Повышение температуры на ранних сроках беременности

Диагностика

Субфебрилитет не возникает на пустом месте, и часто является предвестником достаточно серьезного заболевания. Чтобы выяснить причины возникновения постоянно повышенной температуры, необходимо обязательно обратиться к доктору. Диагностика субфебрилитета начинается со сбора анамнеза и жалоб на состояние здоровья. Врач изучит историю болезни пациента, расспросит о ранее перенесенных и существующих ныне заболеваниях. Наличие таких болезней, как туберкулез, сахарный диабет, ВИЧ, различные виды заболеваний крови и печени, а также перенесенные операции — одна из причин стойкого повышения температуры. При диагностике субфебрилитета необходимо выявить и возможность заражения бактериальным эндокардитом и гепатитом во время медицинских процедур, посещения стоматолога, переливании крови, незащищенных половых контактах. Также проводится эпидемиологический опрос — врач задаст вопросы о том, какие страны посещал человек в последнее время, не выезжал ли он в районы, для которых характерны те или иные инфекционные и паразитарные заболевания.

Далее следует визуальный осмотр пациента. Врач проводит исследование кожных покровов, слизистой, суставов, лимфатических узлов, делает пальпацию брюшной полости, молочных желез у женщин, аускультацию грудной полости, осматривает ЛОР-органы, урогенитальные органы и прямую кишку. Для выяснения всех причин возникновения субфебрилитета назначаются лабораторные исследования, к которым относятся общий анализ мочи крови, серологический и биохимический анализы, исследования мокроты и спинномозговой жидкости.

В обязательном порядке проводится и приборная диагностика: УЗИ, рентгенография, КТ, эхокардиография. Назначаются консультации различных специалистов: гинеколога(для женщин), невролога, онколога, гематолога, инфекциониста, фтизиатра — все пациенты, мужчины, женщины, дети, беременные с субфебрилитетом, должны пройти проверку на туберкулез.

Диагностика брадикардии у плода

Если с выявлением нарушений сердечного ритма у самой матери проблем не возникает, то в случае эмбриональной брадикардии ситуация сложнее. Обнаружить патологию можно только путем наблюдения за самим плодом. Для этого применяются следующие методы:

• Аускультация. Это прослушивание сердцебиения плода с помощью стетоскопа. Оно проводится снаружи через брюшную стенку матери. Это самый простой, но и наименее надежный способ диагностики, так как на показания влияет наличие у женщины жировой прослойки, а также двигательная активность плода.
• УЗИ. Ультразвуковое исследование позволяет не только услышать сердцебиение плода, но и визуализировать сам эмбрион. УЗИ может проводиться абдоминально (через брюшину) или трансвагинально (с введением датчика во влагалище). При этом врач получает данные о характере и интенсивности двигательной активности плода, частоте его дыхания и сокращений сердца.
• КТГ (кардиотокография). Это один из самых точных способов диагностировать брадикардию у плода на поздних сроках. Он заключается в записи пульса эмбриона и его сопоставлении с частотой сокращений матки матери. Оценка происходит по 10-бальной шкале: при 8-10 баллах патологии не выявляется, при 6-8 – диагностируется легкая аномалия, а при менее 6 баллах – тяжелая форма. Преимуществом КТГ является возможность использования этого метода при наличии у матери эндокринных и сердечно-сосудистых нарушений.
• ЭКГ (электрокардиография). Данный метод заключается в регистрации электрических импульсов сердца плода, часто в сочетании с записью сердечных шумов (фонокардиографией). Полученные данные в реальном времени отображаются в виде кардиограммы – линейных графиков на бумажной ленте. На брадикардию указывает наличии в них Р-зубца и увеличенных интервалов Т-Р и Т-Q.

В зависимости от степени выраженности заболевания проводятся некоторые из этих тестов или они применяются комплексно. Направление на их прохождение дает врач, ориентируясь на состояние матери, ее возраст, наличие у нее подобных проблем при прошлых беременностях и т. д.

Сделайте первый шагзапишитесь на прием к врачу!

