Фибриноген

Описание

Фибриноген — белок, который вырабатывается в основном в печени и играет важную роль в образовании тромбов, являясь основным компонентом кровяного сгустка. Белок острой фазы воспаления, что объясняет частое его повышение при любых воспалительных процессах, инфекционных заболеваниях, травмах и ожогах, обширных хирургических вмешательствах, коллагенозах, остром инфаркте миокарда, злокачественных опухолях.
Он выбрасывается в кровь, где, в случае гемостаза (свертывания крови), превращается в нерастворимый фибрин, становясь основой кровяного сгустка (тромба), способствующего замедлению, а впоследствии и прекращению кровотечения.
Тромб образовывают нити белка (фибрин), сплетающиеся в фибриновую сетку, вместе с тромбоцитами. При их достаточном количестве, каждый коагуляционный фактор должен действовать правильно, тогда будет получен стабильный сгусток, который останется на месте повреждения сосуда до заживления. Неправильное взаимодействие или недостаточное количество данных факторов может повлечь кровотечение или тромбоз.Изменения уровня фибриногена
Повышение фибриногена в крови наблюдается при острых воспалительных заболеваниях и отмирании тканей. Также он может быть причиной инфаркта миокарда, инсульта, амилоидоза, гипотиреоза, злокачественной опухоли. Причиной повышенного уровня фибриногена являются ожоги, прием оральных контрацептивов или эстрогенов, перенесенные операции.
В случае воспалительного процесса и при беременности лечение может не понадобиться, так как показатель станет нормальным после того, как состояние организма стабилизируются. Фибриноген при беременности у женщины повышается уже на третьем месяце, и максимальное его значение отмечается к моменту родов.
Снижение уровня концентрации фибриногена может свидетельствовать о возможной сердечной недостаточности, ДВС-синдроме, остром промиелоцитарном лейкозе, тяжелом поражении тканей печени, послеродовых осложнениях, врожденной дисфибриногенемии, тромболитической терапии, анкорд-терапии.
Для определения способности организма к тромбообразованию и выявления связанных с этим нарушений необходимо сдать анализ на фибриноген. В качестве биоматериала используется венозная кровь. При исследовании определяется тромбиновое время свертывания в разведенной плазме крови.
Показания:

• патология свёртывания крови;
• предоперационное обследование;
• обследование при беременности;
• сердечно-сосудистая патология;
• воспалительные процессы.

Подготовка
Специальная подготовка не требуется. Взятие крови рекомендуется проводить не ранее, чем через 6–8 часов после последнего приема пищи. Накануне исследования следует исключить приём алкоголя и курение, физические и эмоциональные нагрузки.
Если пациент принимает лекарственные препараты, следует проконсультироваться с врачом по поводу целесообразности проведения исследования на фоне приёма препаратов или возможности его отмены перед исследованием.  Длительность отмены определяется периодом выведения препарата из крови.Интерпретация результатов
Единицы измерения: г/л.
Альтернативные единицы: мг/дл.
Перевод единиц: мг/дл х 0,01 х 0,555 ==> г/л.Референсные значения:

• взрослые — 2,00–4,00 г/л;
• новорожденные — 1,25–3,00 г/л;
• минимум, необходимый для гемостаза — 0,5 г/л.

Повышение уровня фибриногена:

• острое воспаление и инфекции (грипп, туберкулёз);
• инсульт (1-е сутки);
• беременность;
• гипотиреоз;
• инфаркт миокарда;
• ожоги;
• амилоидоз;
• злокачественные опухоли;
• приём эстрогенов, оральных контрацептивов.

Понижение уровня фибриногена:

• заболевания печени;
• ДВС-синдром (внутрисосудистое диссеминированное свертывание);
• афибриногенемия;
• дефицит витаминов С и В₁₂;
• токсикоз беременности;
• эмболия околоплодными водами (у новорожденных);
• змеиные яды;
• хронический миелолейкоз;
• полицитемия;
• приём анаболических гормонов, андрогенов, рыбьего жира, вальпроевой кислоты, антикоагулянтов (стрептокиназа, урокиназа).

