Техники выполнения контуринга носа

Ятрогенные осложнения

Если ятрогенные осложнения рассматривать в узком понимании – как ошибку врача при выполнении процедуры, то в основном они сводятся к неправильному применению техники установки нитей.

Известно, что установка нитей с выступами результативна только в кинетически инертных зонах . Однако при необоснованном выборе зон коррекции нить может пройти через подвижные части лица. Нарушение общих правил установки нитей – нерациональный выбор точки фиксации, точки выхода, глубины залегания нити могут привести к повреждению кровеносного сосуда, травмированию или сдавлению нерва, нарушению целостности других структурных образований лица и тела . По опыту специалистов нашей клиники, глубоко расположенная нить способствует выпячиванию ткани, а поверхностно расположенная, наоборот, – вдавлению. Незнание врачом этой закономерности в связи с его недостаточной квалификацией может стать причиной косметических дефектов (рис. 7).

Рис. 7. Нарушение правила глубины введения канюли: А – втяжение кожи в связи с поверхностным проведением концевых участков нитей; Б – восстановление контуров лица сразу после удаления концевых участков нитей

Квалификация врача – важнейший фактор. М.А. Суламанидзе и соавт. уверены в том, что основная причина возникновения осложнений и неприятных последствий – отсутствие у врачей специальной подготовки . Решением этой актуальной проблемы активно занимается Общество специалистов медицинских нитевых технологий (ОСМНТ), проводящее дополнительную профессиональную подготовку врачей на базе Северо-Западного учебного медицинского центра. На лекциях, мастер-классах, круглых столах и семинарах, посвященных традиционным и новым методам нитевого омоложения, закладываются основы качественного выполнения процедур, лечения и профилактики осложнений.

Инфекционно-воспалительные осложнения

Наибольшую опасность для здоровья пациента представляют инфекционно-воспалительные осложнения процедур нитевого омоложения. Их очевидной связи с конструкцией нитей не прослеживается, за исключением, пожалуй, плетеных нитей в оболочке и мезонитей из полидиоксанона с ворсистой поверхностью. При воспалении в зоне имплантации такие нити могут способствовать формированию стойкого очага инфекции.

Воспаление обусловлено проникновением инфекции под кожу в ходе установки нитей или в период реабилитации. Его развитию могут способствовать разные факторы – общесоматическое заболевание, инфекционный процесс в организме (герпес и др.), наличие воспалительного очага (несанированные зубы и др.), сниженный иммунитет.

Самым легким и частым инфекционным осложнением считается воспаление кожных покровов в местах вкола и выкола игл и канюль. В единичных случаях встречаются тяжелые формы (рис. 5).

Рис. 5. Инфекционно-воспалительные осложнения нитевого лифтинга: А – абсцесс щеки; Б – закупорка протока слюнной железы с инфицированием, вытекание слюны через свищ. Воспалительный отек щечной области

Особенности воспалительного процесса зависят от зоны коррекции. Наиболее рискованными зонами в плане развития осложнений являются заушная область, красная кайма губ и волосистая часть головы.

Заушная область – одна из самых «грязных» зон не только головы, но и всего тела. Скапливающаяся грязь, смешиваясь с выделением сальных желез, создает благоприятную среду для размножения микроорганизмов. Эта зона скрыта от глаз, при проведении личной гигиены о ней нередко забывают.

В ходе процедуры сосцевидный отросток, расположенный в заушной зоне, используют для фиксации нитей. В период реабилитации не все пациенты выполняют рекомендации врача по обработке ран. Кожа под корочками чешется, и пациенты их сдирают, занося инфекцию. Отсюда – повышенный риск развития разнообразных воспалительных процессов.

Еще одна проблемная зона – красная кайма губ, здесь часто присутствует вирус герпеса в дремлющем состоянии. Проведение нити в непосредственной близости от нее провоцирует обострение герпеса, в дальнейшем возможно присоединение вторичной инфекции.

При использовании точки фиксации в волосистой части головы (чаще в области височной связки) имеется вероятность попадания волоса в ранку и вместе с ним – инфекции. В других зонах лица и тела тоже  есть свои, хотя и меньшие, риски  воспаления.  Врач должен быть достаточно осведомлен о них.

При лечении инфекционно-воспалительных осложнений применяют местную и (или) общую антибиотикотерапию. В случае наличия воспалительных элементов небольшого размера в зоне выхода нити за пределы кожи обрезают концевые участки нитей и на область воспаления наносят мазь, содержащую антибиотики. Воспаление по всему ходу нити  является абсолютным показанием к ее удалению. Данная манипуляция обычно не представляет сложности  (рис. 6).

