Лунатизм

Лечение дальнозоркости в 1-3 года

На практике для лечения дальнозоркости не используются кардинальные методы. Если степень заболевания высокая, специалисты применяют аппаратные методики, которые могут включать:

• ультразвук;
• вакуумный массаж;
• электростимуляцию;
• магнитотерапию;
• лазеротерапию.

Все вышеописанные процедуры являются абсолютно безболезненными, повторять их необходимо не реже 3-5 раз в год.

Средства коррекции дальнозоркости для детей не назначаются, поскольку они будут неэффективны, а порой даже могут усугубить ситуацию.
Помимо этого, необходимо обеспечить ребенку сбалансированное питание, наполненной витаминами и микроэлементами. Не повредит прием БАдов, которые ускоряют развитие зрительных органов и улучшаю метаболизм.

Профилактика дальнозоркости у детей

Меры профилактики рефракционных изменений зрения очень важны в любом возрасте.

Во процессе профилактики дальнозоркости у детей, необходимо:

• осмотры у офтальмолога;
• Следить за образом жизнедеятельности ребенка. Необходимо, чтобы он занимался активными играми на свежем воздухе, питался сбалансированно, получал необходимое количество витаминов;
• Следить за гигиеной ребенка;
• Контролировать количество часов, которые дети проводят у телевизора, за компьютером или смартфоном. Оптимальным считается время — 1-2 часа в день;
• Научить ребенка делать перерывы во время выполнения школьных заданий;
• Делать гимнастику глаз;

Важно понимать, что дальнозоркость — не безобидное заболевание. Если дети появляются на свет с высокой степенью аномалии, важно постоянно наблюдаться у специалиста

Нередко у малыша при дальнозоркости развивается косоглазие одного зрительного органа или возникает синдром «ленивого глаза». Чтобы стабилизировать положение глазного яблока, необходимо выполнять комплекс упражнений для глаз на протяжении длительного времени.

Причины сомнамбулизма

Сон разделяется на две фазы: медленную быструю. Медленная фаза наиболее длительная, она составляет 80% всего ночного отдыха. Она подразделяется на несколько состояний — дремота, средний и глубокий сон. Фаза быстрого сна занимает значительно меньшее время, в среднем около 20%.

Полноценный ночной сон включает в себя от 3 до 5 циклов, каждый из которых длится от полутора до двух часов. Сначала человек впадает в короткую дремоту, затем глубоко засыпает. Медленный сон составляет 2-3 первых цикла, быстрый сон кратковременный и характерен для предутренних и утренних часов.

Медленный глубокий сон составляет основную часть нашего отдыха. Быстрый носит такое название не только из-за своей краткости, но еще и потому, что в это время у человека во сне быстро двигаются глаза. Это происходит перед пробуждением, когда человек видит сновидения.

Сомнамбулизм проявляется в фазе глубокого сна, когда сознание человека наиболее отстраненно. Причиной такого состояния считаются внезапные вспышки электрической нервной активности в некоторых нейронах мозга. При таком состоянии часть мозга спит, а другая часть продолжает активную деятельность. Выражаясь проще, можно сказать, что часть мозга, отвечающая за сознательную осмысленную деятельность, находится в состоянии сна, а центры, контролирующие двигательную координацию, оказываются активными.

У детей снохождение в большинстве случаев связано с незрелостью и недостаточным развитием ЦНС. Дети в силу своей эмоциональности и впечатлительности очень чувствительно воспринимают информацию, полученную в течение дня. Из-за функциональной незрелости нервной системы и чрезмерных нагрузок у них возникает состояние частичного сна. Способствовать его проявлению могут активные игры, сильные эмоциональные переживания, перевозбуждение из-за компьютерных игр, мультфильмов, видеопрограмм в вечернее время или избытка информации. По сути, мозг ребенка просто не успевает успокоиться и это проявляется ночными хождениями.

К другим причинам сомнамбулизма у детей относятся такие факторы:

• наследственность — проявления сомнамбулизма случаются почти у половины детей, один из родителей которых в какой-то период жизни страдал снохождением;
• заболевание с высокой температурой;
• стресс, с которым не смогла справиться детская психика;
• эпилепсия — снохождение может быть одним из признаков, а также может быть одним из ранних проявлений болезни.

