Как кормить новорожденного

Что я могу сделать — лечение

Что делать с болезненными, поврежденными, потрескавшимися или кровоточащими сосками:

• После кормления разотрите немного молока на сосках и обеспечьте им приток воздуха. По возможности проветривайте ваши поврежденные соски, оставляя свои груди обнаженными, без бюстгальтера или блузок, даже в течение нескольких минут.

• При надевании бюстгальтера, для постоянного притока воздуха к поврежденным соскам и предупреждения их прямого контакта с тканью, которая может к ним приклеится, используйте прокладки для кормления. Вы можете приобрести специальные силиконовые прокладки (вентилируемые прокладки для груди) или использовать для этой цели небольшие пластмассовые кухонные ситечки после удаления у них ручки.

• Носите просторную одежду (лифчики, блузки, майки) из натурального волокна.

• Если размазывание с последующим высушиванием своего собственного молока не помогает, можно использовать мазь из аптеки. Поскольку выбор большой, лучше обратиться за советом к фармацевту. Следует помнить, что мазь может повысить чувствительность и ограничить доступ к ране, что замедляет процесс заживления. До применения мази следует проверить: можно ли ее смыть перед тем, как начать кормить ребенка грудью. Даже если мазь не смывается, ее верхний слой можно удалить чистой салфеткой, чтобы губы ребенка не скользили по жирной поверхности, приводя к дополнительной травме соска.

• Промойте грудь настоем календулы.

• Если сосок настолько болезненный, что грудное вскармливание невозможно, за 20 минут перед кормлением можно принять обезболивающие препараты, содержащие парацетамол или ибупрофен. Грудное вскармливание можно проводить даже при кровоточивости сосков. Кровь из раны для ребенка безвредна. Если ребенок глубоко захватывает грудь и не сжимает деснами сосок, то кормление должно проходить для вас безболезненно. При этом момент захватывания груди ребенком может оставаться болезненным.

• Если вы не можете проводить грудное вскармливание из-за очень сильных болей, регулярно сцеживайте грудное молоко с помощью специального молокоотсоса, с последующим кормлением ребенка грудным молоком без контакта с молочными железами до полного заживления сосков.

• Если раны не заживают, а боли усиливаются, следует обратиться к врачу или к специалисту/консультанту по грудному вскармливанию. Возможно развитие в ране бактериальной или грибковой инфекции. О том, как поступать в таких случаях, смотрите в следующих главах: Грибковая инфекция, Бактериальная инфекция).Плохо заживающие ссадины на сосках также могут привести к   застою молока и маститу.  

Надо ли допаивать грудного ребенка при вскармливании?

Потребность в питье напрямую связана с типом кормления младенца. Обычно грудное кормление дает новорожденному все необходимые питательные вещества. Потребности в дополнительном допаивании у него может не возникать.

По-другому дело обстоит с искусственным вскармливанием. Сухие смеси всегда приходится разбавлять водой, что подразумевает ее обязательное введение в рацион малыша.

При грудном кормлении

В материнском молоке количество воды составляет порядка 90%. Оно включает в себя все необходимые для грудничка микроэлементы.

Поэтому при грудном кормлении новорожденный получает необходимое количество жидкости. Потребности в простой воде у него может не возникать. Ее можно давать только между кормлениями.

В первые несколько месяцев жизни грудничкам можно предлагать чистую воду. Нельзя насильно заставлять их пить ее. Достаточно напоить младенца двумя большими ложками воды, если он просит пить. Обычно это происходит при жаркой погоде.

При искусственном

Сухие смеси отличаются в плане состава от материнского молока. Они обогащены белком. При употреблении искусственных смесей грудничок будет чаще испытывать потребность в питье. Если ребенок питается сухими смесями, то вводить в его рацион воду требуется с первых дней жизни.

Малыша не следует пичкать водой после кормления. Он получает ее достаточное количество при употреблении смеси. Давать воду рекомендуется между кормлениями и при необходимости.

При этом ее количество должно быть чуть больше, чем при грудном кормлении. Если младенец питается сухими смесями, то между приемами пищи можно давать по несколько ложек воды.

В течение дня он может выпивать до 200 мл. Особенно это касается теплого времени года, когда организм теряет много влаги.

Что способствует релактации?

