Крем от дерматита

Аллергический дерматит

В дерматологии принято выделять несколько разновидностей аллергического дерматита: аллергический контактный и атопический. Что касается первого, то его провоцирует взаимодействие с аллергеном. Для формирования стойкой аллергической реакции достаточно регулярного контакта с аллергеном в течение двух недель. Атопический дерматит на лице считается более тяжелым заболеванием, поскольку он представляет собой хроническое кожное воспаление. Как правило, проявляется атопический дерматит в детском возрасте и остается затем на всю жизнь.

Лечение аллергического дерматита на лице в первую очередь предусматривает полный отказ от аллергена или ограничение контакта с ним. Для этого пациенту сначала стоит пройти череду тестов на выявление аллергена. Аллергеном может быть что-угодно. Если это какой-либо продукт, его стоит убрать из рациона, бытовая химия — заменить ее на менее вредную. Что касается медикаментозной терапии, то контактный аллергический дерматит лечат антигистаминными препаратами (например, эриус или зиртек). Желательно выбирать препараты нынешнего поколения, поскольку они не оказывают таких побочных эффектов, как нарушение координации движений, снижение концентрации внимания, сонливость.

Об атопическом дерматите у пациента свидетельствуют такие симптомы, как сухость кожного покрова, огрубение и утолщение кожи на лице, трещины на губах и за ушами, атопические ладони, поражение кожи вокруг сосков, шелушение и покраснение кожи. Для уточнения диагноза врач назначает пробы на аллерген, анализ крови, тест Фадиатоп, анализ на концентрацию в крови иммуноглобулинов Е. Если диагноз подтверждается, доктор составляет схему лечения заболевания, которая должна включать медикаментозную терапию, диетотерапию, создание наиболее оптимальной психоэмоциональной среды.

В остром периоде заболевания показана терапия антигистаминными медикаментами, глюкокортикостероидами и мембраностабилизаторами. Если у пациента будет обнаружена инфекция, то в схему терапии включают также антибиотики. После угасания воспаления доктор назначает поддерживающую терапию: прием сорбентов, витаминов, иммуномодуляторов. Для терапии атопического дерматита на лице рекомендованы следующие местные и системные препараты:

• Глюкокортикостероиды — традиционные препараты, которые могут применять как местно в виде мазей, так и внутривенно в виде таблеток. К этим медикаментам относятся элоком, гидрокортизон, дермовейт, афлодерм. Они оказывают мощный противовоспалительный и противозудный эффект, снимают отеки, тормозят аллергические реакции.
• Антигистаминные препараты оказывают противоаллергическое воздействие. Поскольку они блокируют выброс гистамина, таким образом препараты также устраняют покраснение, зуд и отечность. Назначаются преимущественно в виде таблеток, реже — инъекций. В эту группу медикаментов входят клемастин, супрастин, лоратидин.
• Иммуносупрессоры класса макролидов — эти медикаменты блокируют выброс медиаторов воспаления, оказывая тем самым противоаллергическое воздействие. Зачастую пациентам назначают мазь элидел, которую нужно наносить в течение недели по два раза в день на пораженные участки кожи на лице.
• Увлажняющие средства — препараты для устранения чрезмерной сухости пораженной кожи на лице. Использовать увлажняющие крема, лосьоны и мази можно только в хронический или подострый период заболевания. Поскольку во время заболевания происходит сильное поражение кожи на лице и нарушение ее целостности, пациентам также назначают средства, ускоряющие регенерацию эпидермиса и процессы эпителизации. К эффективным смягчающим средствам относят топикрем, атодерм, липикар, а к ускоряющим заживление кожи — актовегин, солкосерил, метилурациловую мазь.
• Седативные препараты обязательны к приему во время терапии заболевания. Дело в том, что пациентов беспокоит постоянный мучительный зуд, который часто приводит к расстройствам психо-эмоциональной сферы. Устранить раздражительность, подавленное настроение и напряжение можно, принимая растительные седативные препараты (настойка пустырника) и транквилизаторы (тофизопам).
• Препараты для нормализации работы ЖКТ назначаются длительностью до десяти дней в острый период заболевания. Прежде всего пациентам рекомендуют прием препаратов, уничтожающих токсины в кишечнике (лигнин, смектин). По окончанию терапии желательно пройти курс сорбентами, которые восстанавливают защитные свойства кишечника и нормализуют его микрофлору (эубиотики и пробиотики).

