Сколько длится овуляция?
Содержание:
- Сроки и день овуляции
- ХГЧ по дням после зачатия
- Почему при гипертонии кружится голова?
- Рекомендации после пайпель-биопсии эндометрия
- Почему не наступает овуляция?
- Что такое овуляция?
- Лечение
- Немного физиологии
- Как проходит прием у маммолога
- Чем отличается маммолог от маммолога-онколога
- 10 ДПП пятидневок – тест
- Почему не происходит овуляция
- Овуляция у женщины
- Диагностика ановуляторного цикла
- Признаки начала овуляции
- Планирование беременности: плодородное окно
Сроки и день овуляции
Не все женщины знают, сколько дней овуляция длится и какова жизнеспособность зрелой яйцеклетки. Выход репродуктивной клетки из фолликула занимает примерно 60 минут. А попав в фаллопиеву трубу, яйцеклетка остается готовой к зачатию приблизительно в течение 22-26 часов (редко больше).
Сколько дней овуляция длится при нормальном цикле?
Овуляция может протекать по-разному. За норму в медицинской практике принято считать период с 11 по 16 день менструального цикла. Регулярность явления зависит от многочисленных факторов, в том числе от гормонального баланса, который создается за счет фолликулярных гормонов яичников и передней доли железы внутренней секреции (гипофиза).
Надо различать длительность периода овуляции, время готовности яйцеклетки к слиянию со сперматозоидом и «жизнь» яйцеклетки.
- Окно фертильности, срок, когда яйцеклетка может сливаться со сперматозоидом, составляет по результатам исследований всего 12-24 часа (Ultrasound in Obstetrics & Gynecology).
- А вот средняя продолжительность жизнеспособности яйцеклетки при этом дольше – до 48 часов, так как включается период выхода из яичника и передвижение по фаллопиевой трубе к ее ампулярному отделу.
В среднем овуляция длится приблизительно 16-32 часа, то есть один-два неполных дня.
Ранняя овуляция
Специалисты в области репродуктивного здоровья отмечают усредненное значение, определяющее период времени, когда в результате разорвавшегося фолликула яйцеклетка из яичника попадает в фаллопиеву трубу. Учитывая точные сроки начала и то, сколько дней овуляция длится, можно сказать, что такой физиологический процесс чаще всего происходит в середине менструального цикла.
Ранний цикл овуляции представляет собой выход яйцеклетки, готовой к оплодотворению, на 7-10 день от первого дня начала менструации. Большая часть врачей уверены в том, что такое понятие корректно использовать только при диагностике репродуктивной системы одной женщины. То есть, если на протяжении определенного периода времени овуляция у девушки начиналась только на 15-16 день цикла, а в один период наступила на 10 день, то именно в таком случае уместно использовать термин «ранняя овуляция». Ведь для некоторых женщин день овуляции, выпадающий на 10 день цикла – это индивидуальная норма.
Если же говорить о среднестатистической норме, то на созревание яйцеклетки требуется 11-17 дней.
Причин для появления раннего явления, связанного с разрывом фолликула и выходом созревшей яйцеклетки в маточную трубу, может быть несколько. Специалисты медицинской сферы выделяют не только колебания гормонального фона, но и хронические заболевания, прием таблеток и даже резкую смену обстановки.
Спровоцировать развитие раннего цикла овуляции могут проблемы с мозговой активностью. Если гипоталамус производит большое количество гонадотропина, то гипофиз в свою очередь станет незамедлительно вырабатывать гормоны, которые запустят процесс разрыва фолликула и выход яйцеклетки раньше положенного времени.
Возможен и обратный процесс: при гормональной недостаточности яйцеклетка созревает, но овуляция, процесс ее выхода из фолликула в трубу, не происходит. Как правило, такое случается при синдроме поликистозных яичников (СПКЯ).
Поздняя овуляция
Дни овуляции, выпадающие на конец менструального цикла (с 18 дня от первого дня), можно считать поздними, если на протяжении определенного периода времени выход яйцеклетки из фолликула у женщины происходил на более раннем сроке.
Поздняя овуляция может стать помехой при планировании ребенка, ведь таким образом можно пропустить подходящий момент для зачатия. Также поздние сроки могут увеличить риски наступления нежелательной беременности, ведь женщины часто используют малоэффективный метод контрацепции, связанный с календарным подсчетом дней цикла. Лечить медикаментозно проблему у гинеколога необходимо лишь в том случае, если доказано, что ранняя или поздняя овуляция – это признак нарушений.
