Гнойная ангина

Зачем промывать миндалины

Промывка миндалин осуществляется с учетом особенностей этого органа. Гланды представляют собой скопление лимфоидной ткани, внутри которой есть небольшие полости и ходы. Они быстро заполняются остатками еды, слюной и налетом с зубов, которые впоследствии становятся причиной тонзиллита. Свести к минимуму его проявления можно промывкой миндалин. Следует обратиться к ЛОРу, который приготовит антибактериальный раствор и проведет процедуру шприцем или ирригатором. Самому делать это дома опасно, можно повредить ткани и вызвать осложнения.

Врач может назначить курс физиотерапевтических процедур, длительность которого составляет 5-10 сеансов — все зависит от степени заболевания. В ходе промывания миндалин из лакун устраняются инородные вещества и гной. После нескольких процедур начинается процесс самоочищения гланд. Во избежание травм миндалины при тонзиллите можно промывать только в кабинете отоларинголога. Промывку с целью профилактики проводят в домашних условиях с использованием ирригаторов для полости рта.

Инфекционный мононуклеоз

Это заболевание также характерно в основном для детей, его часто путают с проявлениями простуды или ОРЗ, однако вызвано оно вирусом Эпштейна-Барра, который передается воздушно-капельным путем и попадает прямиком на слизистую, где начинает поражать носоглотку, миндалины и лимфоузлы, в результате чего появляются гнойные миндалины и налет на них, как на фото. Отсюда и затруднение дыхания, и сиплость голоса, и храп во сне. Главная же цель вируса при этом заболевании – поражение лимфоцитов, которые являются одними из главных клеток иммунной системы.

Инфекционный мононуклеоз выглядит так

Как видите, вариантов, почему у вас может возникнуть гной в миндалинах масса. Чревато это интоксикацией организма, что отразится на пищеварительном тракте, печени, селезенке, почках, сердечно-сосудистой системе, составе крови

Чтобы этого не произошло, важно вовремя пройти лечение, о нем и предлагаем поговорить далее

Объем багажника ВАЗ 2113, 2114, 2115 в литрах

Со скольки лет можно покупать безалкогольное пиво

Безалкогольное пиво является популярным напитком, вкус которого весьма приближен к своему классическому варианту. Многие думают, что продажа безалкогольного пива несовершеннолетним является законной, так как в напитке не содержится спирт. Данное утверждение не совсем верно. В напитке имеется незначительная концентрация алкоголя, не превышающая 0,5%.

Законодательная власть Российского государства строго регламентирует всю технологию производства, стандарты хранения и отпуска спиртосодержащей продукции. В законе четко прописано, где можно, а где нельзя продавать спиртное. К таким местам относятся:

Пробуждение и подготовка к завтраку

Хорошо, если удастся приучить ребенка пробуждаться с 6:30 до 7:30 утра, но не нужно будить его специально до 8:,00-8:30. От того, с каким настроением ребенок проснется, зависит практически весь день. Во-первых, нужно предложить ребенку горшок (по необходимости), провести умывание и чистку зубов. Когда полезные привычки становятся частью обязательного утреннего ритуала, это помогает в дальнейшем избежать неприятных эмоций, связанных с приобретением необходимых навыков. Малыш будет считать обязательной нормой то, что нужно умываться и чистить зубы, и это позволит легче приучить его к порядку в других сферах.

Промывание модифицированной насадкой «Тонзиллор»

Этот способ промывания вам не предложат ни в одной из клиник Москвы, кроме «Лор Клиники Доктора Зайцева»! Улучшенную, модифицированную насадку для аппарата «Тонзиллор» разработал основатель ЛОР-клиники — Владимир Михайлович Зайцев совместно со своими коллегами. Принцип действия новой насадки абсолютно такой же, как и у классической насадки. Отличие — в её строении:

• усовершенствованная насадка «Тонзиллор» создаёт большее отрицательное давление, за счёт чего промывать гланды получается гораздо эффективнее и качественнее;
• края насадки при соприкосновении с гландами не вызывают их повреждения и появления микротравм;
• стаканчик насадки, куда засасывается промывочный раствор с гнойным содержимым лакун, прозрачен, и врач сразу видит, в какой момент можно прекратить процедуру. Таким образом пациенту не проводят лишних манипуляций.
• размер насадки позволяет проводить промывания даже детям.

https://vk.com/video_ext.php

Промывать миндалины нужно только при участии оториноларинголога. Заниматься самолечением не рекомендуем!

