Деформация шейки матки (послеродовые разрывы шейки матки)

Причины внематочной беременности

Эктопическая беременность — многопричинная патология, но основным фактором считаются функциональные и анатомические нарушения, приводящие к затруднению продвижения оплодотворённой яйцеклетки к полости матки.

Анатомические изменения органов репродуктивной системы

К этой группе факторов относятся: относятся сужение просвета фаллопиевой трубы, постабортивные рубцы, нарушение структуры слизистой поверхности, неправильная форма органов. Среди причин анатомических изменений можно отметить следующее:

• Воспалительные процессы в органах репродукции (матке, яичниках, маточных трубах). Основная причина воспалений – это ЗППП(хламидиоз, гонорея, микоплазмоз, генитальный герпес, трихомониаз). В 52% случаев после воспалений, связанных с ИППП изменяется поверхность репродуктивных органов.
• Воспаление и инфекции, связанные с переохлаждением (застужены придатки) вследствие ношения капроновых колготок и коротких юбок в холодное время года и инфекции, занесенные из других органов (например, из мочевого пузыря).
• Долговременное ношение (больше разрешенного срока) внутриматочной спирали или ее неправильная установка в 4% случаев приводит к внематочной беременности. Риск возрастает в 20 раз по сравнению с другими видами контрацепции. Длительное использование механических средств контрацепции (внутриматочные спирали) приводит к уменьшению сократительной способности фаллопиевых труб и атрофии реснитчатого эпителия, выстилающего внутреннюю поверхность.
• Нерассосавшийся рубец после хирургического вмешательства (удаление миомы матки, кесарево сечение).
• Воспаление брюшной полости (перитонит) по причине внесения инфекции во время операции.
• Хирургические аборты, выскабливания, повреждающие поверхность полости матки и приводящие к спайкам маточных труб.
• Различные опухоли и разрастания матки, приводящие к деформации полости и невозможности прикрепления эмбриона. Сюда можно, например, отнести миомы и полипы.
• Хронический сальпингит — хроническое воспаление, вызванное патогенными микроорганизмами

Гормональный и другие факторы

Иногда внематочная возникает по причинам, никак не связанным с травмами органов и изменениями, вызванными ИППП. Сюда относятся:

• Эндокринные заболевания гипоталамуса и надпочечников.
• Прием гормональных препаратов для лечения бесплодия (стимулирующие овуляцию) и бесконтрольная гормональная контрацепция, в том числе, связанная с экстренным прерыванием беременности.
• Экстракорпоральное оплодотворение (у каждой 20-й женщины после ЭКО наступает внематочная беременность).
• Нарушение выработки простагландинов, отвечающих за сократительную способность маточных труб
• Повышенная биологическая активность зиготы, приводящая к прикреплению эмбриона в фаллопиевой трубе
• Низкая подвижность сперматозоида приводит к тому, что зигота за отведённые ей 2 дня не доходит до матки и крепится в маточной трубе.
• Эндометриоз матки — разрастание слизистой поверхности органа

Стадии

Развитию опухоли предшествует так называемая нулевая стадия, когда злокачественные клетки располагаются на микроскопическом участке слизистой оболочки. По степени разрастания злокачественного новообразования выделяют четыре стадии рака эндометрия.

1. Процесс распространился на весь эндометрий, но еще не затрагивает другие слои маточной стенки. Лимфоузлы не поражены, метастазов нет.
2. Злокачественные клетки внедряются в мышечный слой, могут распространиться на шейку матки.
3. Поражены все слои маточной стенки, злокачественный процесс распространяется на свод влагалища, поражает регионарные лимфоузлы.
4. Опухоль распространилась на соседние органы – кишечник, мочевой пузырь и т.д. Поражены лимфоузлы, метастазы распространились в отдаленные органы – легкие, печень, костные структуры.

Шейка матки: строение и функции

Этот орган представляет собой нижний сегмент матки, через который проходит узкий цервикальный канал, соединяющий маточную полость и влагалище. Длина шейки в норме составляет 3-4 см, ее внешняя часть вдается в вагину и в местах соединения с ее стенками образует вагинальные своды, служащие своеобразным резервуаром для спермы. Влагалищный сегмент имеет куполообразную форму и покрыт многослойным плоским эпителием розового цвета. Цервикальный канал, напротив, выстлан цилиндрическим эпителием, имеющим более яркий оттенок. Окраска влагалищного сегмента шейки матки является одним из критериев ее здоровья.

В репродуктивной системе женщины этот орган выполняет сразу несколько важных функций:

• защищает маточную полость от проникновения внутрь болезнетворных организмов, а также от сперматозоидов (после зачатия) путем закрытия канала шейки матки «пробкой» гликопротеиновой слизи;
• способствует проникновению сперматозоидов в период овуляции, фильтруя наиболее жизнеспособных из них встречным током слизи, вырабатываемым железами шейки матки;
• обеспечивает свободный отток крови и слущенных клеток эндометрия из маточной полости во время месячных;
• предотвращает преждевременный выход плода во время беременности и способствует его правильному прохождению по половым путям при родах.

Состояние шейки матки – важный диагностический показатель, позволяющий определить наличие беременности или различных патологий женской репродуктивной системы. Для этого гинеколог оценивает такие ее характеристики, как цвет, размер и консистенция влагалищной части, диаметр цервикального канала, положение относительно других половых органов (самой матки, влагалища и т. д.).

Сделайте первый шагзапишитесь на прием к врачу!

Записаться на прием к врачу

Почему расходятся кости таза при беременности?

Чтобы ответить на этот вопрос, необходимо понимать строение женского скелета и сам механизм деторождения. Лобковая кость, в которой и возникают дискомфортные ощущения, состоит из верхних ветвей двух лонных костей, подвижно соединенных между собой хрящевой связкой (симфизом). Образуемое лонными костями кольцо “обхватывает” родовые пути, поддерживая органы малого таза в нормальном положении и предотвращая их опускание (пролапс) под собственным весом. Именно через это отверстие проходит плод во время рождения.

Если у Вас есть вопросы к нашим специалистам, оставьте заявку на бесплатную консультацию через форму:

Из-за эволюционных особенностей человеческого организма (а именно прямохождения) свободное прохождение ребенка естественным путем у женщин затруднено по сравнению с родами у животных. Мудрая природа нашла компромисс — при беременности кости таза расходятся, увеличивая размер родового канала на 5-6 мм. Одновременно и у ребенка во время родов подвижно соединенные кости черепа сдвигаются, делая его головку более узкой и способствуя его прохождению через родовые пути.

Расхождению тазовых костей способствует размягчение связки-симфиза под воздействием вещества релаксина и женских половых гормонов. При этом хрящевая ткань становится более рыхлой и эластичной (при сохранении прежней прочности), в ней появляются полости, заполненные жидкостью, увеличивается местная капиллярная сеть.

Ввиду того, что этот процесс предназначен для облегчения родов, в норме он наблюдается после 20 недели или ближе к концу беременности. Точное время может разниться в зависимости от индивидуальных характеристик женщины.

Таким образом, расхождение тазовых костей при беременности является естественным процессом, облегчающим роды. Оно избавляет женщину от еще большей боли, а малыша защищает от застревания в родовых путях и черепно-мозговых травм.

Профилактика

Профилактика заключается в устранении факторов, способствующих возникновению В. м., в. Необходимы общеукрепляющие мероприятия в детском возрасте и в период полового созревания. Специально разработанные комплексы упражнений во время беременности и после родов способствуют укреплению мышц брюшного пресса и тазового дна, повышению тонуса матки и связочного аппарата, полноценной инволюции половых органов после родов. Раннее вставание после родов способствует лучшей инволюции, правильной функции мочевого пузыря и кишечника

С целью укрепления брюшной стенки и тазового дна рекомендуется со второго-третьего дня после родов планомерно и осторожно (дозированно) проводить леч. гимнастику

Особое значение (при В. м., в. в анамнезе) придается щадящему, консервативному ведению родов; применение родоразрешающих акушерских оперативных вмешательств должно производиться только по строгим показаниям. Разрывы влагалища и промежности, возникшие во время родов, необходимо тщательно зашивать.

См. также Влагалище, Выворот матки, Матка.

Библиогр.: Брауде И. Л., Малиновский М. С. и Сеpeбров А. И. Неоперативная гинекология, с. 177 и др., М., 1957; Перс и а н и н о в Л. С. Оперативная гинекология, с. 291 и др., М., 1971; M а 1 p a s P. Genital prolapse and allied conditions, N. Y., 1955, bibliogr.; Martius H. Die gynakologisehen Operationen und ihre topographiscli-ana-tomischen Grundlagen, Stuttgart, 1960; R o-bertson E. G. a. RussellJ.K. Surgical management of prolapse in elderly women, Brit. med. J., v. 2, p. 1420, 1966.

Лечение загиба матки

Как уже упоминалось ранее, врожденный загиб матки обычно не снижает фертильность женщины, лечения требует лишь отклонение с приобретенным характером. Причем лечение в первую очередь должно быть направлено на заболевание, спровоцировавшее загиб.

1. При инфекции или воспалении женщине потребуется антибактериальное, противовоспалительное, иммуномодулирующее лечение.
2. В зависимости от тяжести спаечного процесса в малом тазу может быть достаточно консервативного лечения, либо потребуется оперативное вмешательство.
3. При ослаблении мышц тазового дня хорошей профилактикой является лечебная физкультура и регулярные упражнения, направленные на их укрепление.
4. Кроме традиционных методов лечения положительный эффект могут оказать такие процедуры, как физиотерапия, грязелечение, гинекологический массаж.
5. Положительный эффект при загибе матки дает сон на животе.

При исполнении пациенткой всех предписаний лечащего врача положение матки чаще всего удается вернуть к норме и повысить репродуктивное здоровье. Тем не менее, в некоторых случаях требуется хирургическое восстановление положения матки.

Какие противопоказания к ЭКО бывают?

Все противопоказания к этой процедуре изложены в Приложении 2 к приказу № 107 Министерства здравоохранения РФ от 30.08.2012 года. Условно их можно разделить на две основные категории:

• Относительные – это преодолимые состояния организма пациентов или факторы среды, после устранения которых ЭКО может быть успешно проведено;
• Абсолютные – такие противопоказания непреодолимы, и при их наличии в анамнезе успешное использование экстракорпорального оплодотворения невозможно.

Противопоказаниями к проведению ЭКО являются не только заболевания (то есть патологические состояния организма), но и другие причины, в той или иной степени влияющие на репродуктивные функции:

• прием некоторых лекарственных препаратов или некоторые методики лечения (например, гормональная, химио- или радиотерапия);
• факторы внешней среды – излучение, температурные нагрузки, тяжелая физическая работа, стрессы;
• особенности образа жизни, такие как режим или рацион питания, курение, употребление алкоголя или психоактивных веществ.

Наличие противопоказаний к ЭКО свойственно как женщинам, так и мужчинам, так как в искусственном оплодотворении используются половые клетки обоих родителей. Чтобы выявить относительные или абсолютные ограничения для использования этой репродуктивной технологии, семейная пара проходит комплексное медицинское обследование. Это обязательное условие для разработки индивидуального протокола ЭКО, позволяющее уберечь пациентов от лишних денежных трат, психических потрясений и ущерба их здоровью.

Диагностика загиба шейки матки

При планировании беременности, особенно если женщина имеет возраст более 25 лет, не лишним будет пройти полное медицинское обследование организма. Это позволит избавить впоследствии от негативных сюрпризов со здоровьем. Диагностика загиба шейки матки проводится несколькими этапами:

• Первичный осмотр акушером — гинекологом на кресле.
• Стандартные лабораторные исследования.
  • Такие как клинический и биохимический анализ крови.
  • Клинический и биохимический анализ мочи.
  • Анализ мазка из влагалища.
• Использование в диагностических целях современной медицинской аппаратуры.
• Дифференциальная диагностика.
• Анализы

Первое, что назначается любому пациенту, обратившемуся с той или иной проблемой – это такие лабораторные анализы:

• Клинический и биохимический анализы крови.
• Клинический и биохимический анализы мочи.
• Определение группы крови и резус-фактора.

Так же дополнительно могут понадобиться исследования:

• Бактериоскопическое и бактериологическое исследование влагалищных белей, которые дают ответ на вопрос о наличии инфекции.
• Анализ уровня гормонов гипофизарно-гонадотропной системы.
• ПАП-тест (мазок по Папаниколау) — цитологический характер исследования мазка из влагалища. Данный анализ проводится посредством микроскопа в лабораторных условиях. При распознавании атипичных клеток, пациентка направляется на ряд дополнительных обследований.
• Исследование на вирус папилломы человека (ВПЧ), обследование мазка проводится с использованием полимеразной цепной реакции (ПЦР). Если данный вирус выявлен, устанавливается его тип.
• Бимануальное исследование.

[], [], []

Инструментальная диагностика

Современную медицину достаточно трудно представить без различного рода диагностического и лечебного оборудования. Развивается и инструментальная диагностика, предлагая все новые и более совершенные методы обследования.

Основные методики распознавания данного заболевания:

• Биопсия – медицинская методика обследования. При ней проводится изъятие клеточного материала или тканей (биоптата). После этого с помощью специального инструментария проводятся необходимые исследования.
• Кольпоскопия — исследование шейки матки при помощи специального оптического прибора кольпоскопа.
• Ультразвуковая диагностика.

Дифференциальная диагностика

После того как специалист провел визуальный осмотр женщины на кресле, а так же когда на его руках имеются все результаты комплексного обследования, им проводится дифференциальная диагностика – анализ результатов исследований. Он предполагает определение полной клинической картины состояния здоровья пациентки с последующим дифференцированием конкретного заболевания. На основе этих знаний отсекаются заболевания, которые сходны по симптоматике, но не подтверждены исследованиями.

Причины загиба матки

Аномальное положение матки может быть врожденным. В зависимости от вида и степени, патология может никаким образом осложнять детородную функцию, но может и стать причинами бесплодия. Врожденный загиб матки у ребенка возникает как из-за определенных осложнений во время вынашивания, так может иметь и наследственные причины.

Приобретенный загиб органа чаще всего вызывается воспалительными процессами в малом тазу, эндометриозом, образованием спаек, операционными травмами. Большой процент патологических смещений матки возникает в результате невылеченных половых инфекций, поражающих органы малого таза. Большую роль для ее поддержания в нормальном положении играют связки. Они могут ослабевать, растягиваться, что приводит не только к изменению положения органа, но и к его опущению. К смещению также приводят опухоли и прочие патологии соседних с ней органов, прежде всего, мочевого пузыря и толстого кишечника.

Клиническая картина

Течение и симптомы В. б. многообразны и зависят от формы, стадии развития и характера нарушения, однако можно выделить три основных варианта.

Ненарушенная В. б. сопровождается такими же субъективными и объективными изменениями в организме женщины, как и нормальная (маточная) беременность соответствующего срока: задержка менструации, тошнота, утренняя рвота, изменения аппетита, нагрубание молочных желез, синюшная окраска слизистых оболочек влагалища и шейки матки, увеличение и размягчение матки. При эктопической беременности могут происходить децидуальные превращения слизистой оболочки матки, гипертрофия и гиперплазия мышечных волокон. Поэтому в первые 8 нед. беременности матка увеличивается в размерах; в дальнейшем величина матки перестает соответствовать сроку беременности.

Трубная беременность, прерывающаяся по типу наружного разрыва плодовместилища (разрыв трубы), имеет характерную клиническую картину. После задержки менструаций, среди полного здоровья наступают сильные схваткообразные боли внизу живота или в одной из паховых областей. В связи с массивным внутрибрюшным кровотечением возникает френикус-симптом (иррадиации болей в область плеча и лопатки). Приступ болей часто сопровождается кратковременной потерей сознания. Затем быстро нарастает картина абдоминального шока с явлениями острого малокровия при отсутствии наружного кровотечения: бледность кожных покровов и видимых слизистых оболочек, холодный пот, запавшие черты лица, расширенные зрачки, в глазах выражение страха, лицо бледное, с синеватым оттенком в носо-губных складках. Пульс частый, слабого наполнения, артериальное давление понижено. Температура чаще нормальная, реже субфебрильная. Быстро нарастают симптомы раздражения брюшины: вздутие живота, болезненность при его пальпации, положительный симптом Щеткина — Блюмберга при отсутствии напряжения брюшной стенки. В брюшной полости можно обнаружить наличие свободной жидкости (кровь). Иногда из влагалища появляются незначительные кровянистые выделения, но их может и не быть, т. к. отпадающая оболочка в острых случаях еще не успевает отслоиться.

При внутреннем разрыве плодовместилища (трубном выкидыше) клиническая картина менее показательна. Больная жалуется на схваткообразные, постепенно усиливающиеся боли внизу живота. При незначительной кровопотере возникает головокружение, общая слабость, реже — кратковременное обморочное состояние. Явления анемии мало выражены, пульс, артериальное давление остаются в пределах нормы.

Температура иногда бывает субфебрильной. На 2—3-й день после возникновения болей появляются мажущие кровянистые выделения из половых путей. Эти явления могут стихать и вновь появляться. При значительном кровотечении кровь скапливается в свободной брюшной полости, появляется френикус-симптом, признаки анемии и шока; образуется позадиматочная гематома. Плодное яйцо обычно погибает.

Прерывание межуточной, или интерстициальной, беременности происходит по типу наружного разрыва плодовместилища. Этот разрыв, как правило, сопровождается перитонеальным шоком и сильнейшим внутрибрюшным кровотечением, обусловленным большой величиной разрыва, потерей сократительной функции маточной стенки вследствие врастания в нее ворсин хориона и наличием обильного кровоснабжения этого отдела (восходящая ветвь маточной артерии).

Брюшная беременность в первые месяцы может не вызывать жалоб со стороны больной, но в дальнейшем появляются постоянные мучительные боли в животе (реактивное раздражение брюшины, спаечный процесс), болезненное шевеление плода, частая тошнота и рвота, запоры. При определяемом плодном яйце часто ставится диагноз маточной беременности с начинающимся поздним выкидышем или преждевременными родами. Влагалищное исследование показывает отсутствие раскрытия шейки матки.

Клиническая картина прервавшейся яичниковой беременности такая же, как и при разрыве трубы.

При беременности в рудиментарном роге рядом с маткой обнаруживается опухолевидное образование, связанное с ней ножкой.

Прерывание беременности в зачаточном роге происходит по типу наружного разрыва плодовместилища с клинической картиной, напоминающей разрыв матки.

Лечение

На основе диагностических результатов назначается индивидуальное лечение загиба матки . Если ретрофлексия протекает бессимптомно, в терапевтическом курсе нет необходимости. Гинекологи рекомендуют лишь ограничивать физические нагрузки. Иногда матка возвращается в нормальное положение при вынашивании плода, после родов. Подвижная ретрофлексия выправляется после опорожнения прямой кишки, мочевого пузыря.

Лечение показано в тех случаях, когда патология вызвана воспалительными и опухолевыми заболеваниями. Главная задача терапии — устранить причину патологии.

В лечебный курс входят:

• прием противовоспалительных и антибактериальных препаратов, витаминных комплексов;
• физиопроцедуры: электрофорез, иглотерапия, диадинамические токи, грязелечение и ультрафонофорез;
• хирургическая коррекция для фиксации матки и в тяжелых случаях.

Общие сведения о формах внематочной беременности

По месту расположения плода внематочная беременность может быть:

• трубной;
• яичниковой;
• брюшной;
• в рудиментарном роге матки.

Иногда происходит возникновение гетеротопической беременности, при которой два плодных яйца располагаются в разных местах: одно из них закрепляется в матке, а другое вне нее.

Самая распространенная из внематочных беременностей — трубная, которая может переходить в брюшную внематочную беременность после разрыва трубы. При возникновении трубной беременности наблюдается ее прерывание по типу трубного аборта, с полной иди частичной отслойкой эмбриона от стенки маточной трубы. При этом может образоваться выход плодного яйца в брюшную полость или произойти разрыв трубы с внутренним кровотечением.

Ампулярная (ампула — широкая часть маточной трубы) трубная беременность является самой распространенной и составляет 80% случаев трубной беременности. Плодное яйцо при этой форме беременности растет до 12-й недель. После этого происходит разрыв маточной трубы или происходит прерывание по типу трубного аборта.

Редким видом трубной беременности является истмическая беременность. Она заканчивается разрывом маточной трубы в перешейке, узкой ее части. Разрыв происходит достаточно рано, и яйцеклетка выходит в брюшную полость. Иногда у маточной трубы разрыв происходит по линии прикрепления брыжейки, и в этом случае плодное яйцо оказывается между листками широкой связки матки, где может продолжать развиваться.

Возникновение нтерстициальной трубной беременности встречается редко — у двух женщин из ста. Она развивается у самого входа в матку, и из-за большой растяжимости миометрия интерстициальная трубная беременность может развиваться до 4 мес. Прерывание сопровождается сильным кровотечением, которое может быстро привести к смерти. При значительном повреждении матки показана ее экстирпация.

Яичниковая беременность начинает развиваться в том случае, если оплодотворение яйцеклетки произошло в полости фолликула. Как это технически происходит, до конца не выяснено.

К очень редким видам всех внематочных беременностей, менее трех случаев на тысячу, относят возникновение шеечной беременности и брюшной. Шеечная беременность развивается в шейке матки. Такая форма беременности часто происходит при имплантации плодного яйца в канал шейки матки. Шеечную беременность обычно диагностируют во II триместре, и она в очень редких случаях заканчивается рождением жизнеспособного плода. Женщины во время родов в половине случаев при такой беременности погибали от кровотечения.

Брюшная беременность может быть первичной или вторичной. Под первичным развитием такой беременности предполагается, что оплодотворенная яйцеклетка имплантируется в брюшную полость. Возникновение вторичной брюшной беременности происходит после того, как произошел трубный аборт. В медицинской литературе описаны случаи вторичной брюшной беременности, когда после разрыва матки плодное яйцо попадает в пространство между листками широкой связки матки и там продолжало развиваться до больших сроков. При возникновении такой беременности происходят тяжелые массивные кровотечения из-за отслойки плаценты или повреждения внутренних органов и развитие перитонита.

Вопросы и ответы

Сколько живут с раком матки?

Срок жизни женщины после обнаружения опухоли матки напрямую зависит от того, на какой стадии развития находится болезнь. После операции, сделанной на ранней стадии, пациентка может благополучно прожить десятки лет. Пациентки с четвертой стадией без медицинской помощи могут умереть в течение нескольких месяцев, а при условии качественного лечения – прожить более пяти лет.

Как выглядит рак матки?

Самостоятельно обнаружить у себя раковую опухоль матки невозможно. Необходима полноценная диагностика в специализированном медицинском учреждении, чтобы подтвердить или опровергнуть подозрение на рак матки.

Как проявляется рак матки?

Основной симптом опухоли матки – кровотечения из влагалища, которые появляются в период между месячными и даже во время менопаузы. При появлении любых кровянистых выделений в эти периоды следует срочно обратиться к гинекологу. Чем раньше обнаружена опухоль, тем выше шансы на полное излечение.

Противопоказания к ЭКО у мужчин

В связи с тем, что мужчина участвует только в процессе самого оплодотворения, ограничений для него при экстракорпоральном оплодотворении гораздо меньше и подавляющее большинство из них – относительные, то есть потенциально преодолимые. У будущих отцов наиболее распространенными противопоказаниями к ЭКО являются:

Половые инфекции. Сифилис, гонорея, хламидиоз, микоплзмоз, герпес, ВИЧ и другие венерические заболевания – распространенная причина отказа от проведения ЭКО с использованием спермы их носителя. Однако, существующие методы лечения этих патологий, а также очистки эякулята от возбудителей в подавляющем большинстве случаев позволяют получить чистый генетический материал, пригодный для экстракорпорального оплодотворения.

• Нарушения качества спермы. Другой распространенной, но преодолимой проблемой, с которой сталкиваются мужчины при проведении ЭКО – недостаточное количество или полное отсутствие здоровых и активных сперматозоидов в эякуляте. Качество спермы можно повысить, исключив из жизни будущего отца вредоносные факторы, такие как стрессы, излучение, вредные привычки и т. д. Если это не помогает, врач может отобрать из его спермы наиболее жизнеспособную половую клетку и искусственно внедрить ее в яйцеклетку. При полном отсутствии сперматозоидов в эякуляте их можно извлечь непосредственно из яичка.
• Онкологические заболевания. В отличие от женщин, у мужчин рак не является абсолютным противопоказанием к ЭКО, так как не затрагивает половые клетки. Однако, забор генетического материала у страдающего онкологией отца лучше выполнить до противоопухолевой терапии, так как воздействие химических средств и/или излучения существенно снижает количество жизнеспособных и активных сперматозоидов.

К абсолютным противопоказанием для мужчин при проведении ЭКО можно отнести патологии, при которых их организм не вырабатывает сперматозоиды, из-за чего их нельзя извлечь ни из эякулята, ни из яичек. Это могут быть как врожденные аномалии развития половых органов, приобретенное отсутствие тестикул, некоторые эндокринные расстройства и другие нарушения. В таком случае единственный выход – воспользоваться генетическим материалом мужчины-донора.

Cимптомы загиба матки. Признаки загиба матки кзади

Точной симптоматики при ретрофлексии нет, заподозрить ее наличие можно по следующим признакам:

Cимптомы загиба матки :

• Периодические боли в пояснице и в нижней части живота;
• Болезненное протекание менструации;
• Изменение объема и характера менструальных выделений (присутствие сгустков, кровотечения и скудные выделения);
• Беременность при загибе матки кзади ощущения может давать негативные касательно опорожнения кишечника в виде запоров, что влечет за собой боли, колики, вздутие.
• Нарушение цикла месячных;
• Ощущение тяжести в нижней части брюшной полости до и после менструации;
• Задержка мочеиспускания;
• Выделение белей;
• Нарушение работы кишечника (частые запоры);
• Невозможность зачатия;
• Проблемы вынашивания плода;
• Боль и дискомфорт во время сексуального контакта и др.

Перечисленные признаки редко бывают прямым симптомом загиба шейки матки по задней стенке. Это, скорее всего симптомы происходящих в организме женщины патологических процессов, которые являются причиной формирования загиба кзади.

Рак шейки матки

Это распространенный вид рака с благоприятным прогнозом при ранней его диагностике. Однако на ранних стадиях болезнь никак себя не проявляет, и может быть обнаружена только при медицинском обследовании.

Первые признаки перехода онкологического процесса в инвазивную фазу – патологически обильные водянистые выделения. Затем появляются кровянистые выделения после полового акта или проведения пальпации.

На поздних стадиях возникают сильные боли в тазовой области, болезненное мочеиспускание и затруднения при дефекации. Влагалищные выделения приобретают неприятный запах.

Причины рака шейки матки – инфицирование вирусом папилломы человека (ВПЧ) типов: 16, 18, 31, 33, 35, 39.

Диагностика включает такие исследования:

• ПАП-тест;
• гистологическое исследование образца опухоли;
• анализ крови на ВПЧ;
• УЗИ, КТ или МРТ органов малого таза и других внутренних органов.

При необходимости могут быть назначены и другие виды обследования.

Злокачественная опухоль и ее стадия может быть диагностирована только по результатам гистологического анализа.

На ранней стадии болезни возможно проведение лечения с сохранением репродуктивной функции. В этом случае иссекают лишь пораженную область органа, сохраняя его в целом. Но при этом велика вероятность рецидива. Чаще практикуется полное удаление матки с придатками, тазовых лимфоузлов и верхней части влагалища. Также проводится химио- и радиотерапия.

Так как данный вид рака прогрессирует медленно, проходя три стадии дисплазий, задача женщины – не допустить этой болезни. Для этого достаточно лишь раз в году посещать гинеколога и сдавать ПАП-тест.

Симптомы и признаки

Чаще всего загиб задней стенки матки не имеет ярко выраженных болевых симптомов, что существенно усложняет диагностику и лечение. В большинстве случаев проблема проявляется только при ультразвуковом обследовании. Признаки загиба матки кзади следующие:

• При отсутствии симптоматики женщина не может забеременеть на протяжении длительного периода. При этом патология практически не проявляет себя.
• При сильном загибе можно встретить ситуацию, когда шейка начинает давить на кишечник. В этом случае возникают сложности с опорожнением кишечника. Однако подобная симптоматика проявляется крайне редко.
• Загиб матки кзади: боли могут быть сильными. При этом они возникают при менструации и в других случаях, к примеру, на момент интимной близости. Слишком сильные боли могут указывать и на другие проблемы с репродуктивными органами.
• Резкое уменьшение или увеличение выделений на момент цикла также указывает на рассматриваемую проблему.

Боль при загибе матки кзади возникает только при серьезном загибе шейки. В других случаях болевых ощущений практически не наблюдается.

На основе только симптомом поставить точный диагноз практически не возможно. Именно поэтому отметим нижеприведенные моменты:

• При осмотре на гинекологическом стуле специалист может заметить отклонение. Только после этого назначаются подробные обследования, которые позволяют поставить более точный диагноз.
• Только на основе возникающей симптоматики поставить диагноз врач не может. Это связано с тем, что ярких проявлений именно подобной проблемы практически нет. Все симптомы смешенные, могут указывать и на другие заболевания.
• Более точный диагноз позволяет поставить ультразвуковое обследование. Оно основано на создании звуковой волны, которая при прохождении через тело формирует сигнал. Полученный сигнал обрабатывается специальным компьютером, после чего можно получить четкое изображение. Только на основании изображения может быть поставлен диагноз.
• Кроме ультразвукового обследования могут применять специальный датчик, который внедряется в матку через влагалище. Полученная информация подобным исследованием позволяет поставить более точный диагноз.

При проявлении симптоматики следует обязательно обратиться к врачу. Это связано с тем, что симптомы могут указывать и на другие, более серьезные заболевания, которые приводят к бесплодию.