Что делать, если ребёнок проглотил монету?!

Экстренная помощь: монеты вон!

Если ребёнок подавился и моментально проявились симптомы удушья, дыхание со свистом или постоянный кашель – помните, что для оказания помощи у вас есть примерно четыре минуты.

Если ребёнок не может откашлять инородный предмет сам, нужно открыть ему рот и большим пальцем нажать на корень языка, тем самым вызвав рвоту.

Если вам удалось нащупать «проклятую» монетку, аккуратно извлеките её пальцами

Делать это нужно очень осторожно, чтобы не протолкнуть предмет дальше

Положите ребёнка на живот себе на колени и постучите по спине, как это делается, когда кто-то поперхнулся едой.

Если малыш подавился, аккуратно переверните его на живот и похлопайте по спинке

Сколько можно ждать?

Если монетка не вызывает никаких симптомов, то вы можете подождать 12-48 часов, наблюдая за состоянием ребёнка. Если за сутки монетка не выходит, это не значит, что она застряла. Поскольку организм не может распознать, что за материал находится в желудке, он будет пытаться его переваривать, пока окончательно не сдастся.

Меры прредосторожности

Проглатывание монеты – экстренная ситуация, которой опасаются многие родители. Чтобы ее предупредить, следует:

• убирать все мелкие и потенциально опасные предметы на недосягаемую для ребенка высоту;
• не стоит прятать вещи в низких шкафах — практика показывает, что иногда взрослые забывают их закрывать, и малыш получает доступ к запретным предметам;
• нельзя надолго оставлять маленького ребенка одного, отсутствие контроля — главная причина детского травматизма.

Наибольшую опасность для малыша представляют:

• батарейки;
• иголки, булавки;
• магниты;
• детали игрушек, конструктора;
• кости.

Не стоит надеяться на удачу и ждать, когда появятся первые тяжелые симптомы. Узнав о проглатывании инородного тела, следует сразу направиться к врачу или вызвать скорую помощь.

Врач-педиатр, врач аллерголог-иммунолог, окончила Самарский государственный медицинский университет по специальности «Педиатрия».

Поделитесь с друьями!

Симптоматика

Если монета либо любой другой предмет застряли в пищеводе и не могут самостоятельно выйти наружу, то понять это легко по следующим признакам. Острая форма инородного тела может поранить слизистую и спровоцировать кровотечение либо любые другие симптомы.

Узнать, что состояние ребенка ухудшилось, возможно по таким признакам:

Стул. В каловой массе родитель находит примесь крови.

Отказ от приема пищи. У ребенка появляются болезненные ощущения во время кормления.

Резкая боль в брюшной области, которая только начинает усиливаться.

Рвота и тошнота, которые проявляются без видимых причин.

Общая слабость. У ребенка нет настроения, он ведет себя малоподвижно и неспокойно.

Родителям необходимо внимательно следить за состоянием ребенка, если тот проглотил инородный предмет. Вызвать беспокойство должно нетипичное для крохи поведение. Придать особое значение нужно тому, когда ребенок показывает на боль в области груди при попытке проглотить пищу. Такой признак указывает на то, что монетка либо любой другой предмет застрял в дыхательных путях.

Посещение врача не будет лишним, когда ребенок проглотил инородный предмет, но изменений в его поведении и самочувствии не наблюдается. Если в течение определенного времени предмет не выходит наружу самостоятельно, то врач назначает рентгенографию, чтобы детальнее узнать месторасположение монетки.

Если обследование указывает на то, что инородное тело прошло пределы пищевода, дальнейшие опасения напрасны: монетка в подобном случае должна самостоятельно выйти вместе с калом. Главная задача родителей в этот период состоит в том, чтобы следить за состоянием своего чада и при появлении каких-либо симптомов посетить врача вновь.

Если родители уверены в том, что их ребенок проглотил монету, тогда им прежде всего необходимо постараться установить, какого размера был предмет. Опасений будет меньше, если монетка была небольшой. Урон здоровью маленького пациента будет нанесен гораздо больше, если ребенок проглотил большую монетку. Родители обязаны в таком случае убедиться в том, что предмет не попал в дыхательные пути. Узнать об этом легко по состоянию крохи (у него нарушается дыхательный процесс).

Что делать если монета не вышла самостоятельно

Для начала необходимо удостовериться, что инородный предмет не вышел с каловыми массами. Достаточно часто, монета находится в толще фекалий, поэтому при регулярном мониторинге состояния ребенка и процедуры его дефекации, желательно осуществлять промывание биологического материала либо его расслоение с целью поиска металлического предмета.

