Нормы хгч по неделям
Содержание:
- Что из себя представляет?
- Хорионический гонадотропин (ХГЧ, HCG)
- Короткий протокол ЭКО по дням
- Нормальный уровень ХГЧ после овуляции
- Применение лекарств с хорионическим гонадотропином
- Нормы
- Хгч рассчитать онлайн
- Как сдавать кровь на гормоны. Расшифровка результатов анализа.
- Нормы ХГЧ во время беременности по неделям
- Описание
- Как же изменяется ХГЧ по дням беременности?
Что из себя представляет?
С химической точки зрения ХГЧ представляет собой структуру гликопротеина, состоящую из альфа и бета-субъединиц. Набольшее значение в медицинской практике имеет бета-субъединица, так как именно она является уникальной для данного гормона и позволяет проводить его идентификацию.
Альфа-составляющая ХГЧ не имеет особого значения вследствие своей схожести с подобными структурами других гормонов (тиреотропного, лютеинизирующего, фолликулостимулирующего).
По своим биологическим свойствам ХГЧ имеет способность связываться с рецепторами, предназначенными для лютеинизирующего (ЛГ) и фолликулостимулирующего (ФСГ) гормонов, но значительно превышает их по активности.
Хорионический гонадотропин (ХГЧ, HCG)
— ранний показатель беременности. Основные показания к применению: ранняя диагностика беременности, оценка течения беременности, обнаружение хорионэпителиомы (вид злокачественной опухоли), у мужчин опухолей яичка (семинома, тератома).
Хорионический гонадотропин — гормон, образующийся в плаценте при наступлении беременности. Хорионический гонадотропин — один из плацентарных гормонов, вырабатывается клетками синтициотрофобласта плаценты и рядом опухолей, имеющих происхождение из трофобластной ткани. При беременности плацента становится производителем ряда гормонов, необходимых для нормального течения беременности: ХГЧ, прогестерон, эстрогены (эстрадиол), хорионический соматомаммотропин.
К основным функциям ХГЧ в организме женщины и плода при беременности можно отнести:
1. ХГЧ, вырабатывающийся на ранних сроках беременности в тканях эмбриона, препятствует прерыванию беременности, которая может возникать при отслаивании эндометрия после имплантации яйцеклетки.
2. ХГЧ стимулирует рост желтого тела, в котором вырабатываются прогестерон и эстрадиол, необходимые для нормального развития плода на ранних стадиях беременности.
3. ХГЧ вызывает продукцию тестостерона в семенниках плода мужского пола до рождения ребенка, что необходимо для нормального формирования мужских половых признаков.
ХГЧ состоит из 2-х субъединиц — альфа и бета, по структуре и функциям схож с лютеинизирующим гормоном гипофиза (ЛГ). В плазме крови циркулирует как в виде димерной молекулы (альфа +бета), так и в несвязанном между собой виде — свободной форме. Название — «бета-ХГЧ» произошло из-за способа определения, поскольку в наборах используются антитела специфичные для бета-субъединицы (см. Свободная бета-субъединица хорионического гонадотропина (свободный бета-ХГЧ, free-HCG)).
В крови гормон появляется на 6-10 день после оплодотворения, и поэтому является одним из наиболее ранних маркеров беременности. Концентрация его увеличивается до конца первого триместра, а затем уменьшается. Превышение увеличения концентрации может свидетельствовать о наличии у плода трисомии 21 — синдроме Дауна. Повышение концентрации в сыворотке крови у мужчин может указывать на злокачественный рост в яичках (семинома). Повышение концентрации у небеременных женщин может быть признаком злокачественного роста в яичниках. Наибольшее содержание гормона в крови отмечается при хорионэпителиоме.
Снижение концентрации наблюдается при внематочной беременности и угрозе выкидыша.
Повышение содержания
1). Беременность.
2). Хорионэпителиома.
3). Пузырный занос.
4). Семинома.
