Что входит в состав прививки акдс?
Содержание:
- Виды побочных реакций
- Когда АКДС не ставят?
- Общие реакции на вакцину АКДС
- Почему важно вакцинировать детей?
- СПОСОБ ПРИМЕНЕНИЯ И ДОЗИРОВКА
- Возможные побочные эффекты
- Доказательства поствакцинальных осложнений.
- Примерная схема подготовки ребенка к прививке АКДС-вакцинами:
- Осложнения
- Самые распространенные осложнения у ребенка после АКДС
- Побочное действие
- Как ребенок реагирует на прививку
- При каких симптомах необходимо незамедлительно обратиться к доктору?
- Главные свойства АКДС
- Осложнения связанные с вакцинацией
- Аналоги прививки АКДС
- Лекарственная форма
- Терапия при неправильном введении вакцин
- Вывод
Виды побочных реакций
- Различают местные и общие реакции. Местные реакции возникают обычно на месте введения препарата и варьируют от легкого покраснения, лимфаденитов до тяжелого гнойного абсцесса. Общие реакции чаще всего проявляются в виде аллергических, а также незначительного или сильного повышения температуры с вовлечением в процесс различных систем и органов, наиболее тяжелым из которых является поражение центральной нервной системы.
- Часто встречающиеся побочные реакции
- У разных вакцин побочные эффекты могут различаться. Однако существует ряд реакций, которые могут встречаться во многих случаях:
- Аллергические реакции на компоненты вакцины.
- Эффекты болезни в мягкой форме.
- Живые вакцины могут быть опасны для людей с ослабленной иммунной системой (иммунодефицитами).
- Местные реакции в месте инъекции.
- Повышенная температура.
- При применении вакцин существует также другая опасность — с течением времени эффект прививки снижается, и пациент может заболеть. Тем не менее, болезнь будет проходить легче и давать меньше осложнений, чем у непривитых.
Частота поствакцинальных осложнений
- Первое место в структуре поствакцинальных осложнений занимают осложнения после АКДС-вакцинации (до 60% всех осложнений). Можно надеяться, что в перспективе широкое использование бесклеточного коклюшного компонента приведет к значительному снижению этих осложнений.
Наиболее частые причины осложнений
Неправильная дозировка вакцины
Неправильно выбрана техника иммунизации
Нарушение техники стерилизации приборов
Вакцина приготовлена с использованием неправильного растворителя
Неправильное разведение вакцины
Неправильно приготовление вакцины (например, вакцина не была перемешана перед употреблением)
Загрязнение вакцины
Неправильное хранение вакцины
Не были приняты во внимание противопоказания
Когда АКДС не ставят?
Делать или не делать АКДС? Причиной для медицинского отвода ребенка от вакцинопрофилактики могут быть абсолютные и относительные противопоказания к прививке АКДС. Абсолютные противопоказания определяются наличием у ребенка ряда патологий, которые плохо совмещаются с иммунизацией. К таким заболеваниям относятся:
- выраженные реакции на предыдущую прививку АКДС;
- иммунодефицитные патологии;
- прогрессирующие патологии центральной нервной системы связанные с внутриутробным поражением церебральной ткани или родовой травмой;
- эпилепсия у ребенка, не поддающаяся контролю;
- частые судороги, не связанные с повышенной температурой тела;
- прогрессирующая энцефалопатия у грудничков.
Относительные ограничения к прививке АКДС характеризуются своей временностью, так как при их диагностировании введение вакцины медики рекомендуют отсрочить на несколько дней до полной нормализации уровня здоровья:
- наличие у детей симптомов острой вирусной или бактериальной инфекции;
- обострение хронических недугов;
- повышенная температура неопределенного генеза;
- кишечные заболевания.
Согласно исследованиям, прививка переносится нормально, если ребенок после вакцинации чувствует себя абсолютно здоровым. У такого пациента должны отсутствовать симптомы какого-либо заболевания, определяться нормальная температура тела, отмечаться хорошее настроение перед прививкой и ненарушенный аппетит. Но если у ребенка накануне прививки повышалась температура, об этом обязательно необходимо сообщить врачу. Подобные проявления свидетельствуют о развитии вирусной инфекции у крохи и считаются противопоказанием в вакцинации. Чтобы не сталкиваться с проблемой постинъекционных осложнений, врачи перед прививкой проводят осмотр ребенка и оценивают результаты его анализа крови.