Наверное, это самый важный фактор. Если женщина недостаточно сильно мотивирована кормить грудью, восстановить лактацию будет трудно. Она должна быть убеждена в преимуществах кормления для себя и ребенка, как физических, так и эмоциональных.

Профессионализм консультанта

Роль консультанта здесь — важнейшая. Важны помощь и поддержка консультанта, ее оценка факторов, которые могут помешать релактации, а также ее способность умело мотивировать женщину.

Качество отношений матери со своим ребенком

Это особенно важно для матерей недоношенных детей, которые долго пробыли в больнице, и приёмных матерей. В обоих случаях, связь может быть не очень крепкой или неполноценной

Очень полезен в этом случае метод «заботы матери-кенгуру», он же метод контакта кожа-к-коже, когда голого младенца кладут на обнаженную грудь матери, что прежде всего рекомендовано для недоношенных детей, но также используется и в других, менее распространенных ситуациях.

Этот процесс должен основываться на их обоюдном согласии, их потребностях и не должен происходить при помощи силы, против желания матери или ребенка.

Состояние здоровья матери

Под этим я предполагаю общее состояние здоровья женщины, а также её молочных желёз. Если у женщины прежде были проблемы с нехваткой молока, необходимо определить причины и попытаться их устранить.

Предыдущий опыт грудного вскармливании

Очень важную роль играет отношение женщины к грудному вскармливанию и был ли у нее такой опыт в прошлом. Если у женщины есть травма или общая тревожность, релактация может проходить очень тяжело.

Длительность перерыва в лактации

Это один из ключевых факторов, влияющих и на мать, и на ребенка. Длительность перерыва в лактации очень важна для успеха процесса. Чем дольше был перерыв, тем меньше шансов на успех. Случается, что ребенок, привыкший к искусственному вскармливанию, определенно отказывается от грудного.

Готовность и желание младенца сосать

Чем младше ребенок и короче перерыв в лактации, тем больше шансов на успешную релактацию. Имеет значение, как ребенка кормили все это время и почему было прекращено грудное вскармливание.

Поддержка окружения и профессионалов

Окружение, которое поддерживает женщину и принимает ее решения, может положительно повлиять на процесс релактации. Консультант должен мотивировать мать и предоставить ей всю необходимую информацию о процессе релактации и ее шансах на успех.

Как исправить возникшие проблемы

Чтобы женщине понять, что при грудном вскармливании она делает все правильно, достаточно обратить внимание на несколько моментов. Если ребенок охотно берет грудь, после кормления он доволен и не «висит» на ней часами, хорошо набирает вес, а у мамы при этом нет болезненных ощущений — трещин, мастита, лактостаза, — то переживать не стоит: весь процесс организован эффективно

Но если что-то из перечисленного идет «не по плану», значит есть ошибки, которые и приводят к проблемам. Разберем самые частые.

Проблема №1. Ребенок отказывается от груди

К такой проблеме могут приводить соски и бутылочки. Малышу сосать их намного проще, чем «добывать» молоко из груди, поэтому он идет по пути наименьшего сопротивления, а как следствие — неохотно, а то и вовсе отказывается от грудного вскармливания, тем самым не развивается лактация.

Но бывает, что такое поведение — повод обратиться к врачу: к неонатологу или педиатру — ребенку, к маммологу — женщине.

Проблема №2. Новорожденный часто срыгивает

В норме малыши действительно могут так делать, потому что первое время не могут контролировать количество съеденного и часто переедают. Но порой этому способствует и сама мама, предлагаю ребенку грудь по каждому «зову»

Важно понимать, когда ребенок голоден, а когда его плач — это совсем другая причина

К признакам начинающегося голода можно отнести: пробуждение после сна, активный поиск груди, сосание губ, языка или рук. Если же перерыв после последнего кормления был больше, чем обычно, то в ход подключается и сильный плач

Но порой этот же плач можно спутать с «просьбой» ребенка сменить ему подгузник, проветрить душную комнату, снять с него лишнюю одежду, обратить внимание или вовсе перенести в другое место

Проблема №3. Малыш плохо набирает вес, но при этом «висит» на груди

В таком случае стоит проверить или наладить правильный захват груди. Также не стоит отнимать у ребенка грудь раньше времени: пусть сам даст понять, что уже наелся. Или можно проверить у стоматолога, а не короткая ли у младенца уздечка.

Проблема №4. Лактостаз и мастит

К таким последствиям может приводить:

• отказ от ночных кормлений — именно они позволяют молоку не застаиваться;
• использование молокоотсосов, ручное сцеживание — чем больше «добывается» молока, тем больше его приходит в следующий раз;
• неправильное прикладывание — плохо опорожняется грудь.

В такой ситуации не нужно прекращать вскармливание, так как ребенок, наоборот, помогает рассосать и вытянуть застоявшиеся молочные протоки. При большом количестве уплотнений и боли стоит обратиться к врачу.

Как выбрать позу для кормления

Каждая женщина кормит малыша по своему, так, как удобно именно ей. Но есть несколько положений, которые рекомендованы специалистами по грудному вскармливанию:

1. Живот матери к животу ребенка. Положение лежа, а чтобы женщине было удобно можно воспользоваться подушками для поддержки.
2. Кормление сидя. В таком положении малыш расположен на коленях у мамы, которая одной рукой поддерживает головку младенца, а второй — спину и ягодицы. Ребенок при этом наполовину повернут личиком к груди матери. Для удобства, под опорную руку, где расположена головка малыша можно положить подушку или валик.
3. Кормление из подмышечной впадины. Женщина присаживается, кладет рядом подушку, на нее ребенка. Причем таким образом, чтобы все тело грудничка располагалось на подушке и под мышкой, лицом вверх.
4. Кормление стоя. Подходит для тех, кто часто носит детей в слинге.

Основные причины недостатка молока у мам

Четверть молодых мам жалуются на недостаток молока в груди. Эти проблемы нужно исправлять на начальной стадии, чтобы проблемы с набуханием груди не переросли в мастит или воспаление грудных желез.

Основные причины недостатка грудного молока – неправильное питание, неправильное сцеживание, неправильное употребление жидкости в течение дня

Самое важное для мамы, которая родила малыша, в первые же дни сцеживать достаточно молока. Это очень простой секрет: чем больше молока мама сцеживает, тем больше его прибывает

После того как мама родила, в ее организме активно производятся гормоны, которые стимулируют производство молока. В частности, гормон пролактин. Вес грудных желез тоже увеличивается, каждая из них начинает весить примерно по 700 граммов каждая. Это значит, что грудного молока в каждой из них теперь содержится до 200 мл.

Осложнения грудного вскармливания со стороны ребенка

Первичное осложнение — это недокорм, который может привести к дегидратации и гипербилирубинемии. Факторами риска недокорма являются маленькие или недоношенные новорожденные, первородящие матери, заболевания матери, тяжелые роды, оперативное вмешательство в родах. Приблизительную оценку адекватности вскармливания может дать количество использованных пеленок; в возрасте 5 дней здоровый новорожденный мочит минимум 6 пеленок/сут и пачкает 2-3 пеленки в сутки; меньшее число пеленок может свидетельствовать о гипогидратации и недокорме. Еще одним параметром, свидетельствующим о недокорме, является вес ребенка; отставание прибавки массы тела также может свидетельствовать о недостаточном питании. Постоянное беспокойство в возрасте до 6 недель, когда колики могут развиваться независимо от голода или жажды, также может указывать на недокорм. Дегидратацию следует предположить при снижении интенсивности крика и тургора кожи; сонливость и вялость являются серьезными признаками дегидратации и побуждают к незамедлительному определению уровня натрия в связи с возможностью развития гипернатриемии.

[], [], []

Размер и форма

Женская грудь в целом имеет больший размер, чем молочная железа. Размер бюста в значительной степени зависит от содержания в нем жировых клеток. Не даром, если девушка худеет, грудь «худеет» вместе с ней – ведь жир уходит из организма равномерно.

Как правило, размер груди у худых миниатюрных женщин небольшой, а солидный бюст имеют более крупные или полные дамы. Однако бывают исключения – иногда интенсивно развивается именно железистая ткань. В этом случае у худенькой женщины может быть большой и даже очень большой размер груди – это называется макромастия. Соответственно, недоразвитие желез – это микромастия. Она выражается практическим отсутствием бюста, независимо от комплекции ее обладательницы.

Ассиметрия груди встречается достаточно часто — это вариант нормы. Разница между правой и левой грудью может составлять до двух размеров.

