Подрезание уздечки у детей

Френулопластика

Френулопластика – это хирургический метод лечения полной формы анкилоглоссии. Проводится она детям, которым уже исполнилось 5 лет, так как они способны уже осознать суть процедуры, а также взрослым пациентам. Различают 3 варианты проведения операции:

1. Удаление – во время операции значительная часть уздечки зажимается инструментами, снизу и сверху в форме треугольника выполняют надрезы, ушивают края раны.
2. Разрезание – наиболее легкий способ данной патологии. Складку рассекают, а ее боковые края стягивают при помощи поперечных швов, при этом на большой глубине прихватывая ткани.
3. Перемещение места крепления. При этом сначала проводят 2 надреза, которые отделяют полоску ткани между межзубными сосочками и переходной складкой. Края сближают при помощи шовного материала, а отрезанную полоску затем пришивают к тому участку раны, который остался.

Упражнения – хорошая альтернатива операции

Если родители готовы приложить много усилий и потратить немало времени, то лечение короткой уздечки языка можно проводить при помощи гимнастики. Занятия с ребенком должны быть регулярными, по несколько раз в день, при этом количество подходов и повторов нужно постепенно увеличивать.

Основные упражнения, способствующие растяжке уздечки:

• движения языком при полураскрытых губах вдоль верхней губы;
• высовывание языка на максимальную длину и возвращение его обратно;
• облизывание блюдца (или имитация этого действия);
• коснуться языком кончика носа, затем подбородка и вновь носа.

Пациент после проведения лечения короткой уздечки посещает логопеда, знакомится со специальными упражнениями, которые способствуют растягиванию мышц и складки языка. В некоторых случаях проводят массаж лица. Если провести своевременное лечение ангилоглоссии, то не будет никаких последствий для полноценного развития и здоровья ребенка.

Причины, по которым можно удалять уздечку

Различные отклонения в форме и размерах уздечки, влекут за собой определенный дискомфорт и невозможность половых контактов.

Подобные проблемы зачастую сопровождаются определенными симптомами, при которых требуется удаление уздечки полового члена:

• головку невозможно полностью обнажить;
• острая боль при мастурбации или половом акте;
• преждевременная эякуляция;
• головка члена упирается вниз при эрекции;

Бояться операции не стоит, ведь она достаточно безопасна и проводится в течение получаса. Результат не заставит себя ждать и подарит пациенту положенное удовольствие от интимной близости.

Симптомы и заболевания уздечки полового члена:

• Разрыв уздечки полового члена
• Удаление уздечки полового члена
• Наросты на уздечке полового члена
• Болезненность уздечки полового члена
• Папилломы на уздечке полового члена
• Высыпания на уздечки полового члена
• Зуд уздечки полового члена
• Уздечка полового члена
• Воспаление уздечки полового члена
• Отек уздечки полового члена

Преимущество лазерной операции

Микрохирургическая операция с применением лазера отличается высокой точностью и минимальным риском осложнений. Она длится не более 5 минут и не требует наложения швов. Для заживления используют специальные препараты-кератопластики, которые обеспечивают заживление тканей в течение дня. Единственный возможный недостаток лазерной пластики уздечки языка – цена. Стоимость в этом случае в несколько раз превышает операцию, проводимую по традиционной методике.

Основные преимущества лазерной хирургии:

• максимум комфорта для пациента;
• отсутствие кровотечений;
• минимум риска бактериального инфицирования;
• высокая точность надрезов;
• низкая болезненность, что позволяет снизить дозу анестетиков;
• высокая скорость заживления;
• отсутствие швов.

Способы выполнения

Сделать пластику уздечки языка можно несколькими способами. Все они не займут много времени, но существенно отличаются друг от друга:

• поперечная подрезка скальпелем – этот метод наиболее распространён, поскольку не требует дорогостоящей техники, а, значит, доступен почти в любой стоматологической клинике; применяется для пациентов, у которых тонкая перепонка;
• продольное иссечение – этот способ, в отличие от первого, применяется для толстых и массивных уздечек; надрез выполняется продольно;
• подрезка лазером – вариант подороже, так как требует использования дорогостоящего оборудования; перепонка выжигается высокотемпературным лучом, что значительно сокращает продолжительность операции.

Преимущества вышеперечисленных способов операции:

• несложность проведения;
• быстрое проведение операции;
• малотравматичная;
• безболезненная для пациента;
• практически не имеет противопоказаний;
• редко возникают осложнения.