Общие реакции на вакцину АКДС
Прививка АКДС часто осложняется общими побочными эффектами, носящими самый разнообразный характер. Если иммунизированный малыш теряет интерес к играм и окружающим или ведет себя беспокойно, плохо кушает и спит, а также начинает температурить, тогда принято говорить об интоксикации, вызванной вакциной АКДС. Чтобы помочь ребенку справиться с осложнением, применяются жаропонижающие препараты.
Результатом нарушения алгоритмов введения вакцины считается формирование у ребенка болей в ножке и хромоты. Это возможно, если препарат попадает не в мышечную ткань, а в нервные структуры, вызывая подкашивание нижней конечности на стороне воздействия.
Среди побочных эффектов со стороны ЦНС после прививки выделяют:
- вялость и апатическое состояние;
- монотонный плач;
- беспричинная раздражительность и беспокойство;
- судороги.
Судороги после прививки носят кратковременный характер. Они сочетаются с обмороками и возникают через пару дней после вакцинации. Симптом является проявлением временного отека головного мозга, как специфической реакции на проникновение в организм компонентов препарата АКДС. Крайне редко вакцина АКДС стимулирует развитие постпрививочного энцефалита. Это заболевание характеризуется разнообразием клинической картины и без вмешательства со стороны медперсонала приводит к летальному исходу уже спустя несколько дней после своего развития.
Прививка АКДС может стать причиной общего реагирования иммунной сферы. У ребенка оно принимает вид анафилаксии или ангионевротического отека, поэтому развивается молниеносно, через пару минут после прививки.
Почему важно вакцинировать детей?
Вакцинация нужна, чтобы защитить ребенка от опасных заболеваний, которые могут стать причиной тяжелых осложнений, инвалидности или даже смерти. Так, полиомиелит грозит параличом, корь — энцефалитом, пневмококковая инфекция — пневмонией и менингитом. Многие родители, принимая решение о вакцинации, опасаются поствакцинальных осложнений, но они встречаются гораздо реже тяжелых последствий заболеваний, от которых прививают малышей. Не говоря уже о медикаментозной нагрузке на печень, почки и другие внутренние органы в процессе лечения от вакциноуправляемых инфекций.
Эффективных средств лечения некоторых инфекций и вовсе не существует. В отношении других болезней существующее лечение может оказаться неэффективным (возбудители с каждым годом все активнее вырабатывают устойчивость к антибиотикам), и ребенок может пострадать. Выполнение обязательных прививок – самая надежная профилактика подобных трагедий.
Младенца первых месяцев жизни защищают от инфекций антитела мамы, полученные через плаценту и с молоком при грудном вскармливании, но этой защиты недостаточно и со временем она ослабевает. Проведение вакцинации детей помогает уберечь их от опасных заболеваний. Даже если малыш растет в благополучной среде, риск заражения опасными инфекциями сохраняется. Полностью контролировать все его контакты, исключить нахождение с другими людьми в помещениях и передачу возбудителей не удастся.
Важно! В России вакцины от основных заболеваний бесплатны. Детям они вводятся по определенному графику – национальному календарю вакцинации
Полный курс вакцинопрофилактики позволяет сформировать иммунитет от двенадцати наиболее опасных инфекционных заболеваний. Вакцинацию детей проводят под обязательным врачебным контролем с учетом ряда условий: состояния здоровья, противопоказаний, наличия аллергии. Это позволяет исключить риск осложнений и сформировать устойчивый иммунитет.