Признаки овуляции
Все существующие признаки овуляции условно можно разделить на несколько подгрупп, среди которых следует выделить объективные и субъективные симптомы:
- кратковременный болевой синдром в нижней части живота;
- избыточные выделения, которые становятся слизистыми и вязкими;
- снижение температуры тела в толстой кишке;
- увеличение концентрации прогестерона и др.
Некоторые женщины достаточно четко по признакам овуляции могут определять наступление этого периода. Другим для этого необходимо проведение анализов, тестов, ультразвукового исследования.
Все признаки овуляции следует рассматривать подробно, ведь такие знания помогут распознать симптомы и точно рассчитать овуляцию.
ХГЧ по дням после зачатия
После того, как происходит оплодотворение яйцеклетки и её имплантация в матку, начинает вырабатываться плацентарный хорионический гормон человека. Повышение уровня ХГЧ по дням происходит в геометрической прогрессии: его концентрация удваивается каждые полтора или два дня. Этот показатель позволяет судить о течении беременности и развитии плода. Ознакомиться с нормой ХГЧ по дням можно из специальной таблицы.
Таблица №1. Показатели ХГЧ по дням
О течении беременности можно судить, изучая показатели ХГЧ по неделям. Эти показатели можно сопоставит с событиями, которые происходят в организме беременной женщины.
Таблица №2. Показатели ХГЧ по неделям
Таким образом, исходя из показателей ХГЧ по неделям, можно судить, как себя чувствует плод. Также концентрация ХГЧ по дням может говорить о наличии угрозы прерывания беременности, замирании или же гибели плода. Отклонение от нормы ХГЧ по неделям в некоторых случаях свидетельствует о высоком риске рождения ребёнка с синдромом Дауна. Однако уровень ХГЧ может повышаться не только при патологии беременности.
Основные причины повышения ХГЧ по неделям таковы:
- неправильно выставлен срок беременности;
- сахарный диабет или поздний токсикоз у беременной женщины;
- многоплодная беременность;
- опухолевые новообразования желудочно-кишечного тракта;
- злокачественные опухоли яичек у мужчин;
- неопластические процессы в почках, матке или области турецкого седла;
- приём беременной женщиной препаратов, содержащих экзогенный ХГЧ.
Уровень ХГЧ по неделям может иметь отклонения и в сторону его понижения. Это происходит в таких случаях:
- высокая угроза прерывания беременности;
- гибель или замирание плода;
- пустое плодное яйцо;
- неправильно установлен срок беременности;
- слишком рано выполнено исследование.
Исследование ХГЧ по дням показано при использовании такой вспомогательной репродуктивной методики, каковой является экстракорпоральное оплодотворение. Репродуктологи рекомендуют сдавать кровь на ХГЧ каждые два дня после переноса эмбриона. Это позволит оценить, произошла ли имплантация и как протекает беременность.
Таблица №3. ХГЧ по дням после переноса эмбриона
Достаточно часто во время протокола ЭКО производят перенос двух эмбрионов. В таком случае также можно пользоваться таблицей ХГЧ по дням после переноса, только показатель, соответствующий возрасту эмбриона, следует умножить на два.
Как видим, определение ХГЧ по неделям имеет большее значение при спонтанной беременности, а таблицу ХГЧ по дням более целесообразно использовать после выполнения искусственного оплодотворения. Исследование концентрации этого гормона позволяет выявить не только заболевания женщин, но и онкологические процессы в мужских гонадах. Внимательное изучение ХГЧ по неделям даёт возможность заподозрить патологию и помогает сохранить беременность.
Бесплатный прием репродуктолога
по 30 апреля 2021Осталось дней: 9
Уважаемые пациенты! Клиника «Центр ЭКО» приглашает вас на бесплатный прием репродуктолога с проведением УЗИ и составлением плана лечения.
Другие статьи
Программы ЭКО в регионах
Читать статью
Внимание! Важная информация о работе клиники
Уважаемые пациенты! Забота о вашем здоровье и безопасности – наш долг. «Центр ЭКО» предпринимает все необходимые меры для вашей защиты, в соответствии с рекомендациями Министерства Здравоохранения и Роспотребнадзора по предотвращению распространения вирусной инфекции.
