Как получается двойня и близнецы
Содержание:
- Ожидание часа пик
- Нужна ли стимуляция?
- Какие бывают двойни?
- Особые случаи
- Как протекает многоплодная беременность
- Близнецы или двойняшки?
- Встретить или увидеть
- Не мешают ли друг другу близнецы?
- Многоплодная беременность
- Как забеременеть близнецами
- Истинные причины многоплодной беременности
- Категории
- Сколько длятся роды двойни?
- Осложнения
- Двойня после ЭКО
- Уход за недоношенными двойняшками
- Почему случается многоплодная беременность и роды двойни?
Ожидание часа пик
Два плода – это усиленная нагрузка на организм женщины, поэтому и сроки появления на свет деток будут несколько иными, нежели при одноплодной беременности. Думаю, что вопрос: «Когда уже роды?» находится на втором месте по популярности после «Мальчик или девочка?». Не так ли? К тому же от того, во сколько недель рождаются малыши, зависит сам родовой процесс.
Согласно статистике – до 75% родов двойняшек происходят на 37-38 неделе беременности. Это оптимальный срок, когда оба плода уже полностью сформированы и только набирают дополнительный вес. Поэтому даже при одноплодной беременности – это хорошее время для появления на свет ребенка.
Если же схватки начались или отошли воды в период с 32 по 35 неделю, то это допустимая погрешность. Хотя родовой процесс и будет считаться преждевременным.
Ну а когда первые признаки начала родовой деятельности появились в 22-28 недели, нужно безотлагательно ехать в больницу. Это очень опасный период, когда все зависит от профессионализма и опыта доктора. В группу риска входят женщины, у которых на протяжении беременности часто диагностировался тонус матки или скачки давления. Поэтому, дорогие беременяшки, если у вас проблемное вынашивание двойни, то лучше недельку-другую полежите в больнице под присмотром докторов.Ведь это может предотвратить непоправимую беду.
Нужна ли стимуляция?
В некоторых случаях, когда нет показаний к плановой операции кесарева сечения, врачи принимают решение планово запустить процесс родов, не дожидаясь наступления схваток. Так как близнецы развиваются быстрее, чем малыши при одноплодной беременности, то доношенным считается гестационный возраст старше 36 недель. Если на этом сроке появляются осложнения течения беременности, не требующие экстренной операции, врачи стимулируют начало родов.
Показанием к стимулированным родам при условии достижения срока 36 недель являются:
задержка развития одного или обоих плодов;
гипоксия;
достижение III стадии зрелости плаценты при монохориальном диамниотическом типе плацентации (когда у малышей общая плацента, но разные плодные пузыри).
Кроме того, показание для программирования родов — появление гестоза у матери.
Какие бывают двойни?
Расположение близнецов в утробе матери определяет ведение беременности и выбор тактики при родах. Существует несколько вариантов двойни:
- монохореальная моноамниотическая — малыши располагаются в одной оболочке, делят одну на двоих плаценту;
- монохореальная диамниотическая — у каждого своя оболочка, но плацента одна;
- бихореальная биамниотическая — двойня с двумя плацентами и оболочками.
Беременность двойней требует особого внимания, так как нагрузка на организм матери в этом случае выше, чем при обычной беременности, и чаще развиваются осложнения. Есть группа специфических патологий беременности, характерных для вынашивания близнецов. Они также влияют на выбор срока и метода родоразрешения.
Особые случаи
Каждые роды двойни — особый случай, предугадать исход которого не всегда получается. Некоторые ситуации требуют более ответственного отношения как со стороны медицинского персонала, так и со стороны будущих родителей.
После ЭКО
После экстракорпорального оплодотворения у каждой четвёртой женщины рождается двое малышей. Если раньше данный процесс предполагал обязательное кесарево сечение, то сейчас роды двойни после эко могут пройти естественным путём без осложнений и негативных последствий
Однако на протяжении всей беременности и в процессе самого родоразрешения требуется пристальное внимание со стороны медперсонала
Третьи роды
Нередко случаются третьи роды двойней, которые отличаются от остальных быстротой и стремительностью, что требует особой подготовленности медперсонала и самой женщины. Предвестники в таком случае могут быть незаметными, а весь процесс занимать всего 3 часа. Хотя данный параметр очень индивидуален.
Домашние роды
Врачи крайне негативно относятся к такой практике. На домашние роды двойни могут решиться только очень смелые пары, у которых слишком сильны какие-то свои принципы и убеждения о естественности данного процесса. Они должны понимать, что вся ответственность ложится только на их плечи. Одного малыша рожать в домашних условиях трудно, а двоих — и подавно. Имеет смысл убедиться, что предлежание деток правильное, их внутриутробное развитие нормальное. Редкая акушерка согласится принимать роды двойней на дому. Стоит ли так рисковать?
Для кого-то двойня — счастье и невыразимая радость, кого-то тревожат сомнения и страх. В любом случае пара должна понимать, что их ситуация уникальна и требует особого подхода, тщательной проработки каждого нюанса и малейшей детали. Ничто не должно быть упущено из вида. Максимальное соблюдение врачебных рекомендаций и предписаний — гарантия успешного родоразрешения и благополучного появления на свет обоих деток.
Как протекает многоплодная беременность
Зачастую беременность двойней или тройней протекает вполне благоприятно и мало чем отличается от обычной. Однако она все же имеет некоторые особенности.
Отслеживая течение многоплодной беременности, особое внимание врачи уделяют равномерному развитию плодов в утробе матери. Выраженная разница в весе и размере может свидетельствовать о патологии развития
Кроме того, из-за различного кровоснабжения плодов один ребенок может «объедать» другого. Из-за этого второй малыш недополучает питание и может погибнуть или отставать в развитии.
Первый триместр многоплодной беременности в 20% случаев приносит неприятные сюрпризы. При неблагоприятном стечении обстоятельств возможно отмирание одного плода.
Если второй малыш чувствует себя хорошо и продолжает развиваться, то врачи предпочитают просто вести наблюдение такой беременности. Если второе плодное яйцо не причиняет вреда живому малышу, то его оставляют в утробе матери вплоть до родоразрешения.
Беременные двойней часто страдают от дефицита железа. Возникает состояние под названием анемия. Для того чтобы этого не возникало, врачи прописывают дополнительные витаминные комплексы.
Предлежание плаценты и плацентарная недостаточность встречаются у каждой третьей беременной двойней или тройней. Обуславливаются эти состояния большой нагрузкой на все органы женщины.
Во второй половине беременности женщины обнаруживают у себя признаки гестоза. Появляются отеки на ногах и руках, в моче остаются следы белка, поднимается давление. Гестозы бывают разной степени тяжести.
1 степень может лечиться амбулаторно, 2 – в стационарных условиях, а 3 – требует немедленного родоразрешения. При последней стадии гестоза решать путь родоразрешения для беременной двойней, кесарево или естественные роды, должен только специалист. Подробнее о гестозе→
Второй и третий триместр самые сложные для многоплодной беременности. Стенки матки слишком сильно растягиваются, внутренние органы страдают из-за усиленного кровообращения, большой нагрузки на сердце и почки. Из-за таких нагрузок зачастую случаются выкидыши и преждевременные роды.
Близнецы или двойняшки?
Если пара мечтает о зачатии сразу двух малышей, стоит сначала определить, как же появляются на свет близнецы или тройни. Многоплодная беременность — это вынашивание в полости матки одновременно более одного плода: двойни или тройни (что бывает реже). Существуют два типа близнецов:
- однояйцовые (однополые, похожи друг на друга, как две капли воды);
- разнояйцовые (двойняшки, которые похожи друг на друга как обычные братья/сестры, могут быть одного пола или разного — королевская двойня).
Почти треть малышей однояйцовые, также известные как монозиготные близнецы. Их зачатие — это счастливая случайность. Они развиваются, когда одна яйцеклетка оплодотворяется одним сперматозоидом и разделяется на два отдельных зародыша. Они имеют одинаковый генетический состав и одну плаценту. Однояйцовые близнецы также могут встречаться у женщин, которые проходят лечение от бесплодия со стимуляцией яичников гормонами.
Встретить или увидеть
Этот сюжет предсказывает вам удивление, новости или то, что у какого-то занятия или деятельности есть другая сторона
Если хотите понять значение сновидения, обратите внимание на пол малышей и их возраст, у кого они были. Просто видеть во сне близнецов у незнакомой женщины или мужчины – к необычным новостям
Вам предложат сомнительное дело, в котором есть скрытая сторона, которая может быть опасной.
Если приснились девушки-близнецы, как две капли воды похожие друг на друга, ждите очень сильного удивления или потрясения. Чаще всего это сновидение предсказывает новости, быстрое изменение обстоятельств.
Видеть, что у вашей подруги или знакомой есть сестра-близнец, указывает на двойственность натуры приснившейся девушки. Она может действовать не одна или повернуться к сновидице совсем другой стороной, о которой она раньше и не знала.
Особенно если сёстры совершенно не схожи, ни внешне, ни по характеру. Иногда сновидение значит, что девушка может показать себя с совершенно неожиданной стороны. Особенно если вы встретили ее там, где в жизни она никогда не появляется.
К чему снится увидеть у знакомой девушки сестру-близнеца, на которую она совершенно не похожа, хотя по возрасту и росту они одинаковы?
Сонник пишет, что в такой ситуации вы будете чувствовать сомнения в правильности выбора. Знакомая девушка заставит вас в себе сомневаться или вы узнаете о двойственности её натуры. Если присниться, что она родила двойняшек, сонник пишет, что это знак сильного удивления.
Красивые однополые дети девочки означают, что она чем-то очень удивит сновидицу. Если подруга стала нянчить совсем маленьких деток, то скоро изумит каким-то поступком или решением. Мальчики новорожденные снятся к приятным новостям и необычным изменениям в вашей жизни.
Иногда такой сон предсказывает новое дело, от которого вы получите выгоду или узнаете приятные новости.
Если у знакомой девушки родились мальчишки-близнецы, то она совершит два дела одновременно или научится чему-то новому и интересному.
Мусульманский сонник новорожденных близнецов толкует к двойной радости или несчастью в зависимости от общего впечатления.
Девушке увидеть во сне у своего парня детей-близнецов – к неприятностям. Сонник пишет, что она будет сильно удивлена какому-то происшествию.
Если ей приснилось, что у парня есть брат близнец, который ведёт себя противоположным образом или совершенно на него не похож, то вы узнаете о его настоящей жизни. Возможно неприятное открытие, которое сильно испортит настроение.
Матери подростка увидеть, что у него есть брат-близнец или сестра – неблагоприятный знак. Особенно если родственник делает что-то плохое. Сонник пишет, что сын или дочь могут попасть в дурную компанию или подружатся с неприятным человеком.
Сросшиеся близнецы всегда снятся к неудаче и провалу планов. Иногда это знак сильной зависимости людей друг от друга. Если вам приснилась утроба с двойняшками, это к новостям.
Они могут предсказывать неожиданность, некоторым людям сон о близнецах предвещает рождение двойняшек или тройняшек задолго до их появления на свет.
Не мешают ли друг другу близнецы?
Очень важно, в какой именно момент происходит расщепление яйцеклетки, так как от этого зависит дальнейшее внутриутробное развитие близнецов. Существует 3 варианта развития монозиготных близнецов
Существует 3 варианта развития монозиготных близнецов
Разделение плодного яйца произошло в первые пять дней после оплодотворения. В этом случае оба будущих малыша начинают развиваться полностью самостоятельно, каждый «отращивает» собственную плаценту и плодный пузырь. До недавнего времени считалось, что такое развитие характерно исключительно для разнояйцовых двойняшек и идентичных близнецов в таких случаях ошибочно определяли как дизиготных (может быть, это и произошло с сестрами Олсен?)
Зигота расщепилась примерно на 5-8 день после оплодотворения. К этому времени внешняя плодная оболочка уже начала формироваться: плацента остается у малышей общей, однако внутренняя плодная оболочка (амнион) развивается у каждого своя. Если малыши имеют общую плаценту, то один ребенок может подавлять другого — конкуренция у них начинается с зачатия.
Разделение произошло на 8 день и позже (1% всех монозиготных близнецов). В это время уже начинает формироваться плодный пузырь, поэтому разделившиеся эмбрионы будут расти в общем амнионе и общих плодных водах. Такая ситуация считается не самой благоприятной, есть риск, что малыши запутаются в пуповинах друг друга.
Жизнь разнояйцевых двойняшек в утробе организована с большим комфортом: у каждого из них развивается своя персональная плацента (иногда они срастаются стенками), а значит, всерьез конкурировать за место «под солнцем» малышам не требуется.
Итак, если эмбрионы имеют в разные плаценты, то, вероятнее всего, они разнояйцевые, а если детки «поселились» с общей плацентой, то это идентичные двойняшки, которые родятся похожими как… близнецы.
Многоплодная беременность
Не вредя своему здоровью и жизни будущих деток, женщина может выносить максимум 6 детей одновременно. В Африке встречается очень много беременностей сразу несколькими плодами. И очень редкие случаи многоплодной беременности в восточных странах — Японии и Китае.
Многоплодная беременность — та, при которой в плодовместилище женщины происходит одновременное развитие двух и больше плодов. Существуют различные классификации такой гестации. По количеству плодов многоплодная беременность (МБ) бываеет:
- двойней
- тройней
- четверней и т. д.
По числу оплодотворенных сперматозоидами клеток МБ бывает:
- однойцевой
- двуяйцевой
Двойня может быть разнояйцевой, причем это большинство случаев, примерно 70 из 100, согласно статистике. Как образуется гестация такого типа? В яичнике одновременно происходит созревание двух яйцеклеток. Они встречаются со сперматозоидами либо за один подовой акт, либо за два. Но срок между этими актами зачатия должен быть не более одной недели. В таких случаях можно зачать разнояйцевых близнецов от двух партнеров. Пример можно найти в кинофильме под названием «Кукушка».
В чем же еще разница между однояйцевыми и двухяйцевыми близнецами? У первых гены одинаковы, потому внешность их очень и очень похожа. Разнояйцевые детки могут быть лишь слегка похожи (родство видно, но нет полного сходства). Близнецы, которые появились из одного яйца, всегда имеют один пол (либо оба мальчики, либо две девочки). Близнецы из двух яиц могут быть разных полов.
Разнояйцевая МБ характеризуетя также отдельной плацентой и оболочками для каждого из плодов. Второе название такой гестации — бихориальная биамниотическая. Если беременность однояйцевая, то деление происходит после процесса оплодотворения ее сперматозоидом. Близнецы сростаются, если деление оплодотворенной яйцеклетки случается после 12 дней. Возможно такое сращение:
- черепные кости
- грудные клетки
- поясницы
- копчики
Как забеременеть близнецами
Если вы всем своим друзьям и родственникам твердите “Хочу близнецов, как зачать их?”, то вряд ли вам кто-то сможет порекомендовать способ, гарантирующий 100% результат. Даже если у вас в роду были дети-близнецы, то даже такая наследственность не дает стопроцентной гарантии.
Как забеременеть близнецами, если в роду их нет? В таком случае рекомендуется прибегнуть к ЭКО, так как данная процедура дает наибольшую гарантию наступления многоплодной беременности. Но использовать такой метод можно только по показаниям при отсутствии успешного зачатия в течение продолжительного времени. К тому же, искусственное оплодотворение — процедура не дешевая, и в некоторых случаях из подсаженных эмбрионов никто не выживает.
С помощью календаря овуляции можно вычислить подходящий для зачатия день
По овуляции
Такая методика предполагает использование специального календаря, в который вы будете записывать дату начала и окончания менструации для того, чтобы рассчитать день наступления овуляции. Начинать это делать желательно за 6-12 месяцев до планируемой беременности, а также на этом этапе пропить курсами фолиевую кислоту и Прогинова.
Регулярным цикл считается в том случае, если на протяжении не менее полугода разница количества дней в нем колебалась не более четырех.
Средняя продолжительность менструального цикла составляет 28 дней, если он регулярен, то овуляция происходит на 14 день. При этом забеременеть можно в период с 13 по 15 день цикла (продолжительность жизни сперматозоидов составляет несколько дней).
Увеличивается вероятность зачатия близнецов при цикле 20-21 день. В подобном случае овуляция наступает на 10 день, а шанс забеременеть в период с 9 по 11 дни.
С помощью этого метода вы можете точно рассчитать время наступления овуляции и возможность зачатия. Но даже такой способ не дает 100% гарантии рождения близнецов.
Народные средства
В народной медицине есть несколько способов зачать сразу 2 малышей. Одним из них является планирование беременности в летний период, так как в это время активизируются женские гормоны, а большое количество свежих овощей и фруктов приводит к насыщению организма витаминами и полезными микроэлементами.
Также на будущую беременность может повлиять рацион женщины. За 2-3 месяца до планируемого зачатия рекомендуется употреблять продукты, способствующие активной деятельности яичников: грецкие орехи, яйца, цельное зерно. Другие продукты:
- морепродукты;
- постные сорта мяса;
- нежирная рыба;
- соки из фруктов (свежевыжатые);
- курица, индейка;
- сорта сыров, содержащие от 5% белка;
- картофель;
- молочная и кисломолочная продукция.
Позы
Позы во время интима также могут повлиять на пол будущих детей. Например, для того, чтобы забеременеть девочками-близнецами, нужно выбирать позы с неглубоким проникновением и желательно не испытывать оргазм.
Как забеременеть мальчиками-близнецами? Практикуйте позы с глубоким проникновением и обязательным женским оргазмом.
О других способах планирования ребенка определенного пола читайте в статьях Как забеременеть мальчиком или Как забеременеть девочкой.
Многоплодная беременность оказывает сильную нагрузку на организм женщины
Истинные причины многоплодной беременности
Многоплодие образуется как на стадии оплодотворения сперматозоидом яйцеклетки, так и в первые недели беременности.
Монозиготные близнецы (в 30% случаев многоплодия)
Они рождаются, если на момент зачатия был оплодотворен один ооцит (яйцеклетка) одним сперматозоидом. Далее зигота начинает делиться, и от того, в какой промежуток времени это случается, зависит формирование и развитие плода.
- Разделение в течение первых 3 дней с момента слияния двух клеток. В этом случае формируется моноамниотическая дихориальная двойня, когда двух (или более) малышей объединяет один хорион, из которого будет формироваться плацента. Каждый эмбрион развивается в собственной плаценте независимо от других эмбрионов.
- Разделение произошло до 7 дней. У обоих (нескольких) плодов будет общий хорион и амниотический мешок (монохориальная диамниотическая двойня). Каждый плод будет иметь свою плаценту, но между собой они будут разделены перегородкой, что гораздо лучше, чем общая плацента.
- Разделение на 8-е сутки. Процесс приведёт к формированию эмбрионов с общим амниотическим мешком и общим хорионом (монохориальная моноамниотическая двойня). Малышей объединит общая плацента, что опасно. Один плод будет питаться за счёт другого, и такая беременность должна проходить под особым контролем.
- Разделение после 13-й недели после зачатия. Результат приведёт к развитию сиамских близнецов, когда два организма срастаются между собой.
Дизиготные близнецы (70% многоплодия)
Рождаются в результате оплодотворения двух яйцеклеток двумя сперматозоидами. Родившиеся малыши порой настолько непохожи один на одного, что их не всегда принимают за братьев или сестёр. Они имеют примерно 50% общих генов, что характерно для всех родных братьев и сестёр. Такую беременность легче переносить, потому что каждый плод имеет свою хорионическую и амниотическую оболочку. Дети рождаются как однополыми, так и разного пола. Узнать, кто родится, мальчик или девочка, можно здесь.
Признаки близнецов |
Монозиготные |
Дизиготные |
Общая группа крови |
100% |
46% |
Цвет глаз |
99,5% |
28% |
Предрасположенность к бронхиальной астме |
19% |
4,8% |
Склонность к гипертонии |
70% |
13% |
Вероятность заболеть корью |
98% |
94% |
Категории
- Анализы и диагностика(0)
- Беременность и роды(85)
- Бесплодие(0)
- Болезни сосудов(0)
- Болезни уха, горла, носа(0)
- Гастроэнтерология(0)
- Генетика и прогнозы(8)
- Гинекология(19)
- Глазные болезни(0)
- Диетология(0)
- Диетология и грудное вскармливание(49)
- Иммунология(0)
- Инфекционные болезни(0)
- Кардиология(0)
- Кожные болезни(0)
- Косметология(0)
- Красота и здоровье(0)
- Маммология(11)
- Маммология для Пап(1)
- Наркология(0)
- Нервные болезни(0)
- Онкология(9)
- Онкология для Папы(3)
- Ортопедия(0)
- Педиатрия(76)
- Первая помощь(0)
- Пластическая хирургия(0)
- Половые инфекции(0)
- Проктология(0)
- Психиатрия(0)
- Психология(16)
- Психология для Папы(6)
- Пульмонология(0)
- Ревматология(0)
- Репродуктивная система мужчины(3)
- Сексология(0)
- Спорт, Отдых, Питание(4)
- Стоматология(0)
- Счастливое детство(18)
- Урология и андрология(7)
- Хирургия(0)
- Эндокринология(0)
Сколько длятся роды двойни?
Врачи выделяют в родах три этапа — период раскрытия, период изгнания и последовый период. Первый период начинается схватками и заканчивается полным раскрытием шейки матки, третий стартует после рождения малыша и заканчивается появлением последа — плаценты и остатков плодных оболочек. Продолжительность этих периодов больше зависит от индивидуальных особенностей организма, чем от того, сколько малышей вынашивала женщина.
Наибольший интерес представляет период изгнания — тот самый, когда малыши из уютной материнской утробы «изгоняются» в наш непростой мир. Они выходят последовательно, значит, можно считать, что роды двойни дольше именно на этот промежуток между появлением первого и второго ребенка. Так столько он составляет?
Благодаря медикам из региона Гессен в Германии на этот вопрос есть очень точный ответ. На протяжении 15 лет они тщательно исследовали информацию о естественных родах двойни в местных больницах. В результате был собран внушительный объем данных — более 4000 случаев многоплодной беременности, в результате которых на свет появилось более 8000 малышей. Анализ этого массива позволил вычислить наиболее вероятный интервал, который проходит между рождением малышей в родах двойни естественным путем. У 3 из 4 мам это занимает не более 15 минут, а в среднем один близнец старше второго всего на 13,5 минут.
Интервал между рождением близнецов, минут |
Процент родов |
---|---|
До 15 |
75,8% |
16–30 |
16,4% |
31–45 |
4,3% |
46–60 |
1,7% |
Более 60 |
1,8% |
Изредка в акушерской практике отмечаются удивительные случаи, когда между рождением близнецов проходит гораздо более значительное время. Судя по всему, первую позицию среди рекордсменов по продолжительности родов двойни занимает жительница германского города Кельна по имени Оксана (не будем утверждать, но имя подсказывает, что она может быть нашей бывшей соотечественницей).
17 ноября 2018 года, на 26-й неделе беременности, у женщины начались преждевременные роды. Она родила живую недоношенную девочку весом 900 граммов, после чего шейка матки закрылась, и схватки прекратились. Врачи решили дать второму ребенку возможность побыть в материнской утробе как можно дольше. В итоге другая девочка родилась через четыре дня после планового срока — на 97 дней позже своей сестры и уже в 2019 году. Кстати, не волнуйтесь по поводу старшей малышки: врачи выходили ее, и после трехмесячной разлуки близняшки встретились вновь.
Осложнения
В признаках многоплодной беременности выше описаны не все возможные осложнения.
- Может быть также феномен отмирания одного из плодов или анэмбриония. Одно яйцо может прекратить развитие по каким-то причинам.
- Также вероятное осложнение — синдром фето-фетальной гемотрансфузии, при котором дети получают неодинаковое количество крови. Это вредит развитию обоих эмбрионов.
- Как уже было отмечено выше, при сращении плодов рождаются сиамские близнецы.
- У одного из детей могут быть врожденные пороки развития.
- Один из малышей может умереть в животе на любом месяце беременности по различным причинам.
- Обратная артериальная перфузия.
- Хромосомная болезнь одного из плодов.
Вынашивая двойню, ограничьте свою физическую активность. Днем нужно отдыхать примерно 2 часа. Обязательно нужно гулять на свежем воздухе, в парке или в лесу.
Двойня после ЭКО
ЭКО — одна из репродуктивных технологий, которая применяется, если женщина не может забеременеть естественным путем. Суть технологии заключается в том, что у женщины из организма забирают созревшие яйцеклетки, оплодотворяют « в пробирке», а потом вводят в матку. Вводится обычно от 1 до 4 яйцеклеток, чтобы повысить вероятность зачатия. Потому в 708-0% случаев и рождается сразу несколько детей.
ЭКО грозит целым рядом осложнений. Женщины должны в период гестации находиться под особым наблюдением. В первые 3 месяца нужны регулярные исследования уровня гормонов
Особенно обращают внимание на эстрадиол и ХГЧ. После 3-го месяца может возникнуть прерывание или истмико-цервикальная недостаточность
Потому лишние эмбрионы могут редуцировать, то есть удалить. Это делают на 9-11-й неделе вынашивания.
Способы редукции при многоплодной беременности:
- трансабдоминальный
- трансвагинальный
- трансцервикальный
Первый из названных врачи считают самым безопасным. В матку вводят иглу (процесс контролируется мониторингом УЗИ) проколом передней стенки брюшины, а далее прокалывают один или несколько зародышей.
Уход за недоношенными двойняшками
Преждевременные роды двойни (ранее 37 недели) – не редкость. Недоношенные близнецы гораздо крепче ровесников-одиночек. Потому что появление раньше срока обусловлено не проблемами со здоровьем, а «теснотой» в животе у мамы. При многоплодной беременности процесс внутриутробного развития идет быстрее.
При двух недоношенных детях (с сильным недостатком веса либо осложнениями) потребуется большее количество обслуживающего персонала. Заранее подберите роддом, где предоставляют особый уход. Чтобы кормить грудью обоих детей, потребуется сцеживание и правильное хранение молока. Примите меры для стимулирования его выработки, чтобы хватило для двух малышей.
Почему случается многоплодная беременность и роды двойни?
Иногда в утробе будущей мамы начинают расти сразу два или даже больше малышей. Если не рассматривать уникальные и очень редкие случаи, то близнецы могут быть гомозиготными (однояйцевыми, появившимися из одной яйцеклетки) и гетерозиготными (разнояйцевыми, выросшими из разных яйцеклеток).
Разнояйцевые близнецы
Гетерозиготные близнецы появляются, если у женщины одновременно созревает несколько яйцеклеток. Малыши всегда обособлены — у каждого из них индивидуальная плацента и плодный (амниотический) пузырь. У них может быть разный пол, и, вообще, обычно они похожи друг на друга не больше, чем дети этой пары, рожденные с промежутком в несколько лет от разных беременностей. При этом яйцеклетки могут быть оплодотворены как в результате одного полового акта, так и разных — с промежутком в несколько часов или дней.
Если женщина ведет очень активную половую жизнь, возможна даже такая ситуация, когда одна яйцеклетка оплодотворяется спермой одного партнера, а вторая — другого. Тогда при родах двойни на свет появляются малыши, у каждого из которых свой отец, что на научном языке называется термином «суперфекундация». Точная частота этого явления неизвестна, но в случаях, когда проводились ДНК-экспертизы при оспаривании отцовства (другими словами, когда потенциальные папы заранее подозревали, что дело нечисто) суперфекундация была подтверждена у 2,4% пар близнецов.
Однояйцевые близнецы
С монозиготными близнецами другая история. Сначала все происходит как обычно: из фолликула во время овуляции выходит одна яйцеклетка, она оплодотворяется одним сперматозоидом, становится одной зиготой (клеткой с объединенным генетическим материалом родителей), из которой должен развиться один эмбрион. Но через некоторое время она неожиданно разделяется на две идентичные копии. Одна из них может разделиться повторно, и тогда вместо родов двойни маму ожидают роды тройняшек, если это сделают обе зиготы — близнецов станет уже четверо.