Нормы набора веса при беременности

Допустимые нормы отклонения в весе

Вес детей отличается. Не может быть, чтобы малыши одного возраста имели одинаковую массу тела. То же касается и их роста. Оба показателя рассматриваются в совокупности, что позволяет определить, есть ли отклонения в развитии, или повод для беспокойства отсутствует. Усредненные показатели нормы и отклонения от нее собраны в таблице ВОЗ. Данные отличаются для девочек и мальчиков

Нужно ориентироваться на ежемесячную прибавку, обращая внимание на самочувствие ребенка

Обратите внимание! Главное, чтобы за неделю вес малыша увеличивался на 125 граммов. Не рекомендуют взвешивать его ежедневно, чтобы лишний раз не травмировать кроху и маму

Что влияет на вес ребенка

На вес ребенка влияет множество факторов. Поэтому не стоит слепо верить усредненным нормам, стараясь подстроить под них собственного ребенка. Ведь даже при рождении дети отличаются не только внешне, но и размерами. Растут они пропорционально, быстрее вес увеличивается у тех малышей, которые скорее вытягиваются в высоту. Большее значение имеет именно соотношение этих показателей, которое называется индексом массы тела. Главное, чтобы он был в норме, даже если вес и рост отклоняются от общепринятого графика.

На вес грудничка могут влиять:

• Конституционные особенности;
• Особенности питания: находится малыш на грудном вскармливании или питается адаптированными смесями. В первом случае масса обычно растет заметно быстрее;
• Своевременность введения прикорма, это касается как преждевременного его начала, так и слишком позднего знакомства со взрослой пищей. Малышам на грудном вскармливании предлагают новые продукты после 6 месяцев. При этом начинают с овощей и следом добавляют безмолочные каши. У детей «искусственников» прикорм начинается на 1,5-2 месяца раньше. По рекомендации врача сроки можно изменить, так же, как и схему ввода продуктов. Так, если малыш, питающийся смесью, плохо набирает вес, советуют знакомить его в первую очередь с кашами;
• Состояние здоровья младенца. Сказываются не только врожденные отклонения, но и то, как проходили беременность и роды, перенесенные вирусные заболевания. Так, когда ребенку нездоровится, он отказывается от еды, соответственно, вес его растет медленно. Но это не значит, что подобное состояние считается нормальным на протяжении года. Например, в период болезни кроха почти ничего не набрал, зато хорошо кушал после выздоровления и получил чуть ли ни двойную прибавку. Когда малышу плохо, не стоит кормить его насильно. Главное – предлагать пищу и не забывать о питьевом режиме;
• Нехватка маминого молока. Если ребенок на гв не наедается, то вес его растет медленно. Тогда малыш становится капризным, требует грудь чаще, после кормления не успокаивается, а продолжает плакать. В таких случаях рекомендуют наладить лактацию. Главным образом в этом помогут здоровое питание, исключающее диеты, полноценный сон, питьевой режим и частое прикладывание к груди. Если увеличить объемы молока не получается, рекомендуют прикармливать малышей адаптированными смесями. Например, использовать их вместо одного из кормлений;
• Лактазная недостаточность. Младенец из-за нехватки фермента не может усвоить мамино молоко. Лактаза необходима, чтобы расщепить лактозу, или сахар. Только в таком виде она быстро всасывается и легко усваивается. При лактазной недостаточности у ребенка наблюдается жидкий стул, быстро впитывающийся в подгузник. В нем заметны кусочки непереваренного молока, и присутствует кислый запах. Недостаточность фермента может быть врожденной или развиваться на фоне дисбактериоза, аллергии на определенные продукты;
• Дисбактериоз. Количество полезных бактерий, заселяющих кишечник, находится в меньшинстве, по сравнению с условно-патогенной микрофлорой. Из-за этого ухудшается степень усвоения продуктов, нарушается пищеварение, что ведет к плохому набору веса. В этом случае также существуют проблемы со стулом;
• Дефицит витамина D.

Вес и рост ребёнка от 8 до 17 лет, таблица

Рост и вес среднестатистической нормы ребёнка от 8 лет и подростка до 17 лет.