Читать статью
Почему при гипертонии кружится голова?
При АГ стенки сосудов уплотняются, формируются извитости и стенозы (локальные сужения). Это приводит к нарушениям кровообращения, от которого страдает и головной мозг. Именно на нехватку крови, а, следовательно, и кислорода, он реагирует головокружением и другими неприятными симптомами.
АГ обязательно нужно лечить. Не делать этого, значит подвергать свою жизнь ненужной опасности, ведь АГ в разы повышает риск развития инфаркта миокарда и инсульта! Помимо этого из-за повышенного давления страдают почки и зрение, что значительно снижает качество жизни – вплоть до инвалидности.
Пониженное артериальное давление называют артериальной гипотензией или гипотонией. Обычно выделяют два вида артериальной гипотензии: хроническую и острую. Острая артериальная гипотензия может возникнуть при тяжелом отравлении, недостаточности кровообращения, серьезной инфекции, обезвоживании и т.д. Хроническую гипотензию, в отличие от АГ, не принято считать отдельным заболеванием, хотя она и снижает качество жизни пациентов в разы. Обычно гипотензия возникает в результате стрессов, физических нагрузок, усталости или, к примеру, перемены погоды и проявляется слабостью, быстрой утомляемостью, снижением работоспособности, склонностью к обморокам, головной болью и т.д. Помимо этого гипотоники плохо переносят холод, жару и духоту.
Давление может упасть при резкой смене положения из горизонтального в вертикальное. Вы и сами, возможно, испытывали это состояние, когда, к примеру, вставали с кровати после долгой болезни или резко поднимались от звонка будильника. Такую гипотонию называют ортостатической (постуральной). Ее симптомы – это потемнение в глазах, шум в ушах, обмороки и головокружение, которое может длиться в течение нескольких минут. Ортостатическая гипотензия может возникнуть из-за приема некоторых лекарственных препаратов.
Почему при гипотонии кружится голова?
Причина головокружения при гипотонии – это тоже нарушение кровообращения и питания головного мозга.
Какое давление считается нормальным?
Нормальным считается давление от 110/70 мм рт. ст. до 130/85 мм рт. ст. (миллиметров ртутного столба). Давление выше 140/90 мм рт. ст. считается повышенным, а давление 100/60 мм рт. ст. (для мужчин) и 95/60 мм рт. ст. (для женщин) — пониженным.
Рекомендации после пайпель-биопсии эндометрия
- Половой и физический покой в течение 5 дней после исследования;
- Избегать горячих водных процедур в течение 3 дней после биопсии (горячая ванна, баня, сауна);
- При болях рекомендуется применение спазмолитиков или иных обезболивающих препаратов по назначению врача.
При появлении жалоб на интенсивные боли внизу живота, не проходящие на фоне болеутоляющих средств, обильных кровянистых выделений из половых путей, повышения температуры тела и других нарушений состояния здоровья необходимо срочно связаться с вашим лечащим доктором в Доме Планирования GMS ЭКО или сообщить об ухудшении своего состояния по телефонам отделения ЭКО:
Почему не наступает овуляция?
Овуляция может отсутствовать по разным причинам. Их можно разделить на 2 группы: физиологические и патологические.
Не стоит переживать по поводу отсутствия овуляции в таких случаях:
- Беременность: во время беременности и в первые месяцы после родов у женщин отсутствует овуляция;
- Кормление грудью: если вы кормите ребенка грудью, в том числе и ночью, овуляция не наступает;
- У юных девушек (12–14 лет), когда менструальный цикл еще не урегулировался;
- Менопауза: с прекращением менструаций овуляции тоже прекращаются;
- Прием оральных контрацептивов: в норме в таком случае тоже не должны наступать овуляции.
Овуляция – причины отсутствия
- Синдром поликистозных яичников.
- Воспаление гениталий.
- Дисфункция щитовидной железы.
- Дисфункция коры надпочечников.
- Опухоли гипофиза или гипоталамуса.
- Системные заболевания.
- Стрессы.
- Раннее истощение яичников.
- Избыточный или недостаточный вес женщины.
- Голодание.
- Хроническое недосыпание.
- Умственные и физические перегрузки.
- Перенесенные инфекционные заболевания носоглотки.
- Радиоактивное облучение.
- Прием некоторых лекарственных препаратов.
