Как помочь вашему малышу при кишечных коликах

Колики у новорожденного — симптомы

Детский плач сопутствует любому дискомфорту, который испытывает младенец. Сообщить родителям по-другому о том, что его беспокоит, кроха просто не может. Но распознать колики и газики у новорожденных можно по характерным признакам.

Беспокойство. Малыш не может спокойно лежать в кроватке и проявляет признаки беспокойства даже на руках. Для здоровых младенцев, которые хорошо себя чувствуют и испытывают удовольствие от контакта с родителями, такое поведение не характерно.

Пронзительный плач. Кроха плачет громко и заливисто, а глядя на него, мама понимает, что малыш испытывает боль. Плач не монотонный, он то прерывается, то становится громче и может продолжаться до нескольких часов.

Подтягивание ножек к животу. Это один из главных признаков, который позволяет понять, что у новорожденного колики. Ребенок испытывает боль в районе кишечника и инстинктивно старается поджать ножки, чтобы уменьшить болевые ощущения.  Заметить это легко, когда кроха лежит в кроватке. То же самое происходит на руках у родителей.

Выход газов. Кажется, ребенок напрягает животик, и время от времени можно услышать выход газиков. Это помогает малышу, уменьшает болезненность приступа колики, но через некоторое время боль может возникнуть снова.

Бледность кожи. При приступе колики и болезненном спазме кишечника лицо и ручки младенца могут выглядеть бледнее обычного.

Изменение вида стула. При выраженных нарушениях пищеварения, которые всегда сопровождаются кишечными коликами, стул ребенка может приобретать зеленоватый оттенок. В нем могут появляться комочки слизи, а частота позывов «сходить по большому» возрастает.

Одновременно могут наблюдаться все симптомы или только часть из них. При выраженных приступах колик младенец испытывает серьезный дискомфорт, поэтому плачет, поднимает ножки, выглядит бледным, а его животик на ощупь плотный и напряженный.

pixabay.com/PD &nbsp/&nbsp

Как помочь новорожденному при коликах

Не существует чудо-средства, способного полностью избавить от коликов. Но облегчить боли у малыша можно простыми способами.

• Выкладывать малыша на живот перед каждым кормлением.
• Прикладывать к животику малыша теплую грелку (продаются грелки в аптеках) или теплую пеленку.
• Делать массаж животика. Гладить животик новорожденного по часовой стрелке и сверху вниз теплыми руками. Массаж выполнять по несколько раз в день после приема пищи (должно пройти не менее 40 минут). Длительность массажа – 10-15 минут.
• Поджимать ножки новорожденного к животику, чтобы газики смогли выйти. Это можно делать сразу после массажа. Прижимайте ножки к животу, фиксируйте это положение на несколько секунд. Повторите несколько раз.
• Купать малыша. Купание в теплой водичке успокаивает и отвлекает от болей.
• Давать новорожденному лекарственные препараты, пробиотики, укропную водичку. Польза укропной водички врачами не доказана. Пробиотики и лекарственные препараты немного помогают при болях.

Педиатр даст советы, какие методы лучше использовать в борьбе с коликами. Перечисленные выше способы устранения коликов идеально работают в комплексе: прием пробиотиков и лекарств, массажи, грелка.

Существует еще один способ устранения болей – газоотводная трубка. Правда, ею сейчас пользуются самые отчаянные родители, так как эффект после ее применения едва заметен.

Фото: pixabay.com

Особенности конструкции лучших колясок для новорожденных

Кроме вида коляски, важно обратить внимание и на элементы конструкции

Материал рамы. Стальной профиль, конечно, надежен, но самые легкие коляски для новорожденных оснащают алюминиевой рамой. С учетом того, что маме придется выходить на прогулку с крохой каждый день минимум дважды, легкость становится одним из основных критериев выбора. Чем меньше весит транспорт, тем лучше.

Материал верха. Вряд ли в продаже можно встретить модели с промокаемым капюшоном. Производители используют для «верха» колясок непродуваемые и непромокаемые материалы. Однако текстильные поверхности куда более требовательны в уходе, чем изготовленные из экокожи. Последнюю достаточно протереть влажной тряпочкой, и поверхность вновь будет как новая.