Рис. 6. Удаление нити

Если нить монофиламентная, то при наличии локального очага воспаления местное применение антибиотиков чаще всего приводит к полному купированию воспалительного процесса. Если нить плетеная в оболочке (например, Spring Thread) – то под воздействием антибиотиков наступает временное затихание процесса, но при отмене препарата очаги воспаления могут появиться вновь, причем в любом месте по ходу нити. Удаление плетеной нити является обязательным условием купирования воспалительного процесса.

Абсцессы и флегмоны вскрывают, промывают антисептическим раствором и дренируют. При прогрессировании инфекционного процесса и приобретении им распространенного характера ликвидируют гнойный очаг и проводят общее лечение, сходное с интенсивной терапией сепсиса.

Особенности установки

Процедуру должен выполнять врач, прошедший специальное обучение и знающий анатомию лица. В «СМ-Клиника» работают квалифицированные специалисты, которые строго следуют технологии и обеспечивают безопасность подтяжки. Количество материала хирург определяет на консультации. Установка осуществляется в несколько этапов:

• демакияж с применением антисептического средства;
• разметка для точного введения;
• нанесение крема-анестетика (иногда выполняют местную анестезию);
• установка «Коги» с помощью канюли;
• подтяжка тканей, создание контура и симметрии, закрепление нитей с контролем равномерного распределения насечек;
• дополнительная обработка поверхности, чтобы исключить воспаление.

Сразу после процедуры пациент может идти домой. Первый несколько дней кожа может выглядеть избыточно натянутой – этот эффект пропадет через несколько дней. Места проколов быстро заживают, нитевая система не заметна под кожей, однако в период спадания отека нити могут слегка контурировать под кожей. Иногда наблюдается синяки и покраснения из-за индивидуальных особенностей организма. После установки нитей несколько дней потребуется спать только на спине, носить поддерживающую повязку, хотя бы во время сна, избегать нагрузок, не посещать спортивный зал, сауну и баню. В этот период откажитесь от алкоголя.

Показания к рентгену носоглотки

Осмотр носоглотки (из-за анатомических особенностей расположения) затруднителен и требует использования специальных инструментов. Для того, чтобы выявить воспалительные процессы слизистой или обнаружить новообразования, используют такой метод, как риноскопия, который требует введения через рот медицинского зеркала. К сожалению, необходимость применения инструментов не позволяет проводить процедуру, если пациент не может широко открыть рот или у него ярко выражен рвотный рефлекс. Её, также, невозможно использовать и для детей. Во всех вышеперечисленных случаях назначают рентген носоглотки.

Несмотря на лучевую нагрузку по время исследования, она является наиболее предпочтительной. Нередко у нас спрашивают, что лучше: эндоскопия или рентген носоглотки? Ответ тот же: эндоскопия требует введения в носоглотку специального инструмента, что возможно далеко не всегда, поэтому её заменяют рентгеном. Помимо этого, его назначают в случаях когда не удаётся определить этиологию следующих клинических проявлений:

• Не прекращающиеся ;
• Болевая симптоматика, локализующаяся в области пазух носа;
• Выделения из ушей и носа;
• Длительное повышение общей температуры тела.

Другие показания к проведению:

• Травмы головы;
• Попадание в носоглотку чужеродных предметов;
• Хирургические вмешательства на голосовых связках;
• Храп во сне.

Стик-скульптор Chubby Stick Sculpting Contour, Clinique

Привозила Chubby Stick для губ из первых автобусных туров в Европу двенадцать лет назад. Полюбила их за кремовую питательную текстуру и веселую форму «пухлого» карандаша. Скульптор оказался не хуже. Цвет – правильный баланс между терракотовым и шоколадным, текстура – пластичная и совсем не капризная. Я растушевала плотную линию до едва заметного градиента за несколько секунд. Не осталось ни пятен, ни лишних теней. Стик я нанесла под тональный бальзам Caudalie с экстрактом винограда. Тональное средство я накладываю максимально тонко – оттенок скульптора бальзам не перекрыл, а мягко сгладил. Коллеги внимательно присмотрелись к моим скулам, но средства не заметили – просто признали, что лицо выглядит «подтянутым» и свежим.

В пару к Chubby Stick Sculpting Contour рекомендую купить хайлайтер Clinique в таком же «мелке» – они смешиваются в однородную текстуру, макияж выглядит профессионально и невесомо.

Цена: 2 300 руб.

Чем и как делать контуринг

Коррекцию лица можно делать кремовыми или сухими текстурами. На каждый день рекомендую использовать вторые. Коррекция таким способом занимает всего от одной до нескольких минут. 