5). Тератома яичка.
6). Эндокринные заболевания.
7). Прием препаратов ХГЧ.
8). Многоплодная беременность.
9). Менопауза.
10). Ранний токсикоз беременных.
11). Сахарный диабет у матери.
12). Пороки развития нервного канала плода, синдром Дауна (трисомия 21-ой пары хромосом).
Снижение содержания
1). Внематочная беременность (снижение содержания относительно фазы беременности).
2). Угрожающий выкидыш.
3). Хроническая плацентарная недостаточность.
4). Повреждение плаценты при беременности.
5). Гибель плода.
Короткий протокол ЭКО по дням
Схема стимуляции подбирается врачом индивидуально для каждой женщины. Всего существует два вида коротких протокола:
- с агонистами ГнГРГ;
- с антагонистами ГнГРГ.
ГнГРГ — это гонадотропин-рилизинг-гормон, воздействующий на гипофиз и вызывающий тем самым выработку лютеинизирующего и фолликулостимулирующего гормона.
В зависимости от выбранного варианта процесс по дням будет различаться.
График подбирается индивидуально
Схема короткого протокола с агонистами ГнГРГ по дням
- на 2–3 день менструального цикла начинается прием препаратов с агонистами ГнГРГ для блокады гипофиза;
- стимуляция овуляции происходит параллельно блокаде гипофиза и занимает около 15 дней;
- за 36 часов до начала пункции фолликулов пациентке вводят дозу гормона ХГЧ;
- На 12–15 день ССО проводится пункция.
Далее следует изъятие яйцеклетки под наркозом. В специальных условиях врач проводит искусственное оплодотворение и выращивание эмбрионов в инкубаторе. Для поддержания необходимого гормонального фона женщине назначаются препараты с прогестероном. Через 3–4 дня подросший эмбрион пересаживают в матку.
Схема короткого протокола с антагонистами ГнГРГ по дням
- на 2–3 день менструального цикла начинают стимуляцию овуляции препаратами с антагонистами ГнГРГ. Весь процесс длится около 14 дней;
- ХГЧ вводится за 36 часов до пункции фолликула;
- на 12–14 день ССО проводится пункция.
Последующие этапы не отличаются от предыдущего варианта.
В целом короткий протокол длится 4 недели, как стандартный менструальный цикл. Препараты принимаются строго с определенным промежутком и в указанных дозировках
Важно понимать, что гормональные лекарства могут оказывать сильное воздействие на настроение, вызывать боли или неприятные ощущения в яичниках.
Короткий протокол подразумевает регулярное обследование
Помимо описанных этапов пациентке необходимо проходить регулярное обследование. Через каждые два дня проводится УЗИ для отслеживания созревания фолликулов.
После пересадки эмбриона в матку пациентке также следует регулярно посещать репродуктолога и соблюдать рекомендации. Только через 20 дней после переноса делается контрольный анализ, способный подтвердить наличие беременности.
Нормальный уровень ХГЧ после овуляции
ХГЧ расшифровывается как хорионический гонадотропин человека. Этот гормон в организме в обычном его состоянии отсутствует. Он появляется у женщин исключительно после наступления беременности, при чем не сразу после зачатия, а после прикрепления эмбриона, то есть спустя несколько суток после того, как произошло непосредственно слияние женской и мужской половых клеток.
Если зачатие произошло, то скоро начинает вырабатываться этот гормон. О наступлении собственно беременности можно говорить только после того, как эмбрион закрепился на стенке матки. Начиная с этого момента, при измерении содержания гормона, при расшифровке используются те нормы, которые характерны для беременных.
Наступает такое прикрепление примерно на 6-8 сутки, после оплодотворения, то есть после овуляции. По этой причине в таблице норм содержания ХГЧ приведены показатели только начиная с седьмого дня после овуляции и, соответственно, зачатия. Уровень его стремительно возрастает на протяжении первого месяца после прикрепления. Минимальные, максимальные и средние нормальные показатели для этого периода по дням приведены в таблице ниже.