Тип колес. Чем меньше внимания требует коляска, тем лучше, а потому выбирать модель, которая нуждается в периодическом подкачивании колес, вряд ли стоит

Если же вы осознанно выбираете такой транспорт, важно убедиться, что в комплектации есть насос. Более совершенны модели с гелевыми колесами, которые не требуют обслуживания и устойчивы к проколу

Подкачивать их не понадобится.

Тип тормозов. Чтобы транспорт не укатился, когда вы укладываете в него малыша, он должен оснащаться тормозной системой. В недорогих моделях фиксатор представляет собой стопорную пластиковую «лапку», на которую удобно нажимать кончиками пальцев, но очень неудобно поднимать ее, так как это пачкает и царапает обувь. Более практичен фиксатор в виде «качельки». Управляться с ним удобнее, а обувь родителей остается чистой.

Сезон. Этот фактор имеет значение при выборе люльки, так как срок ее службы — всего полгода. Поэтому нет смысла покупать утепленную модель для малыша, рожденного летом. Коляска для новорожденного зимой оснащается утепленными стенками и полностью закрывающимся капюшоном, под который не проникнет ледяной ветер. Коляска для новорожденного летом, напротив, способствует поддержанию воздухообмена, потому оснащается перфорированным основанием и воздухопроницаемыми сетками на капюшоне. Всесезонные трансформеры обычно комплектуют съемными утепляющими чехлами. Такой вариант становится удачным решением, когда модель планируют использовать и для будущих малышей.

Выбирая модель по бренду, важно учитывать, что в европейских странах климатические условия не идентичны российским. А потому итальянская или немецкая модель вполне может оказаться «холодной» для российских зим

Максимально приближена к нашим климатическим условиям погода в США, а значит, с точки зрения сезонности рационально ориентироваться на американские модели.

Однако зацикливаться на сезоне стоит: в зимнее время можно утеплить люльку самостоятельно, просто положив в нее мягкий и объемный плед или надев на кроху теплый комбинезон. Коляска для новорожденного весной и осенью требует лишь влагонепроницаемого верха, тогда как летом наличие вентиляции становится настоящим спасением. Не дать ребенку замерзнуть зимой куда проще, чем обеспечить ему прохладу на прогулке жарким летом.

pixabay.com &nbsp/&nbsp

Как родители могут помочь малышу: несколько практических советов

Для облегчения состояния малыша существует несколько методов. Независимо от того, на каком типе вскармливания находится малыш, после кормления родителям необходимо подержать его вертикально в течение 10-15 минут. Положение «солдатиком» поможет отойти воздуху, который был проглочен в процессе кормления. Во время ночного кормления не обязательно носить ребенка в вертикальном положении, родителям достаточно выложить кроху на бочок.

Во время бодрствования кроху полезно выкладывать на животик, что будет отличной профилактикой колик, и тренировкой мышц шеи и спины. Выкладывать ребенка на животик советуют спустя час — полтора после кормления.

Опытные родители советуют как можно больше проводить времени с крохой. Контакт «кожа к коже» поможет крохе успокоиться. На голый живот родителей выкладывается голенький кроха, тем самым достигается двойной эффект. Если нет возможности выложить ребенка не живот матери, можно использовать теплую пеленку, предварительно нагретую утюгом.

Можно принять теплую ванну с ромашкой и шалфеем, которая упокоит карапуза и снимет спазм. Массаж и некоторые упражнения, например, «велосипед» будут способствовать отхождению газов.

Только в крайнем случае можно использовать газоотводные трубочки, но такая процедура не должна проводиться ежедневно. Родители могут приобрести трубочку в каждой аптеке, она уже готова к использованию, никаких мер по ее совершенствованию нельзя применить. Вводить трубочку необходимо аккуратно, вкручивающими движениями, примерно на 2 см, при этом кончик трубочки должен быть смазан вазелином. В случае встречи сопротивления процедуру необходимо немедленно прекратить.

Симптомы кишечных колик у ребенка

• начинаются кишечные колики чаще всего в возрасте 3–4 недель;
• возникают, как правило, ежедневно, в одно и то же время, чаще во время или сразу после кормления
• длительность — от 10 минут до 3 часов;
• после стула или отхождения газов отмечается облегчение состояния ребенка;
• беспокойство, покраснение лица, пронзительный крик при приступе
• метеоризм
• характерные движения — ребенок «сучит» ножками, стопы у него часто холодные, ручки прижаты к туловищу.

