Лейкопения

Нормальное содержание лейкоцитов

Содержание лейкоцитов в крови при отсутствии каких-либо заболеваний является практически постоянным показателем. Оно может изменяться в зависимости от времени суток, приема пищи, общего состояния организма, однако эти колебания очень незначительны и диагностического значения не имеют.

Показатель содержания лейкоцитов измеряется количеством клеток в пересчете на 1 литр крови. Для взрослого человека норма уровня белых клеток в крови составляет 4-9*109 клеток/литр. У мужчин эта норма немного меньше (с 4,4*109 до 9*109кл/литр), у женщин — чуть больше (3,3-10*109 клеток на литр).

В детском возрасте содержание лейкоцитов постоянно меняется, оно напрямую зависит от возраста ребенка. У новорожденных этот показатель значительно больше, чем у взрослых. Со временем он уменьшается, и в 16 лет становится таким же, как и во взрослом возрасте.

Большое значение при определении содержания лейкоцитов имеет не только общий уровень их содержания в крови, но и лейкоцитарная формула – процентное соотношение разных групп лейкоцитов между собой. В норме она выглядит следующим возрастом:

• Нейтрофилы – 40-75% (в том числе палочкоядерные – 1-5%, зрелые  — 50-72%);
• Базофилы – 0,5-1%;
• Эозинофилы – 0,5-6%;
• Моноцитарные клетки – 4-11%;
• Лимфоциты – 20-39%.

В зависимости от того, какая из групп лейкоцитов, повышена, можно судить о том, какой патологический процесс имеется в организме – бактериальный, аллергический, паразитический.

Какими бывают лейкоциты

Медики разделяют белые клетки крови на три основные категории : гранулоциты, лимфоциты и моноциты. Все вместе они составляют так называемую лейкоцитарную формулу.

Гранулоциты

Гранулоциты — это лейкоциты с не совсем обычным строением. Внутри них есть гранулы, содержащие белки. Из‑за такого состава их ещё называют зернистыми лейкоцитами.

Гранулоциты в свою очередь делятся на три типа:

• Нейтрофилы. Эти клетки составляют Blood differential test 40–60% от общего числа лейкоцитов. Медики называют Blood Basics их клетками немедленного ответа: именно нейтрофилы первыми бросаются на обнаруженные бактерии, грибки, другие вредоносные вещества и обволакивают их, чтобы уничтожить, а затем вывести из организма.
• Базофилы (0,5–1%). Эти белые клетки крови помогают организму бороться прежде всего с аллергенами.
• Эозинофилы (1–4%). Их функция — борьба с паразитарными инфекциями. Кроме того, эозинофилы играют важную роль в общем иммунном ответе и запуске воспалительных реакций.

Лимфоциты

Лимфоциты составляют Blood differential test от 20% до 40% всех лейкоцитов и включают в себя:

В‑клетки. Эти белые кровяные тельца вырабатывают антитела, необходимые для борьбы с вирусными и бактериальными инфекциями. Т‑клетки. Они хранят в себе «портреты» всех инфекций, с которыми ранее сталкивался организм. И таким образом помогают распознавать вирусы и бактерии. Кроме того, этот тип лимфоцитов уничтожает повреждённые инфекцией клетки собственного организма, чтобы не дать заболеванию распространяться дальше. Естественные клетки‑киллеры. Они тоже убивают инфицированные вирусами или бактериями клетки

А также являются важной частью противоопухолевого иммунитета, поскольку удаляют и те элементы, которые поражены раком

Моноциты

Моноциты составляют Blood differential test 2–8% от общего числа лейкоцитов. Их основная задача — борьба с хроническими инфекциями.

Почему повышенное количеств лейкоцитов это плохо?

