Эритема

Акушерство и Гинекология №9 (приложение) / 2020

Оглавление номера

АЛГОРИТМ ДИАГНОСТИКИ И ЛЕЧЕНИЯ КРАСНОГО ПЛОСКОГО ЛИШАЯ ВУЛЬВЫ

21 сентября 2020

Классификация по МКБ-10

L43 Лишай красный плоский

Красный плоский лишай (КПЛ) – хроническое воспалительное заболевание кожи и слизистых оболочек, реже поражающее ногти и волосы, типичными элементами которого являются лихеноидные папулы.

Этиология

Красный плоский лишай – это воспалительное заболевание, поражающее кожу, волосы, ногти и слизистые оболочки половых органов и полости рта; реже он поражает слезный проток, пищевод и наружный слуховой проход. Это воспалительное заболевание кожи с неизвестным патогенезом, вероятно, связанным с иммунологической реакцией Т-клеток, активированных неидентифицированными антигенами.

У 61% из 56 пациентов с гистологически подтвержденным эрозивным КПЛ вульвы обнаружены циркулирующие антитела к базальной мембране, однако значение данного феномена неизвестно. В некоторых случаях наблюдается overlap-синдром между КПЛ и склероатрофическим лихеном.

Симптомы:

• зуд/раздражение;
• болезненность;
• диспареуния;
• дизурические расстройства;
• влагалищные выделения. Может протекать бессимптомно.

Клинические проявления поражения вульвы при КПЛ

Аногенитальные поражения при КПЛ можно разделить на три основные группы по клинической картине.

Типичная форма КПЛ вульвы развивается у 50% женщин с локализацией дерматоза на коже или в полости рта. В большинстве случаев протекает бессимптомно и характеризуется типичными лихеноидными папулами белесоватого цвета, образующими кружевной рисунок.

Гипертрофическая форма КПЛ вульвы встречается редко, локализуется на коже промежности или в перианальной области и никогда не обнаруживается на слизистой влагалища. Данная форма характеризуется бородавчатыми разрастаниями, которые могут изъязвляться или инфицироваться, в результате чего может появиться болезненность.

Эрозивно-язвенная форма КПЛ вульвы – наиболее часто встречаемое поражение в данной локализации. Средний возраст регистрации симптомов 55–60 лет. Наличие данной формы КПЛ сопровождается активными жалобами пациенток: боль, отек, резь, диспареуния, посткоитальное кровотечение. Высыпания характеризуются появлением длительно незаживающих эрозий и язв, края которых отечны и имеют темно-красную и фиолетовую окраску и окружены сетчатым рисунком, образованным за счет слияния типичных папул КПЛ. После заживления эрозий и язв образуются гипертрофические рубцы и синехии.

Диагностические критерии эрозивного КПЛ вульвы

Критерии были предложены в рамках международного исследования e-Delphi. Для постановки диагноза необходимо наличие по крайней мере трех из следующих критериев:

• хорошо разграниченные эрозии/эритематозные области;
• присутствие гиперкератотических границ по периферии элементов и/или сетки Уикхема в окружающей коже;
• симптомы боли/жжения;
• рубцевание/потеря нормальной архитектоники;
• наличие воспаления влагалища;
• вовлечение других слизистых оболочек;
• наличие хорошо выраженного воспаления с вовлечением дермо-эпидермального соединения;
• наличие воспалительного инфильтрата, состоящего преимущественно из лимфоцитов;
• признаки дегенерации базального слоя.

Осложнения

• Рубцы, включая синехии влагалища.
• Развитие плоскоклеточного рака. При этом часто обнаруживаются паховые метастазы, рецидивирующий рак вульвы.

Диагноз

Характерная клиническая картина. Вовлечение влагалища исключает склероатрофический лишай. Изменения кожи в других местах могут быть полезны, однако описан overlap-синдром между КПЛ и склероатрофическим лихеном. Иммунобуллезные нарушения, такие как рубцующийся пемфигоид слизистых оболочек и пузырчатка, могут клинически напоминать эрозивный КПЛ.

Дерматоскопия. Специфические дерматоскопические критерии, которые могут помочь диагностике, включают в себя наличие толстых линейных нерегулярных сосудов, расположенных диффузно по всему очагу поражения, периферическую сетку Уикхэма, интенсивный красный фон.