У взрослых людей снохождение — явление довольно редкое, спровоцировать его могут заболевания:

• неврозы различной этиологии, чаще всего истерический и невроз навязчивых состояний;
• вегето-сосудистая дистония с приступами панических атак;
• сахарный диабет с проявлением ночной гипогликемии;
• мигрень;
• интоксикации с поражением головного мозга;
• состояние хронического стресса;
• обструктивные расстройства сна;
• синдром хронической усталости;
• дефицит магния в организме (при неправильном питании или болезни);
• последствия черепно-мозговой травмы;
• сосудистые заболевания мозга;
• эпилепсия;
• новообразования головного мозга;
• старческое слабоумие;
• наркотическая зависимость, алкоголизм;
• сердечная аритмия;
• прием некоторых лекарственных препаратов.

Вызвать снохождение может резкий громкий звук или внезапная вспышка света, нарушившие покой спящего человека. Именно этот фактор и привел к тому, что снохождение в прошлом напрямую связывали с воздействием полной луны. На самом деле ничего мистического в сомнамбулизме нет, он вызван нарушениям работы головного мозга.

Дифференциальный диагноз

Так все нарушения пробуждения имеют общие черты, порой бывает трудно отличить их друг от друга.

Ночные страхи

Такое нарушение сна, как ночные страхи, также происходит в первую половину ночи, обычно в первые 30 минут-полтора часа после засыпания. Возникает такое состояние чаще у детей до 6 лет. Они резко садятся в постели с криком в состоянии возбуждения и страха, активно шевелят руками и ногами, выглядят испуганными, при этом зрачки расширены, сердце учащенно бьется, а потоотделение усилено. На попытки разбудить ребенка он не реагирует, приступ обычно длится от нескольких секунд до 5 минут, затем малыш засыпает. Утром никаких воспоминаний об эпизоде чаще не остается. Подобные ситуации могут повторяться каждую ночь, затем плавно сходят на нет.

Ночные кошмары

Каждый человек хотя бы раз в жизни видел кошмар во сне. Содержание его может быть разным: преследование монстрами, беда с близкими, невозможность пошевелиться, падение с высоты и так далее. Объединяет кошмары одно: после окончания сновидения человек резко просыпается, он возбужден и испуган, первые секунды может быть слегка дезориентирован. В эти мгновенья люди часто шевелят ногами и руками, произносят какие-то фразы, что может быть похожим на сомнамбулизм. Но после кошмара ясное сознание возвращается очень быстро, а в памяти остается яркая картина сновидения.

Признаки	Снохождение	Ночные страхи	Ночные кошмары	Ночные эпилептические приступы
Время возникновения	В первую треть ночи	В первую треть ночи	В последнюю треть ночи	Могут возникать в любое время
Перемещение из постели	Часто	Иногда	Иногда (после окончания эпизода)	Не характерно
Степень возбуждения, потливости, учащения пульса и дыхания	Умеренная	Сильная	Различная	Различная
Порог пробуждения	Высокий, в случае пробуждения — ажитация	Высокий, в случае пробуждения — ажитация	Низкий, пробуждение после окончания эпизода	Высокий, пробуждение после окончания эпизода, сознание спутанное
Воспоминания об эпизоде	Отсутствуют или крайне нечеткие	Отсутствуют или крайне нечеткие	Яркие	Отсутствуют
Частота встречаемости	Часто	Редко	Очень часто	Редко

Профилактика

Чтобы предупредить проявления сомнамбулизма, тем, кто к ним склонен, следует практиковать такие меры профилактики:

Перед сном не следует практиковать физической активности, делать зарядку.
Спать следует 7-8 часов в сутки

Как чрезмерно длительный сон, так и недосыпание противопоказаны.
Следует отказаться от вредных привычек – курения, потребления алкоголя.
Для ребенка, страдающего лунатизмом, очень важно создать спокойную доброжелательную атмосферу в семье, оградить его от стрессов.
Следует ограничивать просмотр телепередач и время пребывания перед экранами гаджетов.
При подозрении на развитие болезней нервной системы и психики необходимо безотлагательно консультироваться с врачом.

Ангулярный стоматит у ребенка

Причины

У детей заеды чаще всего являются проявлением аллергии, а так же могут появляться на фоне приема антибиотиков. Механизм таков: при употреблении антибиотиков нарушается микрофлора полости рта (погибают и вредные и полезные микробы), на этом фоне освобождается пространство, в котором поселяются грибы рода кандида. Именно эти грибки со временем становятся причиной формирования зад.

Аналогичные эрозии могут появляться на фоне герпетического поражения, травм, аллергии, пересыхания губ и трещин

Важно определить причину их появления и только потом назначать лечение

Симптомы

Ангулярный стоматит (заеды) – эрозии с корочками, которые появляются в углах рта – это тоже довольно распространенная форма стоматита.

Лечение

• Антисептики (хлоргексидин, мирамистин) – марлевым тампоном или ушной палочкой обрабатывать поверхность ранки.
• Кератопластики (солкосерил, масляный раствор витаминов А и Е) – наносится на сухую поверхность после антисептической обработки.
• Борьба с причиной заболевания (если это аллергия – убираем аллергены и назначаем антигистаминные, если из-за антибиотиков – назначаем препараты для восстановления микрофлоры и противогрибковые мази и т.д.).

Колипротейный бактериофаг

Колипротеофаг – это лекарственное средство, основа которого представлена живыми микроорганизмами, способными нормализовать микрофлору. Препарат можно вводить в прямую кишку или принимать внутрь (при кишечном или уретральном дисбиозе), вводить внутрь влагалища (при бактериальном вагинозе).

Основное активное вещество колипротеофага – это специальные вирусы, которые обладают свойством подавлять деятельность и развитие патогенных микроорганизмов. Такие вирусы внедряются в микробный ДНК, оказывая разрушительное действие.

Кроме вирусов, препарат содержит оксихинолин – антибактериальное вещество, угнетающее развитие болезнетворных микроорганизмов (например, грибковой инфекции).

Колипротейный бактериофаг можно применять при обнаружении вульгарного протея, протея мирабилис, кишечной палочки в мазке. Показаниями для приема бактериофага считаются такие заболевания, как цистит, колит, энтерит, пиелонефрит, сальпингоофорит, пиелит, эндометрит. Помимо лечения, этот препарат оказывает и профилактическое действие.

Препарат принимают внутрь дважды в сутки, а в виде ректального или вагинального введения – один раз в сутки. Курс лечения – одна неделя.

[], [], [], [], [], [], []

Острые язвы при вирусной инфекции

Клиническое течение простого герпеса в полости рта зависит от того, является ли инфекция первичной или вторичной. 

• Первичный герпес называется герпетическим гингивостоматитом. Может протекать бессимптомно или в легкой форме у молодых пациентов и пожилых людей, вызывая более серьезные общие симптомы. Болезнь начинается с гингивита и через 2–3 дня образуются волдыри, которые разрываются и образуют болезненные сливные язвы, покрытые желтоватой пленкой, обычно на губах, языке, слизистой оболочке рта, нёбе и глотке. Язвы заживают спонтанно в течение 10 дней, но в то же время процесс чреват лимфаденитом, нарушением глотания и неприятным запахом изо рта. 
• Простой герпес – вторичный тип инфекции. Характеризуется волдырями и язвами на губах, которые спонтанно заживают коркой в ​​течение 7–10 дней. Необычные вторичные инфекции, вызванные вирусом простого герпеса, на слизистой оболочке полости рта (ороговевшие десны и твердое небо) представляют собой очень болезненные язвы, которые спонтанно разрешаются в течение 7–10 дней.

В случае ветряной оспы, в зависимости от тяжести заболевания, на небе могут появиться волдыри. У взрослых стойкий вирус в нервных ганглиях может реактивироваться, вызывая мононевропатию и полинейропатию герпеса зоостера. Наиболее частое последствие этой инфекции – постгерпетическая невралгия.

Инфекция вирусом Коксаки имеет 2 клинических проявления в полости рта. 

• Герпангина, представляет собой системную инфекцию, которая чаще всего поражает детей. Проявляется лихорадкой и болью в горле из-за волдырей во рту, которые спонтанно исчезают в течение 4–5 дней. 
• У детей школьного возраста часто развивается заболевание рук, ног и рта, характеризующееся герпетической сыпью в полости рта, на ладонях и подошвах, которая спонтанно проходит в течение недели.

Одно из проявлений вирусной инфекции Эпштейна-Барра – инфекционный мононуклеоз, характеризующийся лихорадкой, язвами во рту, петехиями неба и системными симптомами.

У пациентов с ослабленным иммунитетом хронические язвы слизистой оболочки полости рта могут быть вызваны цитомегаловирусом. Вирус кори вызывает поражение под названием пятна Коплика, гингивит и перикоронит с системными симптомами при системной инфекции. 

Признаки лунатизма, симптомы сомнамбулизма, снохождения, лунатизма

Примерно через 1 – 1,5 часа после засыпания (может и больше) ребенок садится в постели, затем встает, может одеться, ходить по комнате, совершать какие-либо целенаправленные действия (играть с куклами, собирать портфель в школу), даже уйти из дома. Движения при этом несколько замедлены, но координированы. Глаза открыты, взгляд застывший и сосредоточенный. Мы отмечали клинические случаи, при которых дети во время приступа произносили отдельные слова и даже односложно отвечали на вопросы. Разбудить ребенка, привести в чувство обычно не удается. Во время приступа сомнамбулизма (лунатизма) дети могут совершать очень опасные действия, например, выходить в открытое окно, зажигать газ на кухне. Примерно через 10 – 15 минут (это время может быть и до 50 – 60 минут) ребенок сам укладывается в постель и спит. Иногда может ложиться в другое место и продолжать спать. При этом к утру у ребенка никакие не воспоминания не сохраняются. Иногда может наступать спонтанное пробуждение. Проявления лунатизма не имеют определенной регулярности. Они могут повторяться почти каждую ночь или быть единичными на протяжении всего периода детства.

Хронический афтозный стоматит

Причины

Афтозный стоматит вызывается стафилококком, микроорганизмом, который в большом количестве содержится в зубном налете, живет в кариозных полостях. Этот микроб есть у каждого человека и обычно никак себя не проявляет, но на фоне расстройств иммунитета. Часто афтозный стоматит может развиваться на фоне аллергии, заболеваний ЖКТ или травм слизистой полости рта. Еще один фактор в развитии заболевания – грязные руки. Часто это заболевание связывают с тем, что дети тянут в рот немытые игрушки, тем самым повышая общее количество и разнообразие микробов во рту.

Симптомы

Чаще всего проявления хронического афтозного стоматита встречаются на губах, переходной складке, деснах, под языком и на языке – в местах, где слизистая может травмироваться зубами или острой пищей.

• Незначительное изменение общего состояния здоровья. Характерно увеличение подчелюстных лимфоузлов, повышение температуры и слабость.
• На внешне не измененной слизистой появляется афта – пятно размером 5-10мм, немного возвышающееся над поверхностью слизистой, покрытое плотно спаянной со слизистой белесоватой пленкой и окруженное ярко красным венчиком. Афты очень болезненны при прикасания к ним. Чаще всего бывает одна или две афты, реже – несколько.

Необходимо помнить! Нужно точно определить вид стоматита: герпетический или афтозный. При герпетическом стоматите много мелких пузырьков, переходящих в эрозии и иногда сливающихся между собой, возможны высыпания на губах. При афтозном высыпания более крупные, единичные, высыпания только во рту. При стоматите нужно обязательно обратиться к стоматологу, чтобы определить вид стоматита и выбрать правильную тактику лечения.