Любой из способов пластической операции уздечки языка считается довольно быстрой и безболезненной операцией, сопровождающейся небольшой кровопотерей, которую проводят под местным обезболиванием, поэтому ее не нужно бояться.

Этап подготовки к процедуре

Проведение пластики уздечки языка не требует проведения серьёзных анализов. Пациент может спокойно перенести эту процедуру без предварительного обследования. Однако врачи рекомендуют сдать образец крови на исследование, чтобы проверить наличие болезней и её свёртываемость. Поскольку, например, при подрезке скальпелем возможна небольшая кровопотеря.

Также рекомендуется провести гигиеническую уборку ротовой полости, то есть почистить зубы, но перед проведением врач всё равно обеззараживает её специальным раствором или гелем. Поэтому особой необходимости в этом нет.

Важнее является эмоциональное состояние пациента, особенно ребёнка. Операция сильной боли не принесёт, поскольку вмешательство незначительное, но при этом заставляет человека находиться в напряжённом состоянии.

Лучшим решением станет хороший сон и плотный завтрак, который до вечера утолит голод. Ведь после операции, когда пройдёт анестезия, принимать пищу будет не совсем комфортно. Операция принесёт намного меньше страданий и беспокойства, если на неё настроиться. Убедить в этом ребёнка будет трудно, но если вам это удастся, то проблем во время подрезки не возникнет.

Важность проведения пластики уздечки языка ребенку

Произношение слов, формирование прикуса, корректное функционирование мышц лица и слизистых оболочек. Всё это процессы, в которых активно участвует уздечка языка. Аномальные параметры этой складки слизистой оболочки провоцируют возникновение многих нарушений. Предупредить и остановить их развитие способна пластика уздечки языка у детей. Операция позволяет восстановить следующие функции:

1. Открытие ротовой полости.

2. Приём пищи.

3. Подвижность языка.

4. Произношение «Л», «Р», «Ш».

5. Проглатывание слюны, напитков, еды.

Специалисты клиники «НоваДент» утверждают, что пластика уздечки языка ребенку необходима именно в детском возрасте, ведь она предупредит формирование неэстетичной улыбки, а вместе с ней и многие комплексы, связанные с внешностью.

Показания к пластике

Короткая уздечка приводит к нарушению артикуляции, в сложных случаях снижается подвижность и функционирование губ. Патология может стать причиной серьезных проблем:

• У новорожденных нарушается функция сосания, что мешает нормальном вскармливанию младенца.
• Нарушается нормальное формирование речи, так как есть сложности при открывании рта, произношении губных звуков.
• Со временем может развиться неправильны прикус, нарушаются функции жевания.
• Когда уздечка крепится рядом с краем альвеолярного отростка, межзубные сосочки оттягиваются и формируется диастема.
• В месте оттягивания десны создается глубокий десневый карман, в котором скапливаются зубные отложения и камень. В сложных случаях обнажаются корни зубов, развивается воспалительный процесс.

Так как пластика уздечки верхней губы является хирургическим вмешательством, прежде чем проводить операцию врач оценивает состояние и степень отклонения. Обязательно назначается операция в следующих случаях:

• Сформировалась диастема.
• Короткая уздечка была обнаружена при подготовке к установке брекетов.
• Наблюдается рецессия десны, есть риск развития заболеваний пародонта.

Порекомендовать сделать пластику может также неонатолог или логопед, если нарушение обнаруживается в раннем возрасте. Пластика, как правило проводится у детей старше 5 лет, но при серьезном нарушении функции сосания сделать операцию могут и грудничку. Пятилетний возраст объясняется просто. В это время начинается выпадение молочных зубов и формирование прикуса.

Как проводится пластика уздечки языка?

Независимо от стадии искривления перегородки, у хирурга есть определенный порядок действий:

1. Общий контрольный осмотр языка, подтверждение поставленного диагноза.
2. Санация полости рта – удаление налета, зубного камня, проверка десен на отсутствие стоматита.
3. Изоляция рабочей области коффердамом или стерильными ватными тампонами.
4. Обработка нижнего неба антисептическим раствором.
5. Проведение анестезии – достаточно одного подкожного укола ультракаина, маленьким детям часто используют обезболивающие гели и спреи.
6. Непосредственно пластика – надрез по выбранной схеме, подгонка уздечки к симметричным размерам относительно зубного ряда.
7. Если необходимо – накладывание швов, повторная антисептическая обработка.
8. Промывание участка теплой водой, финальный осмотр.