Гистология. В гистологической картине присутствуют нерегулярный пилообразный акантоз, утолщенный зернистый слой, преимущественно лимфоцитарный кожный инфильтрат.

Диагностика

Диагностика осуществляется на основании жалоб, данных анамнеза, физикального и гинекологического осмотра.

Лабораторная диагностика

• Патологоанатомическое исследование биопсийного материала кожи и слизистой из очага поражения.
• Реакция прямой иммунофлуоресценции. При исследовании биоптата на границе между эпидермисом и дермой выявляют…

Аполихина И.А., Суркичин С.И., Чернуха Л.В.

Статья платная, чтобы прочесть ее полностью, вам необходимо произвести покупку

Разновидности пятен

При обнаружении пятна на коже многие игнорируют его внешний вид, особенно если оно не доставляет дискомфорта. Патчи, которые не шелушатся и не чешутся, могут долгое время оставаться незамеченными. Что могло означать их появление? Чтобы в этом разобраться, давайте рассмотрим основные типы мест и их характеристики.

Пятном считается участок кожи, имеющий неестественный цвет, который отличается от остальной области. Они могут быть белыми, желтоватыми, розовыми, красными и т. д. В целом такие участки кожи не отличаются от нормальной дермы. В редких случаях пятно может возвышаться над кожей или шероховатой поверхностью.

В зависимости от этиологии такие изменения дермы можно разделить на такие группы:

• Обесцвеченные участки. Они могут быть разного цвета, обычно имеют четкие очертания.
• Сосудистые изменения. Возникает из-за нарушений в сосудистой системе. Обычно красного или бордового цвета.
• Дерматологический. Вызвано аномалиями в верхнем слое эпидермиса. Имеет розовые и красные оттенки.

Симптомы аллергических пятен

Симптомы аллергических пятен во многом зависят от их причины. Как правило, клинические проявления высыпаний схожи с протеканием острой стадии экземы. На первом этапе, на кожном покрове появляются крупные пятна или покраснения, которые в дальнейшем могут формироваться в маленькие пузырьки с жидкостью. Лопаясь, они оставляют мокнущие поверхностные дефекты кожи или образовывают корочки и чешуйки. Заболевание сопровождается зудом, повышением температуры тела, слезоточивостью и даже насморком.

Аллергические пятна появляются на разных частях тела, их симптомы могут длиться от нескольких минут до нескольких дней, а то и месяцев. Основной очаг поражения находится в месте воздействия аллергена на кожу. Но не стоит забывать, что любая аллергическая реакция, в том числе аллергический дерматит – это заболевания всего организма, а не отдельного органа или области тела. Именно поэтому вторичные очаги могут возникать на любом участке тела. В некоторых случаях, пятна располагаются на коже очень далеко от места воздействия аллергена.

Вирусный конъюнктивит

Болезнь развивается при попадании в организм различных вирусов. Самый распространенный из них — аденовирус, а также патологию может вызвать вирус простого герпеса, энтеровирус, вирус Коксаки, опоясывающий лишай. Часто вирусный конъюнктивит развивается на фоне простудных заболеваний — гриппа и ОРВИ.

Вот какие его основные признаки:

• покраснение и отек век;
• веко шелушится и зудит;
• образование фолликулов и язвочек на краях век;
• воспаляются лимфоузлы, расположенные перед ушами;
• возникает ощущение «песка» в глазах, сухость, фотофобия;
• может помутнеть роговица и снизиться качество зрения.

Для лечения вирусной формы конъюнктивита назначаются лекарственные препараты в виде мазей и капель. Обязательно следует обратиться при этом к офтальмологу, а не искать советов в интернете.

