До какого возраста кормят детей смесью: рекомендации педиатров

Рекомендации диетологов

А вот диетологи на вопрос, до какого возраста кормить смесью малыша, дают немного другой ответ. Они считают, что оптимальным возрастом для прекращения кормления смесью является три года. По их словам, в искусственной молочной смеси содержится множество питательных веществ, необходимых для полноценного развития ребенка. «Взрослая» пища не может обеспечить ими в полном объеме. В особенности это касается тех детей, которые проживают в холодных регионах страны.

К слову, по словам специалистов, деткам старше года совершенно не обязательно давать смесь именно в чистом виде. Вполне хорошей альтернативой будет ее добавление в кашки или чай. Даже в таком случае ее употребление принесет заметную пользу.

Кормить до…

Вопрос, которым задавалась каждая мамочка: «до какого возраста кормить ребенка смесью?»

Чаще всего на упаковках изначально стоит разметка, благодаря которой можно ориентироваться, на какой возраст рассчитана та или иная продукция.

Первая предполагает возраст от 0 до 6 месяцев, следующая – с 6 до 12 месяцев.

Возникает следующий вопрос: «неужели после года нужда в молочных смесях отпадает?»

Педиатры по-разному смотрят на данную проблему, все же в итоге соглашаясь, что ввод «молочки» до 3 лет в рацион ребенка желателен, поскольку даже на грудном вскармливании лучше держать малыша до 2 лет. Но это не отменяет того факта, что прикорм обязательно должен осуществляться и питание ребенка после первого года жизни должно быть максимально приближенным к рациону членов семьи!

Это значит, что наряду с порошковыми смесями малыш к концу первого года жизни должен употреблять овощные и фруктовые пюре, каши, вареное мясо и рыбу.

Не существует единого мнения касательно конечного возраста применения детских смесей. Решение должно приниматься только мамой в тесном сотрудничестве с детским врачом

Будет ли это полтора года или три? Важно смотреть на состояние ребенка и отталкиваться от его предпочтений

Рекомендации производителей смеси

Само по себе тот факт, что существуют смеси с маркировкой «4», предназначенные для питания детей от полутора лет, говорит о том, что в полтора года кормление не заканчивается. Точнее, желательно и после достижения ребёнком полутора лет давать смесь, а не цельное молоко.

Во-первых, как уже неоднократно говорилось, смесь богата веществами, необходимыми для роста и развития ребёнка, чего нельзя сказать о молоке. Во-вторых, она идеально подойдёт детям, склонным к аллергическим реакциям, особенно, если её правильно подобрать и учесть все рекомендации педиатра.

По большому счёту, смесь не принесёт вреда и будет полезна в любом возрасте. Поэтому вопрос о том, до какого возраста кормить ребёнка смесью, принципиален только сточки зрения необходимости и материальных возможностей. Поскольку после 3 лет организм любого здорового ребёнка прекрасно усваивает коровье или козье молоко, а ребёнок в этом возрасте получает полноценное разнообразное питание, то необходимость в покупке дорогих смесей отпадает сама по себе.

Комаровский о детях — «искусственниках»

Заменить материнское молоко невозможно никакой, даже самой дорогой «премиум» смесью. Его ценность не только в витаминах и ферментах, но и в иммуноглобулинах. Мамино молоко дает ребенку ту самую иммунную защиту, благодаря которой кроха довольно надежно защищен от большинства вирусов в первые полгода своей жизни, пока не начнет активно формироваться собственный иммунитет.

Это вовсе не означает, что дети-искусственники совсем обделены маминым иммунитетом. У них все равно есть врожденный иммунитет, который сформировался еще во время , и при правильном уходе, он тоже сможет защитить ребенка, не так эффективно, как при грудном вскармливании, но лучше что-то, чем ничего.

Еще лет 30 назад, говорит доктор, проблем у детей-искусственников было куда больше, потому что не было альтернативы. Сейчас выбирать в качестве питания для грудничка , по словам доктора, — варварство и признак родительской безответственности.

Евгений Олегович советует не слушать бабушек, которые вспоминают, как прабабушка выкормила «семерых коровьим молоком» и называют смесь «химией» и «отравой»

До года доктор вообще не рекомендует давать детям молоко, до трех — делать это с осторожностью. Причина в том, что количество и фосфора в коровьем молоке настолько велико, что детские почки не в состоянии выводить такие соединения

Это чревато серьезными заболеваниями, аллергией на коровий белок и проблемами с костной системой.

Если ребенок питается смесями, маме нужно более внимательно относиться к количеству и качеству съедаемого крохой. Бутылочки и должны быть чистыми, а смесь следует разводить строго в тех пропорциях, которые указаны на упаковке.

Прикорм и ИВ

Если малыш хорошо прибавляет в весе, а искусственники обычно даже очень хорошо прибавляют, то никакого прикорма до шести месяцев не надо, считает Комаровский. С полугода нужно вводить дополнительное питание, согласно графику прикорма. Педиатры в подавляющей массе советуют мамам начинать прикорм с овощных и фруктовых соков и пюре, но Евгений Комаровский рекомендует начать с кефиров и каш, а фрукты, даже в состоянии пюре, оставить до лучших времен, когда у ребенка прорежется первый зубик.

Именно его появление Евгений Олегович называет верным признаком того, что маленький организм готов к твердой пище, коей в природе и являются все фрукты и овощи.

О том, как делать первый прикорм и чем кормить ребенка, расскажет доктор Комаровский в видео ниже.

Проблемы

Частая проблема — чрезмерный набор веса при кормлении смесями. При грудном вскармливании малышу пища дается труднее, он быстрее чувствует сытость и не переедает. А из бутылочки сосется веселее, а потому кроха почти всегда съедает 20-30 лишних граммов смеси. Если педиатр на очередном осмотре после взвешивания грустно вздыхает, глядя на пухлого карапуза, мама может уменьшить концентрацию смеси, добавляя чуть меньше сухого вещества в воду, чем это предусмотрено рецептурой и рекомендовано производителями.

Бытует мнение, что дети, которые кушают смеси, чаще страдают дерматитами и аллергией. Зерно логики здесь есть, но утверждать, что это закономерность, нельзя. Если у ребенка проявилась неадекватная реакция на ту или иную смесь, можно заменить саму смесь. Но делать это слишком часто и без ведома педиатра Комаровский не рекомендует.

Домашнее молоко для ребенка

Домашнее коровье молоко для ребенка и вовсе под большим запретом, так как без специальных исследований в лабораторных условиях ни одна хозяйка не может гарантировать необходимое качество и безопасность продукта. Бактериальная загрязненность молока опасна для здоровья ребенка, а в результате кипячения получается безопасный, но при этом лишенный пользы продукт, а на пестициды и радионуклиды, тяжелые металлы кипячение вообще не оказывает влияния!

Именно поэтому, когда придет время познакомить ребенка с коровьим молоком, рекомендуется использовать только промышленный продукт с маркировкой «для детского питания».

Недостатки детских смесей

При всех преимуществах искусственного вскармливания у него есть множество минусов:

1. Оно не укрепляет иммунитет. Материнское молоко содержит микроэлементы, позволяющие обрести защиту от кишечных инфекций, простуд. Ребенок, которого кормили искусственно, будет более болезненным и во взрослом возрасте. Таким образом, он чаще будет в поликлинике, больницах.
2. Частые срыгивания, колики и другие неприятности. Смеси перевариваются значительно тяжелее материнского молока.
3. Сложность при выборе смеси, подходящей под нужды конкретного ребенка.
4. Необходимость постоянно стерилизовать бутылочки. Если этого не делать, возможны кишечные инфекции.
5. При поездке на дальние расстояния нужно взять с собой несколько стерилизованных бутылочек. Фактически придется брать дополнительный багаж, что очень неудобно.
6. Финансовые затраты. Мало того, что смеси дорого стоят, так по мере взросления ребенка их требоваться будет все больше.
7. Нужно давать малышу свежие теплые смеси. Это доставляет матерям огромное количество неудобств, особенно ночью.
8. Лишение эмоциональной связи с мамой. Грудное кормление – невероятно приятный процесс для ребенка, поскольку в этот момент он ощущает себя любимым и в безопасности.

Таким образом, при прочих равных условиях необходимо отдавать предпочтение грудному молоку. В ином случае ребенок будет иметь плохой иммунитет, выше риски сердечно-сосудистых заболеваний, ожирения, диабета, кишечных инфекций, астмы и пневмонии. У искусственников хуже интеллект из-за нехватки необходимых микроэлементов. Еще не удалось создать смесь, полностью соответствующую составу материнского молока.

К сведению. Большая часть этих недостатков действует только в сравнении с грудным вскармливанием. Если оно давно закончилось, то стратегия следующая – постепенный ввод в рацион прикорма.

Как же без минусов?

В медицине искусственное кормление называют «метаболическим стрессом». И это неудивительно.

Переход на смеси почти у всех малышей вызывает ряд неприятных реакций: аллергию, колики, боли в животике, проблемы со стулом, неспокойное поведение…

Спустя несколько дней некоторые детки привыкают к новому питанию, а для некоторых приходится искать новые смеси, более подходящие им.

Следовательно, минусы:

Неподходящие смеси, из-за которых у деток появляется аллергия.

Порой приходится сменить не одну торговую марку, прежде чем малышу подойдет еда. За это время малыш не раз успеет сорвать голос и потрепать нервы матери. Но беда еще в том, что спустя время, а именно с 6 месяцев, выбранную смесь нужно будет сменить, поскольку они предназначены для разных возрастных групп. А это значит, что нужно будет заново пройти все «круги ада».

Смесь не по возрасту.

Несоблюдение возрастных ограничений в употреблении «молочки» может вызвать у детей серьезные проблемы с желудком и кишечником.

Колики, а также частые срыгивания.

Еще одна «болячка», присущая малышам-«искусственникам».

Чаще всего причиной служит некачественная соска, пропускающая лишний воздух, или же превышение содержания сухой основы при разведении нужного объема.

Стерильность.

Бутылочки требуют постоянного слежения за их стерильностью. В ином случае несоблюдение их чистоты (а также соски) может привести к диспепсическим расстройствам у крохи.

Лишние движения.

Здесь подразумевается необходимость брать с собой в поход большее количество сумок, следовательно, заготавливать заранее все эти бутылочки со смесью, стерилизаторы, дополнительные соски. Ко всему прочему при ночном кормлении недостаточно просто встать и взять малыша из кроватки; нужно идти на кухню и готовить ему еду.

Смесь можно приготовить заранее, но важно, чтобы она хранилась в холодильнике и не стояла более суток.

• Родителям деток на искусственном вскармливании нужно помнить о том, что в будущем их детки в большей мере подвержены простудным заболеваниям и аллергии, чем их сверстники, выращенные на естественном грудном молоке. Причина проста: несмотря на полный комплекс всех витаминов, имеющихся в смесях, некоторые ферменты воссоздать трудно, они есть только в молоке мамы.
• Финансовые затраты.

Хорошие смеси стоят недешево. Цена некоторых может достигать 800 рублей за одну упаковку! А ведь ее хватает всего примерно на 3–4 дня. Выходит, на месяц нужно порядка 10 банок… Но все-таки средняя цена за баночку – 250-300 рублей.

До скольки можно кормить ребенка грудным молоком?

Если вы оказались на моем сайте и читаете эту статью, то я верю, что в вашей голове, впрочем, как и в моей, есть представление, что материнское молоко — ценнейший продукт питания. Вот только рано или поздно наступает момент в кормлении (да, это бывает у всех), что кормление грудью начинает утомлять, раздражать, а то и вовсе надоедает.

Появляются разные мысли, отговорки, советы подруг, уговаривающих бросить кормление и жить без груди или, если ребенку еще только год, то — перевести на искусственное вскармливание.

До скольки кормить ребенка грудным молоком и есть ли смысл в кормлении годовалого (и старше) малыша?

Молочные смеси для здоровых детей в возрасте от 6 до 12 месяцев

Baby 2 (Semper, Швейцария). Прим.: с 5 до 12 мес.Бебелак 2 (Истра-Нутриция, Россия). Прим.: с 6 до 12 мес.Bona 2P (Нестле, Швейцария). Прим.: с 6 до 12 мес.Enfamil 2 (Mead Johnson, США). Прим.: с 6 до 12 мес.Frisolak 2 с нуклеотидами (Friesland Nutrition, Нидерланды). Прим.: с 6 до 12 мес.Gallia 2 (Danon, Франция). Прим.: с 6 до 12 мес.Heinz 2 (Хайнц). Прим.: с 6 до 12 мес. HIPP 2 (Hipp, Австрия ). Прим.: с 5 до 12 мес.Humana 2 (Byk-Gulden, Германия). Прим.: с 4 до 12 мес., обогащена железом.HumanaFolgemilch 2 (Byk-Gulden, Германия). Прим.: с 5 до 12 мес.Mamex 2 NightFormula – Мамекс 2 -ночная формула (International Nutrition Co, Голландия). Прим.: с 6 до 12 мес.Mamex2 Plus – (International Nutrition Co, Голландия). Прим.: с 6 до 12 мес.MamexPlusInfantFormula (International Nutrition Co, Голландия). Прим.: с 0  до 12 мес.NAN2 с бифидобактериями (Nestle, Швейцария). Прим.: с 6 до 12 мес., обогащена железом.Nestogen (Nestle, Швейцария) Прим.: с 0 до 12 мес.Nestogen 2 с пребиотиками (Nestle, Швейцария) Прим.: с 6 до 12 мес.Nutrilon (Nutricia, Голландия). Прим.: с 0 до 12 мес.Nutrilon 2 (Nutricia, Голландия). Прим.: с 6 до 12 мес.Nutrilon-2 IMMUNOFORTIS (Nutricia, Голландия). Прим.: с 6 до 12 мес. Pre—Hipp (Hipp, Австрия). Прим.: с 0 до 12 мес.Similac (Аббот Лаб, Дания). Прим.: с 0 до 12 мес.Tutteli (Valio, Финляндия) Прим.: с 0 до 12 мес.Нутрилак 0-12 (Нутритек, Россия) Прим.: с 0 до 12 мес. и др.

Как перейти на смесь «Нестожен-2»

Для того чтобы пищеварительная система и весь организм малыша могли легче и без последствий адаптироваться к новому питанию, переход на «Нестожен-2» должен быть плавным и постепенным. Кроме того, ребенку нужно привыкнуть и к новым вкусовым качествам пищи. Если переход на новый рацион происходит резко, то родителей могут ожидать многие неприятные сюрпризы от их наследника. Прежде всего, это аллергические реакции, запоры, чрезмерные срыгивания, колики и прочее.

Для перехода на смесь «Нестожен-2» необходимо пользоваться следующим общими правилами:

1. Переход должен быть плавным, с постепенной заменой одного продукта на другой, в противном случае могут возникнуть перечисленные выше побочные явления.
2. Готовить смеси нужно в разных бутылочках, смешивать строго запрещено.
3. Начинать давать новую смесь ребенку необходимо в минимальных количествах.
4. Новое детское питание дают первым и только после этого — старое.
5. Кормить новой смесью необходимо начинать в дневное время суток. В утреннее или вечернее время «Нестожен-2» рекомендуется применять в последнюю очередь.
6. По мере кормления с каждым приемом пищи количество нового питания необходимо увеличивать, а старого — пропорционально уменьшать до полного отказа от него.
7. Смена рациона питания должна быть продолжительной во времени и длиться не менее 1-2 недель.

Сегодня в педиатрической практике существует масса схем по переходу от одного типа питания к другому, однако в связи с индивидуальностью каждого организма ориентироваться нужно исключительно на то, как ребенок воспринимает новое питание. Кроме того, процесс требует значительных усилий и моральной стойкости от родителей, так как зачастую младенцы неохотно меняют свой рацион

Во всяком случае, смену питания резко проводить не следует, и в случае, когда малыш неохотно принимает новую смесь, нужно набраться терпения и упорства.Важно! Согласно инструкции по применению, если в процессе смены рационана«Нестожен-2»у малышанаблюдается аллергия, колики, диарея либо другие расстройства, необходимо срочно прекратить вскармливание и мгновенно обратиться к врачу

Когда у матери нет возможности сцеживать молоко

Неудивительно, что во многих случаях необходимость вернуться на рабочее место становится причиной прекратить грудное вскармливание. Сцеживание в офисе может приносить немало стресса: необходимость выделять время, искать уединенное место, организовывать способ хранения молока могут значительно осложнять работу.

Запас молока в морозильнике, созданный за время отпуска по уходу за ребенком, тоже не бесконечен. Однако это не повод полностью прекращать кормление грудным молоком.

Можно использовать искусственные смеси в течение дня, кормя ребенка грудью перед уходом на работу и после возвращения домой. Это поможет малышу дольше пользоваться преимуществами грудного молока, и обоим — матери и ребенку — проводить ценные минуты вместе, что облегчит адаптацию грудничка к уходам мамы, а матери поможет «переключаться» с рабочих дел на заботу о крохе.

Лактация по ограниченным потребностям будет устанавливаться в течение 1-2 недель: тело привыкнет вырабатывать больше молока с вечера до утра, снижая его количество в течение рабочего дня.

Советы

За несколько недель до планируемого перевода малыша на смешанное вскармливание, оптимально — до выхода на работу стоит начать кормить его в течение дня 1-2 раза сцеженным молоком, чтобы дать возможность грудной железе привыкнуть к новому режиму.

Если на работе возникает ощущение распирания груди, не стоит ждать, когда оно пройдет, это может спровоцировать лактостаз. Надо сцедить немного молока до облегчения (молокоотсосом или руками).

В то время, когда мать дома, все кормления оптимально проводить прикладыванием к груди, чтобы стимулировать лактацию и не дать ей завершиться раньше намеченного срока.

Мнения диетологов

К достоинствам адаптированных молочных смесей относят сбалансированность полезных для детского организма элементов. Если при отсутствии грудного вскармливания давать коровье молоко, то это отрицательно скажется на работе почек малыша. Большое количество фосфора в натуральном продукте приведет к тому, что усвоение кальция будет происходить медленнее. Отсюда и проблемы с развитием костной системы грудничка.

Смеси полезны для «искусственников», проживающих в северных районах. В адаптированном продукте питания столько витаминов и микроэлементов, сколько необходимо ребенку.

Для каждого возраста нужно подбирать свой набор питания. На пачках с детским питанием проставлена маркировка:

• 1 или PRE — для детей недоношенных с малым весом;
• 1 — детям до 6 месяцев;
• 2 — малышам от полугода до 1 года;
• 3 — от 1,5 до 2 лет;
• 4 — детям в возрасте 3 лет.

Выпускают товары, которые можно включать в рацион до 6 лет.

Но не надо забывать о том, что не только смеси должны быть в рационе малыша. Не стоит пренебрегать прикормом. К новым для малыша продуктам относят пюре из овощей и фруктов, каши на воде. К 7-му месяцу вводят в меню мясное питание, отварную рыбу.

Как приготовить детское питание

Для того чтобы правильно приготовить детское питание, не обязательно обладать особыми кулинарными способностями. На сегодня процесс настолько упрощён и подробно расписан, что с ним сможет справиться даже ребенок. Главным правилом качественно приготовленного и безопасного детского питания является соблюдение нескольких секретов, которые мы раскроем ниже.

Перед началом приготовления нужно тщательно вымыть руки с мылом. Также вымыть нужно и бутылочку, соску, крышечку, чтобы их поверхность была полностью очищена от следов молока и молокопродуктов, после чего их нужно прокипятить около 5 минут и закрыть плотной крышкой. В таком случае удастся полностью уничтожить всех патогенных и нежелательных бактерий, что не только обезопасит малыша от отравления, но и даст возможность молочной смеси сохранять свою свежесть на более длительный период. Далее нужно прокипятить чистую отстоянную воду в течение 5 минут и остудить до температуры тела.

Знаете ли вы? Первая в мире бутылочка для кормления грудничков была изобретена жителем Массачусетса Чарльзом Уиндшилом в 1841 году.

Когда этап предварительной подготовки завешен, можно начинать непосредственное приготовление детского питания. Для этого, согласно таблице в руководстве пользователя, необходимо налить точно отмеренное количество тёплой кипячёной воды. После этого при помощи имеющейся в комплекте ложки насыпают в воду точное количество порошка, рассчитанное согласно рекомендациям в инструкции. Когда вода и порошок окажутся в одной ёмкости, её необходимо энергично взболтать до полного растворения компонентов и достижения однородности вещества.

Чего не стоит давать до года

• коровье молоко. Оно не подходит по калорийности и содержанию полезных веществ, а также увеличивает риск развития аллергии и может привести к нехватке железа и анемии.
• мед. Он может содержать споры ботулизма — опасного заболевания. 
• соль. Не стоит добавлять их в еду — это поможет привить ребенку хорошие пищевые привычки. 
• соки и сладкие напитки. В них мало полезных веществ и много сахара, который может привести к развитию кариеса и ожирению в дальнейшем. 
• манная каша. В ней содержится большое количество глютена и мало полезных веществ, поэтому манная каша уже не входит в число полезных продуктов для малыша. 
• спортивный протеин. Не стоит давать ребенку, даже если его концентрат применяется для изготовления детских смесей. Это может усилить нагрузку на почки из-за избытка белка. 

Также, по словам Марии Фадеевой, до 12 месяцев не рекомендованы: твердые круглые продукты: орехи, виноград, сырая морковь, круглые конфеты, попкорн — из-за риска попадания в дыхательные пути и удушья.

Прикорм

Начиная прикармливать малыша, некоторые мамы стремятся, как можно скорее расстаться с дорогими смесями. Насколько важна смесь во время введения прикорма, и до какого возраста кормить ребёнка смесью, если он получает полноценный прикорм?

Прикорм для малышей начинается с шести месяцев, однако до года он должен оставаться именно прикормом, то есть дополнением к смеси. Некоторые считают, что смесь – это полноценное сбалансированное питание, и введение прикорма в рацион ребёнка до года необязательно.

Однако, после шести месяцев ребёнок становится довольно подвижным, а для этого ему требуется много энергии. Каким бы чудесным составом ни была наделена детская смесь, она всё-таки остаётся жидкой пищей, которая не способна давать нужного количества энергетических запасов малышу. Поэтому, введение прикорма в этом возрасте обязательно. Ваш малыш будет сыт и полон энергии, а вы сэкономите, сократив число кормлений дорогой смесью.

После года ситуация в корне меняется. Ребёнок должен получать полноценное питание, а смесь, в данном случае становится полезным дополнением к продуктам питания.

А что говорят во Всемирной организации здравоохранения?

Известно, что детские специалисты обычно ориентируются на рекомендации ВОЗ. И вот что Всемирная организация здравоохранения говорит касаемо того, до какого возраста давать смесь ребенку.

Специалисты ВОЗ настаивают на том, что новорожденный ребенок, не имеющий возможности питаться материнским или донорским молоком, должен употреблять смесь как минимум до достижения им шестимесячного возраста. Далее следует постепенное введение прикорма и замена продукта «взрослой» едой. При этом смесь может сохраняться в рационе ребенка еще в течение полутора лет (пока ему не исполнится два года). Дальнейшее употребление данного продукта специалисты ВОЗ считают нецелесообразным.

Рекомендации ВОЗ

Специалисты Всемирной организации здравоохранения положительно относятся к включению в рацион грудничка смесей:

1. Ребенку, оставшемуся без материнского молока, введение в меню адаптированных смесей считается жизненной необходимостью.
2. Ослабленным детям надо включать в питание адаптированный продукт с рождения до 6 месяцев жизни. Но лучше приобретать специальный, а не стандартный. Смесь должна быть обогащена витаминами и микроэлементами.
3. Чтобы сохранить здоровье ребенка, надо не пренебрегать молочными смесями, выбирая те, которые основаны на натуральных продуктах.
4. Обязательным является прием блюд, приготовленных на детских смесях, до 2 лет.

Когда начинать и прекращать кормление молочным питанием, продумывает каждый родитель, посоветовавшись с педиатром и диетологом. У каждого ребенка свои вкусовые пристрастия, поэтому подбирают продукт с учетом его. Не стоит забывать об аллергических реакциях на питание.

Как организовать смешанное вскармливание новорожденного или грудничка

2.1. Правила введения докорма или ИВ

• Как можно дольше сохранять прикладывание к груди
• Смесью докармливать после кормления грудью
• Рассчитывать и корректировать объемы питания
• Использовать только адаптированные молочные смеси, соответствующие возрасту и состоянию здоровья ребенка
• Ребенок со специальными диетическими потребностями или с определенными заболеваниями, требующими лечебного питания, должны получать смесь только на основании рекомендаций лечащего врача.

2.2. Смешанное или искусственное вскармливание – как организовать

Постепенность
Если перевод на СВ не вызван острой необходимостью, то вводить смесь стоит постепенно. Ребенок первого полугодия жизни еще физиологически не созрел и должен адаптироваться к новому питанию, а это не всегда проходит гладко. Нужно быть готовым к проявлению дисфункций ЖКТ – запорам, расстройствам желудка, усилению метеоризма, срыгиваний и колик. Особенности введения докорма
Если объем докорма невелик, то его лучше давать с ложечки. Если докорм производится из бутылочки, то лучше подобрать упругую соску с небольшими отверстиями. Легкое поступление молока через соску способствует более быстрому отказу от груди.Режим питания
Как правильно организовать режим питания, если грудное вскармливание происходило по требованию. Если ребенок при ГВ находился на свободном вскармливании (по требованию), то соблюдение этого принципа можно сохранить и при СВ с учетом объемов кормления грудным молоком (обязательно из обеих грудей). Компенсировать объем смесями можно по требованию ребенка, который в этом случае требует более частого, но в меньших количествах питания.
Смешанное вскармливание. Режим питания, если грудное вскармливание происходило по расписанию. Как правило, при 6-7 разовом кормлении рекомендуется соблюдение 3-3,5 часовых интервалов между кормлениями днем и 6-ти часовой перерыв на ночной сон. При введении прикорма (любое детское питание кроме смесей) в период от 4 до 6 месяцев ребенок может быть переведен на 5-ти разовое кормление.
Объем питания в первые 10 дней жизни ребенка. Объем может быть рассчитан по формуле Зайцевой:

Суточный объем молока или смеси= 2% от массы тела при рождении х n, где n – день жизни новорожденного ребенка.

Пример: ребенок 3200 г, 5 дней жизни

Объем питания в сутки = 3200 г х 2% = 64 г

                                           64 г Х 5 дней = 320 г смеси в сутки

Объем 1 кормления  =  объем питания в сутки / количество кормлений в сутки, например, при 6-разовом питании = 320 г : 6 = 53 — 55 г.

Или

Объем одного кормления = количество дней жизни ребенка х 10

10 дней – 2 месяца = 1/5 массы тела или 600 – 900 мл

2 – 4 месяца = 1/6 массы тела или 800 – 1000 мл

4 – 6 месяцев = 1/7 массы тела или 900 – 1000 мл

6-12 месяцев = 1/8 — 1/9 массы тела или 1000 – 1100 мл

*В объем не входят детские чаи, соки и вода. Все количества являются ориентировочными и зависят от индивидуального состояния ребенка.

Как перейти на смешанное или искусственное вскармливание. В этом лучше всего Вам поможет лечащий педиатр, который посоветует оптимальный режим кормления для Вашего малыша.
Помните, что суточный объем питания ребенка первых 6 месяцев не должен превышать 1000 мл, а с 6 до 12 месяцев – 1000 -1100 мл

2.3. Чек-лист переносимости смеси

• Ребенок с удовольствием ест смесь.
• Отсутствуют или присутствуют в умеренных количествах. срыгивания, рвота, жидкий, плохо переваренный стул, запоры.
• Появление атопического дерматита.
• Появление железодефицитной анемии, гипотрофии.
• Прибавка в весе от 0,5 до 1 кг в месяц или порядка 125 г в неделю у здорового ребенка.
• Нормальный цвет стула у ребенка 0-12 месяцев может варьироваться от желтого и оранжевого, до коричневого и зеленого цвета. В стуле могут наблюдаться белые комочки — следы ГМ или смеси. Аномалией, требующей обращения к врачу, является пенистость стула, наличие слизи, жидкий и частый (10 и более раз в сутки) и примесь крови.

Состав

Несмотря на обилие торговых марок, состав детских смесей, с точки зрения качества и безопасности, примерно одинаков. Ведь процесс регистрации детских молочных и кисломолочных смесей довольно сложен, а критерии качества настолько строги, что недобросовестные производители просто не затрагивают тему детского питания.

Состав молочной смеси:

1. Сухое молоко – основа молочной смеси. Его вырабатывают из цельного коровьего или козьего молока. Также, встречаются смеси на основе сои.
2. Витамины и минералы служат обязательной добавкой для молочных смесей. Их количество строго контролируется на законодательном уровне.
3. Нуклеотиды – строители клеток человеческого организма.
4. Пребиотики помогают расти полезным бактериям в кишечнике, оказывают прямое воздействие на пищеварение малыша.
5. Пробиотики – непосредственно полезные микробы.
6. Полиненасыщенные жирные кислоты входят в группу веществ, влияющих на развитие мозга, зрения и иммунитета.

Задумываясь о том, до какого возраста надо кормить ребёнка смесью, стоит, в первую очередь, подумать о том, какую пользу она может принести малышу.

Советы

• Кормите ребенка из соски с маленькой дырочкой, чтобы ему приходилось прилагать усилия для насыщения, тогда уменьшаются шансы, что карапуз будет переедать, страдать лишним весом и другими неприятными последствиями чрезмерного питания.

• Выбирайте только смеси, на которых стоит отметка «Адаптированная», если же малыш склонен к , кормить его желательно гипоаллергенной смесью. Конечно, она стоит дороже, но лучше переплатить за питание, чем потом тратить в разы большие суммы на лечение.

• Если семья имеет возможность воспользоваться услугами кормилицы, то нет никаких оснований отказываться от такой возможности, считает Комаровский. Главное, убедиться в чистоплотности женщины-кормилицы, знать, какие продукты она употребляет в пищу, не курит ли и не употребляет ли какие-то медикаменты. При этом доктор четко разграничивает понятия «донорское молоко» и «кормилица».

  Донорское молоко довольно сложно транспортировать, чтобы сохранить все его полезные свойства. А если его хранили в холодильнике, пастеризовали, кипятили или подвергали какой-либо еще обработке, ничего полезного в нем точно не осталось, и смысла давать его нет, говорит Евгений Комаровский.

• Когда прекращать кормить смесями, решают, в конечном итоге, родители. Однако позиция Комаровского тут сходна с его позицией по вопросам прекращения естественного вскармливания. После года ребенок в принципе не нуждается в смесях или грудном молоке. Его рацион должен быть расширенным и включать в себя мясо, овощи, фрукты, зерновые, а смеси уже не могут удовлетворить все потребности подросшего организма.

• Необязательно стерилизовать посуду, из которой ест малыш. Комаровский считает, что это верный путь к увеличению рисков сделать кроху аллергиком. Доктор считает достаточным тщательное мытье сосок и бутылочек.

• Детям, находящимся на искусственном вскармливании, обычно не стоит дополнительно давать витамин Д для профилактики , так как он в достаточном количестве есть в составе всех молочных смесей для малышей. А передозировка витамином Д куда страшнее его нехватки.

• Искусственники нуждаются в большем объеме обычной питьевой воды, чем груднички. А потому родителям не стоит забывать поить крох из бутылочки в перерывах между кормлениями.

• Для искусственного вскармливания предпочтительно кормление по часам. Оптимальный промежуток времени, в течение которого младенец не голоден, по мнению Комаровского, 3-3,5 часа. Будить для очередного кормления не надо. Это может привести к перекармливанию.