ТТГ (тиреотропный)

Говоря про щитовидная железа гормоны, невозможно не сказать про ТТГ, вырабатываемый передней долей гипофиза. Его основной функцией служит регуляция деятельности щитовидки — выработка Т3 и Т4 в кровь. ТТГ, Т3 и Т4 крепко связаны между собой, поэтому в медицинской практике они исследуются одновременно. Концентрация последних гормонов обратно пропорционально содержанию ТТГ: как только в организме появляется достаточное количество Т3 и Т4 — прекращается выделение ТТГ и наоборот. Чрезмерный синтез может свидетельствовать о недостаточной продукции щитовидных гормонов

Важно отметить, что именно этот показатель является главным индикатором расстройства работы щитовидной железы. Достаточно часто на субклиническом этапе болезни концентрация Т3 и Т4 находится в нормальных пределах и только ТТГ может свидетельствовать о наличии нарушений

Этиологией расстройств синтеза ТТГ может быть поражение гипоталамуса, который активирует низкую или чрезмерную выработку тиреолиберина. Патологии щитовидки, сочетающиеся нарушением секреторной функции органа, могут косвенно менять синтез тиреотропного гормона. В результате этого происходит снижение или увеличение его уровня в крови. Регулярная сдача анализа на ТТГ (не реже одного раза в год, а при отягощающих факторах — дважды в год) является лучшим вариантом своевременного диагностирования поражений щитовидной железы на начальных этапах.

Показатели нормы MCH

Среднее количество гемоглобина в одном эритроците варьируется в зависимости от возраста и пола. Его среднестатистический показатель у взрослого здорового человека составляет от 27 до 31 пикограмм (пг). Наиболее высокие показатели наблюдаются у младенцев, возрастом до 14 дней. Они могут варьироваться от 30 до 37 пг и, по мере взросления, постепенно снижаются и сравниваются с нормой для взрослых.

Нормы у женщин

Возраст женщины, лет	Норма MCH на один эритроцит (в пг)
16-18	26-34
19-45	27-35
46-60	27-34
После 60	27-35

Нормы у мужчин примерно такие же как и у женщин. Отклонения наблюдаются минимальные.46-6027-34После 6027-35

Возраст мужчины, лет	Норма MCH на один эритроцит (в пг)
16-18	27-32,5
19-45	27-34
46-60	27-35
После 60	27-34,5

Нормы у детей. Необходимо отметить, что данные показатели нестабильны, они могут менять в течение считанных часов или дней.

Возраст ребенка, лет	Норма MCH на один эритроцит (в пг)
1-4 месяца	27-32
1-3 года	23-31
7-15 лет	26-32

Как проводится анализ и как к нему подготовиться

Чтобы гарантировать точность результатов, необходимо ответственно подходить к сдаче анализов. Многие негативные факторы могут смазать клиническую картину, что станет причиной неправильного диагноза и лечения, а это опасно для жизни пациента. Поэтому, если врач назначил анализ на гормон кортизол, необходимо знать, как проводится процедура и процесс подготовки. Это поможет быть уверенным в точности результатов.

• анализ берется из локтевой вены;
• слюны — ватным тампоном собирается биоматериал из ротовой полости;
• мочи — собирается утренняя первая порция после гигиенических процедур, сдается в стерильной таре.

Кортизол, как сдавать правильно:

• не меньше чем за 36 часов исключить интенсивные физические нагрузки;
• за день до сдачи не курить, не употреблять алкогольные напитки;
• за неделю проводится отмена гормональной терапии;
• сдавать необходимо строго натощак, не пить даже воду;
• отменить прием оральных контрацептивов за 7-10 дней;
• не проходить исследования с использованием радиации.

Это несложные правила, которые помогут гарантировать точный результат исследований. В частной клинике для максимально прозрачной картины, специалисты могут попросить прилечь на кушетку и постараться расслабиться, чтобы возможные стрессы по дороге не смазали результат.

Эстрадиол повышен — что делать?