Отказываться от прививок не стоит еще и потому, что это влечет за собой ряд ограничений:
- в случае угрозы эпидемии школы и детские сады могут отказать в посещении непривитым детям. Если карантины вводятся последовательно по разным поводам, а инкубационные периоды заболеваний продолжительны, срок изоляции может составить до нескольких месяцев. Нарушение карантина для малыша, который не прошел вакцинацию, опасно повышенным риском заражения;
- ребенок, не получивший вакцину против полиомиелита, должен быть отделен от детей, привитых оральной полиовакциной, на 60 дней (живой вакцинный вирус полиомиелита может передаваться от ребенка к ребенку и крайне редко способен вызывать симптомы болезни, если ребенок не получил до этого инактивированную вакцину);
- ребенку без обязательных прививок может быть запрещен въезд в некоторые страны.
Последствия отказа от вакцинации могут аукнуться и во взрослом возрасте. При приеме на работу, связанную с риском заражения, или в организации, которые контролируют здоровье сотрудников, соискатель не пройдет медкомиссию.
Дополнительный аргумент в пользу вакцинации — формирование коллективного иммунитета. Если не менее 80-95% населения привито, инфекция не может распространяться, а значит, риск заболеть снижается для каждого, включая тех, кто не может пройти вакцинацию из-за противопоказаний (рис. 2).
Рисунок 2. Как формируется коллективный иммунитет. А — вакцинированных людей нет, и инфекция поражает почти всех. В — Вакцинированных людей мало, заболевают почти все непривитые. С — вакцинированных людей много, инфекция плохо распространяется. Источник
СПОСОБ ПРИМЕНЕНИЯ И ДОЗИРОВКА
Разовая доза вакцины составляет 0,5 мл.
Первичная вакцинация
Согласно Национальному календарю профилактических прививок Российской Федерации курс первичной вакцинации состоит из трех доз вакцины, вводимых в 3,4,5 и 6 месяцев. Тем не менее, по рекомендации врача, могут также применяться другие схемы трехдозовой (например 2-3-4 месяца, 3-4-5 месяцев, 2-4-6 месяцев) и двудозовой (например 3-5 месяцев) первичной вакцинации. Необходимо соблюдать интервал между дозами не менее 1 месяца.
Ревакцинация
Согласно Национальному календарю профилактически прививок Российской Федерации ревакцинация проводится однократно в 18 месяцев жизни.
Тем не менее, по рекомендации врача ревакцинация может бытъ проведена в другое время при соблюдении интервала не менее 6 месяцев после последней прививки первичного курса Так, после двудозовой первичной вакцинации (например 3-5 месяцев) ревакцнирующую дозу предпочтительно вводить между 11 и 13 месяцем жизни, после трехдозового курса первичной иммунизации ревакцинирующая доза может быть введена до 18 мес. Во всек случаях нарушения графика вакцинации врач должен руководствоваться инструкцией по применению лекарственного препарата и рекомендациями Национального календаря профилактических прививок Российской Федерации.
Способ введения
Рекомендуемое место введения — средняя треть переднелатеральной поверхности бедра.
Вакцину следует вводить глубоко внутримышечно, чередуя стороны при последующих инъекциях Инфанрикс Гекса ни при каких обстоятельствах нельзя вводить внутривенно или внутрикожно. Шприц, содержащий вакцину для профилактики дифтерии, столбняка, коклюша (бесклеточную), полиомиелита (инактивированную), гепатита В комбинированную, адсорбированную следует встряхнуть для получения однородной гомогенной суспензии беловатого цвета.
Вакцину для профилактики дифтерии, столбняка, коклюша, гепатита В, полиомиелита комбинированную, адсорбированную и вакцину для профилактики инфекции, вызываемой Haemophilus influenzae тип b. конъюгированную, адесюбированную необходимо визуально проверить на отсутствие механических включений и/или изменение внешнего вида. В случае их обнаружения следует отказаться от применения вакцины. Для варианта упаковки с двумя иглами перед восстановлением вакцины с носика шприца необходимо снять защитный резиновый колпачок и плотно закрепить на шприце стерильную иглу, находящуюся в отдельном пластиковом контейнере. Для восстановления вакцины необходимо удалить с флакона, содержащего лиофилизат, защитную пластиковую крышечку и алюминиевый колпачок Затем ввести суспензию, содержащуюся в шприце (вакцина для профилактики дифтерии, столбняка, коклюша (бесклеточная), полиомиелита (инактивированная), гепатита В комбинированная, адесобированная) через иглу во флакон с лиофилизатом (вакцина для профилактики инфекции, вызываемой Haemophilus influenzae тип b, конъюгированная, адсорбированная) путем прокалывания иглой резиновой пробки флакона Содержимое ввести полностью. Не отсоединяя шприц от флакона, необходимо дождаться полного растворения лиофилизата (не более 5 минут). Восстановленная вакцина представляет собой более мутную суспензию по сравнению с исходной вакциной, использовавшейся для восстановления В случае других изменений вакцина подлежит уничтожению После восстановления вакцину необходимо полностью набрать обратно в шприц, сменить иглу и незамедлительно ввести При этом восстановленная вакцина может находиться при комнатной температуре (21°С) в течение 8 часов.