Перед нанесением корректирующей пудры подготовьте лицо, нанесите тон и пудру или только пудру для того, чтобы выровнять тон кожи и создать основу для коррекции лица. 

Возьмите кисть для коррекции лица. Такие кисти хоть и мягкие, но при этом достаточно сбитые и плотные — это позволяет создавать более четкие контуры.

Если у вас нет времени разбираться с типами лица, вы прочитали уже много статей, но так и не решились делать коррекцию самостоятельно, воспользуйтесь следующими советами. 

• Сначала нанесите корректирующие румяна под скулы. Чтобы задать нужную линию, приложите палец к щеке и найдите область под скуловой костью. Если не получилось определить линию коррекции таким образом, тогда представьте линию, идущую от центра уха к уголкам губ и заканчивающуюся на уровне кончика носа. Это и будет зона коррекции. Растушевывайте  корректор наверх легкими круговыми движениями. Не наносите много: легче нанести несколько раз, чем растушевывать пятно.
• Теперь представьте овал на лице и все, что выходит за его области, затемните корректором. Запомните: все, что мы затемняем, становится визуально меньше. Так можно скорректировать слишком высокий лоб или визуально вытянуть лицо.
• В конце вытрите кисть об сухую салфетку или спонж и тщательно растушуйте границы круговыми движениями.

Мои любимые продукты для коррекции лица:

1. MAC Powder Blush в оттенке Harmony – румяна для лица, имеют холодный оттенок, пигментированы. Тушевать их достаточно сложно, но результат отличный. Не очень подходят для белоснежной фарфоровой кожи.

2. Smashbox Step By Step Contour Kit – отличная палитра для создания контура лица. Включает в себя универсальный оттенок для коррекции, бронзер, светлый хайлайтер и кисть для коррекции в размере travel-size. Хайлайтер не очень удачный, но все остальное компенсирует Подходит для всех оттенков кожи.

3. Kevyn Aucoin The Art Of Sculpting And Defining VolumeII – роскошная палитра с корректорами и румянами для всех оттенков кожи. Из недостатков – самая дорогая палитра в этом списке.

4. Avon Define Sculpt Face Palette – универсальная палетка для скульптурирования лица с кремовыми и сухими текстурами. Представлена в двух оттенках с золотистым и жемчужным хайлайтером. Легко наносится и растушевывается. Пигментация – от легкой к средней.

Подписывайтесь на наш  и не пропускайте самые полезные материалы от Beauty HUB!

Советы по нанесению контуринга на лицо

Поначалу контурная пластика может показаться немного пугающей, но по мере того, как вы продолжаете это делать, вы в конечном итоге привыкнете к ней. Вот куча контурных хаков, доз и запретов, так что вы не оставите чувство ошеломления и замешательства.

Во-первых,  важно очертить контур для вашей формы лица, чтобы убедиться, что это выглядит естественно. Для вашего контурного продукта избегайте использования чего-либо слишком оранжевого или мерцающего

Для вашего контурного продукта избегайте использования чего-либо слишком оранжевого или мерцающего.

Чтобы очертить свой нос, вы можете использовать полоску картонной бумаги для прямой линии. Нарисуйте две линии вниз по сторонам вашего носа, начиная от внутреннего угла вашей бровной кости, и создайте U-образную форму на кончике носа.

Используйте правильные кисти и инструменты!

Теперь, когда у вас есть все основы, пришло время попробовать скульптурный взгляд, используя это в качестве своего руководства. Для начинающих, наш единственный совет-это  купить себе контурный комплект, который имеет все, что вам нужно. Чего же ты ждешь? Иди и попробуй сама прямо сейчас!

Советы визажистов по нанесению корректирующего макияжа

Специалисты по нанесению контурного макияжа рекомендуют придерживаться  следующей схемы нанесения кремовых корректирующих средств:

1. Обязательно наносите на нос тональное средство, которое вы используете для всего лица. Если производить контуринг на участке без базы, то он будет выглядеть неестественно. Части корректора «застрянут» в порах, плохо растушуются, лягут пятнами.
2. Плоской кистью небольшого размера нанесите на боковые части носа корректор, проводя прямые линии. Не повторяйте при этом естественных изгибов. На этой стадии можно корректировать форму носа: сделать его длиннее, короче, толще или шире.

1. Нанесение хайлайтера следует производить аккуратной ровной продольной линией. Её нельзя рисовать слишком короткой или неровной. Может сложиться иллюзия слишком широкого или искривленного носа.
2.  Растушуйте корректируюшие средства слегка влажным спонжем. Начните с хайлайтера. Не смещайте линии, а как бы похлопывайте по ним, размывая грани.
3. Нанесите с помощью пушистой кисти небольшого размера сухой хайлайтер. Линия должна быть ровной, чтобы избежать визуальной иллюзии кривизны. Кончик длинного носа не стоит выделять хайлайтером.
4. Для того, чтобы оценить эффективность контуринга, сравните фото до и после процедуры.

По этой схеме можно выполнять контуринг с помощью теней, румян и прочих кремовых средств. Подробности смотрите в видео:

Аденоидит. Причины

В горле у человека находятся аденоиды. Лимфоидные ткани, из которых они состоят, способны задерживать микробы и вирусы, проходящие в бронхи с воздухом при дыхании. Ткани напитаны лимфоцитами. Это иммунные клетки, убивающие вредные микроорганизмы.

Таким образом аденоиды – важное звено общего и местного иммунитета. Максимального размера они достигают к возрасту 3 года, когда ребенок идет в садик, и 7 лет – когда начинает ходить в школу

Поступая в коллектив, ребенок постоянно сталкивается с вирусами и начинает часто болеть. Аденоиды воспаляются. Если простудные заболевания частые, они не успевают прийти в норму и остаются постоянно увеличенными. Затем они разрастаются и сами становятся причиной заболевания.

Вторая причина – хронический аллергический насморк. Аллергия у ребенка развивается на пыль, шерсть, плесень, пыльцу. Когда аллерген долго действует на организм, аденоиды разрастаются. Подсчитано, что 80% случаев объясняется инфекционными причинами, a 20% аллергическими.

Аденоидит. Симптомы

Острая форма приводит к повышению температуры тела до 39 градусов. Через 3-5 дней заболевание может осложниться отитом. Главный симптом острой формы заболевания – появление в носоглотке жидкой слизи с примесью гноя. Эта смесь стекает по горлу и видна во время осмотра. Температура повышается, нос плохо дышит. Острый аденоидит очень часто сопровождается болью в ухе, возникший из-за воспаления евстахиевой трубы.

Хроническая форма проявляется невысокой температурой, задержкой ребенка в развитии, быстрой утомляемостью, невозможностью усвоить школьную программу, сонливостью, головной болью. Ночью у ребенка начинается кашель из-за того, что гной стекает по глотке в бронхи. Лицо меняется, появляется бледность, одутловатость, апатичное выражение. Рот у ребенка с аденоидами в хронической форме всегда открыт, губы растрескиваются, голос становится гнусавым.

Со временем нарушается форма лицевых костей, изменяется прикус, что влияет на формирование речи. Хронический аденоидит часто соседствует с хроническим воспаление евстахиевой трубы, что приводит к тугоухости.

Методы диагностики

Один из способов выявить аденоидит – исследование пальцами. Он дискомфортен и не объективен. До сих пор используется задняя риноскопия. Суть метода – погружение зеркала глубоко в глотку. Перечисленные методы считаются устаревшими, но они до сих пор используются в детских больницах.

Более современны аппаратные методы:

• Рентген носоглотки – не приносит дискомфорта, но не дает полной и объективной информации.
• Компьютерная томография – безболезненный метод, определяющий размеры аденоидов и необходимость хирургического лечения.

Аденоидит. Методы лечения

Обнаружив у ребенка аденоидит, врач постарается использовать консервативное лечение. Восстановить нормальный размер гипертрофированных образований можно с помощью полосканий, медикаментов в виде спреев и носовых капель с кортикостероидами, уменьшающими воспаление, приема противоаллергических и противовоспалительных лекарств.

Из народных средств используют промывание носа отваром дубовой коры, заваривая 6 г сырья на 200 мл воды. Промывание делают три раза в день в течение года – только в первые 10 дней каждого месяца.

При неадекватном лечении острой формы патология переходит в хроническую. Длительная хроническая форма может привести к распространению инфекции на внутренние органы.

Консервативная терапия продолжается до 8 лет. К этому возрасту ребенок уже обладает полным иммунитетом и необходимость в лечении исчезает вместе с причинами проблемы. Разрастание начинает понемногу убывать и к 12 годам уменьшается до нормальных размеров. Консервативное лечение помогает не всегда. В таких случаях требуется хирургия.

ПРОСМОТРОВ:
29

В каком случае нужно удалять аденоиды?

