Артроз внчс, причины заболевания и лечение
Содержание:
- Сколько стоит имплантация одного зуба
- Степени развития артроза ВНЧС
- Основные причины
- Сплинт-терапия окклюзионной шиной для лечения дисфункции ВНЧС
- Гнойно-воспалительные заболевания
- Диагностика невралгии подчелюстного и подъязычного узлов
- Проводимое лечение
- Боль в челюсти после удаления зуба мудрости
- Возможные причины
- Виды шинирования челюсти
- Классификация болезни
- Психологический аспект
Сколько стоит имплантация одного зуба
Стоматологическая клиника НоваДент работает с имплантами зубов следующих производителей. На все импланты мы даем пожизненную гарантию качества.
Тип имплантата | Цена установки одного импланта | Цена с металлокерамической коронкой |
AnyOne (Южная Корея) | 15 450 ₽ |
39 250 ₽ |
OSSTEM (Южная Корея) |
19 900 ₽ |
42 240 ₽ |
Alpha Bio (Израиль) | 30 400 ₽ | 49 550 ₽ |
MIS (Израиль) | 30 050 ₽ | 51 550 ₽ |
Astra TECH (Швейцария) | 51 150 ₽ | 70 750 ₽ |
Ankylos (Германия) | 47 800 ₽ | 67 700 ₽ |
NOBEL (Швеция) |
33 900 ₽ |
58 150 ₽ |
Тип имплантата | Цена | Цена с металлокерамической коронкой |
AnyOne (Южная Корея) | 15 000 ₽ |
39 250 ₽ |
OSSTEM (Южная Корея) |
19 900 ₽ |
42 240 ₽ |
Alpha Bio (Израиль) | 30 400 ₽ | 49 550 ₽ |
MIS (Израиль) | 30 050 ₽ | 51 550 ₽ |
Astra TECH (Швейцария) | 51 150 ₽ | 70 750 ₽ |
Ankylos (Германия) | 47 800 ₽ | 67 700 ₽ |
NOBEL (Швеция) |
33 900 ₽ |
58 150 ₽ |
Посмотрите цену на имплантацию под ключ, которая включает стоимость следующих услуг:
- Диагностика и консультация узких специалистов;
- Операция по имплантации;
- Установка формирователя десны и абатмента;
- Снятие слепка и изготовление коронок (временной и постоянной);
- Гарантийная замена имплантата в случае возникновения проблем.
От чего зависит цена
Стоимость имплантации зубов складывается из следующих составляющих:
Объема подготовительных работ.Типа выбранного импланта.
Цена имплантатов:
- Стоимость импланта 1 зуба эконом класса – от 15 до 30 тыс. рублей.
- 1 имплант премиум класса – от 43 тыс. до 60 тыс. рублей за единицу.
Материала коронки. В зависимости от области протезирования (жевательный зуб или зона улыбки) и финансовых возможностей клиента, можно выбрать разные виды протезирования. Самыми прочными и эстетичными считаются коронки из керамики и диоксида циркония, более экономичный вариант – имплантация металлокерамики.
Стоимость коронок:
- Керамика – от 27 тыс. р.
- Диоксид циркония – от 29 тыс. р.
- Металлокерамика – от 22 тыс. р.
Посмотрите цены на протезирование в стоматологии НоваДент.
Этапы и особенности имплантации 1 зуба
Продолжительность процедуры — индивидуальна и в каждом конкретном случае зависит от множества факторов. Так, поставить имплант одного зуба реально за 1 день, в то время как в некоторых ситуациях подготовка может занять несколько недель. На количество визитов к стоматологу влияет наличие кариеса, пародонтита и других заболеваний ротовой полости, а также объем зубной ткани в месте вживления имплантата. Все эти факторы определяют количество посещений стоматолога и, соответственно, стоимость лечения.
Классическая имплантация 1 зуба в стоматологическом центре НоваДент осуществляется по следующей схеме:
- Бесплатная консультация. Пациента осматривают несколько специалистов: терапевт, имплантолог и ортопед, выявляются противопоказания и составляется план лечения с указанием сроков и стоимости.
- Подготовка ротовой полости. При необходимости, лечится кариес и другие заболевания ротовой полости, удаляется зубной камень. Если в месте имплантации объем костной ткани недостаточен, пациенту предлагается костная пластика, а на верхней челюсти – операция синус-лифтинг.
- Имплантация. На этом этапе имплантат вживляется в зубную лунку. При одномоментной имплантации титановый имплантат вкручивается в альвеолярный отросток сразу же после удаления зуба. В других случаях штифт устанавливается посредством разреза десны, а при экспресс-имплантации – вводится малоинвазивным трансгингивальным методом (через прокол в десне).
- Временное протезирование. Сразу после установки импланта снимается слепок и устанавливается формирователь десны. Через несколько дней после операции на абатменте фиксируется легкая пластиковая коронка. Временную коронку пациент носит до завершения остеоинтеграции вживленного стержня.
- Постоянное протезирование. Через 3-6 месяцев, при отсутствии осложнений и признаков отторжения, искусственный зуб покрывается постоянной металлокерамической или циркониевой коронкой.
В зависимости от клинической картины, имплантация зуба осуществляется по одноэтапному или двухэтапному хирургическому протоколу. Одноэтапная, или однофазная имплантация предполагает установку импланта вместе с наддесневой частью (абатментом) за одно посещение стоматолога. При классической методике титановый стержень устанавливают сразу, а через несколько месяцев десна повторно разрезается и устанавливается абатмент.
Эксперт статьи, которую Вы читаете:
Кузьменко Виктор Валерьевич
Ортопед, хирург, ведущий специалист сети НоваДент
16 лет
Клинический стаж
Московская область, г. Красногорск, Подмосковный бульвар, д. 5
Степени развития артроза ВНЧС
- Начальная фаза. Здесь идет истончение хрящевого слоя, который покрывает поверхность суставов. Артроз прогрессирует медленно, и постепенно дистрофические процессы местами полностью разрушают хрящ. А поскольку организм болен, естественные процессы регенерации хряща нарушаются, и восстановиться он не может
- В следующей фазе заболевания уже сильно страдает функциональность височно-нижнечелюстного сустава – его подвижность становится ограниченной, и можно заметить, что челюсть движется неравномерно
- Далее ситуация все больше ухудшается, и состояние челюстного аппарата усугубляется. Если лечение не было начато вовремя, то к этому времени человек больше не может нормально пережевывать пищу и говорить из-за дисфункции нижней челюсти
Основные причины
При появлении контрактуры челюстного аппарата рекомендуется обратиться к специалисту. Он сможет после дополнительных диагностических мероприятий определить, почему не открывается рот полноценно, почему появляются болезненные ощущения, и что делать в таком случае.
При контрактуре возникает внезапное затруднение подвижности сустава, который отвечает за движения нижней челюсти, вследствие патологических процессов в мышечной или связочной ткани. Зачастую такие процессы спровоцированы травмами, болезнями, рефлекторным резким сокращением мышц.
Существуют определенные причины, почему невозможно или трудно открывать рот:
- контрактура мышц челюстного аппарата, которая возникает вследствие травм (к примеру, после падения, удара), растяжений мышечного аппарата (при продолжительном широком открывании рта у стоматолога);
- миозиты, которые получены при введении анестезии (мандибулярной либо торусальной), которая применяется при лечении либо экстракции единиц на нижнем зубном ряде;
- воспалительный процесс в мышечном аппарате, который появился вследствие переохлаждения либо инфекции;
- ревматические заболевания и, как итог, воспаление в области височно-нижнечелюстного сустава;
- травма сустава либо окружающих тканей;
- подвывих;
- периостит альвеолярного отростка и воспаление, которое распространилось на все структуры связочного аппарата данной области;
- процессы гнойного характера (флегмоны, абсцессы) на нижнечелюстном аппарате, которые провоцируют воспалительный процесс самого сустава либо мышц, двигающих нижнюю челюсть.
Все перечисленные условия могут вызвать состояние, при котором челюсть невозможно полноценно открыть, а сам диапазон открытия рта колеблется до одного сантиметра.
Что предпринять
Выделяют два основных подхода к терапии контрактуры – консервативный и радикальный. Для начала назначается консервативное лечение, которое включает в себя применение таких мероприятий и лекарств:
- Антивоспалительные медикаментозные средства.
- Анальгетики.
- Физиотерапевтические процедуры.
- Лечебные упражнения.
Все перечисленные мероприятия предназначены для уменьшения выраженности воспалительного процесса, постепенного принудительного раскрывания рта.
Если причиной контрактуры мышечного аппарата стало введение анестезии, перерастяжение мышцы при длительном открытии челюсти, такие состояния обычно проходят самостоятельно на протяжении нескольких дней и не требуют специального лечения. Если причины кроются в другом, обязательным является посещение специалиста.
В том случае, если данная патология обусловлена спайками, рубцами, сращиванием тканей, целесообразно применять радикальное лечение, которое предполагает оперативное вмешательство. Хирургическое лечение заключается в иссечении видоизмененных тканей, замене утраченных участков ткани. Обычно такими процедурами занимаются челюстно-лицевые хирурги.
Если дополнительно возникает болезненность
Если помимо контрактуры мышц появляется болезненность во время открывания рта, существуют вероятные причины такого состояния:
- Перелом. Во время него возникает болезненность, трудности с движением челюстью, гематома или кровоподтек. При такой ситуации следует немедленно посетить специалиста.
- Остеомиелит челюсти. Лечение заболевания должно проводиться незамедлительно, поскольку могут возникать опасные осложнения.
- Артериит лицевой артерии.
- Дисфункции в челюстном аппарате. Могут быть врожденными (например, неправильный прикус), приобретенными (воспаление сустава).
Независимо от причины и выраженности симптоматики, рекомендуется своевременное обращение к квалифицированному специалисту, который сможет поставить диагноз, определить причину и назначить правильную схему лечения. Если применение консервативных вариантов терапии не приносит желаемого результата, целесообразно пройти хирургическое лечение для восстановления полноценной функции височно-нижнечелюстного сустава.
Главный автор и главный редактор: Макарская С.Е., стаж 29 лет.
Последняя редакция: 17.03.2017
Сплинт-терапия окклюзионной шиной для лечения дисфункции ВНЧС
Данный вид стоматологического лечения является подготовкой к дальнейшему исправлению прикуса брекет-системой.
На этом этапе пациенту в полость рта помещается сплинт шина или так называемая окклюзионная шина, которая припасовывается специалистом. Она изготавливается индивидуально для каждого человека. Пластмассовая шина призвана перепрограммировать мышцы, после чего полученное положение челюстей стабилизируется брекет-системой.
Особенности лечения сплинт шиной:
- вместе с постепенной коррекцией положения челюстей сплинт шина постепенно стирается;
- рекомендована для постоянного ношения (и днем, и ночью);
- с ней комфортно разговаривать, к ней просто нужно привыкнуть;
- по мере того, как шина корректирует положение самого сустава и работу жевательных мышц, человек не испытывает боли и дискомфорт;
- уход за шиной в процессе лечения предельно просто – она снимается только во время чистки зубов, промывается теплой водой с пастой или мылом;
- надевать шину очень просто и быстро.
В отдельных случаях назначается ношение так называемой TMJ-каппы для прикуса.
Достаточно часто дисфункция ВНЧС лечится путем планомерного ортодонтического расширения верхней челюсти. В результате такого лечения нормализуется ширина верхнего ряда зубов, уходит не только суставная патология, но и лицо становится симметричным и более гармоничным.
Итогом лечения шиной или другими ортодонтическими системами должно быть идеальное положение (окклюзия) челюстей с корректными контактами фиссур. После ношения шин, как правило, рекомендовано протезирование или художественная реставрация в качестве завершающего эстетического этапа лечения.
Гнойно-воспалительные заболевания
Остеомиелит
Эта инфекция весьма опасна, так как способна со временем поразить всю костную систему человека. Остеомиелит может возникнуть из-за травмы челюсти, попасть в челюстные ткани через кровь, либо, что бывает чаще всего, развиться из-за поражения зуба или осложнения стоматита. Нередко остеомиелит развивается после удаления зуба при занесении в лунку инфекции.
Остеомелит
Остеомиелит проявляется болями в челюсти, головными болями, повышением температуры, отеком слизистой полости рта и носа.
Лечение остеомиелита должно быть системным. Необходимо вылечить проблемный зуб или устранить очаг инфекции в организме. Затем вскрывается очаг остеомиелита, и при необходимости костная ткань восстанавливается при помощи специальных костных материалов. Все это обязательно сопровождается приемом антибиотиков и противовоспалительных препаратов.
Абсцессы и флегмоны
Эти гнойные патологии обычно поражают мягкие ткани дна ротовой полости, под языком. По симптомам они похожи на остеомиелит – возникает резкая боль в челюсти, повышается температура. Флегмоны и абсцессы необходимо вскрывать в кабинете хирурга. После вскрытия пациенту прописывают антибиотики.
Диагностика невралгии подчелюстного и подъязычного узлов
Обнаружить и диагностировать заболевания вегетативных узлов может невролог при личном осмотре пациента. Для установки точного диагноза применяется топическая диагностика, которая включает в себя:
- опрос пациента;
- анализ жалоб;
- осмотр с помощью пальпации и дополнительных приемов;
- а также выявление объективных признаков патологии.
Поскольку в области головы и лица находится несколько вегетативных узлов, и симптоматика их заболеваний бывает очень схожей, главной задачей невролога при первичном осмотре будет выявление локализации болезни.
С помощью скользящей и фиксирующей пальпации специалист выявляет локализацию патологического процесса. Иногда для точной диагностики используются методы «щипка» или поверхностного болевого раздражения.
Если у врача возникают сомнения по поводу результатов топической диагностики, применяется методика диагностической блокады, которая позволяет абсолютно точно установить источник и локализацию невралгии. Блокада проводится в амбулаторных условиях с помощью введения в болезненную область местных анестетиков (новокаин, лидокаин, тримекаин). Обезболивание на некоторое время дает возможность врачу поставить точный диагноз.
Симптомы невралгии подчелюстного и подъязычного узлов нередко имеют схожую симптоматику с воспалениями десен и внутренней структуры зубов. Для исключения стоматологических заболеваний может понадобиться консультация специалиста в этой области.
Проводимое лечение
Для лечения ВНЧС первым делом стараются снизить мышечную нагрузку на костные ткани ротовой полости. При этом из питания малыша исключаются твердые продукты, ограничивается его разговорная активность. Родителям желательно доходчиво объяснить, что нельзя широко раскрывать рот, громко кричать, плакать.
Из медикаментозной терапии назначаются следующие лекарства:
- нестероидные анальгетические препараты;
- седативные средства;
- антидепрессанты;
- глюкокортикостероиды;
- противовоспалительные лекарства.
Здравствуйте! я уже не знаю что мне делать. 06 января мне удалили 8-ку правую нижнюю, удаление было сложным.9 января я снова ходила к врачу, так как попала еда в лунку, он чистил и положил лекарство (марлю) я марлей я смогла проходить неделю, так как у меня оказалась непереносимость этого препарата и мне лекарство вынули 13 января, 14 января у меня перестал открываться рот, и по сегодняшний день нет ни каких улучшений, а мне кажется только хуже! раньше он открывался на 1,5 см, а сейчас на 8мм. есть все хуже и хуже, пытаюсь постоянно разрабатывать рот, но ни чего не выходит, что же мне делать и когда все это закончится? сегодня уже 26января, мучаюсь уже 20 дней!
пожалуйста подскажите! спасибо
Здравствуйте . 4 ночи назад мне удалили нижнюю восьмерку . Удаляли с помощью ультразвука . Сделали укол ,почти ничего не чувствовал . Прошло время — самочувствие будто сбил камаз . Либо битой бесбольной дали . На следующей день после операции все было терпимо и понятно . Сейчас же на четвёртые сутки ,рот не могу открыть . Максимум это пролазит мизинец. Пришёл к тому же врачу ,говорит лунка впопядке . То что зеленое течёт -это лекарство . А то ,что не открывается такое тоже бывает . Дала мне инструмент ,который в них один (челюсть-расширитель какой-то) и порекомендовала жевать жвачку .
Волнуюсь ,все-таки Здоровье . Да и самочувствие врагу не пожелаешь . Дайте пожалуйста совет
Сегодня случилось невероятное. Попробовал открыть челюсть руками, засунув туда пальцы и раздвигал их в разные стороны. Немного потерпел боль при открытии и чувствовал слегка тянущийся звук десны в месте удаления зуба. Будто она растягивается. После этого стреляющий нерв в языке словно испарился. В итоге, открытие рта с 1,5 см довёл до 2 см. Даже немного обрадовался. Потом около часа было некомфортно в области десны, но ничего не болело, никакой крови не было. Потом также спокойно начал открывать рот на новых 2 см.
Я так понимаю, что мои дальнейшие действия — это надо просто через боль открывать рот, чтобы чувствовать растяжение десны, верно? Потому что раньше тоже открывал рот через боль, но звука десны не слышал. А тут услышал, немного растянул и рот начал открываться шире.
Боль в челюсти после удаления зуба мудрости
Естественные процессы
Даже при так называемом «простом» удалении зуба мудрости, челюсть после данной процедуры будет неизбежно болеть 5-7 дней. Это нормальное явление, и если боль доставляет вам сильный дискомфорт, проконсультировавшись с врачом, можно периодически принимать обезболивающие препараты.
Если удаление было «сложным» и сопровождалось разрезанием и ушиванием тканей десны, такая боль может продлиться несколько больше, но, в конце концов, она постепенно проходит.
Если же после 7-10 дней боль так и не прошла, нужно обязательно проконсультироваться с врачом, так как это может быть признаком развивающейся патологии, например, воспалительных процессов.
Альвеолит
Одним из наиболее распространенных осложнений после удаления любого зуба, в том числе и зуба мудрости, является альвеолит – развитие в лунке удаленного зуба воспалительных процессов из-за того, что там не образовался защитный кровяной сгусток.
Основной симптом альвеолита — испытываемая пациентом серьезная боль в челюсти в области удаленного зуба. Также могут наблюдаться отек десны, повышение температуры и общее недомогание.
Боль зуба мудрости
Альвеолит лечится снятием воспаления. Для этого стоматологом назначаются специальные противовоспалительные средства, в некоторых случаях – физиотерапия.
Ни в коем случае не следует лечить альвеолит самостоятельно по рекомендациям знакомых или интернета. Некорректное лечение может привести к более серьезным последствиям, вплоть до остеомиелита – воспаления костной ткани челюсти.
Парестезия
После сложного удаления зуба мудрости кроме болевых ощущений некоторое время вы можете чувствовать онемение в области языка, губы, щек. Это осложнение называется парестезией и происходит при повреждении нервных окончаний в ходе процедуры.
Лечится с помощью терапии витаминами группы В и С, а также инъекциями дибазола и галантамина. Лечение, опять же, должен назначить, исключительно врач-стоматолог.
Перелом челюсти
При сложном удалении зуба мудрости в результате неосторожных манипуляций может случиться перелом челюстной кости, что будет сопровождаться сильной болью. Чаще всего это происходит при применении долота и молотка для «выдалбливания» зуба или корня.
Вызванный удалением зуба перелом нередко сразу не распознается. Его симптомы (боль в челюсти, затруднение при открывании рта, дискомфорт при жевании пищи) могут быть списаны на обычные временные осложнения после процедуры. Точный диагноз дает лишь тщательное обследование и панорамный снимок челюсти.
Лечение перелома челюсти заключается прежде всего в транспортной иммобилизации (обеспечении неподвижности) нижней челюсти с помощью подбородочно-теменной повязки. В дальнейшем требуется наблюдение в челюстно-лицевом стационаре, где пациенту назначат все необходимые процедуры и препараты.
Вывих нижней челюсти
Это более «мягкий» по сравнению с переломом вариант травмы челюсти в процессе удаления зуба мудрости. Чаще всего к вывиху нижней челюсти приводит широкой открывание рта во время анестезии, ведь зуб мудрости самый последний в зубном ряду и доступ к нему ограничен.
Основные симптомы: боль в области уха, невозможность полностью сомкнуть зубы, в случае одностороннего вывиха челюсть смещена в здоровую сторону, при двустороннем – вперед.
Проблема устраняется на приеме у стоматолога, который с помощью определенных манипуляций вправляет челюсть на место.
Если у вас возникли проблемы с прорезыванием зубов мудрости, настоятельно советуем не пускать дело на самотек, а обратиться к стоматологу. В клинике «Корнидент» работают исключительно высококвалифицированные профессионалы, которые качественно и с минимальным риском осложнений смогут удалить беспокоящий вас зуб мудрости и дадут рекомендации на реабилитационный период.
Возможные причины
Когда заклинивает челюсть, у человека нарушается естественная двигательная активность височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС). При этом невозможно широко раскрыть рот, нарушается жевательная функция. Сустав характеризуется парным строением с синхронно двигающимися головками, располагающимися по обеим сторонам нижней челюсти. Если одна сторона ВНЧС испытывает затруднение в совершении движений, останавливается работа всего нижнечелюстного аппарата.
Благодаря несоответствию размеров составляющих частей ВНЧС обеспечивается высокая двигательная способность сустава.
Виды шинирования челюсти
Травмы костной ткани челюсти бывают со смещением и без смещения. Для шинирования как верхней, так и нижней челюсти, применяют различные шины, в зависимости от того, насколько тяжел перелом. Существует несколько методов шинирования, которые отличаются по способу фиксации.
Шинирование челюсти
Одностороннее шинирование
Данный тип шинирования применяют, если сломана только одна половинка верхней или нижней челюсти. В этом случае в качестве шины используют медную проволоку, которая крепится на челюсти методом назубного шинирования. Если в месте перелома удалось сохранить зубы, то шину размещают на шейке зубов, объединив с назубной в одну систему.
Двухстороннее шинирование
Шина в этом случае фиксируется на челюсти с двух сторон. Проволока при двухстороннем шинировании используется более жесткая, а чтобы сделать фиксацию еще более надежной на моляры надевают крючки и кольца.
Двухчелюстное шинирование
Такой вид шинирования необходим, если у пациента диагностирован двухсторонний перелом со смещением обломков. Его применяют только в самых тяжелых случаях, когда смещение может сильно нарушить функциональность челюсти.
Если у пациента остались неподвижные зубы, то на них ставят медную проволоку. Если же остались только шатающиеся зубы, то шина ставится в альвеолярную кость, для чего в ней специально сверлятся отверстия. Шины ставятся на обе челюсти, после чего их соединяют между собой резиновыми кольцами, крепящимися на крючки.
Если челюсти жестко скрепить между собой, то человек не сможет сам открыть рот, так что процесс заживления трещин и переломов значительно ускориться, а правильный прикус восстановиться быстрее. Иногда для дополнительной фиксации нижней челюсти пациенту ставят специальную подбородочную пращу, надежно прижимающую подбородок вверх.
Классификация болезни
Изучение проблемы до сих пор вызывает споры в среде практикующих стоматологов – существует несколько подходов, которые могут противоречить друг другу. Одним специалистам важна стадия искривления самих зубов, другие следят только за пропорциями лица. Сходятся теории в степени прогнатии – смещения нижней относительно верхней половины.
Интересный факт
Долгое время термины прогнатия и дистальный прикусиспользовались в качестве синонимов, а аномалия называлась – прогнатический прикус. Сегодня в медицинских справочниках и словарях понятия разводятся, и можно встретить описание прогнатии при, когда нижняя челюсть выступает вперед, а не скрывается за верхними резцами.
По классификации Бетельмана дистальные нарушения делятся на четыре вида:
- Нижняя микрогнатия – верхняя челюсть имеет нормальные пропорции относительно черепа, но при этом нижняя половина недоразвита врожденно.
- Верхняя макрогнатия – наоборот, нижняя челюсть выглядит абсолютно здоровой, но верх гипертрофирован и образует так называемый «птичий профиль».
- Сочетание верхней макрогнатии и нижней микрогнатии – проблемы такого рода особенно опасны и заметно деформируют овал лица.
- Верхнечелюстная прогнатия с боковым сжатием зубного ряда – патология, когда жевательные зубы деформируются и меняют свое положение по вертикальной оси.
Существует также классификация дистального прикуса по Энглю, в ней ученый рассматривает типы и стадии заболевания по нескольким классам:
- I класс – нижняя челюсть никуда не смещена, деформация наблюдается только в положении верхних резцов, они слегка наклонены в сторону губ.
- II класс, 1 подкласс – смещение заметно невооруженным глазом, верхние резцы расположены «веером». Угол наклона каждого зуба может достигать 30 градусов.
- II класс, 2 подкласс – веерного положения нет, зубы могут быть идеально ровными, но режущая кромка верхних резцов при смыкании накрывает низ более чем на треть.
- III класс – обратное смещение, мезиальный прикус.
Характеристика по Малыгину основана на морфологии роста зубов в динамике – проводятся точные замеры и фиксируются малейшие нарушения. Согласно такой классификации, дистальные искривления бывают девяти типов:
- Зубные дуги не деформированы, присутствует легкое смещение челюстей.
- Нижний ряд отличается боковым искривлением.
- Обе дуги сужаются, появляется скученность резцов.
- На месте смещенного зуба появляются большие щели – тремы и диастемы.
- Верхняя челюсть существенно смещена вперед, резцы остаются ровными.
- Появляются веерные искривления резцов, клыков и премоляров.
- Наблюдается односторонняя боковая асимметрия.
- Верхние режущие кромки перекрывают альвеолы более чем на 30%.
- Нижних резцов при смыкании практически не видно, деформируется подбородок.
Поставить точный диагноз сможет только компетентный специалист после длительного этапа диагностики. Именно поэтому следует со всей ответственностью подойти к – для компетентной оценки часто требуется современное и дорогостоящее оборудование, которое есть далеко не везде.
Психологический аспект
Часто использование протеза провоцирует психологический дискомфорт у пациента: оно пугает его, ему кажется, что осложнения уже возникли, а адаптация идет неправильно. Чтобы такой проблемы не возникло, нужен правильный настрой: человек должен быть готов к трудностям, которые могут возникнуть в первые дни
Важно не торопиться, понимать, что организму нужно привыкнуть к новым условиям. Период полного привыкания в среднем занимает до полутора месяцев, но наиболее заметные неприятные ощущения проходят уже через 1-2 недели, если носить протез постоянно
Чтобы привыкнуть к съемному протезу быстрее, ортодонты клиники «Дентоспас» рекомендуют выполнять массаж десен. Его можно делать самостоятельно, он улучшит циркуляцию крови и питание тканей, улучшит состояние десен. Массаж делают при условии, что поверхность слизистой не травмирована, на ней нет открытых ран. В первое время для ускорения адаптации можно не снимать протез на ночь (устанавливать его снова после чистки). Это безопасно (десны и язык во сне почти не двигаются) и позволяет увеличить время контакта слизистой с основанием конструкции.