Если эстрадиол повышен, то необходимо немедленно обратиться к врачу. Это может быть симптомом как неопасного, так и серьезного заболевания, требующего немедленного медицинского вмешательства. Своевременное обращение за квалифицированной помощью — это залог успешного и эффективного выздоровления с минимальным нанесением вреда организму. При повышенной концентрации этого гормона наладится следующая клиническая картина:

• Угревая сыпь.
• Слабость, неспособность выполнять физическую нагрузку, быстрая утомляемость.
• Похолодание верхних и нижних конечностей.
• Отечность.
• Выпадение и ломкость волос, ногтей.
• Сбои в менструальном цикле.
• Расстройство пищеварения (особенно желудка).
• Болезненные ощущения в молочных железах.
• Раздражительность, бессонница.
• Судороги.

Главной задачей при выявлении повышенного уровня эстрадиола является поиск причины этого патологического состояния. Для этого потребуется врачебная консультация, осмотр и проведение некоторых диагностических манипуляций (УЗИ органов брюшной полости, внутриматочное УЗИ, КТ, МРТ, анализы на онкомаркеры, гистероскопия и многое другое), позволяющих получить необходимый объем информации.

Что означает показатель нормы

Уровень этого белка находится в зависимости от разных факторов – патологических и физиологических. Норма фибриногена должна быть известна каждому для своевременного выявления отклонений.

Средние нормы для отдельных категорий

Средняя норма у мужчин, а также женщин – 2-4 грамма на литр крови (г/л).

У детей новорождённых, в отличие от взрослых, нормальной является концентрация 1,25-3 г/л.

При беременности показатель повышается максимум до 7 г/л в 3 триместре для готовности организма к непредвиденным ситуациям во время родов. Система свёртывания подстраивается под физиологические процессы.

Норма фибриногена для беременных

Триместр	1	2	3
Уровень фибриногена, г/л	2,98 при учёте токсикоза	3,1	4,95-6

Пониженный уровень у женщин, вынашивающих ребенка, может сигнализировать об отслойке плаценты, эмболии, других осложнениях. Ребёнок может родиться недоношенным.

Расшифровка

Зная, гормон эстрадиол за что отвечает, его нормальные значения и последствия дисбаланса, можно делать выводы о полученных результатах анализа: норма, снижение или увеличение. Низкая концентрация этого гормона может быть связана с:

• Синдром Шершевского-Тернера — хромосомное заболевание, характеризующееся аномальным физическим развитием, низким ростом и половым инфантилизмом.
• Гипопитуитаризм — низкая выработка гормонов гипофиза с дальнейшим развитием гипофункции и атрофии надпочечников, щитовидной и половых желез.
• Гипогонадизм — врожденное недоразвитие яичников со снижением их функциональной способности.
• Нервная анорексия, характеризующаяся аменореей.
• СПЯ — нарушение функционирования яичников, поджелудочной железы, надпочечников, гипоталамо-гипофизарной системы.
• Постменопауза.

Увеличение нормальных показателей, в свою очередь, характерно для:

• Новообразования в яичниках, яичках и надпочечниках.
• Гипертиреоз.
• Цирроз печени.
• Раннее половое созревание.
• Гинекомастия.

Причины падения

Курс биткоина упал с рекордных $64,1 тыс. до $51 тыс. к 18 апреля. Сейчас его цена находится на уровне $57 тыс. В течение нескольких дней стоимость других токенов также достигла своих максимальных значений, а к воскресенью рухнула вместе с курсом биткоина. Например, Polkadot подешевел на 28%, Litecoin — на 25%, Cardano — на 17%, эфириум — на 15%, а рипл — на 14%.

Одной из причин коррекции стал запрет Центробанком Турции на использование криптовалют как средства платежа, рассказал руководитель брокера J2TX Артём Моисеев. Заявление об этом вышло 16 апреля, ограничения вступят в силу с конца этого месяца. Пока снижение курса биткоина было только коррекцией в рамках растущего тренда, однако нужно учитывать, что Турция — один из основных рынков, где цифровые активы пользуются повышенным спросом.

Ценная реакция_3

Фото: Global Look Press/Klaus Ohlenschläger

К тому же, если регуляторы других стран введут подобные запреты на токены, это может привести к падению стоимости криптовалют, считает эксперт. Другой причиной произошедшей коррекции цены биткоина стали санкции США против России, в том числе внесение в черный список 28 криптоадресов. Дело в том, что РФ, как и Турция, — одно из тех государств, где цифровые токены пользуются повышенным спросом, объяснил Артём Моисеев.

Ведущий стратег инвестиционной компании Exante Янис Кивкулис видит другие причины снижения котировок биткоина. По его мнению, цифровая валюта начала дешеветь из-за достижения исторических максимумов и исчерпания потенциала влияния важнейшего катализатора роста рынка — размещения акций криптобиржи Coinbase на Nasdaq, то есть выхода компании на фондовый рынок с продажей уже существующих бумаг акционерам. Однако инвесторы быстро вернулись на рынок, начав покупать подешевевшие активы. Сейчас торговый объем в сети биткоина снижается, но значения пока не критичные, сообщил эксперт.

Последние несколько недель крипторынок рос в основном на технических факторах, поэтому смещение равновесия между покупателями и продавцами привело к коррекции, считает руководитель отдела анализа данных криптоброкера CEX.IO Broker Юрий Мазур. Другой причиной падения токенов в выходные стали сообщения о перебоях с электричеством в Китае. Биткоин традиционно чувствительно реагирует на такие новости, так как энергоснабжение напрямую влияет на показатели производительности майнеров. А снижение котировок главной цифровой валюты влечет за собой и падение всего крипторынка, объяснил эксперт. До этих новостей был виден бычий настрой инвесторов, поэтому коррекция скорее всего не станет длительной. Однако если на недельных графиках биткоин закрепится ниже отметки в $50 тыс., то может начаться нисходящая тенденция на рынке.

Ценная реакция_2

Фото: Global Look Press/Ryu Seung-Il

Генеральный директор швейцарской финансовой компании Newcent Владимир Сметанин согласен, что сейчас главный токен находится в тренде роста и рынок вернется к максимальным значениям. Если же курс опустится ниже $50 тыс., то наступит затяжная коррекция. Минимальная цена в выходные составляла $51 тыс., и на этом уровне наблюдался сильный спрос на актив, поэтому пока вряд ли стоит ждать дальнейшего понижения.

Результаты

Содержание фибриногена при поступлении пациентов составило 5,8 ± 1,7 г/л. Нормальные значения (2,0–4,0 г/л) были только у 38 пациентов (10,9 %), у 244 (69,7 %) показатель превышал 5,0 г/л, гипофибриногенемия (менее 2,0 г/л) отмечена у 2 (0,6 %). Максимальное содержание фибриногена в процессе наблюдения (у 255  — в момент поступления) составило 6,2 ± 1,7 г/л. Минимальное значение показателя отмечено у большинства (162 пациентов, или 46,3 %) в равной степени на 5–8-й дни пребывания в стационаре и составило 3,2 ± 1,2 г/л. До значений менее 2,0 г/л содержание фибриногена снижалось у 49 пациентов (14 %).

У 5 пациентов (1,4 %), включенных в исследование, развились спонтанные гематомы мягких тканей. Гипофибриногенемия была выявлена у троих и значимо повышала риск развития геморрагических проявлений: отношение шансов составило 9,913 95% ДИ (1,613–60,931). Клинически значимые венозные тромбозы диагностированы у 7 пациентов (2 %). Статистическая оценка показала, что в условиях проводимой тромбопрофилактики гиперфибриногенемия не увеличивала риск тромботических событий: отношение шансов составило 0,772 95% ДИ (0,134–2,777).

С гипофибриногенемией менее 2,0 г/л и гиперфибриногенемией свыше 9,0 г/л было ассоциировано значимое повышение риска смерти пациентов (табл. 1).

Таблица 1. Фибриноген плазмы как предиктор неблагоприятного исхода COVID-19

Table 1. Plasma fibrinogen level as a predictor of adverse outcome of COVID-19

Фибриноген	Относительный риск смерти	95% ДИ
< 2,0	3,263	1,970–5,407
2,0–4,99	1,512	0,818–2,788
5,0–6,99	0,750	0,422–1,244
7,0–8,99	1,287	0,715–2,355
> 9,0	2,574	1,265–5,237

При анализе взаимосвязи нарушений содержания фибриногена с другими показателями выявлена статистически значимая корреляция (p < 0,001) высокой степени (r = 0,71) c содержанием С-реактивного белка при значениях фибриногена по Клаусу свыше 5,0 г/л. При гипофибриногенемии установлена достоверная связь между содержанием фибриногена и МНО (r = –0,35; p < 0,05), содержанием фибриногена и числом тромбоцитов (r = 0,43; p < 0,01). У 33 пациентов (63,4 %) повышению МНО и гипофибриногенемии предшествовало повышение печеночных трансаминаз в 1,5 раза и более. Во взаимосвязи с ферментемией прослеживалось значимое увеличение риска развития гипофибриногенемии: отношение шансов 2,717 95% ДИ (1,987–4,69). Характеристика пациентов по указанным показателям представлена в табл. 2.

Таблица 2. Лабораторные показатели пациентов (при поступлении в стационар)

Table 2. Laboratory assessment of patients on admission to the hospital

Показатель	Среднее ± стандартное отклонение (M ± SD)	Медиана (максимум, минимум) (Memin, max])
Тромбоциты, × 109/л	190,5 ± 101,9	168,5 (404, 24*)
Лейкоциты, × 109/л	5,49 ± 3,8	5,1 (1,4; 15,4)
Лимфоциты, × 109/л	0,8 ± 0,27	0,9 (0,4; 1,3)
СРБ	90,2 ± 80,9	63,5 (3, 405)
АсАТ	161,4 ± 57,6	243 Е/мл (от 67 до 2786 Е/мл)
АлАТ	187 ± 107,5	299 Е/мл (от 81 до 3012 Е/мл)
МНО	1,37 ± 0,6	1,22 (от 1,1 до 5,02)

* Тромбоцитопении 50 × 109/л и менее отмечены у пациентов с миелодиспластическим синдромом и гемобластозами (3 пациента).

Не было выявлено значимой связи между содержанием D-димера и фибриногена при гипофибриногенемии (r = 0,08; p = 0,71).

По данным ТЭГ/ТЭМ, не отмечалось признаков избыточной активации фибринолиза (рис. 1). Расчетный фибриноген, по данным теста на функциональный фибриноген (ТЭГ), в высокой степени коррелировал с оценкой фибриногена по Клаусу (r = 0,81; p < 0,001).

Рис. 1. Оценка гемостаза ТЭГ/ТЭМ пациента с гипофибриногенемией, типичный пример

Fig. 1. Evaluation of hemostasis by TEG/TEM of a patient with hypofibrinogenemia, a typical example

Правильная подготовка к анализу

Как сдавать анализ? Биохимический анализ крови, как и общий, требует необходимости правильной подготовки к исследованию. Для этого перед взятием крови из вены: стараются избегать стрессовых факторов; не принимают пищу за 8 часов до сдачи биологического материала, ограничивают физические нагрузки, курение за полчаса до посещения лаборатории.

Подобные действия помогут определить нормальный показатель и избежать его искусственное изменение. Иначе анализ крови на фибриноген придется проводить повторно. Чаще всего фибриноген исследуют методом Клауса, в основе которого лежит определение скорости образования тромба.

Фибриноген – норма

Регуляция количества фибриногена в крови определяется множеством факторов, включающих половую принадлежность, возрастную категорию, общее состояние организма. Физиологической нормой считается усредненное значение, полученное путем массовых исследований на здоровых пациентах из каждой категории.

Фибриноген в крови – норма у женщин

Нормальным уровнем белка в женском кровеносном русле считается 2-4 г/л. Но следует помнить об изменениях кровяного состава под влиянием гормональных факторов во время менструации. Повышенная вязкость и свертываемость крови в этот период предупреждает развитие сильного кровотечения, но делает некорректными результаты исследований. Венозную пункцию для оценки уровня белка женщинам не стоит делать ранее, чем через 3-5 дней после завершения менструации.

Фибриноген при беременности – норма

Беременность влияет на все функции женского организма, не обходя стороной выработку первого фактора свертывания. За время вынашивания плода его концентрация в кровотоке может увеличиваться до 6,5 г/л. Возрастающая концентрация белка способствует благополучному протеканию беременности и родов. При этом количество находящегося в кровяном русле белкового соединения должно подниматься постепенно, не выходя за нормы для каждого периода вынашивания плода.

Норма фибриногена в крови у мужчин

При нормальном состоянии здоровья уровень фактора свертывания в крови мужчин находится, как и у женщин, в границах от 2 до 4 г/л. Такой показатель свидетельствует об отсутствии предрасположенности к открытию кровотечений или тромбозу, а также о низкой вероятности развития многих опасных нарушений в работе сердечно-сосудистой системы.

Норма фибриногена в крови у детей

Для детей младше 18 лет, независимо от пола, нормальным является содержание в кровотоке белкового соединения в пределах 1,25-4 г/л. Исключение представляют новорожденные дети, у которых нормальный уровень циркулирующего фибриногена составляет 1,3-3 г/л. Ситуация выравнивается, как только завершается формирование зрелой системы гемостаза, а печень становится способной продуцировать достаточное количество белка.

Метод исследования

Забор материала для анализа на лимфоциты осуществляется из вены при помощи обычного шприца либо специальной вакуумной системы. Традиционная техника взятия анализа при помощи обычного шприца на данный момент устарела и может приводить к следующим сложностям:

• Свертывание крови в игле.
• Разрушение части клеток крови.
• Длительное время проведения манипуляции.
• Контакт крови с окружающей средой
• Сложность с соблюдением правильного соотношения крови и реагентов.Кроме того, традиционная техника не исключает контакта медперсонала с биоматериалом пациента, что может представлять опасность для здоровья. Поэтому во многих клиниках для забора крови применяют современные вакуумные контейнеры.

Кровь в него поступает за счет вакуума в пробирке, все параметры вакутейнера подбираются на этапе производства с целью сократить время для забора крови и обеспечить правильное соотношение количества реагента и крови.

Преимущества вакуумных систем:

• Стандартизированный процесс забора крови, занимающий минимальное время.
• Полностью исключен контакт медперсонала с кровью пациента.
• Простая маркировка и идентификация проб, что исключает путаницу с пробирками.
• Почти безболезненное проведение процедуры.

Взять кровь для общего анализа можно из пальца, но в настоящий момент эта процедура используется значительно реже.

БАД от повышенного холестерина

Нутрицевтики – новый класс активных пищевых добавок. Среди них отдельно выделяются цитамины – пептидные биорегуляторы. Это комплексы пептидов, нуклеиновых кислот, минералов и витаминов, которые могут проявлять органотропное действие и восстанавливать физиологические функции организма, корректируя уже развившиеся осложнения и предупреждая новые, действуя на причину и следствие.

Отечественные ученые, используя свои и мировые наработки о системе биорегуляции, специально для укрепления сосудов и борьбы с атеросклерозом создали уникальное средство Вазаламин. Этот пептидный биорегулятор получают из сосудов крупного рогатого скота и, поэтому его активные компоненты идентичны строению клеток сосудов человека.

Вазаламин проявляет адресность действия. К клеткам-мишеням он доставляется благодаря процессу трансцитоза, состоящему из 2 фаз – эндо- и экзоцитоза.

1. Кишечнорастворимые таблетки всасываются в слизистой тонкой кишки. Мембрана эпителиоцита прогибается внутрь клетки с образованием пузырька, который содержит активные компоненты поступившего цитамина. В этом заключается этап эндоцитоза.
2. Затем пузырек в неизменном виде транспортируется к противоположному полюсу клетки и сливается с ее мембраной. Активные компоненты выделяются в окружающее (внеклеточное) пространство. Таким образом реализуется экзоцитоз.

Чередование фаз происходит до тех пор, пока пептидный биорегулятор не достигнет конечной цели – клеток, выстилающих сосудов.

Вазаламин может влиять не только на последствия заболевания, но и на механизмы его развития. Восстановление межклеточного взаимодействия позволяет повысить защитные резервы эндотелиоцитов, помогая им противостоять образованию атеросклеротических бляшек. Одновременно с этим Вазаламин позволяет укрепить сосудистую стенку и предотвратить ее разрушение, улучшить кровоснабжение всех органов. Регулярный прием в сочетании с диетой и помогает снижать атеросклеротические риски и нормализовывать повышенные уровни холестерина.

Вазаламин отличается высоким профилем безопасности. В отличие от аллогенных препаратов, которые пытаются устранить только следствие, в частности нормализовать холестериновый баланс, цитамины хорошо переносятся и не вызывают побочных эффектов. По своей сути они являются теми веществами, которые необходимы для корректного функционирования клетки – организм человека их ждет, чтобы они справились с возникшими «поломками». Аллопатические препараты всегда чужеродны, поэтому реакция на них может быть различной, они вмешиваются в физиологические процессы, изменяя их ход в другом направлении. Нутрицевтики же являются естественными метаболитами и максимально органично встраиваются в протекающие биохимические реакции, направляя их в нужное русло. Безопасность и эффективность действия подтверждена серией клинических и экспериментальных исследований, о чем выданы соответствующие сертификаты.

Пептидные биорегуляторы помогают снижать повышенные показатели атерогенности плазмы крови. А в сочетании с диетой и другими мерами профилактики дарят здоровье сосудам.

Фибриноген понижен — что это значит?

1) Когда фибриноген понижен это значит, что нарушено его производство клетками печени:

• Угнетение работы клеток печени при гепатитах, циррозе;
• Нарушена работа гена, отвечающего за синтез этого белка при наследственных заболеваниях;
• Имеется недостаток белка и витаминов С и В12 в пище, выраженное истощение организма;
• При токсикозе во время беременности;
• Вследствие интоксикации печени при укусах змей, приеме алкоголя;
• При приеме препаратов: урокиназы, стрептокиназы, вальпроевой кислоты, андрогенов, анаболических стероидов, фенобарбитала.

2) Фибриноген ниже нормы  может быть при повышении его потребности, когда происходит усиленное свертывание крови во 2-ю и 3-ю фазу ДВС – синдрома.

Если падение фибриногена очень выражено по сравнению с его высокой концентрацией в 1-ю фазу — это неблагоприятный признак. При хорошем прогнозе концентрация фибриногена в 3-ю фазу ДВС, после снижения, должна начать возрастать.

Подготовка к анализу

Анализ на лимфоциты входит в общий анализ крови, правила их проведения совпадают. То есть особой подготовки такое обследование не требует. Есть всего два условия которые нужно соблюдать:

• Кровь берется в утренние часы.
• За 8-12 часов до забора крови нужно воздержаться от пищи.

Также не следует курить за 2-3 часа до проведения процедуры. Компоненты табачного дыма могут вызывать серьезные временные изменения в уровне белых кровяных клеток. Стоит избегать употребления алкоголя за 2-3 дня до взятия анализа так как алкоголь также может повлиять на достоверность полученных результатов.

Если не соблюсти эти требования, возможно ухудшение точности исследования, что приведет к получению врачом недостоверной информации и возможным ошибкам в диагностике либо повторному назначению обследования.

Показания

Исследование концентрации фибриногена (в рамках коагулограммы) назначается в следующих случаях:

• в семейном анамнезе фиксируются нарушения свертываемости крови и связанные с этим генетические патологии;
• заболевания сердца и сосудов;
• острые инфекционные и воспалительные процессы;
• болезни крови и нарушения системы кровообращения;
• кровотечения неясной этиологии;
• заболевания или функциональные расстройства печени;
• диагностика состояний, обусловленных врожденным или приобретенным дефицитом фибриногена;
• недавно полученные обширные ожоги или травмы;
• контроль лечения тромболитиками, коагулянтами и антикоагулянтами;
• плановое обследование перед хирургическим вмешательством;
• скрининг-диагностика будущих мам каждый триместр беременности.

Расшифровку результатов анализа на фибриноген проводит врач-гинеколог, гематолог, терапевт, педиатр, хирург, ревматолог, кардиолог, анестезиолог и другие специалисты.

Что такое фибриноген?

Фибриноген – это белок-протеин, производимый в печени и присутствующий в составе крови постоянно в некотором количестве. Это вещество обеспечивает функцию свертываемости крови, благодаря чему кровотечение способно останавливаться естественным образом.

Высокая концентрация фибриногена в крови может быть по одной из следующих причин:

• активное кровотечение. Когда стенка сосуда разрушается, поврежденные клетки высвобождают активный тромбопластин. Тот, в свою очередь, преобразуется в тромбин, который соединяется с фибриногеном и становится нерастворимым, далее следуя к месту повреждения сосудов и образуя кровяной сгусток, который механически препятствует кровотечению;
• воспалительный или опухолевый процесс. При активном воспалении в крови наблюдается повышение концентрации фибриногена. Он активизирует рецепторы на клетках органов, сигнализируя об опасности.

При беременности важно оценить количество фибриногена, поскольку высокий уровень может затруднить доставку питательных веществ из крови матери эмбриону. Чрезмерное загустение может вызвать выкидыш или нарушение развития органов ребенка

Регулярно занимайтесь спортом

Физическая нагрузка может как усиливать, так и уменьшать уровень кортизола — это зависит от продолжительности и интенсивности упражнений. Несмотря на пользу занятий спортом — это все же нагрузка и стресс для организма. Поэтому в результате интенсивных упражнений кортизол обычно ненадолго повышается, но затем падает ночью.

При этом упражнения средней интенсивности не приводят к повышению уровня гормона стресса. Как и интенсивные тренировки, умеренная нагрузка связана со снижением уровня кортизола в ночное время.

С помощью регулярных упражнений можно контролировать уровень кортизола. А помимо снижения гормона стресса, спорт хорошо влияет на микробиоту. Но лучше избегать напряженных вечерних тренировок, которые не дадут вам уснуть. Физическая активность полезна не только для тела — многие врачи рекомендуют ее и для улучшения психического здоровья.

Что предпринять при отклонении от нормы?

Для проведения успешной терапии нарушений системы гемостаза в первую очередь необходимо установить причины изменения уровня фибриногена. На основании итоговых данных диагностических исследований квалифицированный специалист назначает пациенту соответствующую терапию. Уменьшить содержание фибриногена в крови могут антикоагулянтные препараты, которые препятствуют образованию гликопротеина. Их разделяют на прямые, блокирующие воздействие тромбина – Гепарин, непрямые, замедляющие секрецию протромбина в печени – Дикумарин, Варфарин.

Тромболитические средства, активирующие плазминоген – Актилизе, Алтеплаза. Они препятствуют формированию тромботических масс, способствуют их разрушению и восстановлению циркуляции крови по закупоренным сосудам. Их вводят в область образовавшегося сгустка. Высокоселективные ингибиторы протеазы (фактора коагуляции Х-а) – Ксарелто, Фондапаринукс, Ривароксабан. Для повышения фибриногена назначают Аминокапроновую и Транексамовую кислоты, Апротинин. Будущим мамам необходимо принимать таблетки Транексама.

При нарушениях свертывания крови большое внимание уделяется рациональному питанию: повысить фибриноген в крови помогает употребление в пищу картофеля, бобовых плодов, молочных продуктов, бананов, орехов, белого мяса; снизить – ананасов, огурцов, свеклы, малины, лимонов, жирных сортов рыбы

Для нормализации содержания плазменных белков не стоит пренебрегать народными средствами – соком алоэ, отварами или настоями трав тысячелистника, крапивы и корня солодки.

В заключении вышеизложенной информации хочется еще раз подчеркнуть, что изменение количества первого фактора коагуляции является лабораторным признаком.

В случае отклонения этого показателя от показателей нормы для установления причин, приведших к данной ситуации, необходимо тщательно изучить анамнез жизни пациента и провести комплексное обследование! Отсутствие адекватной терапии может спровоцировать у пациента повышенное тромбообразование либо выраженное кровотечение.