его железо, красит эти клетки в красный.
Нормы для мужчин — 4,2-5,6*10*9/литр. Для женщин — 4-5*10*9/литр. Которые опять-таки зависят от лаборатории.
Повышаться эритроциты могут из-за потери жидкости с потом, рвотой, поносом, когда сгущается кровь. Еще есть заболевание под названием эритремия — редкое заболевание костного мозга, когда вырабатывается слишком много эритроцитов.
Снижении показателей обычно является признаком анемии, чаще железодефицитной, реже — другой.
MCV— mean corpuscular volume — Средний объем эритроцитов
Норма — 80-95 для мужчин и 80-100 для женщин.
Объем эритроцитов уменьшается при железодефицитной анемии. А повышается — при В12 дефицитной, при гепатитах, снижении функции щитовидной железы.
HTC — hematocrit — Гематокрит
Это процентное соотношение форменных элементов крови к ее общему объему. Показатель помогает врачу дифференцировать, с чем связана анемия: потерей эритроцитов, что говорит о заболевании, или с избыточным разжижением крови.
PLT – platelets — тромбоциты
Это элементы крови, ответственные за формирование тромботического сгустка при кровотечениях. Превышение нормальных значений может свидетельствовать о физическом перенапряжении, анемии, воспалительных процессах, а может говорить о более серьезных проблемах в организме, среди которых онкологические заболевания и болезни крови.
Снижение уровня тромбоцитов в последние годы часто свидетельствует о постоянном приеме антиагрегантов (например, ацетилсалициловой кислоты) с целью профилактики инфаркта миокарда и ишемического инсульта головного мозга.
А значительное их снижение может быть признаком гематологических заболеваний крови, вплоть до лейкозов. У молодых людей — признаками тромбоцитопенической пурпуры и других заболеваний крови. Так же может появляться на фоне приема противоопухолевых и цитостатических препаратов, гипофункции щитовидной железы.
WВС — white blood cells – лейкоциты
Это основные защитники нашего организма, представители клеточного звена иммунитета. Повышение общего количества лейкоцитов чаще всего свидетельствует о наличии воспалительного процесса, преимущественно бактериальной природы. Также может оказаться признаком так называемого физиологического лейкоцитоза (под воздействием боли, холода, физической нагрузки, стресса, во время менструации, загара).
Нормы у мужчин и женщин обычно колеблются от 4,5 до 11,0*10*9/литр.
Снижение лейкоцитов – признак подавления иммунитета. Причиной чаще всего являются перенесенные вирусные инфекции, прием некоторых лекарств (в том числе нестероидных противовоспалительных и сульфаниламидов), похудение. Гораздо реже — иммунодефициты и лейкозы.
Как поднять гемоглобин, если причина низкого гемоглобина – дефицит фолиевой кислоты?
Содержание фолиевой кислоты в продуктах питания
Категория продуктов | Название продукта | Содержание фолиевой кислоты в 100 г продукта (мкг) |
Овощи и огородная зелень | Бобовые (фасоль, бобы и др.) | 155 — 162 |
Молодые побеги спаржи | 260 — 270 | |
Шпинат | 78 — 83 | |
Помидоры | 43 — 50 | |
Салат латук | 37 — 45 | |
Капуста (обыкновенная) | 18 — 27 | |
Лук (репчатый) | 9 — 12 | |
Фрукты и ягоды | Мандарин | 270 — 275 |
Авокадо | 81 — 90 | |
Апельсин | 42 — 44 | |
Арбуз | 37 — 39 | |
Лимон | 2 — 7 | |
Хлеб и крупы | Гречневая | 47 — 51 |
Пшеничная | 32 — 39 | |
Ржаная | 33 — 35 | |
Хлеб (из муки грубого помола) | 28 — 31 | |
Овсяная | 24 — 29 | |
Перловая | 21 — 30 | |
Рис | 17 — 22 | |
Орехи | Арахис | 230 — 250 |
Миндаль | 37 — 44 | |
Грецкий | 72 — 85 | |
Мясо и мясные субпродукты | Печень говяжья | 235 — 247 |
Печень свиная | 215 — 228 | |
Печень куриная | 250 — 255 | |
Печень трески (консервированная) | 105 — 120 | |
Яйца | Куриные | 5 — 8 |
Перепелиные | 7 — 11 |
грудного вскармливанияв зависимости от тяжести болезниболезнь Крона, перенесенные операции на кишечнике и др.больше, чем необходимо организму в конкретной ситуации
Нормы и расшифровка результатов
Скрининг 2 триместра что это такое? Лабораторные результаты второго скрининга при беременности отражают процесс развития плода. Исследуемые гормоны продуцируются плацентой, соответственно, их уменьшение или увеличение говорит о нарушении внутриутробного развития.