Уровень ХГЧ по дням после овуляции и зачатия
Очень важно отличать акушерский срок беременности от эмбрионального. Данная таблица включает в себя нормальные показатели именно при расчете эмбрионального срока. Эмбриональный срок – это конкретный период, который прошел с фактического момента оплодотворения яйцеклетки до текущего момента
Акушерский срок – это тот, который рассчитывается от даты начала последней менструации. Таким образом, разница в этих показателях может составлять до двух недель, а при длинных циклах – и до трех недель
Эмбриональный срок – это конкретный период, который прошел с фактического момента оплодотворения яйцеклетки до текущего момента. Акушерский срок – это тот, который рассчитывается от даты начала последней менструации. Таким образом, разница в этих показателях может составлять до двух недель, а при длинных циклах – и до трех недель.
Важно понимать, что данные показатели являются ориентировочными и могут немного отличаться от показателей нормы ХГЧ, которые используются в других лабораториях. Это зависит от того, каким методом проводится в данной лаборатории исследование материала, так как разные методы имеют разную степень погрешности. Потому расшифровка результатов анализа должна проводиться по норме именно той лаборатории, в которой проводилось исследование
Потому расшифровка результатов анализа должна проводиться по норме именно той лаборатории, в которой проводилось исследование.
Применение лекарств с хорионическим гонадотропином
Как и все гормоны человека, уровень хорионического гонадотропина человека может зависеть от разных факторов. Так, на результат анализов влияет то, принимает ли женщина внутрь препараты, содержащие гонадотропин человека.
Как правило, такие препараты назначают женщинам при бесплодии, а также в период, когда идет подготовка к ЭКО, чтобы повысить уровень гормона.
В редких случаях такие лекарства принимают, если есть угроза выкидыша. В любом случае, если женщина применяет такие лекарства, то перед тем, как проводить любые измерения и анализы, нужно предупредить врача об этом.
Принимая разнообразные препараты, многие женщины интересуются о том, могут ли они повлиять на показатели этого гормона. Например, часто спрашивают о том, влияет ли Дюфастон на уровень ХГЧ. По мнению специалистов, Дюфастон может незначительно повлиять на уровень этого гормона, так как этот препарат контролирует уровень прогестерона. Однако при несоответствии норм ХГЧ нельзя списывать это на влияние лекарства, так как речь может идти о патологическом состоянии.
На уровень этого гормона не влияет Утрожестан.
Гормональные лекарства, активным компонентом которых является хорионический гонадотропин человека, это средства Профази, Прегнил, Хумегон, Хорагон, Хориогонин, Меногон. Они восстанавливают овуляторный процесс, активизируют гормональную активность желтого тела. При каком размере фолликула делают укол, определяет врач.
Изначально проводится исследования на гормоны, их норма у женщин и отклонения. Если имеют место определенные отклонения, в частности, прогестерон ниже нормы, что это значит, врач разъяснит во время консультации и назначит определенное лечение.
При необходимости, чтобы стимулировать овуляцию, назначают уколы ХГЧ от 5000 до 10000 МЕ, с целью сохранения беременности — от 1000 до 3000 МЕ. Важен индивидуальный подбор дозы. Поэтому если проведен укол 10000, когда овуляция, если сделали укол 5000, через сколько овуляция, объяснит специалист.
В настоящее время хорионический гонадотропин человека применяют и спортсмены, так как под его влиянием в мужском организме повышается тестостерон.
Нормы
ХГЧ выявляется и в моче, и в крови. Причем современные тест-полоски настолько чувствительны, что улавливают даже маленькое содержание гормона, а цифровые тесты могут определить не только наличие беременности, но и срок: 1–2, 2–3 или 3+.
Что касается ХГЧ в крови, то в общем случае он должен быть на уровне, соответствующем таблице – минимальном, среднем или максимальном. Для удобства в таблице приводятся показатели по ДПП – дням, прошедшим после переноса эмбриона: на 8, 9, 11, 15, 17 и так далее. Значений для 3, 4 и вплоть до 6 дня в таблице нет.
Но уже с 7 дня уровень гормона в крови быстро растет. Если 45 мЕд/мл является максимально допустимым показателем на 11 день, то если ХЧЧ равен 45 на 12 день, это уже среднее показание.
На 16 день среднее значение ХГЧ достигает 260 мЕд/мл, минимальное – 68, а максимальное – 400. К 18 дню показатели увеличиваются до 650, 220 и 840, соответственно, к 19 дню среднее значение вырастает до 980, минимальное – до 370, максимальное – до 1300 мЕд/моль.
Имея под рукой таблицу, подвергнутое расшифровке значение ХГЧ в анализе определит срок беременности. Например, 21 дню после ЭКО будет соответствовать среднее показание 1960, но нормальным будет любой результат в диапазоне от 960 до 3100 мЕд/мл, на 22 день средним считается 2680, а разброс – от 1050 до 4900 Мед/мл. Минимальный показатель равен 1440 мЕд/мл на 23 день, а если кровь сдавалась в 26 день, то ожидать следует показатель от 4200 до 15600 мЕд/мл.
Значения уровня ХГЧ 55, 806, 3400, 605, 230, 1890, 600 можно и нужно интерпретировать только в соотношении с количеством дней, прошедшим после переноса, сами по себе они означают только повышенный уровень гормона в крови и, соответственно, наличие беременности.
Но и здесь есть исключения. У некоторых женщин содержание ХГС в крови растет медленно, не позволяя получить достоверный результат анализа. Причин этого может быть несколько. Одна из них – поздняя имплантация. У эмбриона нет четкого графика, современная наука определяет лишь примерные временные промежутки, в течение которых должно произойти оплодотворение, плодное яйцо достигает матки, а эмбрион имплантируется в ее стенку.
Известно также, что после ЭКО имплантация наступает позднее, чем при естественном зачатии – примерно через 10 дней после переноса. Соответственно, и уровень ХГЧ растет медленнее, а значит, тест покажет беременность на несколько дней позже. Это нужно учитывать при самостоятельной расшифровке анализа.
При двойне анализы, наоборот, показывают ХГЧ в два раза выше средних значений, приведенных в таблице, поскольку в матке развивается не один, а сразу два эмбриона. На основании этого врач может сделать вывод о многоплодной беременности. Исключением является наличие у будущей матери сахарного диабета, сильного токсикоза или гестоза, которые могут влиять на анализ.
Хгч рассчитать онлайн
С помощью калькулятора роста ХГЧ (хорионический гонадотропин человека) можно узнать срок беременности, расшифровать анализ крови, отследить динамику роста гормона.
Чтобы результаты получились верными все анализы должны быть сданы в одной лаборатории. Это обусловлено применением одинаковых реактивов.
ХГЧ начинает вырабатываться после зачатия на 6 – 10 день и в зависимости от периода развития плода вырабатывается интенсивно или с замедлением. В первые 48 – 72 часа удваивается, дальше, при показаниях в 1200 мЕд/мл удвоение происходит каждые 3-4 дня, при показаниях в 6000 мЕд/мл удвоение осуществляется каждые 4 дня (96 часов).
На 9-11 сроках (недели) беременности концентрация гормона достигает наибольшей концентрации, а затем постепенно снижается.
https://www.youtube.com/watch?v=4P4qenymsz4
Ниже представлены таблицы, по которым можно узнать срок беременности.
ПОПУЛЯРНОЕ НА САЙТЕ
Мы постарались собрать на сайте самую полезную и актуальную информацию по профилактике аллергии и способам ее лечения, надеемся она будет для Вас полезной.
Copyright . Лечение аллергии, все права защищены.
Калькулятор ХГЧ
Для ранней диагностики беременности применяется анализ крови на гормон ХГЧ, сдавать который нужно 2-3 раза с интервалом в несколько дней. По динамике роста ХГЧ можно определить, есть ли беременность и нормально ли она развивается. С помощью этого калькулятора можно рассчитать, является ли ваша динамика ХГЧ нормальной.
На протяжении всей беременности женщину волнует множество вопросов касательно будущих родов: когда, где, как и с кем она будет рожать? Эта статья поможет разобраться в том, какие бывают роды.
Как известно, разрывы промежности при родах доставляют немало неприятностей как роженице, так и врачам. Поэтому для того, чтобы избежать начинающегося разрыва, производят эпизиотомию.
Копирование материалов сайта MyPreg.ru без активной ссылки на источник запрещено.
Информация предоставлена с ознакомительной целью и не может служить для самостоятельной диагностики или лечения!
Калькулятор Хгч при беременности
Калькулятор позволяет по показателям хорионического гонадотропина определить срок беременности, а также общий рост увеличения и удвоения ХГЧ.
Расчет позволяет в динамике отслеживать сроки беременности и скорость увеличения ХГЧ.
ЭТО МОЖЕТ БЫТЬ ПОЛЕЗНЫМ:
ВАМ ТАКЖЕ МОЖЕТ ПОНРАВИТЬСЯ
Отменить ответ
Только полезная и актуальная информация для решения женских проблем связанных с похудением, здоровьем, правильным питанием, новости из мира моды и светской жизни.
Калькулятор Хгч при беременности онлайн
Калькулятор ХГЧ используется для расчета прироста ХГЧ (разница между двумя анализами, сданными в разное время).
Прирост ХГЧ важен для оценки развития беременности. В норме на ранних сроках беременности ХГЧ увеличивается примерно в 2 раза каждые двое суток. По мере увеличения уровня гормона скорость увеличения снижается.
Для чего нужен калькулятор ХГЧ
Калькулятор ХГЧ используется для расчета прироста ХГЧ (разница между двумя анализами, сданными в разное время).
Прирост ХГЧ важен для оценки развития беременности. В норме на ранних сроках беременности ХГЧ увеличивается примерно в 2 раза каждые двое суток. По мере увеличения уровня гормона скорость увеличения снижается.
Как использовать калькулятор
Для расчета увеличения ХГЧ введите первое и второе значение ХГЧ, количество дней после овуляции и количество часов между двумя анализами.
Калькулятор посчитает разницу между двумя анализами, время удвоения ХГЧ и возрастание уровня гормона за двое суток.
На графике Вы увидите возможные (минимальное, среднее и максимальное) значения для Вашего срока от овуляции и свои значения ХГЧ. В норме уровень ХГЧ должен находится между верхней и нижней частями графика.
Как сдавать кровь на гормоны. Расшифровка результатов анализа.
Для анализа на гормоны используется кровь из вены.
В зависимости от клинических признаков, указывающих на определённую патологию, обычно назначается анализ с тестами на конкретные гормоны.
Наиболее полную картину состояния здоровья можно получить, сдав анализ на следующие гормоны.
Гормоны щитовидной железы:
- Т3 (трийодтиронин) свободный – стимулирует кислородный обмен в тканях. Нормальные значения: 2,6 — 5,7 пмоль/л.
- Т4 (тироксин) свободный – стимулирует синтез белков. Нормальные значения: 0,7-1,48 нг/дл.
- Антитела к тиреоглобулину (АТ-ТГ) – важный параметр для выявления ряда аутоиммунных заболеваний. Нормальные значения: 0-4,11 Ед/мл.
- Некоторые другие.
Гормоны гипофиза:
- ТТГ (тиреотропный гормон) – стимулирует выработку гормонов щитовидной железы (Т3 и Т4). Нормальные значения: 0,4-4,0 мЕд/л. Повышенное значение ТТГ, как правило, свидетельствует о пониженной функции щитовидной железы.
- ФСГ (фолликулостимулирующий гормон). Нормальные значения: у женщин – зависит от фазы менструального цикла. I фаза – 3,35-21,63 мЕд/мл; II фаза – 1,11-13,99 мЕд/мл; постменопауза – 2,58-150,53 мЕд/мл; девочки до 9 лет 0,2-4,2 мЕд/мл. У мужчин – 1,37-13,58 мЕд/мл.
- ЛГ (лютеинизирующий гормон). Нормальные значения: у женщин – зависит от фазы менструального цикла. I фаза – 2,57-26,53 мЕд/мл; II фаза – 0,67-23,57 мЕд/мл; постменопауза – 11,3-40 мЕд/мл; девочки до 9 лет — 0,03-3,9 мЕд/мл. У мужчин – 1,26-10,05 мЕд/мл.
- Пролактин. Основная функция – стимулирование развитие молочных желез и лактации. Нормальные значения: у женщин (от первой менструации до менопаузы) – 1,2-29,93 нг/мл; у мужчин – 2,58-18,12 нг/мл. Повышенная концентрация пролактина называется гиперпролактинемией. Различают физиологическую и патологическую гиперпролактинемию. Физиологическая гиепрпролактинемия может быть вызвана кормлением грудью, беременностью, сильными физическими нагрузками, стрессом. Повышенная концентрация пролактина у женщин приводит к нарушению менструального цикла, может быть причиной бесплодия. У мужчин гиперпролактинемия ведет к снижению полового влечения и импотенции.
- АКТГ (адренокортикотропный гормон) – стимулирует синтез и секрецию гормонов коры надпочечников. Нормальные значения: 9-52 пг/мл.
- Некоторые другие.
Половые гормоны:
- Тестостерон (мужской половой гормон) – вырабатывается надпочечниками и в половых железах (у мужчин – в яичках, у женщин – в яичниках). Воздействует на развитие половых органов, формирование вторичных половых признаков, рост костей и мышц. Нормальные значения: у мужчин — 4,94-32,01 нмоль/л, у женщин – 0,38-1,97 нмоль/л.
- Эстрогены (женские половые гормоны). Основные эстрогены – прогестерон и эстрадиол – вырабатываются надпочечниками и яичниками. Нормальные значения прогестерона у женщин зависят от фазы менструального цикла: I фаза – 1,0-2,2 нМ/л; II фаза — 23,0-30,0 нМ/л; для постменопаузы – 1,0-1,8 нМ/л. Аналогично для эстрадиола: I фаза — 198-284 пМ/л: II фаза — 439-570 пМ/л; для постменопаузы – 51-133 пМ/л. Повышенные значения эстрогенов могут указывать на опухоли яичников и коры надпочечников, а также цирроз печени. Пониженные – на недостаточное развитие и склероз яичников.
Гормоны надпочечников:
- ДЭА-с (дегидроэпиандростерона сульфат) – необходим для синтеза тестостерона и эстрогенов. Диапазон нормальных значений для концентрации данного гормона: 3591-11907 нмоль/л; у женщин – 810-8991 нмоль/л. Однако это общая картина, при обработке данных анализа надо также учитывать возраст пациента.
- Кортизол – участвует во многих обменных процессах, активно вырабатывается в результате реакции организма на голод или стресс. Нормальные значения: для детей до 16 лет – 3-21 мкг/дл, у взрослого человека — 3,7-19,4 мкг/дл.
- Альдостерон – отвечает за регулирование водно-солевого баланса в организме. Нормальные значения: 35 — 350 пг/мл.
Нормы ХГЧ во время беременности по неделям
Рост уровня ХГЧ происходит до 11-12 недель вынашивания по акушерскому сроку, до момента образования плаценты, так как одна из функций данного гормона — поддержание работы важного «одноразового» органа гестации, желтого тела, и стимулирование формирования плаценты. После начала самостоятельного функционирования плаценты количество ХГЧ начинает постепенно уменьшаться
Но добеременных значений он достигнет только после родов, через 4-5 дней.
По концентрации ХГЧ выявляют не только наличие угрозы самопроизвольного прерывания вынашивания, но и наличие некоторых патологий гестации — от многоплодной или внематочной беременности до нарушений развития плода.
Для этого проводят анализы на бета-субъединицу ХГЧ. Какой уровень ХГЧ при беременности — норма для первого триместра?
- На первой неделе после овуляции норма ХГЧ от нуля до 50 мМЕ/л.
- К концу второй недели уровень возрастает до 100-500 мМЕ/л.
- На третьей неделе, этапе первых дней задержки менструации, норма от 100 до 4870 мМЕ/л
- Четвертая неделя: 1100-31500.
- Неделя пятая: 2560-82300.
- Шестая: 23100-151000.
- Седьмая: 27300-233000.
- Далее вплоть до 11-ти полных недель нормативными показателями считают 20900-291000 мМЕ/л.
- С начала 12-ой недели уровень гормона начинает снижаться.
Важно помнить, что это средние показатели, и они могут быть скорректированы, например, в случае поздней овуляции и несоответствия акушерского срока возрасту плода. Согласно исследованиям, такая коррекция на 1 неделю требуется примерно каждой четвертой женщине, на 2 недели — 12% всех будущих мам.. Значительное превышение нормативов по анализу крови в первую очередь заставляет подозревать многоплодную беременность
Растут показатели также при тяжелом токсикозе, раннем гестозе, пузырном заносе. Определить истину поможет ультразвуковое исследование. Если же в анамнезе есть случаи невынашивания, повышение количества этого гормона может указывать на угрозу прерывания или плацентарную недостаточность, что выявили российские ученые в 2017 году.
Значительное превышение нормативов по анализу крови в первую очередь заставляет подозревать многоплодную беременность. Растут показатели также при тяжелом токсикозе, раннем гестозе, пузырном заносе. Определить истину поможет ультразвуковое исследование. Если же в анамнезе есть случаи невынашивания, повышение количества этого гормона может указывать на угрозу прерывания или плацентарную недостаточность, что выявили российские ученые в 2017 году.
Пройдите тестТест: ты и твое здоровье
Пройди тест и узнай, насколько ценно для тебя твое здоровье.
Использованы фотоматериалы Shutterstock
Описание
Бета-ХГЧ — гормон, который делает возможным раннее определение беременности начиная с 6–8 дня после оплодотворения.
Клетки оболочки зародыша — хориона — вырабатывают гормон. На основании анализа крови на b-ХГЧ определяется присутствие в организме хориальной ткани, и наличие беременности.
ХГЧ состоит из двух единиц альфа- и бета-ХГЧ. Альфа-составляющая ХГЧ имеет схожее строение с единицами гормонов ТТГ, ФСГ и ЛГ, а бета-ХГЧ — уникальна. Поэтому в диагностике решающее значение имеет лабораторный анализ b-ХГЧ. В крови бета-субъединица присутствует в составе димера и свободном виде.Функции гормона
В первом триместре беременности бета-ХГЧ стимулирует образование гормонов, необходимых для развития и поддержания беременности: прогестерона, эстрадиола и свободного эстриола. При нормальном развитии беременности синтез этих гормонов переключается на плаценту на более поздних сроках.
У плода мужского пола бета-ХГЧ стимулирует клетки Лейдига, которые синтезируют тестостерон. Гормон тестостерон способствует формированию половых органов по мужскому типу, а также оказывает воздействие на кору надпочечников эмбриона.ПоказанияЖенщины:
- ранняя диагностика беременности;
- динамическое наблюдение за течением беременности;
- аменорея;
- подозрение на эктопическую беременность;
- оценка полноты оперативного прерывания беременности;
- подозрение на угрозу прерывания беременности и неразвивающуюся беременность;
- диагностика трофобластических заболеваний (хорионэпителиомы, пузырного заноса);
- контроль эффективности лечения трофобластических заболеваний;
- динамическое наблюдение после перенесённого трофобластического заболевания.
- пренатальная диагностика (входит в состав тройного теста вместе с АФП и свободным эстриолом).
Мужчины:
Подготовка
Кровь рекомендуется сдавать утром, в период с 8 до 11 часов. Взятие крови производится натощак, спустя 6–8 часов голодания. Допускается употребление воды без газа и сахара. Накануне сдачи исследования следует избегать пищевых перегрузок.
Чувствительность метода в большинстве случаев позволяет диагностировать беременность уже на 1–2 днях задержки менструации. Скорость образования ХГЧ у женщин может варьировать, поэтому лучше проводить исследование после 3–5 дней задержки менструации во избежание ложноотрицательных результатов.
В случае сомнительных результатов тест следует повторить дважды с интервалом в 2–3 дня.
При определении полноты удаления эктопической беременности или аборта, определение ХГЧ проводится через 1–2 дня после операции, для исключения ложноположительного результата.
Интерпретация результатов
Единицы измерения: мМЕ/мл.
Референсные значения:Мужчины: 0–10Женщины (не беременные): 0–10Женщины беременные*:
Беременные 1 нед | 50–500 | мМЕ/мл. |
Беременные 2 нед | 100–5000 | мМЕ/мл. |
Беременные 3 нед | 500–10000 | мМЕ/мл. |
Беременные 4 нед | 1000–50000 | мМЕ/мл. |
Беременные 5 нед | 10000–100000 | мМЕ/мл. |
Беременные 6–8 нед | 15000–200000 | мМЕ/мл. |
Беременные 9–14 нед | 10000–100000 | мМЕ/мл. |
Беременные 15–16 нед | 10000–100000 | мМЕ/мл. |
Беременные 17–18 нед | 10000–60000 | мМЕ/мл. |
Беременные 19–20 нед | 10000–60000 | мМЕ/мл. |
Беременные 21–22 нед | 10000–60000 | мМЕ/мл. |
Беременные 23–24 нед | 10000–60000 | мМЕ/мл. |
Беременные 25–26 нед | 10000–60000 | мМЕ/мл. |
Беременные 27–28 нед | 10000–35000 | мМЕ/мл. |
Беременные 29–30 нед | 10000–35000 | мМЕ/мл. |
Беременные 31–32 нед | 10000–35000 | мМЕ/мл. |
Беременные 33–34 нед | 10000–35000 | мМЕ/мл. |
Беременные 35–36 нед | 10000–35000 | мМЕ/мл. |
Беременные 37–40 нед | 10000–35000 | мМЕ/мл. |
*Срок указан в гестационных неделях
Как же изменяется ХГЧ по дням беременности?
Рассмотрим таблицу:
Вначале для удвоения показателей гормона требуется всего два дня. На 4 неделе после наступившего зачатия так же каждые два дня удваивается количество гормона. Затем, с пятого периода, для двукратного увеличения необходимо уже три дня. В семь недель беременности этот показатель равен четырем дням. После двадцатой недели концентрация гормона так резко не меняется.
Специалисты объясняют неравномерность роста гонадотропина физиологическими особенностями беременной женщины. Первоначальное увеличение ХГЧ обусловлено интенсивным развитием плода и плаценты, а так же гормональной перестройкой женского организма. Хорион в большом количестве продуцирует гонадотропин, подготавливая место для плода и обеспечения оптимальных условий для его развития.
После десятой недели беременности происходит существенное изменение плаценты: гормональная функция несколько угасает, она трансформируется в орган дыхания и питания для плода. Создается уникальная система мать-плод. Малыш получает необходимый ему кислород и питательные вещества.