Красные папулы и бляшки на коже

Для ряда заболеваний свойственны образования красного цвета:

• розовый лишай (представлен множеством мелких шелушащихся пятен розоватого оттенка, которые располагаются вокруг одной большой, так называемой, «материнской» бляшки);
• красный плоский лишай (этиология данного заболевания не выяснена, лишай представлен красно-розовыми узелками, которые блестят и зудят);
• герпетиформный дерматит (сыпь появляется внезапно, характеризуется сильным зудом и имеет вид пузырьков, папул или волдырей);
• вторичный сифилис (в случае сифилиса специфические тесты будут положительны);
• лекарственная токсидермия (возникает на фоне применения некоторых лекарственных препаратов и химических средств, вызывающих у пациентов специфическую реакцию в виде аллергии);
• грибовидная гранулема, или грибовидный микоз (похож на экзему, развивается постепенно и вызывает сильный кожный зуд);
• псориаз – бляшки при данном хроническом заболевании имеют вид красно-розового цвета (они покрыты белыми чешуйками, которые в свою очередь легко отслаиваются);
• хронический зудящий дерматоз (распространенная или же ограниченная площадью участка поражения сыпь неинфекционного генеза, характеризуется уплотнением и утолщением кожи).

Ячмень — бактериальное воспаление глаз

Ячмень, или по-другому гордеолум — гнойное острое воспаление органов зрения, для которого характерны заметные внешние проявления на верхнем или нижнем веке. Возникает он обычно из-за бактериальной инфекции или при ослаблении иммунитета. Каковы признаки ячменя, что делать, если Вы заметили их у себя?

По статистике, ячменем болеют около 80% населения. Это распространенная болезнь в детском возрасте — дети часто заражаются бактериальными инфекциями, трогая руками глаза. Воспаление обычно происходит очень быстро, но сам гнойник образуется не сразу, а через 3-4 дня после первых признаков. Вот какие из них могут указывать на то, что у Вас или ребенка развивается ячмень.

На начальной стадии в глазах начинается сильный зуд, шелушение, покраснение краев век, их отек. При надавливании на припухлость возникают довольно болезненные ощущения. Иногда опухоль выражена настолько, что веки полностью смыкаются. Если внешние симптомы гордеолума сопровождаются также головной болью, повышением температуры, увеличением лимфоузлов, то это говорит о том, что, скорее всего, зреет сразу несколько гнойных образований или процесс перешел в другое заболевание.

Через двое-трое суток после появления первых признаков на воспаленном участке (обычно вокруг основания ресницы) образуется гнойная головка, болевые ощущения немного уменьшаются. Спустя день-два головка вскрывается, гной выходит наружу, отек век спадает, после чего все симптомы постепенно исчезают. Обычно данный процесс занимает около семи дней, а гнойник не оставляет следов. 

Причиной возникновения ячменя является бактериальная инфекция, почти в 90% случаев это золотистый стафилококк — патогенная бактерия, возбудитель большого количества опасных заболеваний. Также спровоцировать его может грибок, микроскопический клещ демодекс, живущий на ресницах, или грибки различного рода. Микроорганизмы, попадая в полость волосяного мешочка или сальной железы, провоцируют закупорку выводного протока, воспаление стенок полости и накопление гноя.

Гнойник может располагаться на краях верхнего или нижнего века так, что его видно снаружи — такой вид ячменя характеризуется как внешний. Но он бывает также и внутренний, образующийся под веком на слизистой оболочке. При внешней форме гнойное образование обычно вскрывается и проходит без последствий (при правильном лечении ячменя). А вот гордеолум, возникший с внутренней стороны века, имеет опасный характер. Он причиняет большие неудобства: трется о глазное яблоко и ощущается как инородное тело, доставляя неприятные ощущения. Помимо этого, при прорыве ячменя и попадании гноя во внутренний кровоток могут наступить весьма тяжелые последствия: халязион, хронический мейбомит. Тромбофлебит сосудов возникает в случае, когда гной распространяется в сосуды глаза. Опасность представляет флегмона глазницы — это гнойное воспаление сетчатки с последующим ее расплавлением. На фоне флегмоны может также развиться менингит. Все эти недуги способны привести к атрофии глазных структур и утрате зрения. Поэтому в данном случае рекомендовано сразу обращаться в больницу, а не дожидаться, пока ячмень на глазу самостоятельно прорвется внутри.

Итак, если Вы обнаружили, что веки опухли и покраснели, начали шелушиться — это могут быть признаки вирусной или бактериальной инфекции, аллергического воспаления глаз. В таких случаях нужно обязательно обращаться к специалисту для установления диагноза и получения рекомендаций по лечению.

