Нурофен® для детей (nurofen® for children)
Содержание:
- Противопоказания для нурофена
- Способ применения и дозы
- Взаимодействие с другими лекарственными средствами
- Противопоказания
- Как принимать детский Нурофен
- Особые указания
- Чем ещё помочь ребёнку?
- Температура при COVID-19
- Передозировка
- Фармакологические свойства
- Сколько можно давать Нурофен ребенку при температуре?
- Побочное действие
- Действие препарата
- Показания к применению
Противопоказания для нурофена
К противопоказаниям нужно отнестись очень серьезно, так как вред от препарата будет невосполним. Нельзя принимать нурофен при:
- бронхиальной астме;
- рините;
- крапивнице;
- желудочном кровотечении, язве, гастрите;
- заболеваниях кишечника, в том числе колите
- гемофилии и низкой свертываемости крови;
- почечной недостаточности, заболевании печени;
- снижении слуха;
- недостатке калия в крови.
К противопоказаниям также относится возраст младше 3-х месяцев и аллергия на основное вещество препарата — ибупрофен, а также прием других обезболивающих.
Данные противопоказания никакого сомнения вызвать не должны, и прием нурофена детьми, при наличии даже одного из них, строго запрещен.
Дав ребенку лекарство, родители должны внимательно наблюдать за его состоянием. Если появились симптомы побочных эффектов, температура не снижается, а боль не прекращается, от приема нурофена необходимо немедленно отказаться и вызвать врача. Если еще до того, как дать лекарство, вы не уверены, что нурофен подойдет вашему чаду, не давайте его вообще.
Способ применения и дозы
Нурофен для детей – суспензия, специально разработанная для детей. Для приема внутрь. Пациентам с повышенной чувствительностью желудка рекомендуется принимать препарат во время еды.
Только для кратковременного применения. Внимательно прочтите инструкцию перед приемом препарата.
Перед употреблением тщательно взболтайте флакон. Для точного отмеривания дозы препарата прилагается удобный мерный шприц. 5 мл препарата содержат 100 мг ибупрофена или 20 мг ибупрофена в 1 мл.
Использование мерного шприца:
Плотно вставьте мерный шприц в горлышко флакона. Переверните флакон вверх дном и плавно потяните поршень вниз, набирая суспензию в шприц до нужной отметки. Верните флакон в исходное положение и выньте шприц, аккуратно поворачивая его. Поместите шприц в ротовую полость и медленно нажимайте на поршень, плавно выпуская суспензию.
После употребления промойте шприц в теплой воде и высушите его в недоступном для ребенка месте.
Лихорадка (жар) и боль:
Дозировка для детей зависит от возраста и массы тела ребенка. Максимальная суточная доза не должна превышать 30 мг/кг массы тела ребенка c интервалами между приемами препарата 6-8 часов.
Дети в возрасте 3-6 месяцев (вес ребенка от 5 до 7,6 кг): по 2,5 мл (50 мг) до 3 раз в течение 24 часов, не более 7,5 мл (150 мг) в сутки.
Дети в возрасте 6-12 месяцев (вес ребенка 7,7 — 9 кг): по 2,5 мл (50 мг) до 3-4 раз в течение 24 часов, не более 10 мл (200 мг) в сутки.
Дети в возрасте 1-3 года (вес ребенка 10 — 16 кг): по 5,0 мл (100 мг) до 3 раз в течение 24 часов, не более 15 мл (300 мг) в сутки.
Дети в возрасте 4-6 лет (вес ребенка 17 — 20 кг): по 7,5 мл (150 мг) до 3 раз в течение 24 часов, не более 22,5 мл (450 мг) в сутки.
Дети в возрасте 7-9 лет (вес ребенка 21 — 30 кг): по 10 мл (200 мг) до 3 раз в течение 24 часов, не более 30 мл (600 мг) в сутки.
Дети в возрасте 10-12 лет (вес ребенка 31 — 40 кг): по 15 мл (300 мг) до 3 раз в течение 24 часов, не более 45 мл (900 мг) в сутки.
Продолжительность лечения — не более 3 дней. Не превышайте указанную дозу.
Если при приеме препарата в течение 24 часов (у детей в возрасте 3-5 месяцев) или в течение 3 дней (у детей в возрасте 6 месяцев и старше) симптомы сохраняются или усиливаются, необходимо прекратить лечение и обратиться к врачу.
Постиммунизационная лихорадка
Детям в возрасте до 6 месяцев: по 2,5 мл (50 мг) препарата. При необходимости, еще 2,5 мл (50 мг) через 6 часов. Не применяйте более 5 мл (100 мг) в течение 24 часов.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Следует избегать одновременного применения ибупрофена со следующими лекарственными средствами:
- Ацетилсалициловая кислота: за исключением низких доз ацетилсалициловой кислоты (не более 75 мг в сутки), назначенных врачом, поскольку совместное применение может повысить риск возникновения побочных эффектов. При одновременном применении ибупрофен снижает противовоспалительное и антиагрегантное действие ацетилсалициловой кислоты (возможно повышение частоты развития острой коронарной недостаточности у пациентов, получающих в качестве антиагрегантного средства малые дозы ацетилсалициловой кислоты, после начала приема ибупрофена).
- Другие НПВП, в частности, селективные ингибиторы ЦОГ-2: следует избегать одновременного применения двух и более препаратов из группы НПВП из-за возможного увеличения риска возникновения побочных эффектов.
С осторожностью применять одновременно со следующими лекарственными средствами:
Антикоагулянты и тромболитические препараты: НПВП могут усиливать эффект антикоагулянтов, в частности, варфарина и тромболитических препаратов.
Антигипертензивные средства (ингибиторы АПФ и антагонисты ангиотензина II) и диуретики: НПВП могут снижать эффективность препаратов этих групп. У некоторых пациентов с нарушением почечной функции (например, у пациентов с обезвоживанием или у пациентов пожилого возраста с нарушением почечной функции) одновременное назначение ингибиторов АПФ или антагонистов ангиотензина II и средств, ингибирующих циклооксигеназу, может привести к ухудшению почечной функции, включая развитие острой почечной недостаточности (обычно обратимой). Эти взаимодействия следует учитывать у пациентов, принимающих коксибы одновременно с ингибиторами АПФ или антагонистами ангиотензина II
В связи с этим совместное применение вышеуказанных средств следует назначать с осторожностью, особенно у пожилых лиц. Необходимо предотвращать обезвоживание у пациентов, а также рассмотреть возможность мониторинга почечной функции после начала такого комбинированного лечения и периодически – в дальнейшем
Диуретики и ингибиторы АПФ могут повышать нефротоксичность НПВП.
Глюкокортикостероиды: повышенный риск образования язв ЖКТ и желудочно-кишечного кровотечения.
Антиагреганты и селективные ингибиторы обратного захвата серотонина: повышенный риск возникновения желудочно-кишечного кровотечения.
Сердечные гликозиды: одновременное назначение НПВП и сердечных гликозидов может привести к усугублению сердечной недостаточности, снижению скорости клубочковой фильтрации и увеличению концентрации сердечных гликозидов в плазме крови.
Препараты лития: существуют данные о вероятности увеличения концентрации лития в плазме крови на фоне применения НПВП.
Метотрексат: существуют данные о вероятности увеличения концентрации метотрексата в плазме крови на фоне применения НПВП.
Циклоспорин: увеличение риска нефротоксичности при одновременном назначении НПВП и циклоспорина.
Мифепристон: прием НПВП следует начать не ранее, чем через 8-12 дней после приема мифепристона, поскольку НПВП могут снижать эффективность мифепристона.
Такролимус: при одновременном назначении НПВП и такролимуса возможно увеличение риска нефротоксичности.
Зидовудин: одновременное применение НПВП и зидовудина может привести к повышению гематотоксичности. Имеются данные о повышенном риске возникновения гемартроза и гематом у ВИЧ-положительных пациентов с гемофилией, получавших совместное лечение зидовудином и ибупрофеном.
Антибиотики хинолонового ряда: у пациентов, получающих совместное лечение НПВП и антибиотиками хинолонового ряда, возможно увеличение риска возникновения судорог.
Миелотоксические препараты: усиление гематотоксичности.
Цефамандол, цефоперазон, цефотетан, вальпроевая кислота, пликамицин: увеличение частоты развития гипопротромбинемии.
Лекарственные средства, блокирующие канальцевую секрецию: снижение выведения и повышение плазменной концентрации ибупрофена.
Индукторы микросомального окисления (фенитоин, этанол, барбитураты, рифампицин, фенилбутазон, трициклические антидепрессанты): увеличение продукции гидроксилированных активных метаболитов, увеличение риска развития тяжелых интоксикаций.
Ингибиторы микросомального окисления: снижение риска гепатотоксического действия.
Пероральные гипогликемические лекарственные средства и инсулин, производные сульфонилмочевины: усиление действия препаратов.
Антациды и колестирамин: снижение абсорбции.
Урикозурические препараты: снижение эффективности препаратов.
Кофеин: усиление анальгезирующего эффекта.
Противопоказания
- Гиперчувствительность к ибупрофену или любому из компонентов, входящих в состав препарата.
- Полное или неполное сочетание бронхиальной астмы, рецидивирующего полипоза носа и околоносовых пазух, и непереносимости ацетилсалициловой кислоты или других нестероидных противовоспалительных препаратов (в том числе в анамнезе).
- Эрозивно-язвенные заболевания органов желудочно-кишечного тракта (в том числе язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, болезнь Крона, язвенный колит) или язвенное кровотечение в активной фазе или в анамнезе (два или более подтвержденных эпизода язвенной болезни или язвенного кровотечения).
- Кровотечение или перфорация язвы желудочно-кишечного тракта в анамнезе, спровоцированные применением НПВП.
- Тяжелая сердечная недостаточность (класс IV по NYHA — классификация Нью-Йоркской Ассоциации кардиологов).
- Тяжелая печеночная недостаточность или заболевание печени в активной фазе.
- Почечная недостаточность тяжелой степени тяжести (клиренс креатинина < 30 мл/мин), подтвержденная гиперкалиемия.
- Декомпенсированная сердечная недостаточность; период после проведения аортокоронарного шунтирования.
- Цереброваскулярное или иное кровотечение.
- Гемофилия и другие нарушения свертываемости крови (в том числе гипокоагуляция), геморрагические диатезы.
- Непереносимость фруктозы.
- Беременность (III триместр).
- Детский возраст до 12 лет.
Как принимать детский Нурофен
Первое, что приходит на ум родителям, которые собираются дать малышу лекарство, сколько и как часто надо давать сироп.
Предложенные дозировки представлены исключительно с целью ознакомления и не должны трактоваться как показания к самолечению. Лишь педиатр может назначать объективно необходимые для лечения препараты, рекомендовать оптимальные дозировки и курс лечения.
Дозирование медикамента зависит от показателей возраста и веса:
- Малышу 3–6 месяцев с показателями веса 5–7,5 кг рекомендованная разовая порция препарата составляет 2,5 мл, с учётом соблюдения разрешенного интервала между приёмами и частотой использования не чаще 3 раз в течение суток;
- Детям 6–12 месячного возраста с весом 7,7–9 кг показан приём средства в количестве 2,5 мл не более 3–4 раз ежесуточно;
- При возрастном диапазоне от 12 месяцев до 3 лет и весе от 10 до 16 кг назначается 5 мл средства не более 3 раз ежесуточно;
- Для детей 4–6 летнего возраста при весовом диапазоне в 17–20 кг рекомендованная дозировка составляет 7,5 мл или 150 мг, которые разрешено принимать трижды в течение 24 часов;
- Детям 7–9 лет с показателями веса от 21 до 30 кг назначается 10 мл препарата не чаще 3 раз в сутки;
- В возрасте 10–12 лет и весе до 40 кг средство также назначается трижды в сутки по 15 мл.
Применение препарата требует простых подготовительных действий. Перед приемом надо тщательно встряхнуть флакон. Для точного получения необходимой дозировки в комплекте прилагается специальный шприц с делениями. Максимальная суточная норма ограничена 30 мг/кг. Временной промежуток между использованием препарата 6–8 часов. Курс лечение не должен превышать отрезок в три дня. Если через этот период не наблюдается признаков выздоровления лучше вызвать врача на дом.
Особые указания
Рекомендуется принимать препарат максимально возможным коротким курсом и в минимальной эффективной дозе, необходимой для устранения симптомов.
Во время длительного лечения необходим контроль картины периферической крови и функционального состояния печени и почек. При появлении симптомов гастропатии показан тщательный контроль, включающий проведение эзофагогастродуоденоскопии, общий анализ крови (определение гемоглобина), анализ кала на скрытую кровь. При необходимости определения 17-кетостероидов препарат следует отменить за 48 часов до исследования. В период лечения не рекомендуется прием этанола. Препарат противопоказан пациентам с непереносимостью фруктозы, так как содержит в составе мальтитол.
Нурофен для детей можно применять детям с сахарным диабетом, так как препарат не содержит сахара. Не содержит красителей.
Пациентам с почечной недостаточностью необходимо проконсультироваться с врачом перед применением препарата, поскольку существует риск ухудшения функционального состояния почек.
Пациентам с гипертонией, в том числе в анамнезе и/или хронической сердечной недостаточностью, необходимо проконсультироваться с врачом перед применением препарата, поскольку препарат может вызывать задержку жидкости, повышение артериального давления и отеки.
Применение НПВП у пациентов с ветряной оспой может быть связано с повышенным риском развития тяжелых гнойных осложнений инфекционно-воспалительных заболеваний кожи и подкожно-жировой клетчатки (например, некротизирующего фасциита). В связи с этим рекомендуется избегать применения препарата при ветряной оспе.
Чем ещё помочь ребёнку?
При высокой температуре ребенок теряет много жидкости. Для избежания обезвоживания необходимо давать ему больше воды, морса, травяного чая, чая с лимоном.
Для снижения температуры можно обтирать ребенка водой температурой 25-30°С. Или делать влажные компрессы: махровое полотенце смачивают в воде, отжимают и кладут ребенку на лоб или запястья, меняя каждые 10 минут.
Нельзя растирать тело ребенка уксусом, спиртом или водкой.
Чередование лекарственных препаратов для снижения температуры или совместный прием разных жаропонижающих препаратов не рекомендуется из-за риска передозировки и побочных эффектов.
При лихорадке не следует укутывать ребенка, это способствует перегреванию и повышению температуры. Помещение, в котором находится ребенок, должно хорошо присматриваться и иметь постоянный приток свежего воздуха.
Ни в коем случае не давайте ребенку препараты, содержащие ацетилсалициловую кислоту (аспирин). Без назначения врача не давайте ребенку антибиоткики.
Температура при COVID-19
Начальные проявления коронавирусной инфекции похожи на течение многих острых респираторных вирусных инфекций. Первыми могут идти слабость, головная и мышечная боль, к ним присоединяются катаральные проявления: заложенность носа, легкое першение в горле. Затем, как и при многих ОРВИ следует подъем температуры от 37˚C до 39˚C. Такая реакция организма регистрируется у большинства пациентов с COVID-19. Длительность и уровень подъема температуры при заражении SARS-CoV-2 зависит от многих факторов: иммунного ответа, количества попавшего в организм возбудителя, развивающихся осложнений. Некоторые переносят инфекцию без существенного повышения.
Температурная реакция при COVID-19 является естественным ответом организма, мобилизующего иммунную систему при контакте с вирусом. Поэтому принимать жаропонижающие препараты при температуре ниже 38,5˚C не рекомендовано, за исключением тех ситуаций, когда пациент плохо переносит повышение температуры.
Как правило, повышенная температура держится 1-3 дня, иногда до 5-6 дней. Если она выше 37,5˚C в течение пяти дней подряд, это повод к обращению за медицинской помощью, так как возможно более тяжелое течение заболевания с развитием осложнений.
Если высокая температура держится у молодого человека без сопутствующей хронической патологии, ему можно вызвать врача на дом для оценки состояния и назначения соответствующей терапии.
Если температура выше 37,5˚C сохраняется в течение нескольких дней у людей старше 65 лет или имеющих серьезные сопутствующие заболевания, нужно однозначно вызывать «скорую помощь» для транспортировки в стационар.
Одно из серьезных последствий новой коронавирусной инфекции – гипервоспалительные реакции. Это избыточная иммунная реакция, которую провоцирует вирус SARS-CoV-2.
Косвенным признаком развития реакции гипервоспаления может стать возвратный подъем температуры. Фебрильная лихорадка выше 38 градусов после нормализации температуры – это тоже повод вызвать врача на дом.
Особенностью течения COVID-19 является длительное сохранение субфебрильной температуры (не выше 37 градусов). Субфибрилитет может сохраняться до месяца в процессе выздоровления. В таком случае, при отсутствии других симптомов и удовлетворительном самочувствии, осложнения маловероятны .
Передозировка
У детей симптомы передозировки могут возникать после приема дозы, превышающей 400 мг/кг массы тела. У взрослых дозозависимый эффект передозировки менее выражен. Период полувыведения препарата при передозировке составляет 1,5-3 часа.
Лечение: симптоматическое, с обязательным обеспечением проходимости дыхательных путей, мониторингом ЭКГ и основных показателей жизнедеятельности вплоть до нормализации состояния пациента. Рекомендуется пероральное применение активированного угля или промывание желудка в течение 1 часа после приема потенциально токсической дозы ибупрофена. Если ибупрофен уже абсорбировался, может быть назначено щелочное питье с целью выведения кислого производного ибупрофена почками, форсированный диурез. Частые или продолжительные судороги следует купировать внутривенным введением диазепама или лоразепама. При ухудшении бронхиальной астмы рекомендуется применение бронходилататоров.
Фармакологические свойства
Фармакодинамика
Механизм действия ибупрофена, производного пропионовой кислоты из группы нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП), обусловлен ингибированием синтеза простагландинов – медиаторов боли, воспаления и гипертермической реакции. Неизбирательно блокирует циклооксигеназу 1 (ЦОГ-1) и циклооксигеназу 2 (ЦОГ-2), вследствие чего тормозит синтез простагландинов. Оказывает быстрое направленное действие против боли (обезболивающее), жаропонижающее и противовоспалительное действие. Кроме того, ибупрофен обратимо ингибирует агрегацию тромбоцитов.
Фармакокинетика
Абсорбция – высокая, быстро и практически полностью всасывается из желудочно-кишечного тракта (ЖКТ). После приема 2 капсул препарата натощак ибупрофен обнаруживается в плазме крови через 10 минут, максимальная концентрация (Сmax) ибупрофена в плазме крови достигается через 30-40 минут, что в два раза быстрее, чем после приема эквивалентной дозы препарата Нурофен, в лекарственной форме таблетки, покрытые оболочкой 200 мг. Прием препарата вместе с едой может увеличивать время достижения максимальной концентрации (ТСmax). Связь с белками плазмы крови более 90 %, период полувыведения (Т1/2) – 2 часа. Медленно проникает в полость суставов, задерживается в синовиальной жидкости, создавая в ней большие концентрации, чем в плазме крови. После абсорбции около 60 % фармакологически неактивной R-формы медленно трансформируется в активную S-форму. Подвергается метаболизму в печени. Выводится почками (в неизмененном виде не более 1 %) и, в меньшей степени, с желчью.
У пожилых людей не обнаруживалось значимых различий в фармакокинетическом профиле препарата по сравнению с более молодыми людьми.
В ограниченных исследованиях ибупрофен обнаруживался в грудном молоке в очень низких концентрациях.
Сколько можно давать Нурофен ребенку при температуре?
Нурофен считается настоящей палочкой-выручалочкой, когда малыш заболевает. Анальгезирующие свойства препарата в течение 15 минут снижают температуру, обезболивают и успокаивают ребенка. Но злоупотреблять ним не рекомендуется. Но как часто можно давать Нурофен ребенку, чтобы не навредить? Для этого следует ознакомиться со всеми показаниями и противопоказаниями к применению препарата, а также тщательно придерживаться указанных в инструкции дозировок.
В каких случаях используется Нурофен
Нурофен выпускается в нескольких формах – таблетки, сироп, свечи. Детям нравиться вкус сиропа, тем более в наборе к нему прилагается мерная ложечка и шприц, которые воспринимаются, как игрушка.
Основные показания к применению:
- Грипп;
- ОРВИ или ОРЗ;
- Осложнения после прививок (высокая температура);
- Детские инфекции;
- Мигрени;
- Прорезывание зубов у малышей с температурой и болями;
- Боли, возникающие по разным причинам (болит зуб или голова, мышечные боли, невралгии и другие).
У Нурофена есть несколько качественных преимуществ по сравнению с другими препаратами, например:
- Отсутствие красителей;
- Отсутствие подсластителей;
- Многофункциональность.
Нурофен сам по себе имеет сладковатый привкус, а с учетом этого препарат можно принимать даже детям, страдающим диабетом.
Рекомендуемые дозировки
Нурофен ребенку можно давать только в случае высокой температуры (38 градусов и выше), температуру ниже этого уровня не рекомендуется сбивать – нужно дать организму возможность самому справиться с болезнью. Малышам от 3 месяцев и до 1 года следует ставить свечи Нурофена, но также можно давать и сироп, но в минимальных дозах.
Одна свеча Нурофена состоит из 60 мг активного вещества (ибупрофен). Допускается ставить свечи трижды в сутки по 1 штучке. Максимально допустимое количество – 180мг.
Дозировка рассчитывается на основании веса ребенка – 30 миллиграмм на 1 кг веса. С возрастом допустимая суточная дозировка может увеличиваться:
- До 1 года – по 2,5 мл за прием трижды в сутки;
- От года до 3 лет – по 5 мл за прием трижды в сутки;
- 4-6 лет – 7,5 мл за прием трижды в день;
- 7-9 лет – 10 мл за прием трижды в сутки;
- 10-12 лет – 15 мл за прием трижды в сутки.
Через 8 часов можно давать Нурофен, если температура снова начинает расти. Каждый час принимать Нурофен категорически запрещено. В случае, если температура тела не снижается, то давать Нурофен детям повторно можно через 30 минут, но следует учитывать максимальную суточную дозу. Таблетки Нурофена детям можно давать только в возрасте после 12 лет.
Противопоказания и побочные эффекты
Перед тем, как дать ребенку Нурофен следует тщательно изучить инструкцию, а еще лучше посоветоваться с лечащим врачом. Задавая вопрос на форуме, не ожидайте получить квалифицированный ответ, но каждый родитель поделиться своим опытом лечения ребенка Нурофеном.
Нурофен не смотря на свои полезные качества, также может вызвать некоторые побочные эффекты, такие как заболевания ЖКТ – колиты, гастриты, боли в животе, кишечные непроходимости, аллергические реакции, бессонница, раздражительность, головная боль, нарушение работы почек и другие.
Нельзя применять Нурофен, как жаропонижающее средство, при таких проблемах со здоровьем, как:
- Заболевания органов дыхания – риниты, бронхиты, астма;
- Аллергические реакции – крапивница, зуд;
- Заболевания ЖКТ – гастриты, кишечные инфекции, язвенная болезнь;
- Нарушение функций почек, печени;
- Возраст от рождения до 3 месяцев;
- Снижение остроты слуха;
- Заболевания крови (нарушения свертываемости крови, лейкопения, гемофилия).
При первых признаках невосприимчивости к Нурофену, его следует отменить и обратиться к врачу с целью снятия побочных эффектов и за назначением аналогов.
Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter
Побочное действие
Риск возникновения побочных эффектов можно свести к минимуму, если принимать препарат коротким курсом, в минимальной эффективной дозе, необходимой для устранения симптомов.
У людей пожилого возраста наблюдается повышенная частота побочных реакций на фоне применения НПВП, особенно желудочно-кишечных кровотечений и перфораций, в некоторых случаях с летальным исходом.
Побочные эффекты преимущественно являются дозозависимыми.
Нижеперечисленные побочные реакции отмечались при кратковременном приеме ибупрофена в дозах, не превышающих 1200 мг/сутки (6 таблеток).
При лечении хронических состояний и при длительном применении возможно появление других побочных реакций.
Оценка частоты возникновения побочных реакций произведена на основании следующих критериев: очень частые (≥ 1/10), частые (от ≥ 1/100 до < 1/10), нечастые (от ≥ 1/1000 до < 1/100), редкие (от ≥ 1/10 000 до < 1/1000), очень редкие (< 1/10 000), частота неизвестна (данных для оценки частоты недостаточно).
Нарушения со стороны крови и лимфатической системы
Очень редкие: нарушения кроветворения (анемия, лейкопения, апластическая анемия, гемолитическая анемия, тромбоцитопения, панцитопения, агранулоцитоз). Первыми симптомами таких нарушений являются лихорадка, боль в горле, поверхностные язвы в полости рта, гриппоподобные симптомы, выраженная слабость, кровотечения из носа и подкожные кровоизлияния, кровотечения и кровоподтеки неизвестной этиологии.
Нарушения со стороны иммунной системы
- Нечастые: реакции гиперчувствительности – неспецифические аллергические реакции и анафилактические реакции, реакции со стороны дыхательных путей (бронхиальная астма, в том числе ее обострение, бронхоспазм, одышка, диспноэ), кожные реакции (зуд, крапивница, пурпура, отек Квинке, эксфолиативные и буллезные дерматозы, в том числе токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла), синдром Стивенса-Джонсона, мультиформная эритема), аллергический ринит, эозинофилия.
- Очень редкие: тяжелые реакции гиперчувствительности, в том числе отек лица, языка и гортани, одышка, тахикардия, артериальная гипотензия (анафилаксия, отек Квинке или тяжелый анафилактический шок).
Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта
- Нечастые: боль в животе, тошнота, диспепсия (в том числе изжога, вздутие живота).
- Редкие: диарея, метеоризм, запор, рвота.
- Очень редкие: пептическая язва, перфорация или желудочно-кишечное кровотечение, мелена, кровавая рвота, в некоторых случаях с летальным исходом, особенно у пациентов пожилого возраста, язвенный стоматит, гастрит.
- Частота неизвестна: обострение колита и болезни Крона.
Нарушения со стороны печени и желчевыводящих путей
Очень редкие: нарушения функции печени, повышение активности «печеночных» трансаминаз, гепатит и желтуха.
Нарушения со стороны почек и мочевыводящих путей
Очень редкие: острая почечная недостаточность (компенсированная и декомпенсированная) особенно при длительном применении, в сочетании с повышением концентрации мочевины в плазме крови и появлением отеков, гематурии и протеинурии, нефритический синдром, нефротический синдром, папиллярный некроз, интерстициальный нефрит, цистит.
Нарушения со стороны нервной системы
- Нечастые: головная боль.
- Очень редкие: асептический менингит.
Нарушения со стороны сердечно-сосудистой системы
Частота неизвестна: сердечная недостаточность, периферические отеки, при длительном применении повышен риск тромботических осложнений (например, инфаркт миокарда), повышение артериального давления.
Нарушения со стороны дыхательной системы и органов средостения
Частота неизвестна: бронхиальная астма, бронхоспазм, одышка.
Лабораторные показатели
- гематокрит или гемоглобин (могут уменьшаться)
- время кровотечения (может увеличиваться)
- концентрация глюкозы в плазме крови (может снижаться)
- клиренс креатинина (может уменьшаться)
- плазменная концентрация креатинина (может увеличиваться)
- активность «печеночных» трансаминаз (может повышаться)
При появлении побочных эффектов следует прекратить прием препарата и обратиться к врачу.
Действие препарата
«Нурофен» — проверенное лекарство для грудничков. Его относят к числу нестероидных противовоспалительных фармакологических средств, производных пропионовой кислоты. Согласно инструкции по применению, ибупрофен является основным действующим веществом противовоспалительного средства. В качестве вспомогательных ингредиентов применяется: полисорбат, глицерол, натрия сахаринат, лимонная кислота и другие вещества.
«Нурофен» характеризует выраженный жаропонижающий и противовоспалительный эффект, препарат оказывает обезболивающий эффект. Механизм воздействия лекарства связан с процессом ингибирования синтеза простагландинов – основных рецепторов боли. Средство быстро на 90% всасывается из ЖКТ в кровь, обладает высокой абсорбацией. Метаболизируется в печени, выводится из организма с мочой и желчью. Действие препарата наблюдается на протяжении 8 часов.
Доктор Комаровский отмечает, что средство не эффективно для лечения болезни, не влияет на характер течения заболевания. Используя медикамент можно только временно устранить симптомы и облегчить состояние больного.
Показания к применению
Любое состояние, сопровождаемое жаром свыше 38 градусов, является основанием для приема препарата «Нурофен». Температура – это реакция организма на инфекционно-воспалительные процессы. Средство показано после прививки, если организм младенца реагирует на введение вакцины. Показаниями к применению лекарства является болевой синдром легкой или средней степени тяжести, в том числе:
- головная и зубная боль;
- боль в горле;
- в мышцах и суставах;
- при невралгиях;
- при ревматоидных проявлениях.
Врач может назначить препарат при прорезывании зубов, если процесс протекает сложно, с жаром, болезненностью десен и другими неприятными симптомами.