Диетотерапия и правильное питание при контактном дерматите

Успешное лечение дерматоза во многом зависит от рациона пациента. Грамотно подобранное питание позволит ускорить процесс выздоровления и поможет организму совладать с последствиями негативного воздействия

Поскольку контактный дерматит отличается высокой аллергической настроенностью, важно исключить из меню пациента все продукты, которые могут усилить воспалительную и аллергическую реакцию, а также способствовать затяжному течению болезни

Соблюдение диеты при дерматозе направлено на устранение возможных аллергенов из рациона, а также снабжение организма полезными веществами и микроэлементами, потребность в которых при воспалительных процессах кожи повышается. При этом, второе требование имеет особое значение при контактном дерматите, а первое — при аллергическом

Нередко временное устранение сенсибилизирующих веществ из рациона пациента позволяет дифференцировать контактный аллергический и атопический дерматиты, что особенно важно для последующей тактики терапевтического воздействия

Особое внимание при дерматозе следует уделить количеству потребляемой жидкости, поскольку именно обильное питье способствует очищению организма. Только когда организм освободится от раздражающих факторов изнутри, он начнет бороться с кожным воспалением

Это несколько основных принципов, на основе которых должен составляться рацион пациентов, страдающих контактным дерматитом.

Причины возникновения дерматитов

Спровоцировать дерматит могут различные факторы: склонность к аллергическим реакциям, воздействие химических веществ, высокой или низкой температуры, механические повреждения. Этиология дерматитов тесно взаимосвязана с их классификацией, поскольку разделение на виды осуществляется именно с учетом причины воспаления кожи.

Контактный

Этот вид дерматита также называют ирритантным. Он развивается в результате воздействия раздражителя (например, химического или температурного), при этом поражается именно та часть кожи, которая подверглась его воздействию. Еще в конце прошлого века считалось, что контактный дерматит не имеет ничего общего с иммунитетом организма, но как оказалось в дальнейшем, ирритантные реакции обусловлены ответом иммунной системы.

Аллергический

Этот вид дерматита развивается у людей, чей организм обладает повышенной чувствительностью к тому или иному аллергену. При этом область поражения может распространяться далеко за пределы того участка кожи, где произошел контакт с аллергеном, а реакция может возникать даже спустя две недели после такого контакта. Концентрация аллергена не имеет принципиального значения. Иными словами, если у человека есть аллергия на йод, то даже одна его капля может вызвать поражение больших участков кожи (вплоть до распространения по всему телу).

Атопический

Отличительной чертой является хроническое течение, сопровождающееся периодами обострения. Как правило, этот вид дерматита развивается в детском возрасте и плохо поддается лечению. Главной причиной считается наследственная предрасположенность.

Себорейный

Проявляется зудом, покраснением и шелушением кожи. Воспалительные процессы чаще всего затрагивают кожу головы (в этом случае пациент жалуется на излишки перхоти), носогубный треугольник и заушные области. Причина воспаления – дрожжеподобные грибы Malassezia, которые являются частью микрофлоры кожных покровов и используют выделения сальных желез как питательную среду, а потому обитают именно на тех участках кожи, где эти железы функционируют наиболее активно. В процессе своей жизнедеятельности грибы Malassezia выделяют вещества, которые вызывают воспаление кожи. Для себорейного дерматита также характерно хроническое течение.

Сухой

Развивается чаще всего в холодное время года у людей с чувствительной сухой кожей. Воздействие низких температур способствует пересушиванию и обезвоживанию кожу. К тому же с началом отопительного сезона воздух в квартирах тоже становится излишне сухим. Процесс может развиваться на любом участке тела.

Инфекционный

Как уже понятно из названия, причиной развития становится инфекция, которая обычно попадает в плохо заживающие раневые поверхности, ссадины или расчесы. Проявляется в виде гнойничковых высыпаний.