Склонность к птозу (обвисанию) зависит от упругости соединительной ткани грудной капсулы, формы и размера бюста. Чем он тяжелее, тем сильнее будет растягивать даже упругую капсулу и, соответственно, обвисать. В большинстве случаев аппетитно торчащая грудь размера 5+ – результат применения имплантов. Склонность к птозу зависит не только от размера, но также от формы бюста.

Форма и размер не влияют на здоровье груди и ее способность к лактации – это вопрос сугубо эстетический.

Факт! Рекомендуемая в женских журналах «зарядка для груди» направлена на развитие передних грудных мышц, на которых она крепится. Но эти мышцы мало влияют на подтянутость бюста и его форму, так как сам он не имеет мышечной ткани. Поэтому, если женщину не устраивает внешний вид ее груди, это возможно устранить только оперативным путем.

Выполнять хирургическую пластику груди можно не раньше 18 лет. А желательно после первой лактации, так как оперативное вмешательство может сказаться на способности железы производить молоко.

Часто ли возникают трудности грудного вскармливания?

Грудное вскармливание — естественный процесс. Все настолько хорошо «продумано» природой, что женщинам остается только лишь отдаться полностью материнским инстинктам. Почему же столько трудностей возникает буквально на каждом шагу? С чем это связано: с неправильным информированием и консультированием женщин или с их личным отношением к этому процессу, как к чему-то сложному и проблематичному?

Многие проблемы тянутся из года в год и предаются из поколения в поколение. Они основаны на ошибочных представлениях процесса грудного вскармливания, которое совершенно по-другому было организовано еще несколько десятилетий назад. Другие проблемы связаны с тем, что многие современные женщины хотят облегчить труд при помощи современных приспособлений и изобретений. В данном случае имеется в виду искусственное вскармливание, которое манит своей мнимой простотой и удобством.

Именно от того, как будет происходить процесс становления лактации и организация грудного кормления в первую неделю жизни малыша, зависит успех последующего грудного вскармливания. Нередко женщины сожалеют о том, что вовремя не приняли мер по исправлению допущенных ошибок. Время вспять не повернуть: ребенок — уже искусственник, а вернуть лактацию и грудное вскармливание назад уже не так просто.

Кормим лежа

Положение лежа удобно для проведения ночного кормления. В первые месяцы их должно быть несколько, так как ночью происходит активная выработка гормонов, отвечающих за лактацию, и, соответственно, молоко пребывает в большом объеме. При этом врачи советуют молодым мамам не допускать промежутков между ночными прикладываниями ребенка к груди более 4 часов. Если же малыш спит, не нужно его будить, достаточно лечь рядом и предложить ему грудь. От маминого тепла и запаха он сам возьмет грудь. Лица малыша и мамы должны быть направлены друг к другу.

На боку

Женщина кладет голову на подушку либо поддерживает ее
согнутой рукой. Головку ребенка кладут на мягкую часть согнутой в локте руки.
Второй рукой маме удобно поддерживать малыша, гладить его по спине или
дополнительно стимулировать грудь. Грудничок при этом также должен лежать на
боку, чтобы его тело не было перекручено в области шеи. Для этого часто под
спинку малыша подкладывают мягкий поролоновый валик, чтобы он нечаянно не
повернулся на спину.

В этом положении женщина за одно кормление может дать
ребенку обе железы. Для этого ей достаточно лишь немного изменить градус своей
позы и немного склониться над ребенком.

На руке

Женщина ложится на бок и кладет малыша рядом с собой,
чтобы соприкасались их животики. Голову мать может положить на подушку, но
плечи должны быть спущены на кровать. На одну (нижнюю) руку кладут головку
малыша. Если спине женщины неудобно, можно использовать подушку. В таком
положении молоко лучше всего высвобождается с нижней части молочной железы.

Использование подушки для грудничка

Подушку применяют вместо руки женщины, ей не нужно
придерживать ребенка, в то время как ребенку по-прежнему удобно сосать грудь.
Для этого на кровать кладут подушку, мама ложится рядом с ней, боком. Грудничка
кладут сверху подушки на бок, лицом к женщине. В таком положении удобно кормить
из верхней молочной железы. При этом подушка должна лежать как можно ближе к
женщине, а малыш должен прижиматься к маме животиком. Грудь вкладывают в ротик
ребенка и кормят.

Специальная подушка для кормления облегчает этот процесс не только для ребенка, но и для мамы.

Использование подушки женщиной

Такая позиция помогает матери при проблемах с застоем
молока по бокам молочных желез. Женщина ложится на бок, а под голову кладет
подушку. При этом ее корпус как бы подается вперед и получается, что верхней
грудью кормить удобнее. Малыша укладывают рядом, на бок. Грудь дают малышу,
придерживая его за спиной. Главное, чтобы в этой позиции только голова мамы лежала
на подушке, плечи должны быть на кровати, иначе грудничку придется сильно
тянуться к соску.

Валет

Оптимальная поза для облегчения груди женщины во время лактостаза, если молоко застаивается в верхних протоках. При этом ноги матери и грудничка находятся в противоположном направлении друг от друга. Для малыша такая позиция считается удобной, он полностью высасывает молоко из груди.

С нависанием

В таком положении лучше всего молоко высвобождается из центра молочной железы или нижней ее части. Для малыша эта поза считается оптимальной, если сам он не может полностью опустошать грудь мамы. К примеру, если ребенок уже успел привыкнуть к бутылочке или он сильно слаб после родов.

Проходит такое вскармливание на кровати или на столе. Ребенок лежит на поверхности, а мама присаживается рядом на четвереньки или присаживается на стул (если кормит ребенка на столе) так, чтобы тело малыша находилось перпендикулярно ей самой. Голову малыша можно немного повернуть по направлению к маме. Женщина направляет грудь в ротик ребенка.

Одно из применений позы с нависанием — кормление ребенка, находящегося в автокресле.

Связь новорожденного с мамой

Ваш ребенок еще не в состоянии передвигаться или говорить, но он держит с мамой очень тесную связь через каждое прикосновение, поцелуй и любовь, которую вы даете ему. Не волнуйтесь, если поначалу вы не чувствуете эту связь. Этот процесс занимает много времени. Просто расслабьтесь и попробуйте:

• Прикоснитесь к его коже
• Посмотрите в его глазки
• Поговорите с ним
• Обнимите его

[], []

Всегда …

1. Поддерживайте его голову, положив руку за шею.
2. Используйте такую позицию при поддержке ребенка, при которой новорожденный успокаивается быстрее. Некоторые дети нуждаются в небольшом пространстве, когда его держат на руках, а другие чувствуют себя в безопасности только когда максимально близко к маме.
3. Держите своего ребенка максимально близко к себе, когда передаете его кому-либо. Пусть этот человек положит руки под малыша, прежде чем вы уберете свои. Это позволит не уронить ребенка.

[], [], []

Никогда …

1. Не хватайте своего ребенка с резкими движениями, которые могли бы всколыхнуть его мозг – еще очень хрупкий и растущий.
2. Не носите ребенка в специальном приспособлении, пока вы готовите, нарезаете овощи, делаете шашлык или участвуете в других потенциально опасных видах деятельности.
3. Не держите своего ребенка в автомобиле без автомобильного кресла, которое надежно закреплено на заднем сиденье. Помните, что на переднем сидении ребенка возить нельзя.
4. Не встряхивайте ребенка — даже в игре. Дети в возрасте до 6 месяцев предрасположены к «синдрому тряски младенца», — у них могут возникать синяки и кровотечения мозга, повреждения спинного мозга, повреждения глаз и даже смерть – все это результате того, что их слишком сильно трясут.

Правила допаивания

Предлагать воду новорожденному можно уже с первой недели искусственного вскармливания

Особое внимание следует обратить на стул ребенка. Если с самого начала наблюдаются запоры – то вода станет незаменимым помощником

В случае же когда пищеварительная система малыша хорошо справляется с усвоением и выведением молочной пищи, воду можно начинать употреблять с 28-го дня.

Когда давать водичку?

Давайте воду малышу как можно чаще между кормлениями молочной смесью. Ничего страшного, если дитя отказывается пить – значит, в данный момент, баланс жидкости в его организме нормальный и ему хватает той воды, что вы даете во время еды.

Оптимальным временем для питья является за час до или через час после кормления. Предлагать малышу много воды до основного приема пищи не стоит – ведь объем его желудочка не больше 250 мл, следовательно, чем больше он выпьет – тем меньше съест.

Как предложить?