аденоидыВ следующих случаях удаление аденоидов является необходимостью:

• 2 – 3 степень разрастания аденоидов. В зависимости от размеров выделяют 3 степени разрастания аденоидов. Аденоиды первой степени являются относительно небольшими и закрывают лишь верхнюю часть просвета носовых ходов. Симптоматика в этом случае практически отсутствует, и главным проявлением служит посапывание или храп во время сна. Связанно это с тем, что в горизонтальном положении глоточная миндалина несколько увеличивается в размере и нарушает нормальное носовое дыхание. Аденоиды второй степени имеют более крупные размеры и могут закрывать половину или даже две трети просвета носовых ходов. Дыхание через нос в этом случае становится затруднительным не только в ночное, но также и в дневное время суток. При аденоидах третей степени глоточная миндалина полностью или почти полностью закрывает просвет носовых ходов. Вследствие того, что носовое дыхание становится невозможным, воздух может поступать только через рот (воздух не согревается и не очищается). Аденоиды 2 и 3 степени могут в значительной степени ухудшать качество жизни и становиться причиной возникновения острых респираторных заболеваний, среднего отита (воспаление полости среднего уха), тугоухости, а также негативно влиять на умственные способности в детском возрасте (вследствие кислородного голодания клеток головного мозга).
• Отсутствие положительных результатов при консервативном лечении аденоидов. Аденоиды первой, а иногда и второй степени принято начинать лечить медикаментозно. В этом случае назначаются препараты, которые способствуют уменьшению отека слизистой оболочки носа, обладают противовоспалительным и антибактериальным эффектом. Если в течение 2 – 4 недель положительной динамики от использования лекарственных средств не наблюдается, то, как правило, прибегают к хирургическому удалению аденоидов.
• Частые инфекции дыхательной системы. Аденоиды больших размеров могут полностью или практически полностью закрывать просвет носовых ходов, что нарушает носовое дыхание. В этом случае воздух в дыхательные пути поступает не через нос, а через рот, то есть не согревается и не очищается от болезнетворных микроорганизмов (назальный секрет содержит ферменты, обладающие антибактериальным действием). В этом случае создаются благоприятные условия для возникновения таких инфекционных заболеваний как грипп, ангина, бронхит и пневмония.
• Нарушение слуха. Разрастание глоточной миндалины может также неблагоприятно влиять на слух. Закрывая просвет носовых ходов, аденоиды не позволяют воздуху проникать в слуховую трубу (евстахиева трубы). Евстахиева труба нужна для того, чтобы уравновешивать давление в барабанной полости. При отсутствии нормальной вентиляции происходит снижение слуха, а также создаются условия для возникновения воспалительных процессов в полости среднего уха.
• Ночное апноэ (остановка дыхания). Одним из проявлений аденоидных разрастаний является ночная остановка дыхания более чем на 10 секунд (апноэ). Возникает апноэ из-за западения корня языка. При дыхании через рот нижняя челюсть несколько опускается, а язык при этом может стать причиной закупорки гортани. При ночном апноэ на утро дети встают уставшими и вялыми.
• Обнаружение аденоидов у взрослых. Раньше считалось, что разрастания аденоидов может встречаться только в детском возрасте, а у взрослых глоточная миндалина находится в атрофированном состоянии. На текущий момент установлено, что взрослые, так же как и дети могут иметь аденоиды, только диагностировать их ввиду анатомического строения носоглотки можно лишь с использованием эндоскопического исследования (осмотр носоглотки с помощью специальной гибкой трубки с оптической камерой на конце). Если у взрослого пациента обнаружили аденоиды, то, вероятнее всего, необходима хирургическая операция. Дело в том, что использование медикаментозного способа лечения в данном возрасте очень редко дает положительные результаты.

Выделяют следующие противопоказания к операции по удалению аденоидов:

• туберкулез легких;
• гемофилия или прочие заболевания крови, которые нарушают процесс свертываемости;
• сахарный диабет в стадии декомпенсации;
• активные инфекционные заболевания дыхательной системы (фарингит, трахеит, бронхит, пневмония и др.) и носоглотки;
• доброкачественные или злокачественные новообразования (опухоли);
• аномалии в развитии твердого или мягкого неба.

Как выбрать корректор?

Вам будет интересно:Зеленая база под макияж: применение, обзор производителей, отзывы

Чтобы сделать контурирование носа максимально естественным, необходимо правильно подобрать косметическое средство.

Вот несколько нюансов:

Корректором на кремовой основе намного проще наносить линии и изгибы, он легко растушевывается, что позволяет сделать плавный переход. Использовать такое средство рекомендуется для дневного макияжа.
Сухой корректор позволяет сделать макияж быстро и качественно. Однако с ним нужно быть аккуратнее, поскольку нанесенные линии могут быть слишком насыщенными.
За неимением ни одного из перечисленных видов корректоров, можно воспользоваться матовыми бронзером, пудрой или тенями коричневого цвета.