Красный плоский лишай

Это заболевание также известно как красный дерматит. Имеет хроническое течение и характеризуется появлением на коже красных или розовых бляшек, а также чувством зуда. Может проявляться в виде эрозий или папулезных высыпаний. Иногда красный дерматит может поражать ногти. Причины его возникновения на сегодняшний день вызывают разногласия среди специалистов, поэтому можно выделить несколько теорий:

1. Неврогенная. Согласно этой теории, заболевание возникает в результате перенесенного стресса.
2. Интоксикационная. Считается, что причина в побочном действии антибиотиков и лекарственных препаратов, содержащих йод, алюминий, хинин и т.д.
3. Наследственная. Согласно этой теории, заболевание обусловлено генетически. Считается, что существует ген, провоцирующий развитие красного дерматита под воздействием различных провоцирующих факторов.
4. Вирусная. Основана на предположении, что причиной является вирус, который может долгое время находиться в наружном слое кожи, никак себя не проявляя. Однако при воздействии неблагоприятных факторов (например, при ослаблении иммунитета) вирус может вызвать воспалительные процессы.
5. Аутоиммунная. Это достаточно популярная теория — многие специалисты склоняются к мнению, что всему виной скопление клеток, увеличивающих иммунный ответ организма. В этом случае организм принимает клетки собственной кожи за чужеродные белки и начинает их уничтожать. Отсюда и воспалительные процессы со всеми вытекающими последствиями.

Крем от себорейного дерматита

Крем от себорейного дерматита регулирует работу сальных желез, снимает воспаление, борется с грибковой инфекцией и прочей флорой патогенного характера. Для локального применения обычно назначают противогрибковые средства, гормональные и кератолитические кремы.

Себорейный дерматит проявляет себя из-за активации грибка Malassezia, и по этой причине в обязательном порядке средство для локального использования должно содержать антимикотический компонент, чтобы остановить размножение грибов. Для борьбы с этим видом грибка эффективны Флуконазол; Клотримазол; Итраконазол и Кетоконазол. Фармакодинамика таких препаратов сходна: угнетается выработка эргостерола и атакуется клеточная оболочка грибков.

Гормональные крема от себорейного дерматита (элоком, целестодерм, тридерм) необходимо подбирать и использовать очень аккуратно, ведь его бесконтрольное использование снизит местный иммунитет, а в результате нарушится нормальная микрофлора.

Прежде чем остановить свой выбор на каком-либо препарате, лучше проконсультироваться с дерматологом. Скорее всего, он предложит сочетать антимикотические и стероидные кремы и дополнительно- антибактериальные и кератолитические средства.

Нет красным пятнам

Косметологи часто советуют использовать зеленый консилер для маскировки красных пятен – частых проявлений атопического дерматита. Зеленый и красный – так называемые дополнительные цвета, которые при наложении или смешивании нейтрализуют друг друга.

А вот увлажняющие средства с зеленоватым оттенком некоторые специалисты применять не рекомендуют: если переусердствовать, будешь похож на смурфика. Лучше использовать увлажняющий крем с тонирующим эффектом или жидкую основу естественных оттенков.

Вот еще несколько советов, как скрыть красноту:

• не используйте косметику с блеском или блестками: она подчеркивает проблемные зоны типа сухих красных пятен, к тому же такая косметика может вызывать раздражение;
• в случае покраснений на лице не пользуйтесь румянами – лучше нанесите на кожу бронзант, чтобы придать ей здоровое сияние и скрыть красноту;
• пользуйтесь черной, а не коричневой тушью для ресниц: хотя коричневый цвет выглядит мягче, при раздраженной коже лица он может придать глазам больной, усталый вид. А вот черная тушь зрительно делает белки глаз более белыми, и глаза кажутся светлее и больше.

Особенности лечения дерматита

Терапия контактного дерматита требует комплексного подхода, поэтому лечение дерматоза осуществляется по следующему принципу:

• Устранение аллергенов или снижение степени их воздействия;
• Симптоматическое лечение дерматоза;
• Терапия присоединившихся заболеваний и инфекций, которые сопутствуют кожным поражениям;
• Соблюдение гипоаллергенной диеты.