Самым важным первым шагом является обследование вашего ребенка педиатром, чтобы убедиться,
что не существует никаких других медицинских причин для плача вашего ребенка.

К какому врачу обратиться при коликах у новорожденного?

Если младенец очень много и часто плачет без видимой причины, следует обратиться к педиатру, чтобы исключить возможные заболевания, такие как экзема или гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ), пищевая аллергия, инфекция, врожденные пороки развития. Для этого врач осмотрит ребенка и при необходимости назначит дополнительное обследование.

Если никакой причины плача установить не удается, и ребенок здоров, врач дает заключение о кишечной колике новорожденных. Подтвердить этот диагноз с помощью инструментальных или лабораторных методов исследования невозможно, так как колики у ребенка — это временное расстройство функции желудочно-кишечного тракта, не имеющее в основе каких-либо анатомических дефектов.

Лечением колик у новорожденных в основном занимается педиатр, иногда к лечению подключается детский невролог. Найти этих специалистов можно с помощью сервиса НаПоправку, перейдя по вышеуказанным ссылкам.

Кроме того, существует ряд симптомов, которые могут указывать на более тяжелое заболевание у младенца. При их появлении рекомендуется незамедлительно обратиться за медицинской помощью:

• слабый, но высокий, пронзительный и продолжительный плач ребенка;
• ребенок вялый, пассивный, когда его берут на руки;
• малыш употребляет менее трети обычного объема жидкости;
• новорожденный выделяет гораздо меньше мочи, чем обычно;
• рвота зеленой жидкостью;
• кровь в кале;
• температура 38°C или выше;
• у ребенка выпирает родничок (мягкий участок на макушке головы);
• судорожный припадок;
• ребенок синеет, покрывается пятнами или бледнеет;
• скованность мышц шеи;
• нарушение дыхания, например, ребенок дышит часто или издает хрипящие звуки;
• фиолетово-красная сыпь в любом месте на теле (может указывать на менингит).

Как успокоить ребенка

Мы собрали несколько способов, позволяющих успокоить малыша. Не все могут сработать с вашим крохой. Экспериментируйте, и вы найдете вашу палочку-выручалочку.

• Возьмите капризулю на руки, покачайте
• Положите его в качели, колыбель или вибрирующее кресло (многие дети успокаиваются быстрее от быстрых крошечных колебаний-движений)
• Сделайте малышу легкий массаж животика или погладьте спинку
• Положите ребенка в прогулочную коляску и катайте на открытом воздухе или в помещении
• Можно дать соску, сосание успокаивает детей
• Положите ребенка в теплую ванну
• Включите запись белого шума или биения сердца

Не давайте малышу перевозбуждаться,  утомление может негативно сказаться на неокрепшей нервной системе.

В настоящее время не существует эффективных и безопасных лекарств от колик! Но можно попытаться их уменьшить с помощью пищевых добавок:

• Лактобактерии Lactobacillus reuteri способны уменьшить колики у 50% детей
• 10% раствор глюкозы способен уменьшить колики у 30% детей
• Экстракт фенхеля
• Травяной чай (ромашка, солодка/укроп, фенхель и мелиса). Не используйте чай с анисом, он может быть токсичен!

Лечение колик у младенцев

В первую очередь важно психоэмоциональное состояние матери. Психологический климат в семье — одна из важнейших предпосылок для правильного развития ребенка

Cледует нормализовать рацион питания матери. Исключить цельное коровье молоко. При этом кисломолочные продукты обязательно должны входить в рацион кормящей женщины. Ограничить употребление продуктов, вызывающих избыточное газообразование (огурцы, капуста, виноград, бобовые, кукуруза, свежий дрожжевой хлеб, квас и т.д.) При искусственном вскармливании рекомендуются смеси, содержащие в качестве жирового компонента короткоцепочечные триглицериды, при выраженных коликах возможно применение смеси с частично гидролизованным белком.