Если по истечению 2 суток результат негативный, и вы уверены в том, что монета не вышла, то следует обратиться к гастроэнтерологу, эндоскописту или хирургу. Он назначает следующие процедуры:

• Рентген. Позволяет обнаружить местонахождение монеты;
• Эндоскопия. Альтернатива рентгену, также визуализирующая нахождение инородного предмета в желудочно-кишечном тракте. При этом с помощью эндоскопа он извлекается нехирургическим путем;
• Операционное вмешательство. Назначается в тех случаях, если самостоятельный выход монеты невозможен, процедура эндоскопии не дает результата, у пациента формируется патологический симптомакомплекс, а достать инородный предмет иным другим путем не получается.

Когда обращаться за помощью?

За медицинской помощью нужно обратиться, если ребенок проглотил опасный объект: крупный, острый или токсический (см. список). Также специалист требуется, если ребенок не может глотать, у него есть позывы на рвоту, появилась боль в животе, кровь в рвоте или кале, развился сильный кашель, ухудшается общее состояние. Консультация требуется, если инородное тело не вышло со стулом в течение трех дней.

Взрослым за неотложной помощью рекомендуют обращаться в случае боли в грудной клетке, острой боли в животе, нарушении глотания или затруднениях дыхания, кровавой рвоте (или рвоте «кофейной гущей»), крови в кале. 

Ребенок проглотил монету: что делать – какие могут быть последствия

Самым серьезным последствием проглатывания монеты может быть только проблемы с пищеварительным трактом или дыхательными путями. В этом случае не обойтись без вмешательства хирурга. Но даже если монетка нигде не застряла и со временем спокойно вышла естественным путем, она все равно может нанести вред.

В первую очередь, она может поцарапать внутренние органы, вызвав тем самым кровотечение. Еще одна опасность, которая подстерегает малыша, проглотившего монету, это аллергическая реакция на металл. Чтобы перестраховаться и больше не переживать по этому поводу, можно показать малыша врачу и сделать рентген.

Помимо монет ребенок может легко обнаружить и проглотить массу других, более опасных для здоровья, предметов. Это могут быть батарейки, иглы, магниты, гвозди или осколки. Если малыш проглотил что-нибудь из этого списка, необходимо срочно обращаться за медицинской помощью, так как последствия могут быть самыми непредсказуемыми.

Лечение: извлечение из кишечника инородных предметов

Эвакуация инородных тел из кишечника – непростая и кропотливая работа. Отек слизистой оболочки кишки и рефлекторное сокращение анального сфинктера могут серьезно затруднить процесс. Нередко требуется сначала провести деформацию или разрушение чужеродного предмета, а затем удалить его, применив наркоз. Может понадобиться колотомия (рассечение стенки кишки).

К сожалению, многие пациенты стесняются сразу же обратиться к врачу-проктологу и пытаются извлечь прочно застрявшие внутри тела предметы самостоятельно, руками. Тем самым они еще больше травмируют слизистую кишки.

Применение слабительного также абсолютно недопустимо.

Признаками «застревания» инородного предмета в кишечнике служат боль и спазмы в животе, ложные позывы к дефекации, выделения с кровью и слизью.

После того как врач-проктолог обнаружил инородный предмет в кишечнике, под кожу и слизистую оболочку анального отверстия обычно впрыскивают местное обезболивающее средство. Затем отверстие в заднем проходе увеличивают с помощью анального ретрактората и вынимают инородное тело.

Естественные движения стенки прямой кишки (перистальтика) приводят к смещению инородного предмета вниз, что помогает удалить его максимально безболезненно для пациента.

После того, как было изъято инородное тело, врач-проктолог может провести ректороманоскопию. Это помогает понять: повреждена или нет прямая кишка.

В случае, если не удается отыскать инородный предмет или через задний проход его убрать невозможно, требуется операция

После введения местного или общего наркоза предмет осторожно передвигают к заднепроходному отверстию или рассекают толстую кишку, чтобы удалить инородное тело

Медицинская помощь

Если ребенок проглотил монету или другой подобный инородный предмет, в большинстве случаев они самостоятельно выходят через кишечник. Прибегнуть к помощи специалиста необходимо тогда, когда кроху беспокоит состояние здоровье. Самым опасным считается тот случай, если предмет попадает в дыхательные пути. При подобной ситуации реанимация должна быть незамедлительной.

Дальнейшая диагностика состояния здоровья маленького пациента проводится в детском хирургическом отделении. Определить месторасположение монетки врачу помогает рентгенография. В целях диагностики и одновременного лечения доктор прибегает к эндоскопии. При помощи тонкой трубки (на которой расположена камера и щипцы) проводят осмотр кишечника, пищевода и желудка. После того как эндоскоп выявляет месторасположение инородного тела, с его помощью предмет извлекается наружу. В некоторых случаях для проведения процедуры не требуется даже введение наркоза. Эндоскопия является действенным и эффективным методом для устранения предметов в случае их непроходимости.

Если инородное тело попало в область бронх, то все основные манипуляции проводятся только после введения наркоза. Отказываться от обезболивающего нельзя, так как голосовая щель в таком случае начнет смыкаться, из-за чего закроется доступ прибору. После проведения операции больного помещают в стационар, где врачи наблюдают за его дальнейшим состоянием. При необходимости доктора прописывают маленькому пациенту антибиотики, которые позволяют предотвратить появление инфекции в области бронх и легких.

Родители должны внимательно следить за тем, как проводит время их ребенок и какие предметы использует для игры

Когда карапуз начинает ползать, то крайне важно убрать с его поля зрения все потенциально опасные и мелкие предметы. Игрушки малыша должны быть безопасными, прочными и не содержать мелких деталей

Что делать, если ребенок проглотил монету: первая помощь

Вызов скорой помощи необходим, если ребенок начал задыхаться и его лицо приобрело синюшный цвет. Реакция родителей должна быть незамедлительной тогда, когда предмет попадает в дыхательные пути. Оказать первую помощь ребенку до 1 года необходимо таким образом:

поместить пациента так, чтобы его живот оказался на предплечье руки, лицо должно находиться под углом 60 градусов вниз;

нанести ребром ладони между лопатками 5 ударов; такой прием обезопасит пациента от удушья;

если состояние ребенка ухудшилось, необходимо проводить искусственную вентиляцию легких до приезда реанимации.

Внимательно следить за состоянием пострадавшего следует тогда, когда монетка оказалась в пищеводе. При появлении указанной выше симптоматики рекомендуется незамедлительно посетить врача. Если ребенка ничего не беспокоит, ему следует помочь ускорить процесс вывода инородного тела. Активизировать пищеварительный процесс легко, дав маленькому пациенту еду, богатую клетчаткой

Особое внимание следует обратить на такие продукты как: овощи, фрукты, каши, отруби (добавленные в пищу)

Ребенок проглотил «монету». Что делать?

Распространенной ошибкой родителей становитсяпроведение ребенку серии клизм, либо применение слабительных, чтобы предмет быстрее вышел. Это недопустимо, так как инородное тело само по себе является стрессом для системы пищеварения, а ускорение ее работы может привести к травмированию органов краями предмета, либо застреванию его в кишечнике и формированию кишечной непроходимости. Если вы точно уверены в том, что ребенок проглотил опасный предмет, вызовите «Скорую» и до ее приезда не предпринимайте попыток вынуть его самостоятельно, чтобы не нанести дополнительную травму. Нельзя пытаться вытряхивать предмет, проталкивать его дальше корочкой хлеба,не стоит поить и кормить ребенка (если предмет крупный, имеет острые края и требует извлечения). Если это маленькая монетка, пуговичка или маленький шарик, предмет с гладкими краями, до 1-2 см в размере, некоторые меры могут помочь ребенку вывести инородный предмет из организма – это, например, употребление продуктов, богатых клетчаткой – фрукты, овощи или отруби. Если нет уверенности в том, что предмет проглочен, а также, если вы точно не знаете, что проглотил малыш, трое суток внимательно наблюдайте за его состоянием, при появлении любых тревожащих симптомов немедленно обратитесь за помощью к хирургам в детскую больницу.

К таким опасным проявлениям относятся: — боль в животе, локализованная или разлитая, которая не стихает, а наоборот, усиливается — у ребенка возникает тошнота, рвота, обычно многократная — у ребенка кровь в стуле, возникающая после дефекации или между ними любой другой непонятный симптом, которого до проглатывания ребенком предмета не было Все эти проявления требуют немедленного осмотра, лучше перестраховаться, и тем самым избежать опасности.

Как обнаружить, что ребенок проглотил монетку.

Монеты должны находиться в недоступном для ребенка месте. Попробовать деньги на вкус могут как груднички, так и малыши постарше. Если родители знают, где и сколько лежит монеток, они очень быстро обнаружат недостачу.

Дальнейшее развитие событий может иметь три варианта:

1. Проглоченная вещь выходит с каловыми массами (до конечного результата придётся ждать от нескольких часов до суток!) – это самое лучшее разрешение проблемы.
2. Происходит удушение – монетка застряла в дыхательных путях. Налицо все характерные признаки: хрипы, повышенное слюноотделение, посинение кожных покровов, кашель, прерывистое дыхание или его отсутствие. Счёт идёт на секунды! Один из родителей должен предпринять меры по удалению предмета, а второй вызвать скорую. К первой помощи относится постукивание между лопатками и искусственное дыхание (если оно потребуется).
3. Происходит попадание в пищевод и его закупорка. Это тоже достаточно опасная ситуация. Кроха не может объяснить, что у него болит. Поэтому взрослым придётся заняться диагностикой самостоятельно.

У крохи болит грудина, появляется обильное отделение слюны. Он отказывается от еды. Может появиться рвота или кровь в стуле. Всё это признаки проблемы с пищеводом.

Появление крови вызвано микротравмами. Монета повреждает слизистую пищевода. А рвота обусловлена спазмами мышц этого органа.

Состав и калорийность

Как помочь если ребенок проглотил монету

Детей до года необходимо повернуть вниз лицом (положить на предплечье) и легонько похлопать между лопатками. Такой простой приём исключит вероятность удушья. А деток постарше необходимо отвлечь от неприятных ощущений любыми доступными способами.

После чего нужно отправиться в ближайшую больницу. Здесь малышу проведут рентген. И, если понадобится, сделают эндоскопию. Решение о хирургическом вмешательстве принимает врач. Это крайняя мера.

Нахождение в больнице поможет избежать проблем. Специалисты будут постоянно наблюдать маленького пациента и контролировать его самочувствие.

О том, что делать, если малыш подавился и задыхается, читайте здесь.

Чем опасно проглатывание монет ребенком, какие из них представляют наибольшую угрозу?

Если ребенок проглотил монету, есть надежда, что она выйдет самостоятельно. Как правило, это происходит в течение 3-х дней. Наименьший вред причиняют маленькие деньги, копейки или рублевые монетки, ведь им легче покинуть организм малыша.

Более крупные деньги номиналом 5 или 10 рублей могут остаться в кишечнике и серьезно травмировать его. Если произошло проглатывание, необходимо сделать рентген и удалить инородное тело. Когда у специалистов есть опасения относительно здоровья ребенка, они предлагают оперативное вмешательство.

Малыш до 2 лет пока не может сообщить родителям о своем состоянии, поэтому очень важно не допускать попадания монет в зону доступа ребенка. Дети постарше могут проглотить предмет в ходе игры

Нужно, чтобы ребенок доверял родителям, не боялся рассказать им о происшедшем. Тогда взрослые смогут вовремя показать малыша специалисту, который поможет извлечь чужеродное тело.

Причины

Эритроциты в моче у грудничка могут появляться в связи с нарушением нормального функционирования почек или заболеваниями других органов и систем. К патологиям почек относят:

1. Пиелонефрит. Неспецифический воспалительный процесс, который затрагивает лоханки почек. Заболевание вызывается бактериальной или вирусной патогенной флорой. Ярким диагностическим признаком пиелонефрита являются лейкоциты и эритроциты в моче у ребенка.
2. Гломерулонефрит. Воспалительное поражение клубочкового почечного аппарата, в результате которого нарушается нормальная фильтрация крови и при клинических исследованиях обнаруживают белок и эритроциты в моче у ребенка.
3. Цистит. Бактериальное или вирусное поражение слизистой оболочки мочевого пузыря. При исследовании выявляют эпителий, бактерии и эритроциты.
4. Туберкулез почек. Специфическое бактериальное поражение почечной ткани, вызываемое микобактериями туберкулеза. Дополнительно могут выявляться измененные эритроциты.
5. Уретрит. Воспалительное поражение слизистой оболочки уретры. Сопровождается болезненным мочеиспусканием.
6. Мочекаменная болезнь. Образование песка и камней в почках, которые нарушают их нормальную деятельность.
7. Травмирование тканей мочевыводящего канала, мочевого пузыря. Приводят к кровотечениям, которые, как правило, проявляются макрогематурией.
8. Злокачественные новообразования (рак) мочевыделительной системы. Встречается у детей крайне редко.

Кратковременное повышение эритроцитов может выявляться при сильном стрессе, применении некоторых медикаментов, употреблении цитрусовых или шоколада в больших количествах, соли, приправ, красителей и консервантов. Иногда эритроциты обнаруживают при исследовании биоматериала у девочек-подростков, что может быть следствием сбора биоматериала во время менструации.

Что еще представляет опасность?

Даже самым внимательным родителям подчас уследить за перемещением карапуза очень трудно. Поэтому следует максимально ограждать его от любых мелких предметов и деталей, которые ему может захотеться попробовать на вкус. Самый рискованный период – переход от неподвижного сидения в коляске к ползанью и изучению пространства вокруг.

Как понять, проглотил ли ребёнок монету?

«На самом деле им не нужно много говорить о том, что именно будет с ее курсом, — сказал Парсонс, — нас беспокоит неизвестность». Новый невроз мамы: это не шутка. Они исследуют свой мир, прикасаясь ко всему и вкладывая все в свой рот в качестве потенциальной пищи. Хорошая новость заключается в том, что проглоченные монеты страшны, но редко смертельны. И в то время как ваш лучший выбор состоит в том, чтобы прочесать этот пол в гостиной, чтобы убедиться, что опасности не будет, вот что делать, если это произойдет.

Очень важно, чтобы любое место, где находится ребенок, было чистым и убранным. Наибольшую опасность для маленького исследователя представляют острые предметы: иголки, кнопки, гвозди, осколки и обломки

Правила употребления свеклы при гв

Соблюдая простые меры предосторожности и рекомендации врача — терапевта есть свеклу при гв можно и даже нужно, но очень осторожно. При этом следует:

• пробовать овощ только после трех месяцев со дня рождения малыша;
• вводить новый ингредиент в рацион мамы постепенно, попробовав маленький кусочек в первой половине дня, к вечеру обязательно проследить — какова реакция малыша. Повторно употреблять свеклу можно спустя несколько дней;
• если симптомы аллергии или расстройства стула дали о себе знать, то есть свекольные блюда можно не ранее, чем через месяц;
• на первых порах при гв можно есть только термически обработанную свеклу, в сыром виде она может быть опасна для организма — помимо инфекций сырой корнеплод слишком сильно воздействует на пищеварение. Есть его сырым можно только после полугода со дня рождения малыша;
• овощи для еды кормящей мамы стоит выбирать хорошего качества, а еще лучше вырастить самостоятельно на собственном огороде. Так можно не опасаться за содержание нитратов и консервантов;
• при сопутствующих заболеваниях, когда свекла противопоказана, есть ее не стоит;
• при постоянном употреблении продукт следует есть ограниченными порциями, нельзя допускать переизбыток вещества в организме кормящей мамы.

Ребенок проглотил монету: возможная опасность

Если монетка попадает в желудочно-кишечный тракт, то в большинстве случаев выходит вместе с калом через 3-8 дней. В случае, когда ребенок ведет себя нормально и симптоматика не проявляется, родители могут быть спокойны. Малыш начинает жаловаться на самочувствие, если предмет застрял в пищеводе. Затрудненное глотание, тошнота, рвота, икота, обильное слюнотечение – это наиболее распространенные признаки, которые указывают на наличие проблемы.

После того как ребенок проглатывает монету, она оказывается либо в пищеводе, либо попадает в дыхательные пути. Второй вариант развития событий наиболее опасный для здоровья. В этом случае кислород не поступает в легкие, что чревато удушьем.

Указать на наличие предметов в дыхательных путях могут и другие факторы. Синюшный цвет лица, хрипящий голос, удушье при продолжительном вдохе должны особенно насторожить родителей. Определить, что монетка попала в область трахеи легко по другим признакам: во время крика или плача ребенка можно услышать небольшое хлопанье. Если родители заметили подобные симптомы, то им следует незамедлительно вызывать скорую помощь.

По каким симптомам можно понять, проглотил ли ребенок монетку?

Если ребенок проглотил предмет не в присутствии взрослых, это можно заподозрить по следующим признакам:

• боль в области живота или груди, имеющая тенденцию к усилению;
• рвота и тошнота при отсутствии других признаков кишечной инфекции;
• болезненность при глотании;
• примесь крови в каловых массах;
• кашель, одышка, икота;
• снижение аппетита;
• капризность, беспокойство, плохой сон.

Совсем необязательно малыш, проглотивший монетку, будет чувствовать себя плохо. Маленькие предметы могут не вызвать выраженных симптомов, и ребенок останется бодрым и веселым. Проглоченный предмет родители потом находят в горшке — в этом случае можно сказать, что все обошлось без последствий.

Описанные выше признаки не всегда говорят о проглатывании постороннего предмета. Они могут сопутствовать кишечным инфекциям, внутренним кровотечениям и другим опасным состояниям. Не стоит полагаться на волю случая и заниматься самолечением. Необходимо вызвать врача и решить вопрос о домашнем лечении или помещении в стационар.

Чего не стоит делать?

Вы, как родитель, всегда хотите помочь своей кровинке. Желание быстро отреагировать и справиться с проблемой самостоятельно — похвально. Поэтому нужно знать, как правильно помочь ребёнку, проглотившему монету.

Внимание! Нельзя давать слабительное или рвотное лекарство, делать клизму ребёнку, когда тот проглотил инородный объект. Это усложнит ситуацию

Существует огромный риск травмирования кишечника краями того самого предмета, находящегося в организме малыша.

1. Нельзя поить или кормить ребёнка, чтобы продвинуть монету.
2. Нельзя «вытрясывать» из ребёнка мелкий предмет.
3. Нельзя заставлять жевать хлебную корку.

Как помочь?

Изначально, если вы решили не ждать, когда монетка выйдет сама, а вызвали скорую помощь — усадите или положите ребёнка и наблюдайте за его состоянием.

Что мы глотаем

Ожидаемо, дети глотают инородные предметы чаще взрослых. Эти предметы можно классифицировать по разным признакам, например, согласно размеру, материалу (от этого зависит обнаружение при рентнен-обследовании). Разделяют их и по степени опасности.

Менее опасные инородные тела, согласно австралийским педиатрам:

• Маленькие камни (галька).
• Косточки фруктов,
• Выпавшие зубы.

Более опасные:

• Батарейки «таблеточного типа». Они могут приводить к ожогам слизистой оболочки пищевода и желудка. До прибытия в приемное отделение больницы ребенку необходимо давать мед, он может предупредить ожоги.
• Объекты длиннее 6 сантиметров или толще 2,5 сантиметров.
• Предметы из свинца.
• Магниты (особенно, когда их больше одного). Они могут притягиваться один к другому, провоцируя непроходимость кишечника или его перфорацию.
• Острые предметы (иглы, булавки, канцелярские кнопки, гвозди, ногти, зубочистки и так далее).

Заглатывают и вдыхают инородные предметы не только дети, это происходит и с взрослыми. «Топ-3» инородных тел в пищеводе горле у взрослых выглядит так:

• Рыбья кость (9-45%).
• Кость (любая, кроме рыбьей) (8-40%).
• Зубной протез (4-18%).

Меры безопасности

К для малыша стоит подходить очень осторожно. Не покупайте совсем маленьким детям конструкторы «Лего» и другие наборы, состоящие из мелких деталей

Также нежелательными являются магниты, игрушки на батарейках, которые ребенок способен самостоятельно извлечь. Отдавайте предпочтение крупным и безопасным предметам.

Пока ребенок не научится ходить, не оставляйте его без присмотра
и внимательно следите за тем, с чем он играет. Это касается не только дома, но и улицы, двора. И, главное – с ранних лет не давайте малышу брать несъедобные предметы в рот. Если вовремя не объяснить, что делать так нельзя, ребенок проглотит очередные 50 копеек – и удивляться здесь нечему.

Здоровье ребенка для каждого родителя всегда на первом месте. Когда малыш подрастает, он пытается самостоятельно познавать мир, размахивая ручками и начиная тянуть различные предметы в рот. В результате подобных детских опытов малыши часто проглатывают инородные предметы, чем приводят родителей в ужас. Статистические данные указывают на тот факт, что монеты дети проглатывают чаще всего. Как вести себя в подобном случае и какие действия предпринять, чтобы уберечь ребенка от опасных последствий?

Что делать, если ребенок проглотил монету: первая помощь

Вызов скорой помощи необходим, если ребенок начал задыхаться и его лицо приобрело синюшный цвет. Реакция родителей должна быть незамедлительной тогда, когда предмет попадает в дыхательные пути. Оказать первую помощь ребенку до 1 года необходимо таким образом:

1. Поместить ребенка так, чтобы его живот оказался на предплечье руки, лицо должно находиться под углом 60 градусов вниз.
2. Нанести ребром ладони между лопатками 5 ударов. Такой прием обезопасит малыша от удушья.
3. Если состояние ребенка ухудшилось, необходимо проводить искусственную вентиляцию легких до приезда реанимации.

Внимательно следить за состоянием пострадавшего следует тогда, когда монетка оказалась в пищеводе. При появлении указанной выше симптоматики рекомендуется незамедлительно посетить врача. Если ребенка ничего не беспокоит, ему следует помочь ускорить процесс вывода инородного тела.

Чего делать категорически нельзя?

Есть ряд действий, которые родителям делать категорически запрещается, даже если их ребенок проглотил инородное тело.

1. Нельзя давать крохе слабительные препараты, делать клизму – можно травмировать кишечник.
2. Нельзя кормить или поить кроху, дабы продвинуть монету.
3. Нельзя трясти ребенка, пытаясь таким образом извлечь монету из его организма.
4. Нельзя давать ребенку твердые продукты (например, корку хлеба, морковь), чтобы протолкнуть монету.

Эти действия совершенно неэффективны для решения данной проблемы, а порой могут оказаться и очень опасными. Если вы не уверены в своих силах, лучше обратитесь в поликлинику за квалифицированной помощью. Помните, что от того, насколько вы адекватно отреагируете на возникшую чрезвычайную ситуацию, зависит здоровье и жизнь самого дорого – вашего ребенка. 

← Ребенок прищемил палец дверью: что делать и как помочь малышу?Ребенок разбил губу изнутри, опухла, что делать и как помочь малышу? →

Опасность проглатывания монет разного номинала

Монета монете рознь и потенциальная возможность самостоятельного выхода инородного предмета зависит не только от физиологических особенностей организма ребенка, но и физического размера изделия. Чем оно больше – тем выше вероятность остановки монеты в горле, ЖКТ. Возможные последствия, если ребенок проглотил монету:

• Дыхательные пути. Патология развивается сразу после проглатывания, если изделие попало в данную область;
• Горло. Предметы большого размера часто останавливаются там и причиняют большой дискомфорт;
• Пищевод. Визуально без оборудования рассмотреть монету в пищеводе невозможно. Даже непродолжительное нахождение в этом участке монеты с её прилипанием к стенке провоцирует тяжёлые последствия – отёки, пролежни, септические реакции;
• Желудок. Инородный предмет может находиться там достаточно долго без симптомов, однако металлические изделия под действием кислотного содержимого органа выделяют окислы и прочие соединения, патологически влияющие на весь организм. Вторичные последствия – гастрит, язва, иная хроническая патология;
• Кишечник. Иногда монета останавливается в кишечнике на пути изгибов и провоцирует перфорацию органа.

Как показывает практика, если монета успешно прошла горло, пищевод и желудок, то с вероятностью 90% она выйдет естественным путем с процессом дефекации.

Если ребенок проглотил монету, то в зависимости от ее номинала возможны следующие потенциальные проблемы:

• Монеты номиналом 5 и 10 копеек. Имеют диаметр 15,5 и 17,5 миллиметров соответственно. Высокие риски попадания в дыхательные пути. Если они пройдены успешно, то с большой долей вероятности предметы покинут организм естественным путем;
• Монета номиналом 1 рубль. Имеет диаметр 20,5 миллиметров. Невысокие риски попадания в дыхательные пути из-за увеличенного размера. Иногда останавливается в пищеводе, желудке или прямой кишке;

• Монеты номиналом 2 и 10 рублей. Имеют диаметры 23 и 22 миллиметра соответственно. Скорее всего, не попадут в дыхательные пути, однако с большой вероятностью застрянут в горле или пищеводе. При успешном прохождении этих частей покидают тело естественным путем;
• Монета номиналом 5 рублей. Диаметр изделия в 25 миллиметров практически гарантирует непопадание в органы дыхания из-за больших размеров. Однако с высокой долей вероятности, самостоятельно из желудочно-кишечного тракта она не выйдет.

Глаза из памперса

За годы работы экспонатов накопилось на целый музей. Фото: АиФ/ Михаил Маркович

Несколько лет назад, когда дочь моя была ещё маленькой, супруга купила набор пластмассовых игрушек, — вспоминает хирург Стрельников. — Ближе к вечеру, когда настало время купаться, снял с дочери памперс, а на меня изнутри голубые глазки смотрят. Пластмассовые! Раньше жена всё время упрекала, что у меня бзик профессиональный. Но в этот раз сама взяла этот набор игрушек и своими руками проверила, каж­дую деталь, — на отрыв.

Доктор перебирает странные экспонаты своего музея. Достаёт из кучи предметов, рассыпаных на столе черную монету. До извлечения она провела в желудке ребёнка несколько недель. Представляете, что произойдёт, если туда же попадёт щелочная батарейка? А вот, кстати, и они, всех сортов: и «таблетки», и «цилиндры», — всё прошло через пищевод. Чтобы достать вот эту, пришлось делать большую операцию двухлетнему малышу, — с рассечением грудной клетки и пищевода. Реабилитация заняла несколько лет. Но ребёнок смог сам принимать пищу, а не питаться через зонд всю жизнь. Осталась в кабинете врача и звезда коллекции — 10-сантиметровая отвёртка. Человек ковырял ею в зубах, и в один момент она взяла и идеально совместилась с пищеводом. Неловкое движение, и вот она — работа для хирурга.

По словам врача, проблема вдыхания и глотания существовала всегда. Просто в советское время из животов извлекали предметы попроще. Чаще всего о том, что ребёнок проглотил шарики из подшипников, родителей извещал весёлый перестук этой дроби о железный горшок ребёнка. Сегодня на место промышленных игрушек пришли кристаллы Сваровски, кольца, булавки, цепочки и, конечно, игрушки LEGO. Не так давно доставили мальчика, который засунул деталь себе в рот. Бабушка пыталась её достать и, расцарапав всю носоглотку ребёнку, загнала запчасть так глубоко в носоглотку, что она «спряталась» за костями и стала трудночитаемой даже на рентгене. Ничего. Нашли. Еще один случай был, когда другая старушка угощала внука жевательной резинкой из своего рта, а малыш потом ходил на горшок золотыми коронками. Хотя и этот смех дурной.

«Против законов физики». Врачи из Сибири пришили женщине оторванную руку
Подробнее

Первая помощь

Пострадавшему с инородным телом в пищеводе можно оказать первую помощь до прибытия врачей или до поездки в больницу. Сильный кашель помогает выйти инородному телу из пищевода. Если человек не в состоянии кашлять, то можно обратиться к подходу «пять и пять», который предлагает Красный Крест: пять сильных нажатий на живот (приемов Геймлиха) можно чередовать с пятью сильными постукиваниями по спине. Эта стратегия разработана для оказания помощи поперхнувшимся людям, но клиника Мэйо рекомендует воспользоваться ей при подозрении на инородное тело в пищеводе.

• Пять хлопков по спине. Нужно стать сбоку от пострадавшего взрослого, ребенка можно взять на руки. Для поддержки рука подводится под грудную клетку пострадавшего. Ему необходимо наклониться вперед, чтобы корпус находился параллельно земле. Нужно нанести пять отрывистых ударов ладонью по спине.
• Пять нажатий на живот. Человек, который оказывает помощь, становится за пострадавшим, охватывает его руками и резко давит на живот. Этот прием противопоказан детям в возрасте до одного года.

Если помощь оказывает один человек, ему следует проделать указанные приемы до вызова скорой помощи. Если присутствует большее количество людей, кто-то из них должен вызвать медиков параллельно с началом оказания первой помощи.

Профилактика проглатывания инородных тел

Для детей австралийские педиатры рекомендуют:

• Есть только сидя.
• Приучать детей жевать как следует.
• Разрезать, измельчать твердые продукты для детей в возрасте до 5 лет.
• Держать мелкие предметы вне досягаемости для детей.
• Убедиться, что от игрушек нельзя отламывать мелкие куски.
• Прятать батарейки и приборы, из которых из можно извлечь, от детей.

Взрослым канадские врачи дают следующие советы:

• Еду нужно разрезать на мелкие кусочки.
• Есть нужно медленно, пережевывать пищу тщательно, глотать понемногу.
• Не нудно смеяться и говорить во время еды.
• Не ешьте, когда заняты чем-то еще (например, ведете машину).
• Не берите в рот гвозди, булавки и другие острые предметы (не вставляйте их между губ или зубов).
• Сократите употребление алкоголя во время еды.

Заключение

Проглатывание неодимовых магнитов – является предотвратимой причиной заболеваний наших детей, требующих дорогостоящих медицинских вмешательств. Клиницисты должны хорошо разбираться в симптомах и осложнениях, возникающих вследствие проглатывания магнитов. Главной целью лечения таких случаев – является максимальное сокращение времени между проглатыванием, постановкой диагноза и медицинским вмешательством. Главной целью профилактики данной проблемы – является информирование родителей, воспитателей и даже врачей об этой опасности, чтобы магниты находились как можно дальше от детей. 

Профилактика проглатывания магнитных шариков – куда проще, чем диагностика и лечение, именно поэтому основные усилия должны быть направлены на повышение уровня информированности родителей и медицинских работников об этой грозной и быстро растущей проблеме.