Аллергическая реакция

Прием некоторых лекарств, так же, как употребление ряда витаминов и продуктов, общение с домашними животными, попадание на кожу бактерий или пылевых клещей, вдыхание пыльцы цветущих растений и т.п., может спровоцировать аллергическую реакцию. Чаще всего она проявляется именно в появлении красных пятен, рассыпанных по телу и вызывающих сильный зуд, что в особо сложных случаях может привести к отеку Квинке и даже к смерти.

В подобном случае понадобится консультация у дерматолога, который выявят причину аллергии и назначит соответствующее лечение. Исключение провоцирующих факторов, использование гистаминблокаторов и местных мазей позволят довольно скоро позабыть о возникшей проблеме и избежать осложнений.

Лечение

Если речь о простой форме, лечение потницы будет заключаться в том, чтобы устранить негативный фактор (например, перегревание), соблюдать гигиену и обрабатывать пострадавшие участки кожи антисептическими средствами.

В сложных случаях пациентам выписывают антигистаминные препараты, антибиотики (не всегда), антибактериальные, противовоспалительные и подсушивающие средства.

Также в план лечения могут включаться:

Разные методики лечения гипергидроза. Например, это лазерное лечение, инъекции ботулотоксина, операция на нервных волокнах, удаление потовых желез

Чем серьезнее операция, тем реже она применяется, поскольку важно, чтобы ее риски перекрывались полученным эффектом. Физиотерапия

Пациентам могут назначать рефлексо- и иглорефлексотерапию.
Фитотерапия. В ряде ситуаций врач может предложить использовать отвары на основе разных полезных трав. Но это далеко не всегда обязательно, так как есть много уже готовых средств с более выраженным и быстрым эффектом.

Сложные случаи требуют обязательной консультации у врача, в такой ситуации самостоятельное лечение потницы у взрослых невозможно. Если у вас возникла подобная проблема, мы рекомендуем незамедлительно обратиться в АО «Медицина». В нашей клинике вы получите квалифицированную помощь опытных дерматологов и сможете избавиться от недуга настолько быстро, насколько это возможно.

Что делать при появлении пятен на коже

Пятна на коже – это не просто косметический недостаток, часто они являются признаком какого-то заболевания, и задача хорошего дерматолога это заболевание обнаружить и устранить.

Вот только поиск такого специалиста может занять некоторое время. Но проще всего провести его на сайте «Ваш Доктор», на котором хранится и постоянно обновляется информация о частных медицинских учреждениях Москвы. А поддерживаемая с ними обратная связь позволит вам вызвать дерматолога на дом в любой момент или же оформить запись и самому прийти к нему на прием в выбранную клинику.

Методы диагностики кожных заболеваний:

• Диагностика кожных заболеваний
• Диагностика кожных заболеваний на дому
• Диагностика аллергических заболеваний кожи
• Диагностика бактериальных заболеваний кожи
• Диагностика вирусных заболеваний кожи
• Диагностика заболеваний волос
• Диагностика заболеваний ногтей
• Диагностика новообразований на коже
• Соскоб с кожи
• Пузыри на коже
• Дерматоскопия
• Анализы на демодекс
• Диагностика половых инфекций
• Анализы на грибы
• Соскоб с кожи

Профилактика кариеса и темных точек на зубах

Потемнение эмали в большинстве случаев можно предотвратить, соблюдая простые меры профилактики.

Чистите зубы регулярно и правильно. 

Очищайте поверхность зубов, десен, языка от налета минимум дважды в день с применением лечебно-профилактической пасты, соответствующей возрасту и состоянию зубов. Не используйте пасту с фтором без рекомендации врача, чтобы избежать флюороза. Для чистки брекет-систем приобретайте специальные щетки, которые обеспечат качественное удаление остатков пищи и других загрязнений в местах прилегания брекетов к зубам. Пользуйтесь зубной нитью, ирригатором, ополаскивателями для полости рта для очистки всех труднодоступных мест.

В профилактических целях посещайте стоматолога дважды в год. 

Любые стоматологические проблемы, в том числе темные пятна, можно вылечить гораздо проще и быстрее, если они обнаружены на ранней стадии. Зубы, пораженные кариесом в виде маленькой точки, в ряде лечатся неинвазивными методами — без сверления и пломбирования.

Профессиональная чистка дважды в год.

Раз в полгода проводите ультразвуковую или лазерную чистку зубов для удаления сложных отложений.

Отказ от вредных привычек.

По возможности сократите употребление кофе, чая, кока-колы, откажитесь от курения. Это благоприятно скажется на внешнем виде и состоянии Ваших зубов.

Доктор, что со мной?

Если ноги (или одна нога) отекли и покраснели, рекомендуем обратиться к врачу. Особенно если отеки возникают регулярно. Как считают специалисты, отеки — это не норма. Даже если вы весь день стоите на ногах и устаете, наличие повторяющихся отеков все равно говорит об определенных нарушениях.

Не занимайтесь самолечением, особенно если отмечаете покраснение на ноге и боль. Подобное состояние может быть следствием травмы на которую вы в первый момент не обратили внимания. А может говорить о наличии серьезного заболевания (в том числе тромбофлебита), при котором надо как можно быстрее получить профессиональную медицинскую помощь.
Причин для отека и покраснения ноги может быть несколько.

К кому обращаться при заболеваниях кожи

Если серьезных причин для беспокойства нет, и вы наблюдаете у себя отдельные несовершенства кожи, обратитесь за консультацией к косметологу. При наличии каких-либо симптомов, характерных для заболеваний кожи – покраснения, сыпь, пятна обращаться следует к врачу дерматологу. Специалист быстро определит причину заболевания, назначит эффективное лечение.

Если потребуется, вас направят на консультацию к другим специалистам – аллергологу, дерматовенерологу, эндокринологу или гастроэнтерологу. Возможно, проблема требует только косметического лечения. Если же требуется медикаментозное лечение, пугаться не стоит. Конечно, потребуется терпение, соблюдение всех предписаний лечащего врача. Помимо лекарственной терапии современная дерматология применяет также психотерапевтические методики, физиотерапевтические и аппаратные процедуры, положительный эффект оказывает санаторно-курортное лечение.

Другие причины

Помимо описанных причинвыше, появление пятен на коже человека может быть вызвано другими факторами. Иногда высыпания безвредны, появляются быстро, а через некоторое время бесследно исчезают. В остальных случаях они могут сигнализировать о наличии серьезных изменений в организме.

Обстоятельства, вызывающие появление этих пятен:

• Аллергические реакции;
• авитаминозы;
• низкая иммунная функция организма;
• нервные расстройства;
• воздействие агрессивных внешних факторов.

Пищевая или контактная аллергия вызывают появление и распространение сыпи или стойких, обширных красных участков на коже человека. Иногда они сильно зудят и вызывают дискомфорт. Однако бывает, что аллергические симптомы совсем не вызывают зуда. Такие пятна исчезают после удаления проблемного вещества с тела или изолирования контакта с ним.

Недостаток витаминов в организме может проявляться появлением красноватых пятен. Это может произойти осенью и весной, когда человек полностью осознает нехватку полезных веществ. В этом случае для устранения проблемы достаточно приема витаминного комплекса.

Таким образом организм может отреагировать на несоответствующее и некачественное питание. Частое употребление острой, жирной и экзотической пищи вызывает нарушения в работе пищеварительной системы. В результате могут появиться покраснение, повышенное потоотделение и другие признаки дискомфорта.

При нервных расстройствах пятна могут сохраняться долго. В этом случае стоит использовать успокаивающие средства или пройти психотерапию. Такие же симптомы могут возникать в случае снижения иммунитета или гормонального сбоя.

Часто причиной покраснения на коже становятся плохие погодные условия. Зимой на коже иногда появляются темно-красные пятна под воздействием холодного ветра и мороза. Это указывает на легкое местное обморожение кожи. При прикосновении к ним может возникнуть легкий дискомфорт. Пятна могут исчезнуть сами по себе через несколько дней.

Иногда легкое покраснение дермы возникает в результате механического давления на тело (например, тугих резинок или сдавливания одежды). После удаления предмета на коже в этой области появляются пятна, но зуд может полностью отсутствовать. Бывает, что через какое-то время появляется покраснение, тогда человек может не связывать свой внешний вид с ношением этой одежды. Раздражительность проходит через короткое время.

Как только вы заметите странное пятно на коже, подумайте, какие факторы могли вызвать его появление. Если он сохраняется в течение нескольких дней, обратитесь к дерматологу, чтобы определить причину.

Сухие пятна на коже красного цвета

Практически каждый из нас встречался с таким явлением как сухие красные пятна на коже. Они могут возникнуть при воздействии на организм раздражающих факторов, иначе говоря, аллергенов. Именно аллергены провоцируют в большинстве случаев негативные кожные реакции, красные высыпания, образующие нередко обширные зоны аллергического поражения. Для таких высыпаний характерен зуд и раздражение.

Красные пятна, внезапно появившиеся на коже – характерные симптомы развивающегося псориаза. Данное заболевание крайне трудно поддается лечению. Требуется консультация дерматолога. В ряде случаев добиться стойкой ремиссии удается при соблюдении специальной диеты, требуется проведение длительной комплексной терапии под контролем специалиста.

Почему они появляются?

Этиология красных родинок еще не изучена. Точные причины, почему они появляются на коже, назвать не может никто. Однако существует распространенное мнение, что ангиомы возникают в результате сбоя в работе подкожных капилляров.

Это предположение частично доказывается строением красной родинки. Под микроскопом новообразование представляет собой массу склеенных или переплетенных между собой кровеносных сосудов, которые локализуются в верхних слоях кожи, либо на ее поверхности. Наверно, именно поэтому красные родинки чаще всего возникают в раннем детстве.

Кровеносная система ребенка периодически претерпевает изменения. Сосуды растут, развиваются и часто образуют целые сети ангиом на коже. Чаще всего на лице.

В зрелом возрасте красные родинки появляются реже. Они возникают внезапно на любом участке тела как реакция на внешний или внутренний раздражитель. В частности, спровоцировать появление и рост ангиом могут:

• длительная инсоляция;
• гормональные сбои;
• нарушение микроциркуляции в клетках кожи;
• возрастные изменения в организме.

Как выглядят красные родинки?

Ангиомы — это небольшие новообразования в спектре красного цвета (от бледно-розового, до коричневого). Они не болят и никак не ощущаются носителем при нормальных условиях. Ниже представлены возможные виды красных родинок:

Опасны ли красные родинки?

Если ответить коротко ― нет. Не опасны. Ангиомы не угрожают жизни и здоровью человека. Случаи, когда эти новообразования перерождаются в рак, крайне редки и связаны, как правило, с некоторыми генетическими предпосылками. Либо с воздействием канцерогенных веществ.

Но, с врачом стоит посоветоваться, если:

• красная родинка чешется или растет;
• вы повредили (или содрали) красную родинку;
• ангиом слишком много;
• они кровоточат и изъязвляются.

Почему это важно. Зуд, стремительный рост, шелушение, кровотечение и изъязвление ― это нетипичное для ангиомы поведение

Поэтому, возможно, в новообразовании запустились процессы озлокачествления, либо оно изначально было злокачественным

Зуд, стремительный рост, шелушение, кровотечение и изъязвление ― это нетипичное для ангиомы поведение. Поэтому, возможно, в новообразовании запустились процессы озлокачествления, либо оно изначально было злокачественным.

Повреждение красной родинки сопровождается, как правило, обильным кровотечением. Это чревато. Если вы содрали красную родинку, о том, как оказать первую помощь, можно узнать в нашей отдельной статье «Что делать, если вы повредили родинку?». А после всех принятых мер посетить хотя бы дерматолога (для пущей убедительности, почитайте о том, «Чем опасна поврежденная родинка?»).

Удаление красных родинок

Ангиомы хорошо отвечают на лечение. Их можно удалять. Но лучше делать это в специализированном учреждении (желательно, в клинике, в крайнем случае, в косметологическом кабинете). Ни в коем случае не дома!

Удаление любых новообразований в домашних условиях опасно. Кислотные средства, которые используют для этих целей содержат канцерогенные вещества. Канцерогены могут спровоцировать развитие злокачественной патологии, а также нарушить целостность тканей. Рубец ― самое безобидное, что можно получить, прибегая к таким методам удаления красных родинок.

