Доктор комаровский: что делать, если грудничок упал с кровати?

Если упал ребенок грудного возраста

Первые полеты чаще всего совершаются еще в грудном возрасте. А самым опасным местом для трехмесячного или полугодовалого ребенка может стать обычный диван. Малыш только начинает знакомиться со своим телом, совершает попытки переворачиваться и ползать. В это время его движения неуклюжи, а координация не развита. Поэтому падения с высоты  являются распространенным явлением среди детей первого года жизни.

Природный механизм защиты младенца от падения

Чаще всего при падении грудничок ударяется головой, так как центр тяжести смещен вверх. Однако маме не стоит паниковать раньше времени. Природой заложены защитные механизмы, способные уберечь ребенка от лишних травм:

• наличие большого и малого родничков, выполняющих функцию амортизации. Они помогают костям немного сдвинуться, а затем вернуться обратно;
• увеличенное количество внутричерепной жидкости (ликвора), имеющей к тому же более вязкую структуру. Она позволяет уберечь от удара головной мозг.
• преобладание в соединениях хрящевых тканей, способных смягчить удар
• наличие тонкой жировой прослойки между кожей головы и надкостницей. Она обеспечивает дополнительное скольжение, снижает вероятность подвижности костей черепа

Если ребенок упал с высоты

Наибольшую опасность представляет падение с высоты, превышающей рост ребенка в 2 раза. Особенно, если при приземлении могла быть травмирована голова или позвоночник. В более взрослом возрасте дети уже способны оценивать свое состояние. Поэтому нужно не только осмотреть тело на предмет ран и ушибов, но и порасспрашивать ребенка. Возможно, он сам укажет на появившуюся боль или головокружение.

Первые действия родителей после падения ребенка

Если ребенок упал и не делает попыток встать, не стоит торопиться поднимать его, брать на руки. Возможно высота, с которой он оступился, была значительной, что увеличивает опасность появления скрытых переломов, травм.

В этой ситуации нужно успокоиться и выполнить алгоритм действий при падении ребенка с высоты:

• если ребенок находится без сознания, но дышит — вызываем скорую помощь, поворачиваем голову набок, освобождаем грудную клетку от одежды, сковывающей дыхание, проверяем, нет ли кровотечений.
• если ребенок не дышит вызываем скорую, начинаем сердечно-легочную реанимацию (непрямой массаж сердца, искусственная вентиляция легких)
• если ребенок в сознании, но встать самостоятельно не может, нельзя поднимать его. Нужно вызвать скорую помощь. Если присутствует кровотечение, остановить его. Дожидаться врача, наблюдать за состоянием ребенка.
• Если малыш может подняться, нужно осмотреть его на наличие симптомов черепно-мозговой травмы. Дальше необходимо проверить тело на наличие ран и ушибов, оказать первую медицинскую помощь.
• если у ребенка обнаружены тревожные симптомы (перечислены ниже), нужно вызвать скорую помощь, до приезда врача обеспечить максимальный покой.

Ребенок упал. Когда скорую вызывать обязательно?

Дети падают достаточно часто, но далеко не всегда стоит обращаться к врачу. Чаще всего можно справиться самостоятельно. Для этого нужно приложить к месту ушиба холод, обработать раны, остановить кровотечение.

Однако существуют признаки, при которых стоит незамедлительно вызывать скорую помощь:

• потеря сознания;
• признаки черепно-мозговой травмы:
• головокружение;
• головная боль;
• изменение размера зрачков;
• рвота;
• сонливость;
• кровотечение из носа или ушей;
• нарушения речи;
• судороги;
• невозможность встать самостоятельно;
• сильная боль в месте ушиба, изменение формы конечности;
• сильное кровотечение, раны на теле.

Осмотр врачей после падения ребенка

При обнаружении одного или нескольких из тревожных симптомов необходимо незамедлительно доставить ребенка в больницу. Там ему потребуется осмотр хирурга, невролога.

При подозрении на черепно-мозговую травму ребенку сделают УЗИ головного мозга, компьютерную томографию, иногда энцефалографию. При любой форме ЧМТ необходим осмотр офтальмолога

При угрозе перелома после осмотра врача травматолога или хирурга ребенка направят на рентген.

Что делать, если ребенок упал с качелей

Даже если малыш не жалуется на боль в первое время, стоит отвезти его в больницу для осмотра  травматолога. Возможно, у него есть скрытые повреждения внутренних органов.

Если у ребенка наблюдаются тревожные симптомы, следует незамедлительно вызвать скорую помощь.

Ребенок упал с велосипеда

Педали кручу, с горы как птица лечу – детство без велосипеда немыслимо! Для маленьких ребят существует беспедальный велосипед, более безопасный. Дети постарше пересаживаются на классический вариант «железного друга», падения с которого – не редкость.

 Фото: pixabay.com

Если ваш егоза является сторонником «лихой» езды, то наверняка вам не раз приходилось лечить его сбитые коленки. Однако, если падение было серьезным чадо жалуется на озноб, боль в ушибленной руке или ноге, то велика вероятность перелома. Диагностика на глаз не может быть стопроцентно достоверной, так как шоковое состояние может притупить болевые ощущения. К слову, переломы у детей встречаются довольно редко приблизительно 10-15 % от общего числа диагностируемых переломов.

Как оказать первую помощь ребенку при подозрении на перелом?

Определить целостность костей может только травматолог по рентгенографическому снимку, который необходимо сделать в течение суток после падения. До этого момента травмированную конечность нужно максимально обездвижить, зафиксировав эластичным бинтом, и наложить холодный компресс.

Фото: Из личного архива/ Ирина Белоусова

Если малыш жалуется на сильную боль, то ему нужно дать какое-либо болеутоляющее, разрешенные к применению в детском возрасте. Помните, при вывихе или подозрении на перелом следует воздержаться от попыток самостоятельно восстановить физиологическое положение костей. С такой травмой нужно обязательно обратьться к врачу.

Некоторые полезные рекомендации

когда малыш научился сидеть, будьте еще более внимательными к нему — с увеличением подвижности увеличивается и вероятность упасть или вывалиться откуда-то;
ребенка, научившегося сидеть, лучше катать на низкой колясочке, в которой он может и сидеть, и лежать;
вы не сможете всю жизнь оберегать свое чадо от опасностей и падений, но в первый год жизни ему необходимо обеспечить максимальную защиту;
подбрасывать малыша, крайне не рекомендуется, если вы всё же практикуете такие «игры», то забывайте, что он может удариться головой о потолок или люстру;
укачивая ребенка на руках, двигайтесь крайне осторожно, чтобы не ударить ребенка об острые края мебели;
не пеленайте и не переодевайте ребенка на столе или кровати без ограждения. Помните, что ему нужна всего секунда, чтобы оказаться на полу;
подготовьте ползунки, пеленки, памперсы и все необходимое заранее;
совместный сон с ребенком опасен тем, что во сне вы не контролируете свои движения, поэтому в целях безопасности, ребенок должен спать в своей кроватке отдельно;
что бы ни случилось, не паникуйте

В состоянии паники вы можете принять неадекватное решение и навредить своему ребенку. Поэтому, сохраняйте спокойствие и, если действительно случилось что-то серьезное, обратитесь к врачу.

https://youtube.com/watch?v=Tqh5RkKtmB4

Что делать, если ребёнок упал с кровати?

Доктор Комаровский с изрядной долей юмора говорит, что если ребёнок упал с кровати, это вызывает всеобщую панику, имея в виду родителей.

В большинстве случаев то, что грудной ребёнок упал с кровати, не приносит вреда младенцу. Если ребёнок поплакал и успокоился, через час живо играет с игрушками и ведёт себя как обычно, не стоит везти его в больницу. Постарайтесь не играть в подвижные игры. Наблюдайте за малышом ещё два — три дня.

Если ребёнок упал и ударился головой, тоже паниковать не стоит.

Голова младенцев весит больше всех остальных частей тела, именно поэтому дети часто ударяются именно ею. Незакрывшиеся роднички и большее, по сравнению со взрослым, количество ликвора способствуют амортизации. В 90 % случаев головной мозг не страдает.

Тем не менее, если ребёнок упал с дивана вниз головой, надо внимательно осмотреть его, не совершая резких движений. Лучше положить его кверху животиком без подушки, чтобы спина и голова находились на одной линии. Аккуратно переворачивая, осмотрите малыша.

Что делать, если грудничок упал с дивана

В большинстве случаев физиологические особенности мозга защищают ребенка от травмирования при падении. Однако оставлять без внимания такие ситуации нельзя.

Если грудничок упал с дивана, мама должна выполнить определенный алгоритм действий:

1. взять ребенка на руки и успокоить;
2. осмотреть голову и тело ребенка на наличие ран и ушибов;
3. проверить состояние глазных зрачков: они должны быть одинаковыми по размеру, реагировать на свет;
4. удостовериться, что в ушных раковинах нет крови;
5. приложить холодный компресс к месту ушиба, чтобы снизить риск разрастания шишки. Если в доме нет льда, можно использовать замороженные продукты, обернутые полотенцем или пеленкой. При повреждении кожных покровов холод прикладывать нельзя;
6. очистить, обработать рану антисептиком. Можно использовать перекись водорода, но лучше хлоргексидин или мирамистин. Они не вызывают болезненных ощущений;
7. в случае обнаружения кровотечения нужно плотно прижать к месту раны ватный диск, смоченный в антисептике (мирамистин или хлоргексидин). Если кровотечение сильное или не останавливается более 10-15 минут, вызвать врача
8. продолжать наблюдать за ребенком, убедиться, что он выполняет привычные движения;
9. при появлении любых тревожных симптомов, нетипичных действий или реакций вызвать скорую помощь (см. ниже)

Грудничок упал. Когда вызывать скорую надо обязательно?

• потеря сознания, вялость, сонливость;
• непрекращающийся крик, повышенная возбудимость;
• появление тошноты, рвоты;
• изменение размеров зрачков и их способности реагировать на свет;
• нарушение координации;
• обнаружение крови или прозрачной жидкости в ушных раковинах;
• появление судорог в конечностях;
• отсутствие в поведении ранее освоенных навыков.

Что делать, пока не прибыла скорая

Если ребенок потерял сознание после падения, родители должны постараться не паниковать, а оказать первую медицинскую помощь до приезда врача:

1. Нужно проверить, дышит ли малыш. Для этого можно приложить ухо к носу ребенка, но еще лучше воспользоваться зеркальцем. Если оно запотевает, то дыхание сохранено.

В этом случае нужно:

• уложить его на горизонтальную поверхность;
• немного приподнять ноги;
• повернуть голову набок;
• освободить грудь малыша от сковывающей дыхание одежды (расстегнуть пуговицы, молнию);
• обеспечить доступ свежего воздуха, открыть окно;
• при возможности поднести к носу ребенка ватный тампон, смоченный нашатырным спиртом.

• контролировать дыхание до приезда врача;
• если ребенок пришел в сознание, дать ему сладкой воды;

1. Нельзя терять время, если ребенок не дышит, так как головной мозг может поддерживать функционирование без кислорода всего несколько минут. Прежде всего нужно проверить, свободны ли дыхательные пути. Если ротовая полость чистая, то необходимо провести сердечно-легочную реанимацию, которая заключается в сочетании непрямого массажа сердца и искусственной вентиляции легких. При этом ребенок должен лежать на полу, шею стоит слегка запрокинуть, можно подложить под нее валик из любой одежды.

Если малыш после падения находится в сознании, но у него присутствует один из перечисленных тревожных симптомов, то необходимо по возможности успокоить его, обеспечить минимум движений и дожидаться врача.

Особенности черепно-мозговой травмы (ЧМТ) у младенца

Черепно-мозговая травма (ЧМТ) — механическое повреждение черепа и внутричерепного содержимого: головного мозга, сосудов, мозговых оболочек, черепных нервов. ЧМТ включает в себя сотрясение, ушиб и сдавление головного мозга.

Для детей первого года жизни характерно нетипичное проявление черепно-мозговой травмы:

• потеря сознания у грудничков встречается крайне редко
• могут полностью отсутствовать привычные неврологические симптомы сотрясения мозга (нарушение координации, рвота, судороги)
• состояние ребенка после падения может достаточно быстро как улучшиться, так и значительно ухудшиться

Поэтому важно знать основные признаки черепно-мозговой травмы у младенцев:

• разный размер зрачков
• срыгивания, рвота, отказ от еды
• запрокидывание головы назад
• набухание родничка
• изменение кожных покровов на голове по типу “вдавленного мячика”
• чрезмерная сонливость
• непрекращающийся плач

Как обезопасить малыша от падений

1. Возле пеленального стола (дивана, кровати) стоит простелить мягкое одеяло или подушки, которые смягчат удар, если малыш упадет.
2. Не стоит оставлять грудничка на кровати одного. Если необходимо отлучиться, возьмите кроху с собой или переложите его в кроватку, где он будет в большей безопасности.
3. Никогда не допускайте мысли, что малыш еще не ползает и, следовательно, с дивана не свалиться. Для падения с высоты крохе достаточно мгновения и одного переворота.
4. Не используйте для пеленания высокие комоды и столы.
5. Не стоит оставлять кроху одного в коляске.
6. Если малыш уже пытается сидеть, необходимо перевести дно кроватки на низкий уровень.
7. Одеяло, ковер или подушки можно положить на полу возле детской кроватки.
8. Переодевая грудного ребенка на пеленальном столе, его стоит придерживать одной рукой, даже если вы находитесь совсем рядом.

Избежать падений в данном возрасте сложно, однако их можно сделать более безопасными, убрав с пола острые и твердые предметы, о которые ребенок может удариться, а также простелив ковер или одеяло, чтобы приземление малыша получилось более мягким.

Зачастую родители не виноваты в том, что грудной ребенок упал на пол. С этим могут столкнуться даже самые внимательные папы и мамы. Чтобы снизить риски и не допустить серьезные травмы, вызванные падением, достаточно соблюдать следующие правила:

• следить за новыми навыками малыша, особенно его попытками перевернуться на животик и обратно, встать или перелезть через бортик;
• пользоваться фиксирующими ремешками в детском стульчике и коляске;
• не опускать защитные стенки кроватки;
• постелить мягкое напольное покрытие в «зонах риска» в виде ковра или мата;
• оборудовать квартиру или дом детским манежем на случай.

Младенцы быстро развиваются и активно осваивают мир вокруг. Родители должны внимательно следить за новыми навыками ребенка, чтобы его попытки перевернуться не стали неожиданностью.

Внимательно наблюдаем за состоянием детки!!! Если кости черепа явно не повреждены — приложите к месту ушиба ткань, смоченную в холодной воде или лед, обернутый полотенцем (сгодится любой пакет из морозилки). Проделанное снизит отек и кровотечение, если ребенок рассек кожу. Вот тут будьте внимательны — если за пятнадцать минут кровь не остановилась — вызывайте врача!

Постарайтесь не дать малышу уснуть в первый час, хотя такое желание у него появиться может, как естественная реакция организма на стресс. Если он уснет — у вас не получится отследить динамику его состояния и начальных ответов организма на происшествие.

В первые сутки после того, как ребенок упал с дивана, смотрите за состоянием чада и обеспечьте ему покой — спокойные игры, жизнь по режиму, прогулки на свежем воздухе недалеко от дома, желательно не включать телевизор, чтобы избежать излишнего напряжения зрения и мозговых центров.

• Можно поиграть в конструктор, только, чтобы детали были крупными.
• Поиграть во что-нибудь на полу (ковре)
• Можно порисовать, но опять же лучше взять для этого карандаши или воспользоваться красками. Фломастеры за счет своей яркости будет излишне напрягать зрение.
• Лепить из любых доступных материалов (глина, пластилин, масса для лепки и т.д.)
• Чтение вслух — хороший способ отвлечься, но не дольше чем полчаса. Если наблюдаемый умеет читать сам, то книгу дайте только через 5-6 суток.

Не провоцируйте увеличение внутричерепного давления.

Посмотрите на действия малыша. Задействует ли он обе конечности? Нет ли тремора? Как с косоглазием? Нормально ли он отвечает на вопросы, слова ставит на свои места, не путаются ли буквы?

Целесообразно некоторый период соблюдать диету, особенно если ребенок упал с кровати или дивана на живот или спину — кушайте щадящее для почек, печени. Нет жареному, острому и соленому. В почете пища, приготовленная на пару, отварная или тушеная. Мучное в этот период должно быть на столе в минимальном виде. Фрукты можно давать в сыром виде, кроме яблок — они печеные. Хорошо будет есть молочную продукцию — кефир, разные запеканки и пудинги.

Очень хочется пожелать, чтобы ваш случай стал редким исключением, и статья эта вам не пригодится

Но если все же произойдет несчастный случай, то важно ваше спокойствие и знания, которые мы надеемся в достаточной мере осветили здесь. 

Возможные последствия тяжелых травм при падении

Осложнения, полученные при травмировании мозга, могут иметь разный характер, в зависимости от тяжести перенесенной черепно-мозговой травмы.

К ним относят:

• эпилепсию,
• повышение внутричерепного давления нарушение интеллектуальных способностей,
• задержку в развитии,
• появление доброкачественных, злокачественных новообразований,

При падении с большой высоты есть вероятность травмирования позвоночника, последствием которого могут быть парезы и параличи.

Родителям не стоит паниковать при падении ребенка. Прежде всего  нужно постараться трезво оценить ситуацию. Если пострадал малыш первого года жизни, нужно успокоить его и убедиться в отсутствии симптомов черепно-мозговой травмы, оказать первую медицинскую помощь. Когда состояние ребенка после падения вызывает тревогу, необходимо вызвать скорую помощь и обеспечить малышу покой.

Дети постарше при падении получают серьезные повреждения чаще, но они могут помочь оценить свое состояние. Нельзя поднимать ребенка, упавшего с высоты. Если он не может встать самостоятельно, нужно срочно вызывать врача. При легких повреждениях родители должны уметь остановить кровотечение, оказать помощь при ушибах. Своевременно оказанная медицинская помощь убережет ребенка от большинства последствий, связанных с травмами при падении.

Если статья понравилась, пожалуйста, поделитесь ссылкой на нее

Грудничок упал! Алгоритм действия мамы

Когда нужно срочно бежать к врачу

Опасно падение с высоты, превышающей два роста ребенка (для грудничков это 120 см и выше, для дошкольников — два метра), особенно если приземленные произошло с ушибом головы, шеи, груди (в области сердца) или живота.

Очевидно, что нужно немедленно обратиться к врачу, если есть видимые серьезные повреждения (конечности меняют форму, сгибаются под необычными углами) и жалобы (ребенок плачет, ему больно, трудно дышать), или если у малыша дыхание стало поверхностным.

При всех перечисленных симптомах ребенок должен быть осмотрен специалистом.

А нужно ли срочно бежать к врачу?

Если малыш (особенно еще не разговаривающий грудничок) упал, но вышеперечисленных симптомов не наблюдается, то в первую очередь, возьмите ребенка на руки и попытайтесь успокоить. И сами успокойтесь!

Осмотрите, нет ли у малыша внешних повреждений: аккуратно разденьте (желательно в теплой комнате) и внимательно посмотрите, сохраняет ли тело симметричность? Симметричны ли подмышечные, паховые и ягодичные складки?

Проверьте, не изменился ли цвет кожи: нет ли кровоизлияний, общей бледности, выраженного сосудистого рисунка – мраморности кожи (в теплом помещении).

Если ребенок ведет себя как обычно, для восстановления ему достаточно суток охранительного режима – избегайте шумных активных игр с малышом, не трясите его вверх тормашками.

Черепно-мозговые травмы

Не имеет значения возраст и пол ребенка, высота, с которой он упал головой вниз, размер или шишки на лбу, а также наличие или отсутствие ссадин и крови. Всем мамам и папам следует знать, что во всех ситуациях, связанных с наличием травмы головы, ребенку нужна квалифицированная медицинская помощь.

Наличие травмы можно заподозрить, если у ребенка наблюдается помутнение сознания, потеря сознания любой продолжительности и кратности

Наблюдение очень важно, так как родители, которые знают особенности поведения своего ребенка, смогут вовремя заметить изменения в его поведении. Любые неадекватные изменения могут говорить о возможной травме головы

Если ребенок перестает нормально засыпать, или, наоборот, необычно долго спит, у него появилась головная боль, и она не проходит даже через час-полтора после падения, следует обратиться за квалифицированной врачебной помощью.

Выделения из носа и ушей, будь они кровянистыми, сукровичными или прозрачными и бесцветными — однозначный повод предположить травму.

Также симптомами травм могут являться разные нарушения функционирования органов чувств (снижение слуха, ухудшение зрения, полное, а может быть, частичное отсутствие реакции на тактильный контакт). Чадо может начать жаловаться на то, что ему холодно или жарко

На каждый из этих симптомов Евгений Комаровский советует обратить внимание

Сотрясение мозга

Это довольно простая черепно-мозговая травма, при которой ребенок может потерять сознание, но такая потеря будет носить кратковременный характер (не более, чем на 5 минут), возможна тошнота, головокружение. Мозг не повреждается, но при сотрясении временно нарушаются некоторые функции клеток мозга. Доктор Комаровский утверждает, что это самое легкое последствие падения на голову, потому что через пару-тройку дней функции мозга нормализуются и состояние ребенка приходит в норму.

Ушиб мозга

Это травма, при которой повреждаются непосредственно оболочки мозга, а также более глубокие его структуры с образованием гематомы и возникновением отека. То, насколько продолжительным будет состояние потери сознания, влияет на степень ушиба, он может быть легким, средней степени и тяжелым. При первой степени симптомы похожи на сотрясение мозга, только бессознательное состояние у ребенка может длиться более 5 минут. Средняя тяжесть травмы характеризуется продолжительностью обморока от 10-15 минут до часа и чуть более. При тяжелой форме сознание может отсутствовать как несколько часов, так и несколько недель.

Сдавление головного мозга

Это крайне опасное состояние, когда в результате травмы головы возникает компрессия внутри черепа. При такой патологии возникает рвота, которая имеет затяжной и многократный характер. Периоды потери сознания сменяются так называемыми «светлыми» периодами, когда ребенок ведет себя обычно, никак не проявляя признаков мозгового нарушения. Такие периоды могут длиться до 48 часов.

Виды и симптомы травм головы

Ранения головы из–за падений, столкновений с твердой поверхностью можно разделить на несколько групп:

• Легкие повреждения. Не несут особой опасности, проходят через пару дней. Это синяки, шишки или небольшие гематомы. В этом случае повреждается только ткань эпидермиса, лопаются мелкие сосуды. Ребенок обычно быстро забывает об ушибе, не испытывает сильной боли.

• Ушибы средней тяжести. Открытые раны, глубокие царапины, ссадины, кровотечения. Головной мозг, кости черепа при таких ушибах не повреждены. Малыш долго плачет, жалуется на головную боль, кратковременное помутнение сознания, головокружения. Спустя 1–2 часа тревожные симптомы проходят, кожные раны затягиваются через 1–2 недели.
• Повреждения тяжелой степени. Это сотрясения мозга, открытые и закрытые черепно-мозговые травмы. Ребенок теряет сознание после падения, из раны течет кровь, кости черепа в серьезных случаях раздроблены. Подобные травмы заживают тяжело и долго, сопровождаются неприятными для детского здоровья последствиями. Сотрясение мозга проявляет себя в полной мере не сразу, через 1–4 часа или 1–2 дня. У малыша нарушается координация движений, темнеет кожа век, наблюдается рвота.

Как понять, что все в порядке?

Травмы головы тем и опасны, что не всегда не специалист может заметить неладное. Утешает то, что у младенцев обилие жидкости в черепной коробке способствует, так скажем, «мягкому приземлению» и в большинстве случаев защищает от серьезных травм. Но нельзя терять бдительность! Первое, что вы должны сделать, это подавить панику в себе, пускай и с огромным усилием. Да, видеть, как падает твой малыш или же видеть нелицеприятные последствия такого падения не пожелаем никому, но постарайтесь сохранить ясность ума и трезо оценивайте ситуацию. Ребенок, почувствуя ваш испуг, может испугаться еще больше, а это никому не нужно, верно?

Каковы ваши действия:

спокойно и осторожно возьмите малыша на руки, положите его на ровную поверхность;

внимательно осмотрите, прежде всего, голову и шею на предмет царапин, ссадин, повреждений и других подозрительных вещей. Далее омотрите тело и конечности, оцените их состояние и реакции;

вполне вероятно, что малыш может плакать, он будет делать это громко и с большим отчаянием. Часто это лишь по причине испуга

Успокойте детку, но не делайте резких дижений, не трясите и не качайте слишком активно. Если плач не прекращается, возобновляется после непродолжительных перерывов или сопровождается симптомами, описанными выше, НЕМЕДЛЕННО вызывайте неотложку или сами мчитесь в больницу за помощью;

возможно, не обойдется без синяков и ссадин. Без паники! Если кроме этого досадного момента ничего не вызывает подозрений, просто обработайте места ушиба антисептиком, приложите сухой лед. Но наблюдайте, если будут ухудшения состояния, место ушиба будет увеличиваться в размерах, то обязательно покажитесь врачу;

помните, что ребенок не должен терять сознание, даже ненадолго. Его разум и реакции должны быть ясными и нормальными. Это верный признак того, что все хорошо;

следите за поведением ребенка после инцидента. Если малыш достаточно быстро успокоился, отвлекся, улыбается и занимается своими «важными» делами, а вы не видите ничего необычного в его поведении и внешнем виде, то можете быть абсолютно спокойны, ведь с вашим малышом все в порядке!

Особенности падения и виды травмы

Череп ребенка является хрупким и уязвимым. И опасность того, что ребенок после того, как упал с кровати, травмировался, намного выше, нежели опасность получить травму для взрослого. Особенно в возрасте 6 месяцев в этот период еще не произошло полное сращение костей черепа, поэтому при ударе они могут легко сместиться. Маме и папе необходимо быть осведомленными о том, в каком месте ребенка ждет опасность. Он может упасть с пеленатора, с коляски или кровати. Но уберечь от всех травм свое чадо практически невозможно, поэтому нужно вооружиться информацией о том, что делать, если ребенок упал с кровати в 6 месяцев.

Наиболее легкой травмой, если 6-месячный ребенок упал с кровати или с другого высокого места, является ушиб мягких тканей головы. При такой травме мозг не пострадает. На месте ушиба может образоваться маленькая ссадина либо шишка. При этом ребенок плачет несколько минут (он больше испугается, чем ударится), успокаивается и ведет себя так, как и до падения. В таком случае можно не бить тревогу и не спешить ехать к врачу.

Если же 6-месячный ребенок упал с кровати, и произошло сотрясение головного мозга, симптомами такой травмы являются:

• кратковременный обморок.
• рвота (может быть неоднократной).
• бледность кожных покровов.
• появление липкого холодного пота.
• малыш становится вялым, сонливым, не хочет кушать.

Дети постарше уже могут объяснить свои жалобы – у них болит голова, шумит в ушах. При сотрясении мозга необходимо сразу же обратиться к врачу.

Более тяжелой травмой является ушиб мозга. Главный симптом такой травм – продолжительная потеря сознания, иногда длительность обморока составляет час или больше. Серьезным последствием такой травмы, если 6-месячный ребенок упал с кровати, является нарушение дыхания и ритма сердца.

Особой тяжестью отличается такая травма, как перелом черепа. Во время него происходит кровотечение либо появляется прозрачная жидкость из ушей или носа. Вокруг глаз образуются синяки. Особенностью такого вида травмы является то, что ее признаки дают о себе знать не сразу после падения, а спустя несколько часов

Поэтому очень важно контролировать состояние ребенка после того, как он упал с кровати или с другой высокой поверхности. Если возникают подозрительные проявления, незамедлительно необходимо обращаться за врачебной помощью

Другим тяжелейшим повреждением является сдавливание мозга, при котором повреждается вещество мозга. Причиной такого явление выступает накопление кровяной жидкости внутри черепа вследствие разрыва сосуда либо же, если при падении возник вдавленный перелом, также может возникнуть сдавливание черепа. Такая травма требует срочного хирургического вмешательства. Если 6-месячный ребенок упал с кровати, чаще он получает травму теменного участка. Нечасто происходит травма лобной и затылочной области.

Первые сутки после травмы

В день падения и еще сутки после наблюдайте за поведением и самочувствием пострадавшего

Обратите внимание на:

• Ясность сознания. Грудничок должен реагировать на голос, прикосновения, плакать, если мокрый и т.д. Детям постарше задавайте простые вопросы, просите принести предмет, рассказать о проведенном дне.
• Координация движений. Травматологи советуют разбудить малыша среди ночи, поставить на ножки. Если ребеночек стоит хорошо, может вытянуть ручки прямо, о его здоровье можно не беспокоиться.
• Аппетит. Отказ от еды, тошнота — отрицательные симптомы. Ребенка вырвало несколько раз, он жалуется на сильную головную боль, не может сам идти — вызывайте врача.
• Речь. Разговаривайте с ребенком, прислушивайтесь к лепетанию. Замедленность темпа говорения, заикание — повод обратиться за медицинской помощью.

• Поведение. Снижение активности, апатия, постоянный плач должны насторожить родителей.

• Травмы. Наблюдайте за синяками, шишками. Если не заживают, становятся краснее, обширнее, записывайтесь на прием к доктору.
• Внешний вид ребенка. Бледность, посинение губ, разность в размерах зрачков — признаки серьезных последствий ушиба.

Тревожные симптомы

Отлично, если младенец после падения с дивана, удара чувствует себя хорошо и быстро забывает о случившемся. Родители могут расслабиться.

Поводом для паники, вызова врача становятся следующие признаки (Важно! Таблицу можно прокрутить вправо и влево):

Физическое состояние, вид ушибленного места	Внешние тревожные признаки	Со стороны ЦНС	Со стороны ЖКТ	Поведение
На черепе есть вмятина, которую не заметили сразу после удара. Ушибленное место болит, кровоточит.	Кожа стала бледной, вокруг глаз, губ, носа появилась синюшность.	Младенец плачет длительное время, капризничает.	Во время кормления грудной ребенок часто срыгивает, годовалого малыша рвет неоднократно.	Дезадаптация.
Шишка на лбу увеличилась до огромных размеров, наблюдается отек.	Глаза косят.	Речь заторможена, лепет отсутствует.	Еда, питье вызывают отвращение.	Психозы. Хочет поплакать по любому поводу, даже незначительному.
Кроха не поворачивает голову, шеей двигает с трудом.	Зрачки увеличились.	Кроха не может заснуть, плохо стал спать.	Повышенная нервозность.
Кружится и болит голова.	Из носа, ушек пошла кровь, есть выделения другого рода.	Ребенок после года жалуется на двоение в глазах.		Неадекватность.
Болит спина. Возможно, поврежден спинной мозг.	Повысилась температура.	Немеют конечности.
После удара виском об угол сбоку образовался кровоподтек.		Кратковременная потеря сознания, дезадаптация в пространстве.
Больно двигать руками и ногами. Проверьте косточки на переломы, сделайте рентген.		Наблюдается сонливость.
Прихрамывание.		Вялость.
При ходьбе годовалый карапуз постоянно падает.

Вот, что думает доктор Комаровский на счет травм головы. Посмотрите видео:

Профилактика травм головы

Даже те дети, которые еще не умеют переворачиваться, могут добраться до края дивана и упасть. Поэтому родителям нужно позаботиться об их безопасности. Для этого ограничьте движение высокими подушками или постелите теплое одеяло на полу.

Пеленальный столик имеет совсем небольшую площадь. Поэтому на нем ни в коем случае нельзя оставлять ребенка без присмотра. Даже если вы просто отворачиваетесь, чтобы взять новый подгузник, придерживайте малыша рукой.

При покупке коляски обращайте внимание на высоту бортов, надежность креплений и наличие поясков безопасности. Во время гулянья не забывайте пристегивать ребенка и следите за его движениями в период бодрствования

Когда малыш начинает ходить, частые падения неизбежны. Поэтому нужно убрать из комнаты тяжелые стулья и прочно зафиксировать скатерть на столе. Края мебели следует обшить специальными мягкими уголками. Приобретите носочки с прорезиненными вставками, которые не будут скользить на паркете, а дверь в кухню и ванную комнату держите закрытой.

Во время передвижения в автомобиле всегда пристегивайте ребенка в детском кресле, а сами будьте внимательны на дороге и соблюдайте все правила движения.

По статистике, наибольшее количество детских травм головы происходит во время развлечений. Поэтому приучите ребенка надевать шлем при катании на скейте, роликах, велосипеде, а также на катке или лыжной трассе. Выполняя это правило, можно существенно сократить количество падений, а вместе с тем – число ушибов, синяков и более серьезных повреждений.

Автор статьи: Светлана Никифорова, источник статьи: www.medbooking.com

Первая помощь при травме головы

По статистике наиболее часто дети ударяются головой в совсем маленьком возрасте – 4-8 месяцев. В этот период груднички начинают активно двигаться, а молодые родители этот факт зачастую не учитывают. Достаточно положить малыша на диван и отвернуться за бутылочкой, как чадо уже низверглось головой вниз на пол. Комаровский считает, что такие ситуации хотя бы один раз случаются в каждой семье.

В таких случаях родители должны сразу взять малыша на руки и успокоить. Чаще всего ребёнок просто испугался и, почувствовав мамину ласку, он быстро успокоиться. Если же наблюдается один из вышеперечисленных симптомов, то надо, по мнению Комаровского, предпринять следующие меры:

1. Осмотреть малыша. 2. При наличии ушиба приложить к этому месту что-либо холодное. После чего внимательно следить за поведением малыша. 3. При выявлении симптомов серьёзной травмы немедленно вызвать бригаду скорой помощи. 4. До приезда врачей обеспечить малышу полной покой, но при этом не давать ему спать. Это позволит не пропустить появление прочих симптомов. 5. Укладывая ребёнка надо проследить, чтобы его голова и позвоночник находились на одном уровне. 6. При наличии рвоты ребёнка надо уложить на бок, чтобы он не захлёбывался рвотными массами.

Все прочие действия Евгений Комаровский предпринимать запрещает. Кстати, не он один. Большинство педиатров считают, что осмотр может проводить только профессионал. Неспециалист легко усугубит и так непростую ситуацию.