Питание и образ жизни при тонзиллите

При остром тонзиллите (ангине)При хроническом тонзиллите в стадии ремиссииРекомендованные нагрузки при тонзиллите: Не рекомендованы:Рекомендации для больных хроническим тонзиллитом для повышения защитных свойств организма:

• Избегайте пыльного и задымленного воздуха.
• Откажитесь от курения.
• Увлажняйте воздух в помещении. Влажность должна быть не менее 60%.
• Закаляйтесь. Показаны ежедневно контрастный душ, холодные обтирания, обливания холодной водой.
• Курортотерапия на побережье моря. Плаванье, солнечные ванны и полоскание морской водой повышают общий и местный иммунитет. Длительность лечения 14-24 дня.
• Соблюдайте режим дня и выделяйте достаточно времени на отдых. Не переутомляйтесь и избегайте стрессов.

Диета при тонзиллите диетапитаниеРекомендованные продукты:

• Хлеб пшеничный вчерашней выпечки.
• Супы мясные или рыбные. Не наваристые, обезжиренные – для этого сливают первую воду при варке мяса. В супы добавляют овощи, макаронные изделия и крупы. Поскольку больным сложно глотать, супы протирают или измельчают блендером.
• Нежирные сорта мяса, птицы и рыбы, приготовленные на пару. Также рекомендованы паровые котлеты, тефтели, фрикадельки.
• Кисломолочные продукты, свежий нежирный творог, неострый сыр. Сметану используют только для заправки блюд.
• Полужидкие, вязкие каши из круп.
• Овощные гарниры: пюре, рагу, овощная икра.
• Свежие фрукты и ягоды, не жесткие и не кислые. Варенье, компоты, кисели, соки разведенные водой 1:1.
• Мед, мармелад, варенье.
• Напитки: некрепкий чай и кофе, отвар шиповника.

Продукты, от которых следует отказаться:

• Сдоба, ржаной хлеб.
• Жирные сорта рыбы и мяса, бульоны из них.
• Копчености, консервы, соленая рыба.
• Ячневая и перловая крупы, пшено.
• Сливки, цельное молоко, сметана, жирные сыры.
• Продукты, усиливающие газообразование: капуста, бобовые, редька, редис.
• Пряности, острые приправы.
• Крепкий чай, кофе.
• Спиртные напитки.

Симптомы гнойной ангины у взрослых

Главные симптомы гнойной ангины у взрослых, которая бывает лакунарной, фолликулярной, а также флегмонозной, следующие:

• высокая температура тела (до 38,5-39°С) с ознобом;
• красные, отекшие и рыхлые на вид небные миндалины, покраснение задней стенки глотки и язычка (язычной миндалины);
• гнойные налет и гнойники на миндалинах (гнойные пробки), которые увеличиваются в размерах и могут самопроизвольно вскрываться;
• резкая боль в горле, особенно при глотании, которая ощущается даже в ушах;
• состояние общей слабости, головная боль, боли в мышцах спины и поясницы;
• регионарные подчелюстные лимфатические узлы увеличены и при ощупывании болезненны.

Если ангина лакунарная, то наблюдаются гнойные вкрапления в слизистой миндалин — скопления серозно-гнойных выделений в расположенных на их поверхности углублениях (лакунах), имеющие вид пятен различной формы. Кроме того, налет гноя может быть диффузным — на всей поверхности гланд.

Симптомы гнойной ангины в случае ее фолликулярной формы, плюс к уже перечисленным, включают нагноение фолликул — специальных лимфоидных клеток миндалин, расположенных как на их поверхности, так и в глубине. Собственно, и лакуны, и фолликулы имеют одну и ту же функцию – задерживать болезнетворные микробы, и во время гнойного тонзиллита у них настоящий «аврал», о чем и свидетельствует все симптомы гнойной ангины.

Так вот, фолликулы, наполненные гноем, имеют вид мелких круглых гнойников (гнойных пробок), которые ясно просматриваются под слизистой оболочкой воспаленных миндалин. По словам отоларингологов, определение ангины лакунарной и ангины фолликулярной имеет достаточно условный характер, поскольку при гнойном тонзиллите гной образуется именно в лакунах и фолликулах, поскольку и те, и другие вырабатывают защитные макрофаги и лимфоциты. Так что во многих случаях ангина принимает вид лакунарно-фолликулярной.

Симптомы гнойной ангины, диагностируемой как флегмозная:

• температура тела до 39-40°С;
• слабость и озноб;
• сплошная гиперемия зева, включая язычную миндалину и небные дужки;
• гнойные пробки на поверхности миндалин;
• очень сильная боль в горле, которая затрудняет процесс глотания и открывание рта;
• боль отдает в ухо и в область нижней челюсти;
• увеличены и болезненны лимфоузлы под нижней челюстью и на шее;
• галитоз (неприятный запах изо рта);
• гиперсаливация (обильное слюноотделение).

Данные симптомы гнойной ангины связаны с развитием флегмозного (разлитого гнойного) воспаления слоя клетчатки, которая выстилает поверхность, расположенную сзади капсулы миндалин. Когда воспаление захватывает эти ткани, определяется острый гнойный паратонзиллит. Образование четко ограниченного гнойного очага в клетчатке около миндалины (а иногда и попадание гнойного экссудата в ее капсулу) называется перитонзиллярным (интратонзиллярным) абсцессом. И его принято считать осложнением гнойной ангины.

Удалять или лечить?

Среди пациентов «со стажем» ходит множество историй из серии: «Раньше проблема решалась просто — нужно просто удалить миндалины, и жизнь заиграет яркими красками». Многие пациенты целенаправленно приходят к ЛОР-врачу с просьбой избавить от гланд раз и навсегда. При этом многие не понимают, что, удалив такой важный орган иммунной системы, человек лишается природного барьера от инфекции. Да, проблема тонзиллита исчезнет, но на их место придут другие заболевания, например, дыхательных путей. Бактерии и вирусы смогут беспрепятственно попадать в организм, провоцируя воспаление прочих органов и систем человека.

Чтобы удалить гланды по показаниям, нужно:

• часто болеть ангиной (более четырёх раз в год);
• иметь в анамнезе случившийся паратонзиллярный абсцесс;
• иметь плохие показатели ревмопроб;
• диагностировать у себя осложнения на сердце, почки или суставы.

Если прямых показаний к удалению нет, нужно обратиться к оториноларингологу для назначения грамотной комплексной терапии, которая позволит существенно увеличить длительность ремиссии и сократить количество обострений.

Промывание гланд.

Большой положительный эффект оказывает процедура промывания гланд, в результате которой из лакун высвобождается гной и вводится лекарство. Есть несколько способов проведения процедуры.

Самый старый, так сказать, дедовский способ — санация с помощью шприца. Его используют довольно редко ввиду его низкой эффективности и травматичности, по сравнению с появлением более современных методов. Шприц используют когда у пациента имеется сильный рвотный рефлекс или очень рыхлые миндалины.

В остальных случаях применяют более действенный метод — вакуумное промывание специальной насадкой аппарата «Тонзиллор».

Но и он не лишен недостатков:

• ёмкость, куда «откачивается» гнойное содержимое гланд непрозрачна, и врачу не видно, до конца ли выполнено промывание;
• особенность строения насадки такова, что при достижении необходимого для полноценного промывания давления, насадка может травмировать гланды.

Наша клиника по лечению тонзиллита предлагает своим пациентам альтернативный безболезненный вариант промывания гланд с использованием улучшенной насадки «Тонзиллор» — это «ноу-хау» нашей клиники. Аналогов нашей насадки нет в других медучреждениях Москвы. В ней устранены недостатки обычной насадки: ёмкость для промывания, которая присасывается к миндалине, имеет прозрачные стенки, и оториноларинголог может видеть, что «выходит» из гланд. Это избавляет от проведения лишних манипуляций. Сама насадка нетравматична, и её можно использовать даже детям со школьного возраста.

Диагностика тонзиллита

Обследование у ЛОР врача

осмотр полости рта – фарингоскопиюхарактерных для фарингита симптомов

• Покраснение передних и задних небных дужек. Их края гиперемированы и отечны.
• Отечность в области угла, образованного верхними краями передних и задних дужек.
• Покраснение и отечность миндалин.
• Увеличение миндалин. Они могут закрывать 1/3 или 1/2 просвета. Это может свидетельствовать об отеке при ангине, гипертрофическом хроническом тонзиллите или об особенностях анатомии. При отсутствии признаков воспаления размер миндалины значения не имеет. Также необходимо учитывать, что воспаленные миндалины, с заполненными гноем лакунами, могут быть атрофичны (уменьшены) и полностью скрываться за небными дужками.
• Гнойные выделения на миндалинах могут иметь вид:
  • нагноившихся фолликулов;
  • гнойных пробок в просвете лакун или жидкого гноя, выделяющегося из них при надавливании шпателем;
  • гнойного налета на поверхности миндалин, который не распространяется за ее пределы.
• Спаянность миндалин с небной дужкой говорит о хроническом воспалительном процессе. Выявляется при введении зонда между дужкой и миндалиной.
• Уплотненные и увеличенные лимфатические узлы.

Лабораторные анализы

антибиотикамМазки с поверхности миндалин или задней стенки глоткипробу на чувствительность к антибиотикамподсчет количества микробных клеток в мазке6Клинический анализ крови при тонзиллите:

• повышается уровень СОЭ до 18-20 мм/ч;
• нейтрофильный лейкоцитоз (увеличение числа нейтрофилов в крови) до 7-9х109/л;
• палочкоядерный сдвиг влево – увеличение количества незрелых (палочкоядерных) нейтрофилов, появление миелоцитов и метамиелоцитов (юных).

Определение титра антител к стрептококковым продуктам

Лечение гнойников на миндалинах в домашних условиях

Лечение гнойников на миндалинах должно контролироваться профессиональным медиком, ведь неправильное и несвоевременное оказание манипуляций чревато разрывом гнойников и распространением инфекции вглубь организма. Лечение может быть консервативным, однако в отдельных случаях целесообразно вскрытие гнойников или их вакуумное промывание, что возможно в условиях медицинского стационара.

Если лечение в домашних условиях все еще приемлемо, то оно непременно должно сопровождаться строгим постельным режимом для больного, соблюдением щадящей диеты (с исключением горячей, грубой, острой пищи) и потреблением обильного питья. Лечебные мероприятия будут включать в себя прием антибиотиков по назначению лечащего врача, ежечасном полоскании и обработке горла антисептическими и антибактериальными растворами.

Народные способы лечения кандидоза полости рта

Народное лечение не отменяет необходимости обращения к специалисту, но помогает уменьшить или устранить дискомфорт и болезненность, покраснение, снять грибковый налет:

1. Чай из календулы. Столовую ложку цветков календулы залить кипятком и настаивать не менее часа, либо в стакане воды развести чайную ложку спиртовой настойки растения. Применять для полоскания через каждые 3-4 часа не менее 2 недель. Эфирные масла, растительные антибиотики и фитонциды снимают воспаление и боль;

Чай из цветков календулы

1. Сок лука, полыни и чеснока. Использовать для смазывания воспалительных очагов 2-3 раза в день. До нанесения состава необходимо удаление налета. Результат заметен через неделю, курс лечения 2-3 недели. Фитонциды повышают иммунитет и убивают грибки;
2. Сок калины и клюквы. Содержит природные антибиотики и витамины. Сок ягод необходимо держать во рту или использовать для полосканий. Курс лечения 30 дней;
3. Сок моркови. Применяется для полосканий, содержит фитонциды, эфирные масла и витамины, укрепляет слизистые оболочки. Использовать по половине стакана сока около 4 раз в день, курс лечения 30 дней;
4. Отвар зверобоя. Используется для полоскания очищенного от налета рта. Столовую ложку растения залить водой и кипятить 10 минут. Полученный состав применять для полоскания 5-6 раз в день не менее 2 недель. Противомикробное и заживляющее средство;
5. Отвар багульника. Около 20 грамм сухого растения залить кипятком и проваривать 15 минут. Курс лечения зависит от серьезности недуга, но облегчение наступает уже через 5 дней. Противогрибковое средство;
6. Масляные аппликации. Пропитать шестислойный кусок марли линиментом алоэ, маслом облепихи, оливы и шиповника. Аппликацию прикладывать к области поражения на 15 минут, курс лечения 2 недели. Ранозаживляющее, обезболивающее, противовоспалительное и иммуномодулирующее средство;
7. Отвар коры дуба. В стакан воды добавить 20 грамм коры, прогревать на водяной бане полчаса. Марлевый тампон смочить в отваре и прикладывать к области поражения. Повторять 3-4 раза в день, курс лечения 3 недели. Можно делать полоскания 6-8 раз в день. Отличается дубильным и вяжущим действием, останавливает попадание грибка в глубокие слои слизистой оболочки;

Отвар из коры дуба

1. Мед. Перед использованием необходимо удалить налет во рту. Необходимо рассасывать чайную ложку густого меда во рту. Повторять 3-4 раза в день, курс лечения около месяца;
2. Отвар корней петрушки. Столовую ложку сырья залить холодной водой, довести до кипения, настаивать 60 минут. Принимать 2 столовые ложки состава 5-6 раз в день, можно полоскать рот или выдерживать отвар во рту. Эфирные масла и флавоноиды способствуют избавлению от грибков;
3. Отвар семян укропа. Столовую ложку сухих семян растения залить полулитром кипятка и настаивать 60 минут. Остудить, затем процедить состав. Принимать по трети стакана 3 раза в день на голодный желудок. Ранозаживляющее и бактерицидное средство.

Причины возникновения гнойников на миндалинах

Гнойники на миндалинах являются симптоматикой воспалительного процесса. Это абсцессы закрытого характера, образующиеся в тех слоях гортани, где скопившийся гной не имеет возможности проникнуть наружу. Гнойники легко диагностируются профильным специалистом, когда пациент жалуется на сильную боль в горле, затрудненное дыхание и глотание, высокую температуру и общую слабость организма.

Причина возникновения гнойников на миндалинах состоит в проникновении инфекции (чаще всего бактериальной) в глубинные ткани гортани. Гнойники возникают обычно при гнойном тонзиллите, к которому помимо проникновения самой инфекции предрасполагают снижение иммунитета, неправильное лечение или самолечение и заметное ухудшение экологической среды.

Симптомы, сопровождающие образование гнойников на миндалинах, включают в себя сильный болевой синдром и визуальные изменения на гландах и задней стенке горла (покраснение и образование пузырьков с содержание гноя внутри). Заболевание часто сопровождается повышением температуры тела, порой затруднением дыхания и даже нарушением речи, а наличие гнойных пробок обуславливает неприятный запах изо рта.

Физиотерапевтическое лечение

Лечение гнойников на миндалинах во время беременности

Лечение гнойников на миндалинах в период беременности отличается более щадящим подходом, однако такая симптоматика указывает на бактериальную природу инфекции, а потому использования антибиотиков избежать не удастся. Лечение должно происходить при взаимодействии специалистов нескольких направленностей, осведомленных о течении беременности и особенностях развития тонзиллита. Препараты выбора определяются в зависимости от срока беременностей и возбудителя заболевания

Необходимо понимать, что беременность является тем периодом, когда использования порой токсичных медикаментов лучше избежать, а потому при вероятности развития гнойников на миндалинах важно привлечь максимальные профилактические меры для предотвращения патологии

Заключение

Ангина — это очень заразная бактериальная инфекция, которая поражает миндалины и горло. В то время как люди, подвергшиеся удалению миндалин, могут заметить менее частые и менее тяжелые симптомы ангины, однако они все равно могут заразиться стрептококковой инфекцией.

Основные гигиенические процедуры могут уменьшить распространение инфекции, и человек должен обратиться к врачу для постановки диагноза и лечения антибиотиками. Правильное лечение избавляет от бактерий и снижает риск серьезных осложнений.

Научная статья по теме: Детская тонзиллэктомия зачастую проводится не обосновано.