Необходимо внести коррективы в режим кормления ребенка: сократить интервалы между кормлениями и, соответственно, уменьшить объем разового кормления (особенно при искусственном вскармливании).
После кормления необходимо подержать ребенка в наклонном положении под углом 45°, животиком вниз в течение 10–15 минут, для отхождения воздуха, заглоченного во время кормления. Между кормлениями и во время приступа колик малыша выкладывают на живот. Рекомендуется тактильный контакт кожи живота ребенка и живота матери.

Необходимо соблюдение правильной техники грудного кормления. Живот младенца должен быть прижат к животу матери, его шея и туловище – находиться на одной линии. Для профилактики аэрофагии важен правильный захват соска матери. Необходимо, чтобы ребенок сосал грудь не менее 20 минут, так как прикладывание к груди менее 15 минут приводит к получению ребенком в основном «переднего молока», чрезмерно насыщенного углеводами, которые могут способствовать увеличению газообразования. Не перекармливать ребенка!

Целесообразно проведение курса общего массажа, массажа живота

• легкое поглаживание животика ребенка по часовой стрелке (около 10 оборотов);

• поочередное сгибание–разгибание его ножек, прижимая их к животу (по 6–8 повторений);

• выкладывание малыша на животик и проведение поглаживающих движений по спинке, по направлению от живота к пояснице;

• для достижения лучших результатов необходимо проведение массажа после 5–минутной грелки.

Обычно колики у детей исчезают при оптимизации режима вскармливания или при подборе адекватной молочной смеси. При неэффективности данных мероприятий можно использовать фитопрепараты ветрогонного и мягкого спазмолитического действия, содержащих различные травы (экстракт фенхеля, ромашки, вербены, лакричника, мяты перечной). Одним из таких препаратов является Плантекс, содержащий экстракт плодов и эфирное масло фенхеля, а также лактозу. Плоды и эфирное масло фенхеля стимулируют пищеварение, усиливая секрецию желудочного сока и улучшая перистальтику кишечника, поэтому пища быстрее расщепляется и всасывается. Активные вещества препарата предупреждают скопление газов и способствует их лучшему отхождению. В Плантексе содержится лактоза, которая является основным углеводным компонентом грудного молока, обладающим бифидогенным действием, а также источником глюкозы и галактозы. Лактоза необходима для поддержания кислой среды фекалий, угнетающей рост патогенных микроорганизмов.

Плантекс состоит из натуральных компонентов и поэтому безопасен для детей грудного возраста, в том числе и для длительного применения. Препарат дают ребенку в несколько приемов: как после еды, так и в перерывах между приемами пищи. Детям до 2–месячного возраста рекомендуется 1 пакетик, от 3 месяцев до 1 года – по 1–2 пакетика (5–10 граммов в сутки). Для приготовления раствора необходимо высыпать содержимое пакетика с Плантексом в бутылочку или чашку, добавить 100 мл теплой кипяченой воды и размешивать до полного растворения гранул.

Применение газоотводных трубочек, очистительной клизмы (эти мероприятия способствуют отхождению газов и купированию боли).

Спазмолитические препараты (дротаверин внутрь, свечи с папаверином).

Коррекция нарушений кишечного микробио­ценоза. Оправдано применение пробиотиков, не содержащих лактозы и белка коровьего молока (Нормо­флорин L, Нормофлорин–B, Примадофилюс, Бифи­форм беби, Бифиформ малыш и др.). Применение пробиотиков у детей грудного возраста c функциональными нарушениями ЖКТ способствует купированию кишечных колик, срыгиваний, нормализации стула, начиная со второй недели коррекции, а также нормализации уровня лакто– и бифидобактерий, снижению содержания условно–патогенных микроорганизмов.

Причины кишечных колик

Колики в кишечнике вызываются спастическими сокращениями толстого или тонкого отдела. Наиболее часто такие спазмы берут свое начало от тонкой кишки, постепенно захватывая всю протяженность кишечника.

Спазм кишки чаще всего бывает следствием раздражения. Причин такого раздражения можно перечислить достаточно много:

• заболевания желудка, поджелудочной железы, и даже болезни ротовой полости не дают возможности хорошо обработать пищу, которая поступает в кишечник недостаточно переваренной;
• переедание, прием слишком большого количества пищи за один присест;
• употребление некачественной или несвежей пищи;
• употребление непривычной, экзотической пищи;
• бактериальные поражения кишечника (сальмонеллез, дизентерия и пр.);
• отравление грибами, ядами, другими токсическими веществами;
• отравление солями тяжелых металлов (например, свинцом);
• стрессовые ситуации, чрезмерное нервное напряжение;
• глистные инвазии;
• кишечная непроходимость.

Физические методы: бабушкины советы и современные технологии

Комплекс визуальных, тактильных и слуховых стимулов – так научно называется ношение на ручках, пеленание, укачивание и пение монотонных колыбельных. Нежные и безопасные, эти методики существуют веками: можно приматывать к себе младенцев лоскутами или современными слингами, укачивать в кроватке и на руках или в купленной виброколыбели, петь и шипеть самому или включать музыку и «белый шум», равномерный и монотонный звук от струи воды, пылесоса, фена, стиральной машины.

Так как малышей успокаивает имитация пребывания внутри матери, рекомендуется ограничение движений (свободное пеленание или специальные коконы). Сосанием пальчиков дети занимаются еще в начале второго триместра беременности, так что после рождения многим помогает «висеть на груди», сосать свои пальцы или пустышки, в том числе так называемые антиколиковые соски.

Улучшение состояния ребенка при помощи методов, не связанных с воздействием на ЖКТ, – одно из доказательств неврологической или даже психологической природы механизма возникновения колик.

Постуральной терапией называют еще один «бабушкин» совет: ношение ребенка после еды «столбиком» или «солдатиком». Специалисты рассчитали, что после кормления ребенка надо держать животом вниз, с наклоном тела в 45° в течение 10-15 минут для срыгивания проглоченного во время еды воздуха. Это помогает.

Мануальная терапия, хиропрактика, остеопатия, массаж области живота также исследовались как методики облегчения колик. Выводы исследований – эффективность, а главное, безопасность таких способов ученых не убеждают. А вот иглоукалывание и акупунктура, согласно некоторым научным работам, могут помочь.

Теплая пеленочка на живот, теплые ванны тоже помогают отхождению газов и снижению боли, хотя эффективность таких методов не исследовали.

Как определить, что это колики;

• возникают внезапно на фоне полного физического здоровья и благополучия
• не имеют предвестников и видимых причин
• появляются примерно в одно и то же время суток
• проходят спонтанно и необъяснимо

Сон становится беспокойным и прерывистым.

Нередко плач переходит в пронзительный крик и сопровождается двигательным беспокойством малыша. Лицо его краснеет, появляется гримаса боли или недовольства, кулачки сжимаются, ножки приводятся к животу, спина изгибается. В результате такой двигательной активности ребёнок может срыгнуть и опорожнить кишечник.

Попытки родителей упокоить ребёнка тщетны, что приводит к их нервному, психическому, моральному и физическому истощению.

Симптомы коликов

• Малышу исполнилось две недели, и он начинает вести себя беспокойно. 
• Малыш на протяжении нескольких часов истошно плачет. Чаще всего колики дают о себе знать вечером. Приступообразная боль «навещает» в одно и то же время.
• Малыш поджимает ножки, плачет и не успокаивается даже благодаря всем усилиям мамы.
• Животик у малыша раздутый и твердый.
• Малыш успокаивается, если вышли газики или он сделал свои «большие дела».

Появляются колики уже на второй-третьей недели жизни малыша. Иногда эти приступы не так заметны и проявляются более агрессивно к двум месяцам. Уже ближе к четырем месяцам колики у малышей заканчиваются. Но даже здесь могут быть исключения: известны случаи, когда колики дают о себе знать и после  этого срока. 

Фото: pixabay.com

Кишечная колика у детей

Пищеварительный тракт состоит из нескольких отделов, где происходят разные процессы переваривания и всасывания пищевых компонентов. К примеру, в полости желудка происходит расщепление белков, в 12-перстной кишке – расщепление жиров, и т. д.

При нарушениях процессов пищеварения (например, при заболеваниях поджелудочной железы, желчевыводящих путей, при воспалении стенок желудка, а также при некоторых наследственных заболеваниях) могут возникать неполадки с правильным перевариванием пищи. Клинически в детском возрасте это может проявляться как расстройство пищеварения, сопровождаясь снижением аппетита, вздутием живота, нарушением стула, появлением элементов жира или слизи в фекалиях, общим дискомфортом, снижением двигательной активности.

