У ребенка режутся зубы: как помочь при прорезывании, чем облегчить и обезболить
Содержание:
- Причины появления зубной боли
- Какая ложечка лучше всего подойдёт для подарка?
- Особые указания
- Наиболее распространенные мази
- Камистад: инструкция по применению
- Камистад Беби – цена и анализ состава
- Форма выпуска и состав
- Как помочь без лекарств
- У нас первый зуб: как понять, что прорезывание началось
- Безопасные средства: что поможет переждать непростой период
- Клинические проявления и диагностика зубной боли
- Как применять мази для прорезывания зубов
- Зубы у детей
- Зубная драма: в чем провинились гели для прорезывания?
- Противопоказания препарата
Причины появления зубной боли
Зубная боль может появиться неожиданно или проявить себя в качестве реакции на воздействия механического, химического, теплового характера. Иногда она охватывает области вокруг зуба или иррадиирует в височную или ушную область. Её интенсивность может быть разной: от достаточно лёгкой или умеренной вплоть до очень сильной. Последняя может быть постоянной или эпизодической. Независимо от того, сильная это зубная боль или не очень, следует обратиться к стоматологу, который установит причины её возникновения и назначит соответствующее лечение. Последнее не только устранит дискомфорт, но и поможет сохранить зуб.
Причины, по которым возникает болевая симптоматика, представлены в нашей таблице ниже:
Заболевание или фактор | Причины развития болевой симптоматики и её проявления |
Кариес | Патологический процесс, который протекает в твёрдых зубных тканях. Он характеризуется их медленной деминерализацией и разрушением эмали. На ранних этапах развития кариозных процессов больной не ощущает каких-либо симптомов. Однако, проходит совсем немного времени – и чувствительность поражённого зуба начинает повышаться. Боль возникает при потреблении холодной или горячей пищи; это значит, что кариес охватил дентин и дальше будет только хуже. |
Пульпит | Воспаление пульпы – мягких тканей зубной полости, располагающей сосудами и нервными окончаниями. Болевая симптоматика возникает самопроизвольно и имеет приступообразный или ноющий характер. В последнем случае она является постоянной. Чаще всего она охватывает всю челюсть, иррадиирует в височную или ушную область и становится сильнее по ночам. |
Периодонтит | Поражение соединительной ткани вокруг зубного корня воспалительного характера. Так же, как пульпит и кариес, имеет инфекционную этиологию, но иногда может возникнуть из-за травмы или воздействия определённых медикаментов, применяемых для лечения пульпита. В результате возникает острая зубная боль, которая становится сильнее при касаниях к зубу и сопровождается отёком десны и щеки, а также повышением общей температуры тела. |
Пародонтит | Воспалительные процессы мягких дёсенных тканей вокруг шейки зуба. Сопровождаются разрушением связок между костной челюстной тканью и зубом. Болевая симптоматика при этом заболевании имеет тянущий характер и сопровождается кровоточивостью и воспалением дёсенных тканей, подвижностью зубов и галитозом. |
Зубы мудрости | Прорезывание третьих моляров, в том числе ретинированных и дистропированных, достаточно часто может спровоцировать острую болевую симптоматику. Даже если единица растёт правильно, боли могут возникнуть из-за воспаления дёсенного капюшона. Что уж говорить о «сложных» зубах, которые не могут правильно прорезаться из-за того, что частично закрыты мягкими или костными тканями? |
Нарушения целостности зубной эмали | К ним относят её дефекты клиновидной формы, а также её разнообразные сколы. Сама по себе эмаль выполняет защитную функцию: её трещины и повреждения приводят к тому, что она не может обеспечить эффективную защиту от внешних воздействий. В результате пациент страдает от болей при воздействии холодной и горячей пищи. Если через повреждённую эмаль внутрь проникнут инфекционные агенты, начнётся воспаление, которое тоже проявит себя зубной болью. |
Травматические повреждения | К ним относят ушибы, переломы коронок и корня, вывихи (полные и неполные). Все они сопровождаются болевыми ощущениями, характер которых зависит от степени травматизации. Чаще всего это сильные боли ноющего характера, которые сопровождаются симптоматикой, характерной для той или иной травмы. |
Ошибки врача во время проведения манипуляций (ятрогенный фактор) |
Зубная боль может возникнуть из-за неправильного проведения эндодонтического лечения, когда:
|
Какая ложечка лучше всего подойдёт для подарка?
