Трещины соска

Содержание:

Чем лечить трещины на сосках
Категории
Остановимся подробнее на питании
Нужно ли сцеживаться или использовать накладки при грудном вскармливании?
Профилактические меры
Причины появления трещин сосков у кормящей матери
Лечение трещин сосков
Нужно ли прекращать грудное вскармливание при трещинах
Операции
Биопсия, последующие микробиологические и гистопатологические исследования
Техника сцеживания молочной железы
Почему появляются трещины на сосках при кормлении
Ревматоидный артрит
Провоцирующие факторы и причины телита
Абсцессы груди, вызванные не метициллинрезистентными (MRSA) бактериями
Профилактика трещин сосков
В чем причина?
Кандидоз (молочница)

Чем лечить трещины на сосках

Если соски травмированы, лечение должно быть комплексным. Это и заживляющие мази, и препараты, содержащие витамины: они нужны, чтобы укрепить и защитить кожу. Пересушенную мылом или спиртосодержащими средствами кожу понадобится увлажнять. Схема в каждом случае индивидуальна и зависит от состояния груди. Вы можете проконсультироваться с врачом, чтобы точнее понять, чем лечить трещины в конкретном случае. Помните, что препараты должны быть разрешены к использованию при грудном вскармливании.

Основные препараты. Существует несколько базовых средств, которые могут помогать с трещинами:

мази и кремы на основе декспантенола. Это вещество используется как ранозаживляющее, одновременно с этим повышает регенерацию кожи, увлажняет и укрепляет. Его используют при ожогах, ранах, язвах. Известные средства – «Пантенол-Д» или «Бепантен». Средства продаются в разных формах;
препараты, содержащие цинк. Цинк имеет противовоспалительное и антибактериальное действие, позволяет избежать проникновения инфекции в раны, но подсушивает кожу;
средства с ланолином, который оказывает увлажняющий эффект. Его рекомендуют для устранения сухости кожи;

Народные средства. Если трещины пока неглубокие, воспаления или инфицирования нет, можно воспользоваться народными методами. Их же применяют для профилактики

Пользоваться ими следует осторожно: помните, что некоторые травы могут вызвать аллергию или не подойти в конкретном случае, а непроверенные средства способны навредить. Чтобы избежать такого риска, заранее проверьте, безопасен ли метод, и используйте только те, что не причинят вреда

Это само молоко, которое, по некоторым данным, имеет ранозаживляющий эффект. Можно осторожно помазать соски грудным молоком и какое-то время побыть без верхнего белья.

Помните, что это не всегда действует, а если поражение серьезное, этого будет недостаточно. В случае с воспалением, обширными повреждениями или инфицированием обратитесь к врачу и воспользуйтесь препаратами, которые он назначит.

Остановимся подробнее на питании

Соска-пустышка: как выбрать и пользоваться правильно

Тут можно понять мам, которые во время беременности (и здесь повинны во многом средства массовой информации) считают нормальным есть все, что в этот момент хочется. Многие принимают желаемое за действительное. Вредные для организма продукты остаются такими вне зависимости от того, есть ли факт беременности или нет. Избалованные мужьями, родственниками или самими собой во время беременности, женщины не в силах отказаться при кормлении от многих продуктов в пользу здоровья ребенка.

Своим пациенткам часто советую такую вот проверенную схему питания, необходимую при грудном вскармливании.

Полезные продукты:

1. Нужно, чтобы в рационе питания обязательно присутствовали мясные продукты (этот тезис — спорный для вегетарианцев, но то, что содержится в мясе, довольно трудно заменить чем-то другим): курица, индейка, кролик, телятина. Всего по чуть-чуть

Внимание! Никто не призывает есть мясо тоннами, но нужно хотя бы немного, небольшими порциями в течение недели есть мясные продукты

2. Необходимо насыщать организм витаминами и микроэлементами, которые содержатся в грушах, яблоках, кабачках, шпинате, цветной капусте, сельдерее и даже в обычной картошке.

3. Наряду с мясом необходимо получать полезные вещества, содержащиеся в рыбных и морских продуктах. Рыба речная, морская, морепродукты (с последними нужно быть осторожнее, так как они могут вызвать аллергию).

4. Нужна клетчатка, которая содержится в кашах и хлебе грубого помола.

5. Обязательно включать в рацион перепелиные яйца. За неимением их – могут подойти куриные. Это тоже совершенно отличный источник — как витаминов, так и кальция, необходимого при кормлении.

6. Необходимо постоянно следить за микрофлорой кишечника и употреблять в пищу различные кисломолочные продукты. Дело в том, что именно они (наряду с рыбой) поставляют большое количество кальция в организм и существенно улучшают работу кишечника.

А вот от чего молодым мамам нужно отказываться: копчения, колбасы, свинина, вся сдоба, пирожные с кремом. Никаких сосисок, алкоголя. Придется воздержаться от потребления винограда, цитрусовых, моркови, клубники, дыни, арбузов. Нельзя также употреблять белокочанную капусту и придется отказаться от бобовых, которые вызывают у ребенка колики. А еще нужно ограничить употребление риса, соли и отказаться от специй.

На период кормления нужно просто стараться использовать и употреблять все натуральное: от продуктов до косметики. Как только малыш немного подрастет, Вы потеряете радость его кормления грудью, а вот привычной косметикой снова сможете пользоваться, так что стоит на время в чем-то себе отказать ради радости кормления и здоровья своего малыша.

Сайкова Ольга МихайловнаРодильный дом №13 Санкт-Петербург

Нужно ли сцеживаться или использовать накладки при грудном вскармливании?

Восстановление соска и ареолы. часть 2

При появлении трещин на сосках кормить ребенка очень больно. Если трещины 1-2 степени, то прикладывать к груди ребенка нужно, но можно при этом использовать накладки на соски. Они не дают соскам еще больше травмироваться. При использовании накладок женщины не испытывают столь выраженной болезненности, что позволяет сохранить грудное вскармливание.

Трещины 3 степени лечатся более долго. Если из сосков выделяется кровь или гной, то не рекомендуется ребенка прикладывать к этой груди, так как нужно дать соскам возможность по-хорошему зажить. На время заживления можно кормить ребенка сцеженным грудным молоком, докармливать малыша при необходимости молочной смесью. Сцеживать грудь нужно очень мягко, но регулярно (каждые 2-3 часа). Это поможет сохранить лактацию. Обучиться навыкам сцеживания лучше еще в родильном доме.

Для заживления трещин на сосках нужно примерно 3-10 дней в зависимости от глубины повреждения. Если трещины не заживают более длительное время, то необходимо будет обязательно обратиться еще раз к врачу, чтобы оценить ситуацию и подобрать другое лечение.

Пройдите тестТест на оценку вашего самочувствияДанный тест рассчитан ТОЛЬКО ДЛЯ ЖЕНЩИН. Как вы чувствуете себя физически? Давайте проверим это тестом, предложенным португальскими специалистами. Он поможет Вам определить уровень Вашего самочувствия.

Использованы фотоматериалы Shutterstock

Профилактические меры

Профилактика трещин сосков проводится еще задолго до появления малыша, уже при беременности. Поскольку молочные железы начинают готовиться к вскармливанию и увеличиваться в объеме, то уже в это время будущей маме стоит подумать о комфортном белье и правильном уходе. На первых порах гв не лишним будет массаж после принятия душа — можно легкими движениями массировать околососковую область полотенцем. Процедуры закаливания также приведут мышцы в тонус, помогут избежать возникновения различных повреждений. Понадобятся кормящей маме специальные гигиенические вкладыши для груди. Как только прокладки намокнут, их необходимо поменять на сухие, чтобы убрать излишнюю влагу и предотвратить дальнейшее натирание кожи о белье. Самым действенным методом профилактики считается правильное прикладывание ребенка. Верный захват соска и ареолы избавит маму от многих проблем с молочными железами.

Даже если молодая мама столкнулась с такими трудностями, не стоит отказываться от грудного вскармливания. Это временные сложности, которые по неопытности могут случиться с каждой. Ссадины или раны на сосках достаточно просто поддаются лечению, главное не запустить процесс и не допустить распространения инфекции во избежание заражения малыша.

Причины появления трещин сосков у кормящей матери

Врачи всех специальностей, медицинские сестры, а также педагоги не устают говорить об исключительной ценности грудного молока для здоровья и гармоничного развития всех детей

Большинство мам осознают важность грудного вскармливания. Но возникающие трудности способны изменить их отношение к кормлению ребенка грудью

Особенно обидно, когда грудное вскармливание обрывается, так и не успев по-хорошему начаться. Нередко это случается еще на этапе родильного дома или вскоре после выписки.

Одной из ведущих проблем грудного вскармливания на этапе его становления являются трещины сосков. Возникают они очень часто. Считается, что основной причиной появления трещин является неправильное прикладывание младенца к груди. Ребенок при кормлении сосет сам сосок, из-за чего он повреждается. Правильно: сосок находится глубоко во рту, располагается на спинке языка. В самом соске молока нет, в нем расположены лишь выводные протоки долек железы, поэтому сосать его нет необходимости. Трещины при стабильном неправильном прикладывании бывают очень выраженными, а сами матери испытывают невыносимые боли при кормлении малыша.

Однако неправильное прикладывание влечет за собой и неэффективное сосание груди. Из-за неэффективного сосания ребенок не наедается и не прибывает в весе. Но иногда трещины возникают и у тех женщин, которые прикладывают малыша к груди правильно, о чем свидетельствуют его стабильные весовые прибавки. Отчего же они возникают? Скорее всего, у некоторых женщин отмечается индивидуальная чувствительность сосков к механическому воздействию на них в самом начале грудного вскармливания. Другими словами, груди нужно «привыкнуть» к кормлению. Такие трещины, как правило, невыраженные, проходят быстро.

Есть и другие факторы, способствующие появлению трещин:

Неправильный уход за железой;
Использование сосок и пустышек;
Короткая уздечка языка у ребенка;
Резкое отнятие ребенка от груди при кормлении;

Из-за сильной болезненности в сосках при кормлении женщины стараются кормить малыша недолго по времени, прикладывать реже к груди. Это влечет за собой снижение лактации, недокорм ребенка, проблемы со здоровьем у малыша.

Лечение трещин сосков

Если трещины на сосках все-таки образовались, необходимо выявить и убрать причину их появления, затем лечить, применяя для этого средства, направленные на скорейшее заживление и предотвращение развития инфицирования. В том случае, когда в течение 2 дней лечение не помогло, следует обратиться за помощью к гинекологу. На время лечения женщина не может кормить малыша грудью, молоко аккуратно необходимо сцеживать и осуществлять кормление с помощью ложки или бутылочки. Грудь надо сцеживать регулярно, осуществлять манипуляции чистыми руками или молокоотсосом. После опустошения груди ее обсушивают стерильными салфетками, чтобы не допустить инфицирования. Бюстгальтер следует менять ежедневно, проглаживать его надо горячим утюгом.

При незначительных повреждениях, для заживления сосков, применяют сцеженное молоко, смазывают им сосок и ареолу, дают полностью высохнуть. Полезны для груди солнечно-воздушные ванны в умеренных количествах. Для этого грудь ненадолго оставляют открытой.

Можно смазывать поврежденную грудь витамином Е, облепиховым маслом или заживляющими кремами, например, Бепантеном, Д-пантенолом, ланолином, оставлять их до полного высыхания, не смывая. Для глубоких трещин следует применять селкосериловый или актовегиловый гели, которые наносятся непосредственно на ранки. Дополнительно рекомендовано применять физиотерапевтические процедуры: УВЧ, УФО-терапию, СМТ, принимать поливитаминные препараты.

Использование специальных накладок для вентиляции молочных желез, которые не позволяют прикасаться белью к коже соска и образуют воздушную подушку, также способствует скорейшему излечению трещин сосков.

Если лечение проводится правильно и течение болезни неосложнённое, то трещины сосков могут заживать за 5-7 дней. Женщина может опять прикладывать ребенка к груди, не забывая при этом о профилактических мерах, дабы избежать повторения возникновения трещин.

Нужно ли прекращать грудное вскармливание при трещинах

Нет, это совершенно необязательно, если трещины не вызваны инфекцией или не инфицировались уже после появления. Конечно, в случае если повреждения глубокие, из травмированного соска сочится кровь или сукровица, давать его ребенку не стоит. Лучше дождаться полного заживления. То же самое касается воспалений, состояний, в которых молоко заражено или малыш может инфицироваться через контакт с соском. В таких случаях нужно обращаться к врачу, консультироваться с ним по поводу приема лекарств и возможности продолжать кормление. Пренебрегать визитом к доктору не стоит, каждый случай индивидуален и нуждается в отдельном рассмотрении. Если же инфекции или обширных повреждений нет, то нет и запрета на кормление даже при наличии трещин. Но есть способы уменьшить боль и снизить риск дальнейшего травмирования груди.

Операции

Лоскут в форме ската

На выбранном участке проводится ось, в два раза длиннее, а диаметр всего эскиза в три раза больше, чем парный сосок. Два «крыла» приподнимают вместе с подкожными тканями к центру формируемого соска, подкожный жир создает дополнительный объем.

В результате полученный сосок имеет двойное кровоснабжение – от наружного кожного покрова и от мышечно-жировой ткани. Лоскуты ткани оборачиваются вокруг центрального стержня и пришиваются. Во избежание сплющивания в некоторых случаях для формирования соска требуются дополнительные донорские кусочки кожи, как правило, забираемые с шрамов на молочной железе.

Лоскут в форме колокола

Эскиз состоит из лоскута ткани в форме колокола и центральной окружности – места формирования будущей ареолы.

Диметр окружности на 15-20% больше парной ареолы. Основание лоскута, через которое будет проходить кровоснабжение, должно составлять минимум ¼ от диаметра. Отсекаемое основание – это дуга, равная 1/6 длины окружности.

Края «колокола» поднимают и загибают внутрь, с помощью швов формируя сосок. Поскольку полученная ареола меньше донорского участка, делают временный стягивающий его подкожные ткани шов, сближающий края раны и новую ареолу.

Двойная петля

Размер планируемой ареолы определяют по другой груди. Поперек воображаемого круга делается разрез, в три раза превышающий размеры предполагаемого соска. От края этого разреза делают еще 2 поперечных, в форме буквы S. Ширина каждого лоскута должна составлять 18мм.

Оба участка ткани поднимают и формируют сосок. Донорские участки зашивают. После с помощью татуировки наносится ареола.

Лоскут в форме звезды

Внутри окружности, ограничивающей будущую ареолу, рисуют трехконечную звезду. Ее основание – идеальная окружность в центре ареолы, по размерам составляющая примерно 1/5 ее диаметра.

Две конечности звезды приподнимаются и скручиваются между собой, третья – их накрывает. Таким образом, формируется стабильная структура.

Донорские участки зашивают. После полного заживления наносят татуировку.

Спиральные лоскуты

Эта современная методика основана на использовании шрамов от мастэктомии, может быть использована после вживления расширителей или имплантатов. Новый сосок размещают в центре имеющегося рубца.

От формирующей его ткани отрезают лоскут длиной 5-6 см, шириной – 2 см, затем его скручивают спиралью и сшивают.

Трапециевидный лоскут

Эскиз – это трапеция, ее основание равно 3 диаметрам, высота – 2 диаметрам парного соска. Большая сторона делится на три части, средняя из которых служит основанием лоскута.

Из вертикальных лоскутов формируют цилиндрическую структуру, которую потом сшивают.

Послеоперационные осложнения

В послеоперационный период на рану нужно наносить антимикробные мази и вазелин, на место хирургического вмешательства накладывают повязки, а сам сосок закрывают специальным пластиковым колпачком. Подобные процедуры проводят в течение двух недель. Рекомендуется носить удобное декомпрессионное белье.

В случае неудавшейся операции, она может быть сделана повторно, или же используется методика вживления собственного или донорского хряща для обеспечения поддержки соска. Среди самых современных средств также искусственные ткани, которые значительно улучшают конечный результат.

Биопсия, последующие микробиологические и гистопатологические исследования

В обычных случаях, например, при мастите биопсия обычно не показана. Во всех других случаях, таких как подозрение на абсцесс, атипичное представление, неопределенный диагноз или потенциальное осложнение (например, рецидивирующая инфекция или неудача лечения), биопсия оправдана.

Биопсия включает в себя:

Тонкоигольную аспирационную биопсию, которая может быть выполнена с ультразвуковым контролем или без него;
Биопсию тканей, которая может быть эксцизионной, инцизионной, вакуумной биопсией.

Тонкоигольная аспирационная биопсия

Биопсия ткани позволяет исследовать вовлеченную ткань на наличие инфекции, гранулематозного воспаления и злокачественности. Иссеченная ткань должна быть направлена на гистопатологическое исследование (цитологическое) на предмет возможной злокачественности и инфекции (например, грибковые пятна и кислотоустойчивые бациллы при туберкулезе), особенно в рефрактерных и рецидивирующих случаях.

Биопсия кожи может назначаться для диагностики воспалительной карциномы молочной железы.

Молоко, выделения из сосков, аспирированный материал или иссеченная ткань должны быть отправлены на окрашивание по грамму, культивирование (аэробное и анаэробное) с чувствительностью, а также грибковые и микобактериальные исследования. Положительная культура указывает на инфекцию, чувствительность используется для выбора антибактериальных препаратов.

Техника сцеживания молочной железы

В начале необходимо провести мероприятия, которые способствуют выработке окситоцина:

Создать спокойную обстановку
Принять теплый душ (негорячий) либо опустить грудь в ёмкость с теплой водой
Провести массаж вдоль позвоночника в грудном отделе
Можно выпить теплый чай или напиток (например, отвар шиповника)

Далее следует занять удобное положение: сесть и наклонится вперед, затем опереться на стол или стул. В таком положении молочная железа свисает вниз, облегчая отток молока из груди и сам процесс сцеживания.

Затем необходимо расположить ладонь и четыре пальца (указательный, средний, безымянный и мизинец) под молочной железой. Далее указательный и большой палец — по краям ареолы друг напротив друга.

Потом приступить к процессу сцеживания, направляя ритмично большой и указательный палец вглубь молочной железы. Таким образом, происходит надавливание на млечные синусы и основание соска. Во время сцеживания необходимо менять положение пальцев, двигаясь вокруг ареолы и обеспечивая равномерное сцеживание из всех участков молочной железы.

Во время сцеживания периодически в течение нескольких минут проводится массаж молочной железы: легкое поколачивание пальчиками (вибрационный массаж), проведение костяшками пальцев по молочной железе, начиная от её основания и двигаясь к соску (не надавливая!). Затем сцеживание возобновляется. И так повторяется несколько раз в течение одного сеанса сцеживания.

Сцеживание прекращается, когда женщина уже не чувствует болезненно наполненную грудь. То есть, молочная железа мягкая, безболезненная и без участков уплотнения.

Нередко врачи назначают ультразвук на область молочных желез при лактостазе. Колебания ультразвука улучшают отток молока из груди, тем самым облегчается сцеживание.

Важно! Нельзя с усилием разминать, сдавливать, сжимать и травмировать молочную железу. Поскольку можно раздавить пузырьки, наполненные грудным молоком

После таких действий усиливается застой молока и повышается температура тела.

Более подробно о сцеживании вы узнаете, прочитав нашу статью Сцеживание молока или посмотрев видео, любезно предоставленное сайтом www.medicinadlyaludey.ru

Сцеженное грудное молоко можно использовать, создав «молочный банк» дома в холодильной или морозильной камере на случай непредвиденных ситуаций. Например, если мама заболела (на время лечения рекомендовано прекратить грудное вскармливание) либо ей необходимо уйти на несколько часов из дома и так далее.

Как организовать «молочный банк» в домашних условиях читайте в нашей статье Как запасти грудное молоко

Однако только сцеживание не гарантирует от возможного развития лактостаза. На самом деле лучше всего опорожняет мамину грудь кроха во время кормления. Поэтому необходимо часто и правильно прикладывать к груди ребенка в различных позах, чтобы молочная железа полностью опорожнилась.

Однако если имеется уплотнение на ограниченном участке молочной железы, то лучше придерживаться правила: подбородок ребенка во время кормления должен находиться на стороне уплотнения. Такое положение способствует разработке млечных протоков и опорожнению железистой дольки.

Причем если грудь налита, то рекомендуется вначале кормления её немного сцедить, освободив молочные синусы, а затем приложить кроху к груди. Поскольку ребенку трудно сосать полную грудь.

Во время кормления или сцеживания следует уделять внимание и здоровой груди

Почему появляются трещины на сосках при кормлении

Трещины на сосковой окружности у кормящей мамочки могут появиться уже в первые дни кормления. Патология проявляется в виде разрывов кожи, которые могут быть маленьких или крупных размеров. Ранки могут образоваться только на одной груди или сразу на двух. Количество трещин также может варьироваться. В большинстве случаев они образуются в центре соска и направляются к ареолу.

Чаще всего трещины на сосках сопровождаются болевыми ощущениями, поэтому кормление малыша становится проблематичным. При глубоких ранах возникает опасность возникновения инфекций, что может привести к развитию мастита молочных желез. Данное заболевание сопровождается отеком груди, появляются гнойные выделения из соска, развивается воспаление кожи вокруг соска.

Если повреждения на груди незначительные, то обычно женщины продолжают грудное кормление. В случаях, когда глубокие трещины на соске причиняют сильную боль, кормящие мамы прибегают к сцеживанию молока. Давящие движения стоит производить руками, стараясь лишний раз не беспокоить больной сосок. Также можно использовать молокоотсос, но избегая прикосновений соска к воронке. При наличии проблемы только на одной груди, можно использовать для кормления вторую, а поврежденную молочную железу тем временем лечить и сцеживать.

Причины образования трещин на сосках при грудном вскармливании могут быть следующими:

Если при кормлении малыш обхватывает сосок не полностью, то кожа на сосковой окружности раздражается

При этом абсолютно неважно — как часто ребенок прикладывается к груди и сколько по времени это занимает. Если он делает это неправильно, то образуются микротрещины и впоследствии образуются более серьезные повреждения.
Прерывание кормления со стороны матери

Если малыш не наелся, а у него уже отбирают грудь, то ребенок старается удержать ртом сосок, при этом сдавливая челюсти. При таких манипуляциях на нежной коже у сосковой окружности легко образуются ранки.
Трещины на сосках после кормления могут появиться, если во время процесса малыш неправильно расположен. Рекомендуется держать ребенка на руках, животом в сторону матери. Если он находится в горизонтальном положении на спине, а живот смотрит вверх, то как только малыш наестся, он начнет отворачиваться и сжимать челюсти.
Неправильный уход за грудью во время лактации. Мыть грудь нужно часто и тщательно, но стараться не использовать в большом количестве мыло, так как оно лишает кожный покров защитного слоя. Также не рекомендуется слишком усердно вытирать грудь полотенцем — достаточно аккуратных прикосновений.

Ревматоидный артрит

При диагностике ревматоидного артрита на основании морфологии языка учитывается внешний вид нижней поверхности. Проведенное исследование подтвердило взаимосвязь изображения подъязычных сосудов и артрита. А именно, у 86% пациентов с РА есть расширенные сублингвальные сосуды (> 2,7 мм). Кроме того, их длина составляет более 3/5 расстояния от кончика языка до подъязычной мышцы. Интересно, что количество описанных судов превышает 2.

Подъязычные сосуды

Вышеупомянутые результаты исследования могут подтвердить предположение TCM о взаимосвязи между ревматоидным артритом и застоем крови.

Провоцирующие факторы и причины телита

Запустить болезнь могут патогенные микроорганизмы, которые проникают через повреждения эпителия или разносятся с током крови из хронических очагов инфекции. Чаще всего воспаление на ареоле соска провоцирует стафилококковая или стрептококковая микрофлора, реже – такие возбудители, как грибы Кандида или вирус герпеса.

К факторам, способствующим развитию телита, относятся следующие состояния:

Застой молока у кормящих женщин (лактостаз). Закупорка млечных протоков или невозможность полностью опорожнить грудь ведет к размножению патогенных бактерий и увеличивает риск развития воспаления.
Повреждения (трещины) эпителия. У женщин с плоскими, втянутыми сосками возникают трудности с кормлением. Ребенок может отказываться от груди, что вызывает застой молока либо сосать чрезмерно активно и долго, что влечет деформацию и растрескивание сосков.
Атопический дерматит, экзема. Хронический воспалительный процесс в ареолярной зоне проявляется интенсивным зудом, появлением высыпаний (папул, везикул). Расчесывание сыпи сопровождается образованием мокнущих эрозивных очагов, через которые в ткани груди проникает инфекция.
Травмы сосков, неудобное белье. Пирсинг, трение о грубые швы бюстгальтера или любое травмирующее воздействие ведет к повреждению нежной кожи и увеличивает риск развития воспалительного процесса.

Кроме того, развитию телита способствуют такие факторы, как переохлаждение, стресс, снижение иммунитета, заболевания щитовидной железы (гипотериоз) или доброкачественные опухоли груди. Воспаление соска у мужчин связывают с гормональными нарушениями, сахарным диабетом, лишним весом или приемом анаболиков.

Абсцессы груди, вызванные не метициллинрезистентными (MRSA) бактериями

У взрослых, если MRSA не был выявлен или инфекция возникла в зоне, где MRSA не распространен, назначаются внутривенные или пероральные антибиотики с активностью против метициллин-чувствительного S. aureus (MSSA).

Например: флуклоксациллин: 250-500 мг перорально четыре раза в день или флуклоксациллин от 0,5 до 2 г внутривенно каждые 6 часов следует начинать одновременно с симптоматической терапией.

Продолжительность приема антибиотиков должна составлять 7–10 дней. При выборе внутривенного или перорального приема антибиотиков следует руководствоваться тяжестью состояния и клиническим заключением лечащего маммолога.

Кроме того, назначаются обезболивающие, жаропонижающие средства (НПВС).

Профилактика трещин сосков

В качестве профилактических мер для предупреждения появления трещин на сосках во время кормления необходимо соблюдать правила прикладывания ребенка к груди и обеспечивать правильный уход за сосками.

Еще во время беременности нужно подготовить молочные железы. Для этого следует придерживаться правил гигиены, которые способствуют поддержанию достаточной влажности, защитных свойств кожного покрова сосков, эластичности кожи. Грудь моют ежедневно теплой водой, смывая подсохшие выделения, поменьше используя мыло, затем массажируют соски с косметическим маслом. Рекомендуется с помощью полотенца растирать молочные железы, чтобы снизить чувствительность сосков, а также использовать контрастные ванны для того, чтобы тренировать мышечный сократительный аппарат.

После родов грудь перед каждым кормлением моют без мыла и обсушивают насухо полотенцем или марлей. Возможно обмывание сосков раствором соды (1 ч.л. соды на 1 ст. кипяченой воды). Не желательно использовать спиртовые растворы для обеззараживания, так как они высушивают кожу и снимают естественную защитную смазку, которую выделяют железы ареолы.

Смазывать соски для смягчения можно только специальными кремами и мазями, в основе которых содержится ланолин; использовать растительное масло, вазелин и пр. не желательно, во избежание аллергической реакции или сбоя работы пищеварительного тракта ребенка. Смазывать соски лучше всего после того как ребенок покормлен, чтобы мазь могла впитаться до следующего кормления.

Можно использовать прокладки из мягких натуральных материалов, которые хорошо пропускают воздух. Их вкладывают между сосками и бюстгальтером и регулярно меняют.

Основной мерой профилактики появления трещин сосков является правильное захватывание груди. Если малыш только начал сосать грудь, а мама почувствовала болезненность груди, где еще нет трещин, значит ребенок захватил сосок не полностью, продолжение кормления в этом случае неминуемо приведет до появления трещин. Необходимо, аккуратно прервав кормление, постараться дать ребенку сосок правильно, с ареолой. Главный признак правильного захвата груди является то, что мать не ощущает сильной боли при кормлении.

Прежде чем лишить грудного вскармливания своего малыша, необходимо пролечиться всеми возможными способами, только не отнимать у ребенка природный иммуностимулятор — материнское молоко.

В чем причина?

Розовый лишай — инфекционное, грибковое заболевание верхнего слоя кожи, которое проявляется коричневато-розовыми пятнами без воспалений. Возбудителем заболевания является дрожжеподобный гриб Pityrosporum orbiculare или Malassezia furfur и М. globosa, который у большинства людей является представителем нормальной микрофлоры. Распространенность заболевания выше в странах с жарким климатом (достигает 50%) и ниже в странах с холодным климатом (до 1,1%). Он «живет» в чешуйках рогового слоя эпидермиса и в волосяных фолликулах. Чаще всего заболевание обостряется в жаркий летний период. Наиболее подвержены люди в молодом и старшем возрасте (примерно от 16 до 40 лет), тогда как у детей (особенно до 7 лет) и пожилых разноцветный лишай встречается редко.

— Разноцветный лишай характеризуется хроническим течением, склонен к частым рецидивам, — говорит Юлия Баранова. — Вместе с тем болезнь малозаразна. Активизируется с наступлением жары и чаще всего встречается среди населения в странах с повышенной температурой и влажностью воздуха. Кстати, из-за этой особенности разноцветный лишай еще называют «солнечным грибком».

Несмотря на то что разноцветный лишай практически незаразен, передача возбудителя от человека человеку возможна: при тесном контакте, ношении чужой одежды или использовании личных вещей (например, полотенца) больного человека.

Появлению разноцветного лишая могут способствовать повышенная потливость (из-за жары или во время физической нагрузки), изменение химического состава пота и кожного сала, себорея, гормональный дисбаланс (беременность, сахарный диабет), соматические заболевания (туберкулез, онкологические заболевания), иммунодефицитные и иммуносупрессивные состояния, несоблюдение правил гигиены, снижение функции физиологического отшелушивания кожи, наследственная предрасположенность. Инкубационный период может длиться от 14 дней до двух месяцев.

— Причинами развития заболевания могут также быть индивидуальные особенности кожи, слабый иммунитет, заболевания желудочно-кишечного тракта, инфекции, лишний вес, сахарный диабет. Вносят свою лепту одежда из синтетических материалов, стресс, курение, злоупотребление алкоголем, прием некоторых медикаментов (антибиотиков) и гормональных препаратов (например контрацептивов).

Кандидоз (молочница)

Грибок кандида может поражать не только половые органы, но и околососковую область. Часто такое состояние возникает во время грудного вскармливания. Возле соска и на нем образуется белый налет, при снятии которого видна воспаленная ткань, иногда покрытая язвочками.

Причины кандидоза:

Выраженный дисбактериоз всего организма, наступивший из-за приема высоких доз антибиотиков.
Сниженный иммунитет, при котором организм не сопротивляется инфекциям, в том числе грибковым.
Инфицирование кандидозом ребёнка у кормящей матери. У детей при разрастании колоний кандида появляются белый налет и язвочки на нёбе, внутренней щечной поверхности и языке. При кормлении грибок переходит к матери и остаётся внутри млечных протоков, образуя инфекционный очаг.
Долго не заживающие трещины. Очень часто такие поражения кожи возникают при кормлении. Если это состояние не лечить, на тканях может появиться грибок.