В зависимости от причины такого состояния доктор назначит лечение. Возможно, это будет прием ферментативных средств, либо другое лечение, в зависимости от ситуации.

Помощь при детских коликах должна подбираться индивидуально и дифференцированно. Каждая конкретная ситуация должна рассматриваться доктором отдельно, с учетом возраста маленького пациента, механизма появления болезненного состояния, индивидуальной переносимости составляющих ингредиентов того или иного препарата.

Кишечная колика у новорожденных

На первых месяцах жизни новорожденный ребенок может страдать кишечными коликами. Это своеобразные спазмы в животике, которые появляются приступообразно и протекают с болями и повышенной капризностью малыша. Во многих случаях приступы возникают из-за неприспособленности пищеварительной системы маленького организма к изменившимся жизненным условиям. Такое состояние заболеванием не является.

Первой пищей новорожденного ребенка обычно становится материнское молоко. На первых порах младенец употребляет его относительно в небольших количествах, поэтому переваривается и усваивается оно без проблем. На протяжении нескольких недель потребности маленького человека в пище возрастают, и могут появляться кишечные колики, указывающие на то, что детский кишечник пока не справляется с поставленными задачами.

После того, как ребенок поел, он прижимает ножки к животику и становится беспокойным. Может плакать, краснеть и напрягаться. В этом и заключены признаки детской кишечной колики.

Что в таких случаях может помочь ребенку?

Шаг 2. Положение малыша на боку или животе

Харви Карп утверждает: поскольку в животе у мамы малыш был свернут «клубочком», положение на спине для новорожденного – это не что иное, как поза опасности. Поэтому беспокойное поведение младенца может быть обусловлено уже одним этим фактором. Чтобы малыш почувствовал себя максимально комфортно и защищенно, родителям рекомендуется подержать свое чадо, после его пеленания, на руках, в положении на боку или на животе. При этом укладывать спящего ребенка в кроватку нужно все-таки на спину: считается, что такое положение является для младенцев наиболее безопасным, с точки зрения вероятности СВДС (синдрома внезапной детской смерти).

Как успокоить малыша за пять минут? Специфика методики Харви Карпа

Метод Харви Карпа основан на учете безусловных рефлексов младенца. Разъясняя специфику данной методики, ее автор ставит приоритетный акцент на концепцию так называемого «четвертого триместра», согласно которой, человеческое дитя появляется на свет еще недостаточно сформированным. Чтобы тело и организм малыша полноценно окрепли и адаптировались к новым условиям, родителям необходимо еще в течение трех месяцев создавать для него атмосферу, близкую к той, что окружала его, когда он находился в животике у мамы.

Согласно методике доктора Карпа, чтобы быстро успокоить капризничающего младенца, взрослым потребуется совершить, как максимум, пять простых и доступных действий, обозначенных в строго определенном порядке. Для кого-то окажется достаточным выполнить всего лишь один из указанных ниже шагов; если же первый пункт не возымел должного эффекта, нужно перейти к следующему, и так далее.

Как проявляются кишечные колики у новорожденных

В первые месяцы жизни родителям приходится понимать, чего хочет малыш или что его беспокоит, практически интуитивно. Симптомы колик неспецифичны, поэтому бывает сложно определить, что именно они стали причиной беспокойства малыша.

Симптомами колик у новорожденных могут быть:

• Долгий и сильный плач;
• Нарушение режима сна;
• Напряжение всего тела;
• Покраснение;
• Двигательная гиперактивность;
• Частые срыгивания;
• Запоры.

Колики сопровождаются образованием газов и периодическими спазмами кишечника. Это вызывает сильный дискомфорт и боль у ребенка. Во время приступа он может сильно плакать, дергать ручками и ножками, поджимать их к животу. Так как спазмы имеют циклический характер, ребенок может ненадолго успокаиваться, а потом снова начинать капризничать и плакать.

Симптомы колик у грудничков могут наблюдаться от получаса до двух-трех часов, пока не пройдет приступ. Повторяются они, как правило, по одному или несколько раз в день после кормления.

С возрастом симптомы кишечных колик у детей уменьшаются. В большинстве случаев они полностью проходят к 4-5 месяцу, когда пищеварительная система дозревает.