Выбор серебряной ложки, как и любого другого подарка, должен происходить тщательно, если есть желание презентовать на самом деле стоящую вещь.
Имеет смысл при покупке серебряной ложки обратить внимание на следующее:
- размер;
- качество;
- удобно ли её держать в ручке;
- эстетические характеристики.
Учитывая, что, как правило, такой презент преподносят совсем ещё крохотному ребёнку, то размер ложки будет иметь значение.
Нет сомнений в том, что она должна быть маленькой, поэтому столовая ложка точно не подойдёт. При выборе маленькой ложечки рекомендуется отдать предпочтение кофейной, нежели десертной.
Начиная с прибора небольшого размера, будет возможность не ломать голову над выбором подарка в будущем. По мере взросления малыша ему можно будет подарить чайную ложку, десертную, а потом и вилку.
Важно выбрать изделие должного качества. К товару хорошего производителя, как правило, прилагаются:
- сертификат;
- юридический адрес предприятия;
- указание о составе сплава;
- рекомендация о том, как правильно за изделием ухаживать и чистить.
Не следует приобретать самый дешёвый товар, а также изделие с низкой пробой. Это значит, что при изготовлении ложки было использовано много примесей. Из-за этого ложечка может быстро потерять вид, что расстроит как ребёнка, так и дарителя. Ведь такой подарок преподносится на долгую память.
Ложка на крестины
Не рекомендуется выбирать изделие с позолотой, ведь известно, что золото и серебро плохо сочетаются друг с другом. Золото может блокировать полезные свойства серебра, а это является большим минусом, поскольку пользоваться ложкой будет совсем маленький ребёнок. Кроме того, несмотря на то, что добавление позолоты будет выглядеть красиво, со временем она сотрётся, и подарок потеряет былой вид.
Следует также обратить внимание на то, удобно ли будет ребёнку держать ложечку, ведь рано или поздно малыш сам начнёт её брать в руки. Для маленькой ладошки подойдёт ложка:
- с широким черенком;
- и глубоким ковшиком.
И, наконец, подарок должен быть красивым. Ведь ложечку будут хранить как воспоминание о детстве так и о подарившем её человеке. Можно дополнить изделие гравировкой и написать на ней имя малыша.
Лучше всего покупать серебро с пробой «925». Это означает, что доля серебра составляет 92,5%, а меди – только 7,5%.
Считается, что ложечку нужно дарить сразу в тот момент, когда на свет появился самый первый зубик младенца. Причём сделать это должен тот, кто первым его заметит.
Но учитывая, что сложно представить ситуацию, когда его увидит первым не мама, а бабушка, дедушка, тётя, дядя, крёстные или друзья, подарок сделать можно и немного позже.
Ребёнку и его родителям будет приятно, если им преподнесут такой подарок на день рождения.
Традиция дарить младенцу серебряную ложку на самом деле очень хороша. Такой подарок является приятным и красивым, а также говорит о самых нежных проявлениях по отношению к маленькому ребенку
Внимание всегда приятно
С 4 лет ребенок вполне может мастерить простые поделки самостоятельно. Поделки для детей 4-5 лет можно делать из подручных материалов – бумаги, пластилина и даже из ватных дисков.
В каком возрасте малыш должен научиться сидеть и нужно ли подгонять этот процесс? Читайте в этой публикации.
Особые указания
Что рекомендуют стоматологи своим пациентам, когда назначают Камистад?
Перед применением всегда необходимо тщательно мыть руки, чтобы не занести инфекцию в ротовую полость. Ни в коем случае нельзя допускать, чтобы гель попадал в глаза.