Предпочтительно введение вакцины после того, как она согреется до комнатной температуры. Кроме того, при комнатной температуре обеспечивается необходимая эластичность резиновой пробки флакона. Для этого флакон перед введением суспензии из шприца необходимо оставить при комнатной температуре (25 ± 3 °С) на пять минут. Вакцина Инфанрикс Гекса не применяется у детей старше 36 месяцев.
Возможные побочные эффекты
У большинства привитых поствакцинальный процесс протекает бессимптомно.
После введения вакцины редко могут наблюдаться следующие побочные реакции различной степени выраженности:
В период с 5 по 15 сутки возможно кратковременное незначительное повышение температуры тела, катаральные явления со стороны носоглотки (легкая гиперемия зева, ринит).
Повышение температуры тела выше 38,5 С в поствакцинальном периоде является показанием к назначению антипиретиков (препаратов, понижающих температуру)
Крайне редко в период с 5 по 18 суток после вакцинации могут появляться покашливание, конъюктивит, кореподобная сыпь, продолжающиеся 1-3 дня. Редко в первые 2 суток после прививки возникают местные реакции, выражающиеся в гиперемии кожи и слабо выраженном отеке в месте введения вакцины, которые проходят без лечения. В период с 5 по 42-е сутки – кратковременное незначительное увеличение околоушных слюнных желез продолжающееся 2 – 3 дня, беспокойство, вялость и нарушение сна.
Очень редко в первые 24-48 часа у лиц с измененной реактивностью возникают аллергические реакции. Через 6-10 сут — судорожные реакции, возникающие после прививки на фоне высокой температуры. В единичных случаях крайне редко через 2-4 недели – возможен доброкачественно протекающий серозный менингит, энцефалит, боли в животе, абдоминальный синдром, болезненный кратковременный отек яичек.
Учитывая возможность развития аллергических реакций немедленного типа (анафилактический шок, отек Квинке, крапивница) у особо чувствительных лиц, для привитых организуют медицинское наблюдение в течение 30 минут после вакцинации.
Приходите на прививки в «ВИРИЛИС». Полный спектр вакцин для детей и взрослых, семейная вакцинация — по специальной цене!
Доказательства поствакцинальных осложнений.
- Появление клинических симптомов после введения вакцины вовсе не означает, что именно вакцина вызвала эти симптомы. Последние могут быть связаны с присоединением какой-либо интеркуррентной инфекции, которая может изменить и утяжелить реакцию организма на прививку, а в ряде случаев способствовать развитию поствакцинальных осложнений.
- В таких случаях для доказательства причинной связи между вакцинацией и патологическим синдромом должно быть проведено тщательное расследование. Так, после введения живых вирусных вакцин наиболее доказанной эта связь является при выделении и идентификации вакцинного штамма от больного. Вместе с тем, после прививки живой полиомиелитной вакциной вакцинный штамм может выделяться из стула вакцинированного в течение нескольких недель, и поэтому появление в этом периоде клинических симптомов энцефалита вовсе не означает, что они обусловлены вирусом полиомиелита. Более надежным доказательством причинной связи в таких случаях может быть выделение вируса из естественно стерильной ткани или жидкости организма, таких как мозг или ликвор.
Примерная схема подготовки ребенка к прививке АКДС-вакцинами:
-
День -2, -1. Если у ребенка есть диатез, либо иные аллергические расстройства, дайте антигистаминные в поддерживающей дозировке.
-
День 0. Сразу после возвращения домой введите свечку с жаропонижающим. Это предотвратит некоторые реакции, развивающиеся в первые часы после прививки (длительный плач, отек в месте укола и др.). Если температура будет повышаться в течение дня, введите еще одну свечку. Обязательной является свечка на ночь. Если ребенок просыпается ночью для кормлений, проверяйте температуру и при ее повышении введите еще одну свечку. Продолжайте прием антигистаминного препарата.
-
День 1. Если утром температура повышена, введите первую свечку. Если температура будет повышаться в течение дня, введите еще одну свечку. Возможно, потребуется ввести еще одну свечку на ночь. Продолжайте прием антигистаминного препарата.
-
День 2. Жаропонижающее вводится только при наличии температуры. Если ее повышение незначительно, можно отказаться от жаропонижающих. Продолжайте прием антигистаминного препарата.
-
День 3. Появление на 3-й день (и позже) повышения температуры тела и реакций в месте прививки нехарактерно для инактивированных вакцин. Если температура все-таки повысилась, следует искать другую причину (режущиеся зубки, ОРЗ и пр.).
Осложнения
Если ребенок долго плачет и не может успокоиться, у него повышается температура до 40 градусов, наблюдаются судороги, частый понос или рвота, возникла сыпь по всему телу – немедленно сообщите врачу.
Также стоит проконсультироваться со специалистом, если ребенок хромает.
Поствакцинальные осложнения могут вызывать воспаление головного мозга, серьезные повреждения ЦНС, резкое понижение давления и анафилактический шок и прочее.
Опасна эта прививка именно своими возможными осложнениями, поэтому наблюдайте за ребенком максимально внимательно, чтобы не пропустить никаких симптомов.
Самые распространенные осложнения у ребенка после АКДС
Осложнения могут быть местными и общими. Локальные эффекты возникают непосредственно в месте укола, а общие проявляются повышенной температурой, нарушением самочувствия, недомоганием и тому подобное. Степень тяжести осложнений зависит от нескольких факторов:
- иммунных возможностей организма ребенка;
- соблюдения всех правил введения вакцинного препарата;
- качества вакцины.
Чаще всего в ответ на прививку АКДС организм реагирует ростом температуры. Слабая реакция диагностируется, если у ребенка температурные показатели не превышают 37,5 С, то есть преобладает субфебрилитет. Средняя реакция характеризуется гипертермией до 38,5 С, а ее сложная степень возникает на фоне жара, когда температура выходит за рамки 38,5-39 С и более. Обычно реакция с высокой температурой удерживается не более двух дней. Длительная горячка может быть проявлением аллергической реакции или вирусного инфицирования, поэтому лучше перестраховаться и вызвать к больному педиатра.
Скорую помощь необходимо вызывать, если у ребенка возникают следующие типы поствакцинных реакций:
- появление явных признаков выраженной аллергии с приступами одышки, посинением кожи лица и конечностей, генерализированной сыпи по телу;
- горячка свыше 39 С, которую невозможно остановить с помощью медикаментозных средств;
- чувства онемения или судорожных сигналов в ножке;
- постоянная рвота и сильная диарея от прививки;
- отечная реакция в области лица;
- эпизоды потери сознания или его спутанность.
Побочное действие
Реакции в месте инъекции: очень часто — боль, отек, покраснение.
Системные реакции: очень часто — головная боль, тошнота2, диарея, анорексия1, миалгия2,3, боль в мышцах или мышечная слабость2,3, отеки в области суставов2,3, общее недомогание, озноб2; часто — лихорадка, тошнота1, рвота, кожная сыпь, миалгия1, боль в мышцах или мышечная слабость1, отеки в области суставов1, озноб1,3, увеличение подмышечных лимфатических узлов.
Примечание: отмечалась в следующих возрастных группах: 1 — дети,2 — подростки,3 — взрослые.
Данные пострегистрационного наблюдения
Информация о следующих нежелательных явлениях была получена в виде спонтанных сообщений в период пострегистрационного применения вакцины Адасель. Поскольку данные нежелательные явления направляются добровольно и получены в популяции, размер которой сложно определить, не всегда представляется возможным оценить их частоту и причинно-следственную связь с применением вакцины. Решение о включении информации об этих нежелательных явлениях в инструкцию по применению основано на следующих факторах:
-
тяжести нежелательного явления;
-
частоте сообщений;
-
предполагаемой возможности наличия причинно-следственной связи с применением вакцины Адасель.
Со стороны кожи и подкожной клетчатки: зуд, высыпания.
Общие реакции и реакции в месте введения: распространенные реакции в области инъекции (более 50 мм), обширный отек конечности, распространяющийся от места инъекции за пределы одного или двух суставов; гематома в месте введения, асептический абсцесс.
Как ребенок реагирует на прививку
- Покраснение и уплотнение. Данная реакция является местной, поэтому проявляется в месте инъекции. Зачастую имеет форму красного пятна. Его появление связано с нарушением целостности кожных покровов. Если пятно слегка деформируется и отекает, это также считается нормой. Уплотнение и увеличение места прокола кожи обычно связано с сдавливанием жидкостью вакцины, столкновением с чужеродными телами и взаимодействием с ними. Нормой считается уплотнение и покраснение в диаметром до 8 сантиметров. В течение недели с момента вакцинации пятно должно разойтись. Иногда пятно может начать гноиться, и это также является нормой. Дело в том, что при уколе в ягодицу, помимо мышечной ткани и кожных покровов, повреждается еще и жировая ткань.
- Болезненность места укола. Причина та же – повреждение тканей, среди которых нервные окончания.
- Повышенная температура. Ее провоцирует высокая активность коклюшного компонента, который входит в состав вакцины. Температура может повыситься до критических отметок (вплоть до 40 градусов). Если высокая температура не проходит в течение трех дней, нужно посетить врача.
- После вакцинации малыш может быть вялым, сонным, капризным. У него может появиться насморк, кашель. Зачастую на третий-четвертый день все симптомы проходят. Если нет, прямой путь к врачу.
- Судороги, сопровождающиеся повышенной температурой и нарушениями деятельности нервной системой. Последнее является противопоказанием к вакцинации. Продолжительность и частота симптомов может быть разной, но в любом случае это ненормально.
- Резкое и значительное ухудшение состояния ребёнка. Обычно такая реакция обусловлена наличием сопутствующего заболевания, не выявленного своевременно врачом.
- Аллергия. Симптомы аллергии включают: понос, сыпь, рвоту.
При каких симптомах необходимо незамедлительно обратиться к доктору?
Самыми тяжелыми осложнениями после АКДС считаются анафилактический шок, отек Квинке, формирование абсцесса, присоединение инфекционно-воспалительной патологии
При возникновении таких состояний, важно скорее обратиться к доктору, чтобы предупредить плачевные последствия. Надо понимать, какими симптомами проявляются опасные тяжелые реакции на дифтерийно-коклюшно-столбнячную вакцину
Анафилактический шок
Симптомы развиваются вскоре после введения препарата. Состояние ребенка стремительно ухудшается.
Признаки анафилаксии:
- спазмирование мышц;
- сильная отечность;
- кожный зуд;
- сыпь;
- рвота;
- бронхоспазм;
- тахикардия;
- гипоксия;
- резкое снижение давления;
- потеря сознания.
Без оказания своевременной медицинской помощи вероятен летальный исход вследствие асфиксии.
Отек Квинке
Отек Квинке характеризуется следующими проявлениями:
- крапивница;
- сильная отечность;
- тревожность;
- потеря сознания;
- осиплость голоса;
- затрудненность дыхания;
- типичное посинение;
- лающий кашель.
Если не оказать человеку помощь вовремя, то может развиться отек гортани, горла либо трахеи. Это грозит смертельным исходом.
Абсцесс
Гнойное образование, которое вызвано инфицированием, появляется такими симптомами:
- наличие инфильтрата, в центре которого находится гной;
- покраснение и отечность пораженного места;
- дергающая боль в пораженном месте;
- высокая температура.
Абсцесс без лечения осложняется сепсисом. Такое состояние опасно для жизни.
Возникновение системной аллергической реакции (анафилаксии, крапивницы и отека Квинке) не является характерным побочным проявлением для прививки АКДС, но может встречаться в редких индивидуальных случаях.
Главные свойства АКДС
В АКДС содержатся действующие вещества, призванные выработать у малыша специфический иммунитет к таким опасным инфекционным заболеваниям, как столбняк, коклюш и дифтерия. После попадания патогенных агентов внутрь, бактерии и анатоксины имитируют начало болезни (в ослабленной форме). Как только болезнетворные клетки идентифицируются, иммунная система начинает формировать средства борьбы с ними. Это занимает некоторое время, а алгоритм действий запоминается. При последующем инфицировании организм мобилизует использованные инструменты, и поражение возбудителей инфекций проходит намного быстрее.
Осложнения связанные с вакцинацией
Клиническая форма осложнений | Вакцины | Сроки |
Анафилактический шок | Все кроме БЦЖ и ОПВ | Сразу и до 12 часов |
Тяжёлые генерализованные аллергические реакции (отёк Квинке, с-м Лайелла, с-м Джонсона) | Все кроме БЦЖ и ОПВ | До 5 дней |
Синдром сывороточной болезни | Все кроме БЦЖ и ОПВ | До 15 дней |
Энцефалит | АКДС, АДС | До 3 дней |
Коревая вакцина | С 5 по 15 день | |
|
|
|
Резидуальные судорожные состояния, афебрильные судороги, повторившиеся в течении 12 месяцев после прививки |
|
|
|
ОПВ |
|
Тромбоцитопеническая пурпура | Коревая и краснушная вакцины | С 10 по 25 день |
Артралгия, артрит | Краснушная вакцина | С 5 по 40 день |
Генерализованная инфекция вызванная вакцинным штаммом | БЦЖ, БЦЖ-М | После 6 недель |
Остеит (остит, остеомиелит) вызванный вакциной | БЦЖ, БЦЖ-М | После 6 недель |
Лимфаденит, келоидный рубец | БЦЖ, БЦЖ-М | После 6 недель |
Аналоги прививки АКДС
Пентаксим
Классический вариант АКДС включает в себя убитые вирусы коклюша, которые являются в случае иммунизации аллергенами. В связи с этим некоторые производители выпускают вакцины без коклюшного компонента, формирующие протекцию исключительно от столбняка, а также болезни, ассоциированной с дифтерийной палочкой. Это дает возможность снизить риски возникновения аллергии. Как правило, без коклюша производятся импортные вакцины.
Среди самых популярных аналогов АКДС выделяют:
- Пентаксим французского происхождения;
- Инфанрикс, Бельгия;
- Инфанрикс с инактивированной противополиомиелитной вакциной, Бельгия.
Препарат Пентаксим содержит пять компонентов, позволяющих выработать иммунитет в отношении дифтерии, полиомиелита, коклюша, гемофильной инфекции и столбняка. Многокомпонентность позволяет уменьшить количество инъекций и отказаться от дополнительного введения противополиомиелитного раствора. Французский производитель уверяет, что Пентаксим может вводиться совместно с другими вакцинами, к примеру, препаратом против вирусного гепатита В, а также эпидемического паротита, краснухи, тому подобное. Никаких реакция при этом быть не должно. Несмотря на свою многокомпонентность, вакцина хорошо переносится, следовательно делать ее разрешено даже аллергикам. Результативность иммунизации составляет не менее 98%.
Бесклеточная иммунная суспензия Инфанрикс и Инфанрикс ИПВ – абсолютно безопасный раствор, который используется в мировой практике более десятка лет и за это время зарекомендовал себя исключительно в положительной стороны. В отличие от АКДС, данная вакцинная жидкость не аллергенная, а поэтому прививка может смело применяться у детей со склонностью к аллергическим заболеваниям и другим реакциям. Делать прививку разрешено с другими иммунными инъекциями без опасения за последствия. Бельгийский производитель отвечает за качество произведенного продукта и уверяет, что эффективность такой вакцинации составляет не менее 89%.
К сожалению, бесплатно импортные растворы в государственных поликлиниках не вводятся. Безвредную прививку родственник должен приобрести в аптечной сети за собственные деньги. Без оплаты в нашей стране вводят только АКДС, хоть это и чревато осложненными реакциями.
Лекарственная форма
суспензия для внутримышечного введения 0.5 мл/1 доза: фл. 1 или 5 шт. рег. №: ЛП-003707 от 28.06.16 — Действующе.
Суспензия для в/м введения беловатая, мутная, гомогенна.
1 доза (0.5 мл) |
|
столбнячный анатоксин, адсорбированный |
5 Lf (более 20 МЕ) |
дифтерийный анатоксин, адсорбированный |
2 Lf (более 2 МЕ) |
бесклеточная коклюшная вакцина, содержащая: |
|
коклюшный анатоксин, адсорбированный |
2.5 мкг |
филаментозный гемагглютинин, адсорбированный |
5 мкг |
агглютиногены фимбрий типов 2 и 3, адсорбированные |
5 мкг |
пертактин, адсорбированный |
3 мкг |
Вспомогательные вещества*: алюминия фосфат (в пересчете на алюминий) — 1.5 мг (0.33 мг), 2-феноксиэтанол — 0.6% (о/о) (3.33 мг), вода д/и — до 0.5 мл.
* остаточные продукты производственного процесса, присутствующие в 1 дозе вакцины (0.5 мл) в следовых количествах (указано их расчетное количество): формальдегид (не более 0.5 мкг) и глутаральдегид (менее 50 нг).
Терапия при неправильном введении вакцин
Ошибочное подкожное или внутримыщечное введение БЦЖ требует специфической химиотерапии (см. ниже), и наблюдения противотуберкулезного диспансера. Увеличение дозы ЖПВ, ЖКВ, ОПВ, парентеральное введение последней, а также разведение живой коревой вакцины инактивированной {АКДС, АДС) обычно не дает клинических проявлений и не требует терапии. При ошибочном подкожном введении живых вакцин против чумы и туляремии, разведенных для накожной аппликации показан 3-дневный курс антибиотика. При увеличении дозы АКДС, АДС иАС, ВГА и ВГВ, других инактивированных вакцин, показаны антипиретики и антигистаминные препараты в первые 48 ч. При увеличении дозы живых бактериальных вакцин показаны соответствующие антибиотики в течение 5-7 дней в лечебной дозе.
Вывод
Важно понимать, для чего нужна прививка АКДС и что проведенная вакцинация защищает не просто отдельного ребенка, взрослого, но и все окружение. При уровне от 75 до 90% вакцинированных, можно не бояться инфицирования опасными недугами
Прививки не делают беременным, лицам со слабой иммунной системой. И они не заболевают смертельными болезнями благодаря проведенной вакцинации среди других.
Малейшее нарушение стандартов ВОЗ тут же приводит к трагическим последствиям. К примеру, в 2011 году в Соединенных штатах многим не была поставлена прививка от коклюша. Таким образом в 2012 год зараженных насчитывалось больше 42 тысяч. А ведь с 1955 года таких масштабных вспышек, пока делали поголовную вакцинацию, не было.
Благодаря разработкам ученых, на сегодняшний день применяются препараты с наименьшими побочными эффектами и осложнениями. С каждым годом количество поствакцинальных осложнений снижается:
- 2012 год – 500-600 случаев;
- 2015 год – 202 случая;
- 2016 год – 164.
По подсчетам специалистов, при учете количества прививок во всем мире, осложнения наступают в одном случае из 550 тысяч.
В 1998 году британский медик Эндрю Уейкфилд указал на развитие аутизма после прививки АКДС. При этом привел всего 12 примеров, при которых психическое расстройство формировалось после вакцины от кори, паротита, краснухи. Вслед за этим последовало множество исследований, в которых приняли участие дети из разных стран. Но подтверждения странная теория Уейкфилда учеными из США, Дании, Финляндии, Японии, Австралии так и не нашла.