По какой бы причине не появился контактный дерматит, важно лабораторным и экспериментальным путем определить провоцирующий фактор, после чего полностью исключить его из обихода пациента. Если окончательно избавиться от агрессивного раздражителя не удается, необходимо ограничить контакт с ним

Для этого рекомендуется пользоваться специальными защитными масками, перчатками и костюмами (на промышленных предприятиях), а также щадящими средствами для уборки (в быту) и гипоаллергенной косметикой. Как правило, после нейтрализации раздражающих факторов дерматит контактный разрешается самостоятельно. В некоторых ситуациях может потребоваться использование сильнодействующих глюкокортикостероидных мазей и кремов.

Если контакт с раздражителем произошел, следует срочно промыть кожу водой, протереть полотенцем и обработать противоаллергенной мазью. Реагировать на проблему необходимо быстро, особенно если пострадала кожа лица, шеи и рук. В случаях, когда одного только устранения раздражающих факторов недостаточно, пациенту показан прием антигистаминных препаратов (эриус, тавегил, димедрол, зиртек, телфаст, супрастин), реже — кортикостероидов (элидел, локоид, адвантан, имакорт). Подобные лекарственные средства обладают щадящим эффектом, не проникают в кровь и не провоцируют развитие побочных явлений.

Себорейный дерматит на лице: лечение

Для себорейного дерматита характерно появление на коже лица красных пятен, которые через некоторое время начинают покрываться бляшками желтого оттенка. При этом такие бляшки на лице постоянно зудят и шелушатся. Если воспалительный процесс переходит на веки, у пациента развивается себорейный блефарит. Веки начинают отекать, становятся красными, по краю ресниц появляются мелкие чешуйки, из-за чего глаза по утрам часто слипаются. Чтобы вылечить себорейный дерматит, врач назначает следующие медикаменты:

• Антигистаминные и гипосенсибилизирующие — назначаются для снижения сильного зуда, устранения отеков и покраснения на лице. Препараты этой группы обычно назначают в форме таблеток, сроком на десять дней. Зачастую для лечения себорейного дерматита на лице назначают лоратадин, клемастин и хлоропирамин, которые снимают воспаление и оказывают мощный противозудный эффект. К гипосенсибилизирующим медикаментам относятся натрия тиосульфат и кальция глюконат.
• Противогрибковые медикаменты являются основой терапии себорейного дерматита, поскольку они тормозят активное размножение грибка. При легкой и средней тяжести заболевания пациенту назначают противогрибковые препараты в форме мазей и кремов. При тяжелой и обширной степени рекомендовано системное лечение. К противогрибковым относятся такие препараты, как флуконазол, клотримазол, кетоконазол.
• Глюкокортикоидные — эффективны при выраженном воспалительном процессе. Обычно прием этих препаратов в таблетированной форме пациентам назначают только при тяжелом течении заболевания. В группу этих медикаментов входят гидрокортизон и беклометазон. Нередко средства для наружного применения выпускаются вместе с противогрибковыми средствами или салициловой кислотой.
• Кератолитические средства необходимы для отторжения и размягчения бляшек и чешуек, которые возникают в местах поражения кожного покрова. Для этой цели рекомендовано применять препараты цинка, салициловой кислоты и мочевины.
• Антибактериальные медикаменты назначают в случае осложнения бактериальной инфекцией. Пациентам рекомендованы антибиотики тетрациклиновой группы и комбинированные препараты (например, метронидазол и олететрин). В начале лечения антибиотики выписывают в ударной дозе, а затем постепенно снижают их дозу.

Основные принципы лечения дерматитов

При лечении дерматита ключевая роль отводится медикаментозным препаратам. Оперативные вмешательства не применяются, а эффективность физиотерапевтических процедур у большинства современных специалистов вызывает сомнения.

Медикаментозное лечение

При местном лечении высыпаний применяют глюкокортикостероидные препараты в форме кремов и мазей:

• флутиказона пропионат;
• бетаметазона валерат;
• триамцинолона ацетонид;
• мометазона фуроат.

Мази и кремы рекомендуется наносить тонким слоем на пораженные участки кожи несколько раз в день. Курс лечения составляет 2-3 недели.

При тяжелом течении болезни, сопровождаемом сильным зудом и обширными участками поражения (более 20% кожи всего тела) рекомендуется прием преднизолона в таблетках. Курс лечения составляет в среднем одну неделю.

В подобных ситуациях медикаментозная терапия может быть дополнена иммуносупрессивными препаратами (азатиоприн, циклоспорин).