Во сколько недель делают?
Лабораторные нормы показателей на каком сроке 2 скрининг при беременности расшифровка
Неделя беременности | ХГЧ, мЕД/мл | АФП, Ед/мл | E3, нг/мл |
16 недель | 10000-58000 | 15-95 | 1,55-6,05 |
17 недель | 8000-57000 | 15-95 | 1,9-7,2 |
18 недель | 8000-57000 | 15-95 | 1,9-7,2 |
19 недель | 7000-49000 | 15-95 | 2,16-8,06 |
20 недель | 1600-49000 | 27-125 | 2,16-8,06 |
Расшифровка второй скрининг во время беременности производится с помощью перевода результатов в среднее значение (МоМ), которое учитывает возраст, конституцию беременной женщины, место ее проживания. Идеальным показателем считается МоМ = 1, что означает минимальные шансы возникновения патологий у плода. Нижняя граница средних значений анализа на гормоны равна 0,5, верхняя – 2. Если показатель МоМ выходит за пределы допустимых значений, будущей матери необходима консультация генетика.
Повышение ХГЧ или МоМ может говорить о синдроме Дауна и Клайнфельтра, понижение – о синдроме Эдвардса. Если АФП или МоМ больше нормы, есть риск наличия дефектов нервной трубки. При сниженных показателях данного гормона у плода может обнаружиться синдром Дауна и Эдвардса. Повышенные эстриол и МоМ являются показателями заболеваний печени, а уменьшенные – фетоплацентарной недостаточности, угрозы выкидыша и отсутствия головного мозга у плода.
УЗИ скрининг 2 триместра фото:
При ультразвуковом исследовании врач оценивает размеры частей плода. Скрининг 2 триместра нормы и нормы фетометрии будущего ребенка:
Неделя беременности | Бипариетальный размер головы | Лобно-затылочный размер | Длина костей голени | Длина плечевой кости |
16 недель | 26-37 мм | 32-49 мм | 11-21 мм | 13-23 мм |
17 недель | 29-43 мм | 38-58 мм | 14-25 мм | 16-27 мм |
18 недель | 32-47 мм | 43-64 мм | 16-28 мм | 19-31 мм |
19 недель | 36-52 мм | 48-70 мм | 19-31 мм | 21-34 мм |
20 недель | 39-56 мм | 53-75 мм | 21-34 мм | 24-36 мм |
Неделя беременности | Длина костей предплечья | Длина бедренной кости | Окружность головы | Окружность живота |
16 недель | 12-18 мм | 13-23 мм | 112-136 мм | 88-116 мм |
17 недель | 15-21 мм | 16-28 мм | 121-149 мм | 93-131 мм |
18 недель | 17-23 мм | 18-32 мм | 131-161 мм | 104-144 мм |
19 недель | 20-26 мм | 21-35 мм | 142-186 мм | 114-154 мм |
20 недель | 22-29 мм | 23-38 мм | 154-186 мм | 124-164 мм |
При УЗИ также исследуются кости лицевого скелета, структура сердца, органы пищеварительной, мочевыводящей и дыхательной системы. При отсутствии их видимой патологии считается, что плод здоров. Кроме того, производится оценка структуры плаценты, пуповины, в которой должно быть 3 сосуда. Также при ультразвуковом исследовании вычисляется объем околоплодных вод (по индексу амниотической жидкости
Неделя беременности | ИАЖ, мм |
16 недель | 73-201 |
17 недель | 77-211 |
18 недель | 80-220 |
19 недель | 83-225 |
20 недель | 86-230 |
Последним этапом УЗИ при втором скрининге является оценка матки и ее шейки. Длина шейки матки равна в норме 3,5-4,5 см. При меньших значениях ставится диагноз ИЦН.