Устранение фактора, вызвавшего болезнь:

исключить все аллергены (цитрусовые, шоколад, яркие продукты….);
если ведется прием препаратов, способных вызвать аллергию, то тоже нужно это учитывать (сообщить врачу о том, что Вы принимаете и как давно);
исключить грубую, острую, соленую, кислую пищу;
если стоматит на фоне аллергии – назначаются антигистаминные препараты (супрастин, лоратадин);
если афта вследствие травм об острые края зуба или пломбы – необходимо привести в порядок зуб.
в первые 3-4 дня обработка афт производится исключительно антисептиками (полоскания, гели). Можно использовать хлоргексидин, ротокан, мирамистин, гивалекс, стоматидин, листерин, отвары ромашки и календулы – можно взять любой из этих препаратов (или любой другой аналог). Применять по инструкции (есть препараты в готовом виде, а есть такие, которые нужно еще разводить)

Полоскать (или протирать слизистую у маленьких детей) 3-4 раза в день.
через 3-4 дня добавляют эпителизирующие средства: растворы витаминов А и Е, масло шиповника или облепихи, солкосерил.
при частом появлении рецидивов стоит обратить внимание на общее состояние здоровья. В некоторых случаях только совместное лечение с иммунологом, гастроэнтерологом, эндокринологом и другими узкими специалистами может помочь справиться с заболеванием.

Необходимо помнить! Афтозный стоматит – это, прежде всего, микробное поражение. Гигиена полости рта, соблюдение правил личной гигиены, а так же своевременное лечение кариеса, осложнений кариеса, снятие зубного камня во многих случаях являются достаточными для того, чтобы избежать афтозного стоматита.

Общее понятие недуга

В период медленной и быстрой фазы сна могут проявляться нарушения, которые называются парасомниями.

Ярчайшей и самой загадочной парасомнией считается сомнамбулизм, который в народе зовется лунатизмом.

Если нервная система работает правильно, то части мозга, отвечающие за телодвижения, приостанавливают функционирование.

Это происходит, чтобы защитить человека от спонтанных движений, которыми он может навредить себе.

Однако при нарушении этой функции человек входит в состояние полусна или полубодрствования. В полусне человек разговаривает, перемещается в положение сидя.

В полубодрствовании он начинает передвигаться, совершать различные действия, которые напрямую зависят от того, что ему снится.

Симптомы

Острый кольпит

Для этого заболевания характерно резкое появление ряда симптомов:

• зуд;
• боли во влагалище;
• жжение;
• обильные выделения;
• болью и дискомфортом во время мочеиспускания;
• ощущение тяжести внизу живота.

Во время осмотра выявляется отечность и покраснение слизистой влагалища. При воспалении она становится гиперчувствительной и может кровоточить в ответ на введение гинекологических зеркал. Иногда в процесс вовлекается шейка матки и другие органы женской половой сферы.

Характер выделений при остром кольпите зависит от возбудителя инфекции. Если это трихомонада, то выделения становятся желтовато-зеленые с ярко выраженным неприятным запахом; если грибок Кандида — белые творожистые.

Хронический кольпит

Возникает вследствие недолеченного острого кольпита. Патологический процесс переходит в латентную стадию с периодическими обострениями. При хроническом кольпите воспалительный процесс также может распространиться на все женские половые органы (шейку матки, матку, фаллопиевы трубы и яичники).

Прогноз излечиваемости

Лунатизм часто проходит самостоятельно, если он не вызван серьезными патологиями или мозговыми нарушениями.

Ускорить процесс избавления от снохождения поможет соблюдение режима сна и бодрствования, создание комфортной психологической обстановки в окружении ребенка. Исключить вечерний просмотр телевизора и свести к минимуму компьютерные игры.

Непосредственно перед сном, малышу можно почитать сказку, поговорить, успокоить и обнять. За пару часов до сна, стоит исключить подвижные игры, снизить активность, а под подушку положить мешочек с шишками хмеля.

Как только больной почувствует себя в безопасности, ощутит любовь и заботу родителей, то приступы лунатизма начнут постепенно прекращаться.

Лунатизм у ребенка – это отклонение от нормы, но оно не должно вызывать панику и страх у родителей. Чаще всего, хождение во сне не вызвано серьезными психическими нарушениями, и полностью проходит в течение некоторого времени.

При первых же симптомах патологии, необходимо срочно обратиться к невропатологу, для исключения тяжелых мозговых нарушений и других заболеваний.

Лунатизм и безопасность ребенка:

Как проявляется сомнамбулизм

Чаще всего симптомы возникают в первой половине ночи. Страдающий лунатизмом человек может выполнять какие-то действия, приподнявшись в постели. Но порой он встает, идет по квартире, открывает и закрывает двери. Глаза при этом часто остаются открытыми, но взгляд становится «стеклянным», невидящим.

В фильмах периодически показывают «лунатиков», вытянувших вперед руки и идущих по карнизу. Такая картина нехарактерна для реального снохождения, обычно все заканчивается обходом комнаты или квартиры, затем человек возвращается в постель либо спокойно позволяет довести его до кровати.

Во время эпизода сомнамбула на вопросы не отвечает либо говорит что-то невнятное и невпопад, ответы по теме можно услышать редко. По окончании приступа память на эти события полностью отсутствует. Что является важным признаком лунатизма.

Порой «лунатика» можно разбудить в момент снохождения, но реакция может быть бурной, часто возникает испуг и возбуждение, потеря ориентации в пространстве и времени, растерянность. Приступ редко длится более 5-10 минут, он не опасен для жизни и здоровья, за исключением случаев с выходом на балкон, на улицу зимой и так далее.

Как происходит обследование и лечение тика у детей?

Лечением тика занимаются детские неврологи, а в некоторых случаях и психиатры. Это касается тяжёлых тиков,  причины которых лежат в плоскости пограничной психиатрической патологии.

Но всё же начинать обследование и лечение  детей с тиками нужно с консультации детского невролога.  Поскольку любые навязчивые движения могут быть проявлением не только тиков, но и различных других неврологических заболеваний, связанных с поражением некоторых отделов головного мозга, отвечающих за двигательную активность.

Диагностика.

Врач подробно расспросит ребёнка и его родителей, оценит неврологический статус. Порой данных анамнеза и неврологического осмотра оказывается достаточно для постановки диагноза. Но если у  врача возникнут какие-то вопросы,  он назначит дополнительные исследования – электроэнцефалографию, магнитно-резонансную томографию.

Лечение.

В зависимости от выраженности и характера тиков, результатов диагностики, невролог назначает лечение, в первую очередь, медикаментозное.  Подбор препаратов  осуществляет врач, исходя из индивидуальной ситуации каждого пациента. Лечение детских тиков — это довольно длительный процесс. Даже если симптомы ушли быстро, нужно провести полный курс терапии.  Это может быть месяц, может быть три, может быть год.

Врач даст рекомендации по режиму, в том числе сна и отдыха, по организации досуга ребёнка, посоветует, какими видами спорта ему лучше заниматься

Это всё важно для успешности лечения

Ребёнок должен оставаться под наблюдением невролога достаточно долго. Поскольку есть период ремиссии – временного выздоровления, когда симптомы уходят. Но ремиссия может сменяться временными обострениями, когда тики возвращаются, и это требует назначения или коррекции терапии.

Стоит ли надеяться, что тик пройдёт сам?

Это бывает иногда в лёгких случаях тиков.  Если у ребёнка отмечаются какие-то единичные тики —  пару раз моргнул или шмыгнул носом, это не повод проводить массивную терапию, стремясь достичь полного прекращения всех проявлений. Если тики мешают жить, мешают учиться, нужно  лечить. Если это редкие остаточные  единичные проявления, лечение может быть минимальным, или вовсе не требуется. 

Доверьте принятие решения о необходимости лечения детскому неврологу, который учтёт особенности каждого конкретного пациента.

Насколько эффективно лечение тиков?

Бывает по-разному. Изредка встречаются тяжёлые устойчивые формы тиков, требующие применения  сильных препаратов.  Чаще  чередуются периоды ремиссии (выздоровления)  и обострения тиков. Держать ситуацию под контролем которые помогает детский невролог.  Порой дети перерастают болезнь, их нервная система созревает, и тики становятся редкими или вовсе уходят.

Большое спасибо за интервью, Елена Борисовна!

Что такое сомнамбулизм, лунатизм у детей и взрослых, снохождение? Детский лунатизм, хождение во сне

Сомнамбулизм – это одна из форм двигательных нарушений во сне, которая проявляется непроизвольным хождением (блужданием)  во сне с последующей амнезией. Термин сомнамбулизм происходит от латинских слов «somnus», которое означает «сон», и «ambulo», которое означает «хожу, брожу». Синонимами слова сомнамбулизм являются снохождение, лунатизм, хождение во сне. По данным частной медицинской практики Сарклиник частота встречаемости сомнамбулизма  в популяции  — 0,5 – 1,5% населения. Сомнамбулизм отмечается в основном у детей и подростков, с наступлением половой зрелости может прогрессировать. У детей раннего детского возраста (2, 3, 4, 5, 6 лет) сомнамбулизм встречается реже, чем в старшем возрасте. Сомнамбулизм очень часто сочетается с ночным энурезом и сноговорением.

Виды камней в почках

Камни в почках различаются по форме и составу. По форме они могут быть:

• плоскими;
• округлыми;
• угловатыми;
• коралловидными (имеют размеры почечной лоханки и имитируют ее внутреннюю форму – это наиболее сложная и редкая разновидность заболевания).

В зависимости от состава, встречаются следующие камни:

• Фосфатные. Образуются из солей фосфорной кислоты. Такие камни имеют сероватый цвет и мягкую консистенцию, за счет чего легко крошатся. Могут быть как гладкими, так и шершавыми.
• Цистиновые. Возникают из соединений цистина (серосодержащей аминокислоты). Камни округлой формы, гладкие, мягкие, желтоватого цвета.
• Оксалатные. Образуются из солей щавелевой кислоты. Камни плотные, с сильно шероховатой неровной поверхностью.
• Уратные. Образуются из солей мочевой кислоты. Камни гладкие или слегка шероховатые, плотные.
• Карбонатные. Возникают из солей карбонатной кислоты. С гладкой поверхностью, мягкой консистенцией, бывают разной формы.
• Холестериновые. Возникают на основе холестерина. Имеют черную окраску, мягкую консистенцию, легко крошатся.
• Белковые. Образуются из белка фибрина и солей. Это плоские и мягкие камни, окрашенные в белый цвет.

Карбонатные, холестериновые и белковые образования в чистом виде встречаются редко. Существует еще одна разновидность камней – смешанные. Это значит, что они имеют неоднородную структуру и разный состав на отдельных участках. Чаще всего смешанными являются коралловидные камни.

Статистика лунатизма

Если верить статистике, то им болеют примерно 2,5 % людей на Земле. Систематически лунатизмом страдают только 1,5 % малышей. Каждый третий из них вставал во сне только не один раз. Лунатизм проявляется чаще у мальчиков, а не у девочек. Наблюдения показывают, что лунатизм у малышей к пятнадцатилетию исчезает. Примерно 1% ребят, повзрослев, по прежнему ходят и разговаривают во время сна. Впервые дети начинают бродить во сне в 3-4 года. Возрастает он у малышей от пяти до десяти лет. Лунатизм не каждый раз считается болезнью. Но лунатизм малыша вызывает недоумения. Ребёнок, гуляющий во время сна, выглядит бодрствующим. Надо знать, как странно или необычно ведёт себя малыш во сна. Может, он ходит во время его глубокого сна. Малыш поднимается с кровати гуляет по комнате. Иногда мочиться, но не в туалете. Укладывается спать в углу или в своей кровати и снова засыпает. Утром он не может вспомнить о своём ночном путешествии. Иногда они путешествуют по квартире и снова ложатся спать.

Причины лунатизма у малышей

Сегодня учёные не могут сказать, что вызывает лунатизм? У них есть несколько гипотез. Причинами лунатизма считают время созревания, тревожное и стрессовое состояние. Причина лунатизма у одного малыша не является причиной ночного сна у другого малыша. У каждого малыша признаки тревоги и стресса проявляются по-разному. Причины лунатизма у каждого малыша определяются индивидуально. Причины лунатизма у малышей:

При лунатизме тормозится центральная нервная система. Она не касается тех участков мозга, отвечающих за координацию и движения. Торможение происходит, но не полностью. Малыш во сне в состоянии садиться, ходить, говорить. Учёные доказали, что лунатизм передаётся по наследству. Но, не найден ген, отвечающий на лунатизм у малышей. Предполагают, что это ген, отвечающий за фазу сна. Существует мнение, что за лунатизм отвечают несколько генов.