Чтобы уменьшить общую чувствительность организма к раздражителям (сенсибилизацию), а также снять отечность, покраснение и уменьшить зуд, назначаются антигистаминные препараты (например, лоратадин или фексофенадин).

Немедикаментозная терапия

Одна из главных задач врача – выявить раздражитель и сделать так, чтобы пациент перестал с ним контактировать. Разумеется, если дерматит вызван контактом с агрессивным химическим веществом, эта задача упрощается. Но если виной всему аллергия или аутоиммунные реакции, то предстоит более сложная работа.

Пациенту также необходимо наладить режим дня и обеспечить полноценный отдых (спать не менее 8 часов в день)

Очень важно придерживаться здоровой схемы питания, не перегружать рацион жареными, острыми и консервированными блюдами

Два в одном

Современные марки научились делать косметику, которая сочетает декоративный и уходовый компоненты. Это, в частности, ВВ– (Blemish Balm – бальзам против покраснений и воспалений; расшифровывается также как Beauty Balm (бальзам красоты) и СС-кремы (Color Corrector – корректор цвета). ВВ-крем сочетает свойства тонального и дневного кремов: корректирует тон лица, скрывает мелкие недостатки, увлажняет и питает кожу, заживляет мелкие воспаления. Некоторые разновидности содержат компоненты, замедляющие процессы старения. Для многих девушек ВВ-крем давно вытеснил из обихода классический тональный.

CC-кремы кроме всего перечисленного еще и корректируют недостатки цвета кожи: хорошо справляются с темными кругами под глазами, помогают скрыть покраснения или бледность.

Обратите внимание на косметические линии, которые используют натуральные растительные ингредиенты (предварительно убедившись, что у вас нет на них аллергии) и делают максимально прозрачным процесс производства

Контактный дерматит — какие продукты нельзя употреблять

Для начала из рациона пациента необходимо исключить обязательные (облигатные) аллергены. Еще их называют аллергенами 1 группы. Устранение подобных продуктов из ежедневного питания пациента не принесет никакого вреда организму. К ним относятся:

• Шоколад, какао;
• Цитрусовые;
• Кофе;
• Все виды спиртных напитков;
• Покупные соки и газированные напитки;
• Восточные специи и приправы;
• Копченые, жареные и консервированные блюда;
• Жирные мясные бульоны;
• Соления;
• Красные ягоды, фрукты, овощи;
• Мед и продукты, в состав которого он входит;
• Мясо птицы;
• Грибы;
• Орехи.

Облигатные аллергены 2 группы — это менее опасные продукты, однако их употребление также может спровоцировать аллергическую реакцию. Продукты второй группы имеют высокую пищевую ценность, поэтому полностью исключать их из рациона не рекомендуется. К таким продуктам относят рыбу, коровье молоко и куриные яйца. Однако, при наличии ярко выраженной аллергии на любой из перечисленных продуктов, его употребление необходимо полностью исключить. Также нужно ограничить потребление сахара, соли, манки, сдобного и белого хлеба, жирной сметаны и слизистых супов.

Крем от пеленочного дерматита

Антибактериальные кремы – лучшие помощники при пеленочном дерматите. Самый результативный и безопасный крем от пеленочного дерматита – содержащий цинк. Он продается без рецепта и подходит в качестве повседневного ухода за нежной кожей малыша.

Крем с цинком обладает ранозаживляющим действием, не провоцирует аллергию.

Если под рукой нет крема с цинком, можно использовать всем знакомый вазелин или ланолин, который создаст барьер, непреодолимый для воды и микроорганизмов.

Иногда, если кожа очень сильно воспалилась, могут быть назначены препараты более радикального действия.

[], [], [], [], [], [], [], [], [], []

Питание при контактном дерматозе

Меню пациентов, страдающих контактным дерматитом, должно включать следующие продукты и напитки:

• Отварное, тушеное мясо (нежирные сорта свинины, говядины);
• Кисломолочные продукты (ряженка, творог, варенец, натуральный йогурт,
• кефир);
• Сухие хлебцы (кукурузные, гречневые, рисовые);
• Отварные или тушеные субпродукты (сердце, почки, печень, язык);
• Зелень, овощи (шпинат, любые сорта капусты, репа, укроп, огурцы, брюква, кабачки, зеленый салат, сельдерей, патиссоны);
• Каши из круп (гречневой, рисовой, перловой, овсяной);
• Оливковое, подсолнечное растительное масло;
• Отвар шиповника;
• Сухофрукты (чернослив, сушеные яблоки, груши);
• Белая смородина, крыжовник, груши, зеленые яблоки, белая черешня;
• Зеленый чай;
• Негазированные минеральные воды.