Бензалкония хлорид (антисептик), входящий в состав геля, может стать причиной образования черного пигментного налета на эмали зубов. Хромотогенное окрашивание эмали является временным и не опасным для здоровья дефектом, однако само по себе оно не проходит, его необходимо удалять в стоматологическом кабинете с помощью профессиональной чистки зубов.
Наиболее распространенные мази
Калгель
Этот наиболее популярный препарат оказывает противомикробное и местное анестезирующее действие. Он обладает высокой эффективностью, но имеет целый ряд противопоказаний:
- Печеночная и почечная недостаточность
- Артериальная гипотензия
- Сердечная недостаточность
- Брадикардия
- Повышенная чувствительность к компонентам геля (состав указан в инструкции)
- Нарушение внутрижелудочковой проводимости
Гель можно наносить не чаще шести раз в сутки, и не ранее, чем через двадцать минут после предыдущего нанесения. Калгель противопоказан детям до 5 месяцев.
Камистад
Этот гель помимо противомикробного и местного анестезирующего оказывает еще и противовоспалительное действие. Это достигается за счет того, что в составе геля есть ромашка, которая снимает воспаление, ускоряет заживление ранок и является естественным антисептиком. Камистад также можно использовать при воспалениях слизистой полости рта и при раздражении слизистой из-за ношения зубных протезов и брекетов.
Противопоказания у Камистада те же, что и предыдущего препарата, однако применять его можно уже с трех месяцев. А вот количество применений ограничено тремя разами в сутки.
Дентинокс
Этот местный анестетик растительного происхождения имеет в своем составе настой ромашки и лидокаин. За счет Полидоканола 600, находящегося в составе геля, обезболивающее действие препарата длится несколько дольше. Гель подходит для снятия воспаления как у детей, так и у взрослых, при прорезывании молочных и коренных зубов.
Холисал
Данный гель обладает одним существенным преимуществом – он не содержит лидокаина, на который у многих детей бывает аллергия. Холисал обладает анельгезирующим, противомикробным и противовоспалительным действием. Гель устраняет боль за счет того, что он уменьшает отек десны и прекращает таким образом сдавливание тканей.
Обычно гель действует за две-три минуты. Кроме того, гель не смывается слюной, так что он действует около восьми часов. Также его можно применять прямо перед кормлением и даже на ночь, два-три раза в сутки. Чаще использовать гель просто нет необходимости.
Бейби Доктор
Это гомеопатическое средство основано на натуральных компонентах: ромашке, эхинацее, календуле, корне алтея и подорожнике. Травяные экстракты быстро снимают воспаление и устраняют боль. Такой состав позволяет использовать гель с трех месяцев, так часто, как нужно, без вероятности побочных эффектов. К несчастью, натуральные компоненты далеко не всегда способны справиться с отеками и болью при прорезывании.
Камистад: инструкция по применению
Камистад применяет очень легко, но перед использованием необходимо провести подготовительные процедуры: тщательно вымыть руки, подсушить сухим тампоном из марли слизистую рта и губы.
Чтобы снять болевой синдром, достаточно 1 капли стоматологического геля. Гель наносится на палец и аккуратно втирается в проблемный участок.
Детям разрешается использовать препарат Камистад Бейби не более 3 раз в сутки, взрослые применяют Камистад по необходимости, однако не более 6 раз в день.
В процессе адаптации к зубным протезам средство наносят на больной участок, а после протез сразу устанавливается. Если во рту появились язвы, то необходимо срочно обратиться в стоматологическую клинику за консультацией.
В состав лекарственного средства входит бензалкония хлорид, по этой причине гель не разрешается применять при стоматитах с эрозиями и язвами во рту. Также имеет смысл применять стоматологический препарат только в составе комплексного лечения, сам по себе Камистад не может справиться с афтозным или герпетическим стоматитом, поскольку не обладает необходимыми противовоспалительными и противовирусными свойствами.
Камистад Беби – цена и анализ состава
На Камистад Беби гель цена в аптеке начинается от 300 рублей (стоимость указана на 2021 год). Это прозрачный гель с желто-коричневым оттенком, выпускается в тубах по 10 г. Препарат не имеет ограничений по возрасту и отпускается без рецепта. Как мы уже сказали выше – препарат предназначен для снятия небольшой болезненности при прорезывании первых зубов, и подходит только для самых маленьких детей.
На Камистад Беби инструкция по применению содержит следующую информацию о составе препарата –
Содержание активных веществ в 1 г геля – → экстракт цветков ромашки, → полидоканол. |
Вспомогательные вещества – пропиленгликоль, карион (сорбитол), глицерин 85%, монополсприт, трометамол, карбомер, ароматизатор медовый, ацесуфульфам калия, ароматизатор охлаждающий, динатрия ЭДТА, вода. |
Анализ состава – основным компонентом этого препарата безусловно является не экстракт цветков ромашки, который оказывает лишь небольшое противовоспалительное действие и не имеет обезболивающих свойств, а полидоканол. В свою очередь этот компонент уже работает за счет снижения чувствительности сенсорных рецепторов, а также прерывает передачу нервных импульсов по сенсорным (афферентным) нервным волокнам и, таким образом, приводит к уменьшению боли.
Препарат имеет высокий профиль безопасности, однако побочная сторона этого – достаточно слабый и умеренный обезболивающий эффект, который производитель постарался компенсировать противовоспалительным эффектом экстракта ромашки, а также специальным охлаждающим ароматизатором, который отвлекает внимание ребенка от дискомфорта в области прорезывающегося зуба. → Камистад инструкция оригинальная (скачать в PDF) → Камистад Беби инструкция (скачать в PDF)
→ Камистад инструкция оригинальная (скачать в PDF) → Камистад Беби инструкция (скачать в PDF)
Форма выпуска и состав
Гель «Камистад» является препаратом, который производится известной немецкой компанией «Stada» и содержит комбинацию из двух активных компонентов. Одним из них выступает лидокаин, представленный в медикаменте в дозировке 20 мг на 1 грамм и в форме моногидрата гидрохлорида.
Вторым действующим ингредиентом является вытяжка из цветов ромашки. Такой экстракт содержится в одном грамме «Камистада» в количестве 185 мг. Дополнительно лекарство включает сахаринат натрия, этиловый спирт, хлорид бензалкония, муравьиную кислоту и некоторые другие неактивные вещества. Сам медикамент выглядит, как гелеобразная масса, у которой коричневато-желтая окраска. Она продается в алюминиевых тюбиках по 10 грамм.
Что касается отмеченных выше ограничений, то в раннем возрасте «Камистад» не используется – в инструкции к гелю в противопоказаниях указано, что такое средство нельзя применять у пациентов до 12 лет. В качестве альтернативы для маленьких деток выпускается «Камистад Бэби». Такой гель не является лекарством, а относится к космецевтике и разрешен для детей любого возраста.
Как и «Камистад», гель для малышей тоже содержит экстракт ромашки, к которому добавили полидоканол, ароматизаторы, глицерин и прочие ингредиенты. Благодаря таким соединениям у средства желто-коричневый оттенок, прозрачная гелевая структура, а также приятный вкус и запах меда, мяты и ромашки. Один тюбик «Камистада Бэби» тоже содержит 10 г геля.
Как помочь без лекарств
Медикаментозные средства активно используются при прорезывании, но как успокоить ребенка, когда режутся зубы, с помощью других методов? Высокую эффективность показывает массаж, прописанный дантистом. Так болевые ощущения устраняются от небольшого надавливания. Еще вариант — охлаждение десен, за счет которого происходит сужение сосудов (принцип аналогичен действию льда при ушибах и других травмах).
Массировать болезненные участки нужно исключительно чистыми пальцами. Подойдут и силиконовые щетки, подходящие для младенцев полугодовалого возраста и старше. Необходимо хорошо вымыть аксессуар и по возможности простерилизовать
Стоит соблюдать осторожность, избегая чрезмерного давления. Некоторые люди придерживаются мнения, что физическое вмешательство в естественный ход событий может в дальнейшем привести к кариесу и иным патологическим процессам, однако это ошибочно
В аптеках и детских магазинах продаются специальные прорезыватели, изготовленные из силикона и других мягких материалов, не образующих зазубрин при прогрызании. Самыми эффективными считаются модели с неоднородной ребристой поверхностью. Силиконовые кольца с гелеобразной субстанцией внутри используются и для охлаждения. Нужно ненадолго поместить предмет в морозильную камеру, а затем дать его крохе.
Охлажденные продукты прикорма (пюре, сок, творог) также устранят боль. Годовалому человеку можно предложить прохладный банан или яблоко.
У нас первый зуб: как понять, что прорезывание началось
Как говорят многие родители, запоминается не только первое слово и первый самостоятельный шажок ребенка, но и его первый зуб. И если первые два события окружены ореолом теплых воспоминаний, то прорезывание зубов зачастую откладывается в как не самое приятное событие.
О том, что у малыша скоро появятся первые зубки, свидетельствуют следующие признаки:
- потеря аппетита: ребенок часто отказывается от еды или начинает сосать и тут же бросает;
- чрезмерное слюноотделение: из-за этого на губах, подбородке и шее может появиться раздражение и шелушение кожи;
- отечность, покраснение десен: они становятся более плотными, а иногда могут даже кровоточить;
- смена настроения: плаксивость, капризность, раздражительность;
- навязчивое желание ребенка «почесать» зудящие десны: он тянет в рот любые предметы;
- небольшое повышение температуры тела (не более 37 градусов);
- покраснение внутренней поверхности щек.
Безопасные средства: что поможет переждать непростой период
Если же говорить о лекарствах, которые можно дать малышу, чтобы облегчить его состояние, выбор невелик. Наиболее безопасными жаропонижающими считаются детский ибупрофен и парацетамол. Они выпускаются в форме сиропов и суспензий, поэтому подходят совсем маленьким детям.
Важно!
Парацетамол и ибупрофен не просто сиропы, а полноценные лекарственные средства. Поэтому нужно следить за возрастной дозировкой и не пользоваться ими слишком часто.
Лучший вариант — приберечь обезболивающее на вечер, чтобы пережить самый тяжелый период перед сном.
А теперь и хорошая новость: кроме гелей на основе лидокаина появились и более безопасные средства, в состав которых входит гиалуроновая кислота.
В 2018 г. ученые из Университета медицины и фармации им. Виктора Бабеша опубликовали исследование, посвященное оценке их эффективности и безопасности. Специалисты пришли к выводу, что специальные гели на основе гиалуроновой кислоты действительно способны облегчить состояние малыша, не навредив его здоровью.
Прорезывание зубов — непростой период, который родители проходят вместе с ребенком
Важно помнить, что он рано или поздно закончится, а чадо начнет улыбаться уже зубастой улыбкой.. Использованы фотоматериалы Shutterstock
Использованы фотоматериалы Shutterstock
Клинические проявления и диагностика зубной боли
Болевая симптоматика может проявлять себя по-разному в зависимости от причины, которая её вызвала:
- На начальных стадиях кариеса она возникает как реакция на химические и термические раздражители, далее – дополняется патологическими изменениями дентинных тканей и наличием кариозных полостей;
- При пульпите она возникает в виде приступов или же мучает больного постоянно. В последнем случае её характер – ноющий. Нередко она возникает в вечернее или ночное время, охватывает всю челюсть и отдаёт в ухо или висок;
- При периодонтите она имеет интенсивный характер и сопровождается повышенной подвижностью зуба. Каждое прикосновение к нему приводит к ещё более острой зубной боли, которая сопровождается отёчностью десны;
- При абсцессе зубных тканей она имеет резкий характер и протекает при наличии гнойника с патологическим содержимым.
Куда обратиться с зубной болью? Конечно же к профессиональному стоматологу клиники ЦЭЛТ, который:
- выслушает жалобы пациента и поставит диагноз;
- проведёт осмотр ротовой полости;
- назначит пациенту радиовизиографию поражённой единицы.
Он дифференцирует обычную зубную боль от новообразований челюсти и воспаления верхнечелюстного синуса, которые проявляют себя болевыми ощущениями сходными с теми, которые возникают при периодонтите и кариесе.
Как применять мази для прорезывания зубов
Мазь наносится ватной палочкой или чистым пальцем на место прорезывания зубов легкими втирающими движениями. Уже через пару минут обезболивающее начинает действовать, и ребенок сразу же испытывает облегчение.
К сожалению, ни один из гелей не может дать достаточно продолжительного эффекта, так что через некоторое время нанесение придется повторить. В то же время, стоит помнить, что наносить гели можно лишь шесть раз в сутки, то есть злоупотреблять ими не стоит – лучше подождать, пока боль станет действительно выраженной, и только тогда применить обезболивание. В промежутках между нанесениями геля можно попробовать облегчить боль народными средствами или массажем.
Зубы у детей
У каждого здорового младенца со временем показываются первые резцы. Их появление подчиняется законам природы, процесс сопровождается определенной симптоматикой, которая в большинстве случаев одинакова и проходит за несколько дней. Если обеспечить крохе комфортные условия и помогать справляться с неприятными ощущениями, болезненный период пройдет практически незаметно.
Симптомы прорезывания
Внимательные родители могут заметить, как меняется поведение маленького человека при возникновении первых зубных единиц. Появляется паника от незнания, что делать, когда режутся зубы, ведь ребенок часто плачет, а мама и папа забывают про ночной отдых и покой в дневное время суток. Другие характерные признаки:
- набухание слизистых оболочек и десен;
- обильное слюноотделение;
- повышение температуры тела до субфебрильных значений и выше;
- постоянное желание тянуть все в рот и грызть из-за боли или зуда;
- проблемы со сном;
- плаксивость, раздражительность или полная апатия;
- отказ от материнской груди или бутылочки;
- нарушения стула (понос, запор);
- покраснение горла за счет усиления кровотока;
- рвота, чрезмерные и частые срыгивания;
- заложенность носа, кашель;
- аллергические высыпания (в редких случаях).
Перечисленная симптоматика наблюдается не всегда. Иногда малыши вовсе не беспокоятся и ведут себя как обычно, поэтому обнаружить произошедшие изменения можно только при осмотре ротовой полости. На месте будущих зубных рядов виднеются белые точки — части непрорезавшихся до конца коронок.
Выход клыков нередко сопровождается резями в глазах. Младенец трет их руками, часто моргает, возможно слезотечение.
Зубная драма: в чем провинились гели для прорезывания?
Раньше одним из наиболее эффективных средств для облегчения состояния малыша считались гели для прорезывания зубов. Преимуществ множество — доступность и простота использования, быстрый эффект. И дети довольны: сладковатый вкус и легкая анестезия избавляли на время от боли в деснах.
Но ученые и педиатры пришли к выводам, что лучше отказаться от этих средств.
В 2014 году в Соединенных Штатах Америки Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов получило целых 22 сообщения о возникновении тяжелых побочных эффектов у младенцев в ответ на применение обезболивающих гелей, в состав которых входит лидокаин.
Реакции были разнообразны, начиная от судорог и заканчивая серьезными нарушениями сердечного ритма.
Лидокаин — это местный анестетик, но при избыточном поступлении в организм может вызвать серьезные последствия.
Эксперты уверены, что с легкими и средними симптомами отравления лидокаином родители не обращались к врачам, а если обращались, то из-за незнания все признаки относили к ОРЗ или «зубному» состоянию.
Противопоказания препарата
Как отмечают специалисты, гель Камистад переносится пациентами очень хорошо, однако из-за специфики состава средство не рекомендуется использовать в следующих случаях:
-
при артериальной гипертензии;
-
при сердечной недостаточности;
-
при брадикардии (замедленном сердцебиении);
-
при почечной недостаточности;
-
в период лактации и беременности;
-
при печеночной недостаточности;
-
если возраст ребенка меньше 3-х месяцев.
Также не рекомендуется применять гель пациентам, у которых имеется повышенная чувствительность к лидокаину, ромашке или вспомогательным компонентам препарата.