Prenan®

Условия хранения и советы медицинских работников

Важные нюансы:

• Сухой продукт питания нужно хранить, придерживаясь температурного режима не больше 25 градусов, влаги не больше 75%.
• Содержание упаковки нужно использовать в протяжение 21 дня после открытия.
• Срок годности продукта составляет два года.
• Дата производства, годен до, N° партии отображены на дне упаковки.

Большинство докторов придерживаются мнения, что для грудных детей лучшим питанием остается молоко матери. Поэтому, когда мама имеет возможность пролить питание молоком на длительное время, то это будет огромным плюсом для здоровья и развития. Врачи рекомендуют обращаться на консультацию к педиатрам, перед тем как самостоятельно выбирать смесь для ребенка.

Эффективность

Пре Нан с маркировкой «0» и «1» разработана специально для кормления недоношенных маловесных детей. Эффективность смеси характеризуется индексом осмоляльности. Осмоляльность – критерий, который обозначает концентрацию основных элементов в сухом веществе.

Чем выше показатель осмоляльности, тем выше энергетическая ценность продукта. Смесь Пре Нан имеет показатель осмоляльности в 266 единиц. Этот показатель считают максимально допустимым для применения у недоношенных детей.

На первых неделях жизни показатель осмоляльности выше 240 единиц представляет серьезную нагрузку для желудочно-кишечного тракта ребенка. После того, как организм окрепнет и приспособится к новым условиям, можно подбирать смеси с более высокими показателями.

Специалисты рекомендуют использовать смеси одной линейки. Это значит, что после перевода ребенка с продукции нулевой степени, можно переходить на продукт первой ступени этой же марки, затем подбирать смеси второй или третей категории.

Специалисты выделяют основные преимущества, которыми характеризуют эффективность Пре Нан:

• быстрый набор веса;
• насыщение организма жирными омега кислотами;
• развитие костной ткани.

За 2-3 недели недоношенный ребенок набирает от 500 до 1 кг веса при условии, что у него нет сопутствующих отклонений.

Кормление грудным молоком

До года идеальным вариантом кормления ребенка считается грудное молоко. Материнское молоко женщин, родивших ребенка ранее запланированного срока, по своему составу полностью отвечает потребностям недоношенных деток. Содержание жиров в нем значительно ниже нормы в сочетании с повышенным процентом белка. Именно это и требуется недоношенному младенцу.

Грудное молоко содержит лактозу, способную быстро расщепляться, всасываться и усваиваться детским организмом. У материнского молока есть и еще ряд преимуществ:

• обеспечивает надежную защиту слизистых оболочек кишечника;
• повышает устойчивость детского организма к атакам вирусов и бактерий;
• снижает негативное воздействие аллергенов.

Вопрос о грудном вскармливании ребенка, родившегося ранее положенного срока, решается индивидуально. Главными условиями являются наличие сосательного рефлекса и удовлетворительное состояние ребенка в общем. Ребенка с массой тела при рождении менее 2 кг прикладывают к груди на 1-2 кормление, последующие кормления осуществляются из бутылочки.

Необходимо внимательно наблюдать за состоянием крохи во время кормления грудью. Если появились признаки утомления (это проявляется слабостью и вялостью сосания, синевой вокруг рта), кормление грудью прекращают. Молоко сцеживают и докармливают им ребенка из бутылочки.

Необходимо контролировать и вес малыша, поэтому врачи взвешивают младенца до и после грудного вскармливания, чтобы узнать количество выпитого молока.

Показания и противопоказания

Смесь ПреНан назначена для малышей с проблемами набора веса, в частности эта проблема относиться к недоношенным детям. Искусственное питание содержит витаминно-минеральный комплекс, который обязателен для их здорового роста.

Питание Prenan 0 и Prenan 1 специально разработано для малышей, которые весят менее 2500 грамм, включая категорию грудничков с хроническим нарушением питания, сопровождающееся недостаточным приростом массы тела ребенка согласно его возрасту.

Противопоказания:

• болезнь передающиеся по наследству, которая связана с нарушением обмена веществ на пути преобразования галактозы в глюкозу;
• метаболическая болезнь, когда клетки кишечника не могут усваивать глюкозу и галактозу;
• аллергия на белки молока коровы.

Какие смеси для недоношенных детей лучше — обзор популярных марок детского питания

Сегодня многообразие смесей для маловесных детей заставляют родителей серьезно задуматься перед покупкой детского питания. Каждый производитель старается привести веские аргументы, дабы прорекламировать свой товар. Но, качество смеси зависит не от цены, а от ее состава. Также разным детям могут подходит одни и не подходит другие смеси. Рассмотрим популярные марки, в состав которых входят разные компоненты, которые и влияют на организм малыша.

Обзор смесей для недоношенных и маловесных детей

Возможный вред и побочные эффекты

Повышенное содержание сывороточного белка определяет основные свойства смеси. Он полностью удовлетворяет потребность недоношенного ребенка в белке, но одновременно с этим увеличивает нагрузку на слабый организм. Это особенно сказывается на почках.

Обезвоживание можно определить по следующим признакам:

• отсутствие мочеиспускания на протяжении длительного времени;
• изменение оттенка носогубного треугольника;
• понижение мышечных реакций.

При наличии этих признаков необходимо немедленно обратиться к врачу. Кроме того, некоторым детям смесь может не подойти по разным причинам. Это выражается в изменении стула, различных сопутствующих симптомах. В этом случае необходима консультация специалиста и постепенная смена продукта.

В какой форме выпускается

Существуют случаи, когда грудного молока матери недостаточно для того, чтобы ребенок набирал в весе

Особенно важно подключить вспомогательные средства в тех случаях, когда у ребенка после преждевременных родов развиваются различные осложнения

Педиатр может рекомендовать Пре Нан как докорм к грудному материнскому молоку после выписки из стационара даже в том случае, если прибавка составила 50 г.

Пре Нан «0»

Это вид смеси, предназначенный для кормления экстремально маловесных детей. Средство используют до тех пор, пока вес ребенка не достигнет показателя в 1800 г. Основой нулевой смеси является сывороточный белок. Чаще всего смесь вводят через желудок с помощью зонда.

Pre NAN для кормления экстремально маловесных детей

Нулевая смесь выпускается в готовом виде, чаще всего она предназначена для кормления недоношенных детей в условиях стационара. Состав упакован в бутылочку с пластиковой закручивающейся крышкой. Объем продукта составляет 70, 90 или 100 мл. Вариант подбирают, ориентируясь на вес ребенка и сопутствующие характеристики.

Горлышко защищено специальной перфорированной фольгой. Бутылку нельзя подогревать в микроволновой печи, после вскрытия смесь немедленно используют по назначению, она не подлежит дальнейшему хранению. Базовым компонентом нулевой смеси является сывороточный белок, он частично гидролизован, чтобы организм ребенка смог быстро переварить и усвоить его.

Смесь с маркировкой «0» можно приобрести по предварительному заказу. Из-за небольшого срока хранения ее сложно реализовывать через аптечные сети. В стационары смесь закупают по договоренности с фирмой-производителем. Стоимость одной бутылочки начинается от 150 руб.

Пре Нан «1»

Смесь Пре Нан, которая предназначена для недоношенных детей, представляет собой сухой порошок. Она выпускается в устойчивой широкой банке. Верх банки защищен специальной пленкой, предназначенной для пищевых продуктов.

В комплекте со смесью предлагается мерная ложка. Порошок белого цвета, легкий по весу, может храниться после вскрытия упаковки не более 3 недель. Смесь нельзя хранить в холодильнике, показатель влажности воздуха не должен превышать допустимую норму в 75 процентов, иначе порошок начнет комковаться, часть элементов потеряет свои полезные свойства.

Пре Нан 1 назначают ребенку, когда он достигает веса 1800 г. Ее можно давать ребенку в условиях стационара, а также использовать дома по назначению врача. Для разведения используют расчетную формулу, где за основу берут общий вес ребенка. Стоимость банки общим весом 400 г начинается от 850 руб.

Пре ФМ 85

Это специальный выпуск обогатителя молока, который предназначен для улучшения качества питания недоношенных детей. Продукт выпускается в картонной коробке весом 70 г. Обогатитель используют в условиях стационара для добавления в грудное материнское молоко, чтобы максимально увеличить полезные качества.

Обогатитель производится на основе частично гидролизованного белка, помогает повысить усвояемость, улучшает пищеварение и стимулирует набор веса. Стоимость средства за коробку весом 70 г начинается от 3400 руб.

Особенности смесей для недоношенных

Энергетическая ценность таких смесей повышена и составляет в среднем 80 ккал на 100 мл.
Количество белка в смесях для родившихся раньше срока малышей повышено до 1,9-2,6 г в 100 мл продукта.
Соотношение белковых фракций (казеина к сывороточным белкам) максимально приближено к составу грудного молока и в большинстве продуктов составляет 40:60.
Количество жиров в смесях также повышено до 3,9-4,3 г в 100 мл готовой смеси.
В составе жиров смесей для недоношенных должны присутствовать арахидоновая и докозагексаеновая кислоты, так как в организме незрелых малышей они синтезируются в ограниченном количестве.
Около 20-40% жирового состава смесей представляют триглицериды со средней цепью, помогающие усвоению жиров. Эти соединения также улучшают усвоение цинка и кальция.
Углеводов в смесях для родившихся раньше срока малышей больше, при этом количество лактозы несколько понижено, чтобы исключить сильную нагрузку на ЖКТ младенцев

В некоторых продуктах лактоза заменена декстринмальтозой или полисахаридами.
Во все смеси добавляется L-карнитин, представляющий собой витаминоподобное соединение, важное для метаболизма жиров.
Добавление нуклеотидов в смесь помогает стимулировать соматический рост, а также укреплять иммунную систему. Эти соединения положительно влияют на созревание кишечника и формирование микрофлоры ЖКТ.
Витаминно-минеральный состав смесей адаптирован под потребности недоношенного младенца – в них больше железа и кальция, увеличено количество витаминов Д, Е и С

Соотношение меди к цинку составляет 10 к 1, а соотношение кальция к фосфору – 2 к 1.
В некоторых смесях имеются пищевые волокна в виде галактоолигосахаридов. Они стимулируют рост бифидобактерий.
Осмоляльность смесей для родившихся раньше срока деток достаточно высокая из-за большой концентрации питательных веществ, поэтому при достижении младенцем веса 2,5-3 кг его рекомендуют переводить на стандартные смеси.

Прикорм недоношенных детей

Правильное введение прикорма для недоношенных, слабеньких детей имеет даже более важное значение, чем для доношенных младенцев. Прикорм для преждевременно родившихся малышей вводится не ранее шестимесячного возраста с учетом всех физиологических параметров крохи

Начинать прикорм рекомендуется с каш – гречневой, овсянки, риса, к которым добавляется грудное молоко или адаптированная смесь

Соблюдение этапов увеличения концентрации каш очень важно, рекомендуется придерживаться следующей схемы:

• вначале дается 5-% каша (1 ч. ложка размолотой в муку крупы на 100 мл воды);
• увеличиваем концентрацию крупы до 7-8 % (1,5 ч. ложки размолотой в муку крупы на 100 мл воды);
• переходим на 10-% кашу (2 ч. ложки размолотой в муку крупы на 100 мл воды).

Фруктовые и овощные соки можно вводить с трехмесячного возраста, начиная с 1-2-х капель, увеличивая количество сока постепенно. Однако некоторые педиатры советуют отложить знакомство с соками до достижения малышом полугодовалого возраста. В любом случае начинать лучше с яблочного, менее аллергенного сока, разбавив его кипяченой водой в соотношении 1:1.

После того, как кроха привыкнет к сокам, можно вводить в его рацион фруктовые и овощные пюре, начиная с ¼ ч. ложки. В 3-4-х-месячном возрасте кроху можно начинать кормить и вареным желтком, добавив его четвертинку в овощное пюре. С яичным белком можно познакомить малыша после года. В возрасте 3-4 месяца в рацион малыша вводится творог. В течение первого месяца – в количестве 10 г, далее – 20 г, постепенно доводя разовую порцию до 50 г.

До года недоношенные детки должны познакомиться и с мясным пюре. С целью профилактики анемии мясной прикорм можно вводить уже в 5 месяцев, давая малышу порцию не более 10 г 2-3 раза в неделю. В 7 месяцев мясное пюре уже обязательная часть рациона малыша. Разовая порция в это время увеличивается, достигая 50 г к одному году. В 8 месяцев меню крохи можно разнообразить несладким печеньем, хлебом, овощными супчиками, а к году и полноценными мясными бульонами.

После ввода любого нового продукта обязательно контролируйте состояние малыша, чтобы не пропустить первые признаки аллергии!

Виды приборов

Весы для младенцев состоят из чаши (ванночки) с небольшими бортиками. Для взвешивания малыша кладут прямо в эту ванночку, заранее постелив в нее мягкую пеленочку. На ребенке должно быть минимум одежды, чтобы прибор показал точный вес.

На сегодняшний день устройства для взвешивания младенцев делятся на два типа:

1. Механические.
2. Электронные.

Рассмотрим подробно каждый вид прибора, его плюсы и минусы.

Механические

Традиционный вид весов, который появился намного раньше электронных. Обычно они сделаны из металла, покрытого эмалью или краской. Прибор не требует электропитания и работает на основе пружин, измерительной штанги со шкалой и гири. Показатели массы определяются вручную, путем движения гири до момента, пока качающаяся штанга не опустится на фиксированное положение. Именно такие модели используются в детских поликлиниках.

Есть также «стрелочные» механические весы для младенцев. Они более удобны для домашнего применения, так как не требуют ручного регулирования.

Преимущества механических моделей:

• невысокая цена;
• долговечность;
• независимость от источников электропитания.

Недостатки:

• вес определяется с погрешностью до 100-200 г;
• требуют периодической чистки и смазки;
• тяжелые;
• в большинстве своем одинаковы по дизайну;
• не имеют дополнительных функций.

Электронные

В отличие от механических, электронные весы для новорожденных более удобные и функциональные. Их корпус чаще всего сделан из экологичного пластика или легкого металла.

Плюсы:

• показатель определяется электронным датчиком автоматически;
• погрешность данных не превышает 10-15 г;
• легкие;
• более современный вид, большой выбор дизайнов;
• оснащены системой стабилизации и измерят точный вес, даже если младенец двигается;
• есть электронные приборы с голосовым сопровождением;
• большинство моделей имею функцию памяти и хранят показатели всех предыдущих взвешиваний;
• продвинутые модели могут определять массу малыша без учета одежды и пеленок;
• не требуют особого ухода.

Минусы:

• зависят от батареек или электросети;
• менее износостойкие в сравнении с механическими;
• имеют высокую цену.

Как видно, и те и другие детские весы обладают своими преимуществами, но и минусов тоже не лишены. Следует хорошо взвесить все критерии, чтобы выбрать тип прибора для покупки.

Особенности питания

Недоношенные младенцы при рождении весят обычно менее 2,5 кг. К счастью, таких малышей природа одарила способностью расти быстрее, чем детки, которые родились в положенный срок. Благодаря этому нормальную массу тела недоношенные дети набирают очень быстро. При условии, что кормят их правильно, то есть более интенсивно.

Вскармливание таких малюток значительно осложняется ограниченными возможностями их незрелой пищеварительной системы. Основные рефлексы – сосательный и глотательный у них снижены из-за недостаточного развития механизмов регуляции нервной системы. В силу того, что сосательная мускулатура у этих новорожденных еще не сформировалась, не налажен и процесс слюновыделения. Недоношенные малыши имеют и значительно меньшую емкость желудка, а потому срыгивают чаще.

Исходя из индивидуальных особенностей каждого недоношенного младенца и его первоначального веса, врач рекомендует режим и состав питания. Если малыш родился с очень низкой массой тела – до 1,5 кг, то питательные вещества на первых порах вводятся ему внутривенно, такое питание называется парентеральным. Его назначают для малюток не способных принимать пищу самостоятельно.

Состав, плюсы и минусы продукта

ПреНан – адаптированная молочная смесь, белковый компонент которой подвергнут частичному гидролизу, и применяется для малышей с вероятностью появления аллергии на пищу. Смеси содержат от 1,9 до 2,6 г белка. ПреНАН (PreNAN) включает сывороточные белки, которые лучше перевариваются, усваиваясь в организме малютки.

Если говорить про содержание жиров, то их количество составляет превышает состав других обычных смесей. Чтобы уменьшить нагрузку на еще слабо развитый желудок, около 40% жиров представлены как Medium Chain Triglycerides – особый класс жирных кислот, что легче всасываются, используются в качестве источника энергии.

Важно! В смесях есть структурированное пальмовое масло. Углеводов в составе также повышенное количество (до показателя 8,4 грамм на десять мл консистенции)

Вещества, необходимые для нормальной жизнедеятельности организма, составляют повышенное количество. Например, для малыша высокое количество меди и железа особенно важно, чтобы обезопасить от заболевания крови, вызываемое недостаточным поступлением витаминов в организм, а также исключить нарушением процессов утилизации

Углеводов в составе также повышенное количество (до показателя 8,4 грамм на десять мл консистенции). Вещества, необходимые для нормальной жизнедеятельности организма, составляют повышенное количество

Например, для малыша высокое количество меди и железа особенно важно, чтобы обезопасить от заболевания крови, вызываемое недостаточным поступлением витаминов в организм, а также исключить нарушением процессов утилизации

А вот марганец содержится в меньшей пропорции, поскольку недоношенные дети не способны выводить этот компонент.

Искусственное питание содержит много витаминов и минералов, из числа которых:

• А для развития и роста.
• D и Ca для костей, предупреждения формирования рахита.
• В 12 и B9 требуемые, чтобы исключить малокровие.

Рассмотрим подробно состав каждого продукта.

PreNAN 0

• Белок сывороточный гидролизованный.
• Мальтодекстрин.
• Молоко обезжиренное гидролизованное.
• Растительные масла.
• Рыбий жир, L-гистидин, кальция глицерофосфат кальция.
• Хлорид натрия и магния.
• Цитрат натрия.
• Битартрат холина.
• Сульфат железа, меди, марганца и цинка.
• Инозитол.
• Селенат натрия и биотин.

PreNAN 1

• Частично гидролизованный белок (сывороточный).
• Частично гидрализованное молоко (обезжиренное).
• Мальтодекстрин.
• Триглицериды среднецепочечные.
• Растительные масла.
• Калия цитрат и кальция глицерофосфат.
• Рыбий жир, L-гистидин.
• Хлорид натрия и магния, натрия цитрат.
• Битартрат холина, сульфат железа, цинка, меди, марганца.
• Таурин.
• Инозитол.
• Селенат натрия и биотин.

Преимущества

Питание PreNAN благодаря белку высочайшего качества подходит для быстрого роста недоношенного малыша, свободно усваивается в неразвитом пищеварительном тракте.

Смесь включает Омега 3, Омега 6 жизненно необходимы для каждого организма, который сам не производит их, именно поэтому важно жирные кислоты принимать с питанием. Они нужны для улучшения неврологического развития, зрительных функций, укрепления иммунной системы

Обратите внимание! Рациональное соответствие кальция и фосфора гарантирует наилучшее формирование костяной ткани. Питание для малышей можно приготовить и развести в двух вариантах 70, 80 ккал на 100 мл

Питание для малышей можно приготовить и развести в двух вариантах 70, 80 ккал на 100 мл.

1. Prenan 0 переназначен для малыша с массой меньше 1800 грамм, до достижения данного веса.
2. Prenan 1 предусмотрен для вскармливания малыша с массой свыше 1800 грамм. До достижения 2500-3000 грамм.

И та и другая смесь используется исключительно под присмотром доктора! Строго придерживайтесь советов по изготовлению, питанию и хранению смеси. Соблюдайте стерильные условия при подготовке продукта к применению.

Недостатки

Из минусов можно выделить последующее:

• включает масло растительного происхождения, которое получают из мясистых частей плодов масличной пальмы;
• дисбаланс цинка (Zn) и меди;
• завышенная стоимость.

Растительные масла прибавляют в молочную смесь, чтобы гарантировать подобную структуру жирных кислот с молоком матери. Искусственное питание для категории малышей с проблемами веса намного концентрированные, нежели сухой продукт для малютки с нормальным весом.

Так, Prenan 0 и Prenan 1 для недоношенных детей отличается повышенной осмолярностью – показатель концентрации белков и солей. Высокий показатель осмолярности создает повышенную нагрузку на слизистую оболочку ЖКТ и почки. Поэтому когда малыш набрал вес 2,5 – 3 кг педиатр должен перевести малыша на обычное питание, назначенное для грудничков с нормальной массой тела.