Лейкоциты – это иммунные клетки, действие которых способно вызвать окислительный стресс и повреждения тканей организма. Лейкоциты участвуют в воспалительном процессе, перемещаются в места повреждения эндотелия и образуют пенистые клетки (пеноциты) в тромбах при атеросклерозе. ()

Интерлейкины и фактор некроза опухоли-α (ФНО-альфа) высвобождаются из активированных лейкоцитов и могут вызывать нарушения в эндотелии кровеносных сосудов. ()

Лейкоциты могут накапливаться в артериях и вызывать развитие тромбов (бляшек), способствуя образованию бляшек и потенциально сердечных приступов. Кроме уплотнения артерий, высокий уровень лейкоцитов также может вызвать проблемы с кровообращением, уплотнение крови, а также повышенное высвобождение провоспалительных цитокинов.

Ниже приведен список различных состояний здоровья или заболеваний, которые усугубляются высоким уровнем лейкоцитов.

Повышенная смертность

Неоднократно проведенные исследования показали, что повышенное количество лейкоцитов является клиническим маркером воспаления и сильным предиктором риска смерти (летальности) от всех причин. (, )

Общее количество WBC является независимым показателем смертности у пожилых людей, но численность моноцитов (их увеличение) обеспечивает большую предсказуемость смертности от рака и сердечно-сосудистых заболеваний. ()

Болезни сердца

Показатели численности лейкоцитов были практически линейно связаны с сердечно-сосудистой смертностью. Чем больше лейкоцитов – тем выше смертность. Наибольшая смертность была у людей с менее 3,5*10/9 клеток в литре крови и более 6,0*10/9. ()

Подсчеты лейкоцитов в течение 24 часов после госпитализации при сердечном приступе являются сильным и независимым показателем внутрибольничной и 30-дневного интервала риска смертности. Пациента, которые в 20% случаев имели самые низкие значения лейкоцитов и самые высокие – показывали в 3 раза больший риск смерти в течение 30-дней после приступа. ()

Известно, что циркулирующие в крови лейкоциты отвечают за усиление  окислительного стресса при сердечной недостаточности. () При каждом снижении количества лейкоцитов на 1,0*10/9 л происходило уменьшение рисков развития ишемической болезни сердца на 15%. ()

Рак

Повышенный уровень лейкоцитов также значительно связан с смертностью от онкологических диагнозов (рака). ()

ЛЕЙКОЦИТЫ (БЕЛЫЕ КЛЕТКИ КРОВИ) И ДРУГИЕ КЛЕТКИ ВЫРАБАТЫВАЮТСЯ ВНУТРИ КОСТНОГО МОЗГА

Диабет 

Повышенное количество лейкоцитов предсказывало развитие диабета с поправкой на возраст, пол, жировые отложения и другие установленные предикторы диабета. ()

Кроме того, высокий уровень WBC в исходном состоянии был связан с последующим ухудшением инсулинорезистентности и развитием сахарного диабета 2-го типа при оценке индейцев Пима. () Эти данные согласуются с гипотезой о том, что хроническая активация иммунной системы может играть определенную роль в развитии диабета 2-го типа. ()

Диализ

Повышенное количество нейтрофилов и пониженное количество лимфоцитов являются независимыми предикторами повышенного риска смертности у больных с хронической болезнью почек на диализе. ()

Норма лейкоцитов в крови у женщин

Количество лейкоцитов подсчитывается в единице объема крови, составляющей 1 л. Нормальный показатель варьирует в пределах от 4 до 9х109 в 1 л крови. В норме количество лейкоцитов может варьировать в зависимости от возраста и физиологического состояния организма женщины, что можно представить в виде таблицы:

Возраст женщины	Количество лейкоцитов в 109 в 1 л крови
Ребенок до года	Свыше 12
Девочки в возрасте до 16 лет	4,5-12,5
Возраст женщины до 20 лет	4,5-10,5
Возраст женщины более 20 лет	4-9

После достижения 20-тилетнего возраста нормальный показатель количества лейкоцитов в единице объема крови остается относительно на одном уровне и варьирует в пределах 4-9х109 л. Во время беременности данный показатель может изменяться до 15х109 л. Знание нормальных показателей данного лабораторного исследования позволяет лечащему врачу правильно интерпретировать его результаты.