Как удалять красные родинки?

Лазером. Либо любым другим безопасным методом. Лучше избегать прямого хирургического вмешательства и стремиться к максимально бескровным и бесконтактным методам.

Почему?

Бесконтактные способы удаления новообразований ― безопасны. Вы не рискуете занести инфекцию во время процедуры. Кроме того, в разы сокращается период реабилитации ― обработанный участок заживает быстро и, как правило без последствий.

Если речь идет о красных родинках, то мы рекомендуем лазерное удаление, лучше СО2- лазером (если новообразование большое или глубоко расположено). Если ангиомы мелкие, то для удаления подойдет эрбиевый или, так называемый, «холодный» лазер. Разница у них только в мощности и в глубине воздействия.

Подробно о том, как работает СО2-лазер,читайте в статье «Углекислый лазер как самый распространенный лазер в косметологии.».

В заключении

В заключении хочется добавить, что ангиом или красных родинок не стоит пугаться. Да, они появляются внезапно и также внезапно исчезают. Они могут появиться на груди, лице, руках и других участках тела. Эстетический дискомфорт ― это, пожалуй, единственная причина, по которой пациенты решаются на удаление. Но часто, достаточно подождать непродолжительное время, и новообразование исчезнет само.

Главное ― не пытайтесь заниматься самолечением. Это опасно!

Витилиго

Витилиго может быть наследственным заболеванием. При витилиго на коже появляются белые пятна. Заболевание встречается примерно у 1% людей во всем мире.

Белые пятна вначале могут быть маленькими и могут оставаться такими, но иногда они медленно увеличиваются в размере, пока не покроют большую часть тела. Витилиго может возникнуть в любом возрасте, но у половины людей витилиго появляется до 20 лет.

Витилиго встречается у людей всех цветов кожи, но наиболее заметен на черной коже. Заболевание не заразно. Некоторые ученые считают, что витилиго развивается, когда организм образует антитела против меланина и уничтожает его.

Существует несколько возможных методов лечения витилиго. Люди с витилиго должны постоянно использовать солнцезащитный крем. Врач может также рекомендовать противовоспалительные крема, такие как кортикостероиды, чтобы восстановить недостающий пигмент. Однако длительное применение кортикостероидов может привести к нежелательным побочным эффектам, таким как истончение кожи. Часто используют искусственное лечение ультрафиолетовым светом или фототерапию. Также применяют лазер, чтобы обработать некоторые зоны кожи. Разрабатывается хирургическое лечение, но пока это не является рутинной практикой.

Способы лечения болезни избранных

А есть ли на сегодняшний день способ, который гарантирует стопроцентное выздоровление? Ответить на этот вопрос мы попросили Татьяну Сухову, врача-дерматолога высшей категории московской клиники.

— Лучших результатов в лечении заболевания добились кубинские врачи. Способ заключается введении внутримышечных инъекций с витаминами в депигментированные участки. Но даже он не справляется с болезнью окончательно. Сейчас активно рекламируется лечение витилиго на Мертвом море. Израильские  врачи смогли получить пигмент на белом пятне, но это, увы, не всегда выглядит красиво и опять-таки не гарантирует полного исцеления. В нашей стране наиболее эффективным методом в лечении витилиго считается сочетание УФО- и ПУВА-терапии с применением фотосенсибилизирующих препаратов. В результате удается «оживить» белые пятна, но, к сожалению, избавиться от них полностью не получится.

Юлия ЛАВРИНЕНКО

Народная помощь

Среди практикующих врачей есть и такое мнение: витилиго не болезнь, а лишь косметический дефект кожи. А значит, относиться к нему нужно как к обычной пигментации, используя фитотерапию, а также маскируя пятна обычным тональным кремом. Если подобрать оттенок, схожий по цвету со здоровым участком кожи, то витилиго никто и не заметит. Только при условии, что это средство будет одобрено врачом, поскольку многие тональники содержат микровещества, влияющие на пигментацию, и могут усилить процесс развития болезни.

Симптомы

Говоря о симптомах потницы, необходимо сразу затронуть такой момент, как виды раздражения, потому что у каждого типа свои проявления.

