Консультация гинеколога-эндокринолога

Что такое эндокринология?

Эндокринология – это область медицины, занимающаяся профилактикой, диагностикой и лечением заболеваний органов эндокринной системы. К этой системе относят все железы внутренней секреции – гипофиз, гипоталамус, шишковидное тело, надпочечники, яичники у женщин, яички у мужчин, поджелудочная, щитовидная и паращитовидная железы. Эндокринные патологии проявляются не локализованными симптомами в области больного органа, а общими расстройствами всех систем организма.

Стоимость услуг эндокринолога в Университетской клинике

Эндокринолог – что лечит?

Устранение «неполадок» в работе эндокринной системы – вот основное, что делает эндокринолог. Эндокринная система – это вторая (после нервной) система управления основными функциями организма, и именно с ней работает эндокринолог, что делает его, как пишут некоторые, «дирижером» организма пациента.

Эндокринная система обеспечивает управление жизненно важными функциями организма путем выработки биологически активных веществ – гормонов. Даже в минимальных концентрациях гормоны оказывают значительный эффект на органы-мишени, регулируя их деятельность. Наряду с нервной системой, эндокринная система упорядочивает жизнедеятельность человеческого организма на всех этапах его существования – от зачатия до старости. В функции эндокринной системы входит управление ростом и развитием человека, половым созреванием и репродуктивной функцией, расходованием и накоплением энергии, эмоциональной и психической деятельностью человека.

Врач-эндокринолог бывает необходим каждому человеку. Среди пациентов эндокринолога есть люди, уже знающие о своей болезни: пациенты с сахарным диабетом, ожирением, бесплодием, заболеваниями щитовидной железы и надпочечником, остеопорозом. Многие пациенты обращаются к эндокринологу при появлении жалоб: слабости, сонливости, утомляемости, раздражительности, изменения состояния кожи, выпадении волос, появлении ломкости ногтей. Приходят к эндокринологу и здоровые люди, знающие о наличии неблагоприятной наследственности в семье – сахарном диабете у родственников, других наследственных эндокринных синдромах.

Очень важен эндокринолог при беременности – однократный прием эндокринолога показан всем беременным (желательно – на ранних стадиях беременности).

Много среди пациентов эндокринолога женщин. К сожалению, ряд эндокринных заболеваний (болезни щитовидной железы, остеопороз, сахарный диабет) встречается чаще у женщин, поэтому многие пациентки считают нормой регулярно посещать эндокринолога, даже если у них и не выявлялось какой-либо явной эндокринной болезни. После 50 лет такие визиты становятся уже необходимыми, поскольку с наступлением менопаузы растет и риск развития многих заболеваний: от появления узлов щитовидной железы до снижения плотности костной ткани.

Мужчины, как правило, до последнего «тянут» с посещением эндокринолога. Отчасти поэтому результаты их лечения в целом по миру хуже, чем у женщин. Запоздалое обращение к эндокринологу нередко является причиной развития осложнений эндокринных заболеваний.

УЗИ щитовидной железы в специализированном центре — особенности

экспертного УЗИ щитовидной железы

• выполнение УЗИ хирургами-эндокринологами ведущего российского центра эндокринной хирургии со значительным опытом работы и прекрасным знанием анатомии шеи;
• использование УЗИ-аппаратов экспертного класса — Medison Accuvix V20 Prestige (Корея), Philips HD11 XE, PHILIPS Affinity 30 и PHILIPS ClearVue 550 (США); 
• в исследование бесплатно включается проведение УЗИ лимфоузлов шеи и УЗИ голосовых складок; 
• при выявлении патологии по итогам УЗИ щитовидной железы врач определяет тактику дальнейшего обследования в соответствии с наиболее современными европейскими и российскими клиническими рекомендациями. 

1400 рублей

Значение УЗИ щитовидной железы

Мало найдется участков человеческого тела, устроенных так же сложно, как область шеи. В этой зоне проходят все важные нервные стволы, крупные сосуды, расположены трахея, пищевод, щитовидная и паращитовидные железы, слюнные железы, значительное число лимфатических узлов. Разобраться в анатомии шеи при УЗИ щитовидной железы весьма непросто – для этого требуется квалифицированный специалист.

Многие заболевания щитовидной железы хорошо определяются в ходе процедуры. Так, рак щитовидной железы на УЗИ
выглядит чаще всего темным неоднородным узлом, имеющим неровные и нечеткие контуры. Следует также учитывать и другие признаки рака щитовидной железы: микрокальцинаты, усиление внутриузлового кровотока по данным ЦДК, увеличение и изменение структуры лимфоузлов шеи. Нередкая и безобидная находка при УЗИ щитовидной железы – киста, которая чаще всего не требует лечения (в случае небольшого размера), а при росте и появлении симптомов может быть эффективно уменьшена в размерах путем проведения этаноловой склеротерапии. Хорошо заметен при УЗИ щитовидной железы АИТ (аутоиммунный тиреоидит, тиреоидит Хашимото) – воспалительное заболевание щитовидной железы, очень широко распространенное в нашем регионе, сопровождающееся снижением уровня гормонов и требующее заместительной гормональной терапии.

Заболевания, которые лечит эндокринология

Большая часть болезней эндокринной системы носит хронический характер. К этой группе заболеваний относят:

• сахарный диабет всех типов;
• бесплодие, связанное с гормональными факторами;
• нарушения фосфорно-кальциевого обмена, в частности остеопороз;
• патологии в работе щитовидной железы – гипотиреоз, тиреотоксикоз, эндемический зоб и т.д.;
• нарушения обмена веществ – метаболический синдром;
• нейроэндокринные заболевания – болезнь Иценко-Кушинга, гиперпролактинемический синдром и т.д.;
• гигантизм и карликовость;
• онкологические новообразования в области желез внутренней секреции.

Сахарный диабет у женщины

Бесплодие

Болезни щитовидной железы

Женщина с остеопорозом

Нормальное УЗИ щитовидной железы

Для этого вида исследования норма определена очень четко.

Нормальное УЗИ должно давать информацию о том, что железа имеет четкие ровные контуры, однородную структуру ткани, эхогенность (цвет) ткани щитовидной железы должна совпадать с эхогенностью ткани околоушной слюнной железы, используемой в качестве стандарта. В ткани щитовидной железы не должны выявляться узлы, кисты. УЗИ-описание лимфоузлов их должно быть также весьма четким (нормальные лимфоузлы шеи должны иметь четкие ровные контуры, длина лимфоузла должна превышать не менее чем в 2 раза ширину и толщину – этот показатель называется индексом Солбиати, при этом в ткани лимфоузла щитовидной железы УЗИ должно выявлять «ворота» — место вхождения лимфатических сосудов).

Размеры щитовидной железы
– важная составляющая заключения УЗИ. На их основании рассчитывается объем железы, норма которого для женщин, согласно рекомендациям Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), составляет для женщин до 18 мл, для мужчин – до 25 мл. Объем железы рассчитывается максимально точно именно по данным УЗИ щитовидки. Норма объема щитовидной железы для детей рассчитывается индивидуально, с учетом пола и возраста ребенка.

Запись на УЗИ щитовидной железы

Сделать УЗИ щитовидной железы в СПБ можно по следующим адресам:

— в Петроградском филиале
Северо-Западного центра эндокринологии (Кронверкский пр., д. 31, 200 м от метро «Горьковская», тел. 498-10-30, с 7.30 до 20.00, без выходных);

— в Приморском филиале Северо-Западного центра эндокринологии (ул. Савушкина, д. 124, корп. 1, 250 метров направо от станции метро «Беговая», тел. 565-11-12, с 7.00 до 21.00 (будни), с 7.00 до 19.00 (выходные)).

Сделать УЗИ щитовидной железы в Ленинградской области можно:

— в Выборгских филиалах Северо-Западного центра эндокринологии:

• г. Выборг, ул. Гагарина, д. 27А, тел. (812) 980-30-03, с 7.30 до 20.00, без выходных; 
• г. Выборг, пр. Победы, д. 27А, тел. (81378) 36-306, с 7.30 до 20.00, без выходных.

— в Лужском филиале Северо-Западного центра эндокринологии (г. Луга, пр. Урицкого, д. 77/3, тел. (81372) 4-30-92, с 8.00 до 19.00, в воскресенье – с 8.00 до 16.00);

— в Кингисеппском филиале Северо-Западного центра эндокринологии (г. Кингисепп, 1ая Линия, д. 2Б, тел. (81375) 5-76-60, с 8.00 до 20.00, без выходных);

— в Гатчинском филиале Северо-Западного центра эндокринологии (г. Гатчина, ул. Горького, д.3, тел. (81371) 3-95-75, в будни с 8.00 до 17.00, в воскресенье с 8.00 до 14.00);

— в Светогорском филиале
Северо-Западного центра эндокринологии (г. Светогорск, ул. Спортивная, д.4, тел. (81378) 4-44-18, будни с 8.00 до 17.00, суббота с 9.00 до 15.00).

Запись на УЗИ щитовидной железы в Санкт-Петербурге и Ленинградской области осуществляется по телефонам филиалов.

Администраторы филиалов предложат Вам удобное время для проведения исследования. Адреса центров спроектированы для обеспечения максимального удобства пациентов.

В раздел «Ультразвуковые исследования»

Прием гинеколога-эндокринолога в СПб в Северо-Западном центре эндокринологии

Особенностью работы эндокринологического центра является комплексный подход к диагностике и лечению заболеваний. Именно поэтому женщины, обращающиеся на прием гинеколога-эндокринолога в Санкт-Петербурге в центре эндокринологии, имеют возможность пройти полный спектр диагностических процедур и получить качественную консультацию опытного специалиста.

В нашей практике к гинекологу-эндокринологу чаще всего обращаются в связи с нарушениями менструального цикла, преждевременным или поздним половым созреванием, бесплодием, невынашиванием беременности, ранним наступлением менопаузы, патологией яичников (поликистоз яичников, гормональные опухоли яичников и пр.), избыточным ростом волос на теле (гирсутизмом), появлением угревой сыпи на коже. Значительное число пациенток обращается в связи с проблемами, возникающими в период наступления климакса («приливы», повышение артериального давления, развитие остеопороза, быстрое старение и пр.). Многих пациенток приводит гинекологу-эндокринологу вопрос планирования беременности, а также необходимость грамотного ведения беременности уже после ее наступления.

Гинеколог-эндокринолог Северо-Западного центра эндокринологии проводит консультирование семейных пар по вопросам лечения бесплодия. В ряде случаев вопрос зачатия удается решить после консервативной коррекции выявленных нарушений. В более сложных случаях приходится прибегать к вспомогательным репродуктивным технологиям, таким как ЭКО. Однако само по себе проведение ЭКО не является «чудодейственным средством» от бесплодия, поскольку для того, чтобы выносить наступившую после ЭКО беременность, необходимы значительные усилия как пациентки, так и гинеколога-эндокринолога.

Специалисты Северо-Западного центра эндокринологии осуществляют все этапы ведения семейных пар на их пути к родительскому счастью. В тесном содружестве с гинекологами-эндокринологами работают и другие специалисты – эмбриологи, врачи ультразвуковой и лабораторной диагностики, репродуктологи. При необходимости возможна помощь в проведении ЭКО по федеральной квоте.

Кроме решения проблем бесплодия, гинекологи-эндокринологи осуществляют консервативное и хирургическое лечение доброкачественных опухолевых заболеваний (миомы матки), эндометриоза, эрозии шейки матки, воспалительных заболеваний органов малого таза. Специалисты центра имеют значительный опыт в лечении патологии шейки матки, используют современное диагностическое (ультразвуковые аппараты, лабораторные анализаторы, кольпоскопы с видеофиксацией процесса диагностики и лечения) и лечебное оборудование (аппараты для радиоволновой терапии).

Опытные врачи-хирурги-эндокринологи

В год хирурги центра проводят более 5000 оперативных вмешательств на щитовидной железе, околощитовидных железах, надпочечниках. По количеству выполняемых оперативных вмешательств центр находится на первом месте в России и Европе. При этом показания к операции устанавливаются только после оценки всех особенностей заболевания пациента. Значительное число операций в центре обусловлено не излишне агрессивной позицией хирургов, а исключительно высоким количеством пациентов, проходящих обследование и консультации в центре ежегодно. Так пациентам центра ежегодно становятся жители 82 регионов Российской Федерации и стран ближнего и дальнего зарубежья. 

Высокая концентрация на такой узкой области, как эндокринная хирургия, позволяет хирургам-эндокринологам обеспечивать оптимальные результаты лечения своим пациентам.

Современные методы диагностики и лечения в эндокринологии

Диагностика любого заболевания эндокринной системы требует проведения лабораторных исследований гормонального профиля. Дополнительно врач может назначить другие обследования органа, в работе которого выявлены дефекты, – УЗИ, МРТ, КТ, пункция и т.д.

УЗИ щитовидной железы

Цель лечения любого заболевания эндокринной системы – коррекция гормонального фона пациента. Достигается эта цель назначением временного или постоянного приема гормоносодержащих препаратов. Если патология железы внутренней секреции связана с воспалительным процессом ее тканей, назначают противовоспалительные медикаментозные средства.

В редких случаях обращаются к хирургическому вмешательству с целью удаления части или целого пораженного органа. Современные методики позволяют проводить малотравматичные операции эндокринного профиля, которые легко переносятся пациентами и предполагают быстрое восстановление.    

Медицинский центр «Университетская клиника» предлагает профессиональные услуги отделения эндокринологии, оснащенного инновационным диагностическим и терапевтическим оборудованием. Высокий уровень медицинского сервиса, широкий спектр услуг, квалифицированная команда эндокринологов – главные преимущества нашей клиники!

Как записаться на операцию на щитовидной железе

Для записи на операцию Вам необходимо обратиться на консультацию любого из хирургов-эндокринологов Северо-Западного центра эндокринологии. В ходе консультации будет сформирован план лечения, проведено УЗИ щитовидной железы. После подтверждения диагноза будет определен день госпитализации. Предоперационное обследование может быть проведено в условиях центра в течение 1 суток. Госпитализация в центр возможна обычно в течение 2-3 суток после первичной консультации хирурга-эндокринолога центра.

Консультации пациентов по поводу проведения операций на щитовидной железе проводят следующие специалисты:

Вы можете получить онлайн-консультацию эндокринологов и хирургов-эндокринологов центра для решения вопроса о необходимости лечения и необходимой тактике Ваших действий. Центр ежемесячно проводит сотни онлайн-консультаций, обеспечивая квалифицированную помощь жителям всех регионов России и стран зарубежья. 

Гинеколог-эндокринолог – консультация онлайн

Заболевания, которыми занимается гинеколог-эндокринолог, онлайн вылечены быть не могут. В прием гинеколога-эндокринолога входит не только беседа с пациентом (это можно было бы теоретически выполнить и дистанционно), но и проведение УЗИ (хороший специалист обычно выполняет УЗИ малого таза сам), проведение кольпоскопии, взятие мазков и т.д. Именно поэтому консультация гинеколога-эндокринолога онлайн проведена быть не может. Вопросы гинекологу-эндокринологу лучше всего задавать при очной встрече – только так будет достигнуто максимальное качество диагностики и лечения.

Когда нужно обратиться в отделение эндокринологии?

Выдать направление в отделение эндокринологии может врач общей практики (терапевт) при подозрении на гормональную природу заболеваний. Пройти осмотр и получить консультацию эндокринолога следует также при наличии таких симптомов:

• нарушения сна – бессонница или постоянная сонливость;
• стойкие расстройства стула – запоры, диарея;
• быстрая утомляемость, слабость, головокружения;
• сухость во рту, отечность тканей;
• нарушения менструального цикла у женщин – аменорея, олигоменорея, гипоменорея и т.д.;
• тремор конечностей – непроизвольное дрожание рук или ног;
• ощущение учащенного сердцебиения;
• резкое беспричинное изменение массы тела – снижение или набор веса;
• повышенная потливость;
• нарушение эрекции, неприятные ощущения во время полового акта;
• бесплодие;
• ухудшение состояния ногтей, кожи, волос.

Головокружение

Запор

Потливость

Нарушение цикла

Тремор рук

Учащенное сердцебиение

Родителям следует обратиться в эндокринологическое отделение, если у ребенка отмечается задержка в развитии, рост и вес малыша не соответствуют возрастным нормам, возникли проблемы в период полового созревания.