Какую безлактозную смесь выбрать: рейтинг из 9 лучших смесей без лактозы

Как вводится прикорм детям с лактазной недостаточностью?

Прикорм назначают в обычные сроки (4,5-6 месяцев), но детям с малым весом, плохо уходящей лактазной недостаточностью может быть предпочтительным назначение прикорма немного пораньше –с 4-4,5 месяцев.
Малышам со склонностью к разжиженному стулу целесообразно назначать первый прикорм безмолочной кашей (рисовой, гречневой), которая при искусственном вскармливании может разводиться безлактозной смесью.
При склонности к запору первым прикормом назначают овощное пюре с негрубой растительной клетчаткой (сначала кабачок, цветная капуста, позднее тыква и т.д.) с добавлением растительного, предпочтительнее оливкового, масла.
Мясное пюре назначают с 5,5-6 месяцев.
Фруктовые пюре (без сливок) можно вводить с также с 5-6 месяцев

Их вводят осторожно, начинают с наименее сладких фруктов, т.к. фруктоза провоцирует газообразование.
Во втором полугодии жизни возможно постепенное введение кисломолочных продуктов с пониженным содержанием лактозы – сливочного масла, отмытого от сыворотки творога, трехсуточного кефира (с 8 месяцев).

В качестве заключения…

Дорогие мамы и папы! Первый год жизни малыша – трудный, ответственный, но очень-очень интересный период начала вашего совместного пути. Главное – любите и наслаждайтесь общением с вашей крохой, любуйтесь им и помогайте его развитию. А если появляются вопросы, связанные с состоянием и здоровьем малыша – обращайтесь к квалифицированным педиатрам! Вам обязательно ответят на вопросы и помогут в Университетской детской больнице Первого МГМУ им. И.М. Сеченова.

Similac (Abbott) Alimentum (с рождения) 400 г

Плюсы

• Не содержит в себе пальмовое масло и глютен
• Подходит для маленьких детей с аллергией
• Не вызывает проблем с кишечником
• Натуральный витаминизированный состав

Минусы

• Высокая цена
• Мерная ложка в середине коробки
• Сложно разводится

От 1081 ₽

Сухая оздоровительная смесь, входящая в рейтинг безлактозных смесей для детей, не содержащая в своем составе молочный белок с пальмовым маслом, консервантами и глютеном. Выпускается в металлической четырехсотграммовой банке. Создана на основе мальтодекстрина, сафлорового и соевого масла, гидролизаторного казеина, сахарозы, минералов, эмульгатора, ксантановой камеди, арахидоновой кислоты. Включает в себя витамины и минералы, легкоусвояемые жиры, нужные ребенку, у которого имеется тяжелая аллергия и нарушение липидного всасывания.

Отличие от адаптированных

Адаптированная смесь создается таким образом, чтобы по максимуму напоминать своим составом женское молоко. Для нее в качестве главного ингредиента используют молоко коров или коз. В отличие от такой адаптированной смеси в низко- либо безлактозном питании молока очень мало или вообще нет. Чаще всего молоко в таких смесях заменяют соей.

Главное отличие заключается в отсутствии углевода, называемого лактозой. Этот углевод есть в женском молоке и обязательно присутствует в адаптированных смесях. Если посмотреть на микроэлементный и витаминный состав, то заметно, что они не уступают молочным смесям.

Диагностика лактазной недостаточности

Наличие типичных симптомов лактазной недостаточности: послабление стула, вздутие живота, повышенное газообразование, тошнота после употребления молока и молочных продуктов нередко позволяет заподозрить этот диагноз еще до обращения к врачу или, по крайней мере, до проведения каких-либо тестов.

Да, порой пациент, обратившись к гастроэнтерологу, рассказывает: «если я выпью стакан коровьего молока, то у меня точно будет диарея через которое время. Если не пью молоко – всё и всегда хорошо». Типичная картина лактазной недостаточности, обычно не требует дополнительных исследований. На практике же большинство случаев непереносимости лактозы протекает смазано, маскируясь под другие проблемы и заболевания. Вздутие живота без нарушений стула или кашицеобразный стул через некоторое время после еды – да мало ли с чем это может быть связано? И если человек употребляет молоко или молочные продукты ежедневно, то только лишь на основании симптомов установить или исключить диагноз лактазной недостаточности обычно не получается.

Как же в этом случае можно установить лактазную недостаточность?

Вариант первый: элиминационная диета.

Исключив из рациона все продукты из молока (именно из молока, а не те, которые «в своем составе содержат сухое молоко») на определенный период, можно увидеть полное или почти полное исчезновение симптомов. Вероятнее всего, именно молочный сахар в составе продуктов вызывал их появление. Проверить эту гипотезу можно, постепенно вводя в рацион молочные продукты или молоко.

Вариант второй: водородный дыхательный тест с лактозой.

Тест основан на определении в выдыхаемом воздухе концентрации водорода. Водород – это газ, который выделяется при расщеплении некоторых углеводов бактериями толстой кишки. Для этого углеводам надо попасть в толстую кишку, где они перерабатываются с образованием газа. В результате чего выделившийся водород быстро всасывается через стенку кишки в кровоток и доставляется в легкие.

Углевод, выбранный для теста – тот самый молочный сахар лактоза, который содержится в молоке животных и молочных продуктах. Именно этот углевод плохо расщепляется при недостаточной активности фермента лактазы, в результате чего у пациентов с лактазной недостаточностью достаточно большое количество лактозы достигает толстой кишки.

На основании измерений концентрации водорода в выдыхаемом воздухе до начала теста (натощак) и через определенные промежутки времени после употребления лактозы, ставится или исключается диагноз лактазная недостаточность.

Вариант третий: тест на переносимость лактозы с определением глюкозы в крови.

Тест основан на знании о том, что лактоза – это углевод, состоящий из двух простых углеводов, один из которых глюкоза. Если у человека нет лактазной недостаточности, то активность фермента лактазы сохранена, то есть сохранены процессы расщепления лактозы в тонкой кишке. Высвободившиеся при расщеплении молекулы глюкозы быстро всасываются и попадают в кровоток. Повышение уровня глюкозы в крови после употребления молочного сахара можно определить в лаборатории. Недостатком является инвазивность процедуры, т.е. необходимость забора образцов крови несколько раз во время теста.

Вариант четвертый: активность фермента лактазы в биоптате тонкой кишки.

Как мы уже говорили выше, фермент лактаза находится на поверхности ворсинок тонкой кишки. существуют специальные лабораторные наборы, которые позволяют в режиме реального времени определить активность лактазы. Для этого пациенту во время выполнения гастроскопии берется биоптат (кусочек ткани) из двенадцатиперстной кишки. Низкая активность фермента может свидетельствовать о наличии у пациента лактазной недостаточности. Относительным недостатком метода является его инвазивность (необходимость выполнения гастроскопии).

Вариант пятый: исследование вариантов гена МСМ6.

Этот метод в настоящее время широко используется врачами и предлагается лабораториями для диагностики лактазной недостаточности. Однако если критически взглянуть на генетическое исследование можно понять, что даже определение того или иного генотипа (C/T илиC/C) не говорит о том, что у пациента есть лактазная недостаточность. Мы можем только говорить о возможном риске раннего ее развития при генотипе С/С или о малой вероятности лактазной недостаточности при генотипе T/T.

Что такое лактоза?

Лактоза – это углевод. Лактоза составляет более 90 процентов всех углеводов, содержащихся в молочных продуктах, поэтому его часто называют молочным сахаром. Соответственно, лактоза является основным углеводом и женского молока. Присутствует она и в современных адаптированных молочных смесях.

Зачем нужна лактоза?

• Основной источник энергии в организме малыша.
• Важна для созревания и нормального функционирования центральной нервной системы, нервов, органа зрения, суставов.
• Образующиеся в результате ее расщепления вещества способствуют формированию полезной микрофлоры кишечника, синтезу витаминов, всасыванию кальция, магния, марганца. Небольшое количество нерасщепленной лактозы в норме поступает в толстую кишку, там она способствует правильной перистальтике кишечника, защите от патогенных и условно-патогенных микроорганизмов.
• Хочется еще отметить, что лактоза женского молока отличается от лактозы коровьего молока. В женском молоке присутствует β-лактоза, а в коровьем – преимущественно α-лактоза. β-лактоза, в отличие от α-лактозы, помогает размножению полезных бифидобактерий, усвоению кальция, магния и цинка.

Механизм развития лактазной недостаточности.

Если лактоза по какой-то причине не усваивается, то она накапливается и в избыточном количестве поступает в толстый кишечник. В толстом отделе кишечника лактоза притягивает воду, что приводит к образованию жидкого стула. Также она становится субстратом для избыточного роста разнообразных бактерий, живущих в кишечнике, в том числе и молочнокислых, это является причиной кисловатого запаха стула при лактазной недостаточности. Активируется процесс брожения, во время которого бактерии разлагают лактозу до воды и газов. Вода еще больше разжижает каловые массы. Образовавшиеся газы заполняют петли кишечника, растягивая его, становясь причиной метеоризма и болей в животе.

Какими симптомами проявляется лактазная недостаточность у грудничков?

Симптомами лактазной недостаточности у детей грудного возраста являются:

• жидкий стул;
• болезненное вздутие живота;
• плохая прибавка веса.

Жидкий стул

В норме у детей первых месяцев жизни стул бывает в среднем 5-7 раз в сутки, кашицеобразный, гомогенный. При лактазной недостаточности стул становится жидким, часто – пенистым. На подгузниках можно увидеть более плотную часть, окруженную мокрым пятном («фракционный стул»). Могут быть заметны комочки. При этом у некоторых детей отмечаются запоры или редкий стул, но после стимуляции (массаж животика, теплая ванна), стул может появиться, но при этом все равно будет жидким и пенистым.

Болезненное вздутие живота

Из-за повышенного газообразования растягиваются петли нежного тонкого кишечника малыша, поэтому животик вздут, немного напряжен и болезнен. Иногда можно услышать урчание. Обычно эти симптомы появляются или усиливаются через 15-30 минут после кормления, так же, как и младенческие колики, вклад лактазной недостаточности в развитие которых у некоторых детей весьма вероятен. Все это вызывает беспокойство, плач ребенка. Иногда плакать, бросать грудь, выгибаться малыш может начать уже в процессе кормления. Нарушается сон: с одной стороны, из-за болей в животе, с другой – плохой насыщаемости и чувства голода.

Плохая прибавка веса

Прибавка в весе является важнейшим показателем развития ребенка в первые месяцы и годы жизни. В среднем в первом полугодии в норме ребенок прибавляет по 600-800 г в месяц, но минимальная месячная прибавка должна быть не меньше 500 г. К концу первого года жизни в среднем малыш должен весить около 10-11 килограмм. При лактазной недостаточности вес ребенка может «стоять», что является поводом для обращения к педиатру.

В тяжелых случаях дефицита лактазы ребенок теряет в весе, а постоянный разжиженный стул (диарея) ведет к обезвоживанию организма малыша. Сухая кожа, вялость малыша, маленькое количество мочи – тревожные симптомы, при их появлении необходимо срочно обратиться к врачу.

Как переходить на безлактозную смесь?

Когда возникает необходимость замены материнского молока на смесь, врач, учитывая анализы и особенности пищеварительного процесса ребенка, назначает диету, желаемого производителя детского питания и марку продукта.

Кроме того, он дает рекомендации о правильном переходе на безлактозное вскармливание. Чтобы не усугубить проблему, необходимо четко следовать указаниям медика.

При грудном вскармливании

Если требуется 100% замена грудного молока, необходимо к малому количеству сцеженного молока добавить препараты лактозы и, выдержав смесь 20 минут, начинать кормление. Это нужно сделать до основного приема пищи ребенка.

Частичная замена материнского молока происходит в течение 3-5 дней. При этом обязательно использование безлактозной продукции, объем которой со временем увеличивается до 2/3 от привычной нормы молока.

При искусственном вскармливании

При искусственном кормлении используют низколактозные средства в качестве прикорма. Опасно для жизнедеятельности детского организма полностью исключать лактозу. В дальнейшем возможен постепенный переход на безлактозные смеси.

Если у грудничка прослеживается запор, необходимо убедиться в правильности приема продукции и обратиться к врачу.

Какая смесь лучше при смешанном вскармливании

Выбор смеси начинается с выбора молока, из которого она приготовлена

4.1. Козье или коровье молоко?

4.2. Чек-лист «Лучшая смесь для смешанного вскармливания»

Смесь соответствует возрасту ребенка (0-6 мес., 6-12 мес., 12+ мес.).
Смесь является адаптированной по белковому составу – в таблице питательно ценности проверяете % соотношения сыворотки (минимум 60%) и казеина (минимум 40%) для возраста от 0 до 6 месяцев.
Смесь обогащена функциональными ингредиентами:

• пребиотики — для поддержки развития пищеварения и иммунитета, включая олигосахариды;
• пробиотики  -для поддержки развития пищеварения и иммунитета;
• жирные ω-3 и ω-6 кислоты для развития мозга и зрения;
• дополнительное обогащение фирменными комплексами питательных веществ. Смеси Кабрита на основе козьего молока для комфортного пищеварения, например, обогащены уникальным комплексом DigestX (с высоким содержанием бета-пальмитата), который нормализует пищеварение, смягчает стул ребенка, способствует повышению энергообмена;
• содержит витамины и минералы, с включением фолиевой кислоты, L-карнитина и таурина;
• содержит 5 нуклеотидов.
• Продукт выпускается крупным международным производителем детского питания, что означает соблюдение высочайших стандартов безопасности.
• На упаковке есть полная информация о составе и питательной ценности продукта, телефон горячей линии, по которому можно задать вопросы по продукту.
• Количество положительных отзывом мам превышает количество отрицательных.

4.3. Лучшая смесь для искусственного вскармливания

Старайтесь не менять смесь, если она подошла малышу. Таким образом, если ребенку подошла смесь, которую он ел при смешанном вскармливании, то целесообразно продолжить кормление этой смесью и при искусственной вскармливании.

Частая смена смеси не полезна для ребенка. т.к. адаптация к новому продукту у всех происходит по-разному и может занимать от 0 до 30 дней. В этот период ребенок может чувствовать различные дискомфортные состояния, что ухудшает качество его жизни.

ВНИМАНИЕ: Информация носит исключительно справочный характер, все дети индивидуальны, по любым вопросам питания и здоровья своего малыша обязательно проконсультируйтесь у лечащего педиатра.

Публикация подготовлена на основе:

1. Национальная Программа оптимизации вскармливания детей первого года жизни в Российской Федерации. СОЮЗ ПЕДИАТРОВ РОССИИ, НАЦИОНАЛЬНАЯ АССОЦИАЦИЯ ДИЕТОЛОГОВ И НУТРИЦИОЛОГОВ НАУЧНЫЙ ЦЕНТР ЗДОРОВЬЯ ДЕТЕЙ РАМН, НИИ ПИТАНИЯ РАМН
2. Питание здорового и больного ребенка. Пособие для врачей под редакцией В.А.Тутельяна, И.Я.Коня, Б.С.Каганова
3. Врачебный контроль за здоровьем ребенка. Настольная книга врача-педиатра.

Побочные эффекты безлактозных смесей

Переходить на смесь без лактозы нужно аккуратно и не спеша. Поскольку существую проблемы связаны с резкой сменой питания:

1. Возрастает риск возникновения запоров у младенца.
2. Ребенок начинает страдать от колик и дисбактериоза. Возможно развитие диареи. Это объясняется нарушением всасывания кишечником одного или нескольких питательных веществ.
3. Возможно плохое самочувствие младенца.
4. Наблюдается смена настроения и поведения.
5. Аллергия может возникнуть при содержании в составе соевого белка.

Если после первого применения продукта замечаются подозрительные проявления реакции организма на него, которые не исчезают через некоторое время, следует обратиться за консультацией к врачу.

Аллергия у ребенка на лактозу имеет следующие симптомы: плохой стул, зуд или высыпание на коже. При таких проявлениях необходимо срочно обращаться к врачу. Своевременно назначенные безмолочные детские смеси способны предотвратить тяжелые последствия патологии.

Безлактозные смеси при галактоземии

Сюда относятся смеси на основе изолята соевого белка, гидролизатов казеина, безлактозные казеиндоминирующие молочные смеси, а также питание на основе синтетических аминокислот. Безлактозное питание, содержащее 50-60% сывороточных белков неприемлемо. Оптимальным вариантом при галактоземии являются питание на основе изолята соевого белка, в которых отсутствует не только галактоза в составе лактозы, но и галактоза, которая содержится в растениях:

• Нутрилак соя;
• Нутрилон соя;
• Фрисосой;
• Хумана СЛ.

При появлении аллергических реакций на сою переходят на питание на основе гидролизатов казеина или сочетают его с питанием на основе изолята соевого белка.

• Прегестимил;
• Нутрамиген;
• Фрисосеп АС.

Введение специализированных молочных смесей при галактоземии осуществляется постепенно, в течение 5-7 дней. Количество вводимого питания сначала должно составлять 1/5-1/10 от суточной нормы с дальнейшим полным исключение грудного молока или обычной смеси.

Какую смесь выбрать

Даже имея представление о том, какая детская смесь нужна ребенку, многие мамочки теряются, столкнувшись с огромным выбором на полках. Всем вышеперечисленным характеристикам отвечает смесь на козьем молоке Kabrita.

Согласно опросу среди мам кормивших детей смесями Кабрита, 9 из 10 отметили отличную переносимость смесей и то, что питание смесью Kabrita повлияло на улучшение пищеварения (частота и консистенция стула, снижение метеоризма) . И это напрямую связано с ее составом.

Смесь Кабрита содержит:

• жировой комплекс «DigestX», который отвечает за комфортное пищеварение и способствует формированию костной системы;
• пробиотики и пребиотики;
• адаптированный белковый состав, с содержанием необходимых аминокислот;
• природные нуклеотиды и олигосахариды козьего молока;
• омега-3 и омега-6, способствующие развитию зрения и мозга;
• приятный вкус, который оценит ( и не будет отказываться от питания!) практически любой малыш.

Детские смеси Kabrita не имеют специфического запаха козьего молока. Это результат многовековых традиций и мастерства голландских фермеров в области разведения особой молочной породы зааненских коз.

Выращиваются и содержатся они на семейных фермах в Нидерландах, придерживающихся единых стандартов разведения и ухода за животными. Так, например, в Нидерландах фермеры обязаны обеспечивать козам наличие чистой питьевой проточной воды, в рацион питания входит не только комбикорм, сено, силос и свежескошенная трава, но и витаминно-минеральные добавки, фруктовый, кукурузный и овощной жмых. Все это повышает вкус и питательную ценность всемирно известного голландского козьего молока.

Дети, которые лишены грудного молока, нуждаются в качественном адаптированном питании, которое будет отвечать всем требованиям их возраста. Каждый ребенок индивидуален, и смесь, которая подходит другому малышу, может совсем не подойти вашему. Именно поэтому стоит проконсультироваться с педиатром, внимательно изучить характеристики смесей и следить за самочувствием малыша.

Партнерский материал

Искусственное вскармливание: вариант питания ребенка

Каждый вид млекопитающих, включая человека, вскармливает своих малышей молоком, которое лучше всего подходит именно для этого вида, с характерными особенностями пищеварительной системы и метаболизма. Молоко различается по составу, калорийности, соотношению белков и жиров. Именно поэтому врачи категорически не рекомендуют использовать для вскармливания младенцев коровье, козье или любое другое молоко: организм новорожденного не сможет его усвоить.

Различия в составе

Для искусственного вскармливания грудничков разработано большое количество молочных смесей, состав которых максимально приближен к материнскому молоку по большинству параметров. Такие смеси называют адаптированными. 

Существуют еще неадаптированные и частично адаптированные смеси, они усваиваются хуже и подходят далеко не каждому ребенку. 

Врачи рекомендуют: выбирайте наиболее адаптированные смеси, они лучше всего удовлетворяют потребности малышей!

Специальные смеси: зачем они нужны?

Некоторые дети не могут усваивать молочный белок, или у них проявляется аллергия на те или иные компоненты обычных смесей, или им требуются формулы, усиленные отдельными компонентами. Для таких малышей существуют специальные составы для питания.

Смеси и возраст детей

Состав грудного молока изменяется сам по мере роста ребенка. За балансом компонентов в смесях надо следить родителям

Важно знать, что состав смеси различается в зависимости от возраста малыша, для которого продукт предназначен.

Когда назначают безлактозное питание

Безлактозное питание назначают при заболеваниях, связанных с полной или частичной непереносимостью лактозы или галактозы, входящей в состав лактозы. К таким заболеваниям относятся:

• лактазная недостаточность, которая проявляется в снижении активности фермента лактазы (вторичная лактазная недостаточность) или в отсутствии его активности (первичная лактазная недостаточность);
• галактоземия – нарушение превращения галактозы в глюкозу при помощи фермента галактозо-1-фосфат-уридилтрансферазы.

Кормление безлактозной смесью при лактазной недостаточности должно осуществляться только после ее назначения врачом в качестве лечебного питания при подтверждении диагноза данными лабораторных исследований. Если же у ребенка жидкий зеленый стул, то это еще не значит, что у него лактазная недостаточность.

Особенно аккуратно с постановкой диагноза лактазной недостаточности надо быть в отношении новорожденных. У большинства детей от рождения активности лактазы небольшая, но к 2-3 месяцам она повышается. Такое состояние не относится к патологическому и является вариантом нормы. Похожие на лактазную недостаточность симптомы могут проявляться и в случае аллергии на белок коровьего молока, но в этом случае понадобится уже другое питание, в котором отсутствует данный аллерген.

Какая детская смесь лучше для новорожденного?

Иногда искусственное вскармливание маленького ребенка требуется уже с первых недель его жизни. Какая детская смесь лучше для новорожденного? Заменитель маминого молока подбирает только детский доктор, исходя из того, доношенный ли малыш, есть ли у него проблемы со здоровьем и какого характера. Для малышей первого месяца жизни подходит смесь с маркировкой «1». Будет очень хорошо, если в ее состав не будет входить пальмовое масло.

Если у малыша появились аллергия на детскую смесь какой-либо марки, то необходимо ее заменить на другую. Когда врач назначит ребенку искусственное кормление, необходимо сразу задать ему все интересующие вопросы. Сколько хранится разведенная детская смесь? Как правильно развести продукт? К кому обратиться, если питание не подойдет крохе?

Признаки того, что выбранный продукт подходит ребенку:

Обзор и анализ состава

В большинстве безлактозных смесей на основе молока пропорция белков сыворотки к казеину составляет 60: 40. Только в смеси Энфамил данное соотношение составляет 20: 80, а Нутрилон представлена полностью казеином. В Нан и Селиа имеются пробиотики (бифидобактерии). Пребиотики в такое питание не добавляют. Во всех смесях, за исключением Энфамила, есть нуклеотиды. Наиболее высокая осмоляльность определяется у смеси Селиа.

К смесям, которые не включают лактозу, относят и продукты на основе сои.

Также лактозы нет в таких гипоалергенных смесях, как:

• Альфаре;
• Нутрилон Аминокислоты;
• Нутрилак пептиди СТЦ.

Среди соевого детского питания при лактазной недостаточности часто назначают смесь Нутрилон соя. Ее основой является соевый изолят, поэтому в ней вообще нет животных белков, что делает ее также отличным продуктом при аллергии (особенно, если аллергическое поражение кишечника привело к вторичной непереносимости лактозы).

В безлактозном Нане отсутствует глюкоза, поэтому его рекомендуют новорожденным с непереносимостью обычного сахара. Углеводы в этом продукте представлены кукурузным сиропом. Также в эту смесь добавлены вещества, стимулирующие восстановление слизистой оболочки кишки.

Безлактозное питание при лактазной недостаточности

При первичной лактазной недостаточности (встречается очень редко) ребенок сразу же переводится на безлактозную молочную смесь. В дальнейшем безлактозная диета сохраняется всю жизнь. Со вторичной лактазной недостаточностью дело обстоит несколько сложнее.

При грудном вскармливании

Грудное молоко – это самый важный продукт в питании маленького ребенка, поэтому его замена искусственными видами питания крайне нежелательна. В связи с этим сначала назначают препараты лактазы, которые смешивают с небольшим количеством сцеженного молока и дают ребенку перед кормлением грудью. Эффективность приема препарата больше, если питание дают не сразу, а через 15-20 минут, чтобы лактаза успела подействовать на молочный сахар. Безлактозную смесь назначают только в случае неэффективности лечения ферментными препаратами. Питание вводят постепенно, начиная с небольших ее количеств, доводя объем до 1/3 – 2/3 от объема грудного молока, съедаемого ребенком за одно кормление. Обычно временной промежуток, в течение которого ребенок за одно кормление начинает потреблять необходимый объем питания (в среднем 30-60 мл) составляет 3-5 дней. О том, что все сделано правильно будет свидетельствовать уменьшение симптомов лактазной недостаточности.

При искусственном вскармливании

При искусственном вскармливании вместо безлактозных используют только низколактозные смеси, поскольку полное исключение лактозы из питания ребенка чревато серьезными последствиями для его здоровья.

Симптомы лактазной недостаточности при правильно подобранной детской смеси и ее дозировке исчезают через 5-7 дней от начала лечения.

В период введения прикорма

Когда наступает время вводить прикорм, то все каши готовят на той же смеси, которую ребенок получает в качестве лечебной. Коровье молоко не используют. Лишь со второго полугодия таким детям можно начинать давать низколактозные продукты – творог, твердый сыр, сливочное масло.

Поскольку вторичная лактазная недостаточность явление временное, то через 1-3 месяца от начала лечебной диеты рацион питания расширяют путем постепенного перевода на обычное питание. При этом врач постоянно контролирует состоянием ребенка.

Для недоношенных детей

Что касается проблемы усвоения лактозы у недоношенных детей, то специально кормить их низколактозными или безлактозными смесями нет необходимости, поскольку для них применяются специальные смеси для недоношенных детей, в которых содержание лактозы уже снижено. Это вызвано тем, что у детей, родившихся раньше срока, формирование ферментной активности лактазы еще не завершилось

Для недоношенных детей, имеющих возможность получать материнское молоко, важно обязательно его получать, так как лактоза, содержащаяся в нем, будет действовать как катализатор, ускоряющий созревание фермента