Когда делать тест на беременность

Содержание:

Принцип работы тестирующего устройства

Оплодотворение яйцеклетки производится сперматозоидом, по сути, чужеродной для материнского организма клеткой, содержащей ген отцовства. Выработка ХГЧ организмом матери является ответной реакцией в целях продолжения рода, чтобы не отторгнуть имплантированный эмбрион.

В составе любого теста содержатся антитела, которые при взаимодействии с ХГЧ вызывают окрашивание. Интенсивность окрашивания зависит от нескольких факторов:

Тесты, при помощи которых определяется беременность на ранних сроках, представлены рядом очень простых, а также сложных устройств, но принцип работы всех приборов одинаков – они предоставляют результат, взаимодействуя с мочой – секреторным выделением из человеческого организма.

  1. Стрип-тест – простейший метод определения «интересного» состояния женщины.
  2. Электронный экспресс-тест. Особенность прибора состоит в том, что на электронном табло появляются не полоски, а надписи – «pregnant», либо «not pregnant» (беременна/не беременна).
  3. Струйный тест – он выдает результат при контакте со струей мочи.
  4. Планшетные тесты предназначены для максимально удобного анализа и оснащены пипеткой.
  5. Тест-система с резервуаром, как одна из самых точных и достоверных систем исследований.

Самый простой тест представляет собой бумажную ленту с нанесенными на нее полосками. Эти полосы пропитаны специфическим составом веществ, содержащих антитела к ХГ-гормону. Первая – контрольная полоса. Она проявляется несколько раньше, чем вторая полоса-показатель, и визуально демонстрирует, как должна выглядеть вторая полоска, а также указывает должную степень интенсивности ее окрашивания.

При взаимодействии с мочой забеременевшей женщины полоски окрашиваются, поскольку в излившемся секрете уже содержится ХГЧ, и вторая полоска относительно достоверно показывает результат теста.

При явном положительном результате цвет второй полосы идентичен с контрольной полоской. Отсутствие окрашивания говорит об обратном результате. Но существует еще один вариант, когда вторая полоска на тесте беременности еле видна. Подобный результат требует дополнительного исследования.

Тест на беременность

Сегодня его можно купить в каждой аптеке, причем нужно это сделать уже в 1 день после задержки месячных.

Конечно, он обойдется дороже, но ведь смысл проведения процедуры как раз и заключается в том, чтобы подтвердить или опровергнуть первые подозрения о развитии эмбриона

Важно также выполнить несколько условий:

  • Четко следовать требованиям, прописанным в инструкции;
  • Проводить тестирование в утренние часы – во-первых, в это время имеющийся в организме гормон ХГЧ достигает высшей концентрации, во-вторых, выдерживается рекомендуемое промежуточное время между мочеиспусканием (оно должно составлять до 5-6 часов);
  • Повторить тестирование при появлении второй размытой полоски.

К преимуществам такого способа определения беременности относят то, что его можно провести в домашних условиях без какого-либо вреда здоровью. Недостатки: результаты часто оказываются ложными при неправильном использовании теста, при наличии у женщины новообразований или приеме ею гормоносодержащих средств.

На каком принципе основано действие тестов

При оплодотворении увеличение концентрации гормона происходит каждые 2 дня в 2 раза. Выявляют показатель ХГЧ в моче и крови женщины.

Каждый тест на беременность содержит в себе специфические антитела, реагирующие на присутствие ХГЧ. В зоне их присутствия происходит окрашивание полоски после воздействия мочой.

Достоверность результата достигается при повышении концентрации ХГЧ до 25 мМЕ/мл.

Уже спустя 1-2 недели после зачатия содержание гормона в организме женщины составляет 25-100 мМЕ/мл. Поэтому в большинстве случаев можно определить беременность за 1-2 дня до задержки.

Чтобы свести риск ошибки к минимуму рекомендуется провести 2 теста. В настоящее время в любом аптечном киоске можно приобрести 4 вида теста:

Тест полоски.

Это наиболее дешевы

Чаще всего причиной ошибки становится недостаточное пропитывание окошка индикатора жидкостью.

Выглядят тесты в виде бумажных полосок, которые следует опустить в емкость, заполненную мочой. Положительный результат – появление 2-х цветных полосок.

Планшетные тесты.

Устройство имеет 2 окошка. При попадании мочи на первое «окно», результат проявляется во втором.

Стоимость планшетного теста выше, как и гарантия точного результата.

Струйный тест.

Наиболее качественный и дорогой тест.

Принцип действия основан на взаимодействии частиц особого вещества с ХГЧ, что позволяет узнать результат спустя минуту. Чтобы диагностировать беременность с помощью струйного теста не обязательно собирать биологический материал в отдельную емкость.

Электронный.

Такой гаджет на электронном табло напишет “+”, если беременность подтвердилась  и “–”, если беременности нет.

Некоторые электронные тесты на беременность могут быть с расширенными функциями. Например, тест Clearblue показывает еще и срок беременности от зачатия.

Электронный тест Clearblue используется только 1 раз. Устройство не является многоразовым тестом на беременность.

Преимущества современной методики неоспоримы. Нет необходимости трактовать четкость и окраску полосок, узнать результат можно в любое время, так как он сохраняется и не меняется под влиянием внешних факторов.

Достоверность результатов

Вероятность ошибки при использовании тестовых полосок зависит от срока годности, правильного выполнения процедуры, индивидуальности течения физиологических процессов в организме. Желательно приобретать тесты от надежных производителей.

Наибольшей достоверностью обладает анализ утренней мочи, собрать которую следует непосредственно после пробуждения.

Если такая возможность отсутствует, можно хранить мочу несколько часов в холодильнике.

Рекомендуется оценить результат теста не позднее 5-ти минут после его выполнения, так как затягивание времени приводит к недостоверности.

Сверхчувствительные тесты

Точно определить беременность на ранних сроках до задержки месячных позволяют сверхчувствительные тесты:

Лидером является линия FRAUTEST.

Компания Human Gesellschaft лишний раз подтверждает немецкое качество. На современном рынке фармакологической продукции представлены практически все виды тестов. При этом даже дешевые варианты отличаются большой точностью и позволяют порой диагностировать беременность за несколько суток до задержки.

Высокой чувствительностью обладают полоски Frautest DOUBLE CONTROL, 15 мМЕ/мл.

  • BB тест-полоску с чувствительностью 10 мМЕ/мл, а также ВВ-люкс производит французская компания Innotech International.
  • Швейцарская компания SENSITIVE ECONOM поставляет в Россию TEST for BEST №10, также предназначенный для диагностики беременности до задержки.
  • К высокочувствительным тестам относят тестовые полоски последнего поколения Home Test Экспресс, США, позволяющие определить уровень ХГЧ, начиная с 10 мМЕ/мл.

Ассортимент тестов, предназначенных для ранней диагностики беременности довольно широк.

К сожалению, остальные средства российского производства часто дают сбои. Поэтому наиболее точный результат получают, используя продукцию зарубежного производителя.

Слабая (бледная) вторая полоска теста на беременность

Когда появляется бледная 2 полоска на тесте, возникают вопросы о причинах. Далее будут рассмотрены возможные ситуации и их значение.

Этому есть объяснение

Все тесты на беременность основаны на определении уровня ХГЧ – гормона, что расшифровывается как хорионический гонадотропин человека. При наступлении беременности его уровень возрастает с каждым днем, и именно это повышение «определяет» вторая линия на тесте. Она представляет собой специальный реактив, нанесенный на картон или ткань.

Отсюда и вытекают причины, по которым полоска может быть слабой или бледной.

  1. Низкое качество теста. Обычно на это указывает тот факт, что обе полоски бледные, с размытыми краями, или не появляется вообще ни одной линии. Могут появляться пятна, полосы в разных местах.
  2. Просроченный или бракованный тест.
  3. Небольшой срок зачатия. Если женщина делает тесты задолго до задержки месячных, то уровень концентрации ХГЧ еще низок, и потому 2 полоска будет плохо видна (ложноотрицательный результат), либо очень бледная. Такие тесты предназначены для диагностики с первых дней задержки – то есть после даты наступления предполагаемых месячных должен пройти хотя бы 1 день.
  4. Высокая чувствительность теста. Современные реагенты способны уловить наличие ХЧГ в моче при концентрации от 10 мМЕ на миллилитр. У здорового человека она может достигать 5 мМЕ/мл. В результате на высокочувствительном тесте может появиться еле заметная 2 линия при отсутствии беременности. Это называют ложноположительным результатом, случай довольно редкий.
  5. Очень высокое количество мочи. Эта причина касается соблюдения инструкции по проведению теста. Удерживать тестовую полоску в собранной урине следует не дольше обозначенного времени, иначе лишняя жидкость вполне может растворить реагент, в результате чего получатся плохо видимые полосы с размытыми краями.
  6. Недостаточно мочи. При недостаточном удержании теста в урине концентрации гормона может не хватить для окрашивания реагента.
  7. Нерегулярный цикл менструаций. Сложно определить, когда именно должны начаться месячные, и тест может быть проведен гораздо раньше нужного срока. А значит, ХГЧ будет еще мало, и полоска получится бледной.
  8. Поздняя овуляция. Иногда фертильность происходит не в середине цикла, а позднее. Оплодотворение происходит позже, а уровень ХГЧ начинает возрастать на 6-7 день после зачатия.
  9. Почечные заболевания. Нарушение работы органа может привести к недостаточному выведению гормона из организма.
  10. Недавний аборт. После прерывания беременности любым способом в организме все еще остается высокая концентрация гормона.
  11. Недавние роды. Аналогично после рождения уровень ХГЧ снижается не сразу, а на протяжении как минимум 3 недель.
  12. Внематочная беременность. В такой ситуации уровень выработки гормона организмом не высокий. Потому после проведения теста появляется бледная вторая линия, даже если сделать его на 12 день задержки.
  13. Замершая беременность. Иногда, при прекращении развития эмбриона, не происходит выкидыша. Месячных нет, но и выработка ХГЧ прекращается. Если в такой ситуации сделать тесты, то с каждым днем они будут показывать менее яркую вторую полоску.
  14. Гормональные препараты. Чаще всего это средства от бесплодия. Даже когда курс приема завершен, остаточные концентрации препарата могут вызывать возникновение бледной второй линии.
  15. Заболевания половой системы. Некоторые болезни вызывают повышение уровня ХГЧ в организме и, как следствие, бледную вторую линию на тесте. Чаще всего это трофобластические заболевания. Реже подобная ситуация происходит при миоме, кистах, пузырном заносе .
  16. Менопауза, или климакс.

Осторожно! Бледная вторая красная или синяя полоска на тесте бывает ложноположительным и ложноотрицательным результатом. Причин много, чаще всего это особенности женского организма

На 2 месте по степени распространенности стоит низкое качество теста, брак или истекший срок годности. В этом случае обе полоски бледные, размытые. И на третьем месте – не точное следование инструкции по применению.

Может ли тест на беременность ошибаться

Иногда — да. Вероятность этого зависит от разных факторов, включая полученный результат.

Когда тест на беременность может быть ложноположительным

Ситуации, когда женщина не беременна, а тест показывает две полоски, крайне редки.

Тем не менее, стоит знать причины Home pregnancy tests: Can you trust the results? , по которым тест может оказаться ложноположительным. Спойлер: многие из них требует обязательной консультации с гинекологом, поэтому, если вы увидели две полоски или плюсик на индикаторе, с визитом к врачу лучше не затягивать.

  • Вы потеряли беременность вскоре после того, как яйцеклетка прикрепилась к слизистой матки. В этом случае эмбрион уже не развивается и технически вы не беременны, но в течение 2–3 недель тест всё ещё может улавливать повышенный уровень ХГЧ. Чаще всего такая яйцеклетка отторгается и выходит с начавшейся менструацией. Но иногда замершая беременность может стать причиной воспаления в матке.
  • Вы сделали тест сразу после того, как приняли препарат для улучшения фертильности, содержащий ХГЧ.
  • У вас развивается внематочная беременность. Это значит, что оплодотворение произошло, но яйцеклетка закрепилась не в матке, а в другом месте — маточной трубе или, положим, яичнике. Внематочная беременность смертельно опасна, доносить её до счастливого финала невозможно.
  • У вас развивается опухоль яичников. Она и вызывает гормональный сбой и неуместное производство ХГЧ.
  • Возможно, у вас наступает менопауза. Она тоже может привести к гормональным нарушениям.
  • Вы принимаете некоторые лекарства How accurate are home pregnancy tests? . Например, успокаивающие на основе диазепама, диуретики, противосудорожные или противоаллергические препараты. Если это так, для установления беременности вам не стоит полагаться на аптечный тест — лучше сдать анализ крови на ХГЧ.

Когда тест на беременность может быть ложноотрицательным

Ложноотрицательный результат — это когда беременность наступила, но тест её по каким-то причинам не показывает. Такая ситуация более распространена. Поэтому медики советуют повторить тест через несколько дней, если признаки беременности (например, задержка месячных, увеличение и болезненность молочных желёз, подташнивание) сохраняются.

Вот самые распространённые причины Home pregnancy tests: Can you trust the results? ложного отрицательного результата.

Вы купили просроченный или испорченный тест. Вы сделали тест слишком рано. И уровень ХГЧ в моче ещё не успел подняться так высоко, чтобы реагенты смогли его уловить. Большинство производителей рекомендуют делать тест не ранее первого дня задержки месячных. Вы поторопились, проверяя результат. Чтобы чувствительные вещества смогли среагировать на уровень ХГЧ, требуется время. Оно указано в инструкции. Например, производитель может сообщать: «Опустите тест-полоску в мочу, подержите 10 секунд, затем выложите на сухую горизонтальную поверхность. Результат появится через 4–7 минут». Если вы проверите тест раньше, чем через 4 минуты, рискуете увидеть ложноотрицательный результат. Вы сделали тест вечером. Абсолютное большинство производителей рекомендует проверять, беременны ли вы, с утра

Это важно: именно утром моча наиболее концентрирована, а уровень ХГЧ в ней выше всего. К вечеру содержание хорионического гонадотропина человека снижается, его сложнее уловить

Перед тем, как сделать тест, вы выпили много воды или других напитков (чай, сок, компот, морс). Жидкость разбавляет мочу и снижает концентрацию ХГЧ.

Подтверждающие тесты: вестерн-блоттинг (WB)

Цель этого теста — подтвердить результаты первичного анализа.

Вестерн-блоттинг можно провести только в лаборатории. Такие тесты не бывают «карманными», именно поэтому все НКО, которые тестируют граждан на ВИЧ, в итоге отправляют своих клиентов в лаборатории центров СПИД сдавать именно этот анализ, если экспресс-тестер показал положительный результат.

Вестерн-блоттинг (или иммуноблот) по технологии — тот же ИФА-анализ, основанный на реакции «антиген-антитело», только очень точный, долгий и кропотливый.

Строение вируса ВИЧ. Схема.

Чтобы провести анализ, у человека берут кровь и добывают из нее сыворотку. Это все та же кровь, только без эритроцитов, иммунных клеток и всего остального, что может образовывать сгустки крови. Потом эту сыворотку наносят на полоску из нитроцеллюлозы, на которой в строгом порядке размещены различные антигены ВИЧ — белки из оболочки и нуклеокапсида вируса. Если в сыворотке крови уже успели появиться антитела, они свяжутся с антигенами, размещенными на полоске.

Потом к смеси добавляют новый реактив-«проявитель». Как и в фотографии, этот реактив нужен, чтобы понять, прошла реакция или нет. В реактиве-«проявителе» находятся антитела, помеченные химической меткой. Но это антитела не к антигенам вируса ВИЧ, а к человеческим антителам, которые умеют связываться с комплексом «антиген-антитело».

Если в образце есть комплекс «антиген-антитело», на полоске проявятся окрашенные полосы. Каждая полоска означает свой вирусный белок. Реакция считается очень точной — в большинстве случаев вестерн-блоттинг позволяет исключить случайное срабатывание теста.

Какие бывают тесты этого типа? Разные. Некоторые позволяют подтвердить наличие вируса ВИЧ-1, некоторые — ВИЧ-2, а некоторые — обоих вариантов вируса сразу.

Другие возможные причины кровотечений на ранних сроках беременности

Кровотечение во время ранней беременности может быть связано с другими причинами, кроме имплантации. Если у вас сильное кровотечение на ранних сроках беременности со спазмами или болями или без них, обратитесь к врачу.

Некоторые из других причин кровотечения на ранних сроках беременности:

  • Интимные отношения. Могут быть одной из возможных причин кровотечения на ранних сроках беременности, потому что шейка матки на этой стадии очень чувствительна.
  • Внематочная беременность. Это состояние, при котором эмбрион имплантируется и развивается в любом другом месте за пределами матки, например, в маточных трубах, брюшной полости, яичниках или в шейке матки (нижняя часть матки, которая соединяется с влагалищем). В итоге развивается влагалищное кровотечение, сопровождающееся болью в тазовой области или спазмами (особенно односторонними), головокружением, тошнотой и рвотой. Это опасное для жизни состояние и требует неотложной медицинской помощи. 
  • Угроза прерывания беременности. В этом состоянии плод все еще находится внутри матки, но окончательный исход беременности находится под вопросом. Угроза прерывания беременности может произойти из-за инфекции, использования определенных лекарств или травмы. 
  • Полный выкидыш. По оценкам, выкидыши возникают примерно в 10-25% всех клинически признанных беременностей. Так, выкидыш может стать причиной кровотечений на ранних сроках беременности в 4 недели. Помимо вагинального кровотечения, другие симптомы выкидыша — спазмы и боль в пояснице или животе, выделения крови со сгустками из влагалища. 
  • Молярная беременность. Молярная беременность — редкое осложнение беременности, при котором в полости матки развивается аномальная масса клеток, а не ребенок. Помимо влагалищного кровотечения ярко-красного или темно-коричневого цвета, состояние вызывает сильную рвоту и тошноту, выпадение кист (похожи на виноград) из влагалища и тазовые боли.
  • Цервикальные проблемы. Цервикальные проблемы, включая воспаление шейки матки, аномальные разрастания или инфекцию шейки матки, также могут вызывать кровотечение на ранних стадиях беременности. 
  • Инфекции. Любой тип инфекции влагалища или шейки матки или заболевания, передающиеся половым путем (ЗППП), такие как герпес, хламидиоз или гонорея, могут вызвать выеления, схожие на кровотечение на ранних сроках беременности. 

Общие сведения о формах внематочной беременности

По месту расположения плода внематочная беременность может быть:

  • трубной;
  • яичниковой;
  • брюшной;
  • в рудиментарном роге матки.

Иногда происходит возникновение гетеротопической беременности, при которой два плодных яйца располагаются в разных местах: одно из них закрепляется в матке, а другое вне нее.

Самая распространенная из внематочных беременностей — трубная, которая может переходить в брюшную внематочную беременность после разрыва трубы. При возникновении трубной беременности наблюдается ее прерывание по типу трубного аборта, с полной иди частичной отслойкой эмбриона от стенки маточной трубы. При этом может образоваться выход плодного яйца в брюшную полость или произойти разрыв трубы с внутренним кровотечением.

Ампулярная (ампула — широкая часть маточной трубы) трубная беременность является самой распространенной и составляет 80% случаев трубной беременности. Плодное яйцо при этой форме беременности растет до 12-й недель. После этого происходит разрыв маточной трубы или происходит прерывание по типу трубного аборта.

Редким видом трубной беременности является истмическая беременность. Она заканчивается разрывом маточной трубы в перешейке, узкой ее части. Разрыв происходит достаточно рано, и яйцеклетка выходит в брюшную полость. Иногда у маточной трубы разрыв происходит по линии прикрепления брыжейки, и в этом случае плодное яйцо оказывается между листками широкой связки матки, где может продолжать развиваться.

Возникновение нтерстициальной трубной беременности встречается редко — у двух женщин из ста. Она развивается у самого входа в матку, и из-за большой растяжимости миометрия интерстициальная трубная беременность может развиваться до 4 мес. Прерывание сопровождается сильным кровотечением, которое может быстро привести к смерти. При значительном повреждении матки показана ее экстирпация.

Яичниковая беременность начинает развиваться в том случае, если оплодотворение яйцеклетки произошло в полости фолликула. Как это технически происходит, до конца не выяснено.

К очень редким видам всех внематочных беременностей, менее трех случаев на тысячу, относят возникновение шеечной беременности и брюшной. Шеечная беременность развивается в шейке матки. Такая форма беременности часто происходит при имплантации плодного яйца в канал шейки матки. Шеечную беременность обычно диагностируют во II триместре, и она в очень редких случаях заканчивается рождением жизнеспособного плода. Женщины во время родов в половине случаев при такой беременности погибали от кровотечения.

Брюшная беременность может быть первичной или вторичной. Под первичным развитием такой беременности предполагается, что оплодотворенная яйцеклетка имплантируется в брюшную полость. Возникновение вторичной брюшной беременности происходит после того, как произошел трубный аборт. В медицинской литературе описаны случаи вторичной брюшной беременности, когда после разрыва матки плодное яйцо попадает в пространство между листками широкой связки матки и там продолжало развиваться до больших сроков. При возникновении такой беременности происходят тяжелые массивные кровотечения из-за отслойки плаценты или повреждения внутренних органов и развитие перитонита.

Результаты тестов

Любой гаджет, даже аппарат УЗИ, допускает определённый процент погрешности. Электронные тесты не являются исключением. Они могут выдавать как ложноположительные, так и ложноотрицательные результаты. Связано это с внутренними и внешними факторами.

Случаи, когда знак «+» на тесте являются ложноположительным:

  • тест с истёкшим сроком годности;
  • если после родов не прошло двух месяцев;
  • наличие злокачественных новообразований;
  • нарушение функции яичек.

Но тест может показать и отсутствие беременности, в то время, когда оплодотворение как раз-таки произошло. Происходит это по следующим причинам:

  • слишком мало времени прошло после зачатия;
  • нарушена техника тестирования;
  • гормональные нарушения, которые могут привести к выкидышу из-за слабой выработки гормона беременности.

Определение беременности на ранних сроках и при нерегулярном цикле

Из-за высокой степени чувствительности, в частности, это касается теста Clearblue, при нормально развивающейся беременности, которая не осложнена различного рода патологиями, которые, в свою очередь, не тормозят выработку гормона ХГЧ, определить зачатие можно за 5 дней до начала менструации.

Но бывают случаи, когда менструальный цикл не имеет определённых временных рамок, он может колебаться от 24 дней до 36. В этом случае достаточно сложно предугадать овуляцию и день начала месячных. Поэтому отсчёт следует производить со дня возможного зачатия, когда был незащищённый половой акт. Для этого нужно отсчитать 14 дней и тогда уже проводить тестирование с помощью электронного теста на беременность.

Если же молодая женщина почувствовала первые признаки беременности: тошноту, слабость, частые позывы к мочеиспусканию, болезненность и набухание груди — то в расчёт необходимо брать наименьший менструальный цикл в 28 дней. В этом случае овуляция происходит на 14 день. То есть, от первого дня последней менструации необходимо отсчитать 14 дней, затем ещё прибавить 6 — 8 дней, так как оплодотворённая яйцеклетка закрепляется на поверхности матки именно через этот промежуток времени. Но на ранних этапах уровень ХГЧ слишком низкий, чтобы определить его в домашних условиях с использованием тестов, поэтому следует подождать ещё дня 3 — 4 и тогда уже проводить тестирование.

Определение срока беременности

Так как уровень гормона ХГЧ после зачатия начинает удваиваться каждые 48 часов, то принцип определения срока беременности состоит в определении количества данного гормона в конкретный период. Срок беременности на электронном окошке высвечивается следующим образом: 1 — 2 недели, 2 — 3 недели, 3+(если беременность более трёх недель).

Но ввиду различного рода обстоятельств гормон ХГЧ не может нормально «размножаться» и выделяется в меньшем количестве, что не соответствует нормам. Поэтому тест может показать как ложноотрицательный результат либо меньшее количество недель, чем есть на самом деле. Такая ситуация может свидетельствовать об угрозе выкидыша и задержке внутриутробного развития плода.
Каждой неделе беременности соответствует своя норма уровня гормона ХГЧ

Но когда оплодотворённая яйцеклетка закрепляется где угодно, но только не на слизистой матки: на слизистой оболочке маточных труб, яичниках, брюшной полости, то приходится говорить о внематочной беременности. Естественно, при этой патологии выделяется гормон ХГЧ, но в не таком большом количестве, как при «здоровой» беременности. Но тем не менее этого количества достаточно, чтобы электронный тест на беременность показал полотижельный результат. Но он покажет меньшее количество недель, чем на самом деле. Распознать внематочную беременность первые пару дней практически невозможно, так как для неё сразу характерны привычные для первого триместра симптомы: тошнота, рвота, слабость, сонливость и так далее. Но уже через несколько дней после задержки, когда эмбрион начинает расти, появляются тянущие боли внизу живота, пояснице и крестце, выделения с примесью крови грязного красного цвета, обильная рвота. При подозрении на внематочную беременность будущая мама должна в срочном порядке посетить гинеколога.

Симптомы внематочной беременности

Признаки прогрессирующей внематочной беременности

субъективные ощущения, испытываемые беременнойвыявляются во время объективного осмотраПредположительными (сомнительными) признаками беременности являются:

  • тошнота, рвота;
  • изменение аппетита и вкусовых предпочтений;
  • сонливость;
  • частая смена настроения;
  • раздражительность;
  • повышенная чувствительность к запахам;
  • увеличение чувствительности молочных желез.

Вероятными признаками беременности являются:

  • прекращение менструаций у женщины, живущей половой жизнью и находящейся в детородном возрасте;
  • синюшная окраска (цианоз) слизистой оболочки половых органов – влагалища и шейки матки;
  • нагрубание молочных желез;
  • выделение молозива из молочных желез при надавливании (имеет значение только при первой беременности);
  • размягчение матки;
  • сокращение и уплотнение матки во время исследования с последующим размягчением;
  • асимметрия матки на ранних сроках беременности;
  • подвижность шейки матки.

опухоли, инфекции, стресс и пр.сердцебиение плода, шевеления плода, ощупывание крупных его частейвыделениямив отличие от спонтанного аборта при маточной беременности, когда боли являются слабовыраженными, а выделения являются обильными

Признаки трубного аборта

задержки менструациитошнота, рвота, изменение вкуса, задержка менструацииТрубный аборт сопровождается следующими признаками:

  • Периодические боли. Периодические, схваткообразные боли внизу живота связаны с сокращением маточной трубы, а также с ее возможным заполнением кровью. Боли при этом иррадиируют (отдают) в область прямой кишки, промежности. Появление постоянных острых болей может свидетельствовать о кровоизлиянии в брюшную полость с раздражением брюшины.
  • Кровянистые выделения из половых путей. Возникновение кровянистых выделений связано с отторжением децидуально измененного эндометрия (часть плацентарно-маточной системы, в которой происходят обменные процессы), а также с частичным или полным повреждением кровеносных сосудов. Объем кровянистых выделений из половых путей может не соответствовать степени кровопотери, так как большая часть крови через просвет маточных труб может попасть в брюшную полость.
  • Признаки скрытого кровотечения. Кровотечение при трубном аборте может быть незначительным, и тогда общее состояние женщины может быть не нарушено. Однако при объеме кровопотери более 500 мл появляются сильные боли внизу живота с иррадиацией в правое подреберье, межлопаточную область, правую ключицу (связано с раздражением брюшины излившейся кровью). Возникает слабость, головокружение, обморочные состояния, тошнота, рвота. Отмечается учащенное сердцебиение, снижение артериального давления. Значительный объем крови в брюшной полости может вызвать увеличение или вздутие живота. 

Признаки разрыва маточной трубы

Разрыв маточной трубы может сопровождаться следующими симптомами:

  • Боль внизу живота. Боль внизу живота возникает из-за разрыва маточной трубы, а также из-за раздражения брюшины излившейся кровью. Боль обычно начинается на стороне «беременной» трубы с дальнейшим распространением в область промежности, заднего прохода, правого подреберья, правой ключицы. Боль носит постоянный характер, является острой.
  • Слабость, потеря сознания. Слабость и потеря сознания возникают по причине гипоксии (кислородной недостаточности) головного мозга, которая развивается из-за снижения артериального давления (на фоне уменьшения объема циркулирующей крови), а также из-за уменьшения количества эритроцитов, переносящих кислород.
  • Позывы к дефекации, жидкий стул. Раздражение брюшины в области прямой кишки может спровоцировать частые позывы к дефекации, а также жидкий стул.
  • Тошнота и рвота. Тошнота и рвота возникают рефлекторно из-за раздражения брюшины, а также из-за негативного воздействия гипоксии на нервную систему.
  • Признаки геморрагического шока. Геморрагический шок возникает при большом объеме кровопотери, которая непосредственно угрожает жизни женщины. Признаками данного состояния являются бледность кожных покровов, апатия, заторможенность нервной деятельности, холодный пот, одышка. Наблюдается учащение сердцебиения, снижение артериального давления (степень снижения которого соответствует тяжести кровопотери).

Риск кровотечения на ранних сроках беременности для матери и ребенка

Последствия и риски кровотечения на ранних сроках беременности зависят от причины его возникновения и от того, можно ли его лечить или нет. 

  • Внематочная беременность. Это патологическая беременность, требующая немедленного вмешательства. При надлежащем лечении прогноз внематочной беременности для матери хороший, но вынашивание такой беременности невозможно.
  • Угрожающий аборт. При своевременном обращении, есть 50% шанс на нормальную беременность и рождение ребенка. Если во время обследования УЗИ матки покажет сердцебиение плода, то шансы на нормальную беременность составляют 75 – 90%. 
  • Полный выкидыш. Риски для матери, не обратившейся к врачу — сохранение остатков плодного яйца в матке. При условии выполнения обследования и при необходимости чистки матки, риски для женщины минимальны.
  • Молярная беременность. При этом типе беременности образование плода отсутствует, следовательно, нет истинной беременности. Молярная беременность может давать серьезные осложнения, включая определенный тип рака, который требует раннего лечения. 

Кровь на анализ для определения беременности

Именно по методу ХГЧ работают экспресс-тесты. Однако не стоит забывать, что в моче уровень гормона поднимется позже, таким образом беременность тестом можно диагностировать только при задержке месячных. Сдать кровь для обнаружения гормона ХГЧ — самый предпочтительный способ определения беременности, начиная уже с 8-го дня после зачатия.

Содержащийся в крови хорионический гонадотропин имеет две составляющие — альфа и бета. По содержанию частиц бета определяют беременность. Их процент заметно возрастает уже за сутки до имплантации плодного яйца. А на следующий день после имплантации уровень гормона вырастает вдвое. Концентрация бета частиц постепенно растет до 13 недели беременности, а затем постепенно уменьшается. Эти изменения помогают определить срок беременности.

В результатах анализа на ХГЧ это может выглядеть так.  Например, ХГЧ в 1-2 недели составит от 25 до 156 мЕд/мл, а в 3-4 недели будет уже в пределах 1110-315000 мЕд/мл. Это позволяет гинекологу контролировать ход беременности и развитие плода, а также назначить дополнительное обследование, если полученные при анализе цифры будут значительно отклоняться от нормы.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector