Искусственное вскармливание. 8 лайфхаков в помощь маме

Какие анализы нужно сдать до операции

Нужно ли допаивать искусственников?

Современные медики считают, что при кормлении ребенка высокоадаптированной смесью допаивать водой нет необходимости. Есть устаревшие мнения о том, что допаивать искусственников нужно обязательно, потому что смесь – продукт тяжелый, сытный. Это применимо к старым смесям, не отличавшимся высоким качеством. Либо к неадаптированным смесям, все еще кое-где используемым — по сути, они представляют собой коровье молоко, разведенное отваром из крупяной муки с добавлением сахарного сиропа. Сейчас составы смесей по качеству более продвинуты. После трех месяцев ребенку на ИВ можно предлагать чистую воду по желанию – если не пьет, значит, не хочет. Также рекомендуется следить за стулом: если характерны длительные запоры и сухость кожи, возможно, требуется дополнительное допаивание. Если стул у искусственника нормальный (кашица) – допаивание не нужно.

Версии других толкователей

Техника кормления ребенка

Для того, чтобы во время кормления было удобно не только малышу, который должен находиться в полувертикальном положении, но и маме, можно использовать дополнительные подушки, положив их под спину. Положение ног мамы может быть различным: можно положить ногу на ногу, можно подставить под ноги невысокую скамейку, можно кормить ребенка и в положении лежа, нежно придерживая при этом малыша. Чтобы уменьшить заглатывание воздуха, наклоняйте бутылочку так, чтобы молоко заполняло соску, а воздух поднялся ко дну бутылочки. После кормления подержите ребенка несколько минут в вертикальном положении, чтобы уменьшить вероятность срыгивания.

Если у мамы нет возможности кормить ребенка грудью, то чувство вины не должно отягощать ее отношения с ребенком.

Правила кормления малыша

Малыши, находящиеся на искусственном вскармливании, зачастую весят гораздо больше, чем те дети, которые едят материнское молоко. Многие мамочки считают это плюсом, однако это далеко не так, ведь при развитии ожирения у крохи могут начаться серьезные проблемы со здоровьем. Чтобы не допустить появления избыточного веса, ребенка нельзя перекармливать. Поэтому нужно внимательно следить за тем, сколько малыш съедает и как долго длятся перерывы между кормлениями.

Бутылочку тщательно следует выбирать только тогда, когда ребенок полностью переведен на искусственное вскармливание либо 2/3 его питания составляет детская смесь. В остальных случаях к бутылочке можно не предъявлять каких-то особых требований. Соска должна иметь узкое отверстие, что не даст ребенку отвыкнуть от грудного вскармливания, если он на нем находится.

Чайную ложку вместо бутылочки нужно использовать, когда малыш отказывается пить из соски, но при этом питается грудным молоком. Если кроха не хочет пить ни с бутылки, ни с ложки, а докармливать его необходимо, следует давать ему разведенную смесь из шприца без иголки небольшими дозами.

Техника кормления детской смесью

При кормлении, ребенка нужно положить вертикально. Таким образом, ему будет удобно сосать и он не захлебнется. Во время кормления нужно следить за тем, чтобы жидкость перекрывала соску, а воздух скапливался на дне бутылочки. Таким образом, можно избежать попадания воздуха в желудок, а соответственно и колик.

После окончания кормления кроху нужно подержать столбиком, чтобы он срыгнул воздух, который был проглочен во время кормления.

Причины искусственного кормления

Искусственное вскармливанье не должно вводиться просто так, по желанию кормящей матери. Ни одна самая качественная смесь не способна передать новорожденному ребёнку все нужные вещества, которые даёт грудное молоко.

Специалисты выделили несколько весомых причин, когда адаптированное питание новорождённым необходимо и даже желательно.

• Слишком тяжёлая родовая деятельность, после которой женщине нужно восстановить энергию и жизненные силы.
• Приём матерью месячного ребёнка серьёзных медикаментов, в инструкции к которым лактация относится к числу противопоказаний (нередко через какое-то время ГВ можно будет восстановить).
• Инфекционные заболевания женщины, несовместимые с грудным кормлением. ВОЗ выделяет только 2 истинных показания, когда мать не способна вскармливать новорожденного грудью: ВИЧ и туберкулёз в открытой форме. Следует понимать, что болезни сердца, почек и остальных органов не являются категорическими показаниями для отмены ГВ.
• Грудное молоко полностью отсутствует (агалактия) либо его количество недостаточно (гипогалактия) для полноценного развития детей. Недостаточность естественного питания можно определить по контрольному взвешиванию новорожденного после приёма пищи. Специалисты уверяют, что отсутствие грудного молока встречается лишь у 1% кормящих женщин из-за серьёзного гормонального дисбаланса.
• Грудное вскармливание невозможно, поскольку мать длительное время находится вдалеке от ребёнка. Однако это условие можно считать достаточно обоснованным, если только молоко негде хранить или женщина отсутствует неделями и месяцами.

Прежде всего, грудное молоко нужно попробовать восстановить при помощи народных средств и медикаментов, которые усиливают лактацию.

Адаптивное питание новорожденных проводят лишь в том случае, если подобные лекарства не принесли требуемых результатов.

Специалисты не советуют полностью переходить на искусственное вскармливание, если грудное молочко у женщины имеется пусть в минимальном количестве. Несколько капель натурального продукта принесут грудному ребёнку неоценимую пользу.

Как вводят прикорм при смешанном кормлении

Разнообразие допустимых продуктов позволит сделать первый прикорм полезным и вкусным

Когда малыш питается только материнским молоком, прикорм должен носить скорее ознакомительный характер, а не быть добавкой к рациону. Лишь постепенно увеличивая его объём, можно уменьшать количество потребляемого грудного молока до 70%, заменив остальные 30% прикормом, добившись этого примерно к годовалому возрасту.

Но при смешанном кормлении прикорм должен в скором времени вытеснить искусственную смесь, взяв на себя роль серьёзного поставщика питательных элементов. Форсировать событие не стоит.

Коли кроха отказывается принимать продукт, отворачивается от ложечки или даже выплёвывает еду – ни в коем случае не нужно его заставлять. Вполне допустимо отложить ввод данного блюда на неделю-две, после повторить попытку. Не следует паниковать – если в рационе крохи присутствует какая-то часть грудного молока, необходимые вещества он в любом случае получает.

Каким должен быть первый продукт

Это, как мы уже упоминали, во многом зависит от индивидуальных особенностей ребёнка:

• если он полностью здоров, то лучше начинать с овощей. Они не только станут хорошей прибавкой к рациону, но и помогут, к примеру, решить проблемы с запорами;
• если малыш явно не добирает вес, лучше начинать прикорм с молочных каш. Их можно сделать питательными и вкусными, чтобы детский организм получал все необходимые ему калории.

Каким должен быть прикорм

За один раз ребёнка следует знакомить только с одним продуктом. Следующий продукт можно добавлять не ранее, чем через две недели. Ничего страшного, если в течение первых двух месяцев после начала прикорма ваш малыш будет получать всего пару новых блюд в месяц, не более. Иными словами, прикорм должен быть однокомпонентным.

Если вы начали, к примеру, с овощных пюре, то и второй продукт тоже должен быть овощным. А вот молочную кашу можно вводить уже не ранее, чем через месяц.

Когда давать прикорм

Желательно делать это не утром, а во время второго кормления. Впереди у вас будет целый день, поэтому вы сможете внимательно понаблюдать за реакцией детского организма на появление нового продукта.

Сколько должно быть прикорма? Самую первую порцию делают минимальной – четверть чайной ложечки, не более. Через день-два, если всё будет нормально, порцию увеличивают вдвое. Ещё через пару дней – опять вдвое, и так пока не выйдем на запланированный объём.

Любой прикорм можно давать запивать грудным молоком, т. е. будет лучше, если прикорм будет идти в качестве первого блюда, а молоко – вторым.

Типы и формы искусственного вскармливания

Большинство младенцев получают искусственное питание из бутылочки на основе доступных видов готовых смесей. Современные изготовители предлагают три основы детского питания:

• в виде сухой молочной порошковой смеси, самого недорогого вида детского питания;

• жидкого концентрата, требующего разбавления коровьим, козьим или соевым молоком;

• готовой жидкой молочной смеси, самого удобного вида искусственного питания.

Перечисленные коммерческие смеси делятся на три большие класса:

1. Приготовленные на основе сухого коровьева молока, которое было специальным образом обработано и подведено к составу женского молока. Данная формула обеспечивает правильный баланс питательных веществ и позволяет легко усваиваться продукту детским организмом. Однако некоторые дети испытывают аллергию к коровьему белку.

2. Приготовленные на основе соевого молока. Соевая формула для детского питания полезна тогда, когда родители хотят исключить животные белки из рациона питания ребенка. Соевая основа подходит так же младенцам с непереносимостью коровьего молока, лактозы или углеводов. Впрочем, довольно часто младенцы имеют аллергию и на соевый белок.

3. Антирефлюксные молочные смеси, приготовленные методом гидролиза молочного белка. Данные смеси в свой состав включают расцепленный (гидролизованный) белок — сывороточный белок. Данные смеси подходят тем младенцам которые не переносят коровий и соевый белок.

Производители детского питания так же выпускают специальные смеси, предназначенные для недоношенных детей или детей имеющих определенные медицинские условия (лечебные и диетические молочные смеси).

Большинство молочных смесей в свой состав включают: белок, жир, витамины A, C, D, E, K, железо кальций и другие полезные ингридиенты.

Чтобы у ребенка не возникало нарушения обмена веществ, аллергической реакции, проблем с кожей и пищеварением, специалисты рекомендуют смесь, максимально близкую к грудному молоку. Ближе к составу женского молока адаптированные смеси на козьем молоке с белком бета-казеином, например, золотой стандарт детского питания — MD мил SP Козочка. Благодаря такой смеси малыш получает все необходимые вещества, которые помогают детскому организму правильно сформироваться и развиваться.

Естественное вскармливание

Ответ спрятан в самом названии: малыш питается грудным молоком. Специалисты едины во мнении — грудное молоко лучшее питание для малыша, а сохранять его обязательно хотя бы до 12 месяцев. В грудном молоке содержится огромное количество питательных и полезных веществ, необходимых для ребенка.

Кроме того, грудное молоко каждой женщины уникально и подходит как «ключ к замку» именно для ее ребенка.

Существует несколько видов естественного вскармливания:

• когда мама сама кормит ребёнка грудью
• ребёнок питается сцеженным грудным молоком матери из бутылочки или других приспособлений
• когда малыш получает донорское грудное молоко по показаниям и только после консультации с врачом

Несмотря на то, что грудное вскармливание — это природный процесс, он нуждается в «настройке». В первые полчаса после рождения кроху прикладывают к груди, где он выпьет всего 3-5 миллилитров молозива — концентрированного секрета молочных желез, вырабатывающегося с конца беременности и в первые дни после родов. Молозиво более насыщено питательными веществами, иммунными и другими полезными факторами, чтобы удовлетворить потребности новорожденного малыша. В следующие несколько дней малыш будет есть молозиво, и только примерно к концу первой недели после родов у мамы появится «переходное», а затем «зрелое» молоко, которое и станет основой рациона новорожденного ребенка и малыша первых месяцев жизни.

В первое время будет лучше придерживаться свободного вскармливания, прикладывая ребенка к груди по его требованию, примерно каждые 2-3 часа днем и через 3-4 часа ночью. Методику прикладывания к груди, особенности техники грудного вскармливания необходимо обсудить с вашим педиатром.

Мамам и папам на заметку: 

По рекомендации педиатра, который наблюдает малыша, между 4 и 6 месяцами жизни ребенка на фоне грудного вскармливания начинают вводиться продукты прикорма. Прикорм — это все продукты, кроме женского молока и детских молочных смесей, дополняющие рацион пищевыми веществами, необходимыми для обеспечения дальнейшего роста и развития ребенка.

Сроки, схему, а также первые продукты для прикорма малыша определит ваш педиатр. У детского питания «ФрутоНяня» есть специальная линейка продуктов, которая подходит для первого прикорма. Она называется «ПЕРВЫЙ ВЫБОР».

Искусственное вскармливание

Первоначально такие смеси применялись только в тех случаях, когда мама не могла кормить грудью по объективным причинам — вирусные заболевания, медикаментозная терапия, тяжелая послеродовая депрессия, сердечная или почечная недостаточность, отсутствие молока и т. д. Однако сегодня многие женщины осознанно выбирают смеси, и вот почему:

• полная личная свобода: в одежде, питании, перемещениях — вы можете есть, что хотите, оставить малыша одного не на несколько часов, а например, на несколько суток, не должны носить специальное белье и одежду и т. д.;
• отсутствие проблем с грудью — не возникают трещины сосков, мастит, лактостаз;
• возможность приема любых лекарственных препаратов, противозачаточных средств;
• свобода кормления — в общественном месте, поезде, самолете, поликлинике бутылочка со смесью намного удобней, кроме того, покормить ребенка может и папа, бабушка, тетя.