В зависимости от ситуации, хирург выполняет один из трех типов надрезов:

• Прямой разрез перпендикулярно мембране – подходит только при патологии в легкой форме. Часто делается не сквозным, что не требует накладывания швов.
• Разрез в форме буквы Z – необходим при гипертрофированной уздечке, когда ее толщина превышает допустимую норму.
• Разрез в форме буквы V – единственный способ удлинения перепонки. Аналогичные лоскуты снимаются с излишков ткани нижнего неба для трансплантации.

Отдельной методикой выделяется лазерная пластика уздечки языка. По сути, луч лазера только заменяет скальпель хирурга, но при этом у него большое количество плюсов:

• Быстрота операции – процедура занимает не полчаса, а всего 15 минут.
• Фактическая безболезненность – анестезия все еще требуется, но уже не в таком количестве, особенно для незначительных дефектов.
• Дополнительная антисептическая обработка – диодный лазерный луч дает хороший антибактериальный эффект для мягких тканей и эмали.
• Максимальная точность воздействия до сотых долей миллиметра.
• В ряде случаев – нет необходимости накладывать швы.
• Сокращение реабилитационного периода до 1-2 дней.

Любые процедуры с использованием лазера требуют от стоматолога определенного уровня подготовки и квалификации. Нужно ответственно подойти к выбору клиники(ссылка на наши клиники), чтобы минимизировать риски осложнений.

Реабилитация после операции

Восстановительный период, после хирургических манипуляций занимает в среднем около месяца. За этот промежуток времени формируется рубец и восстанавливается естественная циркуляция крови в зоне головки полового члена.

Для ускорения реабилитационного процесса необходимо проконсультироваться с урологом, который на основании индивидуальных показателей пациента даст ряд рекомендаций.

Вот перечень общих предписаний врача, соблюдение которых позволит быстрее вернуться к естественной интимной жизни и исключить риски осложнений:

• за формирующимся рубцом потребуется специальный уход в виде обработки специальными растворами на протяжении первой недели;
• полное воздержание от сексуальных контактов до момента заживления раны;
• при мочеиспускании потребуется загибать головку члена, чтобы моча не попадала в ранку, это поможет избежать нежелательного раздражения и опасности занесения инфекции;
• снижение физических нагрузок;
• тщательно соблюдать режим приема противомикробных препаратов.

Для смягчения трения образовавшегося рубца во время половых контактов, по истечению восстановительного срока, следует воспользоваться лубрикантами. При несоблюдении предписаний врача, могут возникнуть осложнения, требующие повторной операции, которая будет проходить значительно болезненнее и приведет к образованию рубцовой ткани и последующему снижению нормального функционирования полового органа.

Коррекция в кресле стоматолога

В хирургической стоматологии с успехом используются три вида коррекции короткой уздечки полости рта. В детской практике чаще все используют иссечение уздечки, или, как скажут доктора, френэктомию. Эта кратковременная операция проводится в кабинете стоматолога-хирурга и не занимает более получаса. Завершающим этапом операции накладываются швы, которые не нужно снимать, ведь используются саморассасывающиеся нити. Восстановление детей после вмешательства короткое, и длится от нескольких часов до нескольких дней. Буквально сразу родители могут отметить, что произношение звуков стало чище, но исключать занятия с логопедом все же рано.

Ответы на популярные вопросы

Можно ли делать детям рентгеновские снимки?

Лидия (женщина 32 года), 10 октября 2019

Отвечает:
Лапшина Мария Александровна, Детский стоматолог, Терапевт

Рентгеновские снимки детям можно делать в любом возрасте. В клинике подбирают минимальную  дозу облучения, которая никак не скажется на детском организме.

Как лечат кариес у детей?

Анастасия (женщина 38 лет), 27 августа 2019

Отвечает:
Лапшина Мария Александровна, Детский стоматолог, Терапевт

На ранних стадиях кариеса могут использоваться малоинвазивные методы лечения без сверления, например, метод Icon, глубокое фторирование или серебрение. При глубоком кариесе используют метод пломбирования. Подробнее про лечение детского кариеса можете узнать здесь.

Обязательно ли лечить ребенка у детского стоматолога?