Записаться на прием к врачу

Опасность ОРВИ при беременности

Опасно ли ОРВИ при беременности? Как может простуда повлиять на развитие плода? Вот два вопроса, которые интересуют женщин больше всего.

В Венгрии более 15 лет проводилось масштабное исследование, в процессе которого женщин условно делили на 2 группы. В первую входили беременные, которые перенесли ОРВИ во время беременности, а во вторую – те, кому удалось избежать болезни. По результатам исследования риск появления пороков развития плода в первой группе был выше лишь на 2%. В итоге исследователи пришли к выводу, что вирус ОРВИ не несет серьезных угроз для внутриутробного развития плода.

Рассмотрим различные факторы, сопутствующие болезни, которые чаще всего вызывают опасения у беременных и их родственников:

• Воздействие вируса при беременности. Вирус ОРВИ не агрессивен в отношении плода и крайне редко вызывает пороки развития плода или нарушение формирования плаценты. Простудные болезни не приводят к прерыванию здоровой беременности. Выкидыш на ранних сроках после перенесенного ОРВИ возможен лишь в том случае, если беременность изначально была патологической.
• Воздействие высокой температуры при беременности. Опасность представляет температура выше 38,5 градусов. Причем важна не причина повышения температуры, а ее значения. В связи с этим беременным рекомендовано сбивать температуру, если она поднимается выше 38.
• Интоксикация организма при ОРВИ у беременных. В результате деятельности вируса выделяются вредные вещества, вызывающие интоксикацию. Однако если у женщины нормально функционируют печень и почки, то ее кровь хорошо очищается от токсинов. Это сводит к минимуму их воздействие на плод. Для снижения интоксикации рекомендовано пить больше жидкости (1,5-2 литра/сутки).
• Уменьшение поступления кислорода. Заложенность носа действительно приводит к тому, что в кровь поступает меньше кислорода. Однако если это состояние не продлится дольше 5-ти дней, то риск развития гипоксии минимальный. Для облегчения дыхания врачи рекомендуют промывать нос солевым или физиологическим раствором каждые 1-2 часа. Это задерживает развитие вирусов, предотвращает заселение слизистой бактериями и не дает слизи загустевать.
• Кашель при беременности. Бытует ошибочное мнение, что напряжение брюшной стенки при кашле может вызвать прерывание беременности и плохо повлиять на состояние плода или плаценты. На самом деле ребенок в матке не страдает во время кашля. Опасность появляется в том случае, если на фоне ОРВИ возникает бактериальное поражение бронхов (бронхит) или легких (пневмония). В этом случае безопаснее принимать антибиотики, разрешенные врачом на данном этапе беременности, чем лечить болезнь самостоятельно.
• Частые ОРВИ при беременности. Работа в детских и медицинских учреждениях или в торговле сопровождается контактом с большим количеством людей, среди которых бывают и больные. Это приводит к частым заражениям и болезням. Они не несут значительной опасности для ребенка, если заболевания протекали не с высокой температурой. Риск развития осложнений значительно снижается, если беременная лечится дома, а не переносит болезнь на ногах.

ОРВИ при беременности не представляет серьезной опасности. К сожалению, это нельзя сказать о вирусе гриппа. В том случае, если есть подозрение, что у беременной грипп, стоит без промедления обратиться к врачу. Он назначит комплексное лечение, которое защитит ребенка от вредного воздействия.

Отличить грипп от ОРВИ можно по его проявлениям. При гриппе первым симптомом болезни становится высокая температура, которая сопровождается головной и мышечной болью, слабостью и ломотой в теле. Насморк, кашель и боль в горле появляются на 2-3 сутки болезни.

Причины высокой температуры

Любой воспалительный процесс может стать причиной повышения температуры. Природа воспаления при этом может быть различной – бактериальной, вирусной, грибковой. В большинстве случаев при этом  температура носит характер сопутствующего симптома: например, при отите – болит («дергает») ухо и повышена температура…

Температура обращает на себя особое внимание, когда других симптомов не наблюдается. Температура на фоне стандартных признаков ОРВИ обыденна, а вот только одна высокая температура пугает.. Заболевания, при которых может наблюдаться высокая температура без других симптомов:

Заболевания, при которых может наблюдаться высокая температура без других симптомов:

• ОРВИ и грипп. Грипп, а в некоторых случаях и другие ОРВИ  могут начинаться с внезапного подъема температуры. В этом случае катаральные явления начинаются несколько позднее (ближе к вечеру или на следующий день);

• ангина. Вместе с температурой обычно наблюдается боль в горле при глотании. Боль в горле довольно быстро усиливается, так  что не заметить ее нельзя;

• ветрянка (ветряная оспа). Типично начало ветрянки – высокая температура. Характерные высыпания могут появляться только на 2-3 день заболевания;

• абсцесс (скопление гноя в поверхностных тканях или во внутренних органах). При абсцессе температура «плавает»: температурные пики могут перемежаться нормальной температурой в течение дня (в отличие от типичного для «обыкновенного» инфекционного заболевания температурного графика – когда наиболее низкая температура наблюдается после утреннего пробуждения, а к вечеру подрастает);

• воспаления мочеполовой системы (пиелонефрит, гломерулонефрит) обычно проявляются высокой температурой и болью в проекции почек. Но в некоторых случаях боль может отсутствовать;

• аппендицит – также может протекать без боли;

• менингиты и энцефалиты (воспаление мозговых оболочек инфекционного происхождения). В этом случае высокая температура сопровождается сильной головной болью, тошнотой, нарушением зрения. Характерный симптом – напряжение мышц шеи (подбородок невозможно опустить к груди);   

• геморрагическая лихорадка (обычно заражение происходит при укусе диких животных, например, мыши-полёвки). Тут тоже есть свои характерные симптомы – уменьшение (вплоть до прекращения) мочеиспускания, появление подкожных кровоизлияний (точечное покраснение кожи, сыпь), мышечные боли.

Повышенная температура (до 37,5-38°C ) без ярко выраженных иных симптомов может наблюдаться при:

• туберкулёзе;

• онкологических заболеваниях;

• заболеваниях щитовидной железы (тиреотоксикоз);

• неврологических расстройствах;

• аллергической реакции (так может проявляться индивидуальная непереносимость медицинских препаратов).

Также с повышением температуры протекают следующие заболевания:

• воспаление легких (пневмония).  Воспаление легких – распространённая причина высокой температуры. При этом обычно наблюдаются боль в груди, одышка, кашель;

• инфекционные заболевания желудочно-кишечного тракта (гастроэнтероколиты). Тут температура выступает побочным симптомом. Основные жалобы: боль в животе, диарея, тошнота, рвота;

• вирусный гепатит А, для которого характерно появление желтушной окраски кожных покровов и белков глаз;

• другие вирусные заболевания – корь, краснуха, эпидемический паротит (свинка), мононуклеоз, полиомиелит и др.;

• хронические заболевания мочевыводящей системы (хронический пиелонефрит, цистит), у женщин – хронический сальпингоофарит. Наряду с субфебрильной температурой могут наблюдаться боли в животе и нарушения мочеиспускания;

• заболевания, передающиеся половым путем (гонорея, сифилис, урогенитальные инфекции – токсоплазмоз, трихомониаз, уреаплазмоз и др.);

• хронические миокардит и эндокардит. При этом обычный симптом – боли в области сердца;

• аутоиммунные заболевания (ревматизм, системная красная волчанка и др.).

Это, конечно, далеко не полный список заболеваний, способный вызвать повышение температуры

Причины стоматита при беременности

Так, как у стоматита имеется множество обличий и возбудителей, потому и причин его появления много.

Многие из причин возникновения стоматита при беременности указывают на недостаточно хорошо и тщательно проводимую гигиену полости рта. Также на возникновение этой болезни могут повлиять обычные стоматологические проблемы — появление и накопление зубного налета или камня. Не менее опасными для женщины являются механические повреждения слизистой оболочки рта – проколы, порезы, химические либо термические ожоги слизистой рта. Если в вашем рационе редко встречаются продукты, содержащие витамины группы В и различные минералы, то они также могут способствовать возникновению стоматита при беременности. При дисбактериозе, либо различных заболеваний систем организма – сердечно-сосудистой, желудочно-кишечного тракта, легочной, нервной, – а также при сахарном диабете и туберкулезе, риск подхватить стоматит при беременности очень велик. Помимо названных причин еще есть как минимум две – молочница полостей рта либо интоксикация организма.

Причины стоматита во время беременности – это инфекции, которые поражают ослабленную иммунную систему беременной женщины. Причинами стоматита могут быть вирусные, грибковые или бактериальные инфекции. Давайте детальнее рассмотрим причины стоматита во время беременности:

• Аллергические реакции на продукты питания или предметы гигиены, к примеру, зубную пасту. Иногда беременная может даже и не предполагать, что казалось бы, такие обыденные вещи могут вызвать столь неприятное заболевание как стоматит. 
• Бактериальная инфекция в полости рта, которая возникает из-за несоблюдения элементарных правил гигиены. Ослабленная иммунная система из-за курения или не правильного положения зубных протезов. 
• Раздражения слизистой оболочки полости рта при курении или употреблении кислой пищи. 
• Хронические заболевания, типа синдрома Бехчета, лейкемия, дефицит витаминов, дефицит железа в крови. Все это может стать причиной стоматита при беременности. 
• Вирусные инфекции полости рта, как результат – герпетический стоматит. 
• Грибковые инфекции полости рта – молочница или кандидозный стоматит. От этого заболевания чаще всего страдают маленькие дети. 
• Прием лекарственных препаратов: антибиотиков, препаратов при радиотерапии, химиотерапии и лечении злокачественных опухолей.

Все это может стать причиной стоматита во время беременности. Чтобы избежать этого заболевания, сведите к минимуму факторы, которые могут стать причиной развития стоматита.

Симптомы беременности на 1-й неделе

Первыми признаками беременности традиционно считают утреннюю тошноту, слабость, быструю утомляемость. Все это — характерные признаки токсикоза беременных, но ожидать их возникновения с первых же дней после зачатия ошибочно. Зачастую эти «симптомы» проявляются значительно позже, уже с третьей и даже четвертой недели вынашивания малыша.

Как это ни странно, но на первом этапе организм никак не сообщает женщине о том, что зачатие уже произошло. По словам Марии Прохоровой, нет никаких специфических симптомов, по которым можно было бы выявить беременность в этот момент. Единственный признак — это легкий дискомфорт внизу живота, который может возникнуть ближе к седьмому дню после зачатия.

В этот же период в теле будущей мамы появляется особый гормон. Он называется хорионическим гонадотропином, сокращенно ХГЧ. Его продуцирует внешний слой зародыша, именуемый трофобластом. Именно этот гормон и сообщает телу женщины о факте зачатия, он же стимулирует начало характерных изменений в организме. До тех пор, пока ХГЧ не вырабатывается, несмотря на наличие оплодотворенной яйцеклетки в теле женщины, никаких изменений в нем не происходит. Появление первых признаков в редких случаях возможно уже на второй неделе после зачатия, а обычно они возникают на третей-четвертой неделях.

pixabay.com &nbsp/&nbsp

Определение срока беременности по ХГЧ

Определение срока беременности по ХГЧ относится к одному из самих точных методов. ХГЧ или хорионический гонадотропин человека представляет собой гормон-белок, который вырабатывают оболочки эмбриона в течение всей беременности. Именно ХГЧ блокирует в женском организме процессы, отвечающие за менструальный цикл, и усиливает выработку гормонов, которые отвечают за сохранение беременности. ХГЧ повышается при зачатии и выступает одним из достоверных признаков наступившей беременности. Уровень ХГЧ повышается с первой недели беременности, то есть в течение 14 дней после зачатия. Данный показатель удваивается с каждым днем, начиная с 3 недели беременности и вплоть до 12 недели. С 12 и по 22 неделю уровень гормона не повышается, а вот с 22 недели снова начинает расти.

Скорость увеличения ХГЧ в крови дает возможность определить отклонения в развитии беременности. Так, при замершей или внематочной беременности, ХГЧ ниже нормы. А резкое увеличение данного показателя свидетельствует о многоплодной беременности либо о хромосомных заболеваниях. Поэтому гинеколог, как и сама беременная должны следить за динамикой концентрации ХГЧ в крови в период беременности. Давайте рассмотрим нормы содержания ХГЧ и влияние данного гормона на определение срока беременности.

Обратите внимание, что значения, указанные в таблице не являются эталоном. Так, в зависимости от особенностей организма женщины и течения беременности изменяются и нормы ХГЧ при определении срока беременности

[], [], []

Какая температура тела считается нормальной при беременности?

Зачастую повышение температуры тела (до 37,2 градусов) наблюдается на первых месяцах беременности. В некоторых случаях такие показатели могут держаться на протяжении всех девяти месяцев вынашивания малыша. Врачи не относят такое явление к патологии, а объясняют подобные отклонения от нормы естественным физиологическим процессом, который происходит при беременности.

На повышение температурных показателей могут повлиять две основные причины:

1. Активная выработка прогестерона, который воздействует на центр терморегуляции.
2. В период беременности у всех женщин ослабевает иммунная система, и происходит иммуносупрессия. Таким образом, плод защищается от нежелательного отторжения.

Повышенная температура тела при беременности

К сожалению, женщины во время беременности не застрахованы от различных болезней и патологий, поэтому повышение температуры может сигнализировать о каких-либо проблемах со здоровьем и угрожать будущему ребенку.

Если у женщины в положении термометр показывает не выше 37,2 градусов, а также отсутствуют другие симптомы, тогда повышение температуры не несет опасности для будущей мамы и ее малыша. Но при значительном повышении беременной необходимо посетить врача и пройти клиническое обследование, чтобы выяснить причину таких показателей. Не стоит забывать, что повышенная температура на протяжении нескольких дней может значительно навредить течению беременности и негативно повлиять на развитие плода.

Спровоцировать такой процесс могут следующие факторы:

• повышенный маточный тонус, что может привести к прерыванию беременности;
• плацентарное поражение, вследствие чего могут возникнуть патологические нарушения в развитии плода;
• дисфункция сердечно-сосудистой системы, вызванная интоксикацией женского организма;
• развитие пороков у плода (особенно в первом триместре).

В любом случае при появлении температурного симптома женщине нужно обратиться за квалифицированной помощью медиков, чтобы установить причину повышения температуры тела. Самыми распространенными являются:

В этом списке перечислены наиболее распространенные причины увеличения температурных показателей, но их может быть значительно больше. Однако если у будущей мамы на градуснике более 37,5 градусов, тогда нужно срочно предпринять меря по стабилизации состояния. Для этого можно воспользоваться народными средствами:

• обильное питье (теплый чай с лимоном, клюквенный напиток, травяные отвары);
• влажное обтирание;
• уксусные растирания тела (столовая ложка уксуса, три ложки воды).

Если такие способы не сбивают температуру, тогда нужна медикаментозная терапия. Однако не забывайте, что прием фармацевтических препаратов можно осуществлять только после врачебного одобрения, потому как большинство из жаропонижающих медикаментов имеют противопоказания.

Пониженная температура тела при беременности

О патологическом процессе сигнализирует и температура ниже 36,6 градусов. При гипотермии градусник может показывать 36,0. Если в период беременности у женщины в течение нескольких дней наблюдается такое состояние, тогда необходимо срочно проконсультироваться с врачом, так как такие показатели свидетельствуют о наличии определенных проблем.

Само понижение температуры не оказывает отрицательного воздействия на течение беременности. А вот заболевания, которые вызвали такой симптом, могут значительно навредить беременной и ее малышу.

Причинами пониженной терморегуляции могут быть:

• снижение иммунитета, что нередко случается при беременности;
• недостаточное питание, особенно в первом триместре, когда женщине приходится столкнуться с токсикозом;
• анемия или снижение гемоглобина;
• гипотериоз, вызванный дисфункцией щитовидной железы (сонливость, слабость, отечность, пониженная температура тела — главные признаки недуга);
• перенесенные заболевания инфекционного характера (грипп, ОРВИ);
• гипогликемия или снижение уровня сахара в крови, вызванные несбалансированным питанием либо сахарным диабетом;
• хроническая усталость, спровоцированная физическими или умственными нагрузками.