Развитие ребенка в утробе матери

3 неделя беременности

Обычно третья акушерская неделя соответствует первой эмбриологической. Именно в этот период начинается новая жизнь. Яйцеклетка в ампулярном отделе маточной трубы встречается с наиболее активным сперматозоидом. Мужские половые клетки растворяют блестящую оболочку ферментами. Один из них, наиболее везучий, проникает внутрь.

Процесс оплодотворения проходит в несколько фаз:

1. Сближение. Реализуется за счет способности спермиев к активным движениям. Они могут двигаться даже против тока жидкости.
2. Денудация. Яйцеклетка избавляется от лучистого венца. Мужские клетки выделяют фермент гиалуронидазу. Она растворяет гиалуроновую кислоту, которая входит в состав студенистого вещества. В результате клетки лучистого венца рассеиваются.
3. Проникновение через оболочки. Самый активный сперматозоид попадает в околожелточное пространство. Сразу же формируется новая защитная оболочка ооцита, которая не дает проникать другим мужским гаметам.
4. Сингамия. Мужской и женский пронуклеусы сливаются. Результатом становится образование синкариона. Так появляется одноклеточный эмбрион.

В результате слияния двух клеток формируется зигота, которая начинает делиться. С этого момента начинается фактическое развитие плода по неделям беременности. За несколько дней эмбрион проходит через всю маточную трубу и попадает в маточную полость. Там он внедряется в слизистую оболочку, обрастает кровеносными сосудами и начинает расти. С момента имплантации можно с уверенностью говорить о том, что беременность наступила.

Протокол УЗИ при беременности

Расшифровка ультразвуковой диагностики при беременности выявляет параметры развития плода в утробе матери на разных сроках. Показатели УЗИ по неделям беременности включают в себя следующие данные:

• HC — окружность головы ребенка;
• FL — длина кости бедра;
• BPD — размер между висками (бипариетальный диаметр);
• СRL — длина эмбриона от темени до копчика (этот параметр дает возможность определить по УЗИ срок беременности).

При расшифровке УЗИ по неделям беременности можно выявить следующие пороки развития плода:

• грыжа спинного мозга, которая угрожает нормальному развитию спинного и головного мозга;
• порок сердца;
• скопление спинномозговой жидкости в черепе;
• отсутствие головного мозга (этот порок может привести к прекращению беременности);
• сращивание двенадцатиперстной кишки;
• задержка умственного развития ребенка (Синдром Дауна).

1

Снимок плода на 11 неделе

2

Снимок плода на 27 неделе

3

Снимок плода на 28 неделе

Чек-лист 4 месяца беременности

• Избегайте всего того, что может вызывать переутомление и раздражение. Чаще устраивайте легкие перекусы и бывайте на свежем воздухе. Это поможет предупредить головные боли.
• Посетите стоматолога. Оптимально лечить зубы именно во втором триместре, когда токсикоз ушел, и вы в целом чувствуете себя неплохо. Обезболивающие, используемые в стоматологии, безопасны при беременности.
• Привыкайте спать на левом боку: в этом положении матка лучше всего снабжается кислородом, нет риска пережать нижнюю полую вену.
• Если все анализы в норме и самочувствие отличное, воспользуйтесь этим временем для планирования отпуска и поездок. Вам сейчас можно летать: при стабилизировавшемся гормональном фоне не страшны перегрузки, а небольшой живот позволит удобно устроиться в кресле.

4 месяц беременности – лучшее время для того, чтобы начать посещать специализированные курсы для будущих мам. Приглашаем вас на занятия в Школу материнства при Медицинском женском центре. Наши акушеры-гинекологи расскажут вам, как правильно готовиться к родам, к чему нужно быть готовой, какие техники помогут уменьшить боль. Также вы узнаете, как наладить грудное вскармливание и ухаживать за ребенком.

Развитие плода на 12 неделе беременности

За прошедшие три месяца малыш значительно подрос — его вес теперь составляет примерно 17–18 г, а в длину он вытянулся до 6–8 см. По размерам плод на данном этапе напоминает средний лимон. Мария Прохорова рассказывает, что кроха все больше становится похож на человечка, но все еще имеет непропорционально большую голову по сравнению с остальным туловищем.

Все основные органы и ткани уже сформированы, и теперь происходит их постепенное развитие и совершенствование. Некоторые системы даже способны вполне полноценно функционировать. Перечислим наиболее значимые изменения, происходящие на данном сроке.

• На крохотном тельце появляются первые волосики.
• Пальчики на ручках и ножках больше не соединены перепонками.
• Вовсю формируются ногтевые пластины.
• Сердцебиение отчетливо прослушивается.
• Потихоньку формируется желудочно-кишечный тракт, начинает вырабатываться желчь.
• Мышцы гортани совершенствуют процесс глотания, и плод уже способен заглотить небольшое количество околоплодных вод, их выведение происходит через мочеполовую систему.
• Постепенно развивается эндокринная система.
• Созревает вилочковая железа — один из основных компонентов иммунной защиты, данная железа продуцирует лимфоциты и стимулирует выработку антител.
• Скелет все еще представлен мягкой хрящевой тканью, но уже находится на стадии окостенения.
• Что касается нервной системы, то она медленно, но верно становится все более совершенной. Пока что на рефлекторном уровне присутствуют первые проявления мимики: малыш умеет зажмуриваться, открывать и закрывать рот. Он непроизвольно шевелит ручками и ножками. Происходит движение грудной клетки, которое имитирует полноценный дыхательный цикл. Развивается сосательный рефлекс.
• Все явственнее прослеживаются будущие черты лица младенца.
• Продолжает свое формирование плацента — временный орган, образованный из хориона и выполняющий в первую очередь функцию защиты плода от любого неблагоприятного воздействия извне. Окончательно процесс созревания плаценты завершается на сроке 14–16  недель. Некоторым будущим мамам по результатам ультразвукового исследования ставят диагноз «предлежание хориона». Мария Прохорова объясняет, что данное явление не представляет собой абсолютно никакой опасности и по мере роста матки плацента вместе с ней будет постепенно подниматься.

21-30 недели

21 неделя

К 21 неделе малыш прибавляет в росте – 26,7 см и в весе – 360 г. Но места для активных движений хватает. Пищеварительная система работает активнее, плод постоянно заглатывает амниотическую жидкость. Укрепляются мышечная и костная ткани. В работу организма включается селезенка.

22 неделя

Период отмечается значительной прибавкой в весе – до 500 г. Изменяется и рост – целых 28 см. Плод на этих сроках является жизнеспособным даже в случае предварительного появления на свет. Мозг и позвоночник полностью сформированы. Совершенствуются рефлексы. Сердце увеличивается в размерах.

23 неделя

Плод к 23 неделе достаточно сформирован, пищеварительная система полностью функционирует. Накапливается жировая ткань. Половые органы четко дифференцируются.

24 неделя

Внешне плод уже похож на ребенка. Из-за небольшого количества жировой ткани вес составляет всего 600 г при росте 30 см. К 24 неделе начинается самостоятельная выработка гормона роста.

Дыхательная система переходит к завершающей стадии развития. Совершенствуются рефлексы, органы чувств. Вырабатывается режим сна и бодрствования. Малыш начинает прислушиваться к эмоциям матери. Шевеления становятся чувствительными.

25 неделя

Плод поправился до 700 г и вырос до отметки 34,5 см. Повышается сходство с новорожденным.

Обоняние сильно развито, ребенок ощущает перепады настроения матери. Костный скелет активно обрастает мышцами. Появляются яички и влагалище.

26 неделя

Плод приобретает индивидуальность. Глаза начинают открываться. Ребенок способен узнавать голос матери и отца. Укрепляется костная ткань. Легкие окончательно приобретают форму. Мозг вырабатывает различные гормоны. Весит малыш 750 г, в длину он целых 36,5 см. Спит 16-20 часов. Движения могут быть замечены окружающими.

27 неделя

900 г веса имеет плод к 27 неделе. Рост становится более активным. Эндокринная система также переходит в новую фазу деятельности. Стабильность работы поджелудочной ребенка определяет развитие обменных процессов, умственных способностей. Выработка сурфактанта – вещества, обеспечивающего раскрытие легких после рождения, – стабилизируется.

28 неделя

Костная ткань продолжает укрепляться. Появляются альвеолы. Весить будущий человечек может 1 кг и больше. Достигнув в росте отметки 38,5 см, малыш начинает ощущать нехватку свободного места в полости матки, хотя это никак не отражается на его активности.

29 неделя

Организм малыша постепенно готовится к предстоящему появлению на свет. Налажена теплорегуляция, работа иммунной системы. Стабилизирован состав крови. Пищеварительная система полностью готова к перевариванию пищи. Взгляд начинает фокусироваться. Кожа постепенно светлеет, лишается складок. Подкожный жир нарастает, укрепляется мышечная ткань.

30 неделя

Вес ребенка достигает 1500 г. Постепенно нервная система «включается». Печень накапливает железо. Работа сердца приобретает половую дифференциацию – у мальчиков оно бьется спокойнее, чем у девочек. Как правило, к этому времени плод занимает положение, из которого он родится. Движения становятся более спокойными. Глаза открыты.

Как считается срок беременности при ЭКО

При естественном зачатии точно установить момент наступления беременности невозможно, особенно если будущие родители живут насыщенной половой жизнью. В случае с экстракорпоральным оплодотворением точная дата образования эмбриона известна, так как этот процесс проходит в строго контролируемых условиях. Однако, для определения сроков беременности при ЭКО могут использоваться сразу несколько методов расчета:

• Эмбриологический. Данный метод применяется врачами-репродуктологами и основан на том, что началом отсчета беременности является именно получение жизнеспособного эмбриона, время которого точно известно. После оплодотворения яйцеклетки в инкубаторе полученный из нее зародыш переносится в матку будущей мамы не сразу, а через 3-5 дней – по достижении им стадии бластоцисты. Этот временной отрезок также учитывается при определении сроков беременности. Из-за высокой точности этого метода анализ на ХГЧ, позволяющий установить факт успешного наступления беременности, пациенткам назначается уже на 2 неделе после процедуры.
• Акушерский. Этот метод является универсальным, он применяется для определения сроков беременности не только после ЭКО, но и после естественного оплодотворения. При акушерском способе начальной точкой гестации считается первый день последней менструации. Поэтому расхождение с реальным сроком беременности составляет около 2 недель. Использование менее точного акушерского метода при ЭКО обусловлено тем, что он является стандартом для всех медицинских учреждений. Поэтому, если будущая мама после ЭКО обратится за помощью в другую клинику, это исключит ошибки в сроке определения беременности. Акушерский способ позволяет достаточно точно определить срок родоразрешения – для этого от даты последней менструации отнимаются 3 месяца и прибавляются 2 недели.
• Гинекологический. Срок беременности врач может определить и по результатам гинекологического осмотра женщины. Однако, этот способ эффективен только до 10-14 недели гестации, так как в начальный период развитие эмбриона происходит у женщин практически одинаково и ошибки в данном случае маловероятны. Врач определяет срок беременности по размерам матки и положению ее дна, степени подвижности плода. Начиная со второго триместра развитие ребенка проходит более индивидуально, поэтому точность гинекологического метода снижается – врач сможет назвать лишь приблизительные сроки.
• Ультразвуковое обследование (сонография). УЗИ является стандартной диагностической процедурой для всех беременных женщин независимо от того, зачали они естественным или искусственным способом. Стандартом предусмотрено 3 прохождения этого исследования – на 11-14, на 18-21 и на 30-34 неделях беременности. Однако, женщинам, прошедших процедуру ЭКО, УЗИ может назначаться чаще. До 8 недели гестации сонография позволяет довольно точно определить возраст плода по различным физиологическим критериям – массе, длине, копчико-теменному размеру, толщине воротниковой зоны, окружности головы, живота и т. д. Далее эмбрион начинает развиваться более индивидуально, поэтому эффективность данного метода снижается. Он начинает использоваться главным образом для оценки соответствия параметров плода установленным нормам.
• Анализ на ХГЧ. Хорионических гонадотропин (ХГЧ) – гормон, который начинает выделяться плацентой практически сразу после имплантации эмбриона в матку женщины (примерно через 5-6 дней после переноса). Так как в первые дни это вещество вырабатывается в малых количествах, анализ на его содержание назначается на 4 неделе гестации. Тест на ХГЧ является вспомогательным методом определения сроков беременности. Это связано с тем, что концентрация этого гормона в организме женщины подвержена значительным колебаниям под воздействием различных факторов и не может дать точных данных.

Приблизительно рассчитать срок беременности при ЭКО женщина может и самостоятельно по шевелению плода. Как правило, активно двигаться будущий малыш начинает на 19-20 неделе. Поэтому, если будущая мама ощущает отчетливые толчки ребенка, в большинстве случаев это означает, что половина срока вынашивания уже прошла.

Сделайте первый шагзапишитесь на прием к врачу!

Записаться на прием к врачу

Возможные осложнения

Будьте внимательны к своему здоровью, не дожидаясь ухудшения самочувствия, при первых тревожных признаках обращайтесь к специалисту. Сохранить беременность можно в большинстве случаев.

Гестационный диабет

Состояние, при котором на фоне вынашивания повышается уровень глюкозы в крови. Возникает, когда поджелудочная железа не в состоянии увеличить секрецию инсулина. Косвенными признаками патологии является частое чувство голода и жажды, учащенное мочеиспускание, головокружение и нарушения зрения. Точный диагноз ставится на основе анализов крови. Как правило, после родов диабет исчезает. Лечение заключается в корректировке диеты и физической нагрузки. В некоторых случаях назначается инсулинотерапия.

Варикозное расширение вен

Гормональные изменения, увеличенный объем крови, нарушения гемостаза и малоподвижный образ жизни – это предрасполагающие факторы развития варикоза при беременности. Чтобы избежать патологии, необходимо избегать длительного статичного напряжения, заниматься гимнастикой, приподнимать ноги во время отдыха и при первых сосудистых звездочках обязательно обратиться к флебологу.

Виды УЗИ плода

Привычный всем снимок УЗИ — черно-белое плоское изображение с понятными только специалисту пятнами и точками, — это результат УЗ-исследования, проводимого в двух измерениях: по ширине и высоте (2D УЗИ). Таким аппаратом сегодня оснащена практически каждая женская консультация.

Трехмерное УЗИ плода или 3Д УЗИ при беременности — более информативный и современный метод диагностики, дающий высококачественное изображение плода в объеме и цвете. Снимок, получающийся при 3D УЗИ, представляет собой практически фото плода, на котором можно разглядеть черты лица ребенка и даже его мимику.

Услугу трехмерного УЗИ предлагают сегодня многие платные медицинские центры

При выборе клиники следует обращать внимание на квалификацию доктора, ведь грамотная интерпретация результатов– важнейший этап скрининга. В «МедикСити» УЗ-диагностикой занимаются только высококлассные специалисты с большим практическим опытом

4Д УЗИ при беременности по качеству изображения схоже с трехмерным. Однако здесь при получении информации подключается еще один фактор — реальное время. В процессе исследования можно не только рассмотреть плод в подробностях и отследить его движения, но и записать увиденное на диск или другой носитель. То есть, у родителей будет не просто снимок, а видеозапись с малышом еще до его рождения.

Пациентки «МедикСити» могут пройти обычное, трехмерное и 4D УЗИ в нашей клинике — по предварительной записи, в удобное время, без очередей.

1

3D-УЗИ при беременности

2

3D-УЗИ при беременности

3

3D-УЗИ при беременности

Беременность — особенное время в жизни женщины, полное как радостных ожиданий, так и тревог. Без сомнения обращайтесь за помощью к специалистам — наши высокопрофессиональные врачи помогут вам в решении всех медицинских вопросов!

1-я неделя

В этот период произошло оплодотворение. Плод совсем крошечный и зафиксировать его на УЗИ практически невозможно. Происходит имплантация эмбриона. Начинается перестройка организма и выработка гормона, который отвечает за защиту плода в процессе беременности. Также происходит формирование плаценты и пуповины.

На первой неделе не наблюдаются признаки беременности. Однако некоторые женщины уже ощущают сонливость, слабость, тяжесть внизу живота. Такие же симптомы при предменструальном синдроме. Отличительной чертой может стать имплантационное кровотечение — небольшие выделения розового или коричневого цвета.

33 неделя беременности: Угрозы и проблемы

На тридцать третьей неделе вынашивания плода боль и дискомфорт вызывает увеличивающаяся в размерах матка и активно готовящийся к появлению на свет малыша организм. При появлении неприятных ощущений будущая мамочка должна научится отличать нормальное состояние от патологического.

Самые распространенные дискомфортные ощущения на этом сроке представлены:

• Алгией в поясничной и тазовой области, появляющейся в результате расслабления мышц тазового дна и расхождения костных структур таза.
• Болью в нижних конечностях, возникающей в результате смещения центра тяжести из-за выросшего живота и матки;
• Дискомфортом в заднем проходе, возникающем из-за запоров и возникшего на их фоне геморроя;
• Алгией в области ребер, возникающей из-за чрезмерной активности малыша, но быстро проходящей.

Все эти неприятные симптомы можно уменьшить при помощи ведения активного образа жизни, правильного питания и терапии, в случае возникновения таких заболеваний, как геморрой и варикоз.

ОРВИ на сроке 33 неделя беременности

Будущая мамочка должна знать, что для состояния вынашивания плода температура 37 является нормальной и при простуде ее не нужно сбивать. Опасность для женщины в положении несут температурные показатели от 37,5 и выше. Высокая температура наносит серьезный вред малышу и может вызвать преждевременные роды, поэтому ее следует снижать при помощи специальных препаратов, назначенных врачом. До крайностей доводить не стоит.

Чтобы облегчить течение простудного заболевания следует больше пить теплого чая с малиной и лимоном, молока с медом, ягодных морсов или просто воды. Можно применять рецепты из народной медицины, представленные отваром трав для полоскания горла и носа. Для этой цели подойдет шалфей, ромашка и эвкалипт.

Чтобы сбить температуру следует использовать прохладные обтирания. Если она приближается к 38 градусам необходимо принять парацетамол, так как он является безвредным для будущего малыша и действенным при простуде. Ставить горчичники, и парить ноги будущим мамочкам нельзя. При возникновении простудной симптоматики необходимо посетить врача либо вызвать его на дом для назначения подходящей терапии.

Влагалищные выделения на 33 неделе беременности

Будущая мамочка должна следить за своими выделениями на протяжении всего вынашивания плода. В норме, выделения должны быть прозрачными или молочными, однородными и без запаха.

Если на сроке тридцати трех недель будущая мамочка увидела в выделениях большое количество прозрачной слизи, то скорее всего, это отошла слизистая пробка, закрывающая отверстие в шейке матки и защищающая малыша от проникновения различных патогенных микроорганизмов. Если она действительно отошла, то скоро начнутся роды.

В этом случае не следует переживать, необходимо позвонить в скорую, собрать заранее приготовленную сумку со всем необходимым и вместе с бригадой медиков выехать в роддом. На этом этапе преждевременное появление не несет опасности для крохи. Если врачи обеспечат ему должный уход, то ребенок не только останется в живых, но и будет здоровым несмотря на то, что он родился раньше срока и полностью не готов к самостоятельной жизни вне материнской утробы.

Первая неделя

Началом беременности принято считать момент оплодотворения сперматозоидом яйцеклетки. Длится беременность в среднем 40 недель.

Итак, оплодотворение произошло. Через пару часов яйцеклетка начинается дробиться, в итоге чего образуются новые клетки, и медленно двигается по маточной трубе в саму матку (этот путь составляет в среднем от четырех до семи дней).

После того, как яйцеклетка спустилась в матку, происходит ее имплантация в стенку маточной полости. На данном этапе зародыш в науке называется морулой. С этого момента женщина должна придерживаться здорового образа жизни: правильное и здоровое питание, регулярная физическая активность, отказ от вредных привычек. Требуется исключить факторы переутомления на работе и дома. Также необходимо избегать инфицирования любыми вирусами.

10-я неделя

Величина плода — 3-4 см, вес — 4-5 грамм. Нервная система сформировалась и разделилась на центральную и периферическую. Головной мозг вырабатывает нейроны и контролирует все системы плода. Формируются иммунная и лимфатическая системы, образуется диафрагма.

Появляются зубы. Развивается мышечная и костная система. Ручки и ножки полностью сформированы, и плод ими активно двигает. На пальчиках начали образовываться ноготки. Развились вкусовые и обонятельные рецепторы. Лицо полностью сформировано. Плод открывает и закрывает ротик.

Токсикоз начинает исчезать, но боли и головокружения не прекращаются. Заметно усиливается аппетит. Некоторых женщин беспокоят запоры и изжога. Образуется пигментированная полоска на животе из-за синтеза меланина.

Гипотрофия

Новорожденные, которые относятся ко второй и третей категории имеют задержку развития еще внутри утробы матери, ее еще называют гипотрофия. Часто такой диагноз ставиться, если у малыша масса тела на 10% меньше, чем есть норма.

Чтобы диагностировать гипотрофию, существуют специальные показатели по весовым данным и коэффициенту роста. Они обязательно помогут диагностировать задержку развития плода в утробе матери.

Диагностировать гипотрофию можно у новорожденных деток, имеющих малый вес, а иногда и у малышей, вес которых более 2500 грамм. Это означает, что задержка развития малыша в утробе матери происходит в результате отставания от размеров плода и от поставленного срока родов раньше двух недель и более.

1. Симметричная форма, когда все имеющиеся органы малыша равномерно уменьшены.
2. Ассиметричная форма ставится, когда у малыша уменьшены только лишь внутренние органы.

Основные причины гипотрофии

1. Возраст беременной женщины свыше 40 лет.
2. Многоплодие.
3. Наличие инфекционных заболеваний у беременной (краснуха, сифилис, токсоплазмоз).
4. Наследственные факторы.
5. Хромосомные аномалии развития у малыша.
6. Артериальная гипертензия у матери.
7. Преэклампсия.
8. Употребление женщиной во время беременности алкоголя и наркотиков.
9. Курение.
10. Железодефицитная анемия у матери.
11. Сахарный диабет.
12. Злоупотребление противосудорожными препаратами.

Проявления задержки развития малыша внутри утробы матери зависит от нарушения фазы его развития. Симметричная форма гипотрофии зачастую, возникает при хромосомных аномалиях развития, различных инфекциях, а также на ранних сроках беременности влияние факторов экзогенного характера.

Ассиметричная форма задержка развития плода всегда появляется в самом конце беременности. Основной причиной ассиметричной формы гипотрофии, считается плацентарная недостаточность.

Это может быть, как начало отслойки плаценты, так и плацентарное предлежание плода. Очень часто бывает так, когда причину гипотрофии просто не получается выяснить. Изменения, которые появляются в частях тела малыша, иногда не позволяют определить в точности ее тип. Обычно ставиться диагноз после сравнения всех размеров плода с размерам, имеющими норму.

Также это возможно, только если точно поставлен срок беременности.

Ультразвуковое исследование во время беременности позволяет знать не только вес плода, но и необходимый срок беременности.

Фетометрические показатели с учетом данных анамнеза, даты последней менструации, высоты стояния дна матки и физикальное исследование. Часто применяют для диагностики, нарушения развития плода в нутрии утробы женщины. При помощи ультразвукового исследования оценивается объем околоплодных вод, а также биофизическое состояние плода.

Во время задержки развития плода, которая обусловлена недостаточностью развития плаценты, состояние плода может быть улучшено при помощи ранней диагностики, в результате необходимого лечения, а также во время своевременного рода разрешении.

При гипотрофии неизвестной этиологии, основным способам лечения, является постельный режим беременной. С самого начала госпитализации огромное значение уделяется питанию женщины. Однако по последним исследованиям известно, что плохое питание либо недоедание не может быть причиной заболевания.

Наш медицинская клиника в СВАО Москвы занимается лечением синдрома задержки внутриутробного развития ребенка. Основными особенностями лечения в нашей «Поликлинике Отрадное», является:

• Лечение различных осложнений во время беременности.
• Санация основных очагов инфекций у беременных.
• Коррекция недостаточного развития плаценты.
• Организация правильного режима питания и усовершенствование рациона.
• Организация нужного режима по физическим нагрузкам.

Во время проведения лечения, вам обязательно проведут еще одно ультразвуковое исследование (УЗИ) в Москве. В результате правильного и эффективного лечения, малыш начинает постепенно набирать в весе.

К периоду родов у ребенка появятся необходимые силы, чтобы появиться на свет естественно. Данный диагноз может поставить только врач высшей категории, который обязательно учтет все нужные факторы, а главное особенности здоровья беременной.

Не нужно откладывать не решенные задачи на завтрашний день, нужно все решать сегодня. Ведь это в первую очередь касается здоровья вашего ребенка и вас. Специалисты медицинского центра в Отрадном , используют только современные методы лечения.

Проводят комплексное и тщательное обследование, которое способно выявить все нарушения, и с точностью установить диагноз, чтобы добиться полного выздоровления беременной.