Ранний разрыв фолликула также может спровоцировать
- Подъем тяжестей;
- Прием отвара шалфея;
- Гормональные препараты;
- Упражнения на пресс;
- Горячая ванна.
Далеко не во всех случаях женский организм работает, как часы. Отсутствие овуляции при регулярных месячных называют ановуляцией. Если это явление происходит не более 2 раз год, беспокоиться не нужно. Об отсутствии овуляции при регулярных месячных можно судить только после длительного наблюдения за организмом (не менее 3 месяцев).
Что такое овуляция?
Овуляция представляет собой один из этапов менструального цикла. Это пик фертильности женщины. Во время овуляции происходит выход созревшей яйцеклетки из яичника в маточную трубу, где она готова встретиться со сперматозоидом. Если в течение 24 часов происходит оплодотворение, наступает беременность. Если нет яйцеклетка разрушается, организм отторгает её вместе с кровью и эндометрием: это и есть месячные. После менструации цикл повторяется.
Поскольку сперматозоиды сохраняют жизнеспособность в маточных трубах от 3 до 7 дней, зачатие может произойти, даже если половой акт был совершён до овуляции. С учётом всех факторов, в среднем женщина способна забеременеть на протяжении 5-6 дней каждый месяц. Этот промежуток времени называют « окно фертильности »
Лечение
Специалисты нашего госпиталя тактику лечения кровотечений и кровянистых выделений из половых путей определяют в зависимости от причины и длительности кровотечения, возраста пациентки и общего состояния.
Консервативное лечение (кровоостанавливающие и гормональные препараты) проводится молодым нерожавшим пациенткам. Параллельно назначается общеукрепляющая и антианемическая терапия.
Хирургическое лечение. При необходимости выскабливания полости матки процедура выполняется под общим обезболиванием и контролем анестезиолога.
Специалисты Клинического госпиталя на Яузе быстро окажут высококвалифицированную помощь при маточном кровотечении, назначат адекватное и современное лечение гинекологического заболевания, вызвавшего кровотечение или кровянистые выделения вне менструации.
Кровянистые выделения являются одним из признаков развития рака шейки матки. При ранней диагностике (в первый год) в большинстве случаев врачам удается излечить болезнь
Важно посещать гинеколога не реже 1 раза в год, и обязательно консультироваться с врачом при появлении необычных выделений. Запишитесь на прием к гинекологу прямо сейчас и сохраните свое здоровье.
Цены на услуги Вы можете посмотреть в прайсе или уточнить по телефону, указанному на сайте.
Статья проверена врачом акушером-гинекологом Глуховой Н.К., носит общий информационный характер, не заменяет консультацию специалиста.
Для рекомендаций по диагностике и лечению необходима консультация врача.
Немного физиологии
В течение первых 1—2 лет после начала менструаций устанавливается регулярный менструальный цикл, а вместе с ним и регулярные овуляции, которые сопровождают женщину до периода перименопаузы. Первым днем цикла считается первый день менструального кровотечения, нормальный цикл составляет 21—35 дней, наиболее часто встречается цикл 28—30 дней, длительность кровянистых выделений 3—5 дней. При регулярном 28—30-дневном цикле овуляция происходит практически ежемесячно, без овуляции проходит не более 1—2 циклов в год. Чем более длительный или короткий менструальный цикл, тем больше вероятность ановуляторных циклов, в которых яйцеклетка не выходит из яичника.
Рассмотрим подробно, что происходит в женском организме в течение одного цикла. В первые дни менструации уровень женских гормонов в крови наиболее низкий. Чтобы его поднять, со стороны высшей нервной системы в гипофиз поступает сигнал к стимуляции яичников и начинается активная выработка фолликулостимулирующего гормона (ФСГ). Под его воздействием в яичниках происходит рост нескольких фолликулов, один из которых станет доминантным – лидирующим, его размер будет наибольшим, и в нем созреет полноценная яйцеклетка.
В процессе своего роста фолликул является, с одной стороны, гормонопродуцирующим органом, а с другой – питательной средой для растущей яйцеклетки и будущего зародыша. Уровень эстрогенов, вырабатываемых растущим фолликулом, нарастает сначала медленно, постепенно, а потом резко. В ответ на это быстрое повышение концентрации эстрадиола в гипофизе происходит преовуляторный выброс лютеинезирующего гормона (ЛГ), что провоцирует разрыв созревшего фолликула и выход яйцеклетки в брюшную полость. Этот процесс и называется овуляцией.