Наиболее простой и безопасной формой является кристаллическая потница. Она проявляется небольшими (до миллиметра) безболезненными высыпаниями — это мелкие пузырьки, которые расположены рядом друг с другом и могут сливаться. Локализуются такие высыпания на шее, лице, лбу, туловище, а также в местах сгиба ног, рук. Часто эта потница возникает ненадолго и быстро исчезает при соблюдении привычной гигиены.

Более опасен такой вид потницы, как красная (воспалительная). Ее признаки, следующие:

• Высыпания в виде более крупных пузырьков (до двух миллиметров) с красными воспаленными венчиками. В этих пузырьках наблюдается содержимое мутного вида.
• Зуд, который может быть довольно сильным и беспокоить пациента неприятными ощущениями.
• Мокрые корочки. Если они появились, это означает, что к обычной болезни у взрослого присоединилась бактериальная инфекция — то есть возникло осложнение.

Обычно красная разновидность недуга локализуется подмышками, на животе и коже между ягодицами, а также на сгибах локтя, предплечьях. У людей, страдающих ожирением, она часто появляется в паху. В отличие от предыдущего варианта, этот не проходит самостоятельно и всегда требует целенаправленного лечения.

Если течение красной потницы осложняется, может развиться так называемая папулезная форма с острым воспалением. Тут уже появляются не только зуд, но и симптомы интоксикации. Кожа болезненная, состояние больного сложное. Вылечить такое заболевание можно только специально подобранными медикаментами — в ряде случаев для этого требуется не один месяц.

Еще один вариант потницы у взрослых — апокринная. Она связана с работой специальных желез, которые находятся на ареоле соска, в области анального отверстия, подмышками, а также у женщин в области больших половых губ. В этих местах появляется мелкая сыпь, а также специфические скопления в области желез. Эти образования часто лопаются прямо внутри кожи и к ним присоединяется инфекционный процесс. В данном случае также требуется помощь специалистов.

У вас появились симптомы потницы?
Точно диагностировать заболевание может только врач.
Не откладывайте консультацию — позвоните по телефону

+7 (495) 775-73-60

Милия

Милия возникает у людей любого возраста, и ее часто принимают за угри. Милия — это небольшие круглые, твердые, белые прыщики на лице. Они развиваются, когда кератин (белок, находящийся в верхнем слое кожи) и другие мертвые клетки кожи образуются под кожей. Наиболее распространенные области — область вокруг глаз, щеки и нос. Часто встречается у младенцев. Милия может быть вызвана аллергической реакцией на продукты, крема и при воздействии солнца.

Милия, как правило, проходит без лечения в течение нескольких недель. Дерматологи не рекомендуют их выдавливать или прокалывать в домашних условиях. Необходимо поменять крем для лица, который мог вызвать реакцию. Рекомендуется процедура по уходу за кожей, в том числе уход отшелушивающими средствами и нанесение солнцезащитного крема.

Если состояние не улучшится, милию лечат различными способами:

Вскрытие. Для извлечения кератина врач использует тонкую медицинскую иглу.

Применение крема с ретинолом. При его использовании следует избегать область вокруг глаз.

Микродермабразия. Это процедура, которая удаляет верхние слои пораженной области.

Пилинг. Лечение, которое удаляет верхний слой кожи и может быть использовано для удаления милиумов.

Милия — это не опасное состояние, которое не вызывает никакого дискомфорта, боли или жжения.

Профилактика гиперпигментации

Пока не придумано лучшей профилактики, чем защита от УФ. Если обобщить и не вдаваться в детали, можно сказать, что пигментные пятна – это «дети» солнца

Немецкие дерматологи отмечают, что при склонности к гиперпигментации очень важно минимизировать влияние как природного, так и искусственного ультрафиолета, а возможный дефицит витамина D, компенсировать приемом соответствующей добавки

Так что, если у вас есть повод опасаться гиперпигментации, применяйте средства с солнцезащитными фильтрами ежедневно, даже когда пасмурно. От UVA-лучей, вызывающих фотостарение, не защищают ни облака, ни оконные стекла.

Викторина: мифы и правда об антивозрастной косметике и старении кожи

Выбирайте средства фильтрами широкого спектра, антиоксидантами и текстурой, подходящей вашему типу кожи. Skin.ru рекомендует: