Педикулез: описание, симптомы, лечение и профилактика

Как заражаются лобковыми вшами?

Заражение может происходить несколькими способами:

• во время секса и при тесном телесном контакте с человеком, уже болеющим лобковым педикулезом;
• реже возможно заражение бытовым путем через общую постель, белье или полотенца;
• минимальный риск заражения существует при посещении общественных бань, саун, бассейнов. 

В группе риска — люди, которые часто меняют половых партнеров. Вероятность заражения одинакова для мужчин и женщин. Заражаться могут и дети — при тактильном контакте, тесных объятиях, использовании общих полотенец или постели с переносчиком лобковых вшей.

Важно! Причины и риски заражения не связаны с личной гигиеной: чистоплотность не влияет на опасность заболеть лобковым педикулезом. Презервативы и другие средства барьерной контрацепции не защищают от этих паразитов

Лобковые вши не могут прыгать или летать, поэтому для заражения нужен тесный и достаточно продолжительный контакт — настолько, чтобы насекомое успело переползти с одного человека на другого. 

Другие заболевания из группы Инфекционные и паразитарные болезни:

ТОП-15 самых распространенных мифов о педикулезе

• Миф №1: «Вши – это болезнь бедных». От педикулеза не защищен никто, так как полностью изолироваться от окружающего мира не помогут даже деньги.
• Миф №2: «Вши не поражают людей с окрашенными волосами». Вшам абсолютно не вкусны волосы, им необходима кожа и кровь, поэтому окрашенные волосы для них не преграда. С другой стороны при уже имеющемся педикулезе окрашивание волос за счет аммиака способно частично убить паразитов.
• Миф №3: «Вши переносят ВИЧ». К счастью, ни вши, ни другие насекомые ВИЧ не переносят, так как вирус очень быстро разрушается ферментной системой вшей или комаров.
• Миф №4: «Вши любят особую группу крови». Вшам абсолютно не важна группа крови, они предпочитают и переваривают абсолютно любое «меню из человеческой крови».
• Миф №5: «Вшами можно заразиться от животных». У животных также могут быть вши, но другого вида, а возбудитель педикулеза – человеческая и лобковая вошь, обитает только на теле человека, и, наоборот, вши животных не переходят на нас. Интересно! Для многих животных характерен особый вид вшей, например, верблюжьи, слоновьи, оленьи, тюленьи, заячьи, свинячьи вши и так далее.
• Миф №6: «Вошь прыгает или перелетает от одного человека к другому». Анатомия вшей не позволяет передвигаться иным способом, кроме как медленно переползать со скоростью 23 см за минуту. Поэтому вши переносятся непосредственно через прямой контакт с больным человеком или предметами ухода.
• Миф №7: «Лобковые вши переносятся только при половом контакте». Хоть и половой контакт – основной путь передачи лобковых вшей, но и этот вид паразитов можно подцепить и в общественных местах (банях, бассейне), а также при контакте с предметами личной гигиены.
• Миф №8: «Вши любят только длинные волосы». Вшам необходим волос для того, чтобы к нему прицепиться и иметь свободный доступ к коже, для этого достаточна длина волос от 3-4 мм.
• Миф №9: «Вши любят только грязные волосы». Но на самом деле, вшам больше нравится чистая кожа головы, так как ей легче проникнуть через кожу без прослойки толстого кожного жира.
• Миф №10: «Вши проникают внутрь кожи человека». Это тоже не так, вши не могут проникнуть в кожу, их анатомия позволяет цепляться к волосам или ворсинкам ткани, там жить, спать и размножаться, а кожа человека является только «кормушкой».
• Миф №11: «Считают, что вшей с головы можно полностью вычесать с помощью густого гребня». Механическое удаление паразитов и гнид дает эффективность только до 40%, тогда, как химические методы (применения инсектицидов) дают 98%.
• Миф №12: «Вши не выживают без человека». Вши могут жить без крови в окружающей среде до одной недели, за это время очень легко найти новую жертву. Так очень часто люди заражаются на пляже, где в песке могут поджидать паразиты или при использовании «общественных подушек» (в детских коллективах, стационарах больниц и так далее).
• Миф №13: «Вшивость – это только неприятное заболевание, нарушающая эстетику тела, а после обработки специальными препаратами про них можно забыть». К сожалению, и это не так. У детей раннего возраста, беременных, аллергиков, людей со сниженным иммунитетом вши могут оставить осложнения в виде хронических болезней кожи, а также спровоцировать выраженную аллергическую реакцию. А еще эти паразиты переносят особо опасные инфекции – сыпной и возвратный тифы.
• Миф №14: «Алкоголь в крови – лучшая профилактика от разных паразитов». Особых исследований на данную тему не проводили, но статистика указывает, что люди, имеющие зависимости от алкоголя и наркотиков болеют даже чаще педикулезом, чем люди без вредных привычек.
• Миф №15: «Вши любят перхоть, так как питаются чешуйками эпидермиса». Вошь – кровососущий паразит, не питаются какими-либо другими выделениями и частями тела человека.

Интересные факты!

• Люди негроидной расы педикулезом болеет реже, чем люди «белокожей» расы, возможно, это связано с тем, что темная кожа более толстая, приспособленная к суровым погодным условиям, и ее тяжелей прокусить вшам.
• Платяные вши чаще встречаются в бедных странах с низким уровнем санитарии (например, Индия, Пакистан, Бангладеш, страны Африки и другие).
• Вши сами покидают своего хозяина, когда температура тела резко падает (в случае его смерти) или наоборот повышается (лихорадка различного происхождения), так как для вшей самой комфортной температурой является от 33 до 36оС.
• Вши по классификации относятся к подклассу двукрылых насекомых, но у них нет крыльев, однако они имеют схожее строение дыхательной трубки. Возможно, летающие насекомые были предшественниками вшей.

Симптомы Головного педикулёза:

С самом начальном периоде головного педикулеза сами головные вши едва ли хорошо заметны. В глаза бросаются только следы их пребывания. Во время укуса для добычи крови в кожу проникает их слюнный секрет, который служит причиной сильного зуда.
Следы укусов или маленькие ранки в таких областях, как виски, около ушей и на затылке, указывают на проникновение туда головных вшей. В следы от укусов может проникнуть гнойная инфекция или попасть иные загрязнения. Последствиями этого являются различные отклонения состояния кожи головы от ее нормального состояния и припухлости в области лимфатических узлов. При небрежном отношении к гигиене волосы, секреторные выделения и яйца приводят к появлению неприятного запаха от головы и спутыванию волос (Trichom), а при таких условиях вши переходят к массовому отложению яиц.
Головной педикулез характеризуется сильным зудом в месте укуса насекомого и раздражением секрета слюнных желез. Наиболее часто беспокоит зуд кожи головы, особенно в области затылка и за ушными раковинами. Дети беспокойны, неусидчивы, невнимательны в школе. В результате зуда появляются расчесы, корки, могут присоединиться очаги гнойных инфекций (пиодермия). При пиодермии увеличиваются близлежащие лимфатические узлы. На месте расчесов появляются везикулы, мокнутие. В тяжелых случаях образуется колтун — склеенная экссудатом масса спутанных волос, вшей, гнид, корок.

К каким докторам следует обращаться если у Вас Педикулёз тела:

Дерматолог

Вас что-то беспокоит? Вы хотите узнать более детальную информацию о Педикулёза тела, ее причинах, симптомах, методах лечения и профилактики, ходе течения болезни и соблюдении диеты после нее? Или же Вам необходим осмотр? Вы можете записаться на прием к доктору – клиника Eurolab всегда к Вашим услугам! Лучшие врачи осмотрят Вас, изучат внешние признаки и помогут определить болезнь по симптомам, проконсультируют Вас и окажут необходимую помощь и поставят диагноз. Вы также можете вызвать врача на дом. Клиника Eurolab открыта для Вас круглосуточно.

Как обратиться в клинику:
Телефон нашей клиники в Киеве: (+38 044) 206-20-00 (многоканальный). Секретарь клиники подберет Вам удобный день и час визита к врачу. Наши координаты и схема проезда указаны здесь. Посмотрите детальнее о всех услугах клиники на ее персональной странице.

Симптомы Лобкового педикулеза:

Лобковый педикулез начинается с инкубационного периода, когда симптомов еще нет, но лобковые вши уже поселились на теле человека. Инкубационный период лобкового педикулеза длится обычно около месяца.
После окончания инкубационного периода лобковый педикулез проявляется несколькими симптомами, самый показательный из которых – кожный зуд на месте внедрения вшей в кожу больного. Чаще всего это зуд лобка, но в процесс могут вовлекаться и другие участки тела: бедра и туловище (особенно у людей с чрезмерным оволосением), а также борода и усы. Интенсивность кожного зуда может быть различна: иногда человек даже не замечает его, а иногда, особенно ночью, зуд бывает нестерпимым. Зуд в области поражения педикулезом обычно приводит к тому, что больной расчесывает кожу, а из-за этого возникает раздражение и покраснение кожи, появляются экземы, через расчесы в организм проникают вторичные инфекции.
Кроме кожного зуда, признаком лобкового педикулеза можно считать возникающие на коже голубые или теневые пятна диаметром до 1 см, которые быстро исчезают. Причиной их появления могут быть либо мелкие кровоизлияния при высасывании крови вшами, либо отложение секрета их слюнных желез. Такие пятна чаще всего появляются на животе, груди, боковой поверхности туловища и бедрах, то есть там, где волосяной покров не густой и пятна легко заметить.
Иногда к симптомам лобкового педикулеза добавляется аллергическая сыпь. Несомненный признак лобкового педикулеза – обнаружение на коже или белье самих лобковых вшей или их личинок.
Последствия лобкового педикулеза
Сами по себе лобковые вши не могут принести больному педикулезом особенного вреда, не считая тех случаев, когда их выделения вызывают у хозяина аллергические реакции.
Гораздо более опасным является то, что при расчесах и раздражении кожи, характерных для лобкового педикулеза, кожа больного перестает выполнять функцию барьера для инфекций и «ворота» в организм оказываются открытыми. Особенно это касается инфекций, передающихся половым путем.
Поэтому всех больных лобковым педикулезом необходимо обследовать на наличие сифилиса, гонореи, хламидиоза и других заболеваний, передающихся половым путем (ЗППП).

Вши и гниды: как избавиться?

Избавиться от вшей может быть непросто, так как лечение требует много времени и терпения, а также из-за высокого риска повторного заражения. Детей, посещающих детский сад и школу, освобождают от занятий. Взрослым из декретированных групп (работникам медицинской сферы, воспитателям, учителям и др.) выдается больничный лист.

Существует три способа лечения педикулеза: механический — вычесывание и выбирание вшей и гнид, физический — воздействие на паразитов высокой температурой и химический — применение инсектицидных шампуней, лосьонов и других средств. Все методы имеют свои плюсы и минусы, наиболее эффективно применять их в комплексе.

Самым безопасным методом является вычесывание и выбирание вшей и гнид. Он применяется головном педикулезе и небольшом количестве паразитов. Этот метод заключается в удалении вшей и гнид с волос путем ежедневного прочесывания специальным гребнем с частыми зубчиками, расположенными на расстоянии 0,2–0,3 мм друг от друга. Вы можете купить специальный гребень в аптеке или через Интернет, или использовать обычный гребень с частыми зубчиками, сквозь которые продевают ватный жгут или нитку, смоченную в 4,5% растворе уксуса.

В продаже есть электрические расчески для лечения педикулеза. Их полотно уже, зубчики короче, стоимость выше. Однако при попадании на расческу вошь подвергается воздействию электрического тока и сразу погибает, что иногда может облегчить вычесывание.

Прочесывание густых, длинных и кудрявых волос может быть крайне затруднительным и малоэффективным. В этом случае волосы коротко стригут, иногда сбривают. Гниды крепко держатся на волосах. Поэтому перед вычесыванием можно применять специальные бальзамы, которые отклеивают яйца вшей от волос и способствуют их отделению.

О том как вычесывать вшей и гнид описано выше, разделе о диагностике педикулеза. Прочесывание необходимо проводить ежедневно до полного исчезновения паразитов. Затем нужно повторить действия на третий, шестой, девятый, двенадцатый и пятнадцатый дни, чтобы удалить молодых вшей когда они вылупятся, до того, как они созреют. Таким образом можно полностью избавиться от вшей, однако на это потребуется много времени и усердия. А при обильном заражении метод приходится дополнять другими средствами от педикулеза.

Химическое средство от вшей и гнид

Вместо прочесывания волос можно воспользоваться специальным лосьоном, гелем, раствором, шампунем, кремом, мылом или спреем, то есть химическими средствами от вшей и гнид. Однако, чтобы они подействовали, а главное, не причинили вреда человеку, необходимо использовать их строго согласно инструкции. Эти средства применяют лишь тогда, когда на голове была обнаружена живая (шевелящаяся) вошь.

Большая часть всех противопедикулезных средств изготавливается на основе инсектицида перметрина. Например: медифокс, гигея, лаури, педилин, нитилон, ниттифор, самаровка, никс, ниттифор, медифокс, мыло — витар. К перметрину, как к наиболее распространенному инсектициду вши иногда вырабатывают устойчивость. Тогда можно использовать средства, содержащие фосфорорганические соединения. Например, сульфокс, форсайт-антивошь, клинч, нюда, хедрин, фулл маркс и др. Фосфорорганические соединения и перметрин — очень токсичны и могут вызывать аллергическую реакцию. Поэтому перед применением нужно внимательно читать инструкцию и четко её соблюдать. Некоторым инсектицидным действием обладают также анисовое и гвоздичное эфирные масла.

Для лечения маленьких детей, беременных и кормящих женщин существуют специальные средства, например: медифокс — с года, пара-плюс с 2,5 лет, никс с 2,5 лет, нюда и хедрин с 3 лет. Купите достаточно средства, чтобы обработать головы всех зараженных членов семьи. Наносите средство по всей коже головы и по всей длине волос. Его необходимо будет держать на голове от десяти минут до восьми часов, в зависимости от конкретного средства. Как правило, рекомендуется повторить процедуру через семь дней. Иногда к препарату прилагается гребень для вычесывания мертвых вшей и гнид.

Некоторые средства убивают не только вшей, но и гнид, хотя гарантии этого нет. Проверьте, не вылупились ли новые личинки вшей через 3-5 дней после использования препарата, а затем через 10–12 дней. Чтобы убить всех вшей в период созревания потребуется наносить препарат не менее двух раз, так как он не всегда убивает яйца вшей. Если лекарство не помогло, обратитесь за консультацией к врачу-дерматологу.

Симптомы

При фтириазе паразиты живут на волосах в области лобка, промежности, заднего прохода, подмышечных впадин. Реже поражаются брови, ресницы, борода и усы, покрытая волосами кожа спины, груди, живота у мужчин.

При заражении появляются следующие симптомы:

• частый зуд пораженных областей, может усиливаться ночью;
• появление язвочек, голубых или синеватых пятен небольшого размера в пораженной области;
• воспаление, раздражение кожи.

Основной симптом — зуд, но между заражением и его появлением может пройти до нескольких недель, в течение которых человек будет носителем паразитов. Язвочки, пятна появляются на коже позже как реакция на укусы насекомых, на расчесывание зудящей кожи. При подозрении на лобковый педикулез нужно обращаться к дерматовенерологу.

Патогенез (что происходит?) во время Педикулёза тела:

Вши питаются исключительно человеческой кровью, прокалывая кожу, впрыскивая слюну и затем высасывая кровь. Зрелая взрослая женская особь откладывает 3-6 яиц (гнид) в день. Гниды имеют длину 0,8 мм, белую окраску и кажутся присоединёнными к основанию волос. Они выводятся через 8-10 дней и достигают зрелости через 8-18 дней. Взрослая вошь живёт 9-10 дней. Гниды могут 3 недели жить вне организма хозяина. Широкому распространению заражения способствуют скученность и отсутствие условий для соблюдения личной гигиены.
Самки платяной вши, откладывая яйца (гниды) приклеивают их к белью, одежде. Из яиц вылупляются личинки, превращающиеся во взрослых вшей. Весь цикл развития проходит на хозяине и продолжается не менее 20 дней. Взрослая вошь живет 27-46 дней. Длина яиц — 0, 6-1 мм, длина взрослых вшей 1-5 мм.
Платяная вошь является переносчиком возбудителей эпидемического сыпного и эпидемического возвратного (вшивого) тифов, окопной лихорадки.
Платяные вши распространяются, переползая от человека к человеку, главным образом при близком контакте людей. Платяная вошь живет в складках и швах белья. При сильной завшивленности вши могут расползаться по верхней одежде, постельным принадлежностям, предметам обстановки, полу.
Распространение педикулеза тела обычно происходит при нарушении гигиенических норм жизни (нерегулярное мытье, редкая смена нательного и постельного белья), что связано с низким культурным уровнем некоторой части населения или различными социальными и стихийными бедствиями.

Молчать или поставить в известность?

Педикулез — не самая приятная тема, поэтому рассказывать об этом никому не хочется.

Однако представьте себе ситуацию: вот вы справились со вшами, но ведь малышу возвращаться в тот же самый детский коллектив, в котором он ранеезаразился. Он будет общаться с соседом по парте, играть с другими детками, снимать одежду в раздевалке. То есть, попадет в те же условия.

Что делать? Конечно, не стоит возмущаться. Ведь никто не застрахован от этой неприятности. Поэтому лучше подойдите к учительнице или воспитательнице в детском саду и спокойно объясните ситуацию. Далее она уже вызовет медицинскую сестру, которая и осмотрит всех детей.

Диагностика Педикулёза тела:

Для точного диагноза необходимо обнаружение вшей или живых гнид. Можно использовать метод флюоресценции под лампой Вуда (которой пользуются все дерматологи при распознавании трихомикозов и других дерматозов). Живые гниды флюоресцируют голубоватым цветом, а мертвые не светятся и при прямом осмотре представляются серыми и тусклыми.
В дифференциальной диагностике учитывают возможное сходство с педикулезом, педикулезной экземой и другими осложнениями педикулеза; также с кожным зудом, диабетическим зудом, сенильным зудом, себорейной экземой, микробной экземой, атопическим дерматитом, строфулюсом (т. н. детская почесуха), сенильным пруриго, крапивницей, лишаем Видаля (ограниченный нейродермит), токсидермией, лимфогрануломатозом, пиодермиями первичными (стрептодермии, стрептостафилодермии, стафилодермии), блефаритом и конъюнктивитом, не связанными с фтириазом, меланодермиями эндокринного или токсического происхождения, затухающей сифилитической розеолой. Диагностика включает обязательный осмотр контактных лиц.

Чем опасна головная вошь?

В некоторых источниках имеется информация, что головная вошь — переносчик сыпного и возвратного тифа, волынской лихорадки. И это действительно так. Однако на самом деле всё не так просто. Вошь необходимо раздавить (что иногда случается при расчесывании), а вытекшую жидкость втереть в ранки на голове (места укусов и расчесов). И только после этого произойдет заражение.

Тогда как сами укусы тоже не всегда безопасны: нередко они приводят к развитию дерматита и раздражения на коже головы. К тому же, малыш, расчесывая голову, может занести инфекцию в ранки от укусов и расчесов. В этом случае иногда увеличиваются затылочные и шейные лимфатические узлы. 

Кроме того, согласитесь, мало приятного в том, что голова постоянно чешется.

Другие заболевания из группы Инфекционные и паразитарные болезни:

Другие заболевания из группы Инфекционные и паразитарные болезни:

Методы диагностики педикулеза

Сегодня диагностическая медицина владеет новейшим оборудованием для выявления заболевания на начальном этапе.

Конечно, взрослых паразитов можно увидеть и невооруженным глазом или при помощи лупы. Отложенные яйца в связи с тем, что они похожи на себорейные чешуйки, распознаются под микроскопом.

При педикулезе тела, для обнаружения платяных вшей используют лампу Вуда. При наведении прибора живые особи флюоресцируют голубым цветом, мертвые же остаются бледно-серыми. В определении данного типа заболевания используется дифференциальный подход. Кожный зуд может быть вызван не только платяными вшами, но и сахарным диабетом, себорейной и микробной экземой, дерматитом, крапивницей и целым рядом других заболеваний. Поэтому больному назначают ряд лабораторных обследований.

При выявлении паразитарного заболевания, осмотр у специалиста должны пройти все контактные лица.

Профилактика Лобкового педикулеза:

Основным методом профилактики лобкового педикулеза считается ранняя диагностика лобкового педикулеза и лечение больных и их половых партнеров. Это мешает педикулезу распространяться дальше.
Для того чтобы не заразиться лобовым педикулезом, врачи советуют быть разборчивее при половых контактах (впрочем, эта рекомендация касается всех без исключения заболеваний, передающихся половым путем — ЗППП.
Кроме того, необходимо выполнять несложные правила личной гигиены: постельное и нательное белье должно быть чистым, при вынужденной ночевке в гостиницах сомнительной чистоты лучше использовать свое постельное белье, после половых контактов следует принимать душ и так далее.
При малейших признаках появления вшей необходимо обратиться к врачу-дерматовенерологу, который поставит правильный диагноз и назначит лечение.