Симптомы и лечение хейлита на губах

Что такое Эксфолиативный хейлит —

Хейлит (cheilitis) — доброкачественное воспалительное заболевание губ. Различают две группы хейлитов: собственно хейлиты и симптоматические хейлиты.

Группа собственно хейлитов объединяет самостоятельные заболевания губ различной этиологии. К ним относятся эксфолиативный хейлит, гландулярный хейлит, метеорологический и актинический контактный хейлиты. Во вторую группу — симптоматических хейлитов — входят поражения губ, являющиеся симптомом заболеваний слизистой оболочки рта, кожи, общесоматических заболеваний. Группа симптоматических хейлитов включает атопический хейлит, экзематозный хейлит, макрохейлит при синдроме Мелькерсона-Розенталя.

Эксфолиативный хейлит (cheilitis exfoliativa) — хроническое заболевание, при котором поражается только красная кайма губ.

Впервые это заболевание было описано Stelwagon в 1900 г. под названием «персистирующая десквамация губ». Позже Miculicz и Kiimmel предложили название «эксфолиативный хейлит».

Эксфолиативный хейлит чаще встречается у женщин в возрасте от 20 до 40 лет.

Вопросы и ответы

Как выглядит липома?

Классическая липома — скопление избытков жира в плотной капсуле из соединительной ткани. Образование подвижно, имеет четкие контуры, гладкую поверхность и размеры от нескольких мм до 7-8 см. Обнаруживается при пальпации или в процессе исследования внутренних органов для диагностики других заболеваний. Болевой синдром при симптомах липомы наблюдается только в случаях нарушения кровообращения и сдавленности мышц из-за активного разрастания опухоли.

Как избавиться от липомы?

Свои решения предлагает не только официальная медицина, но и народные методы. Однако не стоит следовать последним, чтобы не причинить организму вреда и не затягивать время. Тем более что риск рассасывания липомы крайне мал. Современные методы лечения предусматривают удаление опухоли хирургическим путем или ее разрушение методом лазерного или радиоволнового воздействия. В некоторых случаях оптимальная липосакция – размягчение и «отсасывание» жировой ткани через тонкую иглу. Преимущества метода – минимальная травматичность, отсутствие следов на коже и непродолжительный восстановительный период.

Может ли липома рассосаться сама?

Такие случаи имеются в медицинской практике, однако они носят единичный характер. Поэтому рассчитывать на самопроизвольное исчезновение жировика не стоит, особенно когда образования появляются в разных частях тела и быстро разрастаются. Оптимальным решением будет обращение за помощью. Врач сумеет точно установить причину заболевания и примет решение по качеству лечения – в пользу выжидательной тактики с постоянным наблюдением или немедленного оперативного вмешательства.

Online-консультации врачей

Консультация семейного доктора

Консультация хирурга

Консультация онколога

Консультация маммолога

Консультация специалиста по лечению за рубежом

Консультация педиатра-аллерголога

Консультация диагноста (лабораторная, радиологическая, клиническая диагностика)

Консультация специалиста по лазерной косметологии

Консультация нефролога

Консультация специалиста банка пуповинной крови

Консультация вертебролога

Консультация психоневролога

Консультация сосудистого хирурга

Консультация гастроэнтеролога детского

Консультация стоматолога

Новости медицины

6 простых привычек, чтобы круглый год не болеть простудами: рекомендуют все врачи,
17.03.2021

Морепродукты становятся вредными для здоровья?,
05.01.2021

Digital Pharma Day. Будьте во главе digital-трансформации фармацевтической индустрии,
09.10.2020

В сети EpiLaser самые низкие цены на ЭЛОС эпиляцию в Киеве,
14.09.2020

Новости здравоохранения

Эксперт назвала три отличия простуды от COVID-19,
05.01.2021

В мире более 86 миллионов случаев COVID-19,
05.01.2021

Скорость распространения COVID-19 зависит от климатических условий,
11.06.2020

Исследователи насчитали шесть разновидностей коронавируса,
11.06.2020

Причины аллергического хейлита

Контактный аллергический хейлит чаще всего встречается у женщин, так как самым популярным аллергеном является губная помада. Нередко от контактного аллергического хейлита страдают дети, которые играли с родительской губной помадой.

Другие аллергены, которые относят к потенциально возможным причинам хейлита, это:

• Зубные пасты и зубной порошок
• Пластмассовые зубные протезы
• Ополаскиватели полости рта
• Жевательная резинка
• Фрукты и ягоды, богатые витамином С (цитрусы, ананасы, чёрная смородина)

Также часто хейлит считается профессиональным заболеванием:

• У музыкантов, при длительном контакте с мундштуком любых духовых инструментов
• У фотомоделей и визажистов, при попадании большого количества косметики на открытые участки губ
• У рабочих химической промышленности
• У художников и дизайнеров, работающих с карандашами, углём и другими схожими материалами

Среди прочих причин развития хейлита можно назвать микротрещины на губах, вызванные огромным количеством факторов – от резкого перепада температуры и влажности до инфекционных заболеваний.

Как выглядит лишай у человека — симптомы

Симптомы розового лишая

Розовый лишай начинается с появления на коже бляшки ярко-розового цвета, диаметр которой составляет до 5 см. Если посмотреть на фото болезни, станет понятно, что это пятно, шелушащееся в центре. В течение 1-2 недель лишай начинает сильнее шелушиться по периферии, его центр становится как папиросная бумага.

Через неделю с момента появления первого пятна на спине, животе, плечах появляются округлые розовые пятнышки, располагающиеся по линиям натяжения кожи. Они могут сливаться между собой. После выздоровления длительное время на теле могут оставаться участки темного цвета.

Симптомы опоясывающего лишая

К симптомам опоясывающего лишая относятся:

• болезненность пораженного участка кожи и легкое жжение, которое возникает за несколько часов до появления первых высыпаний;
• боль в мышцах, суставах;
• онемение пораженных тканей;
• появление пузырьков разной величины, образование отека в местах их локализации;
• увеличение лимфоузлов.

На фото опоясывающий лишай обычно показан как односторонние высыпания, которые находятся на волосистой части головы, по ходу межреберных нервов, на животе или груди по направлению от позвоночника к грудине. Опоясывающий лишай как будто опоясывает туловище, поэтому его так называют.

Через несколько дней после появления пузырьков жидкость, содержащаяся в них, мутнеет. Они подсыхают, затягиваются корочкой. После отпадения последней на месте лишая остается пигментация. Затем может следовать вторая волна высыпаний. Инкубационный период опоясывающего лишая составляет около 2 недель.

Симптомы отрубевидного (разноцветного) лишая

Разноцветный лишай чаще поражает кожу спины, плеч, шеи, груди, редко — головы, бедер, паха, предплечий, кистей, голеней, заушных складок. Сначала больной замечает у себя розовые пятна небольшого размера, которые постепенно увеличиваются, сливаются, становятся коричневыми и после гибели грибка белеют. При этом возникают:

• зуд;
• жжение;
• шелушение кожи в месте поражения.

Разноцветный лишай может длиться несколько лет.

Симптомы стригущего лишая

К симптомам стригущего лишая, который на фото обычно изображают как залысину на волосистой части головы, относятся:

• зуд в очагах высыпаний;
• овальные и круглые розовые пятна без четких границ, возвышающиеся по периферии валиком (могут быть покрыты корочками, пузырьками).

Высыпания при стригущем лишае часто сливаются, образуя большие очаги. Инкубационный период составляет 5-7 дней.

Симптомы красного плоского лишая

Красный плоский лишай у детей и взрослых проявляет себя:

• зудом;
• поражением кожи в области передней поверхности голени, половых органов; туловища, сгибательных поверхностей предплечий;
• появлением пятен на ногтях, слизистой ротовой полости, ладонях, лице, подошвах.

На фото красный плоский лишай выглядит как бугорки темно-бурого цвета. Если грибок поражает ногтевые пластины, они темнеют и покрываются белыми полосками, по которым вскоре ноготь расщепляется.

Если Вы обнаружили у себя схожие симптомы, незамедлительно обратитесь к врачу. Легче предупредить болезнь, чем бороться с последствиями.

Способы лечения

При обращении к врачу на первых стадиях заболевания лечение стоматита в домашних условиях носит симптоматический характер и длится около недели. При установлении инфекционной причины заболевания схема действий меняется:

• назначается курс, снимающий воспаление и другие основные симптомы;
• прописываются гели и мази местного действия;
• подбираются препараты, воздействующие на возбудителя заболевания для его полного уничтожения.

В комплекс препаратов для лечения стоматита инфекционного характера входят антибиотические составы, обезболивающие средства, антисептические и антигистаминные медикаменты. Длительность такого курса составляет около 10 дней. Если при диагностике установлен вторичный характер заболевания и выявлены серьезные патологии в организме пациента, процесс лечения может затянуться до полного избавления от возможных провоцирующих факторов.

В числе дополнительных методов, позволяющих ускорить процесс выздоровления и повысить эффективность лекарств от стоматита, называют:

• отказ от продуктов, вызывающих раздражение слизистой;
• увеличение в рационе объема кисломолочных продуктов;
• полоскание рта отварами календулы;
• смазывание язв облепиховым маслом, соком алоэ или вазелином.

Лечение стоматита у взрослых должно осуществляться под контролем врача. Такой подход позволит исключить возможные побочные эффекты и своевременно скорректировать курс для повышения его эффективности.

Острые язвы при вирусной инфекции

Клиническое течение простого герпеса в полости рта зависит от того, является ли инфекция первичной или вторичной. 

• Первичный герпес называется герпетическим гингивостоматитом. Может протекать бессимптомно или в легкой форме у молодых пациентов и пожилых людей, вызывая более серьезные общие симптомы. Болезнь начинается с гингивита и через 2–3 дня образуются волдыри, которые разрываются и образуют болезненные сливные язвы, покрытые желтоватой пленкой, обычно на губах, языке, слизистой оболочке рта, нёбе и глотке. Язвы заживают спонтанно в течение 10 дней, но в то же время процесс чреват лимфаденитом, нарушением глотания и неприятным запахом изо рта. 
• Простой герпес – вторичный тип инфекции. Характеризуется волдырями и язвами на губах, которые спонтанно заживают коркой в ​​течение 7–10 дней. Необычные вторичные инфекции, вызванные вирусом простого герпеса, на слизистой оболочке полости рта (ороговевшие десны и твердое небо) представляют собой очень болезненные язвы, которые спонтанно разрешаются в течение 7–10 дней.

В случае ветряной оспы, в зависимости от тяжести заболевания, на небе могут появиться волдыри. У взрослых стойкий вирус в нервных ганглиях может реактивироваться, вызывая мононевропатию и полинейропатию герпеса зоостера. Наиболее частое последствие этой инфекции – постгерпетическая невралгия.

Инфекция вирусом Коксаки имеет 2 клинических проявления в полости рта. 

• Герпангина, представляет собой системную инфекцию, которая чаще всего поражает детей. Проявляется лихорадкой и болью в горле из-за волдырей во рту, которые спонтанно исчезают в течение 4–5 дней. 
• У детей школьного возраста часто развивается заболевание рук, ног и рта, характеризующееся герпетической сыпью в полости рта, на ладонях и подошвах, которая спонтанно проходит в течение недели.

Одно из проявлений вирусной инфекции Эпштейна-Барра – инфекционный мононуклеоз, характеризующийся лихорадкой, язвами во рту, петехиями неба и системными симптомами.

У пациентов с ослабленным иммунитетом хронические язвы слизистой оболочки полости рта могут быть вызваны цитомегаловирусом. Вирус кори вызывает поражение под названием пятна Коплика, гингивит и перикоронит с системными симптомами при системной инфекции. 

Симптомы Актинического хейлита:

Заболевание поражает мужчин среднего возраста — от 30 до 60 лет. В соответствии с современной классификацией принято выделять экссудативную и сухую формы патологии.

В основе всех патологических изменений при актиническом хейлите лежит развитие аллергической реакции по отношению к ультрафиолетовому спектру излучения. В качестве дополнительных провоцирующих факторов при данной патологии чаще всего выступают различные заболевания со стороны пищеварительной системы, печени и желчного пузыря.

Обострения заболевания развиваются в весеннее время года. При сухой разновидности красная кайма на нижней губе начинает сильно сохнуть, приобретает ярко-красный цвет. Поверхность ее покрывается чешуйками серебристо-белой окраски. Характерно то, что в патологический процесс практически никогда не вовлекается верхняя губа и вообще верхняя часть лица. У части заболевших людей кожа на красной кайме пораженной губы начинает ороговевать, отчего приобретает достаточно характерный вид.

Экссудативная форма актинического хейлита представляет собой не что иное, как одну из разновидностей острого аллергического контактного дерматита с характерными клиническими проявлениями заболевания. Красная кайма нижней губы немного отекает, на ней появляются ярко окрашенные пятна покраснения. В ряде случаев на таком фоне появляются небольшие по размерам пузырьки. Они быстро вскрываются, опорожняются, на месте их остаются дефекты красной каймы губ. Затем они покрываются корками, которые в дальнейшем отпадают, и наступает выздоровление.

Приходя в клинику, такие больные часто предъявляют врачу жалобы на ощущение жжения, зуда, болезненности в области патологических образований на губах. В постановке диагноза помогает выявление сезонности проявлений заболевания, его длительное волнообразное течение. В весенне-летний период наблюдаются обострения, в то время как в осенне-зимний признаки заболевания самостоятельно проходят.

При очень длительном течении заболевания в красной кайме губ наступают более глубокие изменения, которые, в отличие от появляющихся в периоды обострения, носят более стойкий характер. Кожа в области красной каймы частично ороговевает, становится более грубой. На ней в дальнейшем появляются достаточно глубокие трещины, поверхностные дефекты и даже язвы. Если эти образования длительное время не заживают, в их области появляются уплотнения, разрастания по типу бородавок, то в этих случаях существует достаточно серьезный риск развития рака нижней губы. Поэтому у всех таких больных должен быть взят материал из области очагов поражения для микроскопического исследования на предмет обнаружения опухолевых клеток.

Сухая разновидность актинического хейлита по своим проявлениям очень похожа на сухую форму эксфолиативного хейлита, в результате чего в ряде случаев возникают диагностические сложности. Отличие состоит в том, что во втором случае чаще всего поражается верхняя губа, в то время как при актиническом хейлите — нижняя. 

Online-консультации врачей

Консультация диагноста (лабораторная, радиологическая, клиническая диагностика)

Консультация педиатра-аллерголога

Консультация проктолога

Консультация косметолога

Консультация психолога

Консультация специалиста по лечению за рубежом

Консультация сосудистого хирурга

Консультация сурдолога (аудиолога)

Консультация специалиста банка пуповинной крови

Консультация стоматолога

Консультация пластического хирурга

Консультация трихолога (лечение волос и кожи головы)

Консультация ортопеда-травматолога

Консультация диетолога-нутрициониста

Консультация психиатра

Новости медицины

Футбольные фанаты находятся в смертельной опасности,
31.01.2020

«Умная перчатка» возвращает силу хвата жертвам травм и инсультов,
28.01.2020

Назван легкий способ укрепить здоровье,
20.01.2020

Топ-5 салонов массажа в Киеве по версии Покупон,
15.01.2020

Новости здравоохранения

Глава ВОЗ объявил пандемию COVID-19,
12.03.2020

Коронавирус атаковал уже более 100 стран, заразились почти 120 000 человек,
11.03.2020

Коронавирус атаковал 79 стран, число жертв приближается к 3200 человек,
04.03.2020

Новый коронавирус атаковал 48 стран мира, число жертв растет,
27.02.2020

К каким докторам следует обращаться если у Вас Ограниченный предраковый гиперкератоз красной каймы губ:

Челюстно-лицевой хирург

Вас что-то беспокоит? Вы хотите узнать более детальную информацию о Ограниченного предракового гиперкератоза красной каймы губ, ее причинах, симптомах, методах лечения и профилактики, ходе течения болезни и соблюдении диеты после нее? Или же Вам необходим осмотр? Вы можете записаться на прием к доктору – клиника Eurolab всегда к Вашим услугам! Лучшие врачи осмотрят Вас, изучат внешние признаки и помогут определить болезнь по симптомам, проконсультируют Вас и окажут необходимую помощь и поставят диагноз. Вы также можете вызвать врача на дом. Клиника Eurolab открыта для Вас круглосуточно.

Как обратиться в клинику:
Телефон нашей клиники в Киеве: (+38 044) 206-20-00 (многоканальный). Секретарь клиники подберет Вам удобный день и час визита к врачу. Наши координаты и схема проезда указаны здесь. Посмотрите детальнее о всех услугах клиники на ее персональной странице.

Симптомы Экзематозного хейлита:

Экзематозный хейлит, так же как и любая экзема, может протекать остро, подостро или хронически. Поражение красной каймы губ может сочетаться с поражением кожи лица или быть изолированным.

Острая стадия заболевания характеризуется полиморфизмом: везикулы, мокнутия, корочки, чешуйки. Процесс сопровождается значительным отеком губ. В этой стадии заболевания пациенты жалуются на зуд, жжение в губах, отек и гиперемию. Весьма характерно распространение процесса на кожу, прилежащую к красной кайме.

Переход заболевания в хроническую форму характеризуется уменьшением воспалительных явлений (отек, гиперемия). Красная кайма губ и участки пораженной кожи вокруг рта уплотняются за счет воспалительной инфильтрации, появляются узелки, чешуйки. Высыпания везикул прекращаются, и возникает шелушение. В таком состоянии процесс может продолжаться длительное время. Все описанные клинические симптомы экзематозного хейлита развиваются на неизмененных губах.

Иногда возникновению экзематозного процесса предшествуют длительно существующие микробные заеды, трещины. В этих случаях развивающуюся экзему губ принято рассматривать как микробную сенсибилизацию красной каймы губ или кожи. Клинические проявления микробной экземы на красной кайме губ полностью идентичны описанной клинической картине экзематозного хейлита. Особенностью микробной заеды губ является в большей степени выраженная экзематозная реакция вблизи микробного очага.

Лечение хейлита

Медикаментозное лечение

Прежде чем начинать лечение хейлита на губах медикаментозным способом, нужно выявить его истинную природу, а не залечивать проявившиеся признаки.

Лечение хейлита проводится с применением различных методик. Какая из них будет эффективней, должен определить врач, в зависимости от особенностей формы патологии.

Если заболевание вызвано бактериальной инфекцией, назначается антисептическая мазь в комплексе с антибактериальными средствами.

Эффективными являются серно-дегтярная или борно-дегтярная мази. Они оказывают дезинфицирующее, инсектицидное, противомикробное и противопаразитарное действие. Эти мази необходимо наносить на пораженное место 2-3 раз в день.

В тех случаях, когда, поражение распространилось на кожу лица, применяют тетрациклин и эритромицин в виде мазей. Это антибиотики, оказывающие антибактериальное действие. Наносятся непосредственно на пораженный участок кожи 1-2 раза в день. Лечение может продлиться от нескольких суток до нескольких недель.

Как лечить хейлит на губах, если антибактериальные средства не приводят к выздоровлению?

Если улучшение не наступает – это результат грибковой инфекции (кандидозный хейлит). С ней нужно бороться при помощи противогрибковых средств, так как антибиотики борются лишь с бактериальной инфекцией.

Мазь клотримазол поможет в борьбе с любым видом инфекций грибковой этиологии, поражающих кожу. Ее следует наносить 3 раза в день, на всю поверхность губ и пораженные участки в уголках рта. Длительность лечения должен определить врач.

Прочие препараты и мази для лечения хейлита

Лечение хейлита проводится с применением заживляющих мазей. Часто, они используются в комплексе с антибактериальными и антисептическими средствами.

• Нафталановая мазь – быстро купирует воспалительный процесс, снимает зуд и боль. Наносится на поврежденный участок кожи 2 раза в сутки в течении 12-15 дней.
• Мазь Вишневского – обладает высокой степенью эффективности, при этом абсолютно безопасна, поэтому подойдет каждому.
• Метилурацил – это мазь для местного применения, наносится на кожу и слизистые оболочки. Ускоряя клеточную регенерацию, она способствует быстрому заживлению. Стимулирует защитные факторы и поддерживает местный иммунитет.
• Гормональные мази – в некоторых случаях, применяют препараты местного действия на основе гормональных веществ. Делается это, только по назначению врача, в противном случае есть риск нанести вред здоровью. К таким мазям относятся: Преднизолон, Гидрокортизон, Микозолон, Флуцинар.

Если появление хейлита связанно с нервными расстройствами (эксфолиативный хейлит). Применяются препараты, нормализующие психоэмоциональное состояние: седативные средства или антидепрессанты. Лечение хейлита на губах, вызванного аллергией, проводится при помощи антигистаминных средств и устранения причины появления болезни.

Народные средства

Бывают случаи, когда народные средства способны самостоятельно справиться с заболеванием, если нет, их используют в комплексе с основным лечением.

Рассмотрим несколько способов, как можно лечить хейлит на губах, при помощи народной медицины:

• Хорошим антисептическим действием обладает сок алоэ. Необходимо сделать компресс, предварительно измельчив лист растения в кашицу. Наложить его на область воспаления на полчаса. Такую процедуру необходимо проделать 5 раз в день.
• Отвар календулы, который можно легко приготовить. Для него понадобится 1 ложка сухого растения и 200 мл кипятка. После того как отвар настоялся необходимо смочить в нем бинт, приложить к губам и подержать 15 минут.
• В борьбе с аллергическими реакциями, поможет справиться ромашка. Ее отвар снимет зуд и воспаление, а так же уменьшит покраснение на коже.
• Лечение хейлита, можно проводить, используя настойку шалфея. Готовиться она в пропорции 3 столовые ложки шалфея на пол литра воды. Средству нужно дать настояться в течение 2 часов, затем процедить. Смоченный бинт приложить к проблемному месту на 30 мину.
• Отличное увлажняющее средство масляные маски. Губы можно смазать любым растительным маслом, оно поможет восполнить недостаток витамина Е, который хорошо устраняет сухость.
• Дубовая кора обладает успокаивающими и противовоспалительными свойствами. Она очень эффективна в лечении хейлита. Отвар готовится на медленном огне в течение 30 минут, в пропорции 2 столовые ложки коры на 200 мл. воды. Затем надо дать ему остыть, смочить марлю приложить к губам на 15 минут.
• При недостатке витамина B2 необходимо включить в свой рацион: красное мясо, имбирь, твердый сыр, грибы, лук. А лучше купить витамин в аптеке.

Осложнения гидраденита

У ослабленных людей или у оставленных без медицинской помощи может развиться абсцесс или флегмона, крайне редко – сепсис. Нередко провоцирующим фактором развития осложнений становится ВИЧ/СПИД.

Наиболее вероятная причина развития осложнений – отсутствие ухода за кожей, окружающей воспаленную железу. На грязной, мацерированной или мокнущей коже инфекция распространяется очень быстро, захватывая все новые участки. Для формирования абсцесса достаточно, чтобы воспалились несколько рядом расположенных желез. При этом гнойники сливаются, расплавляя соседние ткани, разрушая подкожную клетчатку, иногда достигая мышц.

Флегмона – следующая стадия развития гнойника. Это разлитое воспаление, которое наиболее бурно развивается в подкожной клетчатке. Флегмона может развиться как вблизи места первичного воспаления, так и на отдаленном участке.

Абсцесс и флегмона сопровождаются признаками общей интоксикации, резко утяжеляющими состояние пациента.

Сепсис возникает при попадании патогенных микробов в общий кровоток. При этом гнойники могут образовываться в любом органе, это крайне опасное состояние.

Типы и формы заболевания

Существует два основных типа хейлитов — самостоятельные и симптоматические. Первый тип развивается отдельно, а второй проявляется как результат сопутствующих перенесенных болезней. По течению болезни все хейлиты делят на острый, подострый и хронический виды.

Формы хейлитов	Причины и симптомы
Эксфолиативный	Поражает исключительно область классной каймы и характеризуется усиленным шелушением кожи (см. фото выше). Основные причины — нарушения работы ЦНС, депрессии, нервные срывы, а также нарушения в работе щитовидной железы и ослабление иммунитета. Различают два типа эксфолиативного хейлита: экссудативный и сухой. Обе формы являются хроническими и сопровождаются зудом, жжением, а также поражением красной каймы губ с образованием чешуек.
Метеорологический хейлит	Развивается под воздействием солнечных лучей, ветра, низких температур и радиоактивного излучения. Чаще всего им страдают мужчины от 20 до 60 лет. Больные жалуются на: ощущение зуда и жжения, эрозии и корки, пузырьки и боль губ.
Гландулярный хейлит	В развитии гландулярного хейлита ведущее значение имеет наследственная аномалия малых слюнных желез. К провоцирующим факторам относят зубной камень, воспалительные заболевания пародонта, кариес зуба и другие заболевания, которые способствуют инфицированию через расширенные отверстия выводных протоков слюнных желез. Заболевание развивается преимущественно у лиц в возрасте старше 30 лет. При этом отмечено, что нижняя губа поражается в два раза чаще, чем верхняя.
Атопический	Является одним из проявлений атопического дерматита или нейродерматита. Важным патогенетическим звеном атопического хейлита является аллергическая предрасположенность. При этом аллергенами могут выступать лекарственные вещества, косметические препараты, продукты, микроорганизмы и их токсины. Симптомы: покраснение губ, которое сопровождается зудом и шелушением красной каймы губ, характерным является поражение уголков рта. На фото выше, видно атопическую форму.
Экзематозная форма хейлита	При острой стадии образуются чешуйки, мокнутия, корочки и везикулы на красной кайме. Губы сильно отекают, и больной страдает от жжения, отека, гиперемии и зуда в губах. Патологический процесс склонен к переходу на кожные покровы.При переходе в хроническую стадию воспалительные явления стихают, а пораженные участки губ и кожи уплотняются.
Кандидозный	Основной причиной является сниженный иммунитет, который может быть вызван сезонным характером, перенесенными заболеваниями, неправильным образом жизни. Кандидозный хейлит начинается с покраснения внешней поверхности губ и слизистой оболочки внутри, появляется отечность и пленка серо-белого цвета. На слизистой оболочке образуется белый творожистый налет, который при очищении открывает воспаленные участки.
Контактный хейлит	Поражает губы, благодаря острой аллергической реакции на внешние раздражители. Характерными особенностями заболевания данного типа являются отек, жжение и ярко-красный цвет губ, мелкие пузырьки, трещины и эрозии на коже и слизистой.
Гиповитаминозный	Развивается при недостатке витаминов группы В, особенно В2. Появляется сухость и жжение губ, языка, слизистой рта. Слизистая покрасневшая, отечная, на красной кайме губ образуются вертикальные трещины и мелкочешуйчатое шелушение. Трещины достаточно болезненны и кровоточат.
Ангулярный хейлит губ	Часто возникает на фоне пониженного иммунитета, гиповитаминоза (в особенности нехватка витамина в организме витамина В2) или при наличии ВИЧ-инфекции.
Абразивный преканцерозный хейлит Манганотти	Характерная особенность — образование на губах небольших овальных или округлых эрозий без инфильтрации, которые очень долго не заживают и часто появляются на протяжении длительного периода времени.
Макрохейлит	Характеризуется стойким отеком либо увеличением мышечной стромы. Больных беспокоит зуд губы, увеличение ее размеров, иногда появление отеков других отделов лица. Больные отмечают длительное существование отека, иногда наблюдается спонтанно некоторое улучшение, но наступает рецидив. При осмотре кожа в области губа лоснится, цвет ее не изменен

Самыми серьезными осложнениями любой из типов хейлитов является их переход в хроническую форму, постоянные рецидивы и образование вторичных иммунодефицитов. Также не следует забывать о риске перерождения хейлита в злокачественное образование.

Абразивный преканкрозный хейлит Манганоти

Абразивный преканкрозный хейлит Манганоти, описанный в 1933 году Манганотти (G. Manganotti), является облигатным предраковым заболеванием нижней губы, встречается обычно у пожилых мужчин. Определенная роль в возникновении абразивного преканкрозного хейлита принадлежит воздействию метеорологических факторов, травмам (механическим, химическим), изменениям, вызывающим нарушение кровообращения в губе, и др.

При гистологическом исследовании определяется ограниченная пролиферация эпителия с явлениями дискомплексации и атипии, особенно в глубоко пролиферирующих эпителиальных выростах. В центральной части очага пролиферации обнаруживается дефект эпителия, заполненный густым инфильтратом. На красной кайме нижней губы возникают одна или две поверхностные насыщенно-красные эрозии с гладкой поверхностью, иногда образуются корки. Примерно у половины больных эрозия располагается на слегка воспаленном основании.

Течение заболевания хроническое, эрозии могут заживать, но затем возникают вновь на том же или другом месте.

Абразивный преканкрозный хейлит может иметь сходство с пузырчаткой (см.), герпетической эрозией (см. Герпес) эрозивно-язвенной формой красного плоского лишая (см. Лишай красный плоский), красной волчанкой (см.), эрозивной лейкоплакией (см.) и др., с которыми его следует дифференцировать.

Для исключения малигнизации, клинические признаки к-рой могут отсутствовать, проводят патогистологическое пли цитологическое исследование.

Лечение включает санацию полости рта, назначение внутрь витамина А, витаминов группы B. метилурацила, теоникола; наружно применяют кортикостероидные мази, метилурациловую мазь. При отсутствии эффекта от консервативной терапии в течение 2 месяцев очаги поражения иссекают.

Оперативное вмешательство обычно приводит к выздоровлению. Возможна малигнизация эрозий, что ухудшает прогноз. Профилактика заключается в санации полости рта, своевременном протезировании, исключении механической и химической травм губы.