Моноцитоз

Моноцитоз – это состояние, когда у взрослого или у ребенка в крови повышены моноциты. Повышенные моноциты у взрослого (норма составляет 90-600·106/л или 3-11% в лейкоцитарной формуле) или ребенка могут выявляться при следующих патологиях:

• саркоидоз, бруцеллез, сифилис, туберкулёз, язвенный колит;
• инфекции и период выздоровления после перенесенных острых инфекций;
• острый лейкоз моноцитарного и миеломоноцитарного типа, миеломная болезнь, миелопролиферативные болезни, лимфогранулематоз;
• эндокардит, ревматоидный артрит, системная красная волчанка, узелковый периартериит;
• интоксикация тетрахлорэтаном или фосфором.

Диагностика

Для постановки диагноза и определения типа заболевания требуются лабораторные исследования.

• Общий анализ крови с подсчетом лейкоцитарной формулы для первичной диагностики патологии.

• Биохимический анализ крови, чтобы выявить ухудшения в работе печени и почек.

• Биопсия костного мозга для последующего изучения (обычно берется из подвздошной кости).

• Гистологическое исследование биоптата. Необходимо для выявления злокачественных клеток.

• Цитохимический анализ биоптата. Определяются специфические ферменты, характерные для тех или иных бластов.

• Иммунофенотипический анализ. Определение поверхностных антигенов позволяет точно установить вид острого лейкоза.

• Цитогенетический анализ. Выявляет повреждения хромосом, что позволяет точно определить разновидность заболевания.

• Молекулярно-генетический анализ. Проводится в случаях, когда другие методы не дают однозначного результата.

• УЗИ органов брюшины. Подтверждение увеличения размеров печени и селезенки, выявление метастазов в лимфоузлах и других внутренних органах.

• Рентген грудной клетки. Выявление увеличенных лимфоузлов, воспалительного процесса в легких.

В дальнейшем могут понадобиться другие диагностические исследования для уточнения диагноза и для наблюдения за изменением состояния пациента.

Внимание!

Вы можете бесплатно получить медицинскую помощь в АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга) по программе по программе Государственных гарантий ОМС (Обязательного медицинского страхования) и ВМП (высокотехнологичной медицинской помощи).

Чтобы узнать подробности, позвоните, пожалуйста, по телефону +7 (495) 775-73-60 , или можете прочитать более подробно здесь…

Норма лейкоцитов в крови

Сколько должно быть лейкоцитов у здорового человека?

Норма количества лейкоцитов в крови измеряется в единицах (то есть клетках) на литр крови. Также стоит понимать, что содержание лейкоцитов не является постоянным, а изменяется в зависимости от состояния организма и времени суток. Например, концентрация лейкоцитов обычно незначительно увеличивается после еды, к вечеру, после физического и психического напряжения.

Норма уровня лейкоцитов в крови у взрослого человека старше 16 лет составляет 4-9·109/л. Учитывая, какое количество крови в организме взрослого человека, можно сказать, что там циркулирует от 20 до 45 миллиардов белых кровяных клеток.

Какая норма лейкоцитов в крови у мужчин?

За нормальный уровень лейкоцитов у мужчин принимают вышеуказанное значение (более точно лейкоциты 4,4-10). В организме лиц мужского пола число лейкоцитов подвержено гораздо более слабым колебаниям, чем у других групп пациентов.

Сколько норма лейкоцитов у женщин?

У женщин данный показатель более вариабельный и за стандарт приняты лейкоциты 3,3-10·109/л. В цифрах данного показателя возможны колебания в зависимости от фазы менструального цикла и состояния гормонального фона.

Нормальное количество лейкоцитов у беременных

Известно, что многие показатели крови у беременных изменены, поэтому и за норму лейкоцитов принято считать значения, которые завышены для обычных пациентов. Так, по сведениям различных авторов, повышение количества лейкоцитов до 12-15·109/л не должно вызывать беспокойство и является физиологичным для данного состояния.

Норма лейкоцитов в крови у ребенка

Норма описываемого в данном разделе показателя у детей напрямую зависит от возраста.

Возраст	Значение нормы (ед·109/л)
11 — 16 лет	4,5 — 13
6 — 10 лет	4,5 — 13,5
4 — 6 лет	5 — 14,5
3 — 4 года	5,5 — 15,5
6 — 24 месяца	6,6 — 11,2
1-6 месяцев	7,7 — 12
8-14 дней	8,5 — 14
1-7 дней	9 — 15
новорожденные	10 — 30

Лейкоцитарная формула

При анализе крови также вычисляется процентное соотношение разных видов лейкоцитов. Абсолютные значения клеток обозначаются дополнительно сокращением «абс.»

Классификация лейкоцитов по группам

У здорового человека лейкоцитарная формула выглядит так:

• палочкоядерные нейтрофилы – 1-6%;
• сегментоядерные нейтрофилы – 47-72%;
• эозинофилы – 0,5-5%;
• базофилы – 0,1%;
• лимфоциты – 20-37%;
• моноциты – 3-11%.

У детей в процессе развития происходит 2 так называемых «перекреста» лейкоцитарной формулы:

• первый в возрасте 5 дней, когда отношение лимфоциты/нейтрофилы из 20%/60% переходит в 60%/20%;
• второй в возрасте 4-5 лет, когда происходит обратный перекрест к отношению лимфоциты/нейтрофилы 20%/60%, после чего содержание и пропорции данного отношения должны соответствовать таковым у взрослого человека.

Базофилы повышены

Нормальное количество базофилов в анализе крови составляет 0,1% (0-65·106/л в абсолютных величинах). Данные клетки принимают активное участие в реакции аллергии и развитии процесса воспаления, нейтрализации ядов при укусах насекомых и иных животных, регулируют свертываемость крови.

Базофилы выше нормы – что это значит?

Базофилия – это увеличение количества базофилов выше нормы. Причины повышения базофилов у взрослого и причины повышения базофилов у ребенка принципиальных различий не имеют и разнятся лишь частотой встречаемости у разных возрастных групп пациентов.

Итак, увеличение количества базофилов встречается при следующих болезнях:

• заболевания крови (истинная полицитемия, хронический миелолейкоз, острый лейкоз, лимфогранулематоз);
• язвенный колит, хронические воспалительные болезни пищеварительного тракта;
• хронический синусит;
• микседема;
• гемолитические анемии;
• аллергические реакции;
• болезнь Ходжкина;
• прием антитиреоидных препаратов, эстрогенов.

Какова норма лейкоцитов в крови

Человеческое тело ежедневно производит около 100 миллиардов Low White Blood Cell Count белых кровяных телец. Это оправданно, поскольку мы каждый день сталкиваемся с возбудителями разнообразных заболеваний и наш иммунитет должен быть готов к этим встречам. Например, если организм атакует инфекция, а лейкоцитов мало, она пробьёт иммунную защиту и человек заболеет.

Если количество лейкоцитов ниже этого уровня, медики говорят о состоянии под названием «лейкопения». Если выше — о лейкоцитозе. Оба состояния указывают на вероятные проблемы со здоровьем.

Чтобы определить болезнь, врач проанализирует и лейкоцитарную формулу. В идеале она выглядит Complete Blood Count (CBC) так:

Показатель	Норма
Нейтрофилы (абсолютное значение)	1,8–7,8 × 10⁹/л
Лимфоциты	1,0–4,8 × 10⁹/л
Моноциты	0–0,8 × 10⁹/л
Эозинофилы	0–0,45 × 10⁹/л
Базофилы	0–0,2 × 10⁹/л

Что такое лейкоциты?

Белые кровяные клетки, или лейкоциты (WBC), относятся к иммунным клеткам и помогают организму бороться с инфекцией. Существует 5 типов лейкоцитов – базофилы, нейтрофилы, эозинофилы, лимфоциты и моноциты.

Существуют связь между количеством лейкоцитов и белков в эритроцитах, частотой сердечных сокращений, весом тела, уровнями холестерина, мочевой кислотой, креатинина, мужским или женским полом, этническим происхождением, артериальным давлением, ростом и уровнем глюкозы в крови. ()

ТИПЫ ЛЕЙКОЦИТОВ

Высокий уровень лейкоцитов – это плохо для здоровья, но для некоторых людей, имеющих слишком низкий уровень этих клеток означает снижение возможности эффективно бороться с инфекциями.

Изменения уровня лимфоцитов в крови

Увеличение содержания лимфоцитов (лимфоцитоз) наблюдается при:

• бронхиальной астме;
• хронической лучевой болезни;
• коклюше, туберкулезе;
• тиреотоксикозе;
• наркотической зависимости;
• после спленэктомии;
• хроническом лимфолейкозе.

Лимфопения наблюдается в следующих случаях:

• пороки развития органов лимфоидной системы;
• замедление лимфопоэза;
• ускорение разрушения лимфоцитов;
• агаммаглобулинемия;
• тимома;
• лейкоз;
• апластическая анемия;
• карцинома, лимфосаркома;
• болезнь Кушинга;
• системная красная волчанка;
• лечение кортикостероидами;
• СПИД;
• туберкулез и другие болезни.

Показания к исследованию

Общий анализ крови с определением лейкоцитов, а по показаниям и лейкоцитарной формулы назначается пациентам, проходящим профилактический медицинский осмотр, обратившимся за амбулаторной лечебной помощью или поступившим в стационар. Показаниями для определения концентрации лейкоцитов и их форм служат:

• инфекционные болезни;
• воспалительный процесс любой локализации;
• подозрение на гельминтоз или паразитарную инвазию;
• злокачественные процессы;
• аллергические реакции;
• оценка эффективности проводимого противовоспалительного лечения;
• подозрение/ наличие лейкемии.

Подсчет лейкоцитов может обнаружить скрытые инфекции и скрытые недиагностированные состояния, например аутоиммунные заболевания , иммунодефициты и нарушения в крови .

Характеристика лейкоцитов

Лейкоциты – это клетки крови, которые, как и другие ее компоненты, образуются в красном костном мозге. Они циркулируют в крови постоянно, и при наличии болезнетворного микроорганизма сразу же включаются в работу. Срок работы клеток ограничен, после его завершения «постаревший» лейкоцит мигрирует в селезенку, где разрушается. Это нормальный физиологический процесс, который обеспечивает равновесие в системе иммунного ответа.

Внешне лейкоциты выглядят как прозрачно-розоватые клетки, имеющие ядра. На основании того, имеются ли в их ядрах гранулы, они делятся на две группы: агранулоциты и гранулоциты.

Агранулоциты представлены лимфоцитами – клетками без гранул в ядре. Они делятся на две основные группы:

1. В-лимфоциты – специфические клетки, которые вырабатывают антитела, уничтожающие бактерии;
2. Т-лимфоциты – лейкоциты, которые обеспечивают регуляцию процесса иммунного ответа в организме.

Гранулоциты содержат в своем ядре крупные гранулы, которые хорошо видны под микроскопом. Они тоже делятся на группы:

1. Нейтрофилы – обеспечивают фагоцитоз (уничтожение бактерии путем поглощения ее самой клеткой и «переваривания» внутри лейкоцита);
2. Эозинофилы – участвуют в борьбе с гельминтами, а также обеспечивают течение аллергических реакций;
3. Базофилы – являются дополнительными клетками, также участвуют в фагоцитозе.

Основной функцией любого лейкоцита является обеспечение защиты организма человека от патологических воздействий чужеродных агентов (вирусов, бактерий, токсических веществ, гельминтов, аллергенов). Каждый тип клеток имеет свою функцию, совокупность которых обеспечивает иммунный ответ.

При этом клетки лейкоцитарного ряда выходят из депо, где они находятся в норме, и направляются к патологическому очагу, где и выполняют свою функцию. Поэтому при наличии воспалительных процессов в организме появляется значительное увеличение уровня лейкоцитов в плазме крови – лейкоцитоз.

За что отвечают разные виды лейкоцитов?

Нейтрофил

Нейтрофилы

Составляют большую часть гранулоцитов, передвигаются по кровотоку в течение 7-8 часов, после чего перемещаются в структуры слизистых оболочек.

Основным назначением нейтрофилов, способных осуществлять фагоцитоз и обладающих хемотаксисом (умением двигаться по направлению к месту скопления патогенных агентов) является истребление бактерий и токсинов.

Благодаря выделению вазоактивных веществ нейтрофилы, проникнув через капиллярные стенки, направляются к воспалительному очагу.

Поглотив и уничтожив чужеродные бактерии, они погибают, образуя гной. Нейтрофилы способны функционировать в воспаленных и отечных тканях, почти не содержащих кислорода.

Базофилы

В крупных гранулах которых содержатся гистамин и гепарин, способны находиться в кровотоке на протяжении двенадцати часов.

Выделяя гепарин, они ускоряют липолиз (расщепление) жиров в крови.

Благодаря содержанию фактора, активизирующего тромбоциты, базофилы предупреждают возникновение тромбов в венах печени и легких.

При стрессах и лейкозах количество базофилов стремительно возрастает.

Эозинофилы

Как выглядят эозинофилы?

Это клетки с двудольчатым ядром, количество которых может существенно изменяться на протяжении суток: в утренние часы их меньше, в вечерние – больше.

Такие колебания обусловлены постоянным изменением концентрации глюкокортикоидов, выделяемых надпочечниками, в крови.

Эозинофилы наделены антибактериальной активностью, способностью осуществлять фагоцитоз и связывать белковые токсины.

В их гранулах содержится белок, способствующий нейтрализации гепарина, а также ферменты, препятствующие агрегации (склеиванию) тромбоцитов и медиаторы воспаления – вещества, сопровождающие течение воспалительных процессов.

Эозинофилы регулируют течение аутоиммунных заболеваний и аллергических состояний, накапливаясь в тканях, в которых возникла аллергическая реакция. Эозинофилы активно участвуют в борьбе с гельминтозами.

Прибыв к месту скопления базофилов и тучных клеток в тканях, окружающих паразитических червей, они фиксируются на поверхности их тел.

Проникнув в организм гельминтов, эозинофилы начинают выделять ферменты, способствующие их гибели.

Таков механизм возникновения эозинофилии – состояния, характеризующегося увеличением числа эозинофилов, возникающего при паразитарных инвазиях.

Кто такие моноциты?

Это – самые крупные клетки белой крови, составляющие от 2 до 10% от общего числа лейкоцитов.

После миграции из кровяного русла в пораженные ткани моноциты превращаются в макрофаги – клетки, способность которых к фагоцитозу превосходит возможности всех прочих видов белых кровяных телец.

В ходе превращения моноцитов в макрофаги увеличивается не только их размер, но и содержание ферментов и лизосом.

Выделяемый макрофагами защитный противовоспалительный белок интерлейкин-1 стимулирует биологический рост разных клеток человеческого организма: эндотелиальных, лимфоцитов, фибробластов, остеобластов.

Что еще делают макрофаги? Они захватывают и уничтожают простейших паразитов, микробов, а также огромное количество поврежденных, старых и опухолевых клеток.

Лимфоциты

Количество лимфоцитов, являющихся главными защитниками человеческого организма, колеблется в пределах 30-40% от общего числа белых клеток крови.

Их подразделяют на Т- и В-клетки. Т-лимфоциты развиваются в вилочковой железе, В-лейкоциты – в лимфоузлах.

Более многочисленная категория Т-лимфоцитов подразделяется на группы.

Мишенями Т-киллеров являются опухолевые клетки и структуры, поврежденные бактериями и вирусами. Т-хелперы являются активными участниками реакции «антиген-антитело». Т-супрессоры замедляют синтез иммуноглобулинов.

Т-амплификаторы оказывают стимулирующее воздействие на течение иммунных реакций. Т-клетки иммунологической памяти предназначены для запоминания и распознавания структуры антигена.

Группа В-лимфоцитов, являющаяся не такой многочисленной, предназначена для выработки иммуноглобулинов. Некоторые из них трансформируются в клетки памяти.

Виды лейкоцитов

Лейкоциты — собирательное понятие, введённое в XIX веке и сохраняемое для простоты противопоставления «белая кровь — красная кровь». По современным данным, лейкоциты различаются по происхождению, функциям и внешнему виду. Часть лейкоцитов способна захватывать и переваривать чужеродные микроорганизмы (фагоцитоз), а другие могут вырабатывать антитела. Вследствие этого существует несколько видов деления лейкоцитов, простейший из которых основан на наличии/отсутствии специфических гранул в их цитоплазме.
По морфологическим признакам лейкоциты, окрашенные по Романовскому — Гимзе, со времён Эрлиха традиционно делят на две группы:

• зернистые лейкоциты, или гранулоциты — клетки, имеющие крупные сегментированные ядра и обнаруживающие специфическую зернистость цитоплазмы; в зависимости от способности воспринимать красители они подразделяются на нейтрофильные, эозинофильные и базофильные;
• незернистые лейкоциты, или агранулоциты — клетки, не имеющие специфической зернистости и содержащие простое несегментированное ядро, к ним относятся лимфоциты и моноциты.

Соотношение разных видов белых клеток, выраженное в процентах, называется лейкоцитарной формулой.

Исследование количества и соотношения лейкоцитов является важным этапом в диагностике заболеваний.

Эозинофилы — лейкоциты, содержащие двудольчатое ядро и гранулы, которые окрашиваются эозином в красный цвет. Они регулируют аллергические реакции, их количество возрастает при аллергиях, а также в случаях заражения паразитическими червями (гельминтами).

Лейкоциты мочи и лекарственный ответ

Некоторые лекарства могут также вызывать увеличение количества лейкоцитов в моче. Наиболее частыми причинами изменения количества лейкоцитов являются препараты некоторых классов, применяемые при высоком кровяном давлении и сердечных заболеваниях. В основном это ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента.

Изменения также могут быть вызваны антибиотиками, которые обладают очень широким спектром действия. Среди них особенно сильны следующие:

• аминогликозиды;
• цефалоспорины;
• сульфаниламиды. 

Также могут способствовать увеличению количества лейкоцитов в моче противотуберкулезные препараты. 

Кроме того, количество лейкоцитов в моче повышают такие препараты, как:

• диуретики;
• циклофосфамид, препарат, применяемый при онкологических заболеваниях;
• нестероидные противовоспалительные препараты;
• фенацетин;
• соли лития;
• азатиоприн, который в основном используется после трансплантации.

Нормальное количество лейкоцитов

Лабораторные результаты количества лейкоцитов обычно отображаются в виде набора значений, известного как опорный диапазон, который иногда называют “нормальным диапазоном”. “Референтный диапазон” включает в себя верхний и нижний пределы результатов лабораторного анализа, основанного на статистически большой группе здоровых людей, которые ранее уже сдавали этот анализ.

Подсчет лейкоцитов может обнаружить скрытые инфекции в вашем теле и предупредить врачей о недиагностированных медицинских состояниях, таких как аутоиммунные заболевания, иммунодефициты и нарушения в крови.

Ваша лаборатория будет сравнивать результаты лабораторных тестов с эталонными значениями, чтобы обнаружить проблемы, если какие-либо из ваших результатов выпадают за пределы диапазона ожидаемых значений. Это позволяет получить подсказки, чтобы помочь определить возможные нарушения в организме или заболевания.

По данным Медицинского центра Университета Рочестера (UMRC) нормальные диапазоны количества лейкоцитов на микролитр крови (мкл):

Возрастной диапазон	Количество лейкоцитов (в мкл крови)
новорожденные	От 9,000 до 30,000 единиц
дети до 2 лет	6,200-17,000 единиц
дети старше 2 лет и взрослые	5,000-10,000 единиц

Участники проспективного когортного исследования с исходным уровнем лейкоцитов менее < 3500 и более > 6000 единиц показывали более высокую смертность, чем те, люди, у кого анализы были в диапазоне от 3500 до 6000 (единиц в мкл) или от  3,5*10/9 до 6,0*10/9 л. ()

В дополнительном независимом исследовании, охватывавшем 7 стран, был сделан вывод, что каждое увеличение лейкоцитов на 1,000 единиц/мкл (1,0*10/9 л) было связано с 21%-ным повышением смертности в течение 5-летнего периода от сердечно-сосудистых заболеваний (после корректировки на факторы риска). ()

В исследовании японских ученых количество лейкоцитов в диапазоне от 9,000 до 10,000 единиц в мкл крови показали увеличение риска смертности от сердечно-сосудистых заболеваний в 3,2 раза по сравнению с теми, у кого эти клетки крови находились в количестве от 4,000 до 4,900 единиц в мкл. ()

Нормальные значения различных типов лейкоцитов в крови обычно находятся в этих диапазонах, согласно Обществу лейкемии и лимфомы (LLS):

Тип лейкоцитов	Норма в % от общего количества лейкоцитов
нейтрофилы	55-73 %
лимфоциты	20-40 %
эозинофилы	1-4 %
моноциты	2-8 %
базофильные гранулоциты	0,5-1%

Общие сведения

Лейкоциты – что это такое?

Ответ на вопрос «что такое лейкоциты?» не так однозначен, как кажется на первый взгляд. Если говорить по-простому, то лейкоциты – это белые кровяные клетки, которые участвуют в защите организма от бактерий, вирусов и других вредных агентов. Данное понятие включает в себя также неоднородную группу разных по морфологии и значению клеток крови, объединенных по признакам присутствия ядра и отсутствия окраски.

За что отвечают лейкоциты?

Основная функция белых кровяных клеток — это специфическая и неспецифическая защита от всех видов патогенных агентов и участие в реализации некоторых патологических процессов, то есть они отвечают за «охрану» организма.

Строение крови

Все типы лейкоцитов могут активно передвигаться и проникать сквозь стенку капилляров в межклеточное пространство, где они захватывают и переваривают чужеродные агенты. Если подобных агентов проникло в ткани очень много, то лейкоциты, поглощая их, сильно увеличиваются и разрушаются. При этом высвобождаются вещества, провоцирующие развитие локальной воспалительной реакции, которая проявляется отеком, увеличением температуры и гиперемией воспаленного очага.

Где образуются у человека и сколько живут лейкоциты?

Выполняя функцию защиты организма, большое количество лейкоцитов гибнет. Для поддержания в постоянном количестве они непрерывно образуются в селезенке, костном мозге, лимфатических узлах и миндалинах. Живут лейкоциты, как правило до 12 дней.

Где разрушаются лейкоциты?

Вещества, которые выделяются при разрушении белых клеток крови, привлекают другие лейкоциты к области внедрения чужеродных агентов. Уничтожая последних, а также поврежденные клетки организма, белые кровяные клетки массово гибнут. Гной, который присутствует в воспаленных тканях, — это скопление разрушенных лейкоцитов.

Как называются белые кровяные клетки еще?

В литературе фигурируют 3 основных синонима описываемых клеток: белые кровяные тельца, белые клетки крови и лейкоциты. Классически их разделяют на гранулоциты и агранулоциты. К первым относятся эозинофилы, нейтрофилы и базофилы, к последним – лимфоциты и моноциты.