Воду малышу следует именно предлагать! Несмотря на то, что новорожденный еще совсем маленький и беззащитный, он уже сам знает, сколько жидкости и еды ему нужно. Лучше предлагать часто и по «чуть-чуть», чем насильно вливать нежеланный напиток.

Ребенок может пить воду:

• из бутылочки с соской;
• из ложки;
• из шприца без иголки.

Обратите внимание! Любую выбранную посуду необходимо ежедневно мыть детским мылом под горячей водой и кипятить хотя бы раз в неделю. Также нужно следить, чтобы вода не застаивалась, и обновлять ее перед каждым допаиванием.

Сколько жидкости необходимо ребенку?

Ежедневная норма потребления ребенком воды – индивидуальна. Цифра колеблется от 50 до 200 мл в день

Естественно, нужно принимать во внимание различные факторы:

1. климат;
2. активность ребенка;
3. консистенцию пищи и многое другое.

Поэтому – ориентируйтесь на инстинкты своего крохи

Для правильного расчета суточной нормы, обратите внимание на количество выпиваемой смеси, т.е. объем жидкости должен соответствовать объему одного приема пищи

Таким образом, если малыш съедает 120 мл смеси за одно кормление, то и ежедневная порция воды соответствует этой цифре. Это количество распределяется на весь день и ночь, если у новорожденного есть потребность пить ночью.

Чем поить?

• Самым полезным напитком для малюток будет специальная детская вода, приобретенная в аптеке или в магазине. В ее состав входят необходимые детскому организму минералы и витамины. Перед покупкой такой воды, обязательно проверяйте срок годности.
• Подойдет и обычная минеральная вода без газа в бутылках. Главное, чтобы она не была специально обогащена солями и не имела дополнительного привкуса.
• Полезную воду можно изготавливать и дома самостоятельно. Для этого идеально подойдут фильтры для воды в виде пластмассовых кувшинов. Не забывайте только вовремя менять картридж и ежедневно обновлять воду.
• Кипяченая вода, также может подойти для допаивания. Однако, нужно учитывать, что процесс кипячения убивает все полезные свойства воды, делая ее лишь жидкостью для утоления жажды.

Важно! Не допускается употребление ребенком обычной воды из крана, не прошедшей процесс фильтрации или кипячения, так как в ней содержатся хлор и другие вредные вещества, приводящие к отравлению организма.

Какой должна температура?

В первые дни допаивания, температура воды должна быть максимально приближена к температуре тела ребенка – 36 градусов. Теплая вода быстрее усваивается организмом, так как ему не нужно затрачивать дополнительную энергию на подогревание или охлаждение.

Затем, можно постепенно снижать температуру, доведя до состояния комнатной. Таким образом, через 2-3 месяца она составит 20-22 градуса.

Как кормить двоих детей

Вскармливание двойняшек – отдельная тема. Здесь лучше прислушаться к отзывам мам, которые уже прошли через это. Каких-либо поз для такого кормления нет, все подбирают удобное положение для себя и детей самостоятельно.

Врачи советуют кормить грудью обоих детей сразу.

При
этом не нужно всегда прислонять детей к одной и той же груди, ведь состав
молока в разных железах может отличаться. Поэтому нужно чередовать грудь при
кормлениях. К тому же одинаковое положение ребенка изо дня в день приводит к
косоглазию, проблемам с шеей и другим осложнениям.

Лучше
всего использовать следующие позиции:

1. Из-под руки на подушке, дети находятся по обе стороны
   от мамы.
2. Перекрестная колыбелька, каждый ребенок лежит при этом
   на подушке.
3. На мамином животе, больше подходит для подросших
   детей.

Ночью
можно кормить детей по очереди или одновременно, в зависимости от их режима
сна.

Помощь после отрезания пуповины

Остатки пуповины вашего ребенка будут отпадать в течение первых нескольких недель. До тех пор:

• Подгузники нужно располагать ниже пупка, чтобы они не раздражали область вокруг пупка.
• Можно смазывать пуповину чем-то обеззараживающим. Например, зеленкой. Ничего страшного, если пупок становится немного мокрым — просто промокните его тампоном.

Позвоните педиатру, если:

• Из пупка сочится гной или вы видите мазок крови на подгузнике (небольшие капли крови на подгузнике- это нормально, пока пупок заживает).
• Кожа у основания пупка становится красной, ребенку больно, когда вы касаетесь ее, или этот участок кожи имеет неприятный запах. Это может означать проникновение инфекции, тогда ребенок нуждается в немедленной медицинской помощи.

[], [], []

Ни в коем случае …

Не используйте спирт при обработке пупка. Исследования показывают, что если вы используете его для обработки пуповины вашего ребенка, заживление может занять на два дня дольше.

Приготовьте все необходимое для ребенка

В первую неделю или две — до того как пуповина отпадет – обрабатывайте губкой или тампоном пупок ребенка. Тем временем приготовьте для него все необходимое: ванночку для купания, детское мыло, шампунь, ватные шарики, махровое полотенце для ребенка (желательно с капюшоном).

• Раздевая ребенка, заверните его в полотенце и положите на мягкую поверхность. Никогда не берите руками и ребенка за голое тело – он может выскользнуть и упасть.
• Держите части тела ребенка покрытыми полотенцем, чтобы они были в тепле.
• Очистите верхние веки ребенка с помощью губки, смоченной в теплой воде. Удалите выделения из глаз смоченными натуральными тампончиками.
• Протрите губкой наружную часть ушек.
• Вымойте все складки на шее, ручках и ножках.
• В области половых органов аккуратно протрите кожу в направлении спереди назад. Если у вас мальчик, не вытягивайте его крайнюю плоть; бережной очистки будет достаточно.
• Помойте головку ребенка шампунем, выжимая чистую воду из мокрой мочалки на волосы ребенка, в это время его нужно надежно поддерживать.
• Заверните после купания ребенка в пеленки и оденьте.

Тщательный уход за грудью

Специалисты рекомендуют кормящим мамам избегать химических моющих средств с резким запахом, а также жирных кремов для груди. На самом деле уход за этой частью тела не так сложен, как может показаться на первый взгляд. При мытье груди необходимо использовать чуть теплую, не сильно горячую воду, избегать жестких химических косметических продуктов — они пересушивают кожу и вызывают трещины. Если же кожа на груди и в области сосков стала менее увлажненной и болезненной, желательно применять специальные лечебные средства, рекомендованные врачом. Ни в коем случае не стоит заниматься самолечением.

Застой молока

Процесс кормления грудью – дело далеко непростое. И это известно почти всем женщинам. Бывает, что ребенок съедает не все и происходит застой молока. Грудь при этом окаменевает. Если это явление пустить на самотек, то можно схлопотать мастит с последующим хирургическим вмешательством. Как правильно пресечь эту проблему? В случае появления комков и плюс к этому поднимается температура, то экстренно надо идти к врачу или принимать меры.

В данный момент помогают массажи по душем, предложение пососать грудь ребеночку или просто сцеживание молока. Еще помогают компрессы – капустный лист и мед. Компрессы необходимо прикладывать после каждого «приема пищи» малыша. Если температура остается на протяжении нескольких суток высокой, то визит к доктору необходим.

Как подобрать позы для гв

Чтобы грудное вскармливание было комфортным как для женщины, так и для грудничка, нужно учесть несколько моментов:

1. Нужно подготовить место для уединения мамы и младенца. Женщина должна чувствовать себя комфортно, даже при длительном кормлении. Возможно, стоит подготовить книгу или одеяло с подушками. Некоторые мамы успевают выпить воды или перекусить при долгом кормлении новорожденного, поэтому воду и еду лучше держать поблизости.
2. За одно кормление можно и нужно менять несколько поз. В разном положении грудничок опустошает разные участки молочных желез. Смена позиции и нестандартное положение ребенка особенно помогают при лактостазе.
3. Держать головку малыша при вскармливании грудью не нужно. Женщина должна таким образом фиксировать положение ребенка, чтобы его затылок был свободным.
4. В начале кормления матери не стоит тянуться к грудничку, женщина должна прикладывать младенца ротиком к соску, как бы прижимая к себе.
5. Лучше всего молоко высвобождается из протоков в той части груди, где малыш соприкасается с молочной железой подбородком. Особенно актуален этот факт при набухании груди.
6. При любой позе новорожденный должен правильно захватывать грудь, то есть и сосок, и ареолу.

Смеси при дисбактериозе кишечника

• Enfamil Лактофри (Mead Johnson, США)
• HIPP 1 и 2 с лактобактериями (Hipp, Австрия)
• Humana 3 Плюс с пребиотиком банан с ванилью (Byk-Gulden, Германия). Прим.: применяется с 12 мес.
• Lactofidus (Danon, Франция). Прим.: применяется с рождения
• NAN кисломолочный 1 (Nestle, Швейцария). Прим.: с 0 до 6 мес. для здоровых детей.
• NAN кисломолочный 2 (Nestle, Швейцария). Прим.: с 6 до 12 мес. для здоровых детей.
• NAN 1 с бифидобактериями (Nestle, Швейцария). Прим.: с 0 до 6 мес. для здоровых детей
• Nestogen 1 и 2 с пребиотиками (Nestle, Швейцария). Прим.: с 0 до 6 мес. и с 6 до 12 мес. для здоровых детей
• Nutrilon GOLD (Nutricia, Голландия). Прим.: с 0 до 6 мес.
• Nutrilon-1 Immunofortis (Nutricia, Голландия). Прим.: для здоровых детей в возрасте от 0 до 6 мес.
• Nutrilon-2 Immunofortis (Nutricia, Голландия). Прим.: для здоровых детей в возрасте от 6 до 12 мес.

• Nutrilon-3 Immunofortis (Nutricia, Голландия). Прим.: для здоровых детей старше 12 мес.
• Nutrilon Комфорт 2 с Immunofortis (Nutricia, Голландия). Прим.: для здоровых детей в возрасте от 6 до 12 мес.
• Semper Беби 1 и 2 с пребиотиком (Semper, Швеция). Прим.: для здоровых детей с 0 до 6 мес. и с 6 до 12 мес.
• Semper Bifidus (Semper, Швеция). Прим.: для здоровых детей в возрасте от 0 до 12 мес.
• Агуша 1 и 2 кисломолочная (Вимм-Билль-Данн, Россия). Прим.: применяется в возрасте от 0 до 5 мес. и старше 5 мес.
• АГУША Gold 1 (Вимм-Билль-Данн, Россия). Прим.: применяется в возрасте от 0 до 6 мес.
• Агуша Кефир (Вимм-Билль-Данн, Россия)
• Бифимил (Россия)
• Нутрилак БИФИ (Нутритек, Россия). Прим.: применяется с рождения.
• Нутрилак кисломолочный (Нутритек, Россия)
• Нутрилак 6-12 с пребиотиками (Нутритек, Россия). Прим.: применяется в возрасте от 6 до 12 мес.
• Нутрилак 12 с пребиотиками (Нутритек, Россия). Прим.: применяется после 12 мес. и др.

Задайте вопрос педиатру. Онлайн. Бесплатно.

Смеси от срыгивания (антирефлюксные)

Часто мамы во время кормления сталкиваются с проблемой срыгивания. В отдельных случаях таким детям необходимы специальные смеси от срыгивания (антирефлюксные) – смеси с загустителями полисахаридами. Эта группа заменителей грудного молока дополнительно обогащена либо камедью рожкового дерева, либо крахмалом, сгущающим пищу. Таким образом, снижается вероятность ее срыгивания (рефлюкс).

• Еnfamil АР (Mead Johnson, США)
• Humana 1 Плюс (Byk-Gulden, Германия). Прим.: применяется с рождения до 6 мес.
• Humana AР (Byk-Gulden, Германия). Прим.: применяется с рождения.
• Gallia Дижест Премиум 1 и 2 (Gallia, Франция). Прим.: применяется с рождения до 6 мес. и с 6 до 12 мес.
• Lemolak (Semper, Швеция). Прим.: применяется с рождения.
• Nutrilon anti reflux (Nutricia, Голландия). Прим.: применяется с рождения.
• Nutrilon Комфорт 1 и 2 с Immunofortis (Nutricia, Голландия). Прим.: применяется с рождения до 6 мес. и с 6 до 12 мес.
• Nutrilon Omneo 1 и 2 (Nutricia,Голландия). Прим.: применяется с рождения до 6 мес. и с 6 до 12 мес.
• Similac Изовок (Аббот Лаб, Дания)
• Нутрилак АР (Нутритек, Россия)
• Фрисовом 1 и 2 (Friesland Nutrition, Голландия). Прим.: применяется с рождения до 6 мес. и с 6 до 12 мес.