Что делать, если пропадает молоко у кормящей мамы

У коровы желтое молоко

Очень часто желтоватый цвет молока бывает при дойке коров жирно-молочных пород: джерсейская, бурая латвийская и некоторых других. Также желтый цвет приобретает этот продукт сразу после отела и называется молозивом.

Джерсейская порода коров

В некоторых случаях желтизна может говорить о развитии определенных патологических процессов:

• Гемоспоридиоз;
• Ящур;
• Желтуха;
• Лептоспироз;
• Сибирская язва;
• Маститы.

На заметку. Иногда причины желтизны кроются в питании животного. Молоко может пожелтеть от банального переедания моркови, маиса, шалфея и так далее, а также от приема антибиотиков и других лекарств.

Лактация без беременности

Лактация без беременности или выделение грудного молока из молочной железы может наблюдаться как у женщин, так и у мужчин. Ниже мы рассмотрим патологические причины этого процесса. Однако есть еще один вариант: индуцированная лактация. 
К ней прибегают приемные или биологические матери (при суррогатном материнстве), которые при помощи процедур и фармпрепаратов настраивают организм на выработку грудного молока, чтобы кормить новорожденного. Проводят индукцию при помощи протокола Ньюмена-Гольдфарб, разработанного известным канадским педиатром Джеком Ньюменом. 
Российские исследователи указывают, что инициация лактации у нерожавших женщин в нашей стране практически не применяется, так как врачи недостаточно осведомлены об уникальной возможности. Однако и у нас есть наблюдения, исследования и поддержка мам, которые хотят кормить ребенка сами (основная часть информации и поддрежки исходит от консультантов по грудному вскармливанию). 
Лактация без беременности возможна при соблюдении четырех основных составляющих:

• мотивации и веры в необходимость кормления грудью;
• стимуляции сосков и области ареолы для синтеза пролактина;
• исключение бутылочек и сосок, использование системы SNS для докорма при необходимости;
• приеме медикаментов (домперидон). 

Пропадает ли молоко при стрессе?

Существует распространенное мнение, что на количество молока влияет эмоциональный стресс. Это не совсем так. Стресс влияет не на количество молока, а на его отделение из груди. Если произошло что-то нежелательное, то рекомендуется чаще прикладывать малыша для того, чтобы он все-таки добыл себе грудное молоко (не забываем, что ребенок — лучший молокоотсос), и в последующем на объеме лактации эта ситуация не скажется. Главное, не оставлять молоко в груди, чтобы новые порции образовывались вновь и вновь. Попробуйте использовать любимые способы успокоения и расслабления — аромамасла, ванна, музыка, дыхательные упражнения.

Ошибки мам при угасании лактации

Некоторые матери при угасании лактации спешат докормить ребенка смесью. Это не верно. Малыш быстро привыкает есть через соску, и потом не хочет напрягаться и сосать грудь. В результате все чаще приходится давать ему смесь и все меньше вырабатывается молока.

При временном снижении выработки молока можно 2-3 дня не докормить ребенка. Это никак не отразиться на его здоровье, а лактация тем временем восстановится. Если возникает необходимость допоить ребенка, то пользуйтесь чайной ложкой.

Если по медицинским показаниям временно нельзя кормить ребенка, то необходимо сцеживать молоко. Делать это нужно не раз в день, а 8-9 раз.

При затвердении груди, нужно продолжать кормить ребенка. При необходимости еще и сцеживать молоко до чувства облегчения.

Не стоит использовать для успокоения ребенка пустышки и соски. Лучше предложите ему грудь.

Многих мам пугает то, что они все свое время должны проводить с ребенком, их это быстро утомляет, и он только и ищут предлог, чтобы перевести ребенка на искусственное кормление.

Важно как настроена мама, хочет ли она прикладывать усилия для возвращения лактации или ей проще решить перевести ребенка на смесь. Вам также будет полезен другой материал по этой теме – как отучить ребенка от грудного вскармливания ночью?

Вам также будет полезен другой материал по этой теме – как отучить ребенка от грудного вскармливания ночью?

Что делать, если грудное кормление невозможно

Если в силу обстоятельств вашему ребенку все-таки необходим докорм, следует правильно подойти к выбору смеси.  В таких случаях специалисты рекомендуют смесь, максимально близкую к грудному молоку, чтобы у ребенка не возникало нарушения обмена веществ, аллергической реакции, проблем с кожей и пищеварением. Ближе к составу женского молока адаптированные смеси на козьем молоке с белком бета-казеином, например, золотой стандарт детского питания — MD мил SP Козочка. Благодаря такой смеси малыш получает все необходимые вещества, которые помогают детскому организму правильно сформироваться и развиваться.

Как вернуть грудное молоко

Как вернуть грудное молоко — вопрос волнующий каждую женщину, ведь всегда хочется предусмотреть всё сразу.

Грудное молоко способно пропасть только из одной груди, тогда малыша нужно кормить чаще этой грудью, чтобы повысить приток молока. Для полноценного восстановления стоит понять причину, потом начинать её устранять.

Женщине необходимо избегать эмоциональных проблем, создать вокруг атмосферу исключающую стресс, почаще отдыхать, высыпаться. Многие женщины пытаются успеть множество домашних дел пока ребёнок спит, вместо этого маме лучше прилечь поспать, набраться сил. Ведь без материнского молочного продукта ребёнок будет лишён массы полезных витаминов, минералов.

Маме стоит чаще брать ребёнка, носить, качать перед сном, прижимать, чтобы усилить связь между ними, это поможет, если пропало молоко. Женщине нужно вести здоровый образ жизни, правильно питаться, желательно дробно, пить больше жидкости

Именно водному балансу стоит уделить особое внимание, например, попробовать чаи увеличивающие лактацию, компоты, морсы, исключить соки, особенно цитрусовые, поскольку они могут вызвать аллергическую реакцию у малыша. Также существуют продукты стимулирующие лактацию: разнообразные орехи, молоко, сгущённое молоко, морковь, сухофрукты

Периодически стоит выполнять гимнастику, лёгкие упражнения, посещать бассейн, занятия йогой, пилатесом.

Стоит попробовать восстановить лактационную функцию массажем груди. Нужно аккуратно поглаживать, разминать каждую молочную железу, тем самым способствовать притоку крови в ткани груди. Перед выполнением массажа врачи рекомендуют принимать тёплую ванну, душ, перед этим смазав грудь аптечным подогретым маслом, например, персиковым. Массаж делать достаточно всего пару раз днём.

При отсутствии положительных результатов нужно обратиться за врачебной помощью, врач назначит лечение.

Что провоцирует / Причины Лактационного мастита в послеродовый период:

К факторам риска лактационного мастита относят:

• недостаточное соблюдение личной гигиены;
• низкий социально-экономический уровень пациентки;
• наличие сопутствующей экстрагенитальной патологии (пиодермия кожных покровов, нарушение жирового обмена, сахарный диабет);
• сниженная иммунореактивность организма;
• осложненные роды;
• осложненное течение послеродового периода (раневая инфекция, замедленная инволюция матки, тромбофлебиты);
• недостаточность млечных протоков в молочной железе;
• аномалии развития сосков;
• трещины сосков;
• неправильное сцеживание молока.

Возбудителем мастита чаще всего является S. aureus в монокультуре, который характеризуется высокой вирулентностью и устойчивостью ко многим антибактериальным препаратам. Значительно реже возбудителями заболевания могут быть также S. pyogenes, S. agalaciae, Haemophilus influenzae, Haemophilus parainfluenzae, E. coli, протей, грибы в виде смешанной инфекции.

Источником инфекции являются носители возбудителей инфекционных заболеваний и больные со стертыми формами патологии гнойно-воспалительного характера из числа окружающих, так как возбудители заболевания распространяются через предметы ухода, белье и т. д. Важная роль в возникновении мастита принадлежит госпитальной инфекции.

Особенности строения молочной железы (дольчатость, обилие жировой клетчатки, большое количество альвеол, синусов и цистерн, широкая сеть млечных протоков и лимфатических сосудов) обусловливают слабое отграничение воспалительного процесса с тенденцией к распространению на соседние участки.

Входными воротами для инфекции чаще всего служат трещины сосков. Распространение возбудителей инфекции происходит интраканаликулярно при кормлении грудью и сцеживании молока, а также гематогенным и лимфогенным путями из эндогенных очагов воспаления.

В подавляющем большинстве случаев маститу предшествует лактостаз, который является основным триггерным механизмом в развитии воспалительного процесса в молочной железе.

При наличии инфекционных агентов молоко в расширенных млечных протоках сворачивается, наблюдается отек стенок протоков, что еще больше способствует застою молока. При этом микроорганизмы, попадая в ткань молочной железы, и обусловливают развитие мастита.

В фазе серозного воспаления ткань железы пропитана серозной жидкостью, отмечается скопление лейкоцитов вокруг сосудов. При прогрессировании воспалительного процесса серозное пропитывание сменяется диффузной гнойной инфильтрацией паренхимы молочной железы с мелкими очагами гнойного расплавления, которые сливаются, образуя абсцессы. Наиболее частая локализация абсцессов — интрамаммарная и субареолярная.

При гнойном мастите возможно вовлечение в процесс сосудов, образование в них тромбов, в результате чего наблюдается некроз отдельных участков железы, развивается гангренозная форма мастита.

После опорожнения гнойника начинается процесс пролиферации, образуется грануляционная ткань, затем рубец.

Особенностями гнойных процессов железистых органов является плохая способность к отграничению воспалительного процесса, его стремительное распространение с вовлечением в патологический очаг большого количества железистой ткани.

По характеру течения различают острый и хронический лактационный мастит.

В зависимости от особенностей воспалительного процесса мастит может быть серозным (начинающийся), инфильтративным и гнойным. Последний в свою очередь может быть в виде:

• инфильтративно-гнойной, диффузной или узловой формы;
• абсцедирующей формы — фурункулез ареолы;
• абсцесс ареолы;
• абсцесс в толще молочной железы;
• ретромаммарный абсцесс;
• флегмонозной формы (гнойно-некротический);
• гангренозной формы.

В зависимости от локализации очага воспаления мастит может быть подкожным, субареолярным, интрамаммарным, ретромаммарным и тотальным, когда поражаются все отделы молочной железы.

Если кажется, что грудного молока недостаточно…

Иногда молодым мамам начинает казаться, что их малыш не доедает по причине недостаточного количества грудного молока. Но так ли это на самом деле? В подобных случаях рекомендуется придерживаться нескольких правил.

Правило № 1. Без паники! Согласно статистике,процент женщин, на самом деле неспособных полностью выкормить своего малыша материнским молоком, достаточно невелик. Кроме того, те женщины, у которых действительно есть подобные проблемы, при правильном подходе к процессу грудного вскармливания могут добиться улучшения молокообразования, что будет способствовать более качественному и полноценному вскармливанию.

Правило №2. Никаких домыслов! Только факты!  Молодым мамам из-за мнительности может просто казаться, что их малыш остаётся недокормленным. И это нормально. Но перепроверить себя никогда не будет лишним.

Необъективная оценка. К наиболее распространённым методам самостоятельной проверки, но, к сожалению, не позволяющим составить объективную картину качества грудного вскармливания, можно отнести:

• взвешивание малыша до и после кормления;
• измерение длительности кормлений;
• оценка внешнего вида молока;
• контрольное сцеживание и т.п.

Объективная оценка. Получить объективную оценку количества материнского молока можно путём измерения недельной прибавки в весе и объёма мочеиспусканий.

Мочеиспускания. При употреблении малышом 45-50мл еды разовое мочеиспускание должно составлять порядка 25-30мл мочи. То есть при 12 мочеиспусканиях, соответствующих по объёму указанным цифрам, потребление ребёнком грудного молока составит порядка 600 мл.

Еженедельная прибавка в весе. Согласно рекомендациям ВОЗ, еженедельная минимальная прибавка в весе должна составлять:

• 125г – для детей до 6 месяцев;
• 85г – для детей от 6 до 9 месяцев;
• 65г – для детей от 9 месяцев до 1 года.

Если малыш получает докорм/прикорм, это тоже следует учитывать. При соответствии нормам ВОЗ волноваться совершенно не о чем. Малыш точно не голодает.

Для успокоения мнительности молодые мамы могут регулярно измерять прибавку в весе и работать над увеличением объёмов выработки грудного молока.

Микролакс® — удобно и быстро

Слабительный препарат Микролакс принципиально отличается от таблеток, капель и сиропов, применяемых при запоре у будущих мам. Это средство местного действия, которое вводится в организм в виде микроклизмы объемом 5 мл. Слабительное Микролакс действует быстро2 и локально — в толстом кишечнике, не влияя на весь организм. Поэтому побочных эффектов на матку или плод, как правило, не оказывает3.

Препарат Микролакс концентрирует свое действие на содержимом кишечника. Три активных компонента, входящих в состав микроклизмы (натрия цитрат, натрия лаурилсульфоацетат и сорбит), растворяют плотные каловые массы, превращая их в суспензию, которая выводится уже в течение 15 минут. Это очень удобно, поскольку ждать целую ночь при остром запоре бывает сложно. В отличие от слабительных раздражающего действия, Микролакс не вызывает привыкания, и подходит для длительного использования.

Иногда, особенно на поздних сроках беременности, когда матка с малышом давит на кишечник, так хочется очистить его радикальным способом. Но клизмы будущим мамам противопоказаны. Микролакс действует сопоставимо с очистительной клизмой по силе и быстроте, но практически не имеет побочных эффектов4 и допускается к применению на любых сроках. Для удобства будущих мам Микролакс теперь выпускается в новой выгодной упаковке: по 12 штук.

Златкина А. Н. Лечение хронических болезней органов пищеварения

М., 1994, 350с.
Эффект наступает через 5-15 мин согласно инструкции по применению препарата.
Специальных мер предосторожности при беременности и лактации не требуется-см. инструкцию по применению препарата.
Согласно инструкции по применению препарата специальных мер предосторожности при беременности и лактации не требуется

Почему пропадает грудное молоко?

В организме ничего не происходит просто так. Грудное молоко есть почти у каждой женщины, у одних оно начинает сочиться еще за несколько дней до родов, у других появляется только спустя несколько дней после рождения крошки.

И лишь у 3% рожениц молока нет вообще – такое явление связано с серьезными гормональными нарушениями в организме. Во всех остальных случаях женщина может кормить своего ребенка грудью до года минимум.

Если же лактация стала угасать, то произошло это далеко не «вдруг», а по определенным причинам.

Патологии при беременности или сложные роды

В этот период могли применяться сильные лекарственные препараты, которые влияют на гормональный фон в организме женщины и действительно могут существенно снизить выработку грудного молока.

Обычно женщину предупреждают о возможных последствиях медикаментозного лечения, но выбора нет – лучше благополучно выносить здорового ребенка и родить его, а потом кормить смесями, чем родить раньше срока или потерять малыша.

Позднее прикладывание к груди

Сейчас ребенка укладывают маме на грудь сразу же поле того, как он появился на свет и сделал первый вдох. Пуповина еще не перерезана – и именно в эти минуты малыш должен взять грудь. Если это произошло, можно не сомневаться в том, что женщина сможет успешно кормить его грудью не один месяц, а возможно и год.

Если же по каким-то причинам прикладывания не произошло – например, женщина рожала не естественным путем, а с помощью кесарева сечения и находилась под наркозом, молоко будет прибывать с запозданием и долго лактация не продлится. Это нужно всегда учитывать тем девушкам, которые из-за страха боли даже при отсутствии явных показаний выбирают кесарево сечение вместо естественных родов.

Стрессовая ситуация

Некоторые женщины страдают от так называемого постродового синдрома – подавленного, депрессивного состояния, когда одолевает чувство страха, неуверенности в себе, возникает отторжение к младенцу.

У других в семье складывается напряженная ситуация из-за нестабильных отношений с супругом, нехватки финансовых средств … В любом случае психоэмоциональное состояние женщины сказывается на интенсивности лактации. Молока может стать меньше, если же стрессы и переживания не прекращается, оно исчезает полностью – это печальный, но доказанный факт.

Потому и сама кормящая мать, и окружающие ее люди должны заботиться о том, чтобы создать максимально спокойную и благоприятную обстановку. Нужно держать себя в руках, не поддаваться эмоциям и думать в первую очередь о самочувствии малыша.

Раннее введение прикорма

Часто мамочки, особенно молодые и малоопытные, переживают, что малыш недоедает, и начинают докармливать его из бутылочки. Или же торопятся поскорее ввести прикорм. В результате кормлений грудью становится меньше, соответственно, меньше вырабатывается и молока, а со временем оно пропадает полностью.

Кормление не по требованию, а по часам

Раньше именно так советовали делать педиатры и акушеры. Сегодня доказано, что и ребенку, и маме комфортнее, если прикладывания происходят по требованию, а не по расписанию. Тогда малыш полноценно наедается и развивается, хорошо спит и меньше капризничает. Да и у мамы молока хватает. Кормление по часам приводит к раннему угасанию лактации.

Болезни и прием лекарств

Причиной исчезновения молока может стать прием гормональных медикаментозных средств и некоторых других лекарств. Иногда достаточно банальной простуды и переохлаждения, чтобы молока стало намного меньше, особенно если у кормящей женщины слабый иммунитет.

Кроме того, если женщина заболела и ей нужно принимать антибиотики, лактацию приходится временно прекращать. Однако после курса лечения кормление можно возобновить, главное – желание и позитивный настрой.

Какое лечение предлагают специалисты?

Тактика лечения галактореи определяется причиной формирования. Но стоит напомнить, что далеко не все случаи ее возникновения будут нуждаться в лечении.

В некоторых случаях избавиться от неприятных симптомов помогает коррекция образа жизни, например, если убрать раздражающие факторы, а также контролировать уровень гормонов. Если требуется лечение, то оно будет направлено на устранение основной причины возникновения галактореии, а также неприятных симптомов, особенно если речь идет о мужчинах.

Тактика лечения может включать себя следующие методы:

• прекращение приема лекарственных препаратов или их замена;
• коррекция работы щитовидной железы, стимуляция выработки гормонов или заместительная терапия;
• хирургическое лечение новообразований гипофиза;
• лекарственная коррекция работы гипофиза;
• мужчинам часто назначается заместительная терапия препаратами тестостерона.

Пациентам, у которых ранее отмечались симптомы галактореи, категорически запрещено самостоятельно назначать себе лекарственные препараты или менять их без предварительной консультации со специалистом.

Выводы

Галакторея имеет множество причин: одни из них относительно безобидны, другие — связаны с опасными патологиями, угрожающими здоровью и даже жизни пациентов. Под галакторею могут маскироваться не менее опасные заболевания.

Исходя из этого, при появлении лактации вне беременности и грудного вскармливания, консультация специалиста обязательна и должна состояться как можно быстрее.

Пройдите тест

Использованы фотоматериалы Shutterstock

Методы увеличения лактации

Для начала надо проконсультироваться со специалистами: педиатр оценит состояние ребенка и признаки снижения выработки молока, а специалист по грудному вскармливанию подскажет, есть ли ошибки в кормлении и какие выбрать методы по увеличению лактации.

Увеличение лактации в большей степени зависит от желания и настроя матери кормить грудью. Способы восстановить выработку необходимого количества молока зависят от причин, вызвавших гипогалактию. На первое место среди методов специалисты ставят режим кормления и отдыха мамы, а также соблюдение правил гигиены.

Итак, увеличение лактации при помощи режимно-гигиенических мероприятий включает в себя:

• частые прикладывания ребенка к груди, как днем, так и в ночное время. Нередко уставшие мамы всеми силами пытаются увеличить период сна малыша, пропуская ночные кормления. Однако пик выработки пролактина, гормона, ответственного за производство молока, приходится на ранние утренние часы, и отсутствие стимуляции молочных желез в этот период вызывает начало гиполактации;
• ведение здорового образа жизни, достаточное количество времени для сна и отдыха у матери и соблюдение ею режима дня. Необходимо расставлять приоритеты и такие занятия, как уборка и приготовление пищи, по возможности, делегировать другим членам семьи. Кормление, уход за малышом и поддержание своего здоровья — на первом месте;
• полноценный рацион кормящей матери, наличие всех необходимых питательных веществ и витаминов в ежедневном меню также в большой степени влияет на увеличение лактации. Организм, испытывающий дефицит питательных веществ (даже при отсутствии голодания, достаточно просто неправильно питаться, употреблять вредные продукты или следовать диетам для похудания), будет нацелен на выживание, а не на выработку грудного молока. В некоторых случаях врачи назначают специальные питательные смеси для кормящих мам для соблюдения баланса в питании. К этому же пункту относится и соблюдение питьевого режима;
• частые прикладывания могут также сопровождаться сцеживанием после кормления для увеличения лактации. Природа предусмотрела выработку такого количества молока, которое нужно малышу, и сцеживания после кормления помогают имитировать требования ребенка;
• к гигиеническим мероприятиям также относятся слежение за здоровьем кожи на молочных железах, ношение белья из натуральных тканей, правильный захват груди младенцем.

С успехом для увеличения лактации используются и такие способы, как фитотерапия, назначение медицинских препаратов, физиопроцедуры (массаж, ультрафиолетовое облучение, ультразвук), методы нетрадиционной медицины. Однако все они мало чем помогут, если отсутствует самый важный фактор для преодоления гипогалактии — желание матери кормить малыша грудью.