Катя (женщина 29 лет), 16 июля 2019

Отвечает:
Лапшина Мария Александровна, Детский стоматолог, Терапевт

Есть некоторые отличия в методах лечения молочных зубов и применяемых препаратах, поэтому рекомендуется обращаться в клиники, где имеется все необходимое для лечения маленьких пациентов. В сети стоматологий НоваДент есть детские отделения, оборудованные специально для того, чтобы лечение проходило безболезненно и не вызывало страха. А квалифицированные детские врачи знают подход даже к самым капризным пациентам.

Как делают пластику?

Подрезание уздечек верхней или нижней губы у детей подразумевает рассечение складки слизистой. У младенцев ее поверхность сразу же растягивается, а после заживления тканей, орган удлиняется. У пациентов 4-5 лет растяжению складки способствуют специальные упражнения. С их помощью предупреждают рубцевание тканей, которое ведет к утолщению слизистой.

Как и перед любой другой операцией, пациент должен быть подготовлен. Дети старшего возраста сдают анализ крови на свертываемость, проходят консультацию стоматолога, профессиональную чистку зубов, при необходимости лечение кариеса. Это обеспечивает качественную гигиену ротовой полости и снижает риск осложнений.

Разрез делают с помощью хирургических инструментов (скальпелем). Операция занимает несколько минут. В современных стоматологических клиниках операцию проводят с помощью лазерного оборудования, что исключает кровотечение и предотвращает инфицирование раны. При пластике подъязычной уздечки у детей лазером стенки поврежденных сосудов моментально спаиваются, что ускоряет процесс регенерации слизистой.

Подрезание уздечки под языком и губами (лазером или скальпелем) у детей проводят под местной анестезией. Сначала врач наносит гель или спрей на слизистую, а после того, как она онемеет – проводит инъекцию обезболивающего препарата. При повышенной тревожности пациента возможно выполнение операции в состоянии седации (ребенок вдыхает закись азота или ксенон, которые притупляют отрицательные эмоции).  

Подготовка к операции

Подрезание уздечки — достаточно простая операция, которая не требует особенных подготовительных мероприятий. Чаще всего перед операцией нужно провести следующие процедуры:

• подготовить общий анализ крови;
• проверить кровь на свертываемость (так называемый анализ на гемосиндром);
• сделать флюорографию.

Проведение операции в младенческом возрасте переносится ребенком проще ввиду того, что он не понимает и не запоминает происходящего вокруг.

В возрасте от года операция для малыша – достаточный стресс, поэтому очень важно заранее подготовить его к этой процедуре. Здесь требуется психологическая поддержка родителей, поощрения и объяснение важности момента

Чтобы ребенок не капризничал, можно взять с собой его любимые игрушки или планшет с мультиками

Здесь требуется психологическая поддержка родителей, поощрения и объяснение важности момента. Чтобы ребенок не капризничал, можно взять с собой его любимые игрушки или планшет с мультиками

Очень важно позаботиться о том, чтобы ребенок был сыт перед процедурой, так как после нее нельзя есть в течение двух часов

Показания и противопоказания

К подрезанию уздечки у детей прибегают в тех случаях, если:

• возникают сложности с грудным вскармливанием;
• наблюдаются дефекты речи и проблемы с зубами.

Подрезание уздечки верхней губы у детей рекомендовано стоматологами в возрасте 6-8 лет, когда все четыре передних резца полностью прорежутся. А вот короткая уздечка языка может быть прооперирована даже у новорожденного.

Среди противопоказаний:

• повышенная температура тела;
• пониженный гемоглобин;
• гнойно-воспалительные процессы в полости рта.

При наличии поливалентной аллергии на препараты наркоза операция противопоказана.

Методы диагностики

Диагностировать патологию можно следующими способами:

• Сбор анамнеза – получение информации о перенесенных заболеваниях, родовых травмах, определение наследственного фактора.
• Визуальный осмотр пациента – определение асимметрии лица, уровня подбородка, расположения нижнечелюстного сустава.
• Измерение пропорций челюстей с помощью специальных линеек и лекал.
• Панорамный рентгеновский снимок и телерентгенография – снимок всей черепной коробки для определения возможных осложнений.
• Замер «готического угла» – степени наклона резцов относительно височной области. Для этого используются особые механические аппараты – артикуляторы.
• Снятие воскового слепка – проверенная временем, но не теряющая актуальности процедура, которая подходит даже для людей с полным отсутствием зубов.
• Компьютерная томография челюстей – наиболее надежный метод, позволяющий обнаружить искривления на самых ранних стадиях.

Компьютерная томография

Для точной установки патологии требуется комплексный обход узкопрофильных врачей. В основном стоматологи просят посетить ЛОР специалистов и логопедов, чтобы исключить формирование дефектов речи.

Оперирование уздечки языка

В каком возрасте оперировать короткую уздечку языка?

В младенческом возрасте уздечка выглядит, как тонкая перепонка, и не имеет кровеносных сосудов или окончаний нервов. Пластику осуществляют одним движением скальпеля без анестезии и последующего лечения. После этой простой процедуры матери достаточно дать ребенку грудь, материнское молоко предотвратит любые гигиенические проблемы в области разреза. Но эта процедура может негативно сказаться на движениях языка в будущем из-за образовавшегося рубца. Поэтому если есть возможность избежать подобной процедуры, решение вопроса лучше перенести на более поздний срок.

Для матери главное в этой ситуации наладить процесс кормления грудью.

С возрастом перепонка укрепляется, в ней появляются кровеносные сосуды, и исправить это так просто, как в младенчестве, уже не получается. Обычно в более позднем возрасте обнаруживается укороченная уздечка на приеме у логопеда, педиатра или стоматолога. Признаками такого явления могут быть проблемы с речью, так как малыш не может произнести звуки, требующие прикосновения кончика языка к небу или зубам. Он начинает картавить или шепелявить. Еще родители могут заметить, что у ребенка просматриваются проблемы при высовывания языка из полости рта.

Врачи рекомендуют подождать с операцией

При обнаружении незначительно укороченной уздечки даже в раннем возрасте врачи рекомендуют подождать с оперативным вмешательством. Она может удлиниться самостоятельно в процессе роста.

Пластическая операция – френулопластика

Но если до периода начальной школы этого не произошло, требуется полноценная пластическая операция, называемая френулопластикой. Ее делают под общей или местной анестезией, в зависимости от усидчивости и возраста ребенка. Сама операция предельно проста и идет недолго, поэтому по возможности лучше ограничиться местной анестезией. Уздечку рассекают у языка, и переносят немного дальше, а затем ушивают до функциональных размеров.

Послеоперационный период

Послеоперационный период в таком возрасте, к сожалению, требует и специального ухода за полостью рта, иногда даже приема антибиотиков. Швы снимаются в течение недели. Когда места разрезов и швов полностью заживут, требуется длительный период упражнений с логопедом, чтобы у ребенка появились правильные навыки работы языка.

Если у ребенка обнаружена укороченная уздечка языка, не торопитесь с действиями.

Раннее иссечение, хотя и выглядит более простым, может дать впоследствии проблемы с речью. Поэтому для начала найдите хорошего детского врача и проконсультируйтесь для выбора оптимального возраста маленького пациента

И помните, подобная проблема в любом случае решаема, важно лишь выбрать нужный вам метод

Если у Вас сомнения относительно уздечки языка Вашего ребенка, приходите в детскую клинику «А.Дент», здесь Вы получите исчерпующую консультацию и при необходимости будет назначен курс лечения.

Чистка зубов и отбеливание эмали

Лазер позволяет изменить оттенок зубной эмали на 8-10 тонов, а также провести процедуру очищения зубов от налета и камня. Во время лечения на поверхность зубов наносится специальный гель, который активируется под воздействием лазерных лучей. Активные вещества геля проникают вглубь эмали и буквально извлекают из нее все пигментные клетки. В результате зубы становятся чистыми и более белыми.

Другие работы

Примеры работ «До» и «После»

Щель между передними зубами — диастема

Случай: Щель между зубами и жалобы на эстетику улыбки Работа: 6 виниров Empress Esthetic на фронтальные зубы и мостовидный металлокерамический протез на боковые жевательные зубы слева Время: 6 дней Количество посещений: 3 Стоимость: 135 000р.

Реставрация передних зубов винирами Empress

Случай: пациент обратился с жалобой на неудовлетворительную эстетику фронтальных зубов, щель между зубами.

Реставрация передних зубов керамическими винирами (май 2012)

Случай: обратилась в клинику с жалобой на некрасивую форму и положение центральных резцов на верхней челюсти.