В брюшной полости яйцеклетка захватывается фимбриями маточной трубы, и впоследствии в трубе происходит оплодотворение. А на месте бывшего доминантного фолликула под воздействием все того же ЛГ образуется новый гормонопродуцирующий орган, который называется желтое тело. По сути это те же самые клетки, но в них начинают работать другие ферментные системы. Желтое тело вырабатывает прогестерон и частично эстрадиол в течение 13—14 дней и готовит матку (в основном ее внутреннюю слизистую оболочку) к имплантации – внедрению в нее плодного яйца. Если беременность наступила, то от зародыша в кровь матери начинает поступать вещество, которое называется хорионический гонадотропин (ХГЧ). На определении концентрации этого вещества в крови или моче женщины основаны тесты ранней диагностики беременности. Этот гормон заставляет желтое тело работать гораздо дольше, чем 13—14 дней, фактически это обеспечивает гормональную поддержку беременности в течение почти всего первого триместра. Если беременность не наступила, то желтое тело подвергается обратному развитию, уровень гормонов в крови падает и начинается отторжение слизистой оболочки полости матки – менструация.
При регулярном 28-дневном цикле овуляция происходит на 13—14-й дни цикла, и вероятность зачатия наиболее высока именно в эти дни, они составляет около 33%. Но если бы зачатие могло произойти только в один день в месяц, шансы на зачатие в каждом цикле были бы очень малы. К счастью, природа гораздо мудрее, поэтому жизнеспособность и оплодотворяющая способность сперматозоидов в женском организме в период овуляции, то есть при высокой концентрации эстрогенов, сохраняется до двух, а по некоторым данным — и до девяти суток, а способность яйцеклетки к зачатию – до 24—36 часов. Соответственно, потенциально «благоприятными» становятся 2—3 дня, предшествующие овуляции, и 1—2 дня после овуляции, то есть при регулярном 28—30- дневном цикле это примерно 10—17-й дни цикла. В этот период половые контакты рекомендуются с интервалом не чаще 1 раза в 36 часов, потому что за меньшее время в сперме не успевает накопиться необходимая для зачатия концентрация сперматозоидов.
Как проходит прием у маммолога
Прием специалиста проводится по определенному плану. Сначала он определяет все жалобы, которые есть у женщины на сегодняшний день или были ранее. Они фиксируются в карточке, врач задает уточняющие вопросы. Затем врач-маммолог проводит осмотр груди, для чего нужно полностью обнажиться до пояса. Доктор прощупывает все отделы молочной железы, а также области подмышек, оценивая состояние тканей, наличие уплотнений, изменений в тканях, болезненности, выделений из сосков.
Если необходимо, маммолог назначает дополнительные исследования: анализы, УЗИ молочных желез, по результатам которых может назначаться лечение, и даются рекомендации.
Чем отличается маммолог от маммолога-онколога
Важно понимать, что лечит маммолог. Специалист занимается всеми проблемами груди, проводит обследование молочной железы, выявляя изменения ее строения и функции, включая воспалительные, дисгормональные и иные патологии, в том числе проблемы, связанные с лактацией (изменения в период кормления ребенка грудью)
Задача онколога-маммолога – диагностика рака молочной железы, контроль за лечением этой патологии и последующее наблюдение за пациенткой после всех проведенных мероприятий. К этому специалисту направляют женщину, когда при обследовании груди врач обнаруживает подозрительное образование, оно подтверждается по данным УЗИ или маммографии, требуется определить его характер (доброкачественный или раковый) и определить тактику лечения, необходимость удаления.
Это важно потому, что если регулярно обследоваться у маммолога, можно обнаружить опухоль груди на ранней стадии, когда она полностью излечима
10 ДПП пятидневок – тест
Наверняка оценить эффективность ЭКО можно только через 2 недели после подсадки бластоцисты. Начиная с 7-го дня после процедуры, внешняя оболочка зародыша (хорион) начинает продуцировать специфический гормон. Тест на ХГЧ следует проводить спустя 14 дней после экстракорпорального оплодотворения.
Следует учитывать, что о наступлении беременности свидетельствует показатель ХГЧ свыше 29 мМЕ/л. Стандартные тест-полоски могут обладать как высокой, так и низкой чувствительностью. Некоторые из них указывают на беременность уже при 10 мМЕ/л, а другие – только при 150 мМЕ/л и выше.
Почему не происходит овуляция
Не все менструальные циклы проходят с овуляцией. Для здоровой женщины репродуктивного возраста допускается 1-2 ановуляторных цикла в год. При большей частоте ановуляторных циклов требуется обследование у гинеколога.
Причины отсутствия овуляции:
- подростковый и пожилой возраст;
- беременность и период кормления грудью;
- хронический стресс;
- резкая смена климата;
- быстрое похудание;
- отмена гормональной контрацепции;
- синдром истощенных яичников;
- травма яичников;
- гормональные сбои;
- заболевания гипофиза.
Отсутствие овуляции может приводить к бесплодию. Ведь при этом не образуется яйцеклетка, а значит, сперматозоидам нечего оплодотворять. Для диагностики ановуляции проводят исследование гормонального фона, УЗИ органов малого таза, гистероскопию. Лечение зависит от причины нарушения овуляторного периода.
Стимуляция овуляции — это лечебный метод, который помогает организму женщины сформировать зрелую яйцеклетку. Назначают эту процедуру при бесплодии, связанном с ановуляцией. Стимуляция проводится по короткому или длинному протоколу.
Сначала проводят короткий протокол, который совпадает с циклом женщины. Начинают его на 2-5 день после первого дня менструации. Женщине назначают препараты для временной блокировки функции гипофиза. Затем вводят гонадотропные препараты, которые усиливают функцию яичников. Вся процедура занимает 17 дней.
Длинный протокол показан, если не было эффекта от короткого, или у женщины имеются запущенные гинекологические заболевания. Принцип проведения тот же, но процедура длится 1-3 месяца.
Овуляция — это процесс, разделяющий две фазы менструального цикла. В этот период из яичника выходит созревшая яйцеклетка и продвигается к матке. Если она встретится со сперматозоидом — женщина забеременеет. Если встреча не произойдет — начнутся месячные. Нормальная овуляция происходит за 14 дней до начала менструации. Определить ее можно по ряду симптомов, изменению базальной температуры, а также с помощью УЗИ.
Чек-лист для определения овуляции:
- следить за самочувствием;
- измерять базальную температуру;
- следить за характером выделений;
- делать УЗИ яичников;
- использовать календарный метод при регулярном цикле;
- делать тест на овуляцию.
- Гинекология. Учебник. Под редакцией В.Е. Радзинского, А.М. Фукса 2-е издание, переработанное и дополненное 2019г.
- Гинекология — Национальное руководство. Под редакцией Савельева Г., Сухих Г., Серов В., Радзинский В., Манухин И. 2020г.
Овуляция у женщины
Овуляция у женщины происходит за 14 дней до начала менструального цикла (при 28-дневном цикле это происходит на 14-й день, однако отклонение от среднего наблюдается часто и в определённой степени является нормальным). Сам процесс выхода яйцеклетки из фолликула занимает не более одного часа, далее, попав в воронку фаллопиевой трубы, яйцеклетка сохраняет способность быть оплодотворённой в течение приблизительно одних суток. Объективно женщина не способна почувствовать момент овуляции. Период времени, в течение которого высока вероятность овуляции, называют овуляторным периодом. Овуляторный период не имеет определённой продолжительности, разные исследователи указывают различную длительность периода овуляции — это зависит от методов определения овуляции. В медицинских учреждениях распространены следующие методы определения овуляции: ультразвуковая диагностика фолликулов яичника, определение концентрации лютеинизирующего гормона в крови. В домашних условиях используют мочевую проверку на концентрацию лютеинизирующего гормона, а также температурный метод, упрощённо о периоде овуляции судят согласно календарному методу. Зачатие происходит в период овуляции.