При появлении первых патологических симптомов и проявлений контактного дерматита — обращайтесь в нашу специализированную клинику, где работают опытные и высококвалифицированные доктора. Прежде чем начать лечение, пациент проходит комплексное обследование, которое включает консультацию врача-дерматолога, а также ряд лабораторных и инструментальных исследований. С учетом состояния здоровья пациента, тяжести и характера патологического процесса специалист разработает эффективное индивидуальное лечение. Комплексный подход к решению проблемы и высокий профессионализм медперсонала станут залогом успешного диагностирования и терапии дерматоза.

Внимание! Данная статья размещена исключительно в ознакомительных целях и ни при каких обстоятельствах не является научным материалом или медицинским советом и не может служить заменой очной консультации с профессиональным врачом. За диагностикой, постановкой диагноза и назначением лечения обращайтесь к квалифицированным врачам!. Количество прочтений: 793

Количество прочтений: 793

Дерматит: общие принципы

Лечение всех разновидностей дерматита на лице начинается с консультации дерматолога, эндокринолога, невропатолога и гастроэнтеролога. Связано это с тем, что дерматит нередко появляется на фоне других болезней, поэтому прежде всего нужно исключить такую вероятность. Если окажется, что дерматит на лице стал осложнением другого заболевания, терапия сосредотачивается на его устранении. Однако в большинстве случаев дерматит развивается из-за воздействия на организм опасных химических или физических факторов. Поэтому в таком случае необходимо максимально ограничить пациента от возбудителя заболевания. Для этого рекомендуется проводить лечение в стационаре.

Зависимо от состояния кожи пациента (площади поражения на лице, жирности, эластичности, увлажненности) дерматолог назначает диетотерапию, системные и местные медикаменты, физиотерапевтические процедуры. Начинать лечение нужно с более щадящих и слабых препаратов, постепенно переходя к более сильным. Также врач придерживается правила — чем острее протекает дерматит, тем мягче должно быть его лечение. В общем терапия экземы направлена в большей степени не на нормализацию работы сальных желез, а на снижение проявлений заболевания на лице.

Обычно для лечения всех видов дерматитов больному назначают курс медикаментов для нормализации работы ЖКТ. Для этого нужно пройти комплексное обследование у гастроэнтеролога. По результатам консультации врач назначает желчегонные препараты (гепабене, берберин, одестон, артишок экстракт), пищеварительные ферменты (биозим, мезим, панкреатин, пензитал), сорбенты (полисорб, полифепан, энтеросгель). Ферменты и желчегонные медикаменты приводят в норму работу ЖКТ, а сорбенты очищают кишечник и выводят из него патогенные микроорганизмы, аллергены, токсины.

Контактный дерматит у детей — специфика лечения

К лечению дерматоза у детей нужно подойти с особой внимательностью, учитывая все особенности детского организма. Чтобы начать лечить детский контактный дерматит необходимо диагностировать возбуждающий фактор, который стал причиной развития болезни, после чего исключить его из повседневной жизни ребенка. Для этого назначается соблюдение гипоаллергенной диеты и уход за кожей. Как правило, этого бывает достаточно. Если исключение возбуждающих факторов не помогло избавиться от клинических проявлений болезни, назначается прием антигистаминных или глюкокортикостероидных препаратов. Осуществлять лечение детского дерматоза с помощью средств народной медицины не рекомендуется.

Контактный дерматит у детей лечится по нескольким основным принципам:

• Соблюдение диеты с ограничением сахарозы;
• Назначение сорбирующих препаратов (уголь);
• Уход за кожей с использованием специальных гигиенических и лекарственных средств;
• Наружное и внутреннее применение антигистаминных препаратов;
• Местное наложение кортикостероидных, дезинфицирующих и эпителизирующих мазей.

В случае тяжелого течения патологического состояния показана госпитализация пациента в стационарное учреждение.