Эстетическая реставрация — люминиры (июль 2013)

Случай: пациент обратился с жалобой на неудовлетворительную эстетику фронтальных зубов (цвет эмали, искривление резцов).

Проведение операции

Операция не требует никакой серьезной подготовки. В случае, если есть стоматологические заболевания, сначала проводится их лечение. Врач обязательно делает санацию полости рта, чтобы избежать риска развития инфекционного процесса. Пластику делают разными методами:

• Френулотомия (рассечение). Этот метод используют для коррекции узкой уздечки без видимой точки крепления. Врач рассекает ее в поперечном направлении. После этого в продольном направлении накладываются швы.
• Френэктомия (иссечение). В отличие от предыдущего метода, френэктомия проводится для исправления короткой и широкой уздечки. Во время операции врач натягивает ее и делает разрез по гребню. Также иссекается межзубный сосочек. В том случае, если есть большая диастема, ткани между коневыми частями резцов тоже иссекаются.
• Френулопластика. При таком виде корректировки перемещается участок крепления уздечки. Эта операция проводится двумя методами, которые отличаются друг от друга способом формирования мобилизуемого лоскута. Для этого врач делает подрезает слизистую, чтобы можно было перемещать ее вдоль надкостницы. Операция с подрезанием и мобилизацией слизистой сложнее двух предыдущих видов, поэтому ее делают реже.

Независимо от выбранного метода, операция делается под местной анестезией и занимает около 15 минут.

Что такое уздечка

Уздечка под языком располагается на нижней поверхности органа и внешне напоминает продолжение его срединной линии. Это образование получило нарицательное название, поскольку оно словно удерживает язык при его подъеме кверху. Начинается уздечка с середины языка, там, где есть граница перехода слизистой, а затем она дугой спускается практически до основания самых десен возле центральных нижних резцов.

Впервые врачи обращают внимание на уздечку еще в роддоме, сразу после появления малыша на свет. Такое пристальное внимание связано с тем, что очень часто уздечка имеет дефекты и подрезать ее нужно как можно раньше

Самая распространенная патология – ее укорочение и смещение: она находится у самого кончика языка, а при подъеме языка принимает вид желоба.

При высовывании языка наружу, уздечка с патологией не дает языку полностью выдвинуться, из-за чего он лишь немного прикрывает край нижней губы. Обычно такой дефект не сопровождается истинным укорочением размеров, но ненормальное расположение приводит к таким же признакам, как и при короткой уздечке, поэтому ее приходится подрезать.

У некоторых детей уздечка действительно имеет меньшие размеры, нежели необходимо, но на функцию языка такая особенность может и не повлиять. Но так везет не всем малышам – по наблюдениям врачей детки, с аномалиями все же испытывают проблемы с сосанием материнской груди, поэтому родители все равно обращаются к врачу для подрезания, ощущая первые проблемы с захватом соска и движениями ребенка во время кормления.

Признаки короткой уздечки можно заметить по следующим проявлениям:

• проблемы с кормлением возникают уже в самом начале процесса – ребенок не может захватить и подолгу удерживать сосок, движения при кормлении вызывают у него заметные трудности;
• дети не наедаются после кормления;
• на голодный желудок малыш не засыпает, он становится беспокойным и капризным;
• дети с аномалией могут недобирать в весе, пока не провести пластику уздечки языка.

В дальнейшем, если не сделать подрезание, слишком короткая уздечка может мешать произношению звуков. Обычно дети испытывают трудности со звуками -л, -с, –р. Язык располагается примерно посередине между зубными рядами, причем как при разговоре, так и с закрытым ртом.

Из-за этого формируется неправильный прикус, при разговоре появляются посторонние просвистывающие звуки, наблюдаются и проблемы с пережевыванием и перевариванием пищи: проглатывается слишком грубый пищевой комок по причине недостаточного измельчения.

Виды, причины и степени патологий

Лингвальная уздечка – это складка слизистой ткани по срединной линии дна ротовой полости, которая тянется от нижней части языка до основания десен на 2,5—3 см. Наряду с уздечками верхней и нижней губ, она участвует в формировании прикуса, четкой речи, работы жевательных и мимических мышц, а также в процессах питания у младенцев. Выраженные признаки неправильного крепления структуры:

• складка доходит до кончика языка, что ограничивает его подвижность;
• передняя часть мембраны заметно укорочена, что буквально привязывает язык ко дну ротовой полости;
• постоянное натяжение приводит к тому, что язык выглядит в форме трубочки, при этом ребенок часто издает характерный цокающий звук.