Процесс овуляции управляется гипоталамусом, который регулирует работу передней доли гипофиза. Регуляция осуществляется посредством гонадотропин-рилизинг гормона, под действием которого гипофиз выделяет в кровь гонадотропные гормоны: лютеинизирующий гормон и фолликулстимулирующий гормон. В фолликулярной (предовуляторной) фазе менструального цикла фолликул яичника значительно увеличивается в размере (следствие воздействия фолликулстимулирующего гормона). Созревая, фолликул достигает приблизительно 2 см в диаметре. Внутри фолликула развивается яйцеклетка. При созревании фолликул выделяет эстрогены — гормоны, оказывающие системное воздействие, прежде всего на репродуктивные органы женщины. Под действием эстрогенов передняя доля гипофиза выделяет увеличенное количество лютеинизирующего гормона (ЛГ) в течение короткого времени (так называемый «овуляторный пик ЛГ»), который запускает «созревание» яйцеклетки (первое деление мейоза). После созревания в фолликуле формируется разрыв, через который яйцеклетка покидает фолликул. Между овуляторным пиком ЛГ и овуляцией проходит около 36—48 часов. В течение постовуляторной фазы (фазы жёлтого тела) яйцеклетка обычно перемещается по фаллопиевой трубе в направлении матки. Если произошло оплодотворение яйцеклетки, то на третий-четвёртый день эмбрион попадает в полость матки и на пятый-седьмой день происходит процесс имплантации.
Если оплодотворение не произошло, яйцеклетка погибает в фаллопиевой трубе в течение приблизительно 24 часов.
Диагностика ановуляторного цикла
Измерение базальной температуры. Женщина измеряет температуру в прямой кишке каждое утро, не вставая с постели, и составляет график, на котором отмечаются температурные показатели.
При нормальном трехфазном менструальном цикле температура в первой его половине держится на уровне 36.6–36.7 градусов, затем постепенно снижается и во время овуляции падает до 36.0–36.2 градусов. После выхода яйцеклетки базальная температура опять поднимается, достигая на 24-25 день цикла примерно 37.0 градусов, а затем опять снижается. Перед критическими днями она держится на уровне 36.5–36.6 градусов.
При отсутствии овуляции цифры базальной температуры более ровные и стабильные. Температура практически не падает ниже 36.4 и не повышается выше 36.8. Небольшие колебания не имеют выраженных фаз, как при нормальном графике.
Этот метод диагностики не подходит женщинам, страдающим воспалительными процессами малого таза, поскольку они будут искажать температурные данные.
Тест на овуляцию, напоминающий применяемый при беременности. Тестирование основано на определении лютеинизирующего гормона (ЛГ), вызывающего овуляторный процесс. Однако для положительного результата полоски на нём должны быть равными по яркости, либо вторая проявившаяся полоса должна быть ярче. При выраженных гормональных сбоях, сопровождающихся нарушением выработки ЛГ, вторая полоска во время менструального цикла может не проявиться совсем или быть очень бледной.
Тестирование и измерение базальной температуры только фиксируют отсутствие овуляции. Чтобы выявить ее причину, потребуется более сложное обследование, которое можно пройти только в клинике.
Для постановки диагноза проводится гинекологическое обследование, во время которого определяется состояние матки и других репродуктивных органов:
- При ановуляторном цикле, сопровождающемся увеличением концентрации женских гормонов – эстрогенов, матка плотная, увеличенная, с приоткрытой шейкой.
- При недостатке эстрогенов матка небольшая, конической формы, с длинной узкой шейкой.
- При наличии воспалительных процессов, опухолей и кист яичников определяются увеличенные органы с уплотнёнными участками.
Для уточнения диагноза назначаются:
- Анализы на гормоны – ЛГ, ФСГ, пролактин, эстрадиол. Такие обследования проводятся несколько раз за месяц, чтобы выяснить колебание гормонального фона, вызвавшее отсутствие овуляции.
- Биохимия крови, выявляющая нарушения работы внутренних органов.
- УЗИ малого таза, позволяющее обнаружить воспалительные процессы, кисты и опухоли репродуктивной сферы.
- УЗИ брюшной полости, назначаемое при подозрении на патологии внутренних органов.
- Фолликулометрия – контроль роста и развития фолликулов, проводимый с помощью УЗИ. Для этого женщине назначают несколько ультразвуковых диагностических процедур. Отсутствие ростовой динамики фолликулов или торможение овуляции указывают на ановуляторный цикл.
- Диагностическое выскабливание гипертрофированного эндометрия. В полученных образцах обнаруживается выраженное изменение слизистой. Процедура оказывает лечебный эффект. Во время нее снимается разросшийся слизистый слой, что прекращает затяжные кровотечения, возникающие при таком нарушении. На месте снятого наружного функционального слоя эндометрия проявляется новый, чистый, лишенный патологических очагов.
- Ультразвуковое обследование щитовидной железы и надпочечников, в которых могут быть выявлены опухоли, узлы или другие патологические участки, влияющие на выработку гормонов.