Человек растёт до 18-20 лет

Девушки растут до 17-19 лет (пик роста приходится на 11 лет — в этом возрасте они вытягиваются на 8,3 см в год), мальчики — до 19-21 года (пик роста — 12-13 лет, прибавка — 9, 5 см в год). С возрастом рост уменьшается — к 60 годам на 2-2,5 см, к 80 — на 6-7 см.

Рост ребёнка во взрослом состоянии можно расчитать уже сейчас:

Формула для мальчиков: (рост отца + рост матери × 1,08) : 2;

Формула для девочек: (рост отца × 0,923 + рост матери) : 2.

Полученный результат (±5 см) приблизительно соответствует ожидаемому росту взрослого.

Если статья была полезной, поделитесь в соц. сетях. СПАСИБО!

Причины существенных отклонений веса и роста от норм

Если показатели роста и веса ребенка по годам существенно отличаются от представленных в таблице параметров, необходимо обратиться к специалисту — педиатру или детскому эндокринологу.

Причины патологий роста и веса:

• Поздний пубертат: когда задержка в росте и весе у конкретного ребенка происходит позже, чем у его ровесников.
• Наследственный фактор: задержка в росте может наблюдаться с ранних лет, если в семье ребенка есть низкорослые родственники.
• Ребенок рожден раньше срока.
• Малыш пострадал от внутриутробных травм или получил их после родов.
• Генетические отклонения: обычно проявляются целым комплексом симптомов. Задержка в росте, а также нестандартные показатели веса — как раз и относятся к таким проявлениям.
• Хронические патологии различных систем и органов: сердца и сосудов, ЖКТ, бронхов и легких, анемия.
• Острый недостаток витаминов и необходимых питательных веществ.
• Употребление определенных фармакологических препаратов.
• Дефицит гормона роста, который регулирует динамику роста после двухлетнего возраста ребенка.
• Дефицит гормонов щитовидки. Обычно бывает врожденной эндокринной патологией и замедляет не только рост, но и интеллектуальное развитие ребенка.
• Дефицит инсулина вследствие сахарного диабета 1 типа.
• Повышенное производство глюкокортикоидных гормонов вследствие синдрома Иценко-Кушинга.
• Дефицит витамина D, в результате которого деформируются кости скелета и возникают симптомы рахита, в том числе — задержка роста и веса.

Центильная таблица роста и веса ребенка до года

Сколько должен весить новорожденный ребенок

Есть мнение, что чем крупнее новорожденный ребенок, тем он здоровее. Тем не менее, малыш весом от 2,5 килограммов не считается маленьким у педиатров, ему не нужно назначать усиленного питания или других условий ухода. Если ребенок доношенный, не наблюдается никаких нарушений и проблем со здоровьем, то не нужно считать его менее здоровым, чем его ровесник весом в 4 килограмма. Разница в весе говорит лишь о различиях в строении организма и темпах их развития. Это не значит, что маленький ребенок обязательно вырастет тщедушным и худеньким, просто на данном этапе развития такой вес для него нормален. Врачи не рекомендуют давать такому ребенку больше пищи, это приведет к срыгиванию.

Но вес менее 2,5 килограммов уже говорит о нарушениях в развитии, такие дети называются маловесными и требуют внимания врачей. Причиной маленького веса может быть многоплодная беременность или недоношенность, но это не приговор, такой ребенок при правильном врачебном уходе вырастет здоровым.

Вес ребенка более 4 килограммов – тоже не норма. В некоторых случаях большой вес новорожденного обусловлен тем, что мама больна диабетом. Эта болезнь приводит к увеличению плода во время беременности, а после рождения у ребенка выше риск заболеть диабетом. Таких детей рекомендуется показать после рождения эндокринологу.

