Удаление зуба

Осложнения после удаления зуба мудрости

Манипуляции по экстракции зубов мудрости нельзя недооценивать, поскольку даже при правильном проведении подобных процедур у пациента могут возникнуть осложнения.

Отек

Одним из самых распространенных последствий, возникающих после удаления зубов является отек. Причиной этого может быть частичное повреждение находящихся вокруг зуба тканей. Обычно опухоль проходит через 1-2 дня. Чтобы ускорить устранение отека, то сделать это можно посредством прикладывания к щеке холодных компрессов.

Повышенная температура

После того как удален зуб естественной реакцией организма считается повышение температуры тела. Такое состояние может наблюдаться 2-3 дня. Для улучшения самочувствия нужно принять жаропонижающие средства, но если состояние не улучшается, то немедленно нужно посетить врача.

Болезненность

Болевые ощущения после экстракции «восьмерки» возникают по причине повреждения околозубных тканей и нервов. Если терпеть боль невозможно, то для облегчения нужно принять анальгетики. Когда болеутоляющие препараты не помогают, то следует идти к стоматологу.

Нагноение лунки

При инфицировании раны может возникнуть нагноение. Причинами образования гноя может быть несоблюдение врачебных рекомендаций и неправильный уход за ротовой полостью, а также оставшийся в тканях после оперативного вмешательства зубной осколок. Самолечение в таких случаях неуместно, только квалифицированный врач может назначить адекватное лечение и устранить причину нагноения.

Сухая лунка

Кровяной сгусток обязательно должен оставаться в ранке. Он защищает нервные окончания и кость от проникновения микробов. Поэтому в первые сутки после манипуляции рот нельзя полоскать, а также не употреблять горячую пищу.

Если образуется сухая лунка, то это приводит к повышенной болезненности, развитию воспаления и альвеолиту. В таких случаях врач накладывает на больное место тампон с нанесенным на него противовоспалительным гелем. Лечение продолжается до полного заживления.

Послеоперационный период

Боль в носу

Нередко в послеоперационном периоде пациенты испытывают боль в области носа. Это связано как с самим хирургическим воздействием, так и с наличием тампонов в носу. В случае если боли сильно выражены, доктор может назначить опиоидосодержащие наркотические обезболивающие — такие, как трамадол, промедол. Чаще всего пациенты сами отказываются от опиоидных анальгетиков. В таком случае врачи используют нестероидные противовоспалительные препараты: кеторол, диклофенак, анальгин. Однако противопоказанием данных препаратов является ухудшение свертываемости крови, и увеличение риска послеоперационных кровотечений, поэтому врачи не рекомендуют часто использовать эти препараты, особенно в первые дни после операции.

Для уменьшения болезненности после септопластики рекомендовано приподнимать головной конец кровати, если пациент проходит реабилитацию в стационаре. В домашних условиях нужно лежать с возвышенным головным концом, используя для этого 2-3 подушки. Также рекомендуется 2-3 раза в день прикладывать лед на 5-10 минут в область переносицы и лба.

В послеоперационном периоде не стоит трогать нос, особенно нужно избегать нажатий на кончик носа. Это может вызвать сильную боль и станет причиной ухудшения заживания тканей в послеоперационной области. Также травмирование носа после септопластики нередко вызывает смещение перегородки носа на сторону.

Антибиотики

В период реабилитации для снижения риска инфицирования назначаются антибиотики. Обычно это антибиотики пенициллинового ряда. Необходимо строго соблюдать срок приема и дозу антибиотиков, выписанных врачом.

Сосудосуживающие препараты и носовой душ

На следующий день после удаления тампонов необходимо будет использовать сосудосуживающие капли для носа, например, ксилометазолин, називин и соленые растворы для носа (аква-лор, долфин). Сосудосуживающие препараты назначают для уменьшения отека в носу и расширения носовых ходов. Это улучшает проходимость носа при носовом душе соляными растворами. Соляные растворы вымывают слизь, застывшую кровь, корки из носа, ускоряя выздоровление. В среднем сосудосуживающие капли и носовой душ назначают на 5-7 дней.