Признаки начала овуляции
Кроме вышеперечисленных способов, помочь в определении момента формирования яйцеклетки может наблюдение за состоянием организма. Женское тело реагирует на любые гормональные изменения, что проявляется следующей симптоматикой:
- Повышение количества и изменение консистенции вагинальных выделений (они становятся более тягучими);
- Болезненность груди, повышение ее чувствительности;
- Тянущие болевые ощущения внизу живота (как перед менструацией);
- Повышение полового влечения;
- Чрезмерное газообразование, вздутие;
- Возникновение незначительных кровянистых выделений;
- Повышенная восприимчивость к запахам, изменение вкусовых качеств.
Данные признаки могут возникать по отдельности или несколько одновременно. Однако полагаться исключительно на них не рекомендуется. Женский гормональный фон может меняться под воздействием различных факторов (стрессы, переутомление, ослабление иммунитета и пр.). Кроме того, наступление овуляции может и не проявляться какими-либо признаками. Все зависит от физиологических особенностей организма, возраста, функционирования органов мочеполовой системы, регулярности и характера цикла менструации и т.д.
Если возникли трудности с вычислением овуляторного цикла или попытки зачать ребенка не дают положительных результатов — обращайтесь к специалисту, который после предварительного обследования поможет подобрать наиболее оптимальный способ определения овуляции или назначит подходящий курс лечения.
Внимание! Данная статья размещена исключительно в ознакомительных целях и ни при каких обстоятельствах не является научным материалом или медицинским советом и не может служить заменой очной консультации с профессиональным врачом. За диагностикой, постановкой диагноза и назначением лечения обращайтесь к квалифицированным врачам!. Количество прочтений: 4701
Количество прочтений: 4701
Планирование беременности: плодородное окно
А какие даты подходят для более вероятного наступления беременности после месячных?
Если пара хочет зачать ребенка, то стоит вычислить примерную дату овуляции. При стабильном цикле фолликул созревает за 12-14 дней до начала менструации. То есть из длительности цикла – например, 28 дней, надо вычесть 12 и 14. В этот период самая высокая вероятность зачатия.
Чтобы повысить шансы, надо вычесть еще 2 дня, и начать «работать над зачатием» в это время.
В среднем врачи рекомендуют не увлекаться: одного полового контакта в двое суток вполне достаточно. Тем более, что сперматозоидам надо тоже успевать «созревать», полноценно вырабатываться и наполнять семенную жидкость в нужной концентрации. А для успешного зачатия естественным образом их в 1 мл спермы должно быть от 300 000 до 500 000!
Такое количество – естественный природный механизм улучшения репродуктивной способности человека. Часть сперматозоидов неизбежно окажутся не способными к оплодотворению. Еще значительное количество «потеряется» по пути в матку, останется в складках влагалища. Примерно 30 000-50 000 «головастиков», попадающих в полость матки – хороший результат, а это всего 10% от общего количества!
На этой информации основана новая методика – использование менструальной чаши для зачатия. И хотя она не проверена научно, но определенная логика в таком подходе есть.
Чтобы оплодотворить яйцеклетку, нужен всего один сперматозоид
Но вот попадет он в ампулярный отдел маточной трубы в компании: и это тоже важно для зачатия.. Все меняется, если используются вспомогательные репродуктивные технологии
При инсеминации в матку можно вводить не весь объем спермы. А когда речь идет об экстракорпоральном оплодотворении, то в чашке Петри в яйцеклетку вводят только один сперматозоид.
Все меняется, если используются вспомогательные репродуктивные технологии. При инсеминации в матку можно вводить не весь объем спермы. А когда речь идет об экстракорпоральном оплодотворении, то в чашке Петри в яйцеклетку вводят только один сперматозоид.
Все эти тонкости и природные хитрости – результат эволюционного процесса. Зная особенности работы половых клеток, мы понимаем, на какой день месячных возможно зачатие, а когда оно наиболее вероятно. И эти знания помогают нам управлять фертильностью, а детям – появляться на свет желанными.
Пройдите тестТест на оценку вашего самочувствияДанный тест рассчитан ТОЛЬКО ДЛЯ ЖЕНЩИН. Как вы чувствуете себя физически? Давайте проверим это тестом, предложенным португальскими специалистами. Он поможет Вам определить уровень Вашего самочувствия.
Использованы фотоматериалы Shutterstock