Познавательное развитие ребенка 1,5 года

Отличие предметов по форме, величине, цвету: Ориентируется в двух формах (шар-куб, кубик-кирпичик); находит по просьбе взрослого.Подбирает предмет такой же формы, как на образце.Начинает подбирать геометрический предмет к соответствующему по форме отверстию на грани пособия (прикладывая).Ориентируется в двух величинах (большой и маленький); находит после показа, по просьбе взрослого.Собирает пирамидку из двух контрастных колец по величине; после показа.Ориентируется из двух-трех цветах. Находит такого же цвета игрушку, как просит (показывает) взрослый.Оставляет на бумаге зигзаги, штришки, овалы, прямые линии карандашом, фломастером.

Игровые действия: Переворачивает страницы книг («читает»). Катит перед собой коляску. Тянет игрушку за веревочку за собой. Производит в игре (отображает) одно-два часто наблюдаемых действия (кормит, причесывает куклу):

• по показу взрослого,
• по просьбе взрослого,
• в самостоятельной игре.

Использует в игре предметы-заместители. Производит с ними те же действия, что и с реальными предметами.Действует с предметами в игре в зависимости от их назначения.Подражает двум-трем игровым действиям сверстников.Проявляет сообразительность: подставляет что-то, влезает, использует дополнительный предмет, чтобы достать понадобившуюся вещь.

Внимание цифрам: норма прибавки веса

У каждого человека свое представление о здоровье. Так, некоторым родителям (а также бабушкам и дедушкам) кажется, что малыш должен быть этаким упитанным «боровичком». И недостаточный, по их мнению, вес и рост малыша приводит их в смятение.

На самом же деле в наши дни все больше детей с излишней прибавкой в весе, и чаще всего это наблюдается у малышей, находящихся на искусственном вскармливании. Так, некоторые родители, желая посытнее накормить своего ребенка, делают смесь более концентрированной или увеличивают число кормлений. В результате дети прибавляют в весе больше необходимого, из-за чего многие из них отстают в развитии от своих сверстников — начинают позже переворачиваться, ползать, ходить, чаще болеют, более склонны к аллергическим реакциям.

В такой ситуации надо пересмотреть рацион ребенка: строго соблюдать число и объем кормлений, после введения прикорма больше давать малышу фруктовых и овощных пюре, а каши, сухари, печенье ограничить. Необходимо заниматься с ребенком гимнастикой, создавать ему условия для физической активности. Но не следует впадать в крайности: недостаточная прибавка в весе ребенка тоже не должна оставаться без внимания. Ведь иногда это может быть симптомом какой-то патологии: например, анемии или рахита.

Получая результаты измерения своего малыша, нужно помнить, что все дети разные, и не обязательно каждому младенцу к определенному возрасту достигать среднестатистического роста и веса. Нужно учитывать рост и вес при рождении, а также темпы прибавки этих показателей: так, новорожденный с ростом 48 см и весом 2900 г в 1 год может значительно отличаться по антропометрическим показателям от ребенка, родившегося с ростом 55 см и весом 4000 г. И это совершенно нормально — хорошо, когда в мире есть разнообразие!

Почему грудничок не набирает вес

Как понять, что ребенок плохо набирает вес, еще до взвешивания в поликлинике:

• Время сна превышает возрастную норму, т.к. организм пытается сохранить энергию.
• Стул становится редким или вообще пропадает.
• Появляются признаки обезвоживания: кожа теряет упругость, становится синеватого оттенка, западает родничок, пересыхают слизистые оболочки.
• Исчезают жировые складочки.
• Малыш постоянно ищет грудь или бутылочку.
• Он вялый, часто плачет.

Такое состояние очень опасно для грудничка, и уже на третий день могут начаться необратимые для здоровья последствия.

Причины плохого набора веса при грудном вскармливании:

1. Его кормят по часам, а не по требованию.
2. Он неправильно захватывает грудь.
3. У него не хватает сил сосать.
4. Вырабатывается мало молока.
5. Молоко недостаточно жирное.
6. Сосать мешают особенности строения груди матери или ротика малыша, например, короткая уздечка.

Причины недобора веса у грудничков, не связанные с типом кормления:

• Ребенку больно, когда что-то попадает в рот из-за стоматита или молочницы.
• Колики, болит животик.
• Обильные срыгивания.
• Нет врожденного сосательного рефлекса.
• Стресс, нервное состояние в семье или у матери.
• Заболевания желудочно-кишечного тракта.
• Чрезмерная активность из-за грудничкового плавания, гимнастики.
• Ребенок болен.