У искусственного вскармливания есть несколько недостатков:

• состав — безусловно, он не сравнится с материнским молоком. Однако сегодня производители предлагают очень качественные смеси, по многим показателям практически приближенные к натуральному молоку;
• цена — чем лучше смесь, тем она дороже;
• непредсказуемая реакция организма малыша — не факт, что даже самая качественная и грамотно подобранная смесь подойдет вашему ребенку сразу и безоговорочно: может возникнуть аллергия, проблемы с кишечником, колики и т. д.;
• приготовление — будьте готовы к ночным манипуляциям на кухне, дополнительным сумкам со смесями в поездках и другим хлопотам.

В педиатрии существует еще так называемое смешанное кормление — когда ребенок на грудном вскармливании имеет недостаточную массу тела, доктор может назначить ему смеси. Молодые мамы легко поддаются панике и буквально бросаются пичкать недостаточно упитанного малыша, но реальная необходимость в этом есть очень редко. Если врач настаивает на докорме, покажите ребенка еще нескольким специалистам и убедитесь в его нужности наверняка.

Каждая женщина решает самостоятельно, что лучше для нее и ее малыша — грудное или искусственное вскармливание. Если вы категорически не хотите кормить грудью и может себе позволить хорошие смеси, не нужно испытывать чувство вины или заставлять себя под давлением родственников — ситуация будет только хуже. Наслаждайтесь бесценными моментами материнства и будьте здоровы!

Вся информация носит ознакомительный характер. Если у вас возникли проблемы со здоровьем, то необходима консультация специалиста.

в зависимости от типа вскармливания

При естественном вскармливании необходимо кормить ребенка по его желанию (в среднем 10-12 раз в сутки без определенных интервалов, не забывая прикладывать к груди ночью). Такой тип питания позволяет быстрее восстановить массу тела малыша после физиологической убыли, увеличивает количество молока у матери. Свободное вскармливание практикуют, как правило, первые два месяца жизни, позднее у новорожденного устанавливается свой собственный ритм питания.

Не следует ограничивать и длительность кормления, так как потребность в контакте с кожей матери и рефлекс сосания нередко носят самостоятельный характер, вне зависимости от потребностей в еде. Так же стоит давать при одном вскармливании только одну грудь, чтобы поддерживать лактацию на должном уровне.

При искусственном вскармливании в первую очередь необходимо высчитать, сколько смеси должен получать ребенок в сутки. Для этого используют определенные формулы:

•    Если возраст ребенка меньше 10 дней, применяют формулу Тура – суточный объем молока = n X 70(80), где n- количество дней ребенку, коэффициент 70 используется, если масса ребенка при рождении составляла менее 3200г, коэффициент 80 при массе более 3200г

•    Если возраст ребенка больше 10 дней, используют калорийный метод − 115 ккал x массу ребенка в килограммах/0,7

После этого полученный объем необходимо поделить на количество кормлений для того, чтобы узнать разовую порцию.

Дети первых месяцев жизни должны получать адаптивные пресные смеси, наиболее похожие по химическому составу на женское молоко (так называемые первые, базовые или начальные смеси). Все они отличаются по степени адаптивности, компонентам. Наиболее известные – НАН 1, Нутрилон 1, Агуша 1. Однако необходимо помнить, что забота о выборе смеси для новорожденного полностью лежит на плечах врача – педиатра, либо другого специалиста, подготовленного по вопросам детского питания.

В первые два месяца ребенка необходимо кормить 8 раз с перерывами в 3 часа. Первое кормление в 6 утра, последнее в 12 ночи, таким образом, имеется 6 часовой ночной перерыв.

Если у младенца имеются:

−    Аллергическая реакция;

−    Отсутствие прибавки в массе в течение 1-2 недель;

−    Расстройство кишечника;

−    Отказ от еды.

Необходимо сменить смесь.

При смешенном вскармливании также нужно определить объем получаемого питания за сутки. Смесь в данном случае является добавлением к грудному молоку, позволяющим обеспечить полноценное питание ребенка. В зависимости от количества молока у женщины эффективность вскармливания меняется, приближаясь либо к естественному, либо к искусственному.

В зависимость от количества молоко смесь дают или пополам с молоком, или же замещая недостающие кормления.

Для детей первых месяцев жизни рекомендовано 7 приемов пищи с 3 часовым перерывом. Ночной перерыв должен составлять 6 часов. Кормление грудным молоком желательно сразу после пробуждения ребенка.  

Советы родителям

Для того чтобы искусственное вскармливание ребенка упростило жизнь родителям и не принесло проблем со здоровьем малышу, можно воспользоваться следующими советами при кормлении:

Не нужно слишком часто менять смесь, детскому организму трудно перестроится к новому составу пищи.
Важно соблюдать режим питания и инструкцию по разведению смеси, не перекармливать ребенка и не оставлять голодным.
Для разведения сухой смеси важно использовать только чистую кипяченую воду из проверенных источников. Если такой возможности нет, лучше воспользоваться жидкой смесью.
Покупать детское питание лучше в специализированных магазинах.
Обязательно следить за сроком годности продукта

Важно помнить, что открытая упаковка хранитья гораздо меньше не вскрытой.

Если кормление грудью новорожденного невозможно не стоит расстраиваться. При правильном выборе смеси и соблюдении правил искусственного вскармливания здоровью малыша не будет нанесено ущерба.
Полезное видео

Какая смесь лучше при смешанном вскармливании

Выбор смеси начинается с выбора молока, из которого она приготовлена

4.1. Козье или коровье молоко?

4.2. Чек-лист «Лучшая смесь для смешанного вскармливания»

Смесь соответствует возрасту ребенка (0-6 мес., 6-12 мес., 12+ мес.).
Смесь является адаптированной по белковому составу – в таблице питательно ценности проверяете % соотношения сыворотки (минимум 60%) и казеина (минимум 40%) для возраста от 0 до 6 месяцев.
Смесь обогащена функциональными ингредиентами:

• пребиотики — для поддержки развития пищеварения и иммунитета, включая олигосахариды;
• пробиотики  -для поддержки развития пищеварения и иммунитета;
• жирные ω-3 и ω-6 кислоты для развития мозга и зрения;
• дополнительное обогащение фирменными комплексами питательных веществ. Смеси Кабрита на основе козьего молока для комфортного пищеварения, например, обогащены уникальным комплексом DigestX (с высоким содержанием бета-пальмитата), который нормализует пищеварение, смягчает стул ребенка, способствует повышению энергообмена;
• содержит витамины и минералы, с включением фолиевой кислоты, L-карнитина и таурина;
• содержит 5 нуклеотидов.
• Продукт выпускается крупным международным производителем детского питания, что означает соблюдение высочайших стандартов безопасности.
• На упаковке есть полная информация о составе и питательной ценности продукта, телефон горячей линии, по которому можно задать вопросы по продукту.
• Количество положительных отзывом мам превышает количество отрицательных.

4.3. Лучшая смесь для искусственного вскармливания

Старайтесь не менять смесь, если она подошла малышу. Таким образом, если ребенку подошла смесь, которую он ел при смешанном вскармливании, то целесообразно продолжить кормление этой смесью и при искусственной вскармливании.

Частая смена смеси не полезна для ребенка. т.к. адаптация к новому продукту у всех происходит по-разному и может занимать от 0 до 30 дней. В этот период ребенок может чувствовать различные дискомфортные состояния, что ухудшает качество его жизни.

ВНИМАНИЕ: Информация носит исключительно справочный характер, все дети индивидуальны, по любым вопросам питания и здоровья своего малыша обязательно проконсультируйтесь у лечащего педиатра.

Публикация подготовлена на основе:

1. Национальная Программа оптимизации вскармливания детей первого года жизни в Российской Федерации. СОЮЗ ПЕДИАТРОВ РОССИИ, НАЦИОНАЛЬНАЯ АССОЦИАЦИЯ ДИЕТОЛОГОВ И НУТРИЦИОЛОГОВ НАУЧНЫЙ ЦЕНТР ЗДОРОВЬЯ ДЕТЕЙ РАМН, НИИ ПИТАНИЯ РАМН
2. Питание здорового и больного ребенка. Пособие для врачей под редакцией В.А.Тутельяна, И.Я.Коня, Б.С.Каганова
3. Врачебный контроль за здоровьем ребенка. Настольная книга врача-педиатра.