Как лечат лунатизм? Что делать?

При обнаружении у малыша признаков лунатизма, родителям нужно узнать советы медиков по лечению лунатизма. При регулярном лунатизме родителям нужно обратиться к врачу, чтобы исключить эпилепсию. К врачу нужно обратиться и тогда, если у малыша лунатизм носит случайный характер. Необходимо смотреть за малышом, когда он ходит во сне. Малыш легко может травмироваться. Надо преградить ему выход из квартиры или из дома. Окна надо хорошо закрыть, чтобы малыш их не открыл. Следует подальше убрать все опасные предметы. Спасает тазик, с водой поставленный у кровати. Малыш наступает в воду и просыпается. Увидев малыша, ходящего во сне, можно тихо разбудить его и отвести его спать. Надо посоветоваться о лунатизме малыша со специалистом, лучше с невропатологом.

Лечение

Иногда назначают ЭЭГ, допплерографию сосудов головного мозга, шейного отдела позвоночника, осмотр глазного дна. Нужно исключить семейные скандалы. Создать спокойную обстановку для малыша. Необходимо заслужить его доверие, чтобы малыш рассказывал родителям свои переживания. Перед сном можно прочитать малышу спокойную книжку. Поможет и чтение молитвы, если родители верующие. Спеть ему колыбельную. Поможет чай полезными травами, ванна с лавандой. Под подушку кладут хмель в пакетике. Если у малыша нет аллергии, то его комнату можно ароматизировать. Явление лунатизма у малыша не приятность, но это не катастрофа. Если лунатизм единичный, то скорей всего он не повториться. При повторяющих хождениях малыша по ночам, необходимо обратиться к врачам. Надо следить о безопасности ребёнка во время хождения во сне.

Запись на прием Стоимость услуг

Каковы причины возникновения тиков? Правда, что это реакция на испуг?

Чаще выявляются причины наследственного характера, когда в семье есть тики, у папы или у мамы.  На фоне такой повышенной готовности триггером – пусковым механизмом тика —  может выступить испуг, стресс.  Провоцировать их появление могут трудности в школе,  длительные нагрузки, эмоциональное напряжение,  которые накапливаются.  Например, проблемы в отношениях  с воспитательницей или детьми в детском саду — это тоже хронический стресс для малыша. Нередко на фоне имеющейся предрасположенности тики развиваются после перенесенного инфекционного заболевания — ОРВИ.  Иногда тик начинается без очевидных причин, как бы на ровном месте.  Чаще страдают тиками мальчики.

Точного механизма развития тика пока не установлено. Одна из гипотез – нарушение обмена нейромедиаторов – веществ, передающих информацию от одной  нервной клетки к другой. Из-за этого нарушается слаженная работа некоторых подкорковых образований головного мозга, которые отвечают за возникновение насильственных движений.

Отказ в выдаче копии истории болезни

В первую очередь вы можете столкнуться с уверениями в том, что пациент не имеет на это права, что противоречит ст.22 N 323-ФЗ. В случае получения отказа от медработника в устной форме — требуйте оформления письменного отказа, заверенного подписью и расшифровкой (ФИО, должность). Нежелание выдать запрашиваемый документ, оформленное в письменном виде, может стать основанием для обращения в суд, так как будет подтверждать факт нарушения прав пациента — поэтому на данном этапе сопротивление чаще всего прекращается.Если вам не желают предоставить отказ в письменном виде обратитесь к вышестоящим должностным лицам (заведующему, главному врачу) и юристу при ПНД. Если и это не помогает или вместо копий вы все же получаете письменный отказ — следует обратиться за консультацией к юристу вне учреждения.

Summary

Article Name
Психиатрический учёт и диспансерное наблюдение

Что важно знать?