Скрининг 2 триместра сроки необходимого проведения: При нормальных значениях фетометрии и ИАЖ и отсутствии видимых патологий органов плод считается здоровым. Если в ходе УЗИ обнаруживаются какие-либо отклонения, требуется углубленная диагностика с помощью инвазивных и неинвазивных методов.
CОЭ – скорость оседания эритроцитов
Если набрать кровь в пробирку и оставить на какое-то время — клетки крови начнут падать в осадок. Если через час взять линейку и замерить, сколько миллиметров эритроцитов выпало в осадок — получим скорость оседания эритроцитов.
В норме она составляет от 0 до 15 мм в час у мужчин, и от 0 до 20 мм у женщин.
Может повышаться, если эритроциты чем-то отягощены — например белками, которые активно участвуют в иммунном ответе: в случае воспаления, аллергической реакции, аутоимунных заболеваний — ревматоидный артрит, системная красная волчанка и другие. Может повышаться при онкологических заболеваниях. Бывает и физиологическое повышение, объясняемое беременностью, менструацией или пожилым возрастом.
В любом случае — высокий СОЭ всегда требует дополнительного обследования. Хоть и является неспецифическим показателем и может одновременно говорить о многом, но мало о чем конкретно.
В любом случае по общему анализу крови практически невозможно поставить точный диагноз, поэтому этот анализ является лишь первым шагом в диагностике и некоторым маячком, чтобы понимать, куда идти дальше. Не пытайтесь найти в своем анализе признаки рака или ВИЧ — скорее всего их там нет. Но если вы заметили любые изменения в анализе крови — не откладывайте визит к врачу. Он оценит ваши симптомы, соберет анамнез и расскажет, что делать с этим анализом дальше.
За предоставленную информацию благодарим сервис Яндекс Здоровье
Как повысить гемоглобин у детей?
Потребности организма в основных питательных веществах в различном возрасте
Возрастная группа | Суточная норма железа (мг) | Суточная норма витамина В12 (мкг) | Суточная норма фолиевой кислоты (мкг) |
До полугода | 0,3 – 0,4 | 0,4 – 0,5 | 50 |
6 – 12 месяцев | 10 — 12 | 0,5 – 0,6 | 50 |
1 – 3 года | 6 — 8 | 0,9 – 1,0 | 70 |
4 – 8 лет | 9 — 11 | 1,2 – 1,5 | 100 — 150 |
9 – 13 лет (мальчики) | 8 — 9 | 1,8 | 150 — 200 |
9 – 13 лет (девочки) | 9 — 10 | 1,8 | 150 — 200 |
14 – 18 лет (юноши) | 10 — 12 | 2,4 | 200 |
14 – 18 лет (девушки) | 14 — 16 | 2,4 | 200 |
говядина, крольчатинажелезодефицитной анемиижелательно свежевыжатый Возрастные изменения уровня гемоглобина и эритроцитов
Возрастная группа | Границы нормы гемоглобина (г/л) | Границы нормы эритроцитов (1012/л) |
До 3 дней | 145 – 225 | 4,0 – 6,6 |
3 – 7 дней | 135 – 215 | 3,9 – 6,3 |
14 – 31 день | 125 – 205 | 3,6 – 6,2 |
1 – 2 месяца | 100 – 180 | 3,0 – 5,4 |
2 – 3 месяца | 90 – 140 | 2,7 – 4,9 |
3 – 6 месяцев | 95 – 135 | 3,1 – 4,5 |
6 месяцев – 2 года | 100 – 145 | 3,4 – 5,2 |
3 – 12 лет | 110 — 150 | 3,5 – 5,0 |
13 – 16 лет | 115 — 155 | 3,5 – 5,5 |
17 – 19 лет | 120 — 160 | 3,5 – 5,6 |
обе границы12 Лечение основных причин пониженного гемоглобина
Вид анемии | Название препарата | Рекомендуемая доза |
Фолиеводефицитная анемия | Фолиевая кислота | От 0,1 мг/сут для новорожденных, от 0,3 мг/сут для детей 1 – 4 лет, от 0,4 мг/сут для детей старше 4 лет. Точная дозировка зависит от уровня гемоглобина, запасов фолиевой кислоты в организме и собственного веса ребенка. |
В12-дефицитная анемия | Цианокобаламин | 30 – 100 мкг 2 – 3 раза в неделю в виде подкожных или внутримышечных инъекций. У детей раннего детского возраста либо при анемии у недоношенных новорожденных детей – по 30 мкг/сут в течение 2 недель. |
Железодефицитная анемия | Сорбифер Дурулес | Противопоказан детям до 12 лет. Подросткам 12 – 18 лет по 1 — 2 таблетки 2 раза в сутки. Курс лечения 2 – 4 месяца. |
Мальтофер | Назначается внутримышечно детям старше 4 месяцев в зависимости от массы тела. Детям до 5 кг – 0,5 мл; 5 – 10 кг – 1 мл; 10 – 45 кг – 2 мл; более 45 кг – до 4 мл/сут. | |
Ферлатум | Выпускается в виде флаконов с раствором для приема внутрь. Детям по 1,5 мл/кг/сут в 2 приема. | |
Ферронал | Выпускается в виде сиропа. Детям до года – 1 чайная ложка/сутки после еды. Детям старше года – по 1 таблетке 1 – 3 раза в день. |
глистные инвазии, хронические инфекции и др.
Норма гемоглобина у детей
Потребуется сделать общий анализ крови. Старайтесь периодически контролировать полученные вами результаты и ежемесячно проверять.
Возьмите на вооружение общепринятые стандарты уровня гемоглобина в крови:
- До 2 недель – 135-200 г/л.
- От 2 недель до 1 месяца – 115-180.
- 1-2 мес. – 90-130.
- 2-6 мес. – 95-140.
- 6-12 мес. – 105-140.
- От 1 до 5 – 110-140.
- От 5 до 10 – 115-145.
- От 10 до 12 – 120-150.
После 12 лет норма у девочек и мальчиков отличается. Так, у первых он находится в пределах 112-152 до 15 лет и 115-153 до 18 лет. У парней – 120-160 и 117-160 соответственно.
У грудничков возрастом до 6 месяцев нередко наблюдается снижение гемоглобина. Это объясняется тем, что полученное во время внутриутробного развития железо израсходовалось, а поступление новой порции возможно только с грудным молоком или смесями. Поэтому маме следует употреблять в пищу больше продуктов, содержащих железо. Смеси, разумеется, тоже должны быть сбалансированными.
Как поднять гемоглобин, если причина низкого гемоглобина – дефицит белка?
не только кроветворнойне есть только 1 – 2 продукта, в которых содержание белка наиболее высокое Содержание белков в продуктах питания
Категория продуктов | Название продукта | Содержание белков в 100 г продукта (г) |
Мясо и мясные субпродукты | Баранина | 23 — 25 |
Свинина | 19 — 22 | |
Говядина | 22 — 24 | |
Курятина | 25 — 27 | |
Субпродукты куриные (печень, сердце и др.) | 17 — 21 | |
Печень (говяжья/свиная/баранья) | 18/17/19 | |
Яйца | Куриные | 11 — 13 |
Перепелиные | 25 — 28 | |
Утиные | 14 — 17 | |
Рыба и другие морепродукты | Белуга | 22 — 27 |
Карп | 19,5 — 21 | |
Горбуша | 20,5 – 22,2 | |
Сардина (консервированная) | 22,5 — 26 | |
Осетр | 16 — 17 | |
Семга | 15 – 16,5 | |
Кальмар | 17 — 19 | |
Крабы (мясо) | 18 — 20 | |
Окунь | 17 — 21 | |
Икра осетровая | 28 — 30 | |
Молочные продукты | Молоко | 3 – 3,5 |
Кефир | 2,8 – 3,1 | |
Сметана | 1,3 – 1,7 | |
Сыр (твердый) | 27 — 33 | |
Сыр (плавленый) | 17,5 – 22,2 | |
Творог | 13 — 17 | |
Бобовые | Соя | 12 – 13,5 |
Фасоль | 22 — 24 | |
Горох | 5,2 – 5,5 | |
Хлеб и крупы | Хлеб ржаной | 4,5 – 4,9 |
Хлеб пшеничный | 7,7 – 8,0 | |
Сдоба (другая выпечка) | 7,5 – 7,7 | |
Гречневая крупа | 12 – 13,2 | |
Овсяная крупа | 10,5 – 11,5 | |
Рис | 6,6 – 7,4 | |
Орехи | Грецкий орех | 13,5 – 14,1 |
Арахис | 25 — 27 | |
Миндаль | 18 — 19 |
в том числе и гемоглобина
Как повысить гемоглобин при беременности?
Потребности организма в основных питательных веществах во время беременности
Питательные вещества | Суточная норма потребления |
Общая калорийность диеты | 2200 – 2500 ккал (в среднем на 300 ккал больше, чем до беременности) |
Белок | 1,2 – 2 г белка на 1 кг веса матери |
Жиры | 80 – 100 г, из которых 30 – 35% растительного происхождения |
Углеводы | 350 – 450 г |
Железо | 30 – 33 мг |
Витамин В12 | 2,6 мкг |
Фолиевая кислота (витамин В9) | 300 мкг |
В профилактических целях для повышенного поступления железа и других питательных веществ в организм можно употреблять следующие продукты питания:
- красное мясо;
- свежевыжатые фруктовые соки (морковь, гранат и др.);
- шпинат;
- морепродукты;
- печень (говяжья, куриная, свиная);
- орехи;
- хлеб из муки грубого помола;
- каши.
аллергиякормлении грудьюДля лечения анемий различной степени тяжести у беременных могут применяться следующие препараты:
- При В12-дефицитной анемии во время беременности лечение цианокобаламином (стандартное при данном заболевании) может проводиться только с разрешения лечащего врача и в малых дозах. Этот препарат может быть противопоказан во время беременности.
- При дефиците фолиевой кислоты лечение начинают с доз данного вещества по 0,1 – 0,8 мг/сут и повышают по мере необходимости. Даже при нормальном уровне гемоглобина рекомендуется начинать поддерживающее лечение в дозе 0,1 мг/сут и продолжать его в период грудного вскармливания по 60 мкг/сут.
до 90 г/л и нижев виде капсул, таблеток, инъекцийНаиболее распространенными в медицинской практике препаратами железа являются:
- тардиферон;
- мальтофер;
- сорбифер;
- ферроплекс;
- феррум-лек.
нижняя граница нормы для женщин
Как повысить гемоглобин при сахарном диабете?
сахарном диабетемедицинское название специфического поражения почекинсулинаили его аналогов, которыми обычно пользуется пациент Препараты на основе эритропоэтина
Наименование препарата | Способ применения и дозы |
Эпоэтин бета | Вводится внутривенно (в/в) или подкожно (п/к). Стандартная схема – 20 международных единиц на килограмм массы тела (МЕ/кг) 3 раза в неделю либо 10 МЕ/кг в течение 7 дней. При внутривенном введении – по 40 МЕ/кг трижды в неделю. При отсутствии эффекта дозу можно удвоить на 3 – 4 неделю курса лечения. Применяется при онкологических и врожденных заболеваниях (у новорожденных детей). Противопоказан при беременности и кормлении грудью. |
Эпостим | Вводится в/в или п/к. Для коррекции уровня гемоглобина и возвращения к норме назначают по 30 МЕ/кг трижды в неделю п/к (в/в до 50 МЕ/кг). Эффективность лечения оценивается по уровню гематокрита. При необходимости дозу уменьшают или увеличивают в полтора раза. После достижения уровня гемоглобина более 120 – 130 г/л назначают поддерживающее лечение (если повреждение почек необратимо). После этого дозу уменьшают в полтора раза, а если гемоглобин поднимается выше 150 – 160 г/л препарат временно отменяют. |
Эпомакс | Вводится п/к или в/в. Оптимальная доза – 20 – 50 МЕ/кг (в зависимости от способа введения). При отсутствии эффекта дозу увеличивают до 60 – 75 МЕ/кг трижды в неделю. Максимальная недельная доза составляет 225 МЕ/кг. После возвращения уровня гемоглобина к норме поддерживающая доза рассчитывается индивидуально. В среднем гемоглобин поднимается за 2 – 3 недели. |
Эпрекс | Вводится п/к или в/в. В зависимости от уровня гемоглобина доза рассчитывается индивидуально. Подбирается раствор препарата необходимой концентрации. Предпочтительно подкожное введение в объеме не более 1 мл в одно место. При в/в введении препарат нельзя смешивать с другими лекарственными средствами. |
анализах мочи