Основной вид патологии – анкилоглоссия, или укорочение уздечки. Она может быть полной или неполной, с утолщением (содержит не только слизистую ткань, но и часть подбородочно-язычной мышцы), с расщеплением и т.п. Кроме того, возможны ее отклонения относительно срединной линии ротовой полости, что становится причиной лицевой асимметрии.

Главные причины – патологическое течение беременности:

• вирусные заболевания в 1–2 триместре;
• длительный токсикоз, особенно сильный токсикоз в 1 триместре;
• обострение хронических заболеваний;
• проживание в неблагоприятной экологической зоне;
• постоянные стрессы;
• падения, удары по животу во время беременности.

На заметку! Анкилоглоссия может проявляться и в качестве наследственной аномалии, особенно если в роду подобные отклонения встречаются у ближайших родственников. Наиболее часто она проявляется у мальчиков.

Степени патологии:

1. Легкая степень – уздечка чуть короче нормы, создает легкое натяжение при активном движении языком.
2. Средняя степень – складка крепится к дну ротовой полости, значительно сокращает свободное пространство и диапазон движений языка.
3. Тяжелая степень – язык оказывается «пришит» к мягким тканям у основания десны, что парализует движения языка, мешая разговору, приему пищи и даже дыханию.

На заметку! Наличие короткой подъязычной мембраны у ребенка 3–5 лет можно определить самостоятельно – достаточно попросить малыша коснуться кончиком языка неба. Если он выполняет это без проблем, коррекция не требуется. Если задача невыполнима, или возникают неприятные ощущения, следует обратиться к врачу для консультации.

«Подрезание» или Пластика?

Язык — это подвижный мышечный орган, участвующий в формировании пищевого комка, осуществляющий тактильную, вкусовую рецепцию, но главная функция языка – артикуляционная, то есть произносительная. Уздечка языка (подъязычная связка) — это тяж слизистой оболочки, соединяющий язык и дно рта, также может прикрепляться к  внутренней поверхности нижней челюсти. Длина её у взрослого человека  — до 3 см. Норм для растущего ребенка нет. Уздечка может быть тонкой,  полупрозрачной, а может быть толстой, тугой.

Укорочение уздечки языка характеризует её длину и форму. Отечественная стоматология дает определение уздечки и единственный вариант коррекции — «подрезание». За рубежом ограничение подвижности языка за счет короткой уздечки называется «анкилоглоссия»,  что на наш взгляд — более точно и объективно.

ВАЖНО: Считается, что короткая уздечка языка влияет главным образом на речь. Но не менее важно, что укорочение  способствует развитию пародонтита, слюнокаменной болезни, ведет к нарушению посадки зубов нижнего ряда.

Способы лечения

Пластика уздечки языка, цена которой в клинике ЦЭЛТ составляет от 3 000 рублей, проводится с использованием препаратов для местной анестезии. При проведении манипуляции применяются разные методики, выбор которых определяется в зависимости от ситуации.

Для того чтобы предотвратить возможность повреждения слюнных желез в процессе проведения операции, наши специалисты проводят контроль за их устьями. Сама операция длится не более 20-ти минут.

В наши дни большое предпочтение отдают лазерной операции, потому что достигается 100% точность и не появляется кровотечение. Ребенок без проблем переносит процедуру и не испытывает болезненных ощущений. Самое главное – регенерация тканей быстрая, поэтому не понадобится даже наложение швов. Традиционный метод с применением скальпеля тоже используется в наши дни, но он гораздо травматичнее и требует наложения швов.

Подбор метода проводит специалист после диагностики. Выполняется процедура 3 способами:

• Меняется позиция уздечки.
• Проводится удаление.
• Делается разрез.

Целесообразность каждого способа определяется индивидуально.

Если дефект незначительный, то специалист порекомендует консервативное лечение. Это лечебная гимнастика, которая выполняется ежедневно 10-15 минут и включает в себя комплекс упражнений:

• Растягивание и втягивание губ.
• Прикосновение к нижним и верхним губам языком.
• Движение в сторону левой и правой щеки.
• Присасывание языка к небу.
• Движение языком вверх-вниз и в стороны, открыв рот.

Гимнастика назначается только после диагностики. Если патология тяжелая, то потребуется хирургическое вмешательство.