Таблицы роста для детей грудного возраста

Паттерн роста детей зависит от вида вскармливания. Дети на грудном вскармливании имеют более быстрый рост в первые 6 месяцев жизни, а затем немного замедляются в росте. Дети, на искусственном вскармливании — получающие смесь — могут быть на нижнем пределе нормы в первые месяцы и/или иметь более быстрый рост после 3 месяцев .

Однако вне зависимости от вида вскармливания детей для оценки роста в возрасте 0—24 месяцев рекомендованы таблицы / шкалы ВОЗ.

Таблицы ВОЗ 0—24 месяцев являются стандартом. Для составления этих таблиц использованы данные доношенных детей, находящихся преимущественно на грудном вскармливании, рождённых у некурящих матерей. А также все дети были рождены в 6 разных странах и принадлежали к разным национальностям, что обуславливает мультинациональность таблиц.

Таблицы ВОЗ (0—24 месяца):

• Позволяют оценить вес к возрасту, длину тела/рост к возрасту, вес к длине тела / росту, а также индекс массы тела (ИМТ) и окружность головы.
• Могут использоваться у доношенных новорождённых и недоношенных при достижении постменструального возраста 40 недель.
• В редких случаях таблицы ВОЗ могут ложно показывать недостаток веса у детей первых 6 месяцев .

Подробнее об особенностях таблицы / шкалы ВОЗ в статье «Таблицы для оценки роста новорождённых и грудных детей». Скачать таблицы ВОЗ можно ниже во вкладке «Дополнительные материалы».

Факторы веса

Практически все отклонения от нормы, определенные при расчете на онлайн калькуляторе, не должны являться поводом для паники. Основные параметры для похудения или набора килограммов зависят от ряда различных факторов, которые необходимо принимать в расчет:

1. Генетическая предрасположенность. У крупных родителей потомки тоже будут иметь отклонения по тем же параметрам в большую сторону. А у худеньких невысоких родителей очень редко вырастет дочь или сын с избыточной массой тела.
2. Состояние здоровья. Здесь играют роль как заболевания, непосредственно влияющие на вес (например, эндокринные), так и обычные болезни, ухудшающие самочувствие малыша, что ведет к потере аппетита.
3. Аппетит. У всех разное отношение к пище и разный аппетит. Если масса не сильно отклоняется от нормы, не стоит заставлять или ограничивать в питании, но рацион должен быть здоровым – без фаст-фуда, чипсов, газировки и другой вредной пищи.
4. Образ жизни. Это самая распространенная причина набора избыточных килограммов. Современные дети мало проводят времени на улице, занимаясь спортом или играя в активные игры. Родители должны ограничивать время сидения за компьютером и грамотно организовать распорядок дня.

Обеспечив правильный режим, активное времяпровождение, питание здоровой и вкусной едой, можно полностью избежать появления у сына или дочки лишних килограммов или их недостатка из-за отсутствия аппетита. А использование онлайн калькулятора поможет легко следить за их гармоничным развитием.

Вес плода во время беременности

В некоторых случаях маленький размер и вес плода может говорить о его отставании в развитии и наличии патологий беременности. Серьезное несоответствие физического развития плода сроку гестации называют гипотрофией плода или синдромом задержки внутриутробного развития.

Выделяют 2 формы гипотрофии:

1. Симметричная форма гипотрофии. Отмечается уже на ранних сроках беременности, при этом все параметры плода, измеряемые на УЗИ меньше нормативных.

2. Ассиметричная форма гипотрофии. Развивается после 28 недели беременности. Характеризуется неравномерным развитием плода. На УЗИ врач может это определить, если размеры головки и тела плода не соответствуют окружности живота.

Такая задержка внутриутробного развития начинается, если плод получает недостаточно питания. Как правило, это связано с патологиями плаценты.

