Вы ждете двойню: график по неделям

Сросшиеся близнецы

Эта патология характерна для монохориальной моноамниотической беременности. Её частота составляет 1% от монохориальных двоен.

К наиболее частым типам сращения относятся торакопаги (сращение в области грудной клетки), омфалопаги (сращение в области пупка и хряща мечевидного отростка), краниопаги (сращение гомологичными частями черепа), пигопаги и ишиопаги (соединение боковых и нижних отделов копчика и крестца), а также неполное расхождение: раздвоение только в одной части тела.

Прогноз для сросшихся близнецов зависит от места и степени соединения, а также от наличия сопутствующих пороков развития. В связи с этим для более точного установления потенциальной возможности выживания детей и их разделения, помимо УЗИ, необходимо провести такие дополнительные методы исследования, как эхокардиография и магнитно-резонансная томография (МРТ).

Ведение беременности при внутриутробно диагностированной сросшейся двойне заключается в прерывании беременности, если диагноз установлен в ранние сроки гестации. При возможности хирургического разделения новорожденных и согласии матери придерживаются выжидательной тактики до достижения плодами жизнеспособности.

Хромосомная патология при двуяйцевой многоплодной беременности (у каждого плода) наблюдают с такой же частотой, как при одноплодной, и, таким образом, возможность поражения по меньшей мере одного из плодов удваивается.

У однояйцевых двоен риск хромосомной патологии такой же, как и при одноплодной беременности, и в большинстве наблюдений поражаются оба плода.

Если тактика ведения беременных с двойней при диагностированной трисомии обоих плодов однозначна — прерывание беременности, то при дискордантности плодов в отношении хромосомной патологии возможны или селективный фетоцид больного плода, или пролонгирование беременности без какого-либо вмешательства. Тактика полностью основана на относительном риске селективного фетоцида, который может стать причиной выкидыша, преждевременных родов, а также гибели здорового плода. Вопрос о пролонгировании беременности с вынашиванием заведомо больного ребенка должен решаться с учетом желания беременной и ее семьи.

Беременность по неделям

Убедиться в беременности близнецами поможет ультразвуковое исследование на сроке в 3-4 недели. Хотя опытный гинеколог тоже сумеет это определить по визуальным признакам, так как матка увеличивается значительно быстрее, чем при обычной беременности, сердцебиение прослушивается в нескольких местах, прощупываются несколько выступающих частей вместо двух (головка и таз).

Обследование в 4-6 недель необходимо, чтобы определить возможные отклонения в развитии малышей.

В 12 недель УЗИ позволяет узнать, какие именно близнецы находятся в матке ‒ однояйцевые или разнояйцевые, а также рассмотреть пороки развития плаценты.

Беременность должна тщательно контролироваться врачами, чтобы исключить риск возможных осложнений в развитии эмбрионов.

Все органы женского организма испытывают также двойную нагрузку. Поэтому женщин с многоплодной беременностью периодически госпитализируют и проводят своевременное обследование и лечение. Иногда даже назначается постельный режим на длительное время. Особенно опасными считаются 18-22 недели. Именно в это время наиболее вероятна угроза выкидыша. А в период с 28-32 недели внимательное наблюдение врачей поможет предотвратить возникновение позднего токсикоза и избежать преждевременных родов.

Роды у женщин, беременных близнецами, начинаются раньше положенного срока. Обычно это происходит в 36-38 недель и считается нормой. Почти всегда дети рождаются сразу друг за другом или через несколько минут, хотя бывают случаи и более длительных промежутков между родами.

По статистике, каждой 80-й будущей маме объявляют, что у нее беременность двойней. Это означает, что в утробе развиваются сразу два малыша, и такая беременность называется многоплодной.

Выносить беременность при двойне —

непростая задача для женщины, так как нагрузка на ее организм значительно возрастает. повышает риск развития проблем со здоровьем будущей матери, увеличивает вероятность таких осложнений, как , . Вот почему это состояние требует повышенного внимания со стороны медицинского персонала.

Ранняя диагностика беременности двумя плодами, или двойней имеет решающее значение для дальнейшего ее протекания. Обычно женщина не замечает каких-либо особенных признаков беременности двойней на ранних сроках. Чаще всего ситуация проясняется во время .

Лишь в некоторых случаях женщины отмечали следующиепризнаки беременности двойней :

• выраженное обострение обоняния, стойкая неприязнь к любым запахам, ;
• заметное увеличение молочных желез;
• пигментация на груди и лице.

В женской консультации, при первичном осмотре, врач может определить беременность двойней по объему матки, несоответствующему предполагаемому сроку гестации, и во время следующего осмотра — по тому, как быстро она растет. Подтвердить его предположения может анализ , который покажет значения, не соответствующие текущей неделе беременности. Это и есть истинные признаки беременности двойняшками на ранних сроках.

УЗИ, проведенное на раннем сроке, не всегда подтверждает беременность двойней, так как при обследовании один плод вполне может скрыться за другим и остаться незамеченным. Этот метод будет информативным с 8 недели гестации, когда будут прослушиваться два .

Начиная с 20 недели, определить симптомы беременности двойней можно уже не только с помощью УЗИ, они будут следующими :

• при пальпации живота можно определить четыре крупные части плода — две головки и ягодицы в разных частях матки;
• высота матки и ее объем намного больше показателей, характерных для одноплодной беременности;
• женщина чувствует движения двух плодов;
• при аускультации живота врач слышит два сердцебиения.

Тест на беременность, сделанный при двойне, также может указать на то, что в матке развивается два и более эмбриона. В этом случае вторая полоска на тесте, свидетельствующая о беременности, будет более яркой и четкой.

От чего зависит рождение близнецов?

Многих мам интересует вопрос, касающийся того, от чего зависит такое явление, как рождение близнецов.

Ведь, если в предыдущих поколениях были двойняшки, то вероятность зачать сразу двоих детей у таких женщин также существует, и она очень высока.

Кто такие близнецы? Как известно, с точки зрения эмбриологии, в тех случаях, когда на ранней стадии беременности происходит разделение яйцеклетки на 2 половинки, рождаются так называемые однояйцевые близнецы.

Частота появления таких детей составляет примерно 25% от всех родившихся двойняшек.

Существует множество факторов влияющих на появление на свет сразу 2 детей.

При этом, некоторые из них до конца не изучены.

Так, главным фактором, влияющим на рождение 2 детей, является генетическая предрасположенность. Научно доказано, что рождение близнецов передается по наследству.

При этом установлено, что данная особенность генетического аппарата передается только лишь по женской линии.

В тех случаях, когда у женщины, например, у бабушки девушки, планирующей беременность, была двойня, существует высокая вероятность рождения близнецов через поколение.

Кроме генетической предрасположенности было установлено, что на появлении на свет сразу 2 детей влияет такой факт, как возраст женщины, о чем было сказано выше.

Он обусловлен тем, что по мере увеличения числа прожитых лет, вероятность наступления гормональных сбоев увеличивается.

Так в результате изменения гормонального фона, усиления продукции отдельных генов, может наблюдаться созревание сразу нескольких яйцеклеток.

Именно поэтому, довольно часто, сразу двух детей рожают женщины, которым уже больше 35 лет.

Также были отмечены случаи, когда женщины после длительного приема гормональных препаратов, назначаемых при бесплодии, беременели и рожали сразу 2 детей.

Если говорить о физиологических особенностях женского организма, то шанс родить двойню высок у тех дам, которые имеют короткий менструальный цикл, равный 20-21 дням.

Непосредственное влияние на рождение близнецов оказывает и временной период, точнее продолжительность светового дня.

Такие малыши чаще всего появляются в весенне-летний период.

При этом закономерности не установлено, однако факт остается фактом. Таким образом, на рождение близнецов оказывает влияние сразу множество факторов.

Вместе с тем, многие из них не зависят от волеизъявления женщины и мужчины. Поэтому, как бы родители не хотели и не старались забеременеть двойней, — это не в их силах.

Однако стоит отметить, что при наличии сразу нескольких факторов (генетическая предрасположенность, особенности физиологии, возраст) вероятность появления на свет близнецов резко увеличивается.

Послеродовая реабилитация

Вот и все – непростые роды позади и на руках у вас любимые малыши! У вас впереди самое приятное знакомство в жизни, а вашему организму предстоит еще один важный этап – послеродовый период. В целом это период при многоплодии не слишком отличается от «обычного» послеродового периода. Однако он требует еще более бережного и внимательного отношения к себе из-за того, что стенки матки после многоплодной беременности сильно растянуты и процесс ее сокращения может быть затруднен. Кроме того, возрастает риск послеродовых кровотечений

Поэтому после родов очень важно соблюдать рекомендации вашего гинеколога и в случае проявления каких-либо недомоганий не затягивать с визитом к доктору

Мнение эксперта

7.12.2015

  
  восстановление после родов, многоплодная беременность, о новорожденных, подготовка к родам, роддом  Другие статьи автора

Ведение беременности двойней

Женщины, которые носят сразу двух и более детей, причисляются к группе высокого риска. Их должны наблюдать врачи особенно внимательно. До 28-й недели посещать гинеколога нужно каждые 2 недели. После этого срока посещения увеличиваются — каждые 7-10 дней. При одноплодной беременности в декретный отпуск женщина может уйти с 30-й недели. А при беременности двойней отпуск положен с 28-й недели. Больничный лист составляет 160 суток.

Внимание при вынашивании нескольких детей нужно обратить и на питание. Общая прибавка в весе при обычной беременности — от 9 до 13 кг

При вынашивании двух плодов прибавка может быть до 20 килограмм. Потому калорийность на сутки должна также быть больше, в среднем это от 4000 до 4500 ккал.

Организму будущей матери двоих детей нужно больше минералов и витаминов, чем матери одного ребенка. Потому врачи назначают специальные медицинские комплексы, как только факт беременности подтвержден. Фолиевая кислота при беременности двойней пьется в суточной дозировке 1мг/ (при одноплодном вынашивании это 0,4 мг). Чтобы предупредить анемию, беременная должна принимать препараты железа в суточной дозировке от 80 до 100 мг с 15-20-й недели.

Беременность двойней: прекрасная или опасная?

В медицине беременность двойней считается патологической, поскольку она сопровождается бОльшим уровнем осложнений как со стороны матери, так и со стороны детей. У двойняшек чаще возникают пороки развития и различные синдромы — особенно в ситуациях, когда один ребенок развивается быстрее за счет другого, пользуясь его питательными веществами и кислородом. У беременной существует риск развития гипертонии беременных, преэклампсии, преждевременных родов, диабета беременных, отслойки плаценты и др.. У будущей матери, вынашивающей двойню, быстро происходит уменьшение запасов железа, что может стать причиной железодефицитной анемии.

Кроме того, у женщины на 50-65% увеличивается объем циркулирующей в организме крови, процессы кроветворения происходят активнее, эритроцитов в крови становится значительно больше, объем плазмы крови увеличивается, а уровень гемоглобина понижается.

Размеры матки значительно увеличиваются (чтобы дать возможность разместиться в ней двоим малышам), поэтому матка начинает активно давить на диафрагму, затрудняя работу сердца и легких, порождая одышку.

Календарь беременности

Каким будет развитие двойни по неделям беременности? Рассмотрим более подробно.

1-10 неделя

Признаки двойни на ранних сроках беременности совпадают с одноплодной беременностью, но токсикоз появляется раньше. К 8 недели оба плода подрастают до 3 см, поэтому их можно увидеть с помощью УЗИ. После 8 недели эмбриональное развитие заканчивается, к 10 неделе сформированы сердца. Вес каждого плода составляет примерно 5 г.

10-20 неделя

Беременность двойняшками с 10 по 20 неделю характеризуется быстрым ростом обоих плодов, при этом матка стремительно увеличивается в размерах, и женщине уже требуется специальная одежда для будущих мам. С 16 недели беременности двойней можно различить пол детей по УЗИ и рассчитать примерную массу тела и вес.

20-30 неделя

Особенности беременности двойней с 20 недели также характеризуются быстрым ростом матки, ускорением метаболизма. Малыши начинают интенсивнее двигаться, причиняя будущей матери немало неудобств. Календарь беременности двойней подсказывает, что к 25 неделе рост плодов увеличивается до 30 см, а вес — до 700 г. Внешне малыши уже напоминают новорожденных.

Признаки беременности двумя плодами или двойней по гестационному калькулятору выражаются в виде участившегося мочеиспускания, выраженных отеках, усилению усталости. К 28 неделе малыши становятся жизнеспособными, при условии преждевременного родоразрешения они имеют высокие шансы выжить. К 30 неделе вес одного плода составляет около 1000 г, рост — 35 см.

30-40 неделя

С 30 недели беременности двойней ее особенностью становится появление ложных схваток. Живот будущей мамы настолько велик, что вопрос, как спать при беременности двойней, становится все более актуальным. Рекомендуется лежать на левом боку и по возможности приобрести подушку для беременных.

Также женщину преследуют изжога и частые позывы к мочеиспусканию. С 36 недели, согласно календарю беременности, женщину с двойней госпитализируют в роддом. К этому моменту малыши достигают в росте 45-50 см и весят 2,2-3 кг.

Каковы шансы родить двойню?

Однозначного ответа на этот вопрос нет, поскольку созреванию сразу нескольких яйцеклеток способствуют разные факторы:

• гормоны;
• возраст;
• повторная беременность;
• ЭКО;
• прием контрацептивов;
• раса и т.д.

Более того, не все факторы изучены до конца.

Тем не менее, после 35 лет шансы родить двойню увеличиваются.

Рассмотрим некоторые факторы подробнее.

Гормоны

Одной из причин зачатия двойни является наличие фолликулостимулирующего гормона – ФСГ.

Он регулирует созревание фолликула в яичнике. Перед началом овуляции его уровень обычно повышается, что и приводит к выходу яйцеклетки.

Чем старше женщина, тем выше бывает уровень ФСГ.

Возраст

Плавно переходим к еще одному важному фактору, имеющему значение для рождения нескольких деток одновременно. После 35 лет и где-то до 40 наблюдается пик уровня ФСГ, именно поэтому у женщин этого возраста чаще рождается сразу пара малышей

Плюс с возрастом женский организм уже не продуцирует яйцеклетки каждый месяц, и ничего страшного в этом нет – так задумано природой. Гормоны, которые не растрачиваются в цикл, когда не созревает яйцеклетка, начинают работать во время следующей овуляции. Это и приводит к выходу двух-трех яйцеклеток одновременно.

Количество беременностей

Когда женщина беременеет второй, третий раз и т.д., у нее появляется гораздо больше шансов на зачатие двойни. Если женщина уже родила двойняшек, в следующий раз она так же может подарить жизнь еще одной очаровательной «парочке».

Использование оральных контрацептивов

Известны случаи, когда после отмены гормональных контрацептивов, девушки беременели двойней или тройней.

Это связано с тем, что в период приема данных препаратов организм «отдыхает» и не овулирует. После отмены таблеток организм «просыпается» и шансы на суперовуляцию возрастают.

Искусственное оплодотворение

С развитием медицинских технологий, помогающим бесплодным парам обзаводится желанными детками, двойняшки стали рождаться чаще.

Процедура, после которой появляется «двойное» счастье, называется экстракорпоральное оплодотворение, сокращенно ЭКО.

Для пущей надежности и успеха этого метода женщине подсаживают сразу несколько оплодотворенных яйцеклеток, и бывает, что все они приживаются.

Раса

У темнокожих девушек гораздо чаще рождаются двойняшки, нежели у девушек со светлой кожей. На последнем месте по шансам забеременеть двойней находятся азиатки.

Как образуется двойня?

В естественном менструальном цикле в организме здоровой женщины образуется 1 здоровая и готовая к оплодотворению яйцеклетка. Таким образом, при обычном половом акте происходит зачатие только 1 эмбриона. Однако, имеются вариации этого процесса:

• У женщины за 1 менструальный цикл созревает 2 яйцеклетки, которые при оплодотворении образуют 2 плода (разнояйцевых близнецов). Такая ситуация возникает, например, из-за эндокринных нарушений, когда гипофиз вырабатывает повышенное количество фолликулостимулирующего гормона.
• После оплодотворения 1 яйцеклетки она разделяется на 2 и более частей, что приводит к появлению нескольких плодов (однояйцевых близнецов). Такое происходит обычно с яйцеклетками, имеющими 2 ядра.

Естественное оплодотворение – процесс неуправляемый. Родители не могут самостоятельно контролировать количество созревших яйцеклеток за 1 менструальный цикл, слияние половых клеток или деление зиготы. Поэтому естественное появление многоплодной беременности носит случайный характер и шансы зачать двойню малы.

Факторы способствующие рождению одновременно двух или нескольких детей

Рождение близнецов случается редко, и в семье это считается настоящим подарком судьбы. Несмотря на трудности вынашивания и сложности, связанные с воспитанием одновременно нескольких малышей, каждая женщина в глубине души мечтает родить двойню или даже тройню.

Существует ряд факторов, способствующих многоплодному зачатию:

• Наследственный фактор (главный). Замечено, что у супругов, один из которых был рождён в паре с братом или сестрой, в 7-8 раз чаще рождаются двойни или тройни. Если многоплодие отмечалось у бабушки, тёти или других родственников, то у любого члена семьи есть шанс родить близнецов. Считается, что ген многоплодия передаётся через поколение. Доказано также существование гена гиперовуляции (одновременное производство нескольких яйцеклеток), который передаётся от бабушки через отца дочери, и уже она способна родить двойню.
• Возраст беременной свыше 35 лет. Начиная с этого возраста, у женщины в организме повышается количество гонадотропина (ХГЧ), гормона, стимулирующего формирование фолликул. Вместо одного яичника ооциты продуцируют оба яичника, что и приводит к многоплодному зачатию.
• Применение гормонов для лечения бесплодия. Они также стимулируют выработку множественных фолликул, и способствуют рождению двойни.
• Отмена оральных контрацептивов. Они подавляют активность яичников, тормозя развитие фолликул. После отмены яичники активизируются и выделяют по несколько ооцитов (женских половых клеток).
• Метод экстракорпорального оплодотворения. Женщине при ЭКО подсаживают в матку несколько эмбрионов, из которых приживаются 2-3. При благоприятном исходе выживают все.
• Патологии матки (двурогая матка). Различные аномалии в строении матки приводят к развитию одновременно нескольких эмбрионов, хотя беременность будет проходить проблематично.
• Частые роды. С каждой новой беременностью увеличивается шанс родить двойню.
• Время зачатия. Весной наблюдается более бурная выработка гормонов, что способствует гиперовуляции.

Течение многоплодной беременности

При многоплодной беременности к организму женщины предъявляются повышенные требования: сердечно-сосудистая система, легкие, печень, почки и другие органы функционируют с большим напряжением. Материнская заболеваемость и смертность при многоплодной беременности возрастает в 3–7 раз по сравнению с одноплодной; при этом чем выше порядок многоплодия, тем выше риск материнских осложнений. У женщин, имеющих сочетанные соматические заболевания, отмечают их обострение практически в 100% случаев.

Частота развития гестоза у женщин при многоплодии достигает 45%. При многоплодной беременности гестоз, как правило, возникает раньше и протекает тяжелее, чем при одноплодной беременности, что объясняют увеличением объема плацентарной массы («гиперплацентоз»).

У значительного числа беременных с двойней гипертензия и отеки развиваются вследствие избыточного увеличения внутрисосудистого объема, и их ошибочно относят к группе беременных с гестозом. В таких случаях скорость клубочковой фильтрации повышена, протеинурия незначительна или отсутствует, а снижение величины гематокрита в динамике указывает на увеличенный объем плазмы крови. У этих беременных значительное улучшение наступает при соблюдении постельного режима.

Анемию, частота которой у беременных с двойней достигает 50–100%, считают «обычным» осложнением и связывают с увеличением внутрисосудистого объема. Поскольку основной его элемент — повышение объема плазмы (в большей степени, чем при одноплодной беременности), в конечном результате отмечается снижение величины гематокрита и уровня гемоглобина, особенно во II триместре беременности; физиологическая анемия при многоплодии более выражена. Значительное увеличение эритропоэза во время беременности двойней может привести у некоторых пациенток к дефициту запасов железа и сыграть роль пускового механизма в развитии железодефицитной анемии. Наилучший способ, позволяющий отличить физиологическую гидремию от истинной железодефицитной анемии при беременности двойней, — исследование мазков крови.

Течение многоплодной беременности нередко осложняется задержкой роста одного из плодов, частота которой в 10 раз выше таковой при одноплодной беременности и составляет 34 и 23% соответственно при моно- и бихориальной двойне. Более выражена зависимость от типа плацентации частоты задержки роста обоих плодов — 7,5% при монохориальной и 1,7% при бихориальной двойне.

Как избежать проблем, связанных с многоплодием

Вышеперечисленные осложнения — это лишь описание возможных проблем, которых вовсе может и не быть. Всё очень индивидуально, и зависит от многих факторов, в том числе и образа жизни женщины. Курение и увлечение спиртными напитками не способствуют здоровью, а женщинам, ни разу в жизни не занимавшихся фитнесом, гораздо сложнее будет вынашивать малышей.

Соблюдая меры профилактики, можно так и не узнать о проблемах, связанных с многоплодной беременностью. Для этого нужно:

• Ещё перед наступлением беременности сдать все анализы и провериться на инфекции, вылечить вагиноз, кольпит и молочницу.
• Встать на учёт как можно раньше.
• Еженедельно посещать врача, не пропуская визиты.
• Питайтесь правильно, разнообразьте рацион фруктами, овощами и орехами.
• Принимайте фолиевую кислоту и витамины для беременных.
• Откажитесь от напитков с кофеином, в том числе от крепко заваренного чая.
• Следите за прибавкой в весе, которая для многоплодия должна быть не менее 15 и не более 25 кг.
• Не принимайте никаких лекарств без консультации гинеколога или терапевта.
• Ежедневно гуляйте и дышите свежим воздухом.
• Не отказывайтесь от физических упражнений, запишитесь на курсы для беременных.
• Настраивайтесь на позитив, ведь вышеперечисленные осложнения не обязательно проявятся у Вас.

Современные перинатальные технологии позволяют родить здоровых деток даже при осложнённой многоплодной беременности. Стоит ещё раз напомнить, что, несмотря на отставание в весе и росте, дети из двойни или тройни при одинаковых показателях более приспособлены к жизни, чем их ровесники из одноплодной беременности. Они быстро растут и хорошо развиваются, даже если при рождении имелись некоторые проблемы.

Истинные причины многоплодной беременности

Многоплодие образуется как на стадии оплодотворения сперматозоидом яйцеклетки, так и в первые недели беременности.

Монозиготные близнецы (в 30% случаев многоплодия)

Они рождаются, если на момент зачатия был оплодотворен один ооцит (яйцеклетка) одним сперматозоидом. Далее зигота начинает делиться, и от того, в какой промежуток времени это случается, зависит формирование и развитие плода.

1. Разделение в течение первых 3 дней с момента слияния двух клеток. В этом случае формируется моноамниотическая дихориальная двойня, когда двух (или более) малышей объединяет один хорион, из которого будет формироваться плацента. Каждый эмбрион развивается в собственной плаценте независимо от других эмбрионов.
2. Разделение произошло до 7 дней. У обоих (нескольких) плодов будет общий хорион и амниотический мешок (монохориальная диамниотическая двойня). Каждый плод будет иметь свою плаценту, но между собой они будут разделены перегородкой, что гораздо лучше, чем общая плацента.
3. Разделение на 8-е сутки. Процесс приведёт к формированию эмбрионов с общим амниотическим мешком и общим хорионом (монохориальная моноамниотическая двойня). Малышей объединит общая плацента, что опасно. Один плод будет питаться за счёт другого, и такая беременность должна проходить под особым контролем.
4. Разделение после 13-й недели после зачатия. Результат приведёт к развитию сиамских близнецов, когда два организма срастаются между собой.

Дизиготные близнецы (70% многоплодия)

Рождаются в результате оплодотворения двух яйцеклеток двумя сперматозоидами. Родившиеся малыши порой настолько непохожи один на одного, что их не всегда принимают за братьев или сестёр. Они имеют примерно 50% общих генов, что характерно для всех родных братьев и сестёр. Такую беременность легче переносить, потому что каждый плод имеет свою хорионическую и амниотическую оболочку. Дети рождаются как однополыми, так и разного пола. Узнать, кто родится, мальчик или девочка, можно здесь.

Признаки близнецов	Монозиготные	Дизиготные
Общая группа крови	100%	46%
Цвет глаз	99,5%	28%
Предрасположенность к бронхиальной астме	19%	4,8%
Склонность к гипертонии	70%	13%
Вероятность заболеть корью	98%	94%

35–40 недель

Начиная с 36 недели беременности, в организме женщины запускается психологическая родовая доминанта. Тренировочные схватки, впервые проявившиеся на 30 неделе, становятся более длительными. Первый плод из двойни прижимается головкой ко входу в малый таз, из-за чего дно матки опускается. У женщины уменьшается одышка и изжога. Из-за нехватки места дети ведут себя не столь активно, как раньше.

Примерно за две недели до родов отходит слизистая пробка, закрывавшая цервикальный канал. Как правило, она имеет желтоватый оттенок, иногда — с прожилками крови.

О начале родовой деятельности говорят сильные регулярные схватки, продолжительностью не менее 1 минуты. Нормальная частота схваток — не реже, чем одна в 5 минут. В таком случае следует немедленно связаться с врачом.

Кроме того, позвонить гинекологу нужно, если беременность двойней закончилась преждевременным излитием околоплодных вод или появлением кровянистых выделений из влагалища.

Роды при многоплодной беременности, как правило, проходят раньше, чем при обычной. Их стоит ожидать в 36–38 недель

https://youtube.com/watch?v=ptQHcbwyceA

У кого шансы выше?

Однозначного совета, как забеременеть двойней с полной гарантией, нет.

Однако, есть много способствующих такому результату факторов и помимо рассмотренной выше наследственности:

возраст будущей мамы – в юном и молодом возрасте вероятность рождения близнецов крайне мала.Ближе к 30 годам, да и нередко даже еще и после 35 лет она выше. Это связано с интенсивной выработкой гормонов у женщины.
Далее согласно возрасту шансы вроде бы ниже, но поздние беременности нередко становятся возможны после лечения, в том числе гормональной терапии, стимулирующей овуляцию.
Поэтому многие пары, ранее бездетные, становятся родителями сразу нескольких деток, причем речь сейчас не об ЭКО, о нем чуть ниже.

повторные роды – с каждыми последующими родами вероятность рождения близняшек выше.

гормональная терапия – причем, не только прием препаратов, стимулирующих овуляцию, при лечении бесплодия.Прием контрацептивов тоже играет положительную роль, как ни странно это звучит

Конечно же, двойня «получится» не во время курса контрацепции, а после его отмены.
Организм женщины отдохнул, и теперь интенсивно вырабатывает свои собственные гормоны.
Важное условие – длительность курса приема препаратов должна быть не менее 6 месяцев. Тогда можно получить ожидаемый эффект.

Любые медикаменты, тем более гормоны, назначает только врач-специалист после обследования

Именно он подберет подходящий вам курс лечения. И помните – гормоны – это не витаминки, которые можно попить и самостоятельно, хотя тоже лучше не надо.

при ЭКО (экстракорпоральном оплодотворении, то есть оплодотворении вне тела матери, в пробирке, условно говоря) подсаживают в матку несколько эмбрионов, в надежде, что приживется хотя бы один.Но бывает, что закрепляются несколько, а то и все. Некоторые эмбрионы в таких случаях предлагают удалить, но решают, что делать в такой ситуации, родители.

время зачатия, точнее, сезон года. Когда световой день длиннее, гормоны вырабатываются интенсивнее. Поэтому весенне-летняя попытка обзавестись наследниками может порадовать вас двойным и более результатом.

полноценное питание и достаточная масса тела. А то и немного избыточная. У более крупной и корпулентной мамы несколько малышей могут появиться с большей вероятностью, чем у худенькой и мелкой. Не говоря уже об истощенной диетами, если вдруг она и смогла забеременеть.

национальность, точнее даже расовая принадлежность. Известно, вероятность, что родится близнец или двойня  у темнокожих женщин выше, на втором месте светлокожие европейки, у дам латиноамериканского и особенно азиатского происхождения даже двойни – редкость, не говоря о большем.

Вот мы и рассмотрели отличия между двойнями и близнецами, узнали, как получаются подобные многоплодные беременности, а также по какой линии передается этот мифический «ген близнецов».

Что влияет на зачатие двойни

Некоторые женщины на генетическом уровне предрасположены к многоплодной беременности. Ключевые факторы:

1. Возраст. Вероятность рождения двойняшек увеличивается в возрасте от 30 до 40 лет (при вторых родах).
2. Оральные контрацептивы. Употребление противозачаточных препаратов и резкая их отмена перед зачатием двойняшек.
3. Наследственность. Возможность родить двоих детей передается через поколения.
4. Лишний вес. Организм женщин с лишними жировыми отложениями вырабатывает больше эстрогенов. Гормоны влияют на работу яичников, что повышает шансы на зачатие двойни.
5. Весна. Продолжительный световой день благоприятно влияет на состояние организма будущей мамы.
6. Отказ от курения и алкоголя.

Статистика двойняшек показывает, что зачатие парных детей возможно в 50% случаев, при условии совпадения генов и закономерного наследования. Альтернативные способы:

1. Экстракорпоральное оплодотворение. Женщине подсаживается несколько яйцеклеток. Затем они оплодотворяются. Статистика двойняшек при ЭКО показывает, что в 40–45% приживаются сразу две яйцеклетки.
2. Стимуляция овуляции. После консультации врача женщине назначают препараты, провоцирующие рост яйцеклетки и разрыв фолликула. Репродуктивная система женщины начинает работать с новой силой, в яичниках за один цикл созревает несколько яйцеклеток. Данный метод хорошо справляется с бесплодием.
3. Генетика. Специалист составляет родословную потенциальных родителей двойняшек, проводит обследование партнеров. После чего генетик подсчитывает шансы многоплодной беременности. При положительном решении паре назначают комплекс витаминов и особую диету.

Статистика рождения двойняшек в России отмечает сильный спад их численности. В 2017 году количество парных детей составило 17010. Показатель сократился на 1923 двойни.

Особенности строения плодного яйца

Рис. 1. Схематическое изображение биамниотических плодов: у каждого плода имеются отдельные амниональная и хориональная оболочки; слева — у каждого плода имеется собственная децидуальная оболочка (указана стрелками); справа — децидуальная оболочка общая для обоих плодов (указана стрелкой).

Рис. 2. Схематическое изображение последа при разнояйцовой двойне: перегородка между двумя амниотическими полостями состоит из четырех оболочек — двух амнионов (1) и двух хорионов (2).

При М. б. каждое плодное яйцо после внедрения в децидуальную оболочку (см.) образует свои амниональную и хориональную оболочки (см. Плодные оболочки), из к-рых у каждого плода развивается своя плацента (см.) с самостоятельной сетью сосудов; капсульная децидуальная оболочка может быть общая у всех плодов или отдельная у каждого (рис.1). Однояйцовые близнецы могут быть биамниотическими— у зародышей образуются отдельные амнионы и они остаются обособленными, или моноамниотическими, т. е. образуется общая амниотическая полость для обоих зародышей; хориальная пластинка у однояйцовых близнецов общая (монохориальные близнецы). О том, была ли двойня двуяйцовой или однояйцовой, судят по результатам осмотра последа: для двуяйцовой двойни характерно наличие отдельных или соприкасающихся плацент, перегородка между плодными мешками состоит из 4 листков; для однояйцовой двойни характерна общая плацента, перегородка состоит из 2 листков (рис. 2).