Общие рекомендации для пациента во время послеоперационного периода

Послеоперационный период длится в течение 3-х недель после операции. В это время главное ускорить обмен веществ в организме, что ускорит восстановление. Для этого пациенту назначается обильное питье — до 3-х литров жидкости в сутки, и умеренная ходьба — 3-4 часа в течение дня. Однако не стоит заниматься физическими упражнениями и напрягаться — физические нагрузки противопоказаны в течение всего срока реабилитации.

После удаления зуба

Кровотечение из лунки. Обычно проходит через полчаса после удаления зуба. Остановка осуществляется при помощи тампона из стерильного бинта. Кровотечение длительностью более 2-3 часов требует обращения к специалисту.
Образование кровяного сгустка в лунке. Образование кровяного сгустка – важный и нужный процесс после удаления зуба

Важно обеспечить сохранность данного сгустка, поэтому в течение нескольких дней курение, питье через соломинку, полоскание полости рта, сплевывание слюны, потребление горячей пищи и напитков запрещается. Появление отечности

Если после того, как был удален зуб, отмечается опухание щеки, не стоит пугаться – это распространенное последствие вмешательства стоматолога. Особенно часто опухлость появляется после сложного удаления зуба. Для устранения отека можно использовать лед, но не к области десны, а к щеке.
Повышение температуры тела. Особенно часто оно случается у курильщиков, особенно часто сопровождается воспалением лунки. Специалисты рекомендуют прекратить курение по возможности на несколько дней после вмешательства.

После удаления зуба

Очистка зубов

Во время реабилитации после удаления зуба важна тщательная гигиена полости рта. Специалисты утверждают, что многие пациенты после удаления зуба предпочитают не очищать зубы в течение нескольких суток. Это может привести воспалению лунки по причине наличия патогенной микрофлоры в ротовой полости. Чистка зубов обязательна, но на время восстановления используется щетка с мягкой щетиной. Полоскание рта исключается.

Применение обезболивающих препаратов

Боль, появляющаяся после удаления зуба и по окончании действия анестезии, легко переносится и быстро устраняется обезболивающими препаратами. Подбор препарата остается за врачом, пациент должен выполнять все инструкции врача по приему лекарства. Прием обезболивающего средства стоматологические специалисты рекомендуют сочетать с приемами пищи.

Ограничение физической активности

В период восстановления следует отложить спортивные тренировки и минимизировать вероятность тяжелой физической нагрузки. Во время ночного сна необходима дополнительная подушка для высокого положения головы и снижения риска повреждения кровяного сгустка.

Прием антибиотиков

Нередко за несколько дней до удаления зуба специалист назначает пациенту прием антибиотического препарата. Прием лекарства не нужно останавливать после проведения манипуляций по удалению зуба.

Лечение других зубов после удаления зуба

Если у пациента имеются нуждающиеся в лечении зубы, то специалисты одобряют начало их лечения не ранее чем через 7 дней после удаления пораженного зуба.

Рацион питания

Если во время удаления зубы не возникло каких-либо осложнений, то и ограничений рациона питания не будет. Но стоит помнить: пережевывание пищи производится строго на противоположной от манипуляций стороне. Если имеются осложнения после удаления зуба, то специалисты рекомендуют соблюдать диету на мягких и жидких по консистенции продуктах.

Сухая лунка после удаления зуба: причины

Существует много причин, из-за которых развивается альвеолит. Он может возникнуть и по вине врача, и по вине пациента, и по не зависящим ни от кого причинам. Если говорить об ответственности пациента, то альвеолит может возникнуть при  –

• плохой гигиене полости рта,
• наличии невылеченных кариозных зубов,
• из-за курения после удаления,
• при игнорировании рекомендаций врача,
• если вы сильно полоскали рот и просто выполоскали кровяной сгусток из лунки.

Также альвеолит может возникать у женщин из-за повышенного содержания эстрогена в крови в период менструального цикла или в результате приема оральных контрацептивов (противозачаточных таблеток). Большая концентрация эстрогена приводит к фибринолизу кровяного сгустка в лунке, т.е. к деградации и разрушению сгустка.

Именно по причине фибринолиза разрушается кровяной сгусток и при плохой гигиене полости рта, и при наличии кариозных зубов. Дело в том, что патогенные бактерии, обитающие в большом количестве в составе зубных отложений и в кариозных дефектах – выделяют токсины, которые также как и эстрогены приводят к фибринолизу сгустка крови в лунке.

Когда альвеолит возникает по вине врача  –

Если доктор оставил в лунке осколок зуба, осколки кости, малоподвижные фрагменты костной ткани, которые приводят к травмированию сгустка крови и его разрушению.

Большая доза вазоконстриктора в анестетике  – альвеолит может возникнуть, если во время анестезии врач ввел большой объем анестетика с высоким содержанием вазоконстриктора (например, адреналина). Слишком большое количество последнего приведет к тому, что лунка просто не заполнится кровью после извлечения зуба. Если это произошло, хирург должен поскоблить костные стенки инструментом и вызвать луночковое кровотечение.

Если врач оставил в лунке кисту/грануляции – при удалении зуба с диагнозом «периодонтит» врач должен обязательно выскоблить кисту или грануляции (рис.10), которые могли не выйти вместе с зубом, а остаться в глубине лунки. Если врач не сделал ревизию лунки после извлечения корня зуба и оставил кисту в лунке – произойдет нагноение кровяного сгустка.

Из-за большой травмы кости во время удаления  – как правило это происходит в двух случаях: во-первых, когда врач выпиливает кость бормашиной, не используя водяного охлаждения кости вообще (или при недостаточном ее охлаждении). Перегрев кости приводит к ее некрозу и запуску процесса разрушения сгустка.Во-вторых – многие врачи пытаются по 1-2 часа удалить зуб (используя только щипцы и элеваторы), что наносят этими инструментами такую травму кости, что альвеолит просто обязан развиться. Опытный врач, видя сложный зуб, иногда сразу распилит коронку на несколько частей и уберет зуб по фрагментам (затратив на это всего 15-25 минут), и снизит этим нанесенную кости травму.

Если после сложного удаления или удаления на фоне гнойного воспаления доктором не были назначены антибиотики, которые в этих случаях считаются обязательными.

Выводы: таким образом основными причинами разрушения (фибринолиза) кровяного сгустка являются – патогенные бактерии, излишняя механическая травма кости, эстрогены. Причины другого характера: курение, выпадение сгустка во время полоскания полости рта, и то, что лунка не заполнилась кровью после извлечения зуба. Существуют и не зависящие ни от пациента, ни от врача причины, например, если зуб удаляется на фоне острого гнойного воспаления – в этом случае глупо обвинять врача в развитии альвеолита.

Какой штраф?

Колики

Когда нужно обратиться к стоматологу?

Кровотечение после удаления зуба может возникать сразу в кабинете стоматолога, либо же отсрочено — спустя несколько часов после операции. Действия пациента при возникновении кровотечения будут зависеть о того, насколько сильно идет кровь.

Сильное кровотечение может не остановиться самостоятельно, и тогда нужна срочная медицинская помощь. В таком случае необходимо незамедлительно связаться с хирургом, который проводил удаление, и вернуться в клинику. После осмотра стоматолог будет решать, как действовать и какие мероприятия проводить. Как правило, наложения швов оказывается достаточно.

Если кровотечение открылось у пациентов с сопутствующими заболеваниями, такими как гипертоническая болезнь, патологии крови — необходима незамедлительная профессиональная помощь хирурга-стоматолога. В большинстве случаев таких пациентов госпитализируют в челюстно-лицевой стационар!

Удаление вросшего зуба

Научное название – ретинированный зуб, когда происходит врастание в ткани десны, причиняющее не только колоссальную боль пациенту, но еще и раздражающее соседние здоровые зубы. Сама по себе ретенция бывает двух видов:

• полная – на поверхности видна лишь оконечность коронковой части
• частичная – одна сторона зуба отчетливо выступает над краем десны

Как ни странно, далеко не всегда вросший зуб рекомендуется удалять, но это происходит неизбежно в следующих ситуациях:

• острые края дентина периодически травмируют и «прикусывают» щеки и язык
• наблюдаются раздражения нерва – онемение лица, неприятный хруст в районе височно-нижнечелюстного сустава, симптомы неврита
• появились симптомы искривления прикуса
• ретинированный зуб мешает установке протеза
• возникает риск развития остеомиелита
• на эмали скопилось огромное количество налета, который невозможно удалить
• зуб поражен пульпитом или периодонтитом

В случае, когда «семерка» нуждается в прочистке бормашиной, зуб мудрости всегда удаляется, даже если он абсолютно здоров. В противном случае появляется риск рецидива кариозной полости, и тогда придется убирать оба.

Существует также ряд противопоказаний к удалению вросшего зуба:

• гипертонический криз
• эпилепсия
• нарушение свертываемости крови
• последняя фаза менструального цикла у женщин
• острая форма любых инфекционных заболеваний

Сама операция по удалению проходит в несколько этапов, которые зависят от глубины расположения, но всегда начинаются с анестезии и рассечения десны. В простых ситуациях используются обыкновенные щипцы, если же корневая система глубоко, у стоматолога не остается выбора, и он прибегает к так называемому сложному удалению зуба.

Возможные осложнения после операции

Из осложнений в отношении эрекции отмечается ретроградная эякуляция. Она заключается в том, что семенная жидкость вместо уретры попадает в мочевой пузырь. С подобным сталкивается около 75-93% всех мужчин, прошедших операцию по удалению аденомы простаты. Нарушение не вызывает никаких проблем, кроме неспособности к зачатию, которая сегодня вполне решаема с помощью ЭКО.

Других ограничений после операции не наблюдается. Мужчине лишь рекомендуют регулярно проходить обследование у уролога и сдавать анализ на ПСА, чтобы исключить повторное развитие гиперплазии или онкологического заболевания.

Что делать после удаления зуба с кистой

После того, как врач удаляет зуб с кистой, нужно следовать общим рекомендациям восстановительного периода, но особое внимание уделить снижению вероятности возникновения инфицирования ранки.

На начальном периоде после процедуры необходимо охладить больную сторону челюсти, сделав 3-4 холодных компресса. Далее нужно следить за тем, чтобы прооперированная часть лица не перегревалась. Запрещено делать согревающие компрессы, принимать горячие ванны, загорать. Для обезболивания можно принимать лекарства, назначенные врачом.

Нужно избегать травмирования заживающей лунки – пища мягкая или жидкая, не горячая; чистить зубы максимально аккуратно; рот не полоскать. Нужно ограничить физическую активность и следить за местной и общей температурой. Если боль, высокая температура тела и отечность длится более 2 дней – обращаться к врачу. Если началось выделение гноя или от лунки идет неприятный запах – обращаться к врачу срочно.

Осложнения в ходе удаления зуба

• повреждение смежных зубов или искусственных коронок. Возможно появление сколов, переломов, других механических дефектов, ослабление, расшатывание. Чаще возникает при работе с молярами, доступ к которым может оказаться усложненным, при скученности. Требует дополнительного лечения;
• неполное удаление. После резекции фрагмент корня может оставаться в кости. Если этот участок расположен близко к нерву или повышен риск дополнительных травм, стоматолог может оставить его. Врачи клиники «ДентоСпас» рекомендуют выполнять атравматичное удаление, чтобы таких ситуаций не возникало;
• удаление участка альвеолярного гребня. Если щипцы были наложены на окружающую зуб костную ткань, она может быть удалена вместе с ним. Из-за этого появляется серьезный костный дефект. Чтобы убрать его, выполняется пластика, устанавливаются защитные мембраны и блоки костной ткани;
• перелом челюсти. Риск такого осложнения повышен при слабой структуре костной ткани челюсти. Ее изменения могут быть связаны с остеопорозом и другими заболеваниями.

Септальные шины

В последнее время септальные шины или внутриносовые сплинты — это неотъемлемая часть операций на носовой перегородке. При септопластике, риносептоспластике и закрытии перфораций перегородки носа, завершающий этап операции — это установка септальных шин по обе стороны от перегородки носа.

Причиной излюбленности сплинтов у хирургов является ряд преимуществ, которые улучшают результат операции, снижают риски послеоперационных осложнений и ускоряют выздоровление пациента.

Преимущества септальных шин отражены в таблице

	Традиционный метод септопластики	Септопластика с использованием септальных шин
Отделяемое в носу	После операции слизистое отделяемое в носу и остатки крови засыхают. Образуются корки в носовой полости, которые прилипают к слизистой перегородки носа и с трудом удаляются. Также они ухудшают дыхание и вызывают сильный дискомфорт у пациента в послеоперационном периоде	Септальные шины покрывают всю слизистую перегородки носаи не дают возможности образовываться коркам на слизистой перегородки носа. А благодаря тому, что они сделаны из силикона, все патологическое содержимое в носу не находит сцепления и легко смывается при носовом душе.
Отек слизистой	После операции слизистая оболочка носа из-за хирургического воздействия начинает отекать и закрывать носовые ходы. Из-за этого пациент не может дышать носом, приходиться дышать ртом, так развивается сухость во рту и т.д.	Силиконовые сплинты не дают слизистой полости носа отекать и смыкаться, так как они очень гибкие и достаточно эластичные. А благодаря специальным каналам у пациента не возникает проблем с дыханием после операции.
Спайки в носу	Нередко при повторном визите к врачу, пациенту сообщают об образовании спаек в носу (синехии). Причина спаек в носу в том, что слизистая перегородки носа из-за отека начинает соприкасаться со слизистой боковой (противоположной) стенки носа, в результате чего они слипаются, а пациенту это грозит дополнительной операцией.	Будучи барьером между слизистыми, сплинты помогают избежать данного осложнения.
Повторное смещение перегородки после операции	Высокий риск смещения.	Сплинты как гипс, наложенный на переломанную конечность, держат перегородку носа строго по средней линии и дают ей дополнительную опору. Тем самым,сплинты помогают избежать такого осложнения как вторично смещенная перегородка носа.
Носовое кровотечение	Частые носовые кровотечения.	Плотно удерживая перегородку носа по средней линии, сплинты сдавливают сосуды и кровь ненакапливается между листками слизистой перегородки носа. Таким образом, частые осложнения, как носовое кровотечение или гематома перегородки носа, с установленными сплинтами, не возникают.
Тампонирование	Обязательное тампонирование. Тампоны в носу создают дополнительный дискомфорт.	Удается избежать тампонирования полости носа. За счет этого реабилитационный период для больного протекает легче. Но все же следует помнить, что проводить тампонацию полости носа или нет, решает только хирург в зависимости от обстоятельств после установки сплинтов.

Лечение и профилактика альвеолита

Лечение альвеолита проводит стоматолог, самолечение недопустимо. Во-первых, вы можете ошибиться с диагнозом, в результате все манипуляции будут неэффективны. Во-вторых, народных методов недостаточно, а для профессиональных у вас недостаточно опыта и оборудования.

Как проходит лечение в клинике? Врач обезболивает рану, прочищает её, закладывает тампон с лекарством. Если лунке мешают заживать инородные тела (осколки зуба, корня, кусочки пищи), стоматолог их удаляет. Может понадобиться приём антибиотиков, проведение физиопроцедур, ванночек с медикаментами, соблюдение диеты на время заживления (исключение из рациона твёрдых, горячих продуктов). В запущенном случае — дополнительные операции. Народные методы допустимы с разрешения врача. Например, полоскания с шалфеем, ромашкой, лопухом и другие. Эти растворы способны ускорить заживление тканей и облегчить состояние пациента.

Какие существуют меры профилактики воспаления? В первые дни не употребляйте твёрдую и слишком горячую пищу, не полоскайте полость рта. Эти действия способствуют вымыванию сгустка, что может послужить причиной воспаления. Если удаление зуба не экстренное, желательно заранее позаботиться о лечении кариеса и других болезней полости рта. Откажитесь от вредных привычек на время заживления: алкоголь разжижает кровь, что мешает формированию сгустка, табак повышает риск заражения лунки. Если же в первый день после удаления зуба болит десна, можете просто принять обезболивающее.

По истечении двух дней после удаления зуба боль не ослабла, усилилась, изменился её характер, значит, обязательно обратитесь к врачу! Альвеолит не проходит сам собой, может только привести к неприятным последствиям и усложнить дальнейшее лечение. Особенно внимательно следите за состоянием зубов, если во время удаления имелись другие заболевания полости рта или организма в целом. Врачи «Стоматологии Комфорта» после удаления зуба дают рекомендации по дальнейшему уходу. Рассказывают, чем лечить десну после удаления зуба, и в каких случаях обращаться к стоматологу. Если сомневаетесь в правильности самостоятельной диагностики, можете позвонить нам и проконсультироваться со специалистом.

Причина патологического кровотечения после аборта

Появление кровотечения после выполнения аборта не должно смущать пациентку, однако его продолжительность должна стать поводом для беспокойства. Среди патологических причин данного симптома следует выделить:

• Перфорация матки;
• Травма шейки матки;
• Присутствие остаточной плодной ткани;
• Нарушение свертываемости крови;
• Реакция женского организма на отдельные анестетики.

При таких диагнозах наряду с кровоизлиянием присутствует очевидное нарушение температурного режима, судороги, общая слабость, обмороки, гипотония, учащение сердечного пульса

Такие признаки шока важно не игнорировать, а своевременно посетить медицинский центр и квалифицированного специалиста

Как остановить кровь

Многие пациенты попросту не понимают всю сложность экстракции зуба мудрости и когда после процедуры случается кровотечение, они не знают каким способом остановить кровь. Если в течение нескольких часов из десны просачивается кровь, то можно обратиться к стоматологу или же попытаться в домашних условиях остановить ее самостоятельно.

Первая помощь марлевыми тампонами

Сразу после выдергивания зуба стоматолог промывает лунку, обрабатывает ее антисептическим раствором и прикладывает марлевый тампон. Уже через 15 минут его нужно сплюнуть. Если этого не сделать, то по истечении получаса в скопившейся на тампоне крови размножаются бактерии, а это повышает риски воспалительного процесса.

Когда после сплевывания тампона кровоточивость продолжается, то следует сделать новый тампон из стерильного бинта или марли, наложить его на десны, сильно зажать зубы и держать примерно 20 минут. Если в полости рта далее скапливается кровь, то процедуру с тампоном можно повторить, только теперь уже его нужно немножко смочить в растворе Мирамистина или перекиси водорода.

Домашние средства

Если после того как у стоматолога проведено удаление зуба мудрости кровь не останавливается, то можно использовать холодный компресс. К щеке нужно приложить на несколько минут бутылку с холодной водой или же завернутый в ткань кусочек льда. Холод хорошо утоляет боль, уменьшает отечность и способствует скорейшему образованию кровяного сгустка. 

Чайная заварка обладает хорошими дубильными свойствами. Чтобы остановить кровотечение, в место где вырван зуб можно приложить предварительно намоченный и охлажденный пакетик черного чая на 10 минут. Только нельзя прикладывать горячий пакетик, поскольку уже образовавшийся сгусток может растаять.

Медикаментозные препараты

Когда после удаления зуба десна кровоточит, то стоит приобрести в аптеке гемостатические препараты, например, Дицинон или Этамзилат. Уже через 20 минут после приема таблетки начинают действовать, но полный эффект наблюдается по миновании нескольких часов.

При наличии выраженных болевых ощущений можно принять обезболивающее средство. Если после посещения врача диагностирован воспалительный процесс, то здесь не обойтись без курса антибиотиков, только назначить конкретный препарат должен специалист.

Чтобы не раздражать еще больше десны, то на ранку можно накладывать специальные гемостатические губки. Они прекрасно нормализуют свертываемость, оказывают противомикробное воздействие и останавливают кровь.

Через сколько можно есть после удаления зуба –

Чаще всего пациенты интересуются тем, когда можно есть после удаления зуба, какую пищу лучше всего употреблять. Кушать смело можно уже через 2 часа, однако на той стороне (где удаляли зуб) – нежелательно жевать ничего плотного или жесткого в первые дни после удаления. Это необходимо для того, чтобы не травмировать свежий кровяной сгусток в лунке удаленного зуба.

Пить воду после удаления зуба можно сразу. Что касается еды, то если вы все же не можете потерпеть 2 часа, то вы совершенно смело можете сразу выпить стакан кефира или съесть йогурт. В целом запрета на какие-то определенные продукты нет, нужно только, чтобы приготовленная еда в первые дни была мягкой (например, если мясо, то прокрученное).

Удаление зуба мудрости

Удаление зубов мудрости связано с такими сложностями, как неудобство доступа к ним и присутствие рядом с ними анатомически важного образования, повреждение которого является недопустимым. Крепкая и уплотненная костная ткань, окружающая зубы мудрости, а также распространенная кривизна корней данных зубов, наклоны зубов, их неполное прорезывание или ретенция (задержка прорезывания) – другие проблемы удаления зубов мудрости

Зубы мудрости могут быстро разрушаться, поэтому их сохранение бессмысленно и может потребовать немалых денег, но изначально решение об удалении остается за пациентом.

Зуб мудрости подлежит сохранению в следующих случаях:

1. Правильность расположения без помех зубу и проблем с прорезыванием
2. Отсутствие кариозных поражений и помех его лечению в будущем
3. Необходимость зуба в качестве опоры под протезирование. Возможен незначительный наклон или смещение зуба

Причины повышения эритроцитов в моче

Если анализ мочи показал содержание эритроцитов выше нормы, то следует определить источник кровотечения. Выделяют 4 группы причин, которые могу вызвать гематурию:

• Соматические (преренальные) — причины, не связанные с патологией мочевыводящей системы;

• Ренальные – кровотечение вызвано заболеванием почек;

• Постренальные – причина гематурии обусловлена патологией мочевыводящих путей;

• Физиологические  — внешние причины, не связанные с состоянием внутренних систем организма. 

Учитывайте,что повышенное содержание эритроцитов в моче у мужчин и такой же симптом у женщин может возникнуть по разным причинам, следует учесть индивидуальные особенности анатомии и физиологии. 

Соматические

Почечной патологии в этом случае нет, а повышенное содержание эритроцитов в моче  — это реакция почек на сопутствующее заболевание другого органа. К соматическим причинам гематурии относят:

• Тромбоцитопению. Состояние характеризуется пониженным количеством тромбоцитов в крови, что приводит к нарушению свертываемости крови. Это объясняет наличие крови в моче.
• Гемофилию. Наследственное нарушение свертываемости крови, которая через клубочки попадает в мочу.  
• Интоксикацию. Некоторые токсины, попадая в организм, повышают проницаемость мембраны почечных клубочков, что и служит причиной попадания эритроцитов в мочу. Такие состояния возникают при вирусных и бактериальных заражениях.

Рентальные

Означают,что повышение эритроцитов вызвано заболеваниями почек:

• Острым и хроническим гломерулонефритом. Происходит нарушение фильтрующей функции органа, из-за чего кровяные тельца проникают в мочу.  
• Раком почки. При опухолевом образовании поражаются стенки сосудов, что приводит к кровотечению. В анализе мочи диагностируют неизмененные эритроциты.  
• Мочекаменной болезнью. Конкременты повреждают слизистую, что и является причиной кровотечения.   
• Пиелонефритом. Воспалительный процесс делает стенки сосудов более проницаемыми, за счет чего кровь и попадает в мочу.   
• Гидронефроза. При этом заболевании в тканях мочевыводящей системы из-за затрудненного оттока мочи повышено давление. Почки растянуты,а сосуды получают микроповреждения.

Пострентальные

Пострентальной причиной гематурии являются заболевания мочевого пузыря и мочевыводящих путей.

1. Цистит. Картина, аналогичная пиелонефриту  — эритроциты в моче появляются вследствие ослабленных воспалением стенок сосудов, только в данном случае  — сосудов мочевого пузыря, а не почек.

2. Наличие песка/камня в мочевом пузыре. Слизистые оболочки травмируются и начинается кровотечение.  

3. Травмы и ранения мочевого пузыря и мочеиспускательного канала. Такие состояния часто становятся причиной макрогематурии.  

4. Рак мочевого пузыря. Нередко из-за опухоли сосуды разрываются. От диаметра разрыва зависит напрямую интенсивность кровотечения и количество крови в моче.  

Физиологические 

Помимо вышеуказанных есть еще ряд причин, которые могут привести к повышению нормы эритроцитов в моче. Однако они внешние, не связанные с заболеваниями внутренних органов.

• Повышенная температура воздуха. Гематурию может спровоцировать интенсивная работа в жарком помещении  или чрезмерное пребывание в сауне.
• Сильный стресс негативно влияет на проницаемость сосудов. 
• Алкоголь. Повышает давление в сосудах почек, сужая их, и при этом повышается проницаемость их стенок. 
• Чрезмерные физнагрузки. 
• Употребление большого количества пряностей.

Как протекает заживление десны после удаления зуба

Сразу стоит сказать, что скорость заживления лунки после удаления зуба зависит от многого: индивидуальных особенностей организма, характера оперативного вмешательства, месторасположения удаляемого зуба и т.п.

Воспаление десны после удаления зуба

К примеру, при сложном удалении зуба с искривленными корнями или при удалении полностью раскрошившегося зуба с разрезом десны, заживление будет достаточно длительным и более болезненным процессом.

Сразу же после удаления зуба лунка заполняется кровью, которая свертывается, формируя сгусток. Этот сгусток ни в коем случае нельзя выполаскивать или удалять – именно он защищает ранку от инфекций. Если этот сгусток удалить, то десна воспалится, и может даже развиться альвеолит.

Бывает, что спустя сутки после удаления десна становится белой или желтоватой, однако этого не стоит бояться. Данное явление не связано с нагноением – это просто выпот из крови фибрина.

Примерно спустя пять дней этот сгусток крови начинает трансформироваться в десну, в результате чего ранка полностью заживает.

Естественный отек, который возникает после удаления зуба, обычно проходит за два-три дня, хотя при сложном удалении он может держаться целую неделю. Если же отек не проходит, и при этом доставляет серьезные неудобства, то можно говорить о воспалении десны.

Причины воспаления десны после удаления зуба:

• Неправильная анестезия;
• Слишком сильное повреждение десны в ходе операции;
• Недостаточная стерилизация инструментов;
• Попадание инфекции в десну уже после операции по удалению зуба.