Причинами этого могут быть:

• недостаточное питание,
• вредные привычки,
• хронические заболевания матери,
• генетическая патология,
• инфекции.

В других случаях врач УЗИ, наоборот, отмечает слишком большие по сравнению с нормами размеры плода.

Что же делать, если в ходе ультразвукового исследования в заключении пишут «крупный плод» или напротив – подозревают задержку внутриутробного развития из-за маленьких размеров? Можно ли как-то повлиять на вес малыша, который еще не родился?

Анализ веса детей до года по специальным таблицам

Для более правильной интерпретации весовых характеристик важно анализировать эти данные малышей в динамике развития и роста. Сверяясь с антропометрическими нормативами, нельзя слепо верить в цифры

Необходимо брать во внимание несколько источников,  изучить их и грамотно анализировать. В настоящее время используется несколько вариантов норм веса и роста детей до года:

• рекомендации Всемирной Организации Здравоохранения (ВОЗ),
• усредненные таблицы данных,
• центильные таблицы (коридоры роста).

На сайте ВОЗ эти данные представлены в виде таблиц и графиков роста и веса детей разных возрастных групп. В 2006 году Всемирная Организация Здравоохранения ввела в практику уточнения к стандартной таблице прибавки в весе и росте детей до года. В этих показателях учитывается вес при рождении, тип питания, ряд индивидуальных особенностей. Исходя из этих данных следует, что средняя норма массы тела ребенка в 12 месяцев составляет чуть менее 10 кг. Однако, в диапазон нормы по данным этой организации входят также значения от 8 кг до 12 кг.

Стандартная таблица роста и веса, которой пользуется большинство педиатров в нашей стране, имеет некоторый недостаток – это ее усредненность. Эти данные не учитывают индивидуальных особенностей детей, поэтому не всегда могут быть объективными. При использовании этими таблицами всегда необходимо учитывать погрешность стандартизации усредненных данных.

Для оценки развития детей, которые не попадают в стандартные рамки, например родившихся недоношенными, используют так называемые центильные таблицы отдельно для девочек и мальчиков. Диапазон данных разработан с использование статистической информации о детях, развитие которых идет особенным путем. Поэтому пользоваться этими таблицами необходимо под контролем доктора, у которого малыш наблюдается.

Очень важно в потоке информации и разнообразия источников данных сохранять объективность и трезвый взгляд на проблему веса и роста малышей. Регулярное наблюдение за развитием ребенка до года позволяет свести к минимуму нежелательные последствия недостатка или избытка веса

Самостоятельно рассчитать вес ребенка до 1 года можно по формуле:

M = m + 800 n

m — масса тела при рождении,  n — возраст ребенка в мес.

Таблица 1. Вес мальчиков от рождения до года (ВОЗ)

Таблица 2. Вес девочек от рождения до года (ВОЗ)

Смотрите видео «Какой вес и рост должны быть у ребёнка? — Доктор Комаровский»

Чем грозит недобор или перебор веса во время беременности

Отклонение набора массы от нормы приводит к развитию патологий у матери и ребенка.

Последствия избытка веса:

1. Создается нагрузка на позвоночник, которая способствует сдавливанию внутренних органов.
2. Развивается кислородное голодание плода, увеличивается недостаток питательных веществ вследствие преждевременного старения плаценты.
3. Возможны преждевременные или запаздывающие родовые схватки.
4. Формируется предрасположенность ребенка к лишнему весу, развиваются сердечно-сосудистые, эндокринные, психические заболевания.
5. Появляются поздний токсикоз, усиленная отечность, геморрой, узелки и звездочки на венах.
6. Самостоятельные роды заканчиваются внеплановым кесаревым сечением из-за слабости матери при потугах.

Недобор массы приводит к гипотрофии плода, развитию заболеваний нервной системы, гормональным нарушениям, что существенно увеличивает риск выкидыша на любых сроках.

Погрешности

Вынашивание плода — сложный процесс, который у каждой женщины протекает по-особенному. Более того, ход первой беременности отнюдь не означает, что по такому же сценарию буду проходить и последующие.

Калькулятор беременности допускает определеную погрешность. К тому же при выставлении исходных данных не исключены ошибки. Точность расчета зависит от индивидуальных особенностей организма. Колесо беременности показывает максимально точный результат при стандартном менструальном цикле 28 суток. Если продолжительность больше, например, 35 суток, то овуляция произойдет в среднем на 21-й день. Это приводит к увеличению разницы между акушерским и эмбриональным сроками.

Вдобавок погрешность может быть спровоцирована неточностью в определении эмбрионального срока. Сперматозоид способен сохраняться в женском организме до 3 суток. Оплодотворение может произойти в любой момент. С учетом всех факторов, включая индивидуальные особенности организма будущей мамы, погрешность в расчете предполагаемой даты родов нередко достигает 2 недель. Более точные результаты дает УЗИ, хотя метод расчета по началу последней менструации признан во всем мире одним из лучших.

Таблицы роста для детей раннего и дошкольного возраста

В возрасте 24—59 месяцев для оценки роста ребёнка могут использоваться шкалы ВОЗ (2—5 лет) или CDC (0—19 лет). Особой разницы в методологии их создания и способов статистической обработки данных нет. Обе шкалы являются референсами — для их создания использованы измерения роста детей из амбулаторных карт детей / записей из регистров.

Сравнительная характеристика таблиц роста ВОЗ и CDC

Таблицы ВОЗ

• Тип таблицы / шкалы — стандарт для детей 0—24 месяцев, референс для детей старшего возраста. Описывают, как ребёнок должен расти в современное время.
• Время сбора данных — 1997—2003 года, публикация таблиц в 2006 году.
• Характеристики участников — здоровые дети из многих стран (Бразилия, Индия, Гана, Норвегия, Оман, Калифорния). Строгие критерии включения.
• Сбор данных — регулярные измерения показателей роста у детей первых 0—24 месяцев жизни и одномоментное измерение роста у детей 25—71 месяцев жизни.
• Количество участников — дети 0—24 месяцев: 882 ребёнка и около 19 тыс. измерений; дети 24—59 месяцев: 6,7 тыс. чел.
• Вскармливание — преимущественно грудное вскармливание до 12 месяцев.

Таблицы CDC

• Тип таблицы / шкалы — референс. Описывают, как дети росли в прошлом.
• Время сбора данных — 1963—1994 года, после дополнений опубликованы в 2000.
• Характеристики участников — дети из Америки, статус здоровья не определён.
• Количество участников — дети 0—24 месяцев: 4,7 тыс. чел. + данные о рождении детей из государственного регистра и опросов за прошедшие годы, дети 24—59 месяцев: 9,9 тыс. чел.
• Вскармливание — грудное вскармливание до 3 месяцев только у 33% участников.

Таблицы CDC плохо подходят для оценки роста у детей первых лет жизни — в их основе только малое количество данных, полученных от младенцев, и, что немаловажно, большинство этих младенцев находились на искусственном вскармливании (см. вкладку)

Кроме того, таблицы CDC склонны к гиподиагностике ожирения и гипердиагностике гипотрофии из-за широкой распространённости избыточной массы тела среди детей в Америке .

Необходимо ли руководствоваться нормами для оценивания физического развития новорожденного

Вовремя обнаруженные нарушения позволяют предотвратить тяжелые заболевания, поэтому руководствоваться нормами оценки физического развития новорожденного нужно обязательно.

Наблюдение помогает диагностировать:

1. Заболевания центральной нервной или эндокринной систем. Если младенец хорошо ест, но при этом не набирает должного веса, это может свидетельствовать о рахите, анемии, иммунодефиците и т.д.
2. Недостаток гормона роста, на что указывает большое отставание от нормы длины тела.
3. Неправильную работу щитовидной железы или надпочечников. Такое подозрение возникает, когда ребенок набирает излишний вес при нормальном росте.

Нормы антропометрического развития разработаны ВОЗ и являются универсальным ориентиром для родителей и врачей. Благодаря этим таблицам любая мама может самостоятельно рассчитать оптимальный вес